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FUNDACION UNIVERSITARIA DE SAN GIL UNISANGIL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACION Y LA SALUD


PROGRAMA DE ENFERMERIA

CUIDADO DE ENFERMERIA A LA MUJER, GESTANTE Y


RECIEN NACIDO
INTERVENCION DE SEGUIMIENTO

PLANEACION BAO DEL RECIEN NACIDO Y LIMPIEZA DEL CUIDADO DEL MUON UMBILICAL

Numero sesin: 1 Nombre sesin: BAO Y LIMPIEZA DEL


MUON
UMBILICAL.
Fecha: Responsable(s):
JUAN MANUEL AMAYA
MELISA JULIANA SILVA
NADIA NOGUERA
PAULA DANIELA BONILLA
CARMEN ADELA MARTINEZ
SANDRA LIZETH AFANADOR MARIN
Diagnstico de Enfermera: Intervenciones:
Enseanza: cuidados del bebe.
Ayuda con autocuidados: Aseo.
Cuidados de la piel.
Cuidados del recin nacido.
Educacin sanitaria.
Justificacin: El recin nacido necesita cuidados especiales y sus necesidades deben ser
satisfechas por otros. Su desarrollo debe ser estimulado por el afecto, las caricias y los
cuidados que se le brindan, por lo tanto es de vital importancia promover vnculos afectivos
entre los padres y el hijo. Es necesario que padres y cuidadores estn bien informados
sobre los cuidados necesarios de un recin nacido para que le brinden mejores atenciones
y seguridad ante su salud. Los profesionales de la salud juegan un papel importante en
brindar informacin precisa, clara, bien fundamentada y acorde con la realidad del cuidado
de cada nio. Adems, stos temas puede ser una oportunidad para enfatizar en la
importancia de la prevencin de enfermedades y otras condiciones mdicas que puedan
poner en riesgo la salud del bebe adicionando que sirven de ayuda a la hora de fortalecer
el vnculo padres- hijos.
Objetivo general:
GENERAL.
Brindar educacin a la gestante acerca de los cuidados recin nacido, especialmente el
bao del bebe el cuidado y aseo del mun umbilical.

ESPECIFICOS.
Proporcionar limpieza al recin nacido.
Fortalecer la comodidad y el descanso.
Retirar secreciones e impurezas de la piel del recin nacido.
Prevenir la infeccin umbilical y complicaciones posteriores, por curas incorrectas. Favorecer
la cada del cordn y facilitar la cicatrizacin.
Poblacin objeto:
MADRE GESTANTE DE SEGUIMIENTO.
Campo de accin:
HOGAR DE LA GESTANTE
Recursos :
Implementos para bao del bebe ( agua tibia, tina, jabn, shampoo, toalla, ropa de cambio, paal)
Gasas
Alcohol
Cobija

Metodologa :
1. Saludo y explicacin de la actividad a realizar.
2. Desarrollo de tema de forma prctica, realizando el bao simulando uno verdadero.
3. Desarrollo de la limpieza del mun de forma prctica, realizando la limpieza simulando la
verdadera.
4. Evaluacin: la gestante debe enumerar todos los pasos de bao y limpieza del mun en su
orden con algunas precauciones y ventajas.
5. Entrega de un kit de aseo de bao para recin nacido.
6. Retroalimentacin.
7. Despedida

Medio(s) didctico(s):
Mueco bebe.
Tina.
Agua
Elementos de aseo para bao de recin nacido.
Ropa para recin nacido.
Paal.
Evaluacin:
La gestante debe enumerar todos los pasos de bao y limpieza del mun en su orden con algunas
precauciones y ventajas.
Bibliografa:
http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v4n2/4n2a4.pdf
https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/6366/1/Ram%C3%ADrez%20%20Gallardo
%20Mar%C3%ADa%20Eugenia.pdf

http://www.colombianadesalud.org.co/PROMOCION_PREVENCION/INSTRUCTIVOS
%20PYP/2.4.2.-01%20MANUAL%20%20CURSO%20%20PSICOPROFILACTICO.pdf

Anexos:

MARCO TERICO

CONSEJOS PARA EL BAO DEL RECIN NACIDO: PRIMEROS DAS.

En cualquier caso, lavemos al beb como lo lavemos, stos son los consejos comunes.

Empezando por que la inseguridad lgica de los primerizos desaparecer enseguida si nos organizamos
con tranquilidad y afrontamos este momento como uno ms de cercana y apego al beb:

La temperatura del agua ha de ser la adecuada, entre 34-37 grados centgrados. Podemos
comprobar que no queme ni est fra introduciendo la parte interna de nuestra mueca, el dorso
de la mano o el codo si no tenemos termmetro de bao.
Tambin hemos de cuidar la temperatura ambiente, que debe ser de 22 a 25 grados centgrados,
y evitar las corrientes de aire.
Debemos tener todo lo necesario para el bao preparado a nuestro alcance: esponja, toalla,
jabn, ropa, cepillo...
No podemos dejar solo al beb ni un momento.
Los jabones y el champ deben ser neutros y poco perfumados, pero podramos baar al beb
slo con agua, especialmente en bebs con tan pocos das de vida.
Conviene que la esponja sea natural y especial para bebs.
Se desnuda al beb y se le limpia la zona del paal antes de introducirlo en la baera.
Los primeros das no conviene baar al beb en una baera grande, adems de difcil resulta
peligroso.
La baera o la superficie donde lo vayamos a asear han de estar limpias.
Se ha de sujetar firmemente al beb, al tiempo que con delicadeza.
La mejor postura para baar al beb si lo realiza una sola persona es mantener con un brazo su
espalda de manera que el beb apoye su cabeza en el antebrazo, sostenindole por la axila y
hombro; as nos queda libre la otra mano y el beb est semiincorporado.
El orden a seguir para el lavado es de arriba hacia abajo, empezando por la cabeza y acabando
por los genitales.
La higiene de genitales se hace siempre de adelante a atrs, porque la zona ms sucia es la de
la cola.
Los ojos, la nariz y los odos se tienen su propio proceso de limpieza, por lo que no hay que
insistir en ellos.
No hay que lavar ni mojar especialmente el cordn, tampoco frotarlo.
Si le hablamos durante el bao, el beb estar ms tranquilo al escuchar nuestra voz.
Despus del bao hay que secar muy bien todo el cuerpo del beb, especialmente entre los
pliegues y la zona del cordn, sin frotar. El secado de la delicada zona del cordn se realiza
mediante toquecitos suaves.
Para el secado podemos usar dos toallas de algodn, una ms grande para el cuerpo y una
pequea para la cabecita y zonas sensibles.
Recordamos los consejos para vestir al beb recin nacido, pues es el siguiente paso tras el
bao, antes de que el beb se enfre.
Aprovechemos la hora del bao para revisar a al beb para descartar erupciones, inflamaciones
u otros problemas que de otro modo quedan ms ocultos. Pero sobre todo aprovechemos la hora
del bao para disfrutar de l y que nos sienta cerca.

La mayora de los bebs afrontan esta nueva experiencia de recin nacidos con gusto, pero no hay que
desanimarse si el beb llora en los primeros baos, ya que es lgico que le asuste lo desconocido.

Pronto se acostumbrar y lo disfrutar como nosotros.

Finalmente, sealamos que el bao antes de la cada del cordn umbilical es un momento muy especial
de contacto entre los padres y el beb estos primeros das de vida del pequeo, por lo que tomrselo
relajadamente y disfrutar del momento es muy aconsejable. Por supuesto, tambin preparar la cmara
de fotos para hacerlo ms inolvidable si cabe.

CUANDO INICIARLO?

El inicio del bao del beb es un tema de controversia. Lo ms importante respecto a este tema es tener
claro algunos conceptos para as deducir cuando limpiar al beb y cundo no es necesario:

Los primeros das el beb tendr una capa protectora de grasa y componentes antimicrobianos sobre su
piel que se llama vrnix, no hay que quitrselo y por eso no se recomienda limpiarlo en exceso los
primeros das, solo lo necesario para el cambio de paal.
Tu beb no est sucio porque se encuentra envuelto todo el da en una manta y en su cuna, por lo tanto
el objetivo del bao no es la limpieza sino fortalecer el vnculo y explorar su cuerpo.
La nicas zonas un poco ms sucias sern la zona del paal y los pliegues (cuello, axilas, detrs de las
orejas), es aqu donde hay que incidir en la limpieza.
El cordn para que se caiga tiene que secarse, por lo tanto esta zona tiene que mantenerse seca y
limpia. Debido a esto, no se recomienda el bao de inmersin antes de la cada del cordn, para evitar el
reblandecimiento del cordn.

FRECUENCIA DEL BAO.

1. Antes de la cada del cordn

En los primeros 10 a 15 das aproximadamente y mientras el beb tenga su cordn la higiene ser
mnima, es decir, se incidirn sobre todo en la zona del paal y pliegues. Una vez al da le realizaremos
una higiene un poco ms profunda sobre la zona axilar, orejas, plieguesexplorando al beb y
disfrutando de l. Por otro lado, le cambiaremos el paal todas las veces que sea necesario y en el caso
de observar enrojecimiento de la zona del paal le aplicaremos una crema protectora e intentaremos
mantener muy seca esta zona. Adems, no olvidemos tener bien seca y limpia la zona del ombligo para
prevenir infecciones y realizar su cura como explicamos en el post: Cuidados del cordn umbilical.

2. Despus de la cada del cordn

A muchos padres les hace ilusin baar a su beb sumergindolo en la baera, esto se recomienda
hacerlo despus de la cada del cordn y siempre manteniendo unas medidas de seguridad muy bsicas
que se limitan principalmente a no sumergir su cabecita completamente en el agua, poner siempre una
cantidad de agua mnima que no cubra al beb en la baera y no dejarlo nunca solo en la baera.

La frecuencia de este tipo de bao puede ser de das alternos, pero sin algn da no se puede realizar
no pasa nada. A medida que crezca t beb empezar a moverse y arrastrarse por ms sitios, cojera
objetos, se ensuciar ms y entonces esta rutina diaria de bao ser ms recomendable.

La hora del bao tiene que intentar hacerse siempre a la misma hora. Muchos autores recomiendan
hacerla por la tarde y antes de la ltima toma del beb, pero lo fundamental es establecer una rutina e
intentar no variarla para que el nio lo establezca como una costumbre saludable.

DNDE DEBO BAAR A MI BEB?

En lugar de usar la baera para adultos, lo cual exige que te arrodilles y te inclines en una posicin muy
poco cmoda, adems de proporcionarte menos control sobre el beb, lo mejor mientras el beb es an
muy chiquito es usar la pila de la cocina o una baerita para bebs que puedes poner sobre una
superficie elevada y resistente, como el mostrador de la cocina o una mesa fuerte.

CUL ES LA MEJOR MANERA DE BAAR A MI BEB?

A continuacin te explicamos cmo hacerlo y qu necesitars para facilitar tu tarea. Con un poco
de dedicacin y cario, vers que la hora del bao se transformar en una de las actividades que ms
disfrutars con tu beb.

1. Rene todo los artculos que necesites para el bao, toalla extendida, ropa, jabn, un paal
limpio. Asegrate de que la temperatura de la habitacin es adecuada para que no pase frio.

2. Llena la baera con 2 3 pulgadas (5 7 centmetros) de agua templada, pero no caliente, a


una temperatura aproximada de 90 grados Fahrenheit (32 grados centgrados).

3. Trae al beb al lugar donde vayas a baarlo y desvstelo por completo.

4. Sumerge poco a poco al beb en el agua, usando una de tus manos para sostener su cuello y
cabecita. A ratos, vierte un poco de agua con un vaso o taza de plstico sobre su cuerpo para que no se
enfre. Ten en cuenta que el cuerpecito enjabonado de un beb es muy resbaladizo, o sea que procura
sujetarlo firmemente.

5. Usa muy poco jabn (ya que puede resecarle la piel) y lvale el cuerpo con tu propia mano o
una toallita, rocindolo de arriba a abajo y de adelante hacia atrs. Lvale el cuero cabelludo con una
toallita mojada y enjabonada. Usa una bolita de algodn mojada para limpiarle los ojitos y la cara. Lava
normalmente el rea genital del beb, no requiere un lavado ms a fondo que el resto. Si en las
comisuras de los ojos o en la nariz se ha acumulado algn moquito o alguna secrecin reseca, mjalo
varias veces con la punta de una toalla para que se ablande antes de limpiarlo.

6. Enjuaga completamente al beb ayudndote con una toallita limpia.

7. Envuelve a tu pequen en una toalla con capucha y scalo con suavidad, sin frotarle la piel. Si
tiene la piel reseca o un poquito de irritacin en la zona del paal, puedes untarle una locin hidratante
para bebs.

QU ES EL CORDN UMBILICAL?

Se trata de una prolongacin de piel que une el tero materno y lo que ser el ombligo del beb. A travs
de este conducto, el beb tomar los nutrientes y el oxgeno de la madre para poder formarse y crecer.

CUNDO SE DESPRENDE EL CORDN UMBILICAL?

- Parto normal (parto eutcico): 5-12 da del nacimiento.


- Cesrea: 12-15 da. Si el cordn es de un grosor amplio, necesitar ms tiempo para secar y por ello,
ms tiempo en caer.

-Si tardara > 25 das, se recomienda consulta con su pediatra. Esto puede implicar:
- Cultivo propenso a infeccin por estar la herida fresca y hmeda.
- Anomala del recin nacido.

MATERIAL Y MTODO DE LIMPIEZA DEL MUON.

1. Alcohol de 70,
2. gasas estriles.

Procedimiento
1. Lavado de manos.
2. Coger una gasa estril por las 4 puntas, de forma que nuestros dedos no toquen la parte central de la
gasa (que es la que se pondr en contacto con el ombligo)
3. Impregna la zona central de la gasa con alcohol de 70.
4. Limpiar la base del ombligo con un movimiento de rotacin alrededor del mismo.
5. Con otra gasa estril limpiar la parte distal del ombligo, que lleva la pinza.
6. No cubrir con gasa el ombligo para favorecer su desprendimiento. (El cordn umbilical sufre un
proceso de secado. La cual es ms rpida cuanto ms en contacto con el aire tenga ste.
7. Se colocar el paal doblado por debajo del cordn o no, puesto que los paales actuales son muy
absorbentes, y la posicin del recin nacido es decbito lateral o supino.
8. Una vez desprendido el cordn, continuar la cura con alcohol de 70, durante dos o tres das ms,
hasta que cicatrice.
9. Las curas se realizarn 3 veces al da y siempre que sea necesario, si se manchase con deposiciones
u orina.

ADVERTENCIAS SOBRE EL USO DE ANTISPTICOS.

Para la cura del ombligo se han venido utilizando diversos productos con resultados variables:

A. Mercurocromo y mercurobromo: Lquido desinfectante de color rojo intenso. No se utiliza porque


provoca ezcema en la piel del recin nacido.
B. Productos derivados del yodo: Povidona yodada. Excelente antisptico para las heridas
cutneas. En el recin nacido no se recomienda su utilizacin por alterar los resultados de las
pruebas metablicas) Se registran falsos hipertiroidismos.
C. Polvo de sulfamidas: Pueden producir eczemas.
D. Alcohol de 70: Ampliamente utilizado considerndose adecuado por su eficacia, bajo costo y
accesibilidad.
E. Clorhexidina: Se trata de un lquido transparente, quiz sea el ms eficaz para evitar y curar la
infeccin del ombligo Onfalitis).
F.

CUNDO ALGO NO MARCHA BIEN.

- Fiebre; el mun del cordn umbilical es la fuente de infeccin ms usual en recin nacidos.
Acuda a su pediatra.

- Secreta lquido amarillento que coincida con carcter maloliente. Estos signos son propio
de infeccin umbilical u onfalitis. Acuda a su pediatra.

- Sangrado varios das consecutivos.

- Piel periumbilical roja e inflamado, signo de una incorrecta cicatrizacin.

- Si una vez cado el cordn, al hacer esfuerzos (llanto), notas que el ombligo sale hacia afuera,
posiblemente se trate de una hernia umbilical. Es algo inofensivo y suele curarse solo con el
tiempo aunque es necesaria una visita de control por el pediatra.

- Cuando veas un bulto rosa y hmedo una vez desprendido el cordn, puede tratarse de
un granuloma. Se tratar como a continuacin se indica.

Tras cada del cordn.

Ya podremos guardar como ''oro en pao'' este trocito de cordn unida a la pinza de plstico.

Tras caerse el cordn, la herida sigue presente, con lo que seguiremos con las curas hasta que
las gasas procedentes del cordn, no manchen (suele tardar 3-4 das desde la cada del
cordn).

Cuidado con los ombligos que forman un hueco hacia adentro, como escondido, puesto que la
poca aireacin retardar su secado, dejando entrever una piel hmeda y rosada al abrir los
pliegues del ombligo.

No se lleva...
Poner una moneda sobre el ombligo para aplanarlo; puede desarrollar infeccin y causa
molestias estomacales.
PARA TOMAR EN CUENTA

a) Ya sea bao de esponja o en tina se recomienda baar al recin nacido una o un par de veces a
la semana, con esto es ms que suficiente.
b) El beb no necesita baarse a diario porque an no tiene contacto con aquellos ambientes donde
pueda ensuciarse mucho.
c) Mientras se mantenga limpia y bien cuidada la zona del paal est bien.
d) El bao frecuente del recin nacido tiene consecuencias en su piel, como sequedad, irritacin y
desestabilizacin de signos vitales y temperatura. Adems, en bebs prematuros el frotamiento
de la piel produce dolor.
e) De preferencia balo en la tarde noche para que se relaje antes de dormir. Aunque puedes
baarlo a la hora que sea ms cmodo para ti.
f) Siempre hazlo con dedicacin, sin prisas para no estresar ni maltratar al beb.
g) Nunca debes dejar al pequeo solo en la tina o en el cambiador ni un segundo.
h) Tambin evita sacarlo apresuradamente del cuarto de bao por ejemplo, para buscar algn
objeto olvidado; por eso es muy importante preparar todo lo necesario.
i) Las esponjas marinas, generalmente, son las ms indicadas para el cuidado de la delicada piel
del beb. Aunque las artificiales suelen ser ms econmicas, son a menudo de menor calidad y
pueden causar irritaciones.
j) Los accesorios de bao del recin nacido como de todo miembro de la familia son de uso
personal, por lo que no deben compartirse a fin de prevenir enfermedades por contagio.
k) Para que no proliferen hongos es importante mantener la esponja y/o el trapito de algodn de
bao del beb donde puedan secarse entre cada uso.
l) Procura hacer de esta experiencia un momento agradable y placentero para tu beb, as poco a
poco tendr gusto por ello y ser ms fcil mantenerlo limpio.
m) La utilizacin de ombligueros, vendas o esparadrapos no est indicado. No acelera la curacin
de la herida y puede provocar lesiones en la piel as como facilitar el vmito por compresin
abdominal.
n) No sumergir totalmente al nio en baera durante su aseo hasta que el cordn tenga aspecto
seco (3-4 das tras la cada del cordn), pues esto supondr un enlentecimiento del secado.
Deber hacerse el lavado por zonas con la ayuda de una esponja o bien sumergindolo en la
baera intentando no mojar en exceso el ombligo. Asegurar su secado interno cuando finalice el
bao, utilizando una gasa estril (sin miedo a la hora de introducir en la zona interna del
ombligo).
o) Nunca estirar el cordn para arrancarlo aunque sea un hilo fino el que los une. Habra riesgo de
hemorragia importante. ---> No confundir con el pequeo sangrado que mancha la gasa tras la
cada del cordn de forma natural.

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