INTERCULTURALIDAD, MULTICULTURALIDAD Y PLURICULTURALIDAD

INTERCULTURALIDAD

El concepto de interculturalidad apunta a describir la interaccin entre dos o

ms culturas de un modo horizontal y sinrgico. Esto supone que ninguno de
los conjuntos se encuentra por encima de otro, una condicin que favorece la
integracin y la convivencia armnica de todos los individuos.

Cabe resaltar que este tipo de relaciones interculturales supone el respeto

hacia la diversidad; aunque es inevitable el desarrollo de conflictos, stos se
resuelven a travs del respeto, el dilogo y la concertacin.

Se diferencia del multiculturalismo y del pluralismo por su intencin directa de

promover el dilogo y el acercamiento entre culturas.

Hay que tener en cuenta que la interculturalidad depende de mltiples

factores, como las distintas concepciones de cultura, los obstculos
comunicativos, la carencia de polticas estatales, las jerarquas sociales y las
diferencias econmicas. Adems de acuerdo a la perspectiva con la que sea
observada puede entenderse de una u otra forma.

MULTICULTURALIDAD

La multiculturalidad, parte del reconocimiento del derecho a ser diferente y del

respeto entre los diversos colectivos culturales. El respeto apunta a la
igualacin de las oportunidades sociales ms no necesariamente favorece la
interrelacin entre los colectivos interculturales.

Es la primera expresin del pluralismo cultural, que promueve la no

discriminacin por razones de raza o cultura, la celebracin y reconocimiento
de la diferencia cultural as como el derecho a ella.

Dentro del paradigma pluralista, el multiculturalismo surgi como un modelo

de poltica pblica y como una filosofa o pensamiento social de reaccin frente
a la uniformizacin cultural en tiempos de globalizacin.

Se ha concebido como una oposicin a la tendencia presente en las sociedades

modernas hacia la unificacin y la universalizacin cultura, que celebra y
pretende proteger la variedad cultural, al tiempo que se centra sobre las
frecuentes relaciones de desigualdad de las minoras respecto a las culturas
mayoritarias.
En la gnesis y expansin del multiculturalismo fueron especialmente
influyentes las lneas seguidas en Norteamrica y en algunos pases de Europa
Occidental, particularmente el Reino Unido. Posteriormente han venido a
sumarse importantes consideraciones pluri y multiculturales, desde las
propuestas latinoamericanas en relacin con la autonoma y autodeterminacin
de los pueblos indgenas.

El multiculturalismo ha sido puesto en cuestin desde posiciones directamente

polticas y desde posiciones tericas de fuerte calado crtico-ideolgico.

PLURICULTURALIDAD

La pluriculturalidad es un concepto que tipifica la particularidad de una regin

en su diversidad sociocultural. En esta definicin no se hace referencia al tipo
de relaciones entre los diferentes grupos culturales. Se trata de un primer
reconocimiento de la diferencia, casi constatacin, sin accin como
consecuencia.

Como todos sabemos dentro de una cultura existe bsicamente la

pluriculturalidad.

Esto quiere decir que, toda comunidad y su manera de vivir se forma a partir
de distintas manera de pensar, maneras de actuar y de sentir.

Es decir que dentro de una comunidad existen varias culturas que hacen rica
una cultura en s, a travs del mestizaje y la unin de diferentes manera de
pensar.
2.- PER PAS PLURICULTURAL E INTERCULTURAL?

Como sabemos y no podemos negar el Per es un pas con una gran variedad
cultural, reconocemos que en nuestro territorio se han desarrollado una serie
de culturas tanto autctonas como extranjeras, las cuales a su vez se han ido
mezclando formando nuevas culturas. A continuacin veamos un video sobre la
diversidad cultural en nuestro pas, la variedad de recursos que existen en
nuestro sorprendente territorio:

Analizando el video es imposible negar lo orgullosos que podemos llegar a

sentirnos de tanta variedad en un solo lugar, como algunos dicen el Per es el
catlogo del mundo pero debemos hacernos las preguntas el Per es un pas
con interculturalidad, pues bien para emitir un juicio primero debemos tener en
claro de que se trata esto.

La interculturalidad es aquel proceso de comunicacin e interaccin entre

personas y grupos humanos donde se concibe que ningn grupo cultural est
por encima del otro, favoreciendo en todo momento la integracin y
convivencia entre culturas, en conclusin una sociedad que convive en armona
y tolerancia por lo distinto y variado que pueda existir.

Entonces ahora que sabemos de es interculturalidad qu podemos sealar

sobre ello en el Per?

Tal vez digamos que es imposible llegar a tener una armona nacional, que una
sociedad por sus diferencias es natural que surjan los conflictos pues son parte
de nuestra interaccin del da a da. Sin embargo. Creo yo, que decir que en el
Per existe interculturalidad seria engaarnos a nosotros mismos, pues
sabemos que justamente por ser un pas pluricultural esto nos ha ocasionado
muchas veces diversos conflictos internos. Es lamentable pero an no se ha
logrado una interaccin entre culturas de manera armnica y respetuosa,
muchos no toleramos otras culturas ajenas a las nuestras, nos sentimos
horrorizados de algunas costumbres que puedan tener otras culturas y
tendemos a mirar siempre lo malo de algo.

En nuestro pas podemos ver la gran incomunicacin que existe en nuestro

propio territorio, la situacin que se vive en Conga y Espinar son un claro
ejemplo de ellos, ms all de lo poltico y econmico del asunto podemos ver
el trasfondo de la diferencia de ideologas e intereses que existen y que no se
ponen de acuerdo, podemos concluir que al pas le falta mucho por lograr una
interculturalidad, ya que no hay un reconocimiento total de otras culturas, no
existe una capacidad de escucha y comprensin entre los peruanos.

A dems vemos que en la parte selva de nuestro territorio existen muchas

etnias a las cuales no llega la voz del gobierno, se encuentran aislados y por
ende no son beneficiados con las polticas que se implementan.

El Per se siente orgulloso de su diversidad cultural pero muchas veces es

indiferente y despreocupado por realizar acciones que hagan que las
relaciones entre las culturas sean bajo una cultura de paz en la cual no
prevalezcan inters propios ni se cierren las puertas a aprender algo de los
dems. Ante esto detente a pensar y pregntate algo ms Qu tanto estas
haciendo t para que esta situacin cambie?

3.-EL ENFOQUE INTERCULTURAL EN EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

EN SALUD

Introduccin.

En el mbito Mdico, la interculturalidad se manifiesta en mltiples concepciones de salud-

enfermedad, esta coexistencia de sistemas mdicos (tradicional y occidental) se dan en las
grandes mayoras de la poblacin rural, en la que rigen costumbres y tradiciones propios de
la cultura popular campesina.
Sin embargo, es justamente en tales realidades donde la condicin de vida y de salud de
estas mayoras populares, manifiestan grandes desigualdades respecto a la situacin de la
poblacin urbana.
Estas desigualdades se plasman en la inadecuada implementacin de los servicios de salud
(maternidad, planificacin familiar, nutricin, etc.), y sobre todo en las barreras existentes
entre el profesional de salud institucionalizada y la poblacin usuaria rural, debido al escaso
dilogo de las practicas culturales existentes de Salud - enfermedad, esto a la vez se
manifiesta con actitudes de desconfianza y falta de credibilidad de la poblacin usuaria
rural ante el profesional de salud.
Cabria preguntarse al explorar esta temtica Cules son aquellas barreras culturales que
presenta el profesional de salud y la poblacin rural? En que medida los programas de
salud elaborados por el MINSA, cubren las demandas y expectativas de la poblacin
usuaria? y al respecto, Existen intercambios de dilogos culturales entre el profesional y el
poblador rural andino en salud-enfermedad?
El desarrollo de la atencin medica profesional a pasado por procesos de apropiacin de
espacios que antes pertenecieron a la cultura popular, por el cual el enfoque intercultural
tiene la necesidad de desarrollar dilogos interculturales de espacios en disyuncin,
permitiendo el reconocimiento del otro , que son justamente las diferencias culturales,
sociales, econmicas y lingsticas; las que componen la complejidad en la cual se
construyen los procesos de salud _ enfermedad en las poblaciones rurales.
Igualmente, es necesario rescatar el valor cultural y curativo de la medicina tradicional con
el objetivo de lograr un nivel de complementariedad, equidad y/o coexistencia con la
medicina occidental, evitando de ese modo el ejercicio paralelo y descoordinado.
Que se Entiende por Cultura?.
Segn (Heise, Tubino, Ardito: 1994 )una cultura es un conjunto de formas y modos
adquiridos de concebir el mundo, de pensar, de hablar, de expresarse, percibir, comportarse,
organizarse socialmente, comunicarse, sentir y valorarse a uno mismo en cuanto a
individuo y en cuando a grupos.

Qu se Entiende por Interculturalidad?.

De acuerdo a Heise, Tubino, Ardito, la interculturalidad es la conducta cultural para

desenvolverse en contextos de relacin de culturas. Es una conducta de personas o de
grupos humanos en situaciones de multiculturalidad. Se trata de un saber manejarse entre
miembros de diferente culturas con quienes se interacta. La interculturalidad no implica a
priori el saber manejarse bien o mal, solo implica saber manejarse, pues una u otra
alternativa especfica depender de la poltica sobre interculturalidad que asumen las
personas o los grupos humanos. Dicha poltica puede estar explcitamente formulada, lo
que es comn, estar implcitamente vigente. En este contexto el prefijo inter no hace
referencia sino a la relacin entre dos o mas culturas, en que acta el individuo o grupo
humano.

La prctica intercultural se establecen entre los grupos humanos y estos pueden ser
armnicos pero tambin pueden estar marcados por desequilibrios que hacen que dichas
relaciones sean inequitativas, y atentorios contra el desarrollo mismo de los grupos
humanos. La discriminacin peyorativa intercultural es uno de los factores nefastos para
que se den las relaciones interculturales equitativas. Estas discriminaciones pueden implicar
conductas racistas, antidemocrticas genocidas, etnocidas, etc.

Qu se Entiende por Salud Pblica?.

Se refiere a la proteccin y mejora de la salud de los ciudadanos a travs de la accin

comunitaria, sobre todo por parte de los organismos gubernamentales.
La salud pblica comprende cuatro reas fundamentales:
1) Fomento de la vitalidad y salud integral; 2) Prevencin de lesiones y enfermedades
infecciosas y no infecciosas; 3) Organizacin y provisin de servicios para el diagnstico y
tratamiento de enfermedades, y 4) Rehabilitacin de personas enfermas o incapacitadas
para que alcancen el grado ms alto posible de actividad por s mismas.
La presencia de estas cuatro importantes reas entre las preocupaciones de las instituciones
de salud pblica qued de manifiesto a escala mundial en 1948, cuando la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) incluy en su definicin de salud el bienestar fsico, mental y
social y no slo la ausencia de dolencias o enfermedades [2].

Interculturalidad y Salud.

Lo Intercultural se refiere a la relacin, de al menos dos culturas. Una propuesta de salud

intercultural se refiere a la base programtica de un modelo de atencin de salud entre dos
culturas que coexisten en un espacio geogrfico y clnico.
Podemos pensar la interculturalidad en salud como la capacidad de moverse
equilibradamente entre conocimientos, creencias y prcticas culturales diferentes respecto a
la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, el cuerpo biolgico, social y relacional.

Estos conceptos desarrollados en contextos globalizados, tambin nos llama a repensar

sobre las poblaciones rurales que poseen una gran riqueza de conocimientos propios
caracterizados por una visin holstica de la salud humana (curanderos, chamanes, parteras,
etc.)
Segn estudios socio antropolgicos realizados por el Ministerio de Salud (S/F), la
interculturalidad en salud exige elementos para una interpretacin socio-cultural en
contextos heterogneos, en el cual la cultura determinara la eficacia y /o efectividad del
sistema de salud, incluso quiz sea, el principal determinante, pues todo pasa por el
entramado cultural.
Esta definicin nos permite comprender las barreras existentes en la salud
institucionalizada que se impone verticalmente como un modelo externo a la cultura
popular, que en muchos casos decidir el xito o fracaso de estos programas.
Al respecto Good (citado por Planas, 1997), dice que no es simplemente la existencia de las
barreras entre los modelos populares y profesional lo que limita la eficacia de las
intervenciones. De manera ms fundamental, el autoritarismo del modelo profesional
respecto a la salud se niega a entender los constructos culturales, lo que limita el verdadero
dilogo y la comunicacin entre estos actores.
En ese sentido podemos decir, que los actores rurales son consientes que los mtodos
modernos y los servicios de salud son necesarios, pero se encuentran en una disyuntiva
debido a que consideran que tambin pueden exponerlos a riesgos desconocidos que estn
fuera de su control. Estos mtodos pueden generarles malestar, enfermedades e incluso la
muerte, esto a la vez ha generado la falta de credibilidad y confianza en los profesionales de
salud.
En temas de salud y enfermedad encontramos un anlisis antropolgico, respecto a signos,
sntomas y significados expresados en el lenguaje cultural del poblador rural andino.
Las concepciones de salud enfermedad han sido profundamente afectada por la creciente
interaccin con la cultura urbana y la medicina occidental, surgen as nuevos temas, por
ejemplo, las tensiones sinergias entre la medicina occidental y tradicional.
De acuerdo a esta concepcin, el hombre andino se enferma cuando ocurre un desequilibrio
entre la conducta y las fuerzas de la naturaleza o dioses tutelares como el wamani y la
pachamama. Las enfermedades surgen cuando los individuos pierden fe en sus dioses
andinos, cuando transgreden o alteran las ofrendas y ritos previstos tradicionalmente.
La poblacin, confa su salud exclusivamente al curandero, tambin alternan su tratamiento
con los servicios mdicos oficiales, de acuerdo a los resultados y a su capacidad econmica.
Algunos reconocen tambin, valores y recursos que no tienen la medicina tradicional.
Esto muestra las posibilidades de una aproximacin intercultural, por un lado la medicina
tradicional aporta al saber de la medicina moderna y este sistema mdico, a su vez
contribuye a preservar, enriquecer y desarrollar al sistema tradicional.
Los promotores de salud tambin tienen un prestigio al curar combinando la medicina
tradicional con la moderna. Se resalta una serie de aspectos sociales, se teje una relacin
entre el promotores de salud y los pobladores (sobre su estructura socio econmica).
La obtencin de nuevos conocimientos y elementos de curacin adaptados a actividades del
promotor de salud. Este avance es un encuentro entre sociedades profundamente
desiguales, las comunidades y la medicina tradicional son incorporadas como una sub
cultura dentro de un sistema de dominacin que afecta a la cultura y sus derechos.
Finalmente esto nos supone que las fronteras de las culturas lejos de ser rigurosas e
inquebrantables, son flexibles y permeables, por la que permiten un intercambio dinmico y
de doble sentido (Pederson; 1999). Sin embargo, tenemos en cuenta que el amoldamiento
intercultural en la salud-enfermedad, no es tan armoniosa, pues trae consigo respuestas de
resistencia en el poblador rural andino.
Los patrones culturales utilizado en distintos contextos nos hace adoptar la propuesta de
Corin: Que en un primer momento se debe dejar de lado las definiciones profesionales de
la enfermedad y centrarse en las definiciones populares de los idiomas culturales, por los
cuales los procesos de saludenfermedad son construidos culturalmente(Citado por
Planas; Ibd. ) .
Entonces la brecha reproduce la dinmica de la inclusin y exclusin, que caracteriza al
actual proceso nacional.