Clasificacin Y

Categorizacin
Hospitalaria
Vice Ministerio de Hospitales
2012
 Existen 2 Escuelas
Predominantes

Clasificacin = Categorizacin
Categorizacin = Cartera de Servicios
(capacidad de resolucin)
1. Clasificacin:
Es agrupar por una caracterstica
especfica (clase)

2. Categorizacin:
Es dar un valor, (grado o nivel) o
bien una denominacin
(concerniente a la clase)
 Clasificacin
1. Por especialidad mdica (servicios) Generales y Especializados

2. Por tamao (No. De camas) Pequeos (0-50), Medianos (51-250) y

Grandes (250 ms)
3. Por promedio das estancia Corta, prolongada (ms de 16 das)

4. Por carcter de la enfermedad Agudos, crnicos y mixtos

5. Por propiedad Gubernamental (Nacional, IGSS,

No gubernamental)
6. Por financiamiento Pblico, privado, mixto

7. Por localizacin geogrfica Urbano, Rural, Semiurbano

8. Por localizacin poltica-geogrfica Municipal, distrital, comarcal, provincial,

Departamental, estatal, etc.
9. Por condicin socio-econmica Abiertos, cerrados
 Clasificacin
10. Por arquitectura: Horizontales, verticales

11. Por mbito de influencia Concentracin (regionalizacin),

territorial asignada: Adscripcin (local), Mixto (ambos)

12. Por religin: Musulmn, Judo, Catlico, etc.

13. Por profesin:

Civil, militar, magisterial, obrero, etc.
14. Por sexo

15. Por raza

16. Grupo etreo

17. Por cartera de servicios Niveles (grado de complejidad de Dx y

(capacidad de resolucin): tratamiento)
1,2,3, etc. A,B,C, etc.
1. Categorizacin:
Denota Grado o nivel de
complejidad del Dx. y/o
Tratamiento

Tipo 1, 2, 3, etc.
Tipo A, B, C, etc.
Tipo I, II, III, etc.
Para qu sirve:
1. Comparar y analizar resultados

2. Organizar y estructurar al
hospital

3. Organizar la Red de Servicios

 MARCO DE CATEGORIZACIN DE LOS HOSPITALES DE LA RED
NACIONAL
ACUERDO
ACUERDO GUBERNATIVO
MINISTERIAL SP-M- PROPUESTA
115-99
276-99
DISTRITALES TIPO I

GENERALES TIPO II
REGIONALES TIPO III
TIPO IV DE REFERENCIA
NACIONAL DE REFERENCIA
NACIONAL

DE REFERENCIA NACIONAL DE
TIPO IV ESPECIALIZADO
CARCTER ESPECIALIZADO
Propuesta de categorizacion hospitalaria
nacional
Generales
Servicio
Especializados
I
Capacidad de II
resolucion III
IV
Tipificacin de la red hospitalaria actual
y propuesta

Hospitales distritales Hospitales generales

Hospitales de rea Tipo I
Tipo II
Hospitales departamentales
Tipo III
Hospitales regionales
Hospitales de referencia
nacional Hospitales Tipo IV de
referencia nacional
Hospitales especializados de
referencia nacional Generales
Especializados
 Capacidad de resolucin
Cartera de Servicio
Oferta de servicios para calificar dentro de una
tipificacin especifica de establecimiento
Requisito

SERVICIO LAS 24 HORAS DEL DIA, 7 DIAS

DE LA SEMANA, 365 DIAS DEL AO
 CIRUGIA
I II III IV de Referencia Nacional
Apendicetomas Escarectomas Ano plastias Cardiografas
Escleroterapia venosa
Biopsias Ciruga Endocrinolgica Ciruga ano rectal
ambulatoria
Ciruga menor Esplenectomas Ciruga Oftalmolgica Ciruga cardiovascular
Colecistectomas no Exploracin vascular electiva o de
Exploracin vas biliares Ciruga Plstica Reconstructiva
complicadas urgencia (perifrica)
Laparotomas
Colecistostomas Gastrectomas y enterotomas Ciruga Torcica
Exploradoras
Colocacin catteres por Craneotomas, Columna (Mdula
Safenectomas Hepatectomas
puncin Espinal)
Colocacin catteres vesicales Varicocelectoma Mastectomas Nefro y uretero litotomas
Colostomas Venectomas Neurociruga de urgencia Neurociruga Electiva
Drenajes de abscesos Prostatectomas, Nefrectomas Trasplantes
Toma y colocacin de injertos en
Fasciotomas Urologa General
superficies pequeas
Gastrostomas Toracotomas Varicocelectomas
Hernio plastia Video ciruga Video ciruga avanzada
Lavados y desbridamiento Video ciruga general
Postectomas
Traqueotomas
Vasectomas
Venodisecciones

I II
Alcoholismo y sndrome de
abstinencia
Amigdalitis
Anemias
Asma bronquial
Cirrosis heptica
Colon irritable
Conjuntivitis
Dermatitis simples
Derrames pleurales
Diabticos no complicados
Diarrea
Enfermedad pptica
Hepatitis Infecciosas, No B; C, O D
Infeccin tracto urinario
Intoxicaciones agudas
Infeccin Respiratoria Superior
Leishmaniasis
Mordeduras ofdicas, perros,
insectos
Neumonas comunitarias
Otitis
Pio dermitis
TB no complicada
MEDICINA
IV
III
de Referencia Nacional
UCI UCI ESPECIALIZADA
Ansiedad ACV. Hemorrgico e isqumico Cardiologa Intervencionista
Crisis Asmtica (clnica de inhalo
Arritmias no complicadas Artritis reumatoide
terapia)
Asma complicado Clnica especializada VIH/Sida Endoscopia Especializada
Depresin Discrasias Sanguneas (Leucemias) Enfermedad de parkinson
Diabticos complicados (no
Ceto acidosis, no pie Embolias pulmonares Hemorragias subaracnoideas
diabtico, no neuropata)
Enfermedades severas del SNC
EPOC sobre infectado Neurocisticercosis
(Vasculares y no vasculares)
IRA que no amerite dilisis Fiebre reumtica Neurologa Intervencionista
Hemorragia Gastro Intestinal superior
Shock sptico Shock Hipovolmico Complicado
e inferior
Sndromes convulsivos Hipertensin arterial severa. SIDA (complicaciones)
VIH SIDA Ambulatorio I.A.M. Grado 3 Trasplante Cardiaco
Coma Diabtico ICC Complicada Trasplantes en General
Insuficiencia cardiaca congestiva
Derrame Pleural
complicada
Isquemia cardiaca y complicaciones
Lupus
Meningitis
Meningitis, abscesos cerebrales, ACV
no quirrgico
Neumonas nosocomiales
Pancreatitis aguda no hemorrgica
Ttanos
VIH /SIDA y complicaciones
(infecciones complicadas, Tuberculosis,
etc.)
 TRAUMATOLOGIA
IV de Referencia
I II III
Nacional
Esguinces y luxaciones Hallux valgus. Colocacin de tutores externos Cualquier servicio
Fracturas complicadas en
Amputaciones. Artroscopia
general

Espolones calcneos. Osteosntesis cubito y radio Ciruga de mano.

Colocacin de clavos
Fractura fijaciones de bennet Osteosntesis de fmur
bloqueados tbiales

Fracturas simples en general Osteosntesis huesos mano Fijacin de huesos de la mano

Luxacin de hombro
manipulacin cerrada y Osteosntesis de cadera
abierta.

Quistes sinoviales Osteosntesis de rotula

Osteosntesis huesos del tarso.

Ruptura ligamentos colaterales

TENORRAFIAS.
 ORTOPEDIA
IV de Referencia
I II III
Nacional
Evaluacin temprana en
nios para detectar Polidactilia axil y pos
Artrodesis Artroplastias
problemas congnitos y axil.
referir
Tratamiento de
Cerclajes Artrodesis complicaciones y
aislamiento

Colocacin de clavo
Cerclajes
bloqueado de fmur, tibia etc

Colocacin de clavo
Fijacin plvica externa
bloqueado de fmur,
simple
tibia etc.
Fijacin plvica
Liberacin dedos en gatillo
complicada interna
Hemi artroplastas de
Liberacin del tnel del carpo
cadera
Liberacin dedos en
Osteosntesis de codo
gatillo

Liberacin del tnel del
Osteosntesis de hmero
carpo
Luxacin congnita de
Reparaciones tendinosas
cadera
Ruptura de Ligamentos Osteosntesis de codo

Osteosntesis de hmero

Pie equino varo

Reparaciones tendinosas
Ruptura de Ligamentos
Colaterales
 OBSTETRICIA Y
GINECOLOGIA
IV de Referencia
I II III
Nacional
Todo Servicio de Todo Servicio de Todo Servicio de
Todo Servicio de Obstetricia
Obstetricia y Obstetricia y Obstetricia y
y Recien nacido Normal ,
Neonatologa, Pre Neonatologa, Pre Neonatologa, Pre
Pre eclampsia, eclampsia,
eclampsia, eclampsia, eclampsia, eclampsia, eclampsia, eclampsia,
Placenta previa,
Placenta previa, Placenta previa, Placenta previa,
desprendimiento parcial de
desprendimiento parcial desprendimiento desprendimiento
placenta,
de placenta, parcial de placenta, parcial de placenta
Prematuros Prematuros Prematuros
SERVICIO DE DIAGNOSTICO TODO SERVICIO TODO SERVICIO TODO SERVICIO
GINECOLGICO GINECOLGICO GINECOLGICO GINECOLGICO
 PEDIATRIA
I II
Servicios Bsicos de
Servicios Bsicos de Pediatra incluyendo sala
Pediatra de observacin para
neonatos y prematuros.
Clnica de Nio Sano
Clnica de Nio Sano,
Membrana hialina y
Mama Canguro, HBB
Ventilacin asistida
IV de Referencia
III
Nacional
Todo Servicio de
Todo Servicio de
Pediatra y
Pediatra y
Neonatologa
Neonatologa Unidad
inclyendo UCI
de Cuidado Crtico.
Pediatrica y Neonatal
Clnica de Nio Sano. Ciruga Neonatal.

Unidades
Especializadas en
Neumologa,
Neurologa,
Todo servicio de Cardiologa,
Ciruga Peditrica Bsica. Neonatologa y gastroenterologa,
Pediatra Endocrinologa,
Hematologa,
Nefrologa,
Reumatologa,
Infectologa, Nutricin
 Propsito final
Organizar la red de servicios
Determinar la adecuada referencia y respuesta
Asignar lo que tenemos que hacer
Programar presupuesto
Programar RR HH
Optimizar la atencin del paciente
Proporcionar la mejor calidad de atencin
 Red de servicios hospitalarios para El Peten

COBN

SAYAXCH

ROOSEVELT

MELCHOR DE
MENCOS.
SAN
BENITO

Poptn
ZACAP HGSJDD
A GUATEMALA
Red de servicios hospitalarios para el nord oriente
SALAMA

COBAN

PTO.
BARRIOS
ROOSEVELT

ELISA
MARTINEZ

ZACAPA

CHIQUIMULA
HGSJDD
GUATEMALA
PROGRESO
 Categorizacin propuesta
REFERENCIA NACIONAL
GENERALES REGIONALES
Y ESPECIALIDADES
TIPO I TIPO II TIPO III TIPO IV
Camas Camas Camas Camas

599 1246 2009 2,873

Nebaj (36) Jutiapa (177) San benito (126) Roosevelt (853)

Joyabaj (32) Jalapa (80) General de occidente (329) San juan de dios (910)

Fray bartolome de las casas (40) Mazatenango (147) Cobn (180) Especializados
Sayaxche (35) Solol (72) Escuintla (180) Infantil de puerto barrios (79)

Mechor de mencos (38) Totonicapn (90) Zacapa (140) Salud mental (346)

Poptun (50) Chiquimula (150) Cuilapa (177) San vicente (175)

La tinta (50) El progreso (56) Retalhuleu (173) Infectologa y rehabilitacin (70)

San pedro necta (34) Chimaltenango (98) Quich (149) Ortopedia y rehabilitacin (158)

Tiquisate (100) Puerto barrios (125) Huehuetenango (175) Rodolfo robles (146)

Uspantan (30) Salam (75) Coatepeque (196) Fray rodrgo de la cruz (136)

Malacatan (80) Amatitln (170) Pedro de bethancourt (184)

Barillas (50) San marcos (206)
Tecpn (14) pendiente
publicacion acuerdo
Villa nueva (120) construccion
 HOSPITAL GENERAL, TIPO I
ACUERDO MINISTERIAL SP-M-276-99

Desarrolla acciones de promocin, prevencin , recuperacin, y rehabilitacin de

la salud. Presta atencin mdico hospitalaria de carcter general a la poblacin que
reside a nivel departamental consistente :
Servicios en las especialidades de:
Medicina interna,
Ciruga general,
Obstetricia,
Pediatra ,
Servicios de rayos x, laboratorio

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 HOSPITAL GENERAL TIPO II
Art 78, AG 115-99
Desarrolla acciones de promocin, prevencin , recuperacin, y rehabilitacin de
la salud. Presta atencin mdico hospitalaria de carcter general a la poblacin que
reside a nivel departamental consistente en:
Servicios en las especialidades de
Medicina interna,
Ciruga general,
Ginecologa
Obstetricia
Pediatra general
Traumatologa y ortopedia
Servicios de rayos x, laboratorio y banco de sangre

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 HOSPITAL TIPO III
Art 79, AG 115-99
El Hospital Regional es un establecimiento del Tercer Nivel de Atencin que
desarrolla acciones de recuperacin, promocin, prevencin y rehabilitacin de la
salud. Brinda atencin mdico especializada a la poblacin referida por los
establecimientos de menor complejidad. Los recursos humanos bsicos son los
mdicos generales y mdicos Especializados en:

Medicina interna,
Obstetricia y ginecologa,
Pediatra general,
Ciruga general,
Traumatologa y ortopedia;,
Anestesiologa;
Otros profesionales de la salud como qumico-bilogo; qumico-farmacutico y
Radilogo; psiclogos; trabajadores sociales, y otros profesionales y tcnicos de salud
segn normas

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 HOSPITAL TIPO IV,
DE REFERENCIA NACIONAL Y ESPECIALIZADOS
Art 80, AG 115-99
Hospitales Nacionales de Referencia
Presta atencin mdica con RR HH especializado, y alta tecnologa en material y
equipo: ROOSEVELT Y GENERAL SAN JUAN DE DIOS.

Hospitales Nacionales de Referencia de Carcter

especializado y Especifico:
Antituberculosos: San Vicente Guatemala, Rodolfo Robles Quetzaltenango
Salud Mental
Ortopedia
Peditrico de Izabal
Infantil de Infectologa y rehabilitacin
De Ancianos de Antigua, y
otros que en el futuro se creen.

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