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MDICO BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Curso: 47
Autor/res:
Bez Pamela
Garcete Josas
Mercado Cinthia
Viveros Jessica
ASUNCION-PARAGUAY
Abril-2017
INDICE
INTRODUCCION
CONTENIDO
I. Hipertensin intracraneal
DefinicinValoracin ...........Pg. 1-2
Actividades enfermeras...Pg.
2
- Observacin y valoracin de los signos y sntomas de
HIC....Pg. 2
- Realizar soporte vital bsico o avanzado si fuera
necesario............................................................................Pg.
3
- Aplicacin de tratamiento para el control emprico de la HIC
3
- Monitorizar y controlar las constantes vitales....Pg. 4-
5
- Manejo respiratorio...Pg. 5
- Manejo hemodinmico...Pg.5-6
- Posicin del paciente.........Pg. 6
- Cuidado del entorno y manipulacin del paciente.....Pg.
6
- Analgesia y sedacin .....Pg.
7
- Manejo hidroelectroltico....Pg.7-
8
- Control de la temperatura...Pg.
8
- Control de estmulos fisiolgicos.......Pg.
8
Protocolo ante la HIC instaurada......Pg.
9
- Medidas de primer nivel....Pg.
9
- Medidas de segundo control - Medidas en
.Pg. 10
II. Lesiones cerebrales agudas (o adquiridas)
Definicin..Pg.10-15
Actividades enfermeras......Pg.
15
- Valoracin neurolgica..Pg. 15-16
- Valoracin hemodinmica...Pg. 16
- Valoracin respiratoria ...Pg. 17
- Valoracin de la funcin renal ....Pg.
17
- Valoracin de la funcin renal.Pg.
17
- Valoracin de la funcin digestiva.......Pg.
17
- Valoracin general..Pg. 18
III. Traumatismo vertebro-medular o con lesin medular
Definicin..Pg.18-19
Complicaciones ms frecuentes tras la lesin
medular..................................................................Pg.19-20
Actividades enfermeras..........Pg.
21
- Realizacin de historia clnica y exploracin general..Pg.
21
- Valoracin y estado respiratorio.....Pg. 21-
22
- Control de las constantes vitales.Pg. 22-
23
- Control del patrn vesical e intestinal..Pg.
23
- Valoracin de la integridad cutnea.Pg. 23-24
- Valoracin del estado psicolgico...Pg. 24
- Otras actividades.Pg. 24
IV. Politraumatismo
Definicin.....Pg.
25
Riesgo de muerte en pacientes politraumatizado.Pg. 25-
27
Actividades enfermeras.......Pg. 28
- Valoracin del estado respiratorio......Pg. 28-
29
- Estado cardiovascular....Pg. 29-30
- Estado neurolgico.Pg. 30-
29
- Valoracin de la integridad cutnea.........Pg.
30
- Valoracin del estado psicolgico.......Pg. 31
- Otras actividades.Pg. 31
V. Traumatismo craneoenceflico
Definicin......Pg. 31
Caractersticas.Pg.32
Clasificacin..Pg.32-33
Actividades enfermeras..........Pg.
33
- Preparacin del box ..Pg.
33
- Comprobacin/ insercin de accesos venosos...Pg.
34
- Monitorizacin de los signos vitalesPg. 34-
35
- Valoracin de la funcin respiratoria.....Pg.36
- Valoracin de la funcin hemodinmica..........Pg. 36-
37
- Valoracin neurolgica.Pg. 37
- Otras actividades enfermera.....Pg.37-40
area..Pg. 44
- Control de la hemorragia y estabilizacin
hemodinmica...Pg. 45
- Cuidados generales..Pg. 45-46
- Control de la hemorragia..........Pg.
46
- Optimizar la comunicacin no verbal del paciente........Pg.
46
- Recepcin de la familia.........Pg.
46
CONCLUSION
BIBLIOGRAFIA
ANEXO
TRABAJO DE INVESTIGACION GRUPAL (25%)
Gua de trabajo
Josas Garcete
Gua de trabajo
Pamela Bez
Gua de trabajo
Jessica Viveros
Gua de trabajo
Cinthia Mercado