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Violencias Basadas en
a las
Gnero para Clnica Forense
en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Participaron en la elaboracin:
Agradecemos a Claudia Monroy, Carmen Esther Orjuela y Armando Guevara y al CRNV el apoyo,
gestin y trabajo realizado para hacer posible esta publicacin.
Esta publicacin es posible gracias al apoyo tcnico y financiero del Programa Integral contra Violencias de Gnero de Naciones Unidas.
4 ISBN: 978-958-8469-54-6
TABLA DE CONTENIDO
PRESENTACIN 5
PRLOGO 9
INTRODUCCIN 13
4. BIBLIOGRAFA. 93
5. ANEXOS. 97
6
PRESENTACIN
L
a Violencia Basada en Gnero es una vulneracin a los dere
chos humanos, en este mbito el Instituto Nacional de Medi
cina Legal y Ciencias Forenses est en una constante mejora
en la calidad de la prestacin del servicio basado en el respeto a la
integridad y la dignidad de nuestros usuarios y usuarias. Para ello
hemos implementado capacitaciones dirigidas a funcionarios y
funcionarias que buscan sensibilizar a los asistentes frente a este
tema acorde con nuestra actividad misional.
Agradezco el gran esfuerzo de cada uno de los participantes que con sus ideas
permitieron llegar a la construccin de este documento.
8
PRLOGO
PRESENTACIN MODELO DE CALIDAD DE
ATENCIN A VCTIMAS SOBREVIVIENTES DE
VIOLENCIA DE GNERO EN EL INMLCF
Entre otros componentes relevantes, se destaca del presente modelo que pro
mueve la realizacin al interior del INMLCF de estudios de caso y la utilizacin
de metodologas que facilitan la extraccin de aprendizajes y la gestin de
conocimiento como estrategia de retroalimentacin del modelo en funcin del
mejoramiento continuo de los servicios que presta el Instituto.
10
PRLOGO
11
Construido el modelo, el reto ahora es su implementacin, tarea que debe liderar
el Instituto pero que requiere adems del concurso de otros actores guberna
mentales as como de la cooperacin Internacional, pues al apoyo decidido a los
componentes y acciones que constituyen el modelo es condicin de sostenibilidad
del proceso de transformacin y fortalecimiento institucional con el cual se ha
comprometido Medicina Legal en su meta de alcanzar los estndares ms altos,
segn marcos internacionales y nacionales rectores en materia de atencin, se
guimiento y registro de casos de violencia contra las mujeres basada en el gnero.
15
E
l Instituto Nacional de Medicina Legal Forense y encaminado al fortalecimiento
y Ciencias Forenses a travs de su pu de la atencin y administracin de justicia.
blicacin anual Forensis, datos para la
vida, informa ao tras ao sobre las dife La propuesta se enmarca en la misin insti
rentes formas de violencia que se ejercen tucional de prestar servicios forenses a la co
contra las mujeres en Colombia. Adems, munidad en un marco de calidad, para apoyar
los sistemas de informacin SIRDEC1 y SIA tcnica y cientficamente la administracin de
VAC2, de esta misma institucin, y el anlisis justicia, respetando la dignidad de las personas
de algunas de sus variables, evidencian la y contribuyendo a restablecer sus derechos. Se
especificidad de la violencia de gnero que desarrolla bajo los mandatos de la iniciativa n
sufren las mujeres colombianas. mero 1 del Plan Estratgico institucional 2011
2014 de atencin diferencial con perspectiva
Por su parte la publicacin Masatug3 puso de derechos humanos, cuyo objetivo general
de manifiesto que entre los aos 2004 y es el de formular e implementar modelos de
2008, cada hora 9 mujeres sufrieron agresio atencin integrales con enfoques diferenciales.
nes sexuales en el pas, en su mayora (84%
de los casos) nias y adolescentes menores El modelo de atencin hace parte de un pro
de 18 aos. Que 22.398 mujeres fueron ceso desarrollado con el apoyo del Programa
agredidas sexualmente por algn miembro de Atencin Integral Contra Violencias de
de su familia. Que en el 64% del total de Gnero del Fondo de las Naciones Unidas y
casos de violencia sexual registrados fue la el Gobierno de Espaa para el Cumplimiento
vivienda el escenario del hecho. Que entre de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
2004 y 2008, en el pas fueron vctimas de (MDGF) junto al cual tambin se construy
violencia de pareja 206.735 mujeres (lo que una propuesta de mejoramiento de las
representa el 90% del total de los casos) en variables del Sistema de Vigilancia Epide
su mayora mujeres entre los 20 y 34 aos miolgica de Lesiones de Causa externa, y
(62% de los registros) y agredidas en mayor un marco conceptual a travs del documento
medida (75% de los casos) por el esposo o denominado Instituto Nacional de Medicina
compaero permanente. Legal, Violencias Basadas en Gnero, Cuerpo
de Conocimiento. Estas experiencias se arti
Estas cifras ocupan la atencin de la culan para que el rea de Clnica Forense del
institucin, por lo que se propone la im Instituto Nacional de Medicina Legal desarro
plementacin de un modelo de atencin lle la actual propuesta de modelo de atencin
a la violencia basada en el gnero, con y la materialice a travs de un marco terico,
acciones especficas y diferenciadas, bajo normativo y estratgico para la atencin dife
el direccionamiento del rea de Clnica rencial de las violencias contra las mujeres.
1
Sistema de Informacin de la Red de Desaparecidos y Cadveres. Para hechos fatales
2
Sistema de Informacin para el Anlisis de la Violencia y la Accidentalidad en Colombia. Para hechos No fatales.
3
Masatug, estudio descriptivo retrospectivo (2004 2008) de los hechos de violencia fsica contra la mujer.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
1
POR QU UN MODELO DE
ATENCIN A LAS VIOLENCIAS
BASADAS EN GNERO EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES?
POR QU UN MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES?
19
D
esde hace ms de diez aos, el Siste De otra parte, el derecho del acceso a la justi
ma de Vigilancia Epidemiolgica del cia por parte de las vctimas encierra acciones
Instituto Nacional de Medicina Legal de atencin, proteccin y reparacin las cua
y Ciencias Forenses ha detectado las prin les involucran la misin del Instituto Nacional
cipales violencias que sufren las mujeres en de Medicina Legal y Ciencias forenses.
Colombia por razn de su gnero. Un primer
avance para hacer frente a la problemtica lo El derecho de acceso a la justicia es enten
constituy la construccin de un reglamento dido como: la posibilidad de toda persona
especfico para la violencia intrafamiliar de (independientemente de su condicin
pareja, en tanto que las mujeres son las prin econmica, de gnero, fsica, social, tnica,
cipales vctimas de este tipo de violencia. de su opinin religiosa, poltica o filosfica
o de cualquier otra ndole) de contar con
Con la expedicin de la Ley 1257 de 2008, por las instancias necesarias, competentes,
la cual se dictan normas de sensibilizacin, independientes e imparciales para dar
prevencin y sancin de formas de violencia a conocer los hechos bajo los cuales sus
y discriminacin contra las mujeres, se impo derechos se encuentran en peligro de ser
nen nuevos retos en materia de atencin, y se vulnerados o lo han sido, una participacin
le exige a las instituciones con competencia, informada y asesorada en todo el proceso,
armonizar sus acciones con los avances un rgimen probatorio que no traslade la
legislativos en procura de la garanta de los carga de la prueba a la vctima y ausente
derechos de las mujeres vctimas de violencia. de prejuicios por parte de los operadores
de justicia, una respuesta sobre su caso en
Entre los principios que guan la aplicacin de un plazo razonable, una reparacin efectiva
la ley se encuentran los derechos humanos, por todos los daos fsicos, psicolgicos y
el principio de corresponsabilidad, coordi sexuales sufridos, as como los materiales y
nacin, no discriminacin y atencin dife la garanta de ejecucin y seguimiento de la
renciada, principios que han sido acogidos decisin pronunciada. []4.
en el Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses a travs de la formulacin Por lo anterior se acude a un modelo que
del Modelo. De manera particular se hace de marco a los reglamentos, protocolos y
necesario reconocer los derechos especficos guas hasta ahora elaborados por el Instituto
de los grupos de mujeres, las afectaciones y Nacional de Medicina Legal y Ciencias Foren
necesidades de atencin diferenciada en la ses (en adelante INMLYCF) y que afecte de
prctica forense, as como los derechos que manera positiva las acciones de la Institucin
se deben garantizar en los servicios prestados segn su competencia y marco misional, y de
por el Instituto Nacional de Medicina Legal. manera ms profunda los imaginarios y pre
Programa de Apoyo a la construccin de polticas pblicas con equidad de Gnero en Colombia, Humanas.
4
Centro Regional de Derechos Humanos y justicia de Gnero. Embajada de Espaa. AECID. La Situacin de las
Mujeres, Vctimas de Violencias de Gnero en el Sistema Penal Acusatorio. Colombia 2008, pg. 43.
juicios en materia de violencia contra la mu De otra parte, con respecto al acceso a la
jer de las servidoras/es pblicos que realizan justicia, es necesario proponer acciones que
dichas funciones. De esta manera se espera amplen la mirada de la atencin, de tal ma
promover una autentica cultura institucional nera que las conclusiones y recomendacio
a favor de los derechos de las mujeres. nes emanadas del informe pericial faciliten
la participacin informada de la vctima y
Segn el Estudio Sobre Tolerancia Social e una reparacin efectiva por todos los daos
Institucional a la Violencia Basada en Gnero fsicos, psicolgicos y sexuales sufridos.
en Colombia, el cual construy su plan de
anlisis de acuerdo con el modelo ecolgico En trminos de justicia, por ejemplo, las
feminista integrado5, se observa que el 31%, circunstancias alrededor de la violencia fsica
es decir, tres de cada diez funcionarias/os pueden pasar simplemente por lesiones per
encuestados manifestaron que a la proble sonales, sin ser reconocida como violencia
mtica de la violencia contra las mujeres se basada en el gnero, lo anterior incide para
le da ms importancia de la que se merece. El que a la vctima se le niegue su derecho a la
mismo estudio menciona que lo anterior es atencin en salud, proteccin y justicia tal y
indicativo de que las/los funcionarios tienen como lo establece la ley para estos casos.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
5
Programa Integral contra violencias de Gnero, Fondo de las Naciones Unidas y Espaa para el cumplimiento
de los objetivos de desarrollo del Milenio. Estudio sobre Tolerancia Social e institucional a la Violencia de
Basada en gnero en Colombia. 2010
6
Ibd.
20
2
METODOLOGA UTILIZADA
PARA LA CONSTRUCCIN DEL
MODELO DE ATENCIN A LAS
VIOLENCIAS DE GNERO
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO
23
L
a construccin del modelo se bas en a las Unidades Bsicas de Atencin al Me
una estrategia participativa, con mesas nor UBAM- de Kennedy y La Granja y a la
de trabajo que alentaron la discusin Unidad Bsica de Delitos Sexuales con el fin
y las propuestas desde el conocimiento de realizar jornadas de observacin relacio
experto de las y los peritos. La metodologa nadas con la infraestructura y los procesos
se estructur a partir de la sensibilizacin de atencin. El proceso siempre se acompa
a funcionarias/os, la conceptualizacin de de discusiones tcnicas lideradas por la
las violencias basadas en gnero y el marco coordinacin del rea de Clnica Forense.
normativo que lo rige. En el proceso se desa
rroll un anlisis de los derechos expresados Finalmente, el modelo se valid entre las
por la legislacin nacional para las vctimas funcionarias/os de las regionales de surocci
de violencia de gnero y la manera cmo dente, noroccidente, occidente, oriente, del
esta se hace posible en el marco de las ac Grupo Nacional de Reglamentacin Forense,
ciones y competencias del INMLYCF. de Comunicaciones, Clnica Forense y de la
Escuela de Medicina Legal y Ciencias Foren
Los resultados obtenidos en los espacios de ses, quienes participaron y aportaron a travs
participacin dieron lugar a la generacin de una discusin tcnica sobre la viabilidad
de estrategias, componentes y la ruta de y pertinencia de las estrategias y acciones
atencin diferenciada, todo desde una pers propuestas y sobre los retos de una accin
pectiva de derechos, de gnero y diferencial. diferenciada para las mujeres vctimas de
violencia en la ruta de atencin interna.
En este ejercicio participaron 23 funcionarias y
24 funcionarios de las regionales del surocci A continuacin se presenta una sntesis del
dente, nororiente, noroccidente y oriente, de ejercicio metodolgico en el cual se sustentan
las seccionales de Antioquia, Santander, Cun las estrategias y componentes del modelo. En
dinamarca, Valle del Cauca y de las unidades la primera columna se expresan los derechos
bsicas de Zarzal, Yumbo, San Gil, Rio Negro, de las vctimas sealados en la Ley 360 de 1997
Itag, Maicao, El Carmen de Bolvar y Cinaga. relativo a los delitos contra la libertad y pudor
sexuales, la ley 1257 de 2008 Por la cual se dictan
En el ejercicio de construccin del modelo normas de sensibilizacin, prevencin y sancin
tambin se realizaron entrevistas a servi de formas de violencia y discriminacin contra
doras/es del sector justicia y del ministerio las mujeres y la Ley 906 de 2004 por la cual se
pblico, con el objetivo de identificar fortale expide el Cdigo de Procedimiento Penal, en
zas y debilidades que desde el sector justicia la segunda las/los participantes expresaron
se perciben en los informes mdicolegales las principales dificultades encontradas en los
emitidos por el INMLYCF en la atencin a las servicios prestados por el INMLYCF y aquellas di
vctimas de violencia basada en el gnero. ficultades derivadas de la coordinacin interins
titucional para hacer posible dichos derechos,
De igual manera, en Bogot se realizaron en la tercera se sintetizan las propuestas y por
visitas a las Unidades Bsicas del Instituto ltimo, en la cuarta columna se agrupan segn
Nacional de Medicina Legal de Paloquemao, sus caractersticas por componentes.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
Ser tratada con privacidad El espacio fsico no est diseado para garan
Componente de
durante cualquier entre tizar la privacidad, es necesario el aislamiento Consultorios adecuados.
adecuacin de
vista o actuacin con fines acstico adecuado y el consultorio dotado de Espacio fsico que garantice la privacidad.
la infraestructura
mdicos, legales o de asis un bao. Infraestructura adecuada
fsica.
tencia social. No existe una sala de espera adecuada.
Poco tiempo para la atencin y dar la informa Capacitar a la autoridad. Por ejemplo: capacitar
cin. A veces este aspecto es olvidado por el pe a los peritos para que puedan guiar adecuada
rito y no se entrega la totalidad de la informacin. mente al usuario. Es importante considerar que Componente de
Solo se informa si el paciente pregunta. esta capacitacin sea continua y orientada a informacin y
La informacin se limita de acuerdo a las cada sitio de atencin. comunicacin a
funciones del empleado que intervenga. Realizacin de talleres intersectoriales respecto al las usuarias/os.
Ser informada acerca de
Desconocimiento de parte de los peritos y/o tema de rutas de atencin. Componente
los procedimientos lega
servidores en cuanto la ruta de atencin y las Los funcionarios/as exponen, explican e infor de coordinacin
les que se derivan del
normas de procedimiento. man a la vctima sus derechos y los procedi intersectorial
hecho punible.
Falta de capacitacin a las personas. mientos a realizar: entrevista, exmenes, toma Componente de
Falta de informacin por parte del personal de de muestras, fotografa, reunin e interconsul capacitacin diri
polica sobre los derechos que tienen las vctimas. ta a salud. gido a funciona
Algunas dificultades se derivan del nivel cultu Capacitacin al sector salud y justicia sobre las rias/os.
ral de la vctima y/o la actitud del funcionario. rutas de atencin a vctimas.
DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR
DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
Decidir voluntariamen
te si puede ser confron
tada con el agresor en La obligatoriedad de que las vctimas tengan Solicitar consentimiento. Fortalecimiento
de la ruta institu
cualquiera de los espa que (enfrentar) a sus victimarios, lo que hace Capacitar a los usuarios en sus derechos.
cional.
cios de atencin y en que el temor les lleve a (desistir) de compare Generar espacios distintos para la atencin de
Componente de
los procedimientos ad cer a un estrado judicial. vctima y agresor.
comunicacin.
ministrativos, judiciales
o de otro tipo.
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3
MODELO DE ATENCIN A LAS
VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
PARA CLINICA FORENSE EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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E
l Modelo de Atencin a las Violencias administracin de justicia y al restableci
Basadas en Gnero se plantea como miento de los derechos de las vctimas de
una estructura conceptual, normativa violencias de gnero.
y estratgica. Est construido desde el en
foque de derechos, de gnero y diferencial, Segn Bocanegra y Nieto, el concepto de mo
y se hace operativo a travs de acciones delo, debe ser entendido como una instruccin
articuladas entre si y encaminadas desde conceptual bsica que define la actuacin de
el rea de Clnica Forense a contribuir a la los centros de atencin a vctimas7.
Estos autores proponen que los modelos de reglamentacin jurdica para el desarrollo
atencin a vctimas deben contemplar una del trabajo en atencin a vctimas; segundo,
clara conceptualizacin de la vctima enten por la concertacin social que reconozca la
dida desde los factores de riesgo hasta los importancia del desarrollo de actividades de
factores de reparacin que la lleven a dejar atencin a vctimas con el fin de establecer
de ser vctima, en consecuencia tanto objeti su participacin, su apoyo y su disertacin; y
vos como estrategias deben formularse con tercero, que los servicios de atencin a vcti
el objetivo de procurar el restablecimiento mas cumplan con mnimos organizacionales,
de derechos. referidos a una reglamentacin interna,
especialidad profesional en los agentes de
De otra parte, Mara de la Luz Lima Malvido8, atencin y manejo estandarizado para la
menciona que un modelo de atencin de recoleccin y manejo de la informacin de la
bera considerar Un triangulo estructural que se tenga conocimiento en el desarrollo
el cual estara conformado primero por la de las actividades de asistencia a vctimas.
7
Modelos de atencin a vctimas de delitos: revisin conceptual y observacin de la experiencia de tres centros
de victimo asistencia en la ciudad de Bogot. Daniel Fernando Bocanegra Bayona. Dary Luca Esperanza Nieto
Sa. Universidad Santo Toms, Bogot- 2010.)
8
Modelos de Atencin a Vctimas del Delito, Mara de la Luz Lima Malvido. Primeros y segundas jornadas
nacionales sobre vctimas del delito y derechos humanos, CNDH, 1 edicin Mxico, Oct., 2003.
MODELO DE ATENCIN A VCTIMAS SEGN LUZ LIMA MALDONADO
Reglamentacin jurdica
Desde este marco, la apuesta por un modelo ciones Unidas el 20 de noviembre de 1989,
de atencin a vctimas de violencias de y la Ley 1098 DE 2006 , por la cual se expide
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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vctima frente a su propio proceso de resta violencias de gnero, parte de la definicin de
blecimiento de derechos. los objetivos, los cuales orientan la definicin
de enfoques y marco conceptual y normativo,
Como un tercer elemento de esta triangula que se operacionaliza a travs de estrategias
cin se encuentra el diseo de estrategias, institucionales e interinstitucionales. Las
institucionales e interinstitucionales, los cua estrategias y sus componentes involucran a
les buscan el fortalecimiento institucional y se funcionarias/os, y usuarias/os de los servicios
soportan, en el sistema de informacin y en del INMLYCF, a las instituciones con compe
los reglamentos del rea de Clnica Forense. tencias en la atencin de violencias basadas
en gnero y la comunidad en general. Final
Teniendo en cuenta los anteriores referentes mente dichas estrategias estn encaminadas
y los contenidos expuestos en la metodo a la formulacin y fortalecimiento de una
loga para la construccin de la propuesta, ruta de atencin interna diferenciada para las
la estructura del modelo de atencin a las violencias basadas en gnero.
Estrategia Intrainstitucional
COMPONENTES
1. Infraestructura fsica
2. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica
3. Capacitacin Talento Humano.
Normativo, Marco Conceptual.
Enfoques del Modelo, Marco
COMPONENTES
Estrategia Interinstitucional
e Intersectorial
OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS
3.1 ESPECFICOS DEL MODELO
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECFICOS
Implementar acciones de articulacin entre las distintas reas del INMLYCF de tal
manera que afecten positivamente la atencin directa de las vctimas.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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Por enfoque se entiende el marco de anlisis tal manera que incorporen este enfoque a
normativo y conceptual a travs del cual se los procesos de atencin y hagan tangible la
proponen las estrategias y acciones dentro garanta de los mismos en cada uno de los
del modelo. De esta manera el modelo se momentos que componen los servicios de la
enmarca desde el enfoque de derechos, institucin. De igual manera para el desarro
en tanto que se basa en las exigencias es llo de las capacidades de las usuarias se debe
tablecidas en las normas especficas de los pasar por acciones de informacin respecto
derechos humanos de las mujeres. a sus derechos, y a los procesos establecidos
para su atencin.
El modelo parte del reconocimiento de los
derechos de las mujeres a una vida libre de De otra parte se incluye el enfoque de gne-
violencias y su aplicacin propende por la ad ro, que implica que la funcionaria/o encar
ministracin de justicia y al restablecimiento gado de atender a las vctimas, reconoce las
de sus derechos. Lo anterior teniendo en asimetras en las que se sustenta este tipo de
cuenta que la violencia contra la mujer es violencia y sus consecuencias en la vida de
una forma de discriminacin y una violacin las mujeres, valora y potencializa la toma de
a los derechos humanos de las mujeres, que decisin de las usuarias al iniciar un proceso
afecta el ejercicio y garanta de todos los de proteccin y restablecimiento de dere
dems derechos. chos y establece recomendaciones acordes
a las particularidades y riesgos evidenciados
El Programa de Atencin Integral Contra las en cada caso.
Violencias de Gnero afirma que el enfoque
de derechos humanos es una forma de pro Segn el PNUD el enfoque de gnero, es
mover la garanta de los derechos humanos una herramienta de trabajo, una categora
y de mejorar la capacidad de los titulares de de anlisis con base en las variables sexo y
deberes para cumplir con sus obligaciones, gnero, que permite identificar los diferen
y/o para que los titulares de derechos, tes papeles y tareas que llevan a cabo los
reclamen sus derechos10. hombres y las mujeres en una sociedad,
as como las asimetras y las relaciones de
Lo anterior supone acciones para el desarro poder e inequidades. Adems, nos ayuda
llo de las capacidades de las funcionarias/os a reconocer las causas que las producen y
del Instituto Nacional de Medicina Legal, de a formular mecanismos para superar estas
Documento de programa conjunto. Estrategia integral para la prevencin Atencin y erradicacin de todas las
10
11
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Integracin del enfoque de gnero en los proyectos del
PNUD
12
Documento de programa conjunto. Estrategia integral para la prevencin Atencin y erradicacin de todas las
formas de violencia de Gnero en Colombia. Mayo 2008. Pg.38.
13
http://www.mincultura.gov.co/index.php?idcategoria=26023. Ministerio de cultura.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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Desde una definicin integral de la violencia relaciones entre hombres y mujeres. Si bien,
de gnero14, se entiende como toda violen el mbito familiar ha sido el escenario en el
cia dirigida contra una persona por razn de que tradicionalmente se han identificado
su gnero, o que la afecta desproporcional y atendido las distintas violencias contra la
mente por la misma razn. mujer, por su condicin de mujer, hoy en da
existe mayor visibilidad en relacin con los
El gnero denota las diferencias sociales (por distintos mbitos en los que se presentan
oposicin a las biolgicas) entre hombres y como el laboral y comunitario, y con los
mujeres que han sido aprendidas, cambian daos causados a nivel psicolgico, fsico,
con el tiempo y presentan variaciones tanto sexual y patrimonial.
entre diversas culturas como dentro de una
misma cultura15. Teniendo en cuenta esta afectacin especfi
ca haca las mujeres, el modelo de atencin
La Violencia Basada en Gnero se presenta asume la violencia contra la mujer como
tanto en hombres como en mujeres, sin violencia de gnero.
embargo los factores asociados a su ocu
rrencia obedecen a factores distintos segn La violencia basada en gnero es una catego
la concepcin de lo femenino y lo masculino ra analtica moderna que entr al universo
en cada sociedad y cultura, de esta manera epistemolgico gracias a los cambios socia
las razones por las cuales son violentados les contemporneos. Su posicionamiento
socialmente los hombres, son distintas a las creciente en los anlisis polticos, mdicos,
razones por las que histricamente se ha sociolgicos y psicolgicos obedece a una
violentado a las mujeres. transformacin social que ha permitido ver
e interpretar esta forma de violencia de
A lo anterior el INMLYCF, ha constatado a acuerdo con los nuevos paradigmas de rela
travs de sus servicios, como la violencia ciones entre los gneros y con los cambios
intrafamiliar y la violencia sexual recaen en los roles de las mujeres a finales del siglo
mayoritariamente sobre mujeres, siendo los XX16. Abarca las distintas maneras en que las
hombres los principales agresores, lo ante mujeres pueden ser violentadas por su con
rior debido al desequilibrio de poder en las dicin de mujer y por las representaciones
14
Programa Integral contra Violencias de Gnero. Documento de Programa conjunto. 16 de mayo de 2008.
15
Programa Integral contra Violencias de Gnero - Instituto Nacional de Medicina Legal. Violencias Basadas en
gnero, Cuerpo de Conocimiento, 2009.
16
Programa Integral contra Violencias de Gnero. Estudio sobre tolerancia social e institucional a la Violencia
Basada en Gnero en Colombia. Estudio sobre Tolerancia Social e Institucional a la Violencia Basada en gnero
en Colombia. Bogot 2010.
que de lo femenino se tienen en una cultura a. que tenga lugar dentro de la familia o
determinada. unidad domstica o en cualquier otra
relacin interpersonal, ya sea que el
Debido a la complejidad de la problemtica agresor comparta o haya compartido
en el mundo y los efectos que tiene para la el mismo domicilio que la mujer, y que
vida de las mujeres, la Convencin Interame comprende, entre otros, violacin,
ricana Para Prevenir, Sancionar y Erradicar maltrato y abuso sexual;
la Violencia Contra la Mujer, Convencin de b. que tenga lugar en la comunidad y sea
Belm Do Par, en su prembulo17, afirma perpetrada por cualquier persona y
que la violencia contra la mujer constituye que comprende, entre otros, violacin,
una violacin de los derechos humanos y las abuso sexual, tortura, trata de perso
libertades fundamentales y limita total o par nas, prostitucin forzada, secuestro
cialmente a la mujer el reconocimiento, goce y acoso sexual en el lugar de trabajo,
y ejercicio de tales derechos y libertades. as como en instituciones educativas,
establecimientos de salud o cualquier
El prembulo tambin sostiene que la eli otro lugar, y
minacin de la violencia contra la mujer es c. que sea perpetrada o tolerada por el
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
17
Entrada en vigor para Colombia el 15 de diciembre de 1996, en virtud de la Ley 248 de 1995.
18
Ibdem.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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o patrimonial por su condicin de mujer, as para una mujer en etapa reproductiva, siendo
como las amenazas de tales actos, la coac la primera ms vulnerable por razones de
cin o la privacin arbitraria de la libertad, su proceso de desarrollo. Varan tambin la
bien sea que se presente en el mbito pblico manera como se detecta, los mecanismos de
o en el privado. proteccin y la capacidad que tiene la vctima
de hacer frente a la violencia.
En el artculo 3 de la misma ley, se ampla el
concepto de dao contra la mujer y define el En otros tipos de violencia basada en gnero,
dao o sufrimiento psicolgico, fsico, sexual aparecen la trata de personas y la explota
y patrimonial. cin sexual comercial, que si bien son delitos
de los cuales son vctimas muchas personas,
Para un abordaje integral del concepto a con los factores asociados a su ocurrencia en
tinuacin se propone el siguiente mapa con las mujeres tienen que ver con la condicin
ceptual19, en el cual se observan las distintas cultural, social y familiar de la mujer. De esta
maneras en que se expresa la violencia basada manera la trata de personas con fines de
en el gnero, como actos que atentan contra esclavitud sexual tiene una mayor incidencia
la integridad personal y que pueden terminar en mujeres por la percepcin cultural de
en la muerte. Este concepto puede contener estas como objetos sexuales de los hombres.
uno o varios de los daos o sufrimientos, a
nivel psicolgico, fsico, sexual y patrimonial. Finalmente se encuentran los factores de
vulnerabilidad especial en el que aumentan
En la comprensin de las violencias es preciso las posibilidades en que se puede presentar la
tener en cuenta la variable del ciclo vital, dado violencia contra la mujer. Los factores de vul
que dependiendo de la etapa del desarrollo nerabilidad se entienden como caractersticas
de las mujeres, se ejercen distintos tipos de de las personas o grupos sociales, que los ha
violencias contra ellas, ello por cuanto aun cen ms frgiles o susceptibles para enfrentar
que en las distintas etapas se presenta una los riesgos, lo que hace que la probabilidad de
relacin de desequilibrio entre hombres y la ocurrencia de la violencia y de la afectacin
mujeres, este es diferente para una nia que sea mayor que en cualquier otra persona.
Es una representacin grfica de conceptos, los cuales aparecen relacionados a travs de lneas, permite
19
visualizar y clasificar los conceptos segn sus caractersticas y tiene como objetivo facilitar la apropiacin de
los mismos y la manera como estos se articula o relacionan.
MAPA CONCEPTUAL DE LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
Violencia Basada en Gnero
cualquier accin u omisin, que le cause muerte*, dao o sufrimiento fsico, sexual, psicolgico, econmico o
patrimonial por su condicin de mujer, as como las amenazas de tales actos, la coaccin o la privacin arbitra
ria de la libertad, bien sea que se presente en el mbito pblico o en el privado
Dao / Sufrimiento
Fsico
Ciclo de Vida: Prenatal,
Sexual Infancia, Adolescencia,
Edad Reproductiva, Vejez
Psicolgico
Econmico Patrimonial
Factores de vulnerabilidad:
Situacin de discapacidad, desplazamiento forzado, pertenencia tnica (afro, indgena y rom), consumo de sustancias
psicoactivas, la extrema pobreza, pertenencia a tribus urbanas, habitante de la calle, mujeres bajo custodia, nias
abandonadas, mujeres de orientacin sexual diversa y el desempeo de actividades como los realizados por:
trabajadoras sexuales, , Defensoras o activistas de Derechos Humanos, activistas sindicales o gremiales, polticas,
profesionales o lderes de salud en zonas de conflicto, profesionales de la rama judicial en zonas de conflicto.
* Femicidio: Muerte violenta de una mujer, perpetrada por un hombre por factores asociados al gnero y que puede darse
en espacios privados o pblicos . Instituto Nacional de Medicina Legal, Forensis 2009 Datos Para la Vida. Pg 25 . 2010.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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Dao psicolgico: consecuencia prove econmicos destinados a satisfacer las
niente de la accin u omisin destinada necesidades de la mujer.
a degradar o controlar las acciones,
comportamientos, creencias y decisiones Contextos En Los Que Se Presenta La
de otras personas por medio de intimi Violencia Basada En Gnero.
dacin, manipulacin, amenaza directa
o indirecta, humillacin, aislamiento o 1. Violencia de pareja: se entiende como un
cualquier otra conducta que implique un patrn de interaccin que lesiona la integri
perjuicio en la salud psicolgica, la auto dad fsica, emocional, sexual y patrimonial
determinacin o el desarrollo personal. de las personas que conforman parte de
la misma. A travs de dicha violencia se
Dao o sufrimiento fsico: riesgo o vulnera el derecho que cada integrante
disminucin de la integridad corporal de la misma tiene a la vida, la libertad y la
de una persona. autonoma en el manejo de la sexualidad,
del cuerpo y a tomar las propias decisiones.
Dao o sufrimiento sexual: consecuencias Su objeto es someter al otro o la otra, esta
que provienen de la accin consistente en blecer y reproducir relaciones de poder o re
obligar a una persona a mantener con solver conflictos21. Dicha violencia tambin
tacto sexual, fsico o verbal, o a participar puede ser ocasionada por el ex cnyuge,
en otras interacciones sexuales mediante ex compaero(a), ex novio(a) o ex amante,
el uso de fuerza, intimidacin, coercin, en tanto que los daos o sufrimientos psi
chantaje, soborno, manipulacin, amena colgicos, fsicos, sexuales o patrimoniales
za o cualquier otro mecanismo que anule se ocasionan en el marco de las relaciones
o limite la voluntad personal. Igualmente interpersonales derivadas de la relacin
se considerar dao o sufrimiento sexual de pareja sostenida por los miembros, es
el hecho de que la persona agresora decir los factores asociados a la aparicin
obligue a la agredida a realizar alguno de de la misma se sustentan en las relaciones
estos actos con terceras personas. de poder o de dominacin de uno sobre
otro a pesar de haber terminado formal o
Dao patrimonial: prdida, transfor informalmente la misma.
macin, sustraccin, destruccin, re
tencin o distraccin de objetos, ins Ciclo de La violencia de pareja22: la
trumentos de trabajo, documentos comprensin del ciclo de violencia en el
personales, bienes, valores, derechos o tratamiento de la violencia de pareja o ex
21
Ramrez, Mara y Puyana, Yolanda La violencia en las relaciones de pareja. Documento presentado a la
Consejera Presidencial para la Poltica Social, Febrero de 2000; p: 3. Citado en: Puyana, Yolanda y Bernal,
Margarita. Violencia Intrafamiliar 4. Reflexiones sobre violencia de pareja y relaciones de gnero. Paquete
Acadmico de Autoformacin, Haz Paz- Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar,
Diciembre de 2000; p: 55.
22
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela Agatn. Violencia Basada en Gnero, cuerpo
de conocimiento. 2009, Pg. 12.
pareja es importante para la valoracin Segn Walker el ciclo de violencia23 es la
de los hechos constitutivos de la violencia repeticin sistemtica y gradual de hechos
basada en gnero, para la identificacin y constitutivos de maltrato que tiene origen
estimacin del riesgo y por lo tanto para la en una relacin desigual de poder, o sub
orientacin de acciones eficaces para de ordinacin (patriarcal) y que ocasiona a
tener o prevenir los incidentes de agresin quien lo sufre sentimientos de inseguridad,
as como para el desarrollo de las acciones temor, afectacin de la autoestima as
a seguir por las instancias competentes. como en la salud fsica y sicolgica.
23
Con base en Leonor Walker. La teora del ciclo de violencia, en: The Battered Women. Citado en Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela Violencia Basada en Gnero, cuerpo de conocimiento.
2009, Pg. 12.
24
Federacin de mujeres progresistas. El ciclo de la violencia de gnero., en: Revisa Digital No. 5, Ao 2008.
PUBLICACIONES EL ALTAVOZ. Citado en Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela
Violencia Basada en Gnero, Cuerpo de Conocimiento. 2009, Pg. 12.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
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mujer se muestra, impotente y dbil, la miel. Ella empieza a darse cuenta de que
desigual balanza que se ha establecido a haga lo que haga no puede controlar el
lo largo de los aos la paraliza. No toma comportamiento de su marido, los malos
represalias, entra en una indefensin tratos son arbitrarios e indiscriminados.
aprendida que le impide reaccionar. La mujer slo tiene energas para intentar
mantenerse con vida dentro de la relacin
Fase tres: luna de miel: el agresor se o para que no se implique a los hijos e hijas.
siente muy arrepentido de su conducta Los ciclos de violencia se van sucediendo
(por lo menos las primeras veces), pide hasta que finalmente desaparece la fase
perdn, promete cambiar. Y realmente de luna de miel.
cambia, le lleva el desayuno a la cama,
la cura las heridas, incluso se hace cargo 2. Violencia contra la mujer en la familia:
de las tareas domsticas, le cede todo el se entiende por violencia intrafamiliar:
poder a ella. Deja de ponerle tantas res toda persona que dentro de su contexto
tricciones, se relaja un poco y la permite familiar sea vctima de dao fsico o squi
las salidas. Si beba, deja de beber, incluso co, amenaza, agravio, ofensa o cualquier
puede ir a terapia. La mujer al ver estos otra forma de agresin por parte de otro
cambios cree que dejar de maltratarla y miembro del grupo familiar25
piensa de verdad que no volver a ocu
rrir. Un porcentaje muy alto relaciona el En Colombia la Ley 294 de 2006 define en
maltrato con la ingestin de alcohol, sin su artculo 2 a la familia como aquella que
pensar que cuando el agresor bebe l no se constituye por vnculos naturales o ju
maltrata a todo el mundo, sino slo a ella. rdicos, por la decisin libre de un hombre
y una mujer de contraer matrimonio o por
Finalmente se presenta la escalada de la voluntad responsable de conformarla.
violencia. Una vez que ha conseguido el Para los efectos de la citada ley, integran
perdn de su vctima, se siente de nuevo la familia: a) los cnyuges o compaeros
seguro en la relacin, ya la ha recuperado permanentes; b) el padre y la madre de
y no tiene que seguir complacindola, familia, aunque no convivan en un mismo
empieza de nuevo la irritabilidad y los abu hogar; c) los ascendientes o descendien
sos y cuando ella quiere ejercer su recin tes de los anteriores y los hijos adoptivos;
conseguido poder la castiga duramente. d) todas las dems personas que de ma
nera permanente se hayan reintegrado a
Cada vez la mujer es ms dependiente, la unidad domstica.
cada vez tiene menos energa para luchar
(Indefensin aprendida). Es el marido o pa Respecto al literal a, de dicha ley la Senten
reja, y no ella, quien controla estos ciclos y cia C-029-09, menciona que la expresin
el que decide cuando se acaba la luna de compaeros permanentes, para los efec
Colombia. Congreso de la Repblica Ley 1257 Por la cual se dictan normas de sensibilizacin, prevencin
25
y sancin de formas de violencia y discriminacin contra las mujeres, se reforman los Cdigos Penal, de
Procedimiento Penal, la Ley 294 de 1996 y se dictan otras disposiciones. Artculo 16
tos de las medidas de proteccin previstas el mismo, exigiendo requisitos sobre
se aplica en igualdad de condiciones a los estado civil, maternidad, edad, apariencia
integrantes de las parejas del mismo sexo. fsica o la realizacin de test de embarazo.
Constituye tambin violencia contra las
No toda violencia de gnero, se presenta mujeres en el mbito laboral, quebrantar
en la esfera familiar y no toda la violencia el derecho de igual remuneracin por igual
intrafamiliar se presenta por razones tarea o funcin. Asimismo, incluye el hosti
de gnero. Segn el Forensis 200926, en gamiento psicolgico en forma sistemtica
lo referido a la violencia intrafamiliar, la sobre una determinada trabajadora con el
violencia de pareja ocup el primer lugar fin de lograr su exclusin laboral27.
con 61.139 casos, siendo las mujeres las
que ocupan el primer lugar con el 88,6% La Ley 1257 de 2008 en su artculo 12 crea
de los casos, mientras que el segundo medidas en el mbito laboral.
lugar lo ocup la violencia entre otros
familiares para un total de 17.148 casos, ARTCULO 12. MEDIDAS EN EL MBITO
en donde las mujeres son las vctimas LABORAL. El Ministerio de la Proteccin
ms frecuentes con el 64,5% de los casos. Social, adems de las sealadas en otras
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
26
Colombia, Forensis 2009. Datos para la vida. Herramientas para la interpretacin, intervencin y prevencin
de lesiones de Causa Externa en Colombia.
27
Ariel Rodrguez, Leandro. Violencia contra la mujer en el mbito del trabajo. http://www.derechoslaborales.
com.ar/servicios/?page_id=251
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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1. Hacer efectivo el derecho a la igualdad por lo cual ordena al gobierno nacional que
salarial de las mujeres. adopte e implemente un programa para la
prevencin de los riesgos de gnero que
2. Tramitar las quejas de acoso sexual y causan un impacto desproporcionado del
de otras formas de violencia contra la desplazamiento forzado sobre las mujeres.
mujer contempladas en esta ley. Estas
normas se aplicarn tambin a las Para la prctica forense es importante
cooperativas de trabajo asociado y a identificar las circunstancias y condicio
las dems organizaciones que tengan nes especiales que afectan de manera
un objeto similar. distinta y desproporcionada a las mujeres
desplazadas con el fin de adecuar los pro
3. El Ministerio de la Proteccin Social cedimientos, las entrevistas, la prctica
velar porque las Administradoras de de pruebas y los mecanismos orientados
Riesgos Profesionales (ARP) y las Juntas a la determinacin de la violencia basada
Directivas de las Empresas den cumpli en gnero en situaciones como el despla
miento a lo dispuesto en este pargrafo. zamiento forzado.
50
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
51
3. El desconocimiento y vulneracin de su 11. La discriminacin en su insercin a
derecho a la salud y especialmente de espacios pblicos y polticos, con
sus derechos sexuales y reproductivos impacto especial sobre su derecho a
a todo nivel, con particular gravedad la participacin.
en el caso de las nias y adolescentes
pero tambin de las mujeres gestantes 12. Y el desconocimiento frontal de sus
y lactantes. derechos como vctimas del conflicto
armado a la justicia, la verdad, la repa
4. La asuncin del rol de jefatura de hogar racin y la garanta de no repeticin.
femenina sin las condiciones de subsis
tencia material mnimas requeridas por Y la Categora 2 incluye los siguientes riesgos:
el principio de dignidad humana, con
especiales complicaciones en casos de 13. Los especiales requerimientos de aten
mujeres con nios pequeos, mujeres cin y acompaamiento psicosocial de
con problemas de salud, mujeres con las mujeres desplazadas, que se han
discapacidad o adultas mayores. visto gravemente insatisfechos.
mujeres, la violacin sexual puede ser una - Trata externa: se caracteriza porque
tctica deliberada de desestabilizacin de la captacin ocurre en el pas de
las familias y las comunidades. origen o residencia de la vctima y
la explotacin en un pas diferente.
Otras Formas de Violencia de Gnero Implica cruce de fronteras.
52
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
53
encierro, amenaza, maltrato, jornadas son los que establecen la relacin con
laborales excesivas por una mnima o el clienteabusador y los interme
ninguna retribucin econmica. diarios (taxistas, botones de hoteles,
vendedores ambulantes) quienes se
- Matrimonio servil: benefician indirectamente por esta
blecer el contacto.
o Explotacin laboral y/o sexual de
un miembro de la pareja (esposo o Existen distintas modalidades en las que
acompaante). se puede presentar la explotacin sexual
o Implica situaciones de esclavitud, comercial en nias y adolescentes, como
aislamientos, control, violencia fsi son las relaciones sexuales abusivas,
ca, sexual y reproductiva. pornografa, actividades sexuales vincu
ladas al turismo, trata con fines sexuales,
- Mendicidad ajena: matrimonios serviles, utilizacin de
nios por grupos armados.
o la vctima es obligada a pedir limos
na para el lucro del tratante, quien Violencia segn el ciclo vital:
es el que organiza el negocio y ejer
ce control sobre estas personas. A continuacin se presenta una clasifi
cacin adaptada del documento de la
2. Explotacin sexual comercial infantil y Organizacin Mundial de la SaludOr
adolescente30: Es una violacin de los ganizacin Panamericana Para la Salud
derechos fundamentales de la niez. OMS-OPS, Violencia contra la mujer un
Comprende el abuso sexual por parte tema de salud prioritario, la cual muestra
del adulto y remuneracin en dinero las afectaciones que de manera particular
o especie para el nio o para una prevalecen segn el ciclo vital.
tercera persona o grupo de personas.
El nio/a es tratado/a como objeto - Pre-natal: aborto selectivo por sexo,
sexual y como mercanca. Constituye golpizas durante el embarazo, embara
una forma de coercin y violencia y es zo forzado
considerada una forma contempor
nea de esclavitud31. - Infancia: maltrato infantil, explotacin
sexual comercial de nios, nias. trata
Los agresores de la vctima de explo de personas. Abuso sexual, incesto,
tacin sexual comercial pueden ser mutilacin genital femenina, matrimo
los explotadores (proxenetas) quienes nio infantil.
30
Los siguientes apartes han sido tomados de FUNDACIN RENACER. Mdulo conceptos sobre explotacin
sexual comercial de nios, nias y adolescentes. Bogot. Sin editar, 2005 Citado en el Plan de Accin Nacional
para la Prevencin y Erradicacin de la Explotacin Sexual Comercial de Nios, Nias y Adolescentes menores
de 18 aos (ESCNNA) 2006-2011. ICBF-UNICEF-OIT-IPEC FUNDACIN RENACER - Bogot Colombia. 2006
31
Declaracin y Agenda para la Accin, Estocolmo 1996.
- Adolescencia: violencia de pareja, vulnerabilidad: situacin de discapacidad,
trata de personas, violencia sexual, fe desplazamiento forzado, pertenencia tni
micidio, explotacin sexual comercial ca (afro, indgena y rom), consumo de sus
de adolescentes. tancias psico-activas, la extrema pobreza,
pertenencia a tribus urbanas, habitante de
- Edad Reproductiva: violencia de pa la calle, mujeres bajo custodia, nias aban
reja, acoso laboral, trata de personas, donadas, mujeres de orientacin sexual di
violencia sexual, violencia Intrafami versa y el desempeo de actividades como
liar, femicidio. las realizadas por: trabajadoras sexuales,
defensoras o activistas de derechos hu
- Vejez: violencia econmica, violencia manos, activistas sindicales o gremiales,
fsica, psicolgica, negligencia. polticas, profesionales o lderes de salud
en zonas de conflicto, profesionales de la
Factores de vulnerabilidad y violencia rama judicial en zonas de conflicto.
basada en gnero32
Factores asociados a la presencia de
Segn lo sealado por la Comisin Eco violencias basadas en el gnero34:
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
32
Comisin Nacional de los derechos humanos. www.cidh.org.mx. Grupos vulnerables en la construccin social,
acciones afirmativas y Organismos de la Sociedad Civil
33
CEPAL. Vulnerabilidad Socio-demogrfica: Viejos y Nuevos Riesgos para Comunidades, Hogares y Personas.
Vigesimonoveno perodo de sesiones. Brasilia, Brasil, 6 al 10 de mayo de 2002.
34
Sntesis elaborada con base en el marco conceptual del Estudio sobre Tolerancia Social e institucional a la
Violencia Basada en Gnero en Colombia. Programa Integral Contra violencias de gnero.
54
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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violencia basada en gnero en Colombia cuentran: i) haber sido agredido en la
menciona que: niez, ii) haber presenciado violencia
contra la madre en la familia de origen
Los hallazgos de las investigaciones del y iii) haber tenido un padre que lo re
siglo XX, las demostraciones de los enfoques chazaba o lo abandon.
feministas y los anlisis culturales, fueron
modificando los paradigmas de conoci 2. Microsistemas: el microsistema hace
miento de la violencia, invitaron a las/os referencia a las vivencias en las rela
observadores a complejizar los abordajes, ciones ms cercanas, especficamente
entender la multiplicidad de dimensiones y con la pareja y la familia, como entor
entender que en la ocurrencia de un acto de nos ms prximos en los que se gestan
violencia contra las mujeres no es un hecho o potencian las agresiones, al respecto
aislado, acometido por sujetos patolgicos, se identifican los factores siguientes:
un asunto de los dems35, un problema
de los otros brbaros, desesperados, - El ordenamiento patriarcal: dnde en
marginales, vulnerables o diferentes, por el la estructura familiar los integrantes del
contrario se trata de un proceso inserto en sexo masculino ostentan el poder, lo cual
el orden social, en el que el colectivo de los genera relaciones de subordinacin fren
seres humanos estn involucrados, en otras te a la mujer.
palabras, es una violencia socialmente pro
ducida en la que todos son responsables. - La dominacin econmica: cuando la
mujer vctima depende econmicamen
Dentro de los enfoques que mejor dan te del agresor, limita y dificulta su capaci
cuenta de la complejidad del origen de la dad de reaccin frente a la violencia.
violencia de gnero y le otorga un carc
ter multicausal, se encuentra el Modelo o El conflicto: si bien el conflicto
Ecolgico Feminista Integrado, propuesto como tal no debe desencadenar en
por Lori Heisse. El modelo se basa en el violencia, cuando este, se funda
reconocimiento de la violencia contra las ment desde el control masculino
mujeres como un fenmeno dinmico que sobre la mujer, hay una tendencia a
se produce en la interaccin de las historias que este resuelva en un contexto de
individuales, las relaciones ms inmediatas violencia contra la misma.
(microsistemas), los mbitos socioecon o El alcohol: si bien existe una amplia
micos donde se producen (exosistema) y relacin entre el consumo del al
los contextos culturales (macrosistemas) cohol con la presencia de violencia
contra la mujer, no se puede con
1. Historias personales: entre los factores cluir que este incite a la violencia,
determinantes de los agresores, pero lo que se ha podido observar al
no necesariamente predictores, se en respecto es que este acta como
Rebeca Emerson Dobash y Russell Dobash, en Rethinking Violence Against Women. Sage Series on violence Against
35
Women. Sage Publications. California 1998 p.141 157. , Citado en Programa Integral contra violencias de Gnero,
Estudio sobre tolerancia social e institucional a la violencia basada en gnero en Colombia. 2010. Pg, 30.
un detonante de una violencia que chas culturas a la figura masculina
est latente y que incluso se ha se le niega la () posibilidad de
premeditado. sentir compasin, de conmoverse
o de ponerse en el lugar de los de
3. Exosistema ms. De manera que resulta mucho
ms fcil enfurecerse y reaccionar
o Condicin socioeconmica: la vio impulsivamente y mostrarse insen
lencia contra las mujeres puede pre siblemente frente al dolor provoca
sentarse tanto en familias de altos do a los dems ()36.
como bajos recursos, no obstante su o El mantenimiento del honor mas-
aparicin en esta ltima se asocia al culino: este honor en ocasiones
hacinamiento, frustracin, desespe puede favorecer el hecho de que
ranza, estrs y frustracin masculina los hombres tengan que demostrar
por no cumplir con el papel de pro a travs de situaciones de peligro o
veedor asignado culturalmente. de acoso sexual su supremaca.
o Separacin del espacio pblico o La rigidez en los roles de gnero: las
y privado: el aislamiento social y sociedades y culturas en donde la di
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violencia contra las mujeres. Ests o La violencia como un valor cotidiano
se manifiestan en menosprecio para resolver conflictos: se refiere a
moral, esttico, sexual, intelectual la valoracin de la violencia como
y profesional. forma para resolver los conflictos.
37
Con base en Mara Ferraz Dobarro Violencia de gnero: La mate porque era ma, en: www.ccj.ufsc.br . Citado en:
Cuerpo de Conocimiento. Programa Integral contra violencias de Gnero Instituto Nacional de Medicina Legal.
38
Instituto Nacional de Medicina Legal, Foresis 2009. Dato para la vida 2010.p. 115.
Mito N 4. Los hombres son violentos Mito N 7. El maltrato emocional no es
porque consumen alcohol u otras drogas tan grave como la violencia fsica.
y estn sin trabajo.
Si es continuado provoca gran desequilibrio
Se intenta justificar la violencia por cir emocional. Es ms fcil eliminar un hema
cunstancias transitorias. Se ha demostra toma que continuos insultos y vejaciones.
do que siguen siendo violentos aunque
no consuman y tengan trabajo. Adems
como ya hemos dicho, no son violentos
en su medio social o laboral, slo en el Mito N 8. La conducta violenta es algo
domstico. El alcohol no parece jugar un que pertenece a la esencia del ser humano.
papel directo en los incidentes concretos
de maltrato aunque puede agravar las Falso. La conducta se aprende a partir
agresiones. Otros estudios (Unger y de los modelos familiares y sociales que
Crawford, 1992) sugieren que el varn la consideran un recurso vlido para re
puede usar el alcohol como una excusa solver conflictos. Lamentablemente ese
para golpear a su mujer, disminuyendo aprendizaje parece tener gran relevancia
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
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INSTRUMENTOS INTERNACIONALES
INSTRUMENTOS Artculos de
Adopcin y Ratificacin
INTERNACIONALES Especial Relevancia
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Ley 1098 de 2006. Por la cual se expide el Cdigo de Artculos 2, 3, 4, 8, 9, 11, 12, 18, 20, 26, 27, 37,
la Infancia y la Adolescencia. Artculo 79, 151.
Decreto 652 de 2001, por el cual se reglamenta la ley 294 de 1996 reformada parcialmente por la Ley 575 de 2000.
MARCO JURISPRUDENCIAL
Sentencia T-025. Proferida por la Corte Constitucional el 22 de enero de 2004. Abarca un amplio captulo de
derechos que el juez constitucional afirma estn siendo vulnerados al interior del pas, por un evidente estado
de cosas institucionales. El estado debe adoptar medidas efectivas que se traduzcan en acciones afirmativas,
dirigidas a la atencin y proteccin de los derechos de la poblacin desplazada, prevaleciendo siempre la
efectividad sobre el formalismo en la formulacin y realizacin de las polticas pblicas.
MARCO JURISPRUDENCIAL
Sentencia C-355 de 2006. Por medio de la cual se despenaliza parcialmente el delito del aborto en Colombia.
(1) Cuando la continuacin del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada
por un mdico; (2) Cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida, certificado por un
mdico; y (3) cuando el embarazo sea el resultado de una conducta debidamente denunciada, constitutiva de
acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminacin artificial o transferencia de vulo
no consentidas o de incesto.
Auto 251 de 2008. Proteccin de los Derechos Fundamentales de los nios, nias y adolescentes desplazadas
por el conflicto armado en el marco de la superacin del estado de cosas institucional declarado en la Sentencia
T-025 de 2004.
Auto 092 de 2008. Proteccin de los derechos fundamentales de las mujeres vctimas del desplazamiento
forzado por causa del conflicto armado en el marco de la superacin del estado de cosas inconstitucional
declarado en la sentencia T-025 de 2004.
Sentencia C-029 -2009. Por medio de la cual se extiende la proteccin patrimonial de las parejas heterosexuales
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
a las parejas del mismo sexo bajo el principio de igualdad, y se toman otras disposiciones.
CONPES 3077: Poltica Nacional para la Construccin de Paz y Convivencia Familiar -HAZ PAZ-
CONPES SOCIAL 140. Modificacin a CONPES SOCIAL 91 del 14 de junio de 2005: METAS Y ESTRATEGIAS DE
COLOMBIA PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO-2015
GUAS Y PROTOCOLOS
Gua para la Atencin a la Mujer Maltratada. Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud.
Gua para la Atencin del Menor Maltratado. Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud.
Principios relativos a la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles,
inhumanos o degradantes34, Resolucin 55/89 Anexo, de la Asamblea General de las Naciones Unidas,
del 4 de diciembre de 2000.
Protocolo de Estambul: Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos o degradantes (Serie de Capacitacin Profesional No. 8, Rev.1), Oficina del Alto
Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Ginebra, 2004.
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
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Derechos de Las Mujeres Vctimas la existencia de facultativos de ambos sexos
para la atencin de vctimas de violencia;
La Ley 1257 de 2008, por la cual se dictan
normas de sensibilizacin, prevencin y san e) Recibir informacin clara, completa, veraz
cin de formas de violencia y discriminacin y oportuna en relacin con la salud sexual
contra las mujeres, expone en su artculo 8 y reproductiva;
los derechos de las vctimas.
f) Ser tratada con reserva de identidad al re
Considera que toda vctima de alguna de las cibir la asistencia mdica-legal, o asistencia
formas de violencia previstas en la presente social respecto de sus datos personales, los
ley, adems de los contemplados en el art de sus descendientes o los de cualquiera otra
culo 11 de la Ley 906 de 2004 y el artculo 15 persona que est bajo su guarda o custodia;
de la Ley 360 de 1997, tiene derecho a:
g) Recibir asistencia mdica, psicolgica,
a) Recibir atencin integral a travs de ser psiquitrica y forense especializada e
vicios con cobertura suficiente, accesible integral en los trminos y condiciones
y de calidad; establecidos en el ordenamiento jurdico
para ellas y sus hijos e hijas;
b) Recibir orientacin, asesoramiento jurdico
y asistencia tcnica legal con carcter h) Acceder a los mecanismos de proteccin y
gratuito, inmediato y especializado desde atencin para ellas, sus hijos e hijas;
el momento en que el hecho constitutivo de
violencia se ponga en conocimiento de la i) La verdad, la justicia, la reparacin y
autoridad. Se podr ordenar que el agresor garantas de no repeticin frente a los
asuma los costos de esta atencin y asis hechos constitutivos de violencia;
tencia. Corresponde al Estado garantizar
este derecho realizando las acciones corres j) La estabilizacin de su situacin conforme
pondientes frente al agresor y en todo caso a los trminos previstos en esta ley.
garantizar la prestacin de este servicio a
travs de la defensora pblica; k) A decidir voluntariamente si puede ser con
frontada con el agresor en cualquiera de los
c) Recibir informacin clara, completa, veraz espacios de atencin y en los procedimientos
y oportuna en relacin con sus derechos administrativos, judiciales o de otro tipo.
y con los mecanismos y procedimientos
contemplados en la presente ley y dems De manera complementaria y tal como se ex
normas concordantes; pone en el artculo 11de la Ley 906 de 2004,
Cdigo de Procedimiento Penal, adems de
d) Dar su consentimiento informado para los anteriores derechos, posee los siguientes:
los exmenes mdico-legales en los casos
de violencia sexual y escoger el sexo del ARTCULO 11. DERECHOS DE LAS VCTIMAS. El
facultativo para la prctica de los mismos Estado garantizar el acceso de las vctimas a
dentro de las posibilidades ofrecidas por el la administracin de justicia, en los trminos
servicio. Las entidades promotoras y pres establecidos en este cdigo. En desarrollo de
tadoras de servicios de salud promovern lo anterior, las vctimas tendrn derecho:
a) A recibir, durante todo el procedimiento, j) A ser asistidas gratuitamente por un traduc
un trato humano y digno; tor o intrprete en el evento de no conocer
el idioma oficial, o de no poder percibir el
b) A la proteccin de su intimidad, a la lenguaje por los rganos de los sentidos.
garanta de su seguridad, y a la de sus
familiares y testigos a favor; Finalmente en lo relativo a los delitos contra la
libertad y pudor sexuales el Artculo 15 de la Ley
c) A una pronta e integral reparacin de los 360 de 1997, expresa los siguientes derechos:
daos sufridos, a cargo del autor o partci
pe del injusto o de los terceros llamados a ARTCULO 15. DERECHOS DE LAS VCTIMAS
responder en los trminos de este cdigo; DE LOS DELITOS CONTRA LA LIBERTAD
SEXUAL Y LA DIGNIDAD HUMANA. Toda per
d) A ser odas y a que se les facilite el aporte sona vctima de los delitos contra la libertad
de pruebas; sexual y la dignidad humana tiene derecho a:
e) A recibir desde el primer contacto con las a) Ser tratada con dignidad, privacidad y respeto
autoridades y en los trminos estable durante cualquier entrevista o actuacin con
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
cidos en este cdigo, informacin perti fines mdicos, legales o de asistencia social.
nente para la proteccin de sus intereses
y a conocer la verdad de los hechos que b) Ser informada acerca de los procedimientos
conforman las circunstancias del injusto legales que se derivan del hecho punible.
del cual han sido vctimas;
c) Ser informada de los servicios disponibles
f) A que se consideren sus intereses al para atender las necesidades que le haya
adoptar una decisin discrecional sobre el generado el delito.
ejercicio de la persecucin del injusto;
d) Tener acceso a un servicio de orientacin
g) A ser informadas sobre la decisin defi y consejera gratuito para ella y su familia
nitiva relativa a la persecucin penal; a atendido por personal calificado.
acudir, en lo pertinente, ante el juez de
control de garantas, y a interponer los e) Tener acceso gratuito a los siguientes servicios:
recursos a ante el juez de conocimiento,
cuando a ello hubiere lugar; - Examen y tratamiento para la pre
vencin de enfermedades venreas
h) A ser asistidas durante el juicio y el inci incluido el VIH/SIDA.
dente de reparacin integral, si el inters - Examen y tratamiento para trauma
de la justicia lo exigiere, por un abogado fsico y emocional.
que podr ser designado de oficio; - Recopilacin de evidencia mdica legal.
- Ser informada sobre la posibilidad de
i) A recibir asistencia integral para su recu acceder a la indemnizacin de los per
peracin en los trminos que seale la ley; juicios ocasionados con el delito.
66
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
67
Descripcin: en ella se realiza una breve justifica Responsables: se refiere al rea del Insti
cin y definicin del componente segn la mane tuto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
ra como se est conceptualizando y entendiendo. Forenses que tiene la responsabilidad en
coordinacin tcnica con el rea de Clnica
Objetivo: expresa lo que se desea conseguir Forense de ejecutar las acciones previstas.
68
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
69
Respecto al consultorio, este debe contar Cada punto de atencin debe estar dota
con un escritorio, sillas para pacientes, do de las normas de:
silla para l o la profesional, nevera con
mecanismo de seguridad para almacena Gua de consulta para el examen
miento de muestras, biombo, lavamanos, sexolgico forense, Informe pericial y
recipientes para depsito de desechos manejo del kit.
(caneca gris, verde, roja), almohadillas Instructivo para la documentacin fo
dactilares y espacio para toma de mues togrfica digital en la investigacin de
tras con sus respectivas canecas de dese delitos sexuales y lesiones personales.
chos (gris, verde, roja). Reglamento tcnico para el abordaje
forense integral de la violencia intrafa
De otra parte el Grupo Nacional de Arqui miliar de pareja.
tectura y Construccin especfica que los Reglamento tcnico forense para la
acabados que se utilizan en los consulto determinacin del estado de embria
rios forenses son los que se encuentran guez aguda.
dispuestos en la Resolucin 4445 de 1996 Formato de consentimiento informado
del Ministerio de Salud, por el cual se segn la Resolucin 05005 de abril 2009.
dictan normas para el cumplimiento en Reglamento tcnico para la determina
lo referente a las condiciones sanitarias cin mdico forense de estado grave por
que deben cumplir los establecimientos enfermedad o enfermedad muy grave
hospitalarios y similares. (Ver Anexo) incompatible con la vida en reclusin
formal -versin 01 de abril de 2009-.
En relacin con los equipos del consultorio Reglamento tcnico para el abordaje
deben contar con cmara fotogrfica, cinta forense integral en la investigacin del
mtrica, equipo de rganos de los senti delito sexual -versin 03-.
dos, fonendoscopio, tensimetro, balanza, Gua prctica para el examen odonto
doppler para toma de fetocardia, tallimetro, lgico forense -versin 02-.
pesa para bebs, lmpara con cuello de cis Biblioteca o acceso a textos de consul
ne, negatoscopio, alcohosensor, lupa para ta diferentes a los reglamentos.
examen y acceso a servicios de RX. Normas medio ambientales.
71
vulnerabilidad y de riesgo que ayudan a
2. COmponente SISTEMA DE concluir sobre posibles casos de violencia
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA basada en gnero. De igual manera enri
DE LESIONES DE CAUSA quecen la construccin y fortalecimiento
de polticas pblicas en materia de pre
EXTERNA SIVELCE .
vencin y atencin, constituyndose en
aporte fundamental para la categora de
anlisis de gnero.
Descripcin: la actualizacin del Sistema de
Vigilancia Epidemiolgica permite ampliar En ese sentido y en coherencia con el
las categoras de registro de la informacin artculo 35 de la Ley 1257 de 2008 el
a la luz de las nuevas conceptualizaciones y sistema deber aportar al informe anual
avances legislativos en materia de violen del Congreso de la Repblica sobre la
cias contra las mujeres. De esta manera se situacin de violencia contra las mujeres,
contribuir a tener un anlisis comprensivo sus manifestaciones, magnitud, avances
de la problemtica de manea integral y ge y retrocesos, consecuencias e impacto;
nerar alertas respecto a factores de riesgo el cual deber ser presentado por La
personales y de poblacin vulnerable. Consejera Presidencial Para la Equidad
de la Mujer en coordinacin con la
Los hallazgos del sistema nutren el in Procuradura General de la Nacin y la
forme pericial, describiendo factores de Defensora del Pueblo.
72
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
Objetivo. Facilitar la identificacin de vctimas de Violencia Basada en Gnero y la realizacin de registros especficas planteados para su atencin.
2.1 Lnea de Accin: realizar registros especficos para la atencin de Violencias Basadas en Gnero definidas en la ruta de atencin interna.
Indicador: al finalizar el segundo ao de implementacin del modelo, el 100% de los mdicos/as forenses de los puntos de atencin donde
se ha implementado el nuevo Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Lesiones de Causa externa SIVELCE- se encuentran capacitados para
realizar informes periciales que contemplen registros especficos para las Violencias Basada en gnero, propuestos en la ruta de atencin interna
del modelo.
Al finalizar el segundo ao de implementacin del modelo el 100% de los puntos de atencin han implementado el nuevo Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica de Lesiones de Causa Externa.
Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin
Centro Referencia
Capacitacin en el Sistema de vigilancia epidemiolgica de lesiones de causa externa a los Nacional Sobre
2.1.1 medicos/as forenses, encaminada a la identificacin de vctimas en VBG y en el registro de Segundo ao Violencia. Grupo
las variables descritas en las actividades especficas para VBG de la Ruta de Atencin Interna. Nacional de Clnica y
Odontologa Forense.
Centro Referencia
Implementacin en los puntos de atencin del INMLYCF del Sistema de Vigilancia Nacional sobre
2.1.2 epidemiolgica, el cual le permite a los medicos/as forences hacer el registro de las Segundo ao Violencia. Grupo
variables descritas en las activicades especficas para VBG de la Ruta de Atencin Interna. Nacional de Clnica y
Odontologa Forense.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
73
Para lo anterior se proponen dos estrate
gias de capacitacin virtual, una de sensi
3. COMPONENTE DE bilizacin y otra avanzada que contemple
CAPACITACIN DEL los aspectos siguientes:
talento HUMANO
Curso bsico de sensibilizacin
Descripcin: la capacitacin y formacin Objetivo: sensibilizar a las funcionarias/os
de las servidoras/servidores pblicos del del INMLYCF, en la promocin de los dere
Instituto Nacional de Medicina Legal y chos de las vctimas de violencias de gnero.
Ciencias Forenses, est orientada al desa
rrollo y fortalecimiento de las competencias Al finalizar el curso los y las participantes
necesarias para la atencin adecuada de las estarn en capacidad de:
vctimas de violencia basadas en gnero.
- Definir la violencia de gnero y diferen
La capacitacin nace como un elemento es ciar los tipos de violencia de gnero,
tructural del modelo puesto que cualifica el factores de vulnerabilidad y contextos
talento humano a travs de estrategias conti en los que se presenta.
nas que involucran a todas las funcionarias/ - Definir el enfoque de derechos, dife
funcionarios del rea de Clnica Forense. Es rencial y de gnero para el abordaje de
uno de los componentes con mayor nmero las violencias de gnero.
de acciones puesto que busca potenciar el - Analizar e interpretar los datos arroja
recurso humano como mximo ejecutor del dos por el Forensis teniendo en cuenta
modelo y en consecuencia como el principal la variable de anlisis de gnero.
recurso para la garanta y restablecimiento - Conocer los derechos de las vctimas
de los derechos de las vctimas. de la violencia de gnero consignados
en el marco normativo colombiano.
Las distintas discusiones en el tema se - Conocer los propsitos y la estructura del
enfocan haca una formacin basada no Modelo de Atencin en Violencias de G
solo en el reconocimiento de los conceptos nero que ha diseado el Instituto Nacional
bsicos referidos a las violencias basadas de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
en gnero, sino tambin a los derechos de - Orientar de manera adecuada a una
las vctimas, competencias institucionales, vctima de violencia de gnero en la
promocin de alternativas de masculinidad ruta de atencin para la garanta y
y a la identificacin y reconocimiento de restablecimiento de los derechos.
imaginarios y prcticas que refuercen la
tolerancia institucional de dichas violencias. Temas: definiciones de violencia de gne
ro, tipos de violencia, factores de vulnera
Finalmente este componente tambin bilidad y contextos en los que se presenta.
debe propender por la difusin y apro Enfoques de derechos, diferencial y de
piacin del presente modelo, con el fin de gnero. Resultados del Forensis y Masa
ser incorporado en el quehacer institucio tug en materia de violencias de gnero.
nal, haciendo uso de nuevas tecnologas Derechos de las mujeres expresados en la
como la educacin virtual. ley 1257 de 2008. Rutas de atencin, Mo
delo de Atencin en Violencia de Gnero el marco de la misin institucional del
del Instituto Nacional de Medicina Legal. Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses.
Curso avanzado para la atencin de - Conocer y aplicar adecuadamente los
las violencias basadas en gnero. Pre- reglamentos, guas, protocolos y ruta
requisito haber realizado el curso bsico de atencin interna para la atencin
de sensibilizacin. diferencial de las violencias de gnero
(segn lo requerido en el Modelo de
Objetivos: Atencin a las violencias de Gnero del
Instituto Nacional de Medicina Legal y
- Proporcionar herramientas que potencien Ciencias Forenses)
el desempeo profesional, asistencial y - Describe las competencias de los distintos
de comunicacin, en la atencin de las sectores para la promocin, prevencin y
vctimas de violencia de gnero, usuarias atencin de las violencias de gnero y el
del rea de clnica forense del INMLYCF. restablecimiento de los derechos.
- Identifica la importancia de la adecua
Al finalizar el curso los y las participantes da captura del dato y realiza una ade
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
74
3. COMPONENTE DE CAPACITACIN DEL talento HUMANO.
Objetivo: Disponer de medios de capacitacin que permitan la cualificacin contina y de calidad del talento humano del Instituto Nacional de
Medicina Legal en los distintos niveles y procesos de atencin de las violencias basadas en gnero
Lnea de Accin: Disear estndares generales de competencia para los cursos de sensibilizacin y avanzado orientados a la debida atencin
3.1
de las violencias de gnero.
Indicador: Al finalizar el primer ao se cuenta con un documento donde se definen los estndares generales para los cursos de sensibilizacin
y avanzado frente a las violencias de gnero.
Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin
INDICADOR: Al finalizar el primer ao se cuenta con el diseo instruccional del ambiente de aprendizaje virtual.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Revisin y ajustes metodolgicos y pedaggicos a los contenidos, actividades, Escuela de Medicina Legal y
3.2.1 Primer ao
herramientas pedaggicas y pruebas de conocimientos, de los cursos virtuales. Ciencias Forenses.
Elaboracin del set de herramientas: guas, talleres, foros, estudios de caso, lecturas Escuela de Medicina Legal y
3.2.3 Primer ao
de apoyo y presentaciones necesarias para la masificacin del curso virtual. Ciencias Forenses.
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
75
76
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
Lnea de Accin: Realizar la formacin de formadores que servirn de tutores en la estrategia de capacitacin virtual para los cursos de
3.3
sensibilizacin y curso avanzado para la atencin en violencias basadas en gnero.
INDICADOR: Al terminar el primer ao se ha capacitado al 100% de los funcionarios y funcionarias escogidos para ser tutores en la estrategia
virtual a travs de la estrategia pedaggica formacin de formadores.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin
Diseo con base en los estndares genricos material y libretos para la formacin Escuela de Medicina Legal y
3.1 Primer ao
de formadores. Ciencias Forenses.
Implementacin de la estrategia de formacin de formadores con las funcionarias/ Escuela de Medicina Legal y
3.3 Primer ao
os escogidos para ser tutores en la estrategia virtual. Ciencias Forenses.
3.4. Lnea de Accin: implementacin y evaluacin de la estrategia pedaggica virtual de sensibilizacin y atencin de las violencias basadas en gnero.
Indicador: al finalizar el segundo ao de implementacin se cuenta con el 100% de las funcionarias/os capacitadas y evaluados en el curso
bsico y avanzado de violencias de gnero.
Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin
77
o no con la denuncia y procesos de restableci
miento de derechos, se requieren de estrate
4. Componente de gias de comunicacin formales y complemen
informacin y tarias a la realizada por las funcionarias/os.
comunicacin
En consecuencia el componente incluye la
creacin de herramientas de comunicacin
Descripcin: El diseo de estrategias de acordes a las necesidades de informacin
comunicacin busca afectar el conjunto de y caractersticas de usuarias/os en las que
imaginarios y valores culturales que impi se tenga en cuenta el gnero, escolaridad
den la equidad e igualdad de los gneros y y contexto cultural. Dicha herramienta
que se encuentran a la base de la violencia pretende empoderar a la vctima para un
basada en gnero, por ello deben dirigirse a aprovechamiento ms efectivo del informe
impactar a las usuarias/os, servidoras/es y a pericial y en consecuencia para su derecho
la comunidad en general. de acceso a la justicia.
De otra parte ante las dificultades planteadas El componente proyecta distintas acciones
por la ausencia de informacin de usuarias/ que se instalan en las estrategias de comu
os respecto a sus derechos, competencias nicacin propuestas desde el rea de prensa
institucionales y ruta de atencin y la manera y comunicacin del INMLYCF aprovechando
como esto incide en la decisin de continuar los canales institucionalizados.
78
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
4. Informacin y comunicacin
Objetivo: Aportar a la adecuada sensibilizacin, informacin y visibilizacin de la violencia basada en gnero, con el fin de aportar en la prevencin
de la violencia y la atencin y restablecimiento de los derechos de las vctimas
Lnea de Accin: Disear una estrategia de comunicacin dirigida a usuarias/os de los servicios del INMLYCF, vctimas de VBG, que brinde
4.1
informacin de la ruta de atencin, sus derechos y competencias institucionales en el tiempo de espera.
Indicador: Al finalizar el primer ao de implementacin el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cuenta con una estrategia
de comunicacin que contiene piezas de comunicacin diseadas y validadas con las usuarias/os de sus servicios segn el objetivo propuesto.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin
Lnea de Accin: generar, en los canales de comunicacin interinstitucionales, espacios de informacin en temas relacionados con la equidad,
4.2
la igualdad de gnero y la atencin de las violencias basadas en gnero
INDICADOR: Cada uno de los boletines y revistas institucionales cuenta con un artculo en cada una de sus ediciones que propenda por la
equidad e igualdad de gnero y la prevencin y atencin de las violencias basadas en gnero.
Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin
Lnea de Accin: Generar en los canales de comunicacin dirigidos a las comunidades en general, espacios de informacin que promuevan la
4.3
equidad e igualdad de gnero, la prevencin de las violencias e informacin relativa a su atencin.
INDICADOR: En las noticias e informacin emitidas semanalmente por cada uno de los canales virtuales se incluye informacin relacionada con
la promocin de la equidad e igualdad de gnero y la prevencin y atencin de las violencias de gnero.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
79
manera que se pueda observar el com
portamiento del informe como insumo
5. COMPONENTE de para el acceso a la justicia.
estudio de caso Casos de mujeres que hayan solicitado
los servicios del INMLYCF en repetidas
ocasiones, con el fin de observar com
portamientos personales, familiares e
Descripcin: entre los resultados en institucionales que hayan entorpecido
contrados en las consultas a las sedes el acceso a la justicia o facilitado el
regionales se evidenci la necesidad de ciclo de la violencia.
hacer seguimiento al aporte que desde Casos que resulten paradigmticos o
los informes periciales se hace a la admi complejos para los servicios del INMLYCF,
nistracin de justicia y al restablecimiento por ser excepcionales o por que por el
de derechos. La proporcin de casos que contrario presentan una alta frecuencia,
se llevan a juicio es inferior al volumen con dificultades que no son tenidas en
total de casos y no existen mecanismos cuenta en los servicios del INMLYCF.
para hacer una evaluacin de la calidad
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
del informe a lo largo de los procesos. El caso debe ser elaborado por el mdico/a
perito que atendi a la vctima de violen
De esta manera la metodologa de estudio cias basadas en gnero, atendiendo a las
de caso permitira tener un anlisis com normas de anonimato y confidencialidad
prensivo de los casos de Violencia Basada de la informacin. La presentacin debe
en el Gnero, atendiendo al anlisis de r realizarse al grupo interdisciplinario
los factores asociados a la presencia de que hace parte del punto de atencin
violencia, describiendo y/o contrastando del Instituto Nacional de Medicina Legal,
los hechos, evidencias o material proba equipo al cual tambin se pueden realizar
torio y en general haciendo un anlisis invitaciones de profesionales y/o servi
exhaustivo de los distintos apartes de la doras/es pblicos de instituciones con
entrevista y examen e informe de manera competencia en la atencin de Violencias
integral, acorde con los parmetros des Basadas en el Gnero, que puedan apor
critos en el modelo y los reglamentos. El tar a la discusin de los hallazgos y a las
estudio de caso permitir de igual manera recomendaciones.
identificar las lecciones aprendidas desde
los casos exitosos o no y sistematizar Para el anlisis del caso se deben explorar
buenas prcticas que generen gestin del los siguientes aspectos.
conocimiento y experiencia acumulada
para los nuevos mdicos peritos. Descripcin del caso:
- Informe pericial
Los criterios a tener en cuenta para elegir - Aspectos o ncleos problemticos
los casos son: evidenciados en la atencin del caso.
80
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
81
llazgos de la entrevista y exmenes - Anlisis de fortalezas y falencias del
consignados en el informe, apoya o de los reglamentos que apliquen
do por bibliografa o referencia de para la atencin del caso.
otros casos desde el punto de vista - Anlisis de la afectacin de los dere
de la medicina forense, odontologa chos de la vctima o su ncleo familiar.
forense, psiquiatra forense y nor
mativo. (entre otros). Conclusiones derivadas del anlisis.
- Anlisis del tipo de violencia de g
nero, en qu contexto se presenta, Sugerencias derivadas de la discusin
factores de vulnerabilidad presente, del equipo interdisciplinario.
ciclo vital.
- Verificacin del cumplimiento de Descripcin de lecciones aprendidas.
las acciones especficas para VBG
y de los reglamentos que apliquen Bibliografa
para el caso.
- Anlisis de fortalezas y falencias del Finalmente tanto el estudio de caso
Modelo de Atencin en Violencias como las discusiones derivadas de
Basadas en Gnero en cada uno de este debern sistematizarse y ser
sus componentes y ruta de atencin enviadas a la coordinacin Nacional
interna, para la atencin del caso. de Clnica Forense.
82
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
Objetivo: Generar un espacio reflexivo y de fortalecimiento de la intervencin forense a travs de la metodologa de estudio de caso.
Lnea de Accin: Generar una metodologa estandarizada para el territorio nacional que permita la descripcin, anlisis y evaluacin
5.1
de los casos.
Indicador: Al finalizar el primer ao el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cuenta con una metodologa institucional de
estudio de caso estandarizada para el territorio nacional.
Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin
Elaboracin de un formato de presentacin de estudio de caso acorde con la Grupo Nacional de Clnica y
5.1.1 Primer ao
prctica forense y las normas ticas y de confidencialidad de casos. Odontologa Forense.
5.2 Lnea de Accin: generar gestin del conocimiento a partir de la sistematizacin de los estudios de caso
INDICADOR: una vez al ao se realiza un evento en el que se socializan lecciones aprendidas o buenas prcticas forenses en la atencin de violencias
basadas en gnero, en espacios formales de formacin y actualizacin del conocimiento en el mbito institucionalmente o interinstitucional.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin
Sistematizacin de lecciones aprendidas y buenas prcticas forenses en violencias Grupo Nacional de Clnica y
5.2.1 Segundo ao
basadas en gnero, en el mbito Nacional Odontologa Forense.
83
84
6.participacin en la redes de atencin a VBG
Objetivo: Impulsar la participacin activa y permanente del INMLYCF en los espacios de articulacin sectorial relacionados con las violencias basadas
en gnero.
6.1 Lnea de Accin: Participar activamente en las redes, comits y mesas locales de atencin y proteccin de las vctimas de VBG.
Indicador: Asistencia al 90% de las reuniones propuestas en un ao por las redes de atencin local para las violencias de gnero. Evaluacin
cualitativa anual de los logros obtenidos en cada uno de las redes que hacen parte el INMLYCF.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Identificacin de la existencia y reglas de funcionamiento de las distintas redes Grupo Nacional de Clnica y
6.1.1 Segundo ao
de atencin y proteccin en VBG. Odontologa Forense.
85
nas dificultades en dos vas: la primera
en la formacin que tienen los mdicos
7. Componente coordinacin del sector salud para la realizacin de
interinstitucional los exmenes forenses y en segundo
lugar la articulacin del INMLYCF con
los sectores de la salud, justicia y de
proteccin y que pueden llegar a afectar
Descripcin: el reconocimiento y com las acciones especficas realizadas por el
prensin de la magnitud de la proble Instituto Nacional de Medicina Legal y
mtica de la violencia de gnero y sus Ciencias Forenses planteadas en la ruta
distintas expresiones en el mbito local, de atencin interna para la atencin de
solo se logra a partir del dilogo sostenido las violencias basadas en gnero.
y proactivo con las distintas instituciones
que hacen parte de la ruta de atencin Este componente surge para dar respues
integral a las vctimas de Violencia Basada ta a las dificultades puntuales que desde
en el Gnero. el mbito local pueden existir en la coor
dinacin interinstitucional y que afecten
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
86
7. coordinacin interinstitucional
Objetivo: Facilitar la superacin de dificultades en la atencin de vctimas de VBG que presenta el Instituto Nacional de Medicina Legal a causa de la
inadecuada o ausente coordinacin interinstitucional.
Lnea de Accin: Formar al sector salud en la prctica de los servicios medico legales de manera especial para las Violencias Basadas en el
7.1
Gnero, segn solicitud e identificacin de necesidades.
Indicador: Al finalizar el tercer ao las regionales y seccionales del INMLYCF contarn con un plan de capacitacin al sector salud formulado
y ejecutado.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Identificacin de necesidades de capacitacin en las entidades de salud que Grupo Nacional de Clnica y
7.1.1 en la regional puedan prestar servicios de medicina forense para vctimas de Segundo ao Odontologa Forense. Direcciones
VBG Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Formulacin y ejecucin de un plan de capacitacin acorde a las necesidades
7.1.2 Tercer ao Odontologa Forense. Direcciones
de capacitacin identificadas para el sector salud.
Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Formulacin de estrategias de formacin virtuales para los mdicos y mdicas
7.1.3 Tercer ao Odontologa Forense. Direcciones
del sector salud, que prestan los servicios de medicina Forense.
Regionales y Seccionales.
Lnea de Accin: Identificar a travs de la ruta de atencin interna fallas en la coordinacin con los servicios de justicia, proteccin y salud para
7.2
el restablecimiento de los derechos de las vctimas y el fortalecimiento de los servicios mdicos periciales.
Indicador: Convenios y alianzas realizadas durante el segundo ao, acorde a los diagnsticos realizados en la coordinacin interinstitucional.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Diagnsticos de las principales fallas en relacin al servicio y acciones Grupo Nacional de Clnica y
7.2.1 especficas para Violencias Basadas en el Gneroo a causa de una deficiente Odontologa Forense. Direcciones
coordinacin intersectorial. Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Generar alianzas y convenios interinstitucionales e intersectoriales
7.2.2 Odontologa Forense. Direcciones
encaminados a suplir las falencias identificadas.
Regionales y Seccionales
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
87
RUTA DE ATENCIN INTERNA PARA LA ATENCIN
3.6 A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
La Ruta de Atencin Interna a las Violencias cias Forenses, en especial por el reglamento
Basadas en Gnero pretende articular las ac tcnico para el Abordaje forense Integral de
ciones, recursos y procedimientos internos Lesiones en Clnica Forense, el reglamento
para una atencin garantista de derechos tcnico para el Abordaje Forense Integral de
de las vctimas de violencia de gnero, el la Violencia de Pareja y el Abordaje Forense
respeto a su dignidad, facilitando el acceso a Integral de la Investigacin del Delito Sexual.
la administracin de la justicia.
La ruta est estructurada con base en los de
La ruta de atencin interna se nutre de los rechos expresados en la Ley 1257 de 2008,
reglamentos internos desarrollados por el Ley 906 de 2004 y aquellos expresados en la
Instituto Nacional de medicina Legal y Cien Ley 360 de 1997.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
89
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG
A
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG
A
Explorar condiciones espe-
cficas de las violencias de Ley 1257,
Componente de
gnero, segn el sistema Artculo 8,
Capacitacin del
de vigilancia epidemiol- literales a, g y h.
Recurso Humano.
3 gica de lesiones de causa
3 ENTREVISTA
externa SIVELCE- Ley 906
de 2004.
Componente
de Sistema
A LA VCTIMA Describir factores de vulne- Cdigo de
de Vigilancia
rabilidad y de riesgo. Procedimiento
Epidemiolgica.
Penal.
Explorar antecedentes de Componente
Violencias Basadas en el G- Articulo 11.
Infraestructura.
nero, frecuencia, agresor y Literal j.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
90
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
91
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG
B
A manera de sntesis se ex
ponen en las conclusiones
factores de vulnerabilidad
y riesgo.
C
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG
Envo a la autoridad
Componente de
7 ENVIO A
Competente.
Ley 906 de Capacitacin.
AUTORIDAD Y Entrega del informe a 2004. Articulo
ARCHIVO COPIA la vctima 11. Literal e. Componente
de coordinacin
Archivo copia. interinstitucional.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
8 FIN
92
4 BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA
95
Colombia. Congreso de la Repblica Ley 1257. Por la cual se dictan normas de sensibi
lizacin, prevencin y sancin de formas de violencia y discriminacin contra las mujeres, se
reforman los Cdigos Penal, de Procedimiento Penal, la Ley 294 y se dictan otras disposiciones.
Comit Internacional de la Cruz Roja. Las mujeres y la Guerra. Ginebra Suiza, mayo de 2008.
Daniel Fernando Bocanegra Bayona. Dary Luca Esperanza, Nieto Sa. Modelos de aten
cin a vctimas de delitos: revisin conceptual y observacin de la experiencia de tres centros
de victimo asistencia en la ciudad de Bogot. Universidad Santo Toms, Bogot- 2010.
Mara de la Luz Lima Malvido. Modelos de Atencin a Vctimas del Delito. Primeras y
segundas jornadas nacionales sobre vctimas del delito y derechos humanos, CNDH, 1 edicin
Mxico, Oct., 2003.
Programa Integral Contra Violencias de Gnero, Fondo de las Naciones Unidas y Espaa
para el cumplimiento de los objetivos de desarrollo del Milenio. Estudio sobre Tolerancia Social
e Institucional a la Violencia Basada en gnero en Colombia. 2010.
Programa Integral contra las Violencias de Gnero. Documento de programa conjunto.
Estrategia Integral Para la Prevencin, Atencin y Erradicacin de Todas las Formas de Violencia
de Gnero en Colombia. Mayo 2008.
99
Plano de consultorio tipo con unidad sanitaria y un listado general con los
acabados y dotacin que debe llevar un rea de consultorio tipo.
100
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
ANEXOS
101
Este libro se termin de imprimir en octubre de 2011
en la ciudad de Bogot D.C. en los talleres de
Pictograma Creativos Ltda.