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USTEDESTAQUINICIOMedicinaRevistasMdicasRevistadeActualizacionesenEnfermeraVol.04
No.3ProcesoparalaAdministracindeMedicamentos

ProcesoparalaAdministracindeMedicamentos

ReglasdeoroparalaAdministracindemedicamentos

Lafarmacoterapia,independientedelavaquesevaautilizar,requiereseguirlassiguientesreglasdeoro:

Administrarelmedicamentocorrecto

Algunosmedicamentostienennombreyaspectosimilar.Confirmequeseaelmedicamentocorrectoalsacarlodel
cajndelpacienteyantesdeadministrarlo.Sitienealgunaduda,aclrela,consulteasucolega,almdicoquelo
formuloalserviciodefarmacia.

Administrarelmedicamentoalpacientecorrecto

Compruebesiemprelaidentificacindelpaciente:pidaalpacientequeledigasunombrey/oreviselamanillade
identificacin del paciente. Nunca utilice el nmero de la habitacin para identificar al paciente, es muy fcil
equivocarse.(2,3)
Administrarladosiscorrecta

Modificacionesmnimasenladosisformuladapuedenserimportantesypeligrosas.Enalgunosmedicamentosel
margenentreunadosisteraputicayotrapotencialmenteletalesmuyestrecho.Compruebedosvecesladosis
formuladaconlaqueestapuntodeadministrar.

Tenga cuidado con los decimales. En caso de que la dosis parezca inusualmente elevada o baja confirme
directamenteconelmdicoquelaprescribi

Noaproximeladosisalenvasarlosmedicamentos,utilicelajeringaquepermitemedirladosisexacta

Verifiquelosclculosmatemticosdedosisyvelocidaddeinfusin

Compruebedosvecesladosisprescrita

Tengaencuentaquelosfactoresqueinfluyenenlacantidadnecesariaparaalcanzarunadosisteraputicason:
edad,sexo,superficiecorporalyestadogeneraldelpaciente

Paraneonatosesidealcalcularladosisporkilogramodepeso.

Administrarelmedicamentoporlavacorrecta

Laadministracindemedicamentossepuederealizarporvaoralyenteralutilizandoeltractodigestivoyporva
parenteralutilizandoprincipalmenteelsistemavascular,eltejidocelularsubcutneo,ladermisymucosa,lamasa
muscularyelcanalmedular.

Los factores que influyen en la eleccin de la va de administracin del medicamento son mltiples, entre ellos
tenemos:laspropiedadesqumicasdelfrmaco,lazonadondetendrnlugarlasreaccionesqumicas,eltiempo
deiniciodeaccindelmedicamentoylavadisponible.

Triturar una tableta o una cpsula de accin retardada puede daar la accin o comienzo de accin del
medicamentodandolugaraconcentracionestxicas.Notriturar,pedirasesoraalQumicoFarmacutico.
Los medicamentos parenterales actan tan rpido que un error puede resultar letal. Evite pasar medicamentos
intravenosos(IV)directos,utiliceburetroly/obombadeinfusin.(2)

Sienunaprescripcinnoseespecificalavadeadministracin,aclrelaconelmdicoquelaformul.

Administrarelmedicamentoalahoracorrecta

Lasconcentracionesteraputicasensangredemuchosmedicamentosdependendelaconstanciayregularidad
delhorariodeadministracin.Nuncaadministreunfrmaconimsdemediahoraantesnidespusdelahora
indicada.

Tengaencuentaladosisinicialparaajustarelhorariodelassiguientesdosis.

Aldiligenciarlatarjeta,tengaencuentaqueloshorariosdiurnosynocturnostienendiferentecolor

Noconfunda12deldacon12delanoche,utilice12horasy24horasrespectivamente

Enloposible,noprogramemedicamentosparaseradministradosalamismahora

Utilicehorasimparesenlaseleccindehorarios.

Obtenerunahistoriafarmacolgicacompletadelpaciente

Conocertodoslosmedicamentosqueestrecibiendosupacientepuedeayudarleagarantizarsuseguridad.El
riesgo de reacciones adversas y de interacciones medicamentosas aumenta con el nmero de frmacos
administrados.( 1) Al ingreso interrogue al paciente sobre el nombre, dosis, va y horario de los medicamentos
quevienerecibiendoyrealicelosajustesnecesarios.Ademslaunidaddemedidaqueestutilizando.Pregunte
al paciente si est siendo tratado por ms de un mdico. Compruebe si est tomando medicamentos que no
requierenfrmulamdica.

Investigaralergiasdelpacienteamedicamentos

Recuerdequeningnmedicamentoescompletamenteseguro.
Pueden producir reacciones impredecibles y efectos adversos de aparicin inmediata o tarda. Las reacciones
farmacolgicas anafilcticas son fciles de reconocer, pero algunos signos de reaccin alrgica tales como
sudoracinpuedepasarseporalto.

Unareaccinadversaesunefectofarmacolgiconodeseado,elcualpuedeserincontrolable,opeligroso.Una
reaccin alrgica es una respuesta fsica, desfavorable, ante un efecto qumico, no farmacolgico.(1) Puede
variarentreleveograve,perosiempreesmotivoparaquesesuspendasuadministracinylosmedicamentosde
composicinqumicasimilar.

Pidaalpacienteyfamiliaresqueinformeatodoslosprofesionalessobrecualquieralergiaquetenga.Coloqueen
rojo,enlahistoriaclnica,krdex,hojapararegistrodemedicamentos,habitacin,yhojadereciboyentregade
turno.

Unrtulocon:ALRGICOA:__________.Reprteloalafarmaciayencadaentregadeturno.

Conocerlasposiblesinteraccionesfarmacolgicas

Siempre que se administren conjuntamente dos o ms medicamentos puede ocurrir una interaccin
farmacolgica.

La reaccin puede aumentar o disminuir la absorcin o el efecto de un medicamento. Los ancianos corren un
mayorriesgodebidoalasalteracionesfisiolgicassecundariasalprocesodeenvejecimiento.

Algunosalimentospuedeninfluirenlaaccinfarmacolgicadeciertosmedicamentos.Cuandoelpacientetiene
formuladomsdedosmedicamentossolicitealafarmaciarealizarunanlisisyasesoraparaajustarloshorarios
ydosis.Controleestrechamentelasconcentracionessricasdelmedicamento.

Educaralpacientesobreelmedicamentoqueselevaaadministrar

El tiempo que usted invierta en educar al paciente puede proporcionarle beneficios al aumentar la seguridad y
participacin de ste. Informe acerca del efecto farmacolgico del medicamento y resalte la necesidad de una
administracinconstante,oportunayeltiempodeduracindeltratamiento.(1)
Recuerdequedelcumplimientoyconocimientodelasterapiasporpartedelpacienteseobtieneelxitoofracaso
de los tratamientos farmacolgicos. Verifique que el paciente est informado sobre cualquier proceso y
tratamientorecibidoyestimleloaquepreguntelibrementeacercadeellosaligualqueinformealmdicosobre
efectossecundariosy/oalrgicosproducidosporlosmedicamentos.

Elpacientedebe:

Aprenderlosnombresdelosmedicamentosyladosisconhorasexactas
Conocerlosmedicamentosquenopuedetomarylarazn
Observar las caractersticas de los medicamentos (presentacin) y las condiciones de almacenamiento, los
elementosylasunidadesdemedidaparatomarlasdosisexactas.

Registrarcadamedicamentoqueseadministre

Elseguimientodelaspautasanterioresdeberaayudaragarantizarlaseguridaddesupaciente.

Perosigueexistiendounriesgopotencial:suresponsabilidad.Lashistoriasclnicastienenunpapelprotagnico,
fundamentalyenocasionesdefinitivoenlosprocesosderesponsabilidadmdica.(3)Siustednoregistraloque
hahecho,desdeelpuntodevistalegal,estcomprometindose.

Lamayoradelostercerospagadoresylosabogadosestndeacuerdoenqueloquenoestregistrado,nose
harealizado.

El registro del medicamento debe incluir el nombre del frmaco, la fecha y hora, la dosis y la va de
administracin.

Realiceelregistrodelmedicamentoinmediatamentedespusdesuadministracin.Registresusobservaciones
sobrelarespuestadelpacientealmedicamento,especialmentesipresentaalgnproblemaoreaccinadversa.
Enestecasoanotelasmedidasyaccionesqueserealizaron.Registreelmotivoporelcualnoseadministrun
medicamento ordenado.(1,3,4) El perfil farmacolgico de los pacientes debe ser registrados en hojas
enumeradas.

Otrasrecomendaciones
Rotuleelmedicamentounavezpreparadoconelnombredelmedicamento,concentracin,fecha,hora,medidas
especiales de uso y almacenamiento. Cuando tome la dosis en la jeringa, rotule esta ltima con el tipo de
medicamento,dosisynmerodehabitacin.Noutiliceabreviaturasenlasetiquetas.Cuandovayaaadministrar
medicamentos por va intravenosa, desprenda la etiqueta de la jeringa y colquela en el buretrol: informe a la
auxiliar de enfermera que se est administrando el medicamento una vez termine la infusin debe retirar la
etiquetadelburetrol

Nuncadejeunmedicamentoenlahabitacindelpaciente,correelriesgodequenoselotomeoqueloingiera
otropaciente

Nunca registre un medicamento antes de administrarlo, si el paciente lo rechaza, o se le descontina, le


resultardifcilexplicarelmotivoporlocualanotalgoquenoadministr

Nuncatomeprestadasdosisdeotrospacientesoreas

Asegresedemanejarcorrectamentelasbombasdeinfusin

Familiarceseconlaordenmdicayelsistemadedistribucindemedicamentosdelhospital

Verifiquetodaordenmdicaantesdesuadministracin

Paralaadministracinsegurademedicamentos,utilicetodoslosrecursosdisponiblesenelhospital

Si a pesar de seguir todas las pautas antes mencionadas comete un error en la administracin de
medicamentos,utilicelasiguientegua:

Tranquilcese
Notifiqueelerroralmdicotratante,alajefeosupervisora
Tomemedidas.Realiceunavaloracininicialyplaneeuntratamiento
Redacteuninformedelincidente
AnteloenelRegistrodeMedicamentos
Reviseelerror,busquelacausadelerror
Examine sus emociones. Incluso si el paciente ha salido perjudicado, usted puede sentir temor, culpa o
vergenza.Noseregaeasimisma,perdneseyaprendadesuserrores.(5)
Laconcentracindealgunosmedicamentosrequierecontrolsricoparaajustarlasdosisordenadas,latabla2
indicaelmomentoenqueestasmuestrasdebensertomadas.

Tabla2.ControldeNivelesFarmacolgicosTeraputicosNota:Lamuestradebesertomadaentubo
seco.5mLdesangreparaadultosy1mLparaneonatos.