Monografía Final de Fobia Específica.

Procesos de Enseanza-Aprendizaje, Investigacin desarrollados en pregrado y el de Extensin y Proyeccin Universitaria ejecutado por alumnos de la Escuela Acadmico Profesional de Psic
Primera Escuela de Psicologa Certificada y Acreditada en el Per
FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
FOBIA ESPECFICA DESDE UN ENFOQUE

COGNITIVO-CONDUCTUAL
AUTORES
LIVIA SOSA, LINDA
RANGEL GUTIERREZ, YENI
RODRIGUEZ SALIRROSAS, SILVANA
SALDARRIAGA CASTILLO, KATHERINE
DOCENTE
JUAN QUIJANO PACHECO
TRUJILLO - PER
2016
1
DEDICATORIA
Gracias a DIOS por darnos

Salud, vitalidad, entendimiento,
Y nos permite contar con su misericordia
Todos los das de nuestra vida.
A nuestros padres por brindarnos

Su apoyo moral, fraternal y fortaleza
Para seguir adelante con nuestros
Proyectos trazados.
A nuestros excelentes docentes

Por transmitirnos su pasin,
sus conocimientos, su experiencia de vida
y profesional que nos brindan
en cada clase.
2

AGRADECIMIENTO
Nuestra gratitud al Dr. Juan Agliberto Quijano Pacheco, por su asesora y

direccin en la realizacin de la presente monografa, durante la
duracin del curso de Psicoterapia Individual.
Un especial agradecimiento a la Escuela de Psicologa que nos brinda la

oportunidad de formarnos como profesionales competentes, aplicando
las teoras, tcnicas e instrumentos aprendidos, para ser utilizados en
los distintos problemas de salud mental de cada individuo, que necesita
de nuestra asistencia en darles una mejor calidad de vida.
3

INDICE
DEDICATORIA
..I
AGRADECIMIENTO
..II
INTRODUCCIN
...III
IV. MARCO TEORICO
4.1. Fobia
Especfica
...6
4.1.1. Pautas DSM-IV Diagnstico Fobia Especfica
....6
4.1.2. Definiciones segn la teora cognitiva
conductual....7
4.1.3. Modelo
Psicopatolgico
9
4.1.4. Objetivos de
Intervencin...
.10
4.1.5. Estrategias de
intervencin.
.10
4.1.6. Tcnicas de
tratamiento
.12
V. Conclusiones
.........17
VI. Referencias
Bibliogrficas
.....18
4
INTRODUCCIN
Cuando se hace mencin al trmino Fobia esta se define: Temor

extremo, generando desesperacin, la cual despierta el instinto de
proteccin ante el peligro, acto de supervivencia que se adquiere al
nacer, sin embargo la fobia va ms all de un acto de vigilancia ante la
defensa de nuestra vida. Como ocurre en muchos casos que desde la
niez hasta la vejez, no se presta atencin debida a los temores y se
deja que el tiempo merme esta situacin causando dao a la salud
mental
Este interesante tema de la fobia permite descubrir y describir, cuanto

afecta al ser humano el no lograr controlar el temor a algo, asimismo
altera funciones neurofisiolgicas, emocionales, cognitivas o
conductuales. Cmo este miedo perturba la conciencia, las cuales en
ocasiones genera reacciones fisiolgicas como: sudoracin,
palpitaciones cardacas, llanto, desequilibrando las actitudes y el
comportamiento.
La presente monografa ha sido motivo de investigacin para evaluar,

como afecta la fobia especfica en el individuo, adems permite
consultar las diferentes tcnicas cognitivo conductuales a utilizar para
5

lograr la disminucin del temor excesivo que se presenta en dicho
trastorno.
II. MARCO TEORICO

2.1 FOBIA ESPECFICA
2.1.1.Pautas segn DSM-IV Diagnstico FOBIA ESPECFICA
Segn (APA, 2002, p. 494). Criterios para el diagnstico de
Fobia especfica. Menciona lo siguiente:
A. Temor acusado y persistente que es excesivo o
irracional, desencadenado por la presencia o
anticipacin de un objeto o situacin especficos (p.
ej., volar, precipicios, animales, administracin de
inyecciones, visin de sangre).
B. La exposicin al estmulo fbico provoca casi
invariablemente una respuesta inmediata de
ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis
de angustia situacional o ms o menos relacionada
con una situacin determinada.
Nota: En los nios la ansiedad puede traducirse en
lloros, berrinches, inhibicin o abrazos.
C. La persona reconoce que este miedo es excesivo
o irracional.
Nota: En los nios este reconocimiento puede
faltar.
6

D. La(s) situacin(es) fbica(s) se evitan o se
soportan a costa de una intensa ansiedad o
malestar.
E. Los comportamientos de evitacin, la
anticipacin ansiosa, o el malestar provocados por
la(s) situacin(es) temida(s) interfieren
acusadamente con la rutina normal de la persona,
con las relaciones
laborales (o acadmicas) o sociales, o bien
provocan un malestar clnicamente significativo.
F. En los menores de 18 aos la duracin de estos
sntomas debe haber sido de 6 meses como mnimo.
G. La ansiedad, las crisis de angustia o los
comportamientos de evitacin fbica asociados a
objetos o situaciones especficos no pueden
explicarse mejor por la presencia de otro trastorno
mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-
compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un
individuo con ideas obsesivas de contaminacin),
trastorno por estrs postraumtico (p. ej., evitacin
de estmulos relacionados con un
acontecimiento altamente estresante), trastorno

de ansiedad por separacin (p. ej., evitacin de ir a
la escuela), fobia social (p. ej., evitacin de
situaciones sociales por miedo a que resulten
embarazosas), trastorno de angustia con
agorafobia, o agorafobia sin historia de trastorno
de angustia.
Tipos:
Tipo animal
Tipo ambiental (p. ej., alturas, tormentas, agua)
Tipo sangre-inyecciones-dao
Tipo situacional (p. ej., aviones, ascensores,
recintos cerrados)
7

Otros tipos (p. ej., evitacin fbica de situaciones
que pueden provocar atragantamiento, vmito o
adquisicin de una enfermedad; en los nios,
evitacin de sonidos intensos o personas
disfrazadas).
Segn lo expuesto lneas arriba, entendemos por fobia especfica,
como el miedo persistente e ilgico, que se desencadena cuando
el individuo se enfrenta a hechos u objetos especficos;
producindole respuestas de intranquilidad, conductas de huida,
molestias que interfieren en su vida diaria, ya sea en su hogar o
en su centro de trabajo. La fobia especfica no puede ser
confundida con cualquier otro trastorno mental, como por
ejemplo: trastorno obsesivo compulsivo, estrs post traumtico,
ansiedad por separacin y angustia con agorafobia.
Nota: En los menores de 18 aos estos sntomas deben tener una
duracin de 6 meses consecutivos.
2.1.2.Definiciones de Fobia Especfica.

Espada, Mndez, y Olivares (2007). Refiere que la fobia
especifica se define como la presencia de temores
acusados y persistentes, excesivos e irracionales,
desencadenados por la presencia anticipacin de un
objeto o situacin especfica.
Segn los autores refieren que la fobia especfica, es un

miedo absurdo que se genera ante la existencia de algn
elemento o circunstancia determinada, en
el cual la persona no controla sus reacciones ante el temor

inexplicable por cosas, animales, insectos, u objetos.
Capafons (2001). Refiere que son miedos duraderos e

irracionales unidos a estmulos o situaciones
8

especficas que pueden llevar a la evitacin de dichos
estmulos o situaciones.
El autor manifiesta que la fobia especfica, es el espanto

indefinido disparatado ante impulsos que nos hace eludir ante
la presencia de determinados objetos o lugares.
Para Tintaya (2013) la fobia especfica consiste en un

miedo potente y persistente que es exagerado e
irracional, desencadenado voluntariamente por la
presencia o anticipacin de un objeto o situacin
especfica.
De acuerdo al autor Tintaya la fobia especfica, la explica
como el pnico intenso perseverante ante un determinado
objeto, animal o cosa en un lugar particular.
Segn el DSM IV TR (2000). Define a la fobia especfica

como un trastorno que se caracteriza por la presencia
de ansiedad clnicamente significativa en respuesta a
la exposicin a situaciones u objetos especficos
temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de
evitacin.
Segn la teora cognitivo conductual considera a la fobia

especifica como el miedo exagerado y permanente por las
consecuencias terribles que puede existir al acercarse a
algn objeto, animal o situacin especfica, lo cual ha sido
desencadenado por algn estimulo aversivo en alguna etapa
de la vida de la persona.
2.1.3.Modelo Psicopatolgico
Espada, Mndez, y Olivares. (2007). Refieren los siguientes

factores que originan la presente patologa:
9

Contribucin gentica no especfica (Sistema
nervioso inestable) y/o especfica (mayor
heredabilidad para desarrollar ciertas fobias) como
en la fobia a la sangre / inyecciones.
Hay una predisposicin gentica que se puede transmitir de
padres a hijos en ciertos temores producindose una fobia
especfica a determinado objeto o situacin.
Experiencias negativas directas o indirectas

(observar a otros tener experiencias negativas o
mostrar miedo en las situaciones fbicas,
transmisin de informacin amenazante) con
estmulos fbicos.
En algunas personas se producen estmulos fbicos

indirectos por cuanto han experimentado escenas que otros
sujetos han mostrado su miedo, y lo han asumido como
suyas.
Proceso de asociacin errnea o condicionamiento

supersticioso: se experimenta ansiedad / pnico en
ciertas situaciones que pasan a suscitar miedo, pero
la respuesta inicial ha sido provocada por
acontecimientos estresantes o traumticos.
En ocasiones las personas vivencian actos traumticos y lo

asocian con hechos que no tienen fundamento racional.
Estilo educativo sobreprotector y falta de

habilidades de afrontamiento.
En determinadas situaciones los padres que no afrontan y

no buscan curar sus fobias transmiten en forma de
aprendizaje vicario, es decir los hijos observan los miedos
de sus progenitores y lo asumen como temores propios.
10

En conclusin la fobia especifica segn el modelo psicopatolgico
presenta:
- Hay una predisposicin gentica.

- Se produce por un aprendizaje social.
- Son actos traumticos que lo asocian con hechos irracionales.
- Los padres sobreprotectores ensean a sus hijos a no afrontar
sus miedos.
2.1.4.Objetivos de intervencin.
Segn Jarret y Rush (1988, citado por Garca 2009) Los

objetivos teraputicos son:
Reducir de la frecuencia, intensidad y duracin de la
activacin autonmica/ansiedad.
Reducir la conducta de evitacin, huida o inhibicin.
Facilitar la adquisicin de habilidades de afrontamiento.
Identificacin y modificacin de la base cognitiva del
trastorno: distorsiones cognitivas que hacen vulnerable al
sujeto a padecer ansiedad.
Estos objetivos buscan cuatro metas, primero lograr disminuir

la magnitud y constancia con que se presenta la ansiedad, as
mismo desea aminorar la necesidad de escapar cuando se
presente dicha situacin u objeto desencadenante, adems
pretende conseguir que el evaluado afronte su ansiedad y
finalmente logre modificar el origen cognitivo del trastorno.
2.1.5.Estrategias de Tratamiento:
De acuerdo con la terapia cognitivo conductual, atiende
bsicamente dos consideraciones: la naturaleza del trastorno
y las caractersticas del paciente.
Mndez, Olivares y Bermejo (2001) citados por Ybarra,
Orozco, Valencia sealan que las estrategias estn
orientadas a:
1.- Disminuir el carcter atemorizante de los estmulos

fbicos, por medio de la graduacin y, de manera
opcional, la introduccin de seales de seguridad en el
ambiente.
11

El paciente aprender a manejar su temor ante el estmulo
fbico, haciendo que este temor disminuya de forma gradual.
2.- Presentar los estmulos fbicos en vivo de

preferencia, para obviar las dificultades de control de
la imaginacin, en especial con nios pequeos; evitar
problemas de generalizacin.
Es con la presencia del paciente que el terapeuta empleara el
control del temor persistente mediante una simulacin de la
situacin.
3.- Instigar de forma progresa, con instrucciones

verbales, gestos, gua fsica, modelado o cualquier otro
estmulo discriminativo de la conducta de interaccin
con los estmulos fbicos.
La estrategia de verbalizaciones permite al paciente aflorar
los pensamientos presentes en la situacin y ayuda a
identificar sensaciones y conductas frente a la fobia.
4.- Suscitar respuestas que compitan con la ansiedad

(humor, ira, etc.)
El evaluado establecer un mecanismo de auto respuesta
mediante su conducta fbica, para contrarrestar la ansiedad
en ese momento.
5.- Ensear de modo complementario habilidades para

afrontar situaciones atemorizantes (relajacin,
imaginacin placentera, autoinstrucciones para reducir
el carcter amenazante de los estmulos,
autoinstrucciones que infundan coraje).
Estas estrategias contribuirn que el paciente instaure
tcnicas efectivas que en un principio sern autos dirigidos, y
en el proceso el evaluado las aplicara sin gua para lograr su
autonoma en la aplicacin de la tcnica.
6.- Consolidar la conducta de interaccin con los

estmulos fbicos por retroalimentacin y
reforzamiento positivo.
Es elemental la realimentacin porque permite el control de
sus miedos y con el reforzamiento positivo se logra optimizar
su conducta
12
7.- Promover la colaboracin de personas significativas

(p.ej., de los padres, cuando se trata de nios).
Es importante que los familiares apoyen en el proceso del
tratamiento. Aquello contribuir a que el paciente tenga
seguridad y se sienta confortado. Esta estrategia debera
utilizarse en su mayora en nios.
8.- Llevar a cabo el tratamiento en un ambiente

natural, siempre que sea posible.
La terapia Cognitivo conductual ofrece estrategias en funcin
de la magnitud del estmulo fbico, puesto que se anticipa y
ayuda a entrenar al evaluado para su desenvolvimiento en
diversas circunstancias.
2.1.6.Tcnicas de Tratamiento.
Para poder ayudar al cliente a enfrentar sus miedos ante el
estmulo estresante es necesario aplicar las siguientes
tcnicas.
a. Relajacin de cautela
La tcnica de relajacin de cautela sirve para relajar y
disminuir los efectos de la ansiedad cuando la persona que
tiene la fobia se siente ansiosa o angustiada, mediante el
procedimiento se le ensea a la persona a tensar sus
msculos y luego se les ayuda a que los relaje.
El procedimiento es el siguiente:
Paso N1: El paciente debe sentarse en una silla
Paso N2: Colocar con las manos abiertas sobre las
piernas, cerrar el puo, tensar los msculos de los brazos
(p. ej., imaginar que se tiene una moneda en la mano y no
quiere que se caiga). Permanecer durante 10 -15 segundos
(Hasta que sienta el aumento de calor en la cara).
Paso N 3: Aflojar los brazos y relajar la tensin de los
msculos (pero sin llegar a estar relajado sino volver al
estado normal). Permanecer durante 15 20 segundos.
13

Paso N 4: Tensar los msculos de las piernas, levantar
unos centmetros los pies del suelo y apretar las rodillas
entre s (p. ej., imaginar que se tiene una moneda entre las
dos rodillas y no quiere que se le caiga). Permanecer
durante 10 15 segundos.
Paso N 5: Aflojar el cuerpo y relajar la tensin de los
msculos. Permanecer durante 15 20 segundos.
Paso N 6: Tensar el cuerpo intentar levantarse del
asiento, elevando las nalgas sin presionar los pies contra el
suelo ni apoyarse en los brazos. Permanecer durante 15
20 segundos.
Paso N 7: Aflojar el cuerpo y relajar la tensin de los
msculos. Permanecer durante 15 20 segundos.
Paso N 8: Repetir el ejercicio pero esta vez tensado a la
vez los msculos de los brazos, las piernas y el cuerpo.
Permanecer durante 10 15 segundos.
Paso N 9: Aflojar todo el cuerpo y relajarla tensin de
todos los msculos del cuerpo.
b. Entrenamiento en Tensin aplicada:

Esta tcnica contrarresta la cada de la presin
arterial que se produce durante la segunda parte de la
respuesta bifsica. La tcnica se basa en que el
paciente tense los msculos de su cuerpo, luego
aprenda a detectar los
primeros sntomas del descenso de la presin
sangunea que anteceden la situacin temida.(Espada;
Mndez; y Orgils, 2004).
La tcnica es eficaz siempre y cuando los pasos se guen en

funcin de si misma
Paso 1: El paciente debe encontrarse sentado, tensa los
msculos de los brazos, torso y piernas durante 15
segundos.
Paso 2: Se libera la tensin hasta llegar a un nivel normal.
Paso 3: Tras unos 25-30 segundos se vuelve a tensar.
Paso 4: Este ciclo se repite 5 veces
c. Entrenamiento en respiracin controlada:
14

Consiste en aprender a respirar en modo lento (8 a 12
respiraciones por minuto), no demasiado profundo y
empleando el diafragma en vez de respirar solo con el
pecho. Se trata de una tcnica muy til tanto para
reducir o eliminar la hiperventilacin y las sensaciones
desagradables asociadas con sta como para afrontar
la ansiedad. (Bados; Fuste y Garca, 2010).
Esta tcnica emplea los siguientes pasos:
Paso 1: Sintese en una silla cmoda o acustese boca

arriba con una almohada debajo de su cabeza y las rodillas
flexionadas.
Paso 2: Relaje los msculos de su cuello y hombros.
Paso 3: Coloque una mano sobre su abdomen, la zona de
su estmago, y coloque la otra mano en la parte superior
de su pecho.
Paso 4: Inhale lentamente por la nariz lo ms profundo que
le sea posible. Cuente hasta 2. A medida que inhale, su
abdomen deber empujar su mano. Su pecho debe
permanecer quieto.
Paso 5: Exhale lentamente con los labios como diciendo la
letra "u" (labios fruncidos) mientras cuenta hasta 4.
Deber sentir que los msculos de su estmago se mueven
hacia adentro.
Paso 6: Repita los pasos anteriores hasta que se sienta
relajado y no tenga dificultad para respirar.
a. Exposicin de imgenes.
En la exposicin de uso de imgenes el terapeuta
trata de que el paciente modifique con sus
cogniciones y desarrolle habilidades.
Se debe realizar el siguiente procedimiento:
Paso N1: El terapeuta le presenta unas imgenes y
enumere del 1 al 10 cual le causa mayor ansiedad, no se
ver obligado a hacer cosas que no desee.
Paso N2: Se le presenta una imagen al paciente
describiendo lo que est representado.
Paso N3: Se le presenta otra ilustracin describiendo lo
que est representado.
15
Paso N4: Continuar con el procedimiento (si el paciente

considera que no puede continuar o en alguna
representacin muestra ansiedad, se suspende el
procedimiento y realizar la tcnica de respiracin de
Cautela).
b. Exposicin en vivo:
La exposicin se realiza en un ambiente de la vida
real, no solo en la imaginacin del cliente y el
terapeuta mientras se encuentran en el consultorio. Es
un tratamiento que consiste en crear sensaciones
voluntarias que el sujeto teme, provocando un ataque
de pnico de manera espontnea. A travs de esto la
persona se expone a estmulos que teme, comprobando
que sus pensamientos son errneos y su estado
fisiolgico es activado mediante sus pensamientos.
(Prez; y Redondo, 2002).
Paso 1: Exponer al individuo en forma regular ante el objeto u
animal que teme.
Paso 2: Evaluar el grado de ansiedad que provoca al estar
cerca del objeto u animal temido.
Paso 3: Demostrar al individuo al pensamiento errneo que
tiene sobre el objeto u animal que teme.
Paso 4: Controlar sus reacciones fisiolgicas ante la
exposicin real con el objeto, animal o situacin, evitando el
estrs.
c. Inventario de Situaciones y Respuestas de ansiedad.
Este cuestionario est formado por tres subescalas
(cognitiva, fisiolgica y motora), que nos informa sobre
el perfil de la respuesta de ansiedad, y una escala
total, suma de las anteriores, que nos proporciona una
puntuacin del rasgo total de ansiedad del paciente.
(Prez y Redondo, 2002).
- El presente inventario sirve como mtodo para la

elaboracin de un perfil sobre ansiedad.
- Evaluar la frecuencia con que en ella se manifiestan una
serie de respuestas o conductas de ansiedad ante distintas
situaciones.
16

- Recoge conductas o respuestas pertenecientes al sistema
cognitivo, al fisiolgico y al motor.
d. Tcnicas cognitivas:
Segn Minici; Rivadeneira, y Dahab. (2008).Una tcnica
importante dentro de la terapia cognitivo conductual es el auto
instruccin:
Auto instruccin:
Son pensamientos, frases, juegos, o metforas que
sirven como gua para controlar determinado modo de
accin. Esta tcnica ayuda a trabajar la atencin para
resolver acciones de forma autnoma, favoreciendo la
interiorizacin de procesos mentales. (Minici,
Rivadeneira, y Dahab, 2008).
En auto-instruccin se lleva acabo cuando el sujeto recibe

rdenes para controlar sobre la conducta que emite cuando la
situacin o fobia se presenta. Asimismo se realiza una
modificacin verbal sustituyendo auto verbalizaciones internas
(en voz alta) por unas ms adaptables que trasmitan
seguridad en el evento fbico. Despus se emite el auto
verbalizacin en voz baja.
Finalmente se enfrenta a la situacin y aplica auto
verbalizaciones encubiertas mediante su comportamiento.
Paso 1- El terapeuta acta como modelo y lleva a cabo una

tarea mientras se habla a s mismo en voz alta sobre lo que
est haciendo.
Paso 2- El paciente lleva a cabo la misma tarea del ejemplo
propuesto por el terapeuta, bajo la direccin de las
instrucciones de ste.
Paso 3- El examinado realiza a accin mientras se dirige a s
mismo en voz alta.
17

Paso 4- Ahora el evaluado lleva a cabo la tarea de nuevo,
pero slo verbalizando en un tono muy bajo.
Paso 5- Finalmente gua su propio comportamiento a travs
de autoinstrucciones internas, mientras va desarrollando la
tarea.
A travs de esta tcnica se especifica el problema y el evento.
Tambin se especifica la forma de conceptualizacin que
tomamos como habito, y se dan soluciones al enfrentarlas.
Reestructuracin:
Consiste en identificar y cuestionar aquellos
pensamientos desadaptativos, sustituyndolos con
pensamientos apropiados que reduzcan la perturbacin
Emocional y conductual. En esta tcnica el terapeuta
formula preguntas y disea experimentos conductuales
en la cual el paciente ponga a prueba sus pensamientos
negativos.(Bados; Fuste; y Garca, 2010).
La reestructuracin cognitiva es una tcnica cognitiva

conductual basada en que el paciente en un inicio asuma sus
pensamientos desadaptativos, y luego en el proceso aplique
las tcnicas guiadas por el terapeuta se lleguen a emplear por
el paciente mismo. Esta tcnica implica los siguientes pasos:
Paso n1: El terapeuta ayuda al cliente a identificar

cogniciones inadecuadas. En la cual el paciente reconoce sus
cogniciones como automticas e involuntarias, asimismo
reconoce a los pensamientos ms importantes que producen
malestar emocional.
Paso n2: Ayuda a comprender el impacto de las cogniciones
sobre las reacciones emocionales y conductuales.
18

Paso n3: Ayuda a que el paciente cuestiona las cogniciones
como suposiciones que deben ser discutidas y puestas a
prueba.
Paso n4: Asimismo las cogniciones inadecuadas son
cuestionadas verbalmente y conductualmente. Para ello se
deben basar la informacin en experiencias previas y en la de
otros, siendo estas mencionadas verbalmente.
Por otro lado en la parte conductual el paciente debe de poner
a prueba su temor, preguntando a sus amigos que piensan
sobre cierta sobre el comportamiento de ella en cualquier
situacin que implique el temor presente.
Paso n5: En este paso se modifica cogniciones y se sustituye
por otras para poder conseguir el cambio emocional y
conductual.
e. Entrenamiento en Relajacin:
Esta tcnica ensea al cliente a manejar su ansiedad
respuestas incompatibles como respiracin adecuada,
distensin muscular para sentir seguridad y aprender a
relajarse frente a situaciones ansiosas.
La primera fase consiste en entrenar al paciente a respirar

de forma lenta como mtodo de control de la ansiedad.
En la segunda fase se identifica el problema y modifica la
interpretacin conforme a su sensacin en el momento o
evento desencadenante de la ansiedad, y las cogniciones
presentes.
Se aclara dudas sobre mecanismo de ansiedad y se ayuda
a combatirla al previene recadas.
19
V. CONCLUSIONES
La fobia especifica es un miedo irracional, exagerado y permanente

por las consecuencias terribles que puede existir al acercarse a
algn objeto, animal o situacin especfica.
Este miedo persistente puede darse por predisposicin gentica,
experiencias negativas directas o indirectas (experiencias de otras
personas), acontecimientos estresantes o traumticos, y
determinados estilos de crianza.
La Terapia Cognitivo Conductual logra disminuir la magnitud y
constancia de la ansiedad, para que el evaluado afronte su
ansiedad y finalmente logre modificar el origen cognitivo del
trastorno.
El tratamiento Cognitivo Conductual ensea habilidades para
afrontar situaciones atemorizantes incluyendo autoinstrucciones de
relajacin ante estmulos amenazante para infundir coraje.
Diversas tcnicas de tratamiento como entrenamiento de tensin
aplicada, entrenamiento en respiracin, y exposicin in vivo, se
20

enfocan a mejorar la actitud del evaluado en la situacin temida
para que lo aplique en su vida diaria.
VI. Referencias bibliogrficas

VII.
American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnstico
y netos estresantes o acontecimientos estadstico de los
trastornos mentales. Texto revisado. Barcelona: Masson.
Bados, A; Fuste, A; y Garca, E.(2010).Recuperado de:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/12302/1/Reestructuraci
%C3%B3n.pdf
Capafons, J. (2001). Tratamientos psicolgicos eficaces para las fobias
especficas. Revista Psicothema, 13., pp 448-451.
Recuperado de : http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=72713310
Espada J.; Mndez X.; y Orgils M. (2004). Tensin aplicada y exposicin
gradual en un caso de fobia a las inyecciones. Revista International
Journal of Clinical and Health Psychology. Vol. 4, N 2, pp. 425-438.
Espada, J., Mndez, F & Olivares, J. (2007).Terapia Psicolgica, Casos
prcticos. (2 ed.).Madrid: Ediciones Pirmide
21

Garca, N. (2009). Diseos teraputicos en el proceso cognitivo (Tesis de
postgrado). Tecana american university, Venezuela .
Minici, A; Rivadeneira, C. y Dahab, J. (2008).Entrenamiento en auto
instruccin. Revista de terapia cognitivo Conductual.vol.3,
N15,pp.15-30.
Prez M.; Redondo M.(2002). Intervencin cognitivo-conductual en un
caso de fobia social y trastorno de angustia con agorafobia. Revista
edupsykhe, Vol. 1, No. 1, 115-138
Tintaya, A. (2013). Fobia. Rev. de Actualizacin Clnica Investiga, 35
(1).1815-1818. Recuperado de :
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-
37682013000800006&script=sci_arttext
Ybarra, J; Orozco, L; Valencia, O. (2015). Intervenciones con apoyo
emprico: Herramienta fundamental para el psiclogo clnico y de la
salud. Colombia: El Manual Moderno.
22

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Cuando se hace mencin al trmino Fobia esta se define: Temor

Este interesante tema de la fobia permite descubrir y describir, cuanto

La presente monografa ha sido motivo de investigacin para evaluar,

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II. MARCO TEORICO

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acontecimiento altamente estresante), trastorno

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2.1.2.Definiciones de Fobia Especfica.

Segn los autores refieren que la fobia especfica, es un

el cual la persona no controla sus reacciones ante el temor

Capafons (2001). Refiere que son miedos duraderos e

Primera Escuela de Psicologa Certificada y Acreditada en el Per

El autor manifiesta que la fobia especfica, es el espanto

Para Tintaya (2013) la fobia especfica consiste en un

Segn el DSM IV TR (2000). Define a la fobia especfica

Segn la teora cognitivo conductual considera a la fobia

Espada, Mndez, y Olivares. (2007). Refieren los siguientes

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Experiencias negativas directas o indirectas

En algunas personas se producen estmulos fbicos

Proceso de asociacin errnea o condicionamiento

En ocasiones las personas vivencian actos traumticos y lo

Estilo educativo sobreprotector y falta de

En determinadas situaciones los padres que no afrontan y

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- Hay una predisposicin gentica.

Segn Jarret y Rush (1988, citado por Garca 2009) Los

Estos objetivos buscan cuatro metas, primero lograr disminuir

1.- Disminuir el carcter atemorizante de los estmulos

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2.- Presentar los estmulos fbicos en vivo de

3.- Instigar de forma progresa, con instrucciones

4.- Suscitar respuestas que compitan con la ansiedad

5.- Ensear de modo complementario habilidades para

6.- Consolidar la conducta de interaccin con los

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7.- Promover la colaboracin de personas significativas

8.- Llevar a cabo el tratamiento en un ambiente

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b. Entrenamiento en Tensin aplicada:

La tcnica es eficaz siempre y cuando los pasos se guen en

c. Entrenamiento en respiracin controlada:

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Paso 1: Sintese en una silla cmoda o acustese boca

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Paso N4: Continuar con el procedimiento (si el paciente

- El presente inventario sirve como mtodo para la