ORIGINAL

Sndrome de piernas inquietas en pacientes diagnosticados

de trastorno por dficit de atencin/hiperactividad
Cristina Castao-De la Mota, Noelia Moreno-Acero, Rebeca Losada-Del Pozo, Vctor Soto-Insuga,
Ana Prez-Villena, Cristina Rodrguez-Fernndez, Fernando Martn-Del Valle, Monserrat Pons-Rodrguez

Introduccin. El sndrome de piernas inquietas (SPI) es una patologa neurolgica comn. Se ha relacionado con diferen- Hospital Universitario Infanta Leonor;
Madrid (C. Castao-De la Mota).
tes trastornos psiquitricos, especialmente con el trastorno por dficit de atencin/hiperactividad (TDAH). Hospital Universitario del Sureste;
Objetivos. El objetivo principal fue describir la frecuencia del SPI en pacientes peditricos diagnosticados de TDAH. Los ob- Madrid (N. Moreno-Acero). Hospital
Universitario Fundacin Jimnez
jetivos secundarios del estudio fueron describir otros trastornos del sueo en pacientes con TDAH. Daz; Madrid (R. Losada-Del Pozo,
V. Soto-Insuga). Hospital Universitario
Pacientes y mtodos. Se realiz un estudio descriptivo prospectivo multicntrico en nueve centros espaoles de nios de Infanta Sofa; Madrid (A. Prez-
6-18 aos con diagnstico de TDAH entre enero y junio de 2015. Los datos fueron recogidos por 13 mdicos investigadores Villena). Complejo Asistencial
mediante entrevista con el padre/cuidador y con el menor. Para valorar el grado de funcionamiento de los pacientes con Universitario de Len; Len
(C. Rodrguez-Fernndez). Hospital
TDAH se utiliz la Childrens Global Assessment Scale. Se aplic la Sleep Disturbance Scale for Children de Bruni para el cri- Universitario Severo Ochoa; Madrid
bado del trastorno de sueo de la infancia. (F. Martn-Del Valle). Hospital
Universitari Son Espases; Palma de
Resultados. Se recogi una muestra de 73 pacientes. Cinco pacientes (6,8%) cumplen criterios diagnsticos de SPI: cuatro Mallorca, Espaa (M. Pons-Rodrguez).
de ellos definitivos y uno probable. Correspondencia:
Conclusiones. El SPI es una entidad frecuente en la edad adulta, pero tambin en la adolescencia y en la infancia. Los pa- Dra. Ana Prez Villena. Servicio
de Pediatra. Hospital Universitario
cientes con TDAH tienen un riesgo aumentado de presentar de manera concomitante un SPI. Infanta Sofa. Paseo de Europa, 34.
E-28703 San Sebastin de los Reyes
Palabras clave. Movimientos peridicos de las piernas. Nios. Pediatra. Sndrome de piernas inquietas. Trastorno por d- (Madrid).
ficit de atencin/hiperactividad. Trastornos del sueo.
E-mail:
ana.perez.villena@gmail.com

Aceptado tras revisin externa:

Introduccin
El sndrome de las piernas inquietas (SPI), tambin
conocido como enfermedad de Willis-Ekbom, es
una patologa neurolgica comn caracterizada por
la necesidad urgente de mover las piernas en situa-
ciones de reposo y generalmente asociada a una
sensacin desagradable. Los movimientos peridi-
cos de las piernas se caracterizan por movimientos
repetitivos de los miembros que alteran la estructu-
ra del sueo. En los nios, los movimientos peri-
dicos de las piernas se relacionan de manera cerca-
na con el SPI, pero constituyen entidades diferen-
tes. La prevalencia del SPI en los adultos es aproxi-
madamente del 5-10% de la poblacin. Sin embar-
go, la prevalencia de casos moderados o graves es
menor, en torno a un 2-3%. Parece que tanto el SPI
como los movimientos peridicos de las piernas son
ms frecuentes en Europa y Estados Unidos que en
Asia. Es ms frecuente en las mujeres, en una pro-
porcin de 2 a 1 respecto a los hombres. El SPI en
los nios suele estar infradiagnosticado, a pesar de
que hasta el 40% de los adultos refieren que iniciaron
los sntomas en la infancia. La prevalencia del SPI
24.01.17.
en los adolescentes es aproximadamente del 2-4%,
y la prevalencia de casos moderados a graves, del Cmo citar este artculo:
Castao-De la Mota C, Moreno-
0,5-1%. En edades tempranas no hay diferencias en Acero N, Losada-Del Pozo R, Soto-
cuanto a la distribucin de sexos, pero al final de la Insuga V, Prez-Villena A, Rodrguez-
adolescencia comienza a ser ms frecuente en las Fernndez C, et al. Sndrome de
piernas inquietas en pacientes
nias. La epidemiologa de los movimientos peri- diagnosticados de trastorno por
dicos de las piernas est peor definida, ya que no dficit de atencin/hiperactividad.
Rev Neurol 2017; 64: 299-304.
existen estudios bien diseados [1,2]. Los criterios
diagnsticos del SPI son ms estrictos (Tabla I) [3], 2017 Revista de Neurologa
y se suele manifestar en forma de insomnio o con-
fundindose con dolores de crecimiento.
El SPI se ha asociado con diferentes trastornos del
estado de nimo, como trastornos psiquitricos, y es-
pecialmente con el trastorno por dficit de atencin/
hiperactividad (TDAH), el cual se relaciona con el
SPI de forma bidireccional: el 26% de nios con SPI
cumplen criterios de TDAH, y el 12-35% de nios
con TDAH sufren SPI. A pesar de esta relacin bien
establecida, no se han descrito en series amplias de
pacientes con TDAH y no existe ningn estudio en
la poblacin espaola [4,5].
El objetivo principal establecido fue describir la
frecuencia del SPI en pacientes peditricos con TDAH.
Los objetivos secundarios del estudio fueron des-

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C. Castao-De la Mota, et al

diagnstico y estadstico de los trastornos mentales,

Tabla I. Criterios diagnsticos del sndrome de piernas inquietas (SPI). cuarta edicin. Se definieron tres subtipos de TDAH:
inatento, hiperactivo o combinado. Para valorar el
SPI definitivo (se deben cumplir los cinco criterios): grado de funcionamiento de los pacientes con TDAH
1. Urgencia para mover las piernas, generalmente, pero no siempre, se utiliz la Childrens Global Assessment Scale [6].
acompaada por sensaciones desagradables o incmodas en las piernas a,b
Se aplic la Sleep Disturbance Scale for Children de
2. La urgencia de mover las piernas y cualquier sensacin desagradable acompaante empiezan
o empeoran durante perodos de descanso o inactividad, como acostarse o sentarse
Bruni [7] para el cribado de trastornos de sueo de
3. La urgencia de mover las piernas y cualquier sensacin desagradable acompaante se alivian total o
la infancia. Consta de 27 tems. Divide los trastor-
parcialmente con el movimiento, como caminar o estirarse, al menos mientras la actividad contine c nos del sueo en varias categoras: inicio y mante-
4. La urgencia de mover las piernas y cualquier sensacin desagradable acompaante nimiento, SPI, trastornos respiratorios del sueo,
durante el reposo o la inactividad slo ocurren o empeoran durante la tarde-noche d trastornos del arousal, alteraciones del trnsito vi-
5. La aparicin de las caractersticas anteriores no se explica nicamente como sntomas gilia/sueo, excesiva somnolencia, e hiperhidrosis.
primarios a otra condicin mdica o de comportamiento (por ejemplo, mialgia, trombosis Los tems generan una puntuacin para las diferen-
venosa, edema, artritis, calambres, molestias posturales, golpeteo habitual del pie)
tes categoras. Es un test de cribado, por lo que la
SPI probable en nios: presencia positiva de trastornos del sueo en cual-
El nio cumple con los cinco criterios esenciales para el SPI, excepto el criterio 4 quiera de los aspectos obliga a una investigacin ms
(ocurrencia nica o empeoramiento por la noche) profunda para el diagnstico definitivo del trastor-
no. El diagnstico de SPI se estableci mediante los
SPI posible en nios: criterios del International Restless Legs Syndrome
Se observa que el nio tiene manifestaciones del comportamiento de incomodidad de las Study Group (Tabla I) [3].
extremidades inferiores cuando est sentado o acostado, acompaado por el movimiento
motor de los miembros afectados. El malestar se caracteriza por los criterios de SPI 2-5
Se us el programa estadstico SPSS v. 17. Para
Es peor durante el reposo y la inactividad, se alivia con el movimiento, peor por la tarde-noche
describir los resultados se utilizaron porcentajes pa
y no se considera nicamente como primario a otra condicin mdica o de comportamiento ra las variables cualitativas. Como variables se re-
cogieron la edad, el sexo, antecedentes familiares y
a A veces la urgencia de mover las piernas est presente sin las sensaciones incmodas, y a veces los brazos u personales relevantes, subtipo de TDAH, tratamien-
otras partes del cuerpo estn implicados, adems de las piernas; b Para los nios, la descripcin de estos snto-
mas debe ser con sus propias palabras; c Cuando los sntomas son muy graves, el alivio por actividad puede no
to recibido para el TDAH, resultados de los cues-
ser notable, pero debe haber estado presente previamente; d Cuando los sntomas son muy graves, el empeora- tionarios de la Childrens Global Assessment Scale,
miento por la tarde-noche puede no ser notable, pero debe haber estado presente previamente. Bruni y Allen, y tratamiento recibido para las alte-
raciones del sueo. Las variables categricas se com-
pararon entre grupos utilizando el test de chi al
cribir otros trastornos del sueo en pacientes con cuadrado, y las variables politmicas, con el test de
TDAH. ANOVA. El nivel de significacin estadstica se es-
cogi como p < 0,05.

Pacientes y mtodos
Se realiz un estudio descriptivo prospectivo mul-
ticntrico en nueve centros espaoles en nios de
6-18 aos que acudieron a las consultas de neuro-
pediatra con diagnstico de TDAH entre enero de
y junio de 2015. Se recogieron los datos de pacien-
tes entre enero y mayo de 2015. Los centros partici-
pantes fueron: Fundacin Jimnez Daz (Madrid),
Hospital Infanta Leonor (Madrid), Hospital Sanitas
La Moraleja (Madrid), Hospital Manacor (Mallor-
ca), Hospital Manises (Valencia), Hospital La Mora-
leja (Madrid), Hospital La Paz (Madrid), Hospital de
Requena (Valencia), Hospital Son Dureta (Mallor-
ca), Hospital Sureste (Madrid), Hospital Torrejn (Ma-
drid) y Hospital Virgen de la Arrixaca (Murcia).
Los datos fueron recogidos por 13 mdicos in-
vestigadores mediante entrevista con el padre/cui-
dador y con el menor. El diagnstico de TDAH se
estableci mediante los criterios clnicos del Manual
Resultados
Datos epidemiolgicos
Se recogieron los datos de 73 pacientes (72,6% va-
rones). La mediana de edad fue 10 aos (rango: 6-15
aos). Presentaban enfermedades previas 14 pacien-
tes, entre ellos, cuatro con epilepsia, tres con cefa-
lea y dos con hipotiroidismo. Ninguno presentaba
insuficiencia renal.
Datos relacionados con el TDAH
Los subtipos de TDAH fueron: 35 pacientes, subti-
po combinado; 35, subtipo inatento, y tres, subtipo
hiperactivo. Se realiz un estudio neuropsicolgico
en 59 pacientes. Un paciente presentaba un cocien-
te intelectual de 70; uno, capacidad intelectual lmi-
te, y 10, capacidad intelectual por debajo de la me-

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dia. Un paciente presentaba un trastorno del espec-
tro autista como antecedente de inters. La distribu-
cin de los valores de gravedad segn la Childrens
Global Assessment Scale se recoge en la tabla II. El
50,1% de los pacientes presentaba un trastorno del
aprendizaje asociado, y de stos, el 80% era del tipo
dislexia o trastorno de lectoescritura. Nueve pre-
sentaban comorbilidad psiquitrica (cinco de ellos,
un trastorno negativista desafiante).
Reciban medicacin para el TDAH 58 pacien-
tes: de ellos, el 31% tomaba metilfenidato de libera-
cin prolongada tipo OROS; el 38%, metilfenidato
de liberacin prolongada en cpsulas; el 12%, lisde
xanfetamina; el 1,7%, atomoxetina, y el resto, com-
binaciones de psicoestimulantes.
Datos relacionados con el patrn de sueo
El 61,8% de los pacientes presentaba en el cuestio-
nario de Bruni alteracin del sueo. El 51,3% refera
sacudidas de las piernas por la noche con frecuen-
cia mayor de 1-2 veces por semana (15 pacientes lo
referan diariamente). El 67,6% presentaba valores
en el cuestionario de la Sleep Disturbance Scale for
Children sugestivos de un sueo inadecuado.
El 50,1% de los pacientes tena realizado un estu-
dio de ferritina srica. El valor medio de la ferritina
fue de 43,19 ng/mL (rango: 11-79 ng/mL). El 50,1%
tena realizado un estudio del valor de la tirotropina,
y slo el 1,2%, un estudio de urea. Slo se efectu un
estudio de polisomnografa nocturna en un pacien-
te, y el resultado fue normal. No se realiz actigrafa
alguna. El 24,6% refiri haber recibido tratamiento
para el trastorno de sueo; de ellos, el 9,2%, trata-
miento con melatonina, y slo el 2,8%, con hierro. El
9,6% de los pacientes refera mejora del patrn de
sueo con el tratamiento farmacolgico del TDAH.
Otras patologas del sueo observadas en los pa-
cientes con TDAH fueron: alteracin de la tran
sicin vigilia-sueo (n = 47; 66,2%), hiperhidrosis
(n = 35; 49,3%), insomnio de conciliacin-manteni-
miento (n = 31; 43,7%), trastornos del arousal (n =
30; 42,3%), somnolencia excesiva (n = 21; 29,6%) y
trastornos respiratorios (n = 14; 19,7%).
Datos relacionados con el SPI
Cinco pacientes (6,8%) cumplan los criterios diag-
nsticos de SPI: cuatro de ellos definitivos, y uno,
posible. De ellos, tres eran nias y dos, nios, y tres
presentaban trastornos de sueo (60%). La edad me-
dia de diagnstico de SPI fue 11 aos (rango: 9-14
aos). Tres pacientes presentaban TDAH de tipo
inatento, y dos, de tipo combinado. En la Childrens
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Sndrome de piernas inquietas en pacientes con TDAH
Tabla II. Distribucin de los valores de gravedad segn la Childrens
Global Assessment Scale.
Puntuacin Porcentaje
100-91 1,4
90-81 26,1
80-71 30,2
70-61 27,4
60-51 12,3
50-41 0
40-31 1,4
30-21 1,4
20-11 0
10-1 0
Global Assessment Scale puntuaron cuatro pacien-
tes con intensidad leve, y uno, moderada. Tres pa-
cientes haban recibido tratamiento para el trastor-
no del sueo: uno de ellos melatonina, y dos, hierro,
con mejora parcial de los sntomas. Las caracters-
ticas de los pacientes se reflejan en la tabla III.
Discusin
El SPI es una patologa neurolgica comn. Existe
una gran variabilidad clnica entre los pacientes, es-
pecialmente en la infancia. Se han definido dos ti-
pos de SPI, idioptico y sintomtico. El SPI idiop-
tico se produce en el 65% de los casos. Se conoce
una alta tasa de heredabilidad. Existe agrupacin
familiar, especialmente en los pacientes en los que
el SPI aparece antes de los 40 aos. Se ha relacio
nado el SPI con variantes genticas (BTBD9, MEIS1,
MAP2K5/LBXCOR, PTPRD y A2BP1). BTBD9 y
MEIS1 parece que influyen tanto en la intensidad
clnica del SPI como en el metabolismo del hierro.
La fisiopatologa del SPI tambin se ha relacionado
con alteraciones autoinmunes, del sistema nervioso
perifrico, de neurotransmisores o de la actividad
glutamatrgica, aunque la relacin ms conocida es
con la alteracin de la actividad dopaminrgica. En
este sentido, la ferropenia influye en el desarrollo
del SPI. Esta relacin parece deberse a que el hierro
ejerce un papel fundamental en el adecuado funcio-
301
C. Castao-De la Mota, et al
Tabla III. Pacientes con sndrome de piernas inquietas (SPI).
Edad Subtipo
SPI Sexo
(aos) de TDAH
Paciente 1 Definitivo Mujer 12 Inatento
Paciente 2 Definitivo Mujer 14 Combinado
Paciente 3 Definitivo Mujer 11 Inatento
Paciente 4 Definitivo Varn 9 Combinado
Paciente 5 Probable Varn 9 Inatento
C-GAS: Childrens Global Assessment Scale; TDAH: trastorno por dficit de atencin/hiperactividad; Tto.: tratamiento.
namiento del sistema dopaminrgico, en particular
al ser coenzima de la tirosina hidroxilasa (encarga-
da de la sntesis de dopamina) y de la monoamino-
oxidasa (encargada de la degradacin de dopami-
na). Asimismo, es un elemento importante para la
produccin de dopamina y el desarrollo de la densi-
dad sinptica, as como para la sntesis de mielina
y de trifosfato de adenosina. Tambin interacta
probablemente con los sistemas de neurotransmi-
sin de noradrenalina y serotonina. Los casos sinto-
mticos se relacionan con el embarazo, la uremia,
la deficiencia del hierro, la artritis reumatoide y la
polineuropata. La causa secundaria ms frecuente
es la deficiencia de hierro [1,2,8-16].
La clnica del SPI en los nios difiere de la de los
adultos. En los adultos se establece la alteracin mo-
trica y sensorial como la necesidad imperiosa de
mover las piernas, generalmente acompaada o cau-
sada por una sensacin desagradable, de dolor o
malestar en las piernas. Puede aparecer en una o en
ambas piernas y, a veces, afecta a los brazos. El mo-
vimiento alivia la sensacin. En la edad peditrica,
la descripcin clnica de los sntomas es imprecisa,
los nios pueden referir la sensacin con expresio-
nes como picor, demasiada energa o las piernas
quieren golpear, entre otras. Adems, los sntomas
no tienen por qu aparecer por la noche, sino que
pueden hacerlo en cualquier momento del da, es-
pecialmente cuando estn sentados. Es importante
dejar a los nios expresar con sus propias palabras
la sensacin que presentan, usando preguntas abier-
tas o apoyndose de dibujos realizados por ellos. Es
necesario recabar informacin acerca del estado de
nimo y el rendimiento escolar del paciente, ya que
la alteracin del sueo puede producir de manera
secundaria alteraciones en estas reas. Tambin es
necesario diferenciar el SPI de otras entidades, co
302
Trastorno del Tto. previo Tto. del
Tto. del TDAH C-GAS
sueo (Bruni) del sueo sueo
Metilfenidato OROS 90-81 S No No
Lisdexanfetamina 90-81 S S Hierro
Metilfenidato OROS
90-81 S No No
+ metilfenidato
Metilfenidato 90-81 S S Melatonina
No 60-51 S S Hierro
mo dolor en las piernas, disconfort posicional, tics
motricos o calambres musculares, entre otros. El
diagnstico de SPI se basa en criterios clnicos esta-
blecidos en 2013 (Tabla I). La significacin clnica
del SPI se determina en relacin a si los sntomas
generan disfuncin. Los dominios de impacto se
han definido en poblacin peditrica y adulta me-
diante la International Restless Legs Syndrome Ra-
ting Scale. Adems de estos estudios, se recomienda
realizar un estudio de la funcin renal y de los valo-
res de ferritina en la sangre [1,8,17,18].
Los movimientos peridicos de las piernas son
sacudidas estereotipadas de los miembros inferio-
res que ocurren durante el sueo, producen un
alertamiento del sueo y un aumento de la frecuen-
cia cardaca, y se diagnostican mediante polisom-
nografa. No son exclusivas del SPI, ya que pueden
aparecer en el sndrome de apnea-hipopnea del sue-
o o en la narcolepsia. A veces preceden a la sensa-
cin de malestar en las piernas del SPI. Es preciso la
realizacin de una polisomnografa para confirmar
el diagnstico. Dado que los movimientos no tienen
por qu presentarse todas las noches, si el resultado
es negativo y la sospecha alta, se puede realizar un
estudio con actigrafa registrando en alguna extre-
midad la actividad durante varias noches seguidas.
En pacientes con TDAH pueden aparecer en algu-
nas series hasta en el 26% de ellos. En nuestra serie,
el 51,3% refera presentar sacudidas por la noche de
una a dos veces por semana [1,2,19].
Los pacientes con TDAH presentan de manera
ms frecuente que la poblacin general trastornos
del sueo, y en algunas series, hasta en el 62% de ca
sos. No est establecido si los pacientes con TDAH
presentan de manera intrnseca estos trastornos del
sueo o si la clnica de TDAH empeora los trastor-
nos del sueo. El hecho de presentar un sueo de
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mala calidad puede dar lugar a una clnica similar a
la que presentan los pacientes con TDAH. Por ello
se recomienda descartar la presencia de trastornos
del sueo y valorar si la clnica de mal rendimiento
escolar, inquietud e impulsividad del paciente se
debe a trastornos del sueo per se. De igual manera,
es necesario establecer si existe un problema psi-
quitrico asociado al TDAH, ya que puede dar lu-
gar per se a trastornos del sueo. En nuestra serie,
ms del 50% de los pacientes presentaba algn tipo
de trastorno de sueo, y el ms frecuente era la al-
teracin de la transicin vigilia-sueo (66,2%). En el
caso especfico del SPI, ste se relaciona de manera
cercana con el TDAH. El 25% de los pacientes con
SPI cumple criterios clnicos de TDAH. De manera
inversa, el 12-35% de los pacientes con TDAH cum-
ple criterios para SPI. Los nios con SPI tienen ma-
yor riesgo de ansiedad y depresin, a la par que los
pacientes con TDAH. Los estudios polisomnogrfi-
cos reflejan cambios en el patrn de sueo de los
nios con TDAH, especialmente movimientos pe-
ridicos de las piernas. Sin embargo, la presentacin
de movimientos peridicos de las piernas en pa-
cientes con TDAH se ha descrito como atpica, con
movimientos de baja periodicidad. En nuestra serie,
cinco pacientes (6,8%) presentaban criterios de SPI:
cuatro definitivos y uno probable, y eran 4-5 veces
ms frecuentes que en pacientes que no presentan
TDAH. No se encontr relacin estadsticamente
significativa con el subtipo de TDAH [1,11,20-22].
A pesar de no conocerse la fisiopatologa exacta
del SPI, el hecho de que mejore con frmacos dopa-
minrgicos sugiere que la base de la enfermedad ra-
dica en dichos sistemas. Se postula tambin que la
fisiopatologa del TDAH se relaciona con una alte-
racin del sistema dopaminrgico. No est estable-
cido si el uso de psicoestimulantes para el TDAH
produce una mejora o un empeoramiento del pa-
trn de sueo, ya que los resultados de los estudios
son dispares. S parece que el uso de psicoestimu-
lantes de accin corta produce un sueo cualitativa
y cuantitativamente de peor calidad. Los estudios
realizados con psicoestimulantes de accin prolon-
gada muestran resultados dispares. Diversos estu-
dios relacionan niveles bajos de ferritina con una
clnica ms grave en pacientes con TDAH. Los pa-
cientes con TDAH y SPI tienen mayor riesgo de
presentar niveles bajos de ferritina. De hecho, exis-
ten estudios en donde se objetiva la mejora de la
clnica de los pacientes con TDAH con niveles ba-
jos de ferritina con tratamiento con hierro, tal y
como sucede en nios con SPI y ferritina baja. Sin
embargo, el uso de levodopa en pacientes con SPI y
TDAH no parece mejorar la clnica de inatencin,
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Sndrome de piernas inquietas en pacientes con TDAH
impulsividad o hiperactividad. En nuestra serie, el
9,6% refera mejora del patrn de sueo con el tra-
tamiento para el TDAH [10,11,17-19,22-24].
El SPI es una entidad frecuente en la edad adul-
ta, pero tambin en la adolescencia y en la infancia.
Los pacientes con TDAH tienen un riesgo aumen-
tado de presentar de manera concomitante un SPI.
En dichos pacientes es muy importante realizar una
anamnesis dirigida hacia el patrn de sueo. La cl-
nica de hiperactividad, inatencin e impulsividad
puede ser secundaria a un trastorno del sueo o
bien ser agravada por ste. Por tanto, es necesario
identificar dichos trastornos e iniciar su tratamien-
to adecuado.
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Restless legs syndrome in patients diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder

Introduction. Restless legs syndrome (RLS) is a common neurological disease. RLS has been linked to various psychiatric
disorders, especially with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Aims. The main objective was to describe the frequency of RLS in pediatric patients diagnosed with ADHD. Secondary
objectives of the study were describe other sleep disorders in ADHD patients.
Patients and methods. A multicentre prospective study was conducted in nine Spanish centers. We included children aged
6-18 years diagnosed with ADHD between January and June 2015. Data were collected by 13 researchers doctors through
an interview with the parent/caregiver and with the child. To assess the degree of functioning of patients with ADHD we
used the Childrens Global Assessment Scale. The Sleep Disturbance Scale for Children was applied to screening sleep
disorders in childhood.
Results. A sample of 73 patients was collected. Five patients (6.8%) met diagnostic criteria for RLS: four of them definitive
and one probable.
Conclusions. RLS is a frequent condition in adulthood but also in adolescence and childhood. ADHD patients have an increased
risk of an RLS.
Key words. Attention deficit hyperactivity disorder. Children. Paediatrics. Periodic limb movements. Restless legs syndrome.
Sleep disorders.

304 www.neurologia.com Rev Neurol 2017; 64 (7): 299-304