EL HOSPITAL

Antecedentes:

El nacimiento del hospital como institucin puede fijarse en los comienzos de la

era cristiana, "siendo ms un producto de la religin que de la medicina",
destinado a curar o mitigar las dolencias de los que all concurran, que,
generalmente eran los desposedos. Estaba inspirado en el sentimiento de
amor al prjimo, en la caridad cristiana.

En Amrica Latina gran parte de los mayores establecimientos hospitalarios

pblicos, surgieron como respuesta a epidemias. As, en el cono sur, muchos
establecimientos fueron consolidados en la lurcha contra la tuberculosis. En
muchos casos, ni siquiera se trataba originalmente de verdaderos hospitales
sino de colonias aisladas geogrficamente para evitar el contagio. Una vez
erradicada la enfermedad, o al menos controlada, los hospitales seguan
creciendo para atender la demanda sostenida de la poblacin por otros
servicios. Sin embargo, la forma de atencin era desordenada, sin rumbo. Esa
falta de orientacin se refleja con frecuencia en la arquitectura de los
establecimientos: las expansiones y las reformas de una planta de hospital
sigue criterios y prioridades emergentes, de manera que el edificio padece de
injertos deformes donde no se impone ningn estilo ni criterio en la
construccin.

En las ltimas dcadas, esa tendencia se transforma en todo el mundo al

incorporarse el derecho a la salud, como un derecho bsico. El hospital es,
entonces, la respuesta de la sociedad organizada a la implementacin de ese
derecho.

En los ltimos aos la preocupacin es aprender a concebir una organizacin

hospitalaria orientada al cliente /usuario. Pero es importante percibir que en el
hospital actual adems del usuario/ paciente hay clientes internos muy
calificados que son los principales responsables por la calidad tcnica y del
servicio brindado al cliente externo.

El desafo consiste en superar la organizacin autocrtica y desplegar un

modelo de gestin participativa que otorgue protagonismo a los profesionales
de la salud que integran el hospital. Tendencia que debe mantenerse aunque
los directivos puedan sentir que pierden el control y teman los resultados de
ese proceso.

Definicin
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) :

"El hospital es parte integrante de una organizacin mdico -social cuya misin
consiste en proporcionar a la poblacin asistencia mdico-sanitaria completa,
tanto curativa como preventiva, cuyos servicios llegan hasta el mbito familiar.
El hospital es tambin un centro de formacin de personal sanitario y de
investigacin biosocial" (OMS, 1946)
A partir de entonces se producen cambios que se manifiestan en los principios
que enuncian los mismos hospitales y en la incorporacin de leyes que
reglamentan la actividad.

Desde 1980 se trabaja hacia la descentralizacin de los servicios para conferir

mayor autonoma a cada hospital. Al mismo tiempo los modelos de
financiamiento deben adecuarse y los hospitales pblicos empiezan a aceptar
ordenamientos similares a los de los privados. Luego de tan larga tradicin de
gestin centralizada el pasaje a la descentralizacin no fue fcil.

Tipos de hospital:

Las clasificaciones tcnicas distinguen a los hospitales segn:

a) Funcin: en generales y de especialidad

b) Tipo de pacientes: en agudos (o de corta internacin) y crnicos (o de larga y

media
internacin)

c) Ambito geogrfico de influencia: en locales, distritales (rea programtica) y

regionales.

d) Nivel asistencial o de complejidad: se tienen en cuenta las caractersticas del

edificio, las
instalaciones, el nmero de personal empleado. la organizacin y el
funcionamiento tcnico

e) Dependencia patrimonial o propiedad: en pblicos y privados

Funciones:

Las funciones del hospital actual pueden agruparse en tres rubros.

Asistencia mdica integral: la finalidad del hospital es la salud de la

comunidad y no su enfermedad, se implementa a travs de promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. El hospital debe ser el
agente natural de vigilancia del estado sanitario de la comunidad y por eso
es insuficiente cuando acta slo frente a la demanda espontnea. Para ser
eficiente la institucin debe tomar la iniciativa y extender su accin a la
comunidad, no slo a nivel individual sino tambin en lo social y en lo
ambiental.

Docencia: es una funcin imperativa que se dirige a la capacitacin

permanente del propio personal de salud y a la comunidad a travs de la
 educacin para la salud. Tambin promueve la enseanza de alumnos de
las carreras del rea sanitaria.

Investigacin: la debe realizar cualquiera sea el nivel de complejidad del

establecimiento. Pueden investigarse los aspectos biolgicos, psicolgicos
sociales, administrativos. La posibilidad de desarrollar investigacin
depende no slo de los recursos sino tambin de la actitud del personal y de
la preparacin en uso de metodologa cientfica que posea.

Organizacin y administracin: la forma de implementarlas vara segn la

jurisdiccin a la que pertenezca el hospital (nacional, provincial o municipal)
y al sector (pblico o privado) siempre la mxima autoridad ejecutiva del
hospital es el director, quien recibe la autoridad delegada de un directorio o
junta o de un nivel poltico-administrativo superior. En base a la los
principios de la administracin y en respuesta a la complejidad
administrativa existe la delegacin de autoridad (no de responsabilidad) en
miembros de niveles jerrquicos menores y la divisin de trabajo.

Toda actividad que se desarrolla en un hospital puede ubicarse en uno de los

siguientes grupos:

Actividades finales que son las que reflejan el objetivo de la institucin, hacia
las que se dirigen todos los esfuerzos para hacer posible el cumplimiento de la
finalidad propuesta. Por ejemplo: atencin de los pacientes, docencia,
investigacin, saneamiento.

Actividades intermedias que son las complementarias de las actividades

finales. Por ejemplo: laboratorio, radiologa, enfermera.

Actividades generales son las no especficas pero que posibilitan la ejecucin

de las otras actividades nombradas. Ejemplos: mantenimiento, maestranza.
 COMPARACIN ENTRE HOSPITAL ANTIGUO Y MODERNO

CARACTERSTIC HOSPITAL ANTIGUO HOSPITAL MODERNO

A
dentro de los lmites fsicos del en toda el rea de la comunidad
Area de trabajo local
individuo enfermo la familia y su ambiente
Cliente
reparar la enfermedad
prevenir la enfermedad
reparar la enfermedad fomentar la salud
Objetivo rehabilitar
educar
investigar
cientfica y basada en la
emprica estadstica
director no especializado director especialmente adiestrado
dedicacin limitada dedicacin exclusiva
no planea ni programa planea y programa actividades
no proyecta el presupuesto proyecta el presupuesto
ignora costos y rendimiento de investiga costos y rendimientos
Administracin los servicios empresa comercial
gastos sin justificacin salud versus costos
todos los problemas son de igual jerarquiza los problemas con
jerarqua tcnica cientfica
organiza sin tcnica organiza segn principios y
no utiliza cientficamente sus normas
recursos uso cientfico de los recursos
cada servicio es una jurisdiccin cada servicio es una jurisdiccin
aislada sin vinculacin con otros funcional vinculada a todos los
Funcionamiento es una suma de servicios otros
sin objetivos precisos funciona integrado en un
programa nico, el del hospital
responsabilidad estatal responsabilidad de la comunidad,
Filosofa del gobierno nacional y del
provincial
espera al paciente va en busca del paciente en una
Metodologa atiende la demanda poblacin presumiblemente sana
alrededor de la cama alrededor del consultorio externo
Actividades
Relaciones con Ninguna estrecha colaboracin
la profesin apoya la accin mdica privada
privada ayuda con todos sus recursos
Ninguna fomenta que la comunidad
participe activamente en las
Relaciones con
actividades y se sienta
la comunidad responsable del buen
funcionamiento

Datos obtenidos de la Revista Organizacin y Administracin de los Servicios de Salud; N 1 .

Ctedra de Administracin y Organizacin Hospitalaria del Hospital Militar Central.

Bibliografa consultada:
- Salud pblica y medicina preventiva; H. San Martn; MASSON, 2 edicin
- Informe: Encuentro nacional de hospitales; Publicacin de Fundacin ISALUD; 1994

LA UNIDAD DE HOSPITALIZACIN

La ruptura que supone para el paciente el cambio de su entorno habitual, unido

a otros aspectos que su propia enfermedad lleva implcitos, le provocan una
sensacin de inseguridad en un entorno para l desconocido. La creacin de
un medio ambiente teraputico confortable, que adems de aportar seguridad y
ayuda mantenga unas caractersticas agradables del conjunto, facilitarn su
adaptacin al nuevo medio.

Las habitaciones

El diseo y distribucin del equipamiento son creadores de ambiente de

confort. Diseo de muebles y elementos sencillos, de fcil movilizacin, por
ejemplo con ruedas que giren en distintos sentidos; materiales 'clidos'; colores
diversos y agradables que armonicen con el conjunto; terminaciones en aristas
y esquinas romas o redondeados; pinturas o laminas enmarcadas que formen
un ambiente agradable.

La comunicacin y la recreacin:

Telefona, televisin y msica individual son medios que posibilitan la

comunicacin con el exterior y la recreacin.

El mobiliario:

Las camas
Son requisitos fundamentales:
- La posibilidad de articulacin con accionamiento electrnico o hidrulico para
obtener alturas distintas acordes a las diversas actividades que ejecutan los
profesionales.
- Las cabeceras deben ser rebatibles, las barandas de seguridad plegables, las
posiciones trendelemburg y antitrendelemburg fciles de accionar, comandos
accesibles al manejo del paciente, facilidad para la instalacin de arcos
balcnicos, ruedas con un dimetro mnimo de 15 cm, frenado de seguridad y
soportes para perfusiones y bolsas de drenajes.
- Cerca de la cama debe existir dispositivos a los que pueda acceder el usuario:
llamadas a enfermera y otros servicios, iluminacin individual, control remoto
de aparatos.
- La separacin entre las camas debe ser suficiente para preservar la intimidad
de los pacientes en determinados momentos permitiendo la colocacin de
biombo o mampara.

Complementos
- Cada paciente dispondr para su uso individual de una serie de
complementos que forman parte de su hbitat.
- Las sillas que utilizan para comer, ver la televisin, para recibir a las visitas o
para uso del acompaante. El diseo ser con soporte anatmico para las
zonas lumbar y cervical, deben tener apoyabrazos cmodos, base de apoyo
amplia y segura, patas con algn dispositivo antideslizante.

- El sof de reposo reclinable y extensible para descanso del paciente o del

acompaante.

- El armario ropero debe disponer de la capacidad suficiente para guardar el

vestuario y efectos personales; debera tener, por lo menos, un cajn con llave.

- Las mesas de cama que proporcionan ayuda al usuario tanto en la cama

como fuera de ella deben ser livianas, de fcil traslado, con superficie abatible y
atril que permita al paciente usarla para leer, escribir, acicalarse, etc.

- La mesa de noche debe poder moverse por medio de ruedas o sistema de

brazos extensibles que le permitan al paciente acceder a sus efectos
personales desde la cama.

- Un set de uso personal formado por: chata, orinal, palangana, vaso y jarra.

- Almohadas y/o almohadones accesorios que favorezcan seguridad y confort

al adoptar distintas posiciones.

Todos los elementos estarn ubicados de forma que permitan el acceso de los
profesionales a la cama para los distintos procedimientos, an los de
emergencia, y la circulacin de carros, sillas de ruedas, aparatos, etc.

Conclusin:

La satisfaccin del usuario es la razn de ser de nuestra profesin

enfermera. Es la respuesta a una prestacin de cuidados de calidad que el
paciente percibe, en un ambiente de seguridad, confortabilidad y
adecuada prctica asistencial.

Bibliografa:
Revista Nursing; Editorial, diciembre 1993.
Equipamiento hospitalario; P. Solanas Garca; Revista ROL de enfermera; n 214; 1996.

Lecturas optativas
Ergonoma y salud en el trabajo I - II - III - IV; Revista de enfermera Rol, N 215-216, 217,
218 -220, 1996

Ayudas tcnicas para la higiene del paciente; J. Garca Rey; Revista ROL de enfermera,
n 217; 1996.

Normas y recomendaciones para el control de las infecciones intrahospitalarias; Secretara de

Salud; Direccin General de Enfermera; Gob. de la Ciudad Buenos Aires; 2001 (revisin 2002)
 UNIDAD DEL PACIENTE
Durante la internacin, la institucin, debe procurar para cada paciente y sus
allegados un ambiente adecuado y agradable que promueva el bienestar fsico
y espiritual necesario para la pronta recuperacin.

Definicin

La unidad del paciente es el mobiliario y el equipo necesario para realizar sus

cuidados.
Es, tambin, la zona que rodea a un paciente y que con otras iguales forman
una sala de varios usuarios.
Para los cuartos individuales las medidas mnimas aconsejadas son de 2,80 m
por 2,50 m. Para las habitaciones compartidas se recomienda que la distancia
mnima entre las camas sea de 1,20 m. La cabecera de la cama, generalmente,
est contra una pared y los otros tres lados deben estar a 1,12 m de las
paredes de manera que el acceso sea posible sin necesidad de moverla.
Los factores del ambiente influyen tanto en la salud como en la enfermedad.
Estos factores estn fuera del control de los internados: son responsabilidad
de la institucin.

LOS FACTORES AMBIENTALES SON CINCO:

temperatura
humedad
ventilacin
iluminacin
acstica

Temperatura

La temperatura ideal no es la misma para todas las personas. Un individuo se

sentir ms cmodo en una habitacin lo suficientemente templada para no
sentir fro, y no demasiado clida para no sentir calor excesivo. Sin embargo
se considera como trmino medio para la mayora de las personas, la
temperatura que oscila entre los 20 y 23 grados centgrados.

Durante la noche la temperatura puede descender hasta los 18 grados, por lo

tanto para regular la temperatura de un ambiente se recurre a diversos medios
y mtodos que son:

Calefaccin central
Acondicionadores de aire.
Nota: donde se utilicen otras formas no seguras de calefaccin (calefactores a
gas, a kerosene o elctricos) todo el personal debe conocer y evitar los
peligros que se deriven de su uso.

ILUMINACIN

Se clasifica en artificial y natural.

Natural: El sol es la fuente natural de energa ya que sus radiaciones pasan a

travs de la atmsfera de la tierra.
Las habitaciones, que estn orientadas hacia el norte, reciben ms luz natural
durante el da y esto brinda ms energa y alegra al ambiente (en el hemisferio
norte sern las orientadas hacia el sur ya que es el punto cardinal ms clido)
La unidad del paciente debe contar con ventanas debidamente orientadas y
adecuadas al tamao de la unidad. El entorno ms inmediato que llega al
paciente a travs de esas ventanas puede constituirse en un elemento positivo
o negativo para su recuperacin.
La luz que brindan las ventanas de la unidad no deben caer directamente sobre
la cara del paciente pues esto le producira molestias. Asimismo las ventanas
deben contar siempre con cortinas. En algunas instituciones se utilizan para
las ventanas vidrios que no permiten el paso de los rayos ultravioletas.

Artificial: Puede ser directa o indirecta.

Directa: Consiste en la colocacin de lmparas centrales en el techo o paredes
de la unidad.
Indirecta: Es la que se coloca detrs del paciente y a su izquierda. Durante la
noche la luz debe ser tenue.

ACSTICA
Lo acstico se refiere a todo lo que tenga que ver con el sonido, su
propagacin o atenuacin.
En los hospitales y sanatorios el aspecto acstico tiene por fin prevenir la
propagacin de ruidos molestos. Se ha comprobado que los ruidos provocan
en el ser humano alteraciones psquicas y fsicas como consecuencia de las
primeras.
Es por eso que los office de enfermera deben estar ubicados en zonas
alejadas de salas de espera, ascensores, cocinas etc.
Actualmente los hospitales y sanatorios estn construidos de manera que los
corredores estn recubiertos de materiales aislantes del sonido o para decirlo
de otra manera, materiales que absorben el sonido casi en su totalidad.

No slo en lo que concierne a la edificacin se contempla el tema de la

disminucin de ruidos molestos, sino tambin en los elementos de trabajo que
deben ser movilizados de un sector a otro de los pisos o del office de
enfermera a las habitaciones. Por ejemplo, los carros de curaciones son
provistos de ruedas de goma, tambin los equipos mviles.
En lo que respecta al personal, estos deben tomar la precaucin de utilizar
calzado con suelas de goma, para evitar taconeos (ruido molesto) y posibles
deslices.

HUMEDAD

Este factor se refiere a la cantidad de agua presente en el aire. En este caso

en el aire del ambiente de la unidad del paciente.
La comodidad de muchas personas depende de la humedad existente en el
ambiente, pues si sta es alta disminuye la evaporacin de la transpiracin
haciendo sentir al paciente hmedo e incmodo. Se considera que para que el
paciente se sienta cmodo la humedad ambiente debe ser entre 40% y 60%.

VENTILACIN

El aire caliente es ms liviano que el aire fro, por ello tiende a elevarse. Por
esta razn las corrientes de aire ejercen un efecto refrescante en el organismo.
Las temperaturas elevadas, ya sea dentro de un ambiente como al aire libre, se
toleran mejor si existe movimiento de aire.
Cuando la ventilacin natural por medio de puertas y ventanas no es posible o
insuficiente se puede efectuar la renovacin del aire haciendo que el aire fro
entre a la habitacin por un conducto o boca ubicado en la parte inferior de la
habitacin y por otro superior dar salida al aire caliente que es ms liviano.
Sea cual fuere el mtodo elegido para ventilar la habitacin, en el caso de la
ventilacin natural, las corrientes de aire deben evitarse mediante la
interposicin de biombos entre la ventana o puerta y la cama del paciente, para
que el aire no llegue directamente a l. En el caso de alguna forma de
ventilacin artificial, como por ejemplo, un ventilador, se lo coloca apuntando
hacia el techo tratando de evitar que el viento le d directamente al paciente.

ELEMENTOS QUE COMPONEN LA UNIDAD DEL PACIENTE

MOBILIARIO
Los elementos mnimos e indispensables con que debe contar la unidad del
paciente son:

Cama
Es el principal elemento de la unidad ya que el paciente pasa muchas horas en
ella.
Los requisitos que ha de cumplir una cama son: seguridad, fcil acceso y
comodidad. Es decir, debe ser amplia para permitir los cambios de posicin
(incluso involuntarios) sin riesgo de cadas. Las barandas de proteccin ayudan
a evitar ese riesgo siempre que el paciente est en condiciones de comprender
y pueden resultar inconvenientes cuando est confuso ya que puede intentar
saltarlas. Esas barandas pueden ser mviles (se ponen y sacan segn
necesidad) o fijas (se pliegan a los lados y bajo el plano del colchn).
Lo ideal es que sean acolchadas con un revestimiento de material lavable para
evitar traumatismos o lesiones (Fracturas por torsin de los miembros
introducidos entre las barras o rozamiento sobre las superficies metlicas).
La base de la cama debe ser metlica, cromada o niquelada para su pronta
limpieza.
La cabecera debe ser lo suficientemente fuerte para soportar la aplicacin de
sistemas de apoyo o de traccin (por ejemplo 'el trapecio') Los dispositivos para
modificar la posicin de la cabecera y la piecera pueden ser manuales o por
control remoto.
La base de la cama debe ser rgida para no favorecer una incorrecta alineacin
del cuerpo y estar dividida en secciones que se muevan por separado o en
conjunto para proporcionar variedad de posiciones. La medida estndar de la
cama de la unidad del paciente es de 1,90 a 2 metros de largo por 0,90 metros
de ancho. Su altura suele estar entre 70 y 80 centmetros (medida sin
colchn)

Los elementos necesarios para el tendido de cama incluyen:

- El colchn, preferentemente de material sinttico (goma-espuma), con

espesor de 10 cm y forrado con una funda de plstico fcilmente lavable (en
algunos casos se utiliza un cubre-colchn o saleas impermeables) Es
conveniente que sea rgido pero confortable. Puede ser til que est formado
por mdulos (generalmente 3) para facilitar la sustitucin cuando se mancha o
moja.
- La almohada, preferentemente de goma-espuma ya que es ms rgida que
otros materiales pero liviana y siempre forrada con una funda lavable, debe
moldearse a la posicin deseada.
- La ropa de cama, es decir, sbanas (2), salea, colcha y funda de almohada de
tela de algodn porque es ms fresca al contacto con la piel y soporta el lavado
con lavandina. No deben tener remiendos que puedan causar molestias. Nunca
debe utilizarse si estn hmedas.

-La frazada ideal ser la de trama y material que retengan el calor pero que al
mismo tiempo resulte ligera para evitar incomodidad por excesivo peso (sobre
todo sobre los miembros inferiores)
Mesa porttil
Sus caractersticas varan pero el objetivo final es proveer comodidad al
paciente para apoyar alimentos, elementos para su higiene, libros, o para
adoptar determinadas posiciones ( por ejemplo en pacientes con alteraciones
respiratorias) La mesa puede ser para apoyar en la cama o en el suelo por
medio de patas con ruedas que facilitan su acercamiento o alejamiento hacia el
paciente. Estas ltimas pueden ser: tipo voladizo (ocupa menos espacio, se
mueve ms fcilmente a ambos lados de la cama y se acomoda a la altura
deseada) o tipo puente (es incmoda, no puede emplearse si la cama tiene
barandas y generalmente son de altura fija) Algunos modelos tienen un sector
del tablero que se levanta y sirve como atril.

Silla o silln
Es otro de los elementos que no deben faltar ya que cuando el paciente
deambula le permite mantener sus hbitos (leer, comer, descansar).
Es imprescindible para re-iniciar la ambulacin (ver la tcnica) Las
caractersticas que debe tener una buena silla son: estabilidad, altura que
permita levantarse y sentarse con seguridad (altura mnima 35 cm), fcil de
limpiar (si tiene tapizado debe ser impermeable), cmoda y espaciosa. El
asiento, los apoya-brazos y el respaldo deben ser preferentemente
acolchados. Es necesario que exista amplitud entre las patas y que stas
rematen en conteras de goma para evitar que se deslicen. Es un elemento que
tambin utilizan los miembros del equipo (para efectuar correctamente
distintas tcnicas) y los visitantes y los cuidadores informales que permanecen
muchas horas acompaando al paciente.
Armario
Es de uso individual y por lo tanto debe estar identificado en las habitaciones
compartidas. Debe ser lo suficientemente amplio y cmodo para que el usuario
pueda ubicar en forma ordenada sus pertenencias. Es til que tenga cerradura
con llave para mayor seguridad.

Mesa de noche

Existen diferentes modelos, lo que indica las dificultades para lograr un diseo
que satisfaga las distintas necesidades de los pacientes. Los requisitos
bsicos son: tablero superior accesible al paciente desde la cama, borde sobre-
elevado, superficie lavable, cajn de fcil apertura y un espacio con puerta
para los elementos de uso ms frecuente. Algunas tienen una bandeja rebatible
sostenida con bisagras que permite reemplazar la mesa de cama porttil.
Muchas veces esta mesa se constituye en el lugar dnde al paciente ubica sus
recuerdos, fotos, estampas religiosas u otros elementos que quiere tener cerca
pues siente que lo conectan con sus afectos y valores.

Velador individual

Este elemento debe armonizar con el resto de los elementos de la unidad.

Proporcionar luz directa o indirecta segn las necesidades. Para ello el
mecanismo de su uso debe ser sencillo, tanto para el paciente como para la
enfermera. Deber estar ubicado detrs del paciente y a la izquierda del
mismo para evitar la sombra que pueda incomodarlo.
Sistemas de llamadas

Existen distintos sistemas: sonoros o luminosos (campanilla, timbre, telfono,

luces)
Recordar que uno de los pasos de la recepcin del usuario por enfermera
consiste en explicarle su funcionamiento y asegurarse de que estos elementos
estn cerca del paciente a fin de que ste pueda tener un fcil acceso para dar
a conocer sus necesidades.
El funcionamiento de los sistemas de llamadas debe ser controlado
peridicamente. La existencia de los mismos no elimina la responsabilidad de
enfermera de realizar recorridas regulares por las habitaciones para detectar
precozmente las necesidades de los pacientes.
Existen otros sistemas como interfonos o intercomunicadores que permiten la
llamada y la conversacin a distancia. Resultan de gran utilidad pues facilitan
las actuaciones asistenciales, ofrecen mayor seguridad al paciente y
tranquilidad a los familiares.
Si bien no es indispensable, la instalacin de un telfono fijo o celular
contribuye a disminuir los riesgos de aislamiento del paciente durante la
internacin.

Biombo
Es considerado un elemento importante en la unidad, pues se emplea para
cuidar la intimidad del paciente, previniendo adems efectos psico-patolgicos
a los dems pacientes que ocupan y comparten la misma habitacin o unidad.

Varios
Dentro de los elementos varios de la unidad, se consideran la chata y el
orinal (papagayo), la rionera, la salivadera, el vaso, la jarra, la palangana y
los elementos de higiene (jabn lquido o de uso individual, esponja, peine,
toallas, papel higinico) Todos estos elementos sern ubicados con la mayor
prolijidad posible (desinfectados los que corresponda) para darle a la unidad
una buena vista esttica.

Elementos accesorios

Se consideran aquellos que no son de uso permanente y general pero que

deben estar disponibles y en buenas condiciones cuando se los requiera. Entre
otros: barandas para cama, soportes para sachets de soluciones (pueden ser
porttiles con ruedas o adaptables a la cama, constan de un tubo metlico y en
el extremo superior tienen dos perchas para colgar los sachets, su altura es
regulable), tacos para elevacin de cama, frulas de traccin, trapecios, sillas
de ruedas, camillas, dispositivos de confort, asientos desmontables y elevados
para inodoro.

Caractersticas generales:
Los muebles, la lencera y los tiles que la institucin pone a
disposicin del usuario deben ser de material lavable, resistente a
desinfecciones y adecuados a la edad y estado de cada paciente.