Sono 336

Escuela Ciencias de la Salud

Programa Sonografia Medica

MANUAL DE LABORATORIO

Tecnologia Vascular I
SONO 336

Tashnee M. Soler
Nombre del estudiante____________________________________________

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Grupo_____________________________ Profesor___________________

ANATOMIA

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TABLA DE CONTENIDO

Introduccin

Descripcin del curso

Objetivos del curso

Normas del laboratorio .

Destrezas a practicar ..

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INTRODUCCION

Este manual de laboratorio ha sido diseado para que el estudiante lleve a cabo una

serie de ejercicios y prcticas, que se llevaran a la par con la fase terica de este

componente.

En el mismo se integran ejercicios para que el estudiante pueda familiarizarse con la

anatoma una vez lo este visualizando sonogrficamente en un estudio.

En este curso de Procedimiento periferovasculares el estudiante podr aprender la

anatoma y localizacin de las arterias.

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DESCRIPCION DEL CURSO

Este curso estudia la anatoma y patofisiologa del sistema circulatorio segn es vista

y evaluada por la tecnologa Doppler, Imagen como modo B (Duplex) y mtodos

fisiolgicos como pletismografa y otros.

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OBJETIVOS DEL CURSO

Se espera que al finalizar el curso, el estudiante pueda:

1. Reconocer la anatoma cardiovascular segn es vista mediante la

utilizacin del ultrasonido.

2. Reconocer las diferentes patologas asociadas con las patologas

cardiovasculares y caracterizacin sonogrfica de stas.

3. Analizar el historial clnico asociado con patologas cardiovasculares.

4. Demostrar dominio de las tcnicas sonogrficas y de rastreo

utilizadas en los estudios vasculares.

5. Evaluarn los procedimientos especiales que se realizan con el apoyo

de la unidad sonogrfica.

6. Comparar y contrastar la sonografa convencional con las modalidades

innovadoras en la evaluacin del sistema cardiovascular.

7. Analizar las diferentes tcnicas de doppler que se pueden realizar en

un sonograma vascular.

8. Analizar las nuevas tecnologas que se utilizan con herramienta

diagnstica en la evaluacin de patologas cardiovasculares.

9. Reconocer los mtodos indirectos que se utilizan para la evaluacin

del sistema vascular.

10. Comparar y contrastar los diferentes mtodos indirectos utilizados en

adicin a la sonografia duplex.

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NORMAS DEL LABORATORIO

1. Uso de bata blanca zapato cerrado.

2. Est prohibido ingerir alimentos y bebidas dentro del

Laboratorio.

3. Prohibido el uso de celulares dentro del Laboratorio.

4. No se permiten estudiantes en el Laboratorio sin la supervisin

del Profesor.

5. No arrojar basuras en zafacones y fundas rojas

6. Mantener el laboratorio organizado en todo momento es

responsabilidad del estudiante y profesor dejar el rea limpia y
recogida.

7. Evite tertulias

8. No sentarse en mesas escritorios counter ni otros objetos que

no sean las sillas asignadas para ese propsito.

9. El profesor es responsable de la conducta del grupo a cargo, as

como el equipo y materiales del rea.

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DESTREZAS A PRACTICAR

1) Identificar Anatoma Arterial

2) Investigar sobre patologa intracraneal

3) Evaluar medidas de velocidad en flujo arterial

4) Realizar investigacin sobre enfermedad carotidea

5) Realizar anlisis sobre procedimiento quirrgico en cartidas

6) Identificar patologas en arteria de extremidades inferiores

7) Realizar investigacin sobre aneurisma de aorta abdominal

8) Realizar investigacin sobre diseccin aortica

9) Realizar estudio de ABI y analizar sus resultados

10) Analizar sntomas y signos en los pacientes

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Ejercicio #1

Identifica las partes de la arteria

Tunica Intima

Tunica Media Tunica Adventicia

LAB 1b sera entregado por la profesora

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________
Firma del estudiante Firma del supervisor

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Ejercicio # 2

Identifica la anatoma del sistema carotideo

A. Basilar

RT ICA
LT ICA
LT ECA
LT ECA
A. Vertebral
RT CCA
LT CCA
Subclavia derecha
A. mamaria Interna izq
A. Mamaria interna der.
Subclavia Izq

Tronco Braquicefalico Arco Aortico

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________
Firma del estudiante Firma del supervisor

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Ejercicio # 3

Contesta las siguientes preguntas:

1) Qu son las arterias cartidas?

Son los dos grandes troncos arteriales que junto a las art. vertebrales proveen la vascularizacion de las
estructuras de la cabeza y cuello.

1) Por qu son tan importantes las arterias cartidas?

Estas arterias son de suma importancia ya que son las que suministran sangre rica en oxigeno y
nutrientes el cual necesita nuestro cerebro.

2) Cul es la causa de la enfermedad de las arterias cartidas?

La aterosclerosis es la causa mas comun de las enfermedades de las arterias carotidas.

3) Cules son los factores de riesgo de la enfermedad de las arterias

cartidas?

Edad Avansada, mas comun en hombres, antecedentes familiares, fumar, diabetes, obesidad entre otras.

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4) Cules son los sntomas de la enfermedad de las arterias cartidas?

Esta enfermedad puede causar sintomas como tambien no presentar. Las que tienen sintomas se
puede originar a la enfermedad TIA y a accidentes cerebrovasculares. Y los que no presentan es que
tienen una gran cantidad significativa de presencia aterosclerotica.

5) Cmo se diagnostica la enfermedad de las arterias cartidas?

Examen fisico, auscultacion de las arterias carotidas, sonograma de las arterias carotidas, MRI, MRA,
CT y Angiografia.

6) Tratamiento para la enfermedad de las arterias cartidas:

Modificar los factores de riesgo, medicamentos; antiplaquetarios, antipertencivos, entre otros.

7) El tratamiento quirrgico de la enfermedad de las arterias cartidas

incluye:
Tratamientos quirurjicos: endarterectomia de la carotida y angioplastia de las arterias carotidas con
stening.

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________

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Firma del estudiante Firma del supervisor

Ejercicio # 4

Investiga e Identifica las velocidades del flujo normal y los parmetros para detectar
la estenosis u oclusin en:

Arteria Cartida Comn

CCA P - Ps 105 cm/s ED 25 cm/s

CCA M - Ps 80 cm/s ED 28 cm/s

CCA D - Ps 78 cm/s ED 28 cm/s

Arteria Cartida Interna

ICA - Ps 55 cm/s ED 28 cm/s

Arteria Cartida Externa

ECA - PS 70 cm/s ED 10 cm/s

Arteria Vertebral

PS 35 cm/s

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________

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Firma del estudiante Firma del supervisor

Ejercicio # 5

Coloca una imagen sonogrfica de la Arteria Cartida Interna y la Arteria Cartida

Externa con sus respectivas medidas de flujo. Compara la morfologa del flujo y
describe la diferencia entre ambas y Por Que?

Este ejercicio contestado en weebly.

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________
Firma del estudiante Firma del supervisor

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Ejercicio # 6

Realiza un estudio de cartida e identifica las velocidades de flujo y sus medidas.

Pico sistlico y final diastlico (PS/ED)

Arteria PS ED
PCCA 105 cm/s 25 cm/s
MCCA 80 cm/ seg 28 cm/s
DCCA 78 cm/s 28 cm/s
Bulbo 65 cm/s 24 cm/s
PICA 55 cm/s 28 cm/s
MICA 80 cm/s 30 cm/s
DICA 80 cm/s 45 cm/s
ECA 70 cm/s 10 cm/s
Vertebral A 35 cm/s

Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

____________________ _____________________
Firma del estudiante Firma del supervisor

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Ejercicio # 7

Presenta un caso clnico de un paciente con endarterectomia

Definicin
Es un procedimiento quirurjico, donde hay una extirpacion de placas de ateroma ya sea en la arteria carotida
o cualquier otra arteria, el cual este obtruyendo el flujo de la sangre.

Razn para realizarla

Esta se realiza mayormente si hay una placa de ateroma en la arteria donde hay oclucion del vaso.

Riesgos
Algunos de los riesgos que se pueden encontrar por la cirugia son:
- coagulos de sangre o sangrado al cerebro
- dao cerebral
- convulciones

Tratamiento antes y despus

Antes- suspender el cigarrillo, dias antes debe de dejar de tomar medicamentos que dificulten la coagulacion
de la sangre.
Despues - debe mantenerce hospitalizado para mantenerse en observacion.

Pronostico
Esta puede ayudar a reducir la probabilidad de que tenga un accidente cerebrovascular.

Valor 10 ptos.

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Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

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Ejercicio # 8

Identifica la anatoma del Polgono de Willis

El crculo o polgono de Willis, formado por la anastomosis de los sistemas

carotideos y vertebrobasilares constituye una excelente va de irrigacin del sistema
nervioso central. El crculo de Willis est incompleto, con uno o varios segmentos
atrsicos en el 20-30% de la poblacin en general.
El crculo de Willis es la fuente principal de flujo colateral cuando una lesin
ateromatosa reduce el flujo en una de las arterias cartidas interna o basilar.

A. Comunicante anterior
A. Cerebral ant. A. anteromedial central

A. Hipotalamica
A. Oftalmica
A. recorrente
A. ptos.
Valor 10 Carotida interna A. Lenticuloestriada

A. Cerebral
Puntuacin Media
total obtenida _______ Fecha: _______________
A. Hipofisaria superior
A. comunicante posterior A. Hipofisaria inferior
____________________
_____________________
A. Cerebral Posterior A. Coroidal anterior
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A. Cerebelar Superior A. Talamo tuberal
Talamo perforante Central

A. pontinas
A Basilar

A. cerebelar anterior inferior A. Labyrinthine

A. Vertebral

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Ejercicio # 9

Menciona las velocidades de flujo normal y la direccin del flujo en las Arterias
Intracraneales

Arteria Intracraneal Velocidad de Flujo Direccin de

Flujo

MCA 43 Positivo

ACA 50-61 Negativo

PCA 39 +- 10 positivo

Ophtalmic variable positivo

Siphon 20/60 bidireccional

Vertebral 38 +- 10 away

Basilar 38 +- 10 negativo

Valor 10 ptos.

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Puntuacin total obtenida _______ Fecha:

_______________

____________________
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Ejercicio # 10

Dibuja y explica las posibles variantes anatmicas en el Polgono de Willis

1) 2)

Ejercicio contestado en weebly

3) 4)

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Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha:

_______________

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Ejercicio # 11

Presenta y analiza una Imagen Sonogrfica donde se presente una estenosis de la

MCA . Explica las variaciones de flujo ocasionadas por este fenmeno.

Ejercicio contestado en weebly

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_______________

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Ejercicio # 12

Presenta y analiza una Imagen Sonogrfica donde se presente una estenosis de la

Arteria Basilar. Explica las variaciones de flujo ocasionadas por este fenmeno.

ejercicio en weebly

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Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

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Ejercicio # 13

Presenta y analiza una Imagen Sonogrfica donde se presente una estenosis de la

Arteria Vertebral. Explica las variaciones de flujo ocasionadas por este fenmeno.

Ejercicio contestado en weebly

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Valor 10 ptos.

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Ejercicio # 14

Identifica la Anatoma Arterial de las Extremidades Superiores

LT CCA

A. Axilar

A. Braquial

A. Ulnar

A. Radial

Arco palmar profundo

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Ejercicio # 15

Realiza una investigacin sobre Thoracic Oulet Syndrome, sus sntomas y mtodo de
evaluacin

Ocurre cuando los nervios o los vasos sanguineos se estan pinchando en la salida toracica. La salida
toracica es el area entre la clavicula y la primera costilla.

Sintomas

-Dolor, entumecimiento y hormigueo en los dedos y la parte interna del antebrazo.

-Cambios de temperatura, decoloracion o hinchazon de la mano o los dedos.
-Dolor y hormigueo en el cuello y los hombros
-Debilidad de los musculos en la mano

Metodo de evaluacion

-Radioagrafia
-Sonografia
-EMG

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Valor 10 ptos.

Puntuacin total obtenida _______ Fecha: _______________

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Ejercicio # 16

Realiza una investigacin sobre el Syndrome de Raynauds. Explica la condicin,

sus sntomas y mtodo de evaluacin.

Esta es una enfermedad que es un trastorno poco frecuente de los vasos sanguineos que afecta generalmente los
dedos de las manos y los pies. Esta enfermedad provoca un estrechamiento de los vasos sanguineos cuando la
persona siente frio o estres.

Sintomas

- Los dedos de las manos y de los pies , las orejas o la nariz se tornan de color blanco y luego azul.

Metodo de evaluacion

- examen fisico
- sonografia vascular
- analisis de sangre

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Ejercicio # 17

Realiza una investigacin sobre el Subclavian Steal Syndrome. Explica la condicin,

sus sntomas y mtodo de evaluacin.

Este se debe a una oclusin o una estenosis de la arteria subclavia, proximal a la art. vertebral. Este
sindrome provoca una inversion del flujo en la arteria vertebral el cual causa hipoperfusion cerebral y
esto causa ciertos sintomas.

Sintomas

- Mareos
- Sincopes
- Alteraciones visuales

Metodo de evaluacion

- Resonancia magnetica
- Tomografia computarizada con multidetectores
- Sonografia Vascular

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Ejercicio # 18

Coloque aqu protocolo de Cartida

1. CCA prox. - Color Flow/ PW

2. CCA mid. - Color Flow/ PW
3. CCA dist. - Color Flow/ PW
4. BULB - Color Flow/ PW
5. ECA - Color Flow/ PW
6. ICA prox. - Color Flow/ PW
7. ICA mid. - PW
8. ICA dist. - PW
9. VERT.ART - Color Flow/ PW

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Ejercicio # 19

Coloque aqu protocolo de DTC

1. MCA - Color Flow/ PW

2. PCA 1 - Color Flow/ PW

3. PCA 2 - Color Flow/ PW

4. ACA - Color Flow/ PW

5. BASILAR A. - Color Flow/ PW

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Ejercicio # 20

Coloque aqu protocolo de extremidades Superiores

Arterial Duplex Upper Ext. Venous Duplex Upper Extremities
1. Subclavia art. - Color Flow/ PW Deep Veins:

2. Axillary art. - Color Flow/ PW 1. Juguilar Vein - Dual: Color Flow,Sin Color /PW

3. Brachial art. -Color Flow/ PW 2. Subclavian Vein - Dual: Color Flow,Sin Color /PW

4. Radial art. - Color Flow/ PW 3. Axilary Vein - Dual: Color Flow,Sin Color /PW

5. Ulnar art. - Color Flow/ PW 4. Brachial Vein - With Compression

5. Ulnar Vein - With Compression

Superficial Veins:
1. Cephalic Vein/ basilic vein
a. upper arm - with/ comp
b. lower arm - with/ comp
c. forearm - with/ comp
d. Wrist - with/ comp

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Profesor: _____________________

Evaluacin de Manual de Laboratorio

Ejercicios 5 4 3 2 1 0 Firma Profesor

#1
#2
#3
#4
#5
#6
#7
#8
#9
# 10
# 11
# 12
# 13
# 14

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# 15
# 16
# 17
# 18
# 19
# 20
Total

____________________ _________________
Firma estudiante Fecha

_____________________ __________________
Firma profesor Fecha

Leyenda: 5-4 Excelente, 3 Bueno, 2 Regular, 1-0 Deficiente

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