PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHA

INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN STANDAR Tahun 2016
Jenis Uraian
1 Pelayanan rawat jalan Input 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum 100% dokter 100%
2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB
100% bidan terlatih 100%
3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi 100% dokter gigi 100%
Proses Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan Senin-Kamis 08.00 -
13.00
Jumat 08.00 - 11.00 Sesuai ketentuan

Sabtu 08.00 - 12.00

Kepatuhan hand hygiene 100% 75%
Output Peresepan obat sesuai Formularium Nasional 100% 70%
Outcome Kepuasan pasien 80% 70%
2 Pelayanan Laboratorium Input Fasilitas dan Peralatan Laboratorium Sesuai standar Sesuai standar
sederhana Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
120 menit Sesuai ketentuan
2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen 100% 100%
3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru
Tersedia tenaga, Tersedia tenaga,
peralatan dan reagen peralatan dan reagen
2 Pelayanan Laboratorium
sederhana

INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN STANDAR Tahun 2016
Jenis Uraian
Output 1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan
100% 100%
laboratorium
2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium 100% 90%
3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar Sesuai standar
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi Sesuai standar Sesuai standar
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan update Tersedia dan update
3tahun 3tahun
Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi 5 menit 8 menit
2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan 10 menit 12 menit
3. Pelayanan KIE farmasi 100% 70%
Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat 100% 100%
4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai standar Sesuai standar
2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Tersedia Tersedia
5 Pelayanan rekam medik Input Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai standar Sesuai standar
Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan
5 menit 5 menit
Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 85%
2. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi
100% 85%
yang jelas
6 Pengelolaan limbah Input 1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah Puskesmas
Ada Ada
2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah
Puskesmas: padat, cair Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan

Proses 1. Pengelolaan limbah cair

Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan

2. Pengelolaan limbah padat

Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan
 INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN STANDAR Tahun 2016
Jenis Uraian
Output Limbah medis dikelola dengan baik
Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan

7 Pemeliharaan sarana Input 1. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan SK Kepala

SK Kepala Puskesmas
Puskesmas
2. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100% 100%
Output Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat waktu
100% 100%
8 Pencegahan dan Input Ketersediaan APD 60% 65%
Pengendalian Infeksi
Proses Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100% 65%
O
TRO
O
5 Kota Metro

YANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100%

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

78% 82% 85% 90%

73% 75% 80% 85%
80% 85% 90% 90%
Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

100% 100% 100% 100%

Tersedia tenaga, Tersedia tenaga, Tersedia tenaga, Tersedia tenaga,

peralatan dan reagen peralatan dan reagen peralatan dan reagen peralatan dan reagen
 Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

100% 100% 100% 100%

93% 95% 97% 100%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar
Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar
Tersedia dan update Tersedia dan update Tersedia dan update Tersedia dan update
3tahun 3tahun 3tahun 3tahun
7 menit 6 menit 5 menit 5 menit
11 menit 10 menit 10 menit 10 menit
75% 82% 90% 100%
100% 100% 100% 100%
Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar
Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia
Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

5 menit 5 menit 5 menit 5 menit

90% 95% 100% 100%

90% 95% 100% 100%

Ada Ada Ada Ada

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan
 Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

SK Kepala SK Kepala SK Kepala SK Kepala

Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100%

70% 75% 80% 90%

70% 77% 80% 90%

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001
 PEMERINTAH KOTA METRO
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

FORMULASI INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN STANDAR
Jenis Uraian
1 Pelayanan rawat jalan Input 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan
Umum 100% dokter

2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan

KIA/KB 100% bidan terlatih

3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi

100% dokter gigi

Proses Jam buka pelayanan sesuai dengan Senin-Kamis 08.00 -

ketentuan 13.00
Jumat 08.00 - 11.00
Sabtu 08.00 - 12.00
Kepatuhan hand hygiene
100%

Output Peresepan obat sesuai Formularium

Nasional 100%

Outcome Kepuasan pasien

80%

2 Pelayanan Laboratorium Input

sederhana Sesuai standar
Fasilitas dan Peralatan Laboratorium
Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan
laboratorium 120 menit
2 Pelayanan Laboratorium
sederhana
INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan STANDAR
Jenis laboratorium Uraian
120 menit

2. Tidak adanya kejadian tertukar

spesimen 100%

3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru Tersedia tenaga, peralatan dan

reagen
Output 1. Tidak adanya kesalahan pemberian
hasil pemeriksaan laboratorium 100%

2. Kesesuaian hasil pemeriksaan

laboratorium 100%

3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar

2. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai standar
farmasi
3. Ketersediaan formularium
Tersedia dan update 3tahun
Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi
5 menit

2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan

10 menit

3. Pelayanan KIE farmasi

100%

Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat

100%

4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai standar

2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi
Tersedia
5 Pelayanan rekam medik Input Pemberi pelayanan rekam medis
100% tenaga terlatih

Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis

5 menit
5 Pelayanan rekam medik

INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN Proses Waktu penyediaanUraian
dokumen rekam medis STANDAR
Jenis
5 menit

Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik

100%

2. Kelengkapan informed consent setelah

mendapatkan informasi yang jelas 100%

6 Pengelolaan limbah Input 1. Adanya penanggung jawab pengelola Ada

limbah Puskesmas
2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan
pengelolaan limbah Puskesmas: padat, Sesuai peraturan perundangan
cair
Proses 1. Pengelolaan limbah cair
Sesuai peraturan perundangan

2. Pengelolaan limbah padat

Sesuai peraturan perundangan
Output Limbah medis dikelola dengan baik
Sesuai peraturan perundangan
7 Pemeliharaan sarana Input 1. Adanya penanggung jawab sarana SK Kepala Puskesmas
pelayanan
2. Ketepatan waktu kalibrasi alat
100%

Output Alat ukur dan alat laboratorium yang

dikalibrasi tepat waktu 100%

8 Pencegahan dan Input Ketersediaan APD

Pengendalian Infeksi 60%

Proses Penggunaan APD saat melaksanakan

tugas 100%
 INDIKATOR
NO JENIS PELAYANAN STANDAR
Jenis Uraian
RINTAH KOTA METRO
KESEHATAN KOTA METRO
PUSKESMAS YOSOMULYO
mat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

DIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

PUSKESMAS YOSOMULYO

FORMULASI
Jumlah hari buka pelayanan umum yang dilayani dokter dalam 1 bulan x100%
Jumlah hari buka pelayanan umum dalam 1 bulan yang sama

Jumlah hari buka pel KIA/KB yang dilayani bidan terlatih dalam 1 bulan x100%
Jumlah hari buka pelayanan KIA/KB dalam 1 bulan yang sama
Jumlah hari buka pel gigi yang dilayani dokter gigi dalam 1 bulan x100%
Jumlah hari buka pelayanan gigi dalam 1 bulan yang sama

Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 bulan x100%
Jumlah hari buka pelayanan dalam 1 bulan yang sama

Jumlah petugas layanan klinis yang mematuhi ketentuan cuci tangan x100%
Jumlah seluruh petugas layanan klinis
Jumlah resep yg diambil sebagai sampel yg sesuai dengan formularium dlm 1 bln x100%
Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam 1 bulan (min 50 sampel)

Jumlah rerata penilaian kepuasan pasien yang disurvei x100%

Jumlah seluruh pasien yang disurvei (min 50 sampel)

STANDAR PERMENKES

Jumlah waktu tunggu hasil pelayanan lab pasien yang disurvei dlm 1 bln x100%
 FORMULASI
Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium yg disurvei dlm bulan tsb

Jumlah seluruh spesimen lab yg diperiksa dikurangi jumlah spesimen yg tertukar x100%
Jumlah seluruh spesimen lab yg diperiksa

Ketersediaan tenaga terlatih, peralatan dan reagen untuk pemeriksaan tuberculosis

Jumlah pasien yg diperiksa tanpa kesalahan administrasi slma 1 bulan x100%

Jumlah pasien yg diperiksa dalam bulan tsb
Jumlah parameter yg diperiksa sesuai standar x100%
Jumlah seluruh parameter yg diperiksa
STANDAR PERMENKES

STANDAR PERMENKES

Dokumen formularium

Jumlah waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien yg disurvei dlm 1 bln x100%
Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb
Jumlah waktu tunggu pelayanan racikan jadi pasien yg disurvei dlm 1 bln x100%
Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb
Jumlah pasien yg diberi KIE disurvei dlm 1 bln x100%
Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb
Jumlah seluruh ps pel obat yg disurvei dikurangi jumlah pasien yg salah pemberian obat x100%
Jumlah seluruh pasien pelayanan obat yg disurvei
Sesuai Standar

Tersedia

Jumlah tenaga rekam medis yg terlatih x100%

Jumlah seluruh tenaga rekam medis
Jumlah waktu tunggu pelayanan RM pasien yg disurvei dlm 1 bln x100%
 FORMULASI
Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb
Jumlah RM pasien yg disurvei diisi lengkap dlm 1 bln x100%
Jumlah RM yang disurvei dalam bln tsb

Jumlah pasien yg disurvei mndpt informed consent sbelum tindakan dlm 1 bln x100%
Jumlah pasien yg mendapat tindakan yg disurvei dalam bln tsb

SK Kepala Puskesmas

STANDAR PERMENKES

STANDAR PERMENKES

STANDAR PERMENKES

STANDAR PERMENKES

SK Kepala Puskesmas

Waktu pelaksanaan kalibrasi alat yang sesuai rencana dlm 1 tahun x100%
Rencana waktu pelaksanaan kalibrasi alat
Jumlah alat ukur dan alat lab yg dikalibrasi tepat waktu dlm 1 tahun x100%
Jumlah alat ukur dan alat lab yg seharusnya dikalibrasi dlm 1 tahun

Jumlah unit pelayanan yg dipersyaratkan memiliki APD yg menyediakan APD x100%

Jumlah unit kerja pelayanan yg dipersyaratkan meiliki APD
Jumlah petugas diamati yg tertib menggunakan APD sebagaimana sipersyaratkan x100%
Seluruh petugas yg diamati

Mengetahui
 FORMULASI
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001
 PEMERINTAH KOTA METRO
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

LAPORAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

NO TARGET CAPAIAN MASALAH

1 Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum Pemberi pelayanan di Pelayanan umum Belum dilayaninya pasien pelayanan
100% dokter 80 % dokter umum seluruhnya oleh dokter

2 Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB Pemberi pelayanan di Pelayanan umum Belum dilayaninya pasien KIA/KB
100% bidan terlatih 70 % bidan terlatih seluruhnya oleh bidan terlatih

3 Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi Pemberi pelayanan di Pelayanan umum Belum dilayaninya pasien gigi oleh
100% dokter gigi 47% dokter gigi Dokter gigi setiap harinya

4 Kepatuhan hand hygiene 75% Kepatuhan hand hygiene 70% Belum dilaksanakannya hand hygiene
sesuai ketentuan yang ada

5 Kelengkapan isi rekam medis 85% Kelengkapan isi rekam medis 54% Belum diisinya rekam medik pasien
sesuai ketentuan yang ada
NO TARGET CAPAIAN MASALAH
6 Kelengkapan informed consent 85% Kelengkapan informed consent 52% Belum dibuatnya informed consent
pada seluruh tindakan

7 Tidak terjadinya kesalahan pemberan obat Terjadi 1 kasus kesalahan pemberian Kurangnya pemberian obat tetes
100% obat telinga pada pasien

Yosomulyo, Apr
A METRO
OTA METRO
SOMULYO
lp. (0725) 42815 Kota Metro

SELAMATAN PASIEN

ANALISIS TINDAK LANJUT

Tenaga dokter yang dimiliki hanya 1 dokter Pengusulan penambahan tenaga dokter tetap
tetap, dan 1 dokter yang diperbantukan
selama 3 hari sejak bulan Maret 2016

Adanya 1 orang bidan yang masih belum Pengusulan pelatihan bagi bidan yang belum
sesuai kompetensi sesuai kompetensi

Tenaga dokter gigi diperbantukan dari Pengusulan tenaga dokter gigi tetap
Puskesmas lain selama 3 hari kerja (Selasa,
Kamis, Jumat)

Masih ada beberapa petugas yang belum Sosialisasi 6 langkah cara cuci tangan secara
menerapkan 6 langkah cuci tangan dan berkala
waktu cuci tangan

Belum sesuainya pengisian rekam medik Sosialisasi pengisian rekam medis secara
pasien berkala kepada petugas
 ANALISIS TINDAK LANJUT
Informed consent baru mulai dilakukan Sosialisasi blangko informed consent kepada
bulan Maret 2016 petugas pelayanan klinis agar diisi sebelum
tindakan

Kurang telitinya petugas ketika memberikan Perubahan SOP pemberian obat

obat kepada pasien, sudah melakukan
sesuai SOP

Yosomulyo, April 2016

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001
 PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH
DINAS KESEHATAN KOTA SUNGAI PENUH
UPTD PUSKESMAS RAWANG
Jln. Koto Teluk Hamparang Rawang

PENILAIAN INDIKATOR MUTU KLINIS

JENIS INDIKATOR
NO STANDAR
PELAYANAN Jenis Uraian
1 Pelayanan rawat jalan Input 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum 100% dokter
2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB
100% bidan terlatih

3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi 100% dokter gigi

Proses Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan Senin-Kamis 08.00 - 13.00
Jumat 08.00 - 11.00
Sabtu 08.00 - 12.00
Kepatuhan hand hygiene 100%
Output Peresepan obat sesuai Formularium Nasional
100%

Outcome Kepuasan pasien 80%

2 Pelayanan Input Fasilitas dan Peralatan Laboratorium Sesuai standar
Laboratorium sederhana Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
120 menit

2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen

100%

3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru

Tersedia tenaga, peralatan dan reagen

Output 1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan

laboratorium 100%
 JENIS Output INDIKATOR
NO STANDAR
PELAYANAN Jenis Uraian
2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium
100%
3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi
Sesuai standar

3. Ketersediaan formularium
Tersedia dan update 3tahun

Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi 5 menit

2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan 10 menit
3. Pelayanan KIE farmasi 100%
Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat 100%
4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai standar
2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Tersedia
5 Pelayanan rekam medik Input Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai standar
Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan
5 menit

Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 100%

2. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas 100%
6 Pengelolaan limbah Input 1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah
Puskesmas Ada

2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan

limbah Puskesmas: padat, cair Sesuai peraturan perundangan

Proses 1. Pengelolaan limbah cair Sesuai peraturan perundangan

2. Pengelolaan limbah padat Sesuai peraturan perundangan
Output Limbah medis dikelola dengan baik Sesuai peraturan perundangan
 JENIS INDIKATOR
NO STANDAR
PELAYANAN Jenis Uraian
7 Pemeliharaan sarana Input 1. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan
SK Kepala Puskesmas

2. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100%

Output Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat
waktu 100%
8 Pencegahan dan Input Ketersediaan APD 60%
Pengendalian Infeksi Proses Penggunaan APD saat melaksanakan tugas

100%
 Tahun 2016 Feb-Mar 2016

100% 80%

100% 70%

100% 47%

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

75% 70%

70% 90%

70% 78%
Sesuai standar Sesuai standar

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

100% 100%

Tersedia tenaga, peralatan Tersedia tenaga, peralatan dan

dan reagen reagen

100% 100%
 Tahun 2016 Feb-Mar 2016

90% 95%

Sesuai standar Sesuai standar

Sesuai standar Sesuai standar

Tersedia dan update

Tersedia dan update 3tahun
3tahun
8 menit 8 menit
12 menit 15 menit
70% 85%
100% 100%
Sesuai standar Sesuai standar
Tersedia Tersedia
Sesuai standar Sesuai standar

5 menit 5 menit

85% 54%
85% 52%

Ada Ada

Sesuai peraturan
Sesuai peraturan perundangan
perundangan
Sesuai peraturan
Sesuai peraturan perundangan
perundangan
Sesuai peraturan
Sesuai peraturan perundangan
perundangan
Sesuai peraturan
Sesuai peraturan perundangan
perundangan
 Tahun 2016 Feb-Mar 2016

SK Kepala Puskesmas SK Kepala Puskesmas

100% -

100% -

65% 65%

65% 65%

Rawang, Mei 2017

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Rawan

EKO PURNA PUTRA. SKM

NIP
 PEMERINTAH KOTA METRO
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNT

JENIS INDIKATOR
NO STANDAR Tahun 2016
PELAYANAN Jenis Uraian
1 Pelayanan rawat Input 1. Pemberi
jalan Pelayanan di
Pelayanan Umum 100% dokter 75%

2. Pemberi
Pelayanan di
Pelayanan KIA/KB 100% bidan terlatih 90%

3. Pemberi
Pelayanan di 100% dokter gigi 70%
Pelayanan Gigi
Proses Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00
sesuai dengan - 13.00
ketentuan
Jumat 08.00 - 11.00 Sesuai ketentuan

Sabtu 08.00 - 12.00

Kepatuhan hand
100% 75%
hygiene
Peresepan obat
sesuai Formularium
Nasional 100% 70%
Output
Kepuasan pasien
80% 80%
Outcome
2 Pelayanan Fasilitas dan
Laboratorium Peralatan Sesuai standar Sesuai standar
sederhana Input Laboratorium
Proses 1. Waktu tunggu
hasil pelayanan
laboratorium 120 menit Sesuai ketentuan

2. Tidak adanya
kejadian tertukar
spesimen 100% 100%

3. Kemampuan
pemeriksaan TB Tersedia tenaga, Tersedia tenaga,
Paru peralatan dan peralatan dan
reagen reagen
 JENIS INDIKATOR
NO STANDAR Tahun 2016
PELAYANAN Jenis Uraian
Output 1. Tidak adanya
kesalahan
pemberian hasil
pemeriksaan 100% 100%
laboratorium

2. Kesesuaian hasil
pemeriksaan
laboratorium 100% 90%

3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola

pelayanan farmasi Sesuai standar Sesuai standar

2. Fasilitas dan
peralatan pelayanan
farmasi Sesuai standar Sesuai standar

3. Ketersediaan
formularium Tersedia dan update Tersedia dan update
3tahun 3tahun

Proses 1. Waktu tunggu

pelayanan obat jadi
5 menit 8 menit

2. Waktu tunggu
pelayanan obat
racikan 10 menit 15 menit

3. Pelayanan KIE
100% 70%
farmasi
Tidak ada kejadian
salah pemberian
obat 100% 100%
Output
4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi
Sesuai standar Sesuai standar
pelayanan Gizi
2. Ketersediaan
pelayanan
konsultasi gizi Tersedia Tersedia

5 Pelayanan rekam Pemberi pelayanan

medik rekam medis Sesuai standar Sesuai standar
Input
Proses Waktu penyediaan
dokumen rekam
medis rawat jalan 5 menit 5 menit
5 Pelayanan rekam
medik

JENIS INDIKATOR
NO STANDAR Tahun 2016
PELAYANAN Jenis Uraian
Output 1. Kelengkapan
pengisian rekam
medik 100% 85%

2. Kelengkapan
informed consent
setelah
mendapatkan
informasi yang jelas 100% 85%

6 Pengelolaan limbah Input 1. Adanya

penanggung jawab
pengelola limbah
Puskesmas Ada Ada

2. Ketersediaan
fasilitas dan
peralatan
pengelolaan limbah
Sesuai peraturan Sesuai peraturan
Puskesmas: padat,
perundangan perundangan
cair

Proses 1. Pengelolaan
limbah cair Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan

2. Pengelolaan
limbah padat Sesuai peraturan Sesuai peraturan
perundangan perundangan

Output Limbah medis

dikelola dengan Sesuai peraturan Sesuai peraturan
baik perundangan perundangan

7 Pemeliharaan Input 1. Adanya

sarana penanggung jawab SK Kepala SK Kepala
sarana pelayanan Puskesmas Puskesmas

2. Ketepatan waktu
kalibrasi alat 100% 100%

Output Alat ukur dan alat

laboratorium yang
dikalibrasi tepat
waktu 100% 100%

8 Pencegahan dan Input Ketersediaan APD

60% 65%
Pengendalian
Infeksi
 8 JENIS
Pencegahan dan INDIKATOR
NO STANDAR Tahun 2016
PELAYANAN
Pengendalian Jenis Uraian
Infeksi Penggunaan APD
saat melaksanakan
tugas 100% 65%
Proses
TA METRO
KOTA METRO
OSOMULYO
Telp. (0725) 42815 Kota Metro

ENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

77% 79% 85% 100%

91% 92% 95% 100%

73% 75% 80% 90%

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

78% 82% 85% 90%

73% 75% 80% 85%

83% 85% 87% 90%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

100% 100% 100% 100%

Tersedia tenaga, Tersedia tenaga, Tersedia tenaga, Tersedia tenaga,

peralatan dan peralatan dan peralatan dan peralatan dan
reagen reagen reagen reagen
 Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

100% 100% 100% 100%

93% 95% 97% 100%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Tersedia dan update Tersedia dan update Tersedia dan update Tersedia dan update
3tahun 3tahun 3tahun 3tahun

7 menit 6 menit 5 menit 5 menit

13 menit 12 menit 10 menit 10 menit

75% 82% 90% 100%

100% 100% 100% 100%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

5 menit 5 menit 5 menit 5 menit

 Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

90% 95% 100% 100%

90% 95% 100% 100%

Ada Ada Ada Ada

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan Sesuai peraturan

perundangan perundangan perundangan perundangan

SK Kepala SK Kepala SK Kepala SK Kepala

Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas

100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100%

70% 75% 80% 90%

Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

70% 77% 80% 90%

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001