Nama : ELISDA YUSRA

BP :1210319001 ( 2A )

ANAMNESIS

Identitas pasien

Nama : Ny. Nani

Usia : 35 tahun

Jenis kelamin : perempuan

Pekerjaaan : Petani

Agama : Islam

Alamat : Jln. Andalas No. 20 B Padang

Anamnesis

Keluhan Utama : Gusi berdarah sejak 2 hari yang lalu

Riwayat penyakit sekarang :

Pasien mengeluhkan gusi berdarah pada bagian depan dan perdarahannya tidak berhenti
sejak 2 hari yang lalu. Kejadian ini sudah yang ketiga kalinya. Sebelumya juga telah pernah
mengalami gusi berdarah tetapi berhenti.

Pasien pertama kali mengalami gusi berdarah sejak 2 bulan yang lalu, awalnya tidak ada
tanda-tanda perdarahan. Pada awalnya merasakan badan lemas dan pusing, semakin hari
semakin menganggu aktivitas dan merasa pusing ketika berjalan serta ditambah dengan gusi
berdarah dan memar dibagian kaki dan tangan. Memar dibagian kaki dan tangan terjadi
walaupun hanya terkena benturan ringan.

Pasien kadang-kadang BAB berwarna merah atau hitam. Pasien juga mengalami penurunan
nafsu makan karena merasa mual dan muntah. Mual dan muntah sudah 1 bulan yang lalu,
tetapi tidak setiap hari.pasien juga mengatakan bahwa menstruasinya sering lama dan lebih
memanjang daripada biasanya.

Riwayat penyakit dahulu

Dulu sering mengalami pucat dan lesu. Pernah mengalami penyakit infeksi yang diberikan
pengobatan kloramphenikol.pasien menyangkal pernah sakit serupa dan tidak ada penyakit
diabetes melitus,hipertensi,maag dan alergi obat.

Riwayat penyakit keluarga

Tidak terdapat penyakit keluarga seperti yang dialami oleh pasien. Tidak terdapat penyakit
seperti diabetes melitus,hipertensi dan alergi obat.
Riwayat kebiasaan

Pasien bekerja sebagai petani lebih dari 10 tahun sehingga sering berkontak dengan bahan-
bahan kimia seperti insektisida. Pasien tidak memiliki kebiasaan merokok atau meminum
minuman keras. Pasien sering mengkonsumsi makanan berpengawet seperti mie instan.

Diagnosis sementara : anemia aplastik