Crecimiento y desarrollo

Etapa embrionaria
Esta abarca desde la fecundacin hasta la 8 semana de gestacin
Primera semana
Inicia con la ovognesis y el resultado es decir el ovocito es expulsado durante la
ovulacin, las fimbrias de la trompa uterina desplazan el ovocito hacia la ampolla,
en donde puede ser fecundado.
En la espermatognesis hay produccin de espermatozoides y son almacenados
en el epiddimo y en la eyaculacin el semen da lugar a un deposito en la vagina.
Si el ovocito es penetrado se completa la segunda divisin meitica, lo cual forma
el ovocito maduro y de un segundo corpsculo polar. El ncleo del ovocito maduro
constituye el proncleo femenino
Despus de que el espermatozoide se introduce en el ovocito, su cabeza se
separa de la cola y aumenta de tamao para convertirse en el proncleo
masculino.
La fecundacin se concluye cuando los ambos proncleos se unen y se mezclan n
la metafase de la primera divisin mittica del cigoto
Se forma una cavidad en el interior de la mrula, el cual pasa a ser el blastocito en
donde el trofoblasto incluye el embrioblasto y el blastocele y formaran estructuras
extraembrionarias y parte de la placenta
A los 4-5 das de la fecundacin se desprende la zona pelucida y el trofoblasto
adyacente al embrioblasto se une al epitelio endometrial
El trofoblasto se diferencia con formacin de 2 capas, un sincitiotrofoblasto externo
(infiltra el epitelio endometrial y tejido conjuntivo subyacente) y citotrofoblasto
interno
Al final de la primera semana el blastocito se implanta superficialmente en el
endometrio
Segunda semana:
Hay una proliferacin y la diferenciacin rpida de los trofoblastos a medida que el
blastocito completa la implantacin en el endometrio uterino
Hay cambios endometriales por la adaptacin de tejidos como preparacin a la
implantacin (reaccin decidual)
Se forma la vescula umbilical primaria (saco vitelino) y se desarrolla el
mesodermo extraembrionario el cual origina el celoma que al final se convierte en
cavidad corinica
La cavidad amnitica forma el espacio entre citotrofoblasto y el embrioblasto
El embrioblasto evoluciona a disco embrionario bilaminar constituido por el
epiblasto y el hipoblasto.
La placa precordal se desarrolla como un engrosamiento localizado en el
hipoblasto, indicando la futura regin craneal del embrin y localizacin futura de
la boca.
Tercera semana:
El disco embrionario bilaminar se convierte en un disco embrionario trilaminar
durante la gastrulacin, esto empieza con la formacin de la lnea primitiva
La lnea primitiva procede de la migracin celular del epiblasto hasta el plano
medial del disco en donde estas clulas se invaginan formando clulas
mesenquimales que migran entre el epiblasto y el hipoblasto
Al producir clulas mesenquimales el epiblasto se denomina ectodermo
embrionario y clulas que se desplazan de epiblasto se denominan endodermo
embrionario, las clulas mesenquimales producidas por la lnea primitiva se
organizan formando el mesodermo intraembrionario o embrionario; las clulas del
mesodermo migran al disco embrionario unindose al mesodermo
extraembrionario que cubre el amnios y vescula umbilical
Al final de esta semana el embrin es un disco plano y ovoide.
Al comienzo de la semana las clulas mesenquimales de la lnea primitiva forma el
proceso notocordal entre el ectodermo y el endodermo embrionarios este da lugar
a la placa notocondral con este se forman unos pliegues llamados notocorda el
cual da el eje primordial del embrin alrededor del cual se forma el esqueleto axial
La placa neural forma un surco neural que forma el tubo neural primordio del
sistema nerviosos central.
Se forman los somitas
Cuarta-octava semana de gestacin:
Al comienzo de la cuarta semana empieza la formacin de la cabeza, la eminencia
caudal y de los pliegues laterales.
La cabeza se va plegando y la parte del endodermo queda incorporado a modo de
intestino primitivo anterior en la regin de la cabeza. El plegamiento de la regin
caudal origina la membrana cloacal, la alantoides y el tallo de conexin.
Durante el plegamiento del embrin en el plano horizontal se forman los
primordios de las paredes corporales lateral y ventral
El aspecto externo del embrin est influido por la formacin del encfalo, el
corazn, el hgado, las somitas, los miembros, las orejas, la nariz y los ojos.
Entre la cuarta y octava semana se forman los esbozos de la mayor parte de las
estructuras externas e internas esenciales, es por ello que es una etapa crtica.

Etapa fetal
Este periodo comienza las 8 semanas de la fecundacin y finaliza en el parto, se
caracteriza por el rpido crecimiento del cuerpo y por la diferenciacin de los
tejidos, los rganos y los sistemas
Hay un retraso relativo en el crecimiento de la cabeza, comparado con el resto del
cuerpo.
En la semana 20 aparece el lanugo y el pelo de la cabeza y la piel est cubierta
por vernix caseoso, parpados permanecen cerrados durante la mayor parte del
periodo fetal, pero se empiezan a abrir en la semana 26, empieza a madurar el
sistema respiratorio ya puede sobrevivir en la vida extrauterina.
En la semana 30 el feto tiene una coloracin rojiza y aspecto arrugado por la finura
de la piel y ausencia de tejido adiposo, este tejido se desarrolla en la semana 26-
29.
En esta fase el feto es menos vulnerable a los efectos teratgenos de
medicamentos, virus y radiacin, pero pueden interferir en el crecimiento y
desarrollo principalmente en encfalo y ojos .

Neonato (0- 28 das) y lactante

0-2 meses de edad:
La mielinizacin comienza en la semana 30 de gestacin y esta sigue presente en
el recin nacido en la parte dorsal del tronco cerebral, en donde la materia blanca
cerebelosa al mes adquiere la mielina y se completa la mielinizacin a los 3 meses
de vida al igual que en la corteza parietal, frontal posterior y temporal.
En el momento de nacimiento se rompe la homeostasis automtica de la vida
intrauterina es por ello que la rotura de esta de manera brusca hace que el
neonato sienta tensin y la comunique como llanto o inquietud.
Aqu el lactante desarrolla cambios fisiolgicos que establecen pautas de
alimentacin eficaz y un ciclo de sueo predecible
El peso del recin nacido puede disminuir inicialmente un 10% durante la primera
semana por exceso de excrecin de lquido extravascular, esto mejora cuando el
calostro es sustituido por la leche materna con ms rico en grasa y asi superan el
peso del nacimiento a las 2 semanas de edad y ganan un peso alrededor de 30
g/dia durante el primer mes.
El giro de la cabeza, succin y la direccin de la mirada se empiezan a controlar y
se pueden usar como demostracin de percepcin y cognicin del lactante.
Los movimientos de miembros consisten en contorsiones incontroladas con
apertura y cierre de las manos sin finalidad aparente.
El recin nacido tiene el sueo y vigilia distribuidos de modo uniforme durante las
24 horas, mediante la maduracin neurolgica se da la consolidacin del sueo se
realiza en bloques de 5 a 6 horas con periodos de alerta breves para su
alimentacin
A la edad de 2 meses de edad pueden discriminar los patrones rtmicos del
lenguaje nativo frente al no nativo, esto representa la integracin de los estmulos
sensoriales en el SNC es por ello que los estmulos familiares tienden a prestar
menos atencin y atienden a los estmulos novedosos
A los dos meses la aparicin de sonrisas voluntarias o sociales y el contacto ocular
marcan una relacin de padre-hijo

2-6 meses de edad

Entre los 3-4 meses de edad la velocidad de crecimiento disminuye hasta
alrededor de 20 g/dia; a los 4 meses el lactante deber pesar el doble a lo de su
nacimiento.
Desaparece el reflejo cervical tnico asimtrico, lo cual hace que el lactante
comience a examinar y manipular con ambas manos los objetos situados en la
lnea media y tambin desaparece el reflejo de presin precoz lo cual permite
sostener objetos y soltarlos de manera voluntaria
Empiezan a tener un control progresivo de la flexin del tronco y empiezan a rodar,
una vez que mantiene la cabeza puede empezar a sostenerse sentado y
empiezan a examinar objetos con movimientos horizontales de la mirada y no solo
a elevar la mirada hacia ellos.
Los periodos de sueo se llegan a regular con un requerimiento total de 14-16
horas diarias de las cuales 9-10 corresponden a la noche t y 2 siestas/dia a los 6
meses llegan a dormir 6-8 horas seguidas.
A esta edad empiezan a explorar sus propios cuerpos, se miran intencionalmente
las manos, vocalizan, balbucean y se tocan las orejas, las mejillas y los genitales,
esas exploraciones representan una fase precoz en la comprensin de la relacin
causa-efecto,
Empiezan la primera fase del desarrollo de la personalidad ya que expresan
emociones primarias de ira, inters, miedo, disgusto y sorpresa como expresiones
faciales distintas.
Los inicios de juegos aumentan el desarrollo social.
A partir de los 3-6 meses edad ocurre la maduracin motora y sensorial lo que
convierte al lactante en interactivos y ms interesados.

6-12 meses de edad

La velocidad de crecimiento se frena, hacia el 1er cumpleaos, el peso al nacer se
ha triplicado, la longitud ha aumentado en un 50% y el permetro craneal ha
aumentado en 10 cm.
Alrededor de los 6-7 meses tienen la capacidad para sentarse sin soporte y
aproximadamente a 9-10 meses pueden girar al estar sentados lo cual les
proporciona ms oportunidades para manipular varios objetos al mismo tiempo y
experimentar con nuevas combinaciones de ellos, esto se ve facilitado por la
emergencia de la presin con el pulgar en los 8- 9 meses y esto se ve mejorado
con la presin con pinza al ao de edad.
A la edad de 8 meses algunos lactantes empiezan a gatear seguido por una
deambulacin con ayuda hasta los 12 meses, esto indica que ya hay una mayor
mielinizacin y crecimiento cereboloso
Se produce la erupcin de los dientes suele comenzar con los incisivos centrales
inferiores.
El lactante empieza a conocer los objetos ya que los inspecciona, los pasa de una
mano a otra, los entrechoca, los deja caer y despus se los lleva la boca.
A la edad de 9meses aprenden la percepcin de la permaneca del objeto esto nos
dice que l sabe que siguen existiendo, aunque no lo vea.
En esta etapa los lactantes saben diferenciar a sus padres de los extraos es por
ello que empiezan a sentir ansiedad ante extraos, por eso la separacin de los
padres resulta ms difcil.
La escasa ganancia de peso a esta edad con frecuencia es el reflejo de la
independencia del lactante y el control parental del acto de la comida.
A los 7 meses de edad los lactantes son expertos en la comunicacin no verbal,
expresan emociones y responden al tono vocal y expresiones faciales.
Entre los 8 y 10 meses de edad el balbuceo se vuelve ms complejo con muchas
silabas e inflexiones que imitan al lenguaje nativo

12-18 meses de edad

En el segundo ao hay un crecimiento cerebral considerable, aunque ms lento
que el primer ao, y una mielinizacin continua que produce un permetro craneal
de 2 cm en este ao
Algunos empiezan a caminar sin ayuda a los 12-15 meses y lo hacen con una
marcha de base amplia, con rodillas dobladas y brazos flexionados por los codos
aqu el nio presenta un pie plano y se observa con apariencia de genu varo que
este luego se perfecciona para que sea capaz de pararse, girar e inclinarse sin
caerse.
Los nios empiezan a andar y a manipular los objetos de formas nuevas para
crear efectos como apilamiento de bloques o introduccin de estos en ranuras de
reproductores, empiezan a imitar a los padres y hermanos mayores
Aqu el nio presenta una autonoma y separacin de los padres
El lenguaje receptivo precede al expresivo, a los 12 meses ya responde o dice sus
primeras palabras
A los 15 meses seala las principales partes del cuerpo y usa 4-6 palabras de
forma espontnea y correcta incluidos nombres propios

18-24 meses de edad

El desarrollo motor progresa y mejora el equilibrio agilidad, adquisicin de la
carrera y subida de escaleras
Altura y peso se incrementan de modo uniforme durante este ao con un aumento
de 12.7 cm y 2.26kg
A los 24 meses los nios miden la mitad de su talla adulta final
Crecimiento craneal se frena un poco ya que a los 24 meses ha crecido un 90%
del permetro craneal adulto, con una ganancia de 5 cm en los siguientes aos
A los 18 meses comprenden mejor la relacin causa-efecto y son flexibles en la
solucin de problemas y con ello concluyen el periodo sensitivo-motor.
Entran en la fase de acercamiento donde reconocen la posibilidad de separacin
la ansiedad de separacin se supera en ocasiones con un objeto de transicin que
este buscar remplazar al padre ausente
Empiezan a aparecer la propia conciencia e interiorizacin de las normas de
comportamiento en el nio
El vocabulario aumenta de 10-15 palabras a los 18 meses y de 50-100 a los 24
meses es aqu donde empiezan a combinarlas para construir frases simples
A los 24 meses compren ordenes de dos fases

Edad preescolar
2-5 aos de edad
Al final de los 2 aos se frena el crecimiento somatico y enceflico, con las
correspondientes disminuciones de necesidades nutricionales y el apetito y
emergencia del picoteo, es por ello que se espera una ganancia de
aproximadamente 2 kg/peso y 7-8 cm7talla al ao.
El nio preescolar tiene aun genu valgo y pie plano leve, el torso se adelgaza y las
piernas se alargan.
La energa fsica es mxima, la necesidad de sueo disminuye a 11-13 horas
diarias y abandonan las siestas
La agudeza visual alcanza la cifra 20/30 a los 3 aos y a los 4 ya es de 20/20
A los 3 aos ya han brotado los 20 dientes primarios
Marcha segura y corren estables antes de los 3 aos. A partir de este nivel bsico,
existe una variacin en sus capacidades conforme a las actividades motoras
(lanzar y recoger pelotas, montar bicicletas, trepar por las estructuras del patio de
recreo, bailar, etc.).
El predominio de lado (diestro o zurdo) suele establecerse en el 3er ao.
El control de esfnteres aparece en este periodo y presentan variaciones
individuales y culturales, por ejemplo, en nias esto suele presentarse a los 4 aos
y en nios a los 5 aos.
El desarrollo del lenguaje ocurre con ms rapidez entre los 2-5 aos ya que este
aumenta desde 50-100 palabras hasta ms de 2000; entre los 21-24 meses la
mayora de los nios utilizan posesivos, progresivos, preguntas y negaciones.
A los 4 aos de edad no utilizan el lenguaje figurado solo comprenden el
significado literal de las palabras
Los juegos en esta etapa son muy importantes porque eso fomenta la fantasa e
imaginacin y esto implica aprendizaje, actividad fsica y socializacin.
De 2-4 aos el nio empieza a tener pensamiento moral donde empieza a
identificar qu es lo correcto e incorrecto
 Infancia media
6-11 aos
Crecimiento medio durante el periodo es de 3-3.5 kg y 6-7 cm anuales; el
crecimiento es de forma discontinuo, en 3-6 estirones distribuidos anualmente.
Circunferencia de la cabeza aumenta 2-3 cm durante todo el periodo.
La mielinizacin se ha completado a los 7 aos de edad, el hbito corporal es mas
erecto que antes con piernas largas en comparacin con el torso.
La porcin media e inferior de la cara crecen de forma gradual.
La prdida de los dientes de leche es signo de maduracin y comienza a los 6
aos y tiene una duracin de 4 por ao, los premolares erupcionan a los 11-12
aos.
Los tejidos linfoides se hipertrofian, lo que da lugar a amgdalas y adenoides
impresionantes.
Fuerza muscular, coordinacin y la resistencia aumentan de forma progresiva
A la edad de 5-6 aos los nios empiezan a hacerse su percepcin como persona
(formacin de autoestima)
En este periodo la energa se dirige a creatividad y productividad
Los nios socializan principalmente con otros nios de su mismo sexo, empiezan
a percibir las diferencias sociales y se forman su propia opinin.
A los 5-6 aos se ha desarrollado su conciencia, lo que significa que ha
internalizado las normas de la sociedad
A los 10 aos la mayora de los nios comprende la equidad como reciprocidad.

Adolescencia
Las personas jvenes experimentan cambios rpidos de su estructura corporal,
as como de funcionamiento fisiolgico, psicolgico y social entre alrededor de los
9-10 y los 20 aos de edad. Se divide en 3 etapas diferenciadas (inicial, media y
final), cada una tienes con sus propias caractersticas tpicas.
Etapa inicial:
Cambios puberales rapidos comienzan con el aumento de la sensibilidad de la
hipfisis a la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) durante el sueo y
as como el incremento de andrgenos y estrgenos gonadales
MUJERES: el primer signo visible de pubertad es la aparicin de telarca a la edad
de 8-12 aos de edad y la menarca se da 2-2.5 aos despus de la telarca,
empieza el agrandamiento de sus ovarios, tero, labios mayores y cltoris y
empieza a engrosarse el endometrio y mucosa vaginal.
HOMBRES: el primer signo visible es el aumento del tamao testicular que
comienza a los 9-10 aos de edad, seguido del crecimiento del pene, bajo la
influencia de la LH y testosterona, los tbulos seminferos, los epiddimos,
vesculas seminales y prstata aumentan de tamao. Se produce la primera
eyaculacin.
Entre la mujer y el hombre este alcanza el mximo 2-3 aos despus que las
mujeres.
El crecimiento asimtrico comienza a nivel distal, con el aumento de tamao de las
manos y los pies seguidos de los brazos y piernas y al final el tronco y trax,
cambios en el crecimiento del aparato respiratorio y cuerdas vocales hacen
cambios en la calidad vocal principalmente por inestabilidades, cambios dentales
en crecimiento mandibular, perdida de los ltimos dientes permanentes y erupcin
de caninos, premolares y molares permanentes.
Durante la mitad de la adolescencia se vuelven ms multidimensionales en su
pensamiento, pero la toma de decisiones sigue influenciables a emociones. Los
adolescentes pueden experimentar una mayor intensidad de emocin y/o una
mayor inclinacin a buscar experiencias que creen estas emociones de alta
intensidad. La autoconciencia a esta edad se centra en las caractersticas
externas, las preocupaciones se centran en los cambios corporales, que analicen
su aspecto y que piensen que todo el mundo les est mirando. Los medios de
comunicacin, con su hiperrepresentacin del sexo, la violencia y el consumo de
sustancias, tienen una intensa influencia sobre las normas culturales y el
sentimiento e identidad de los adolescentes.
En las relaciones, los jvenes pierden el inters por las actividades de los
progenitores y se interesan ms por el grupo de compaeros, generalmente con
los de su mismo sexo. Se suelen ignorar los consejos de los progenitores sobre la
seguridad, el aspecto, la etiqueta y la conducta global, adems de mostrar unos
valores, gustos e intereses muy diferentes. La creacin de relaciones ms
estrechas con los compaeros contribuye en gran medida a su individualizacin
gradual y a la independencia respecto a las familias de origen.
Etapa media
El crecimiento se acelera por encima de la velocidad prepuberal 6- 7 cm/ ao
durante esta etapa.
MUJER: el brote de crecimiento alcanza un pico a los 11.5 aos con una velocidad
mxima de 8.3 cm/ ao y despus baja hasta detenerse a los 16 aos. Las chicas
tienden a caracterizarse a s mismas y a sus compaeros segn las relaciones
interpersonales.
HOMBRE: el brote de crecimiento empieza ms tarde, alcanza el pico a los 13.5
aos con 9.5 cm/ ao y despus baja hasta detenerse a los 18 aos. Suelen
centrarse en las habilidades.
Los adolescentes primero parecen estirar y luego engordar. La masa muscular
tambin aumenta al igual que la fuerza despus de unos 6 meses. El
ensanchamiento de los hombros en los chicos y de las caderas en las chicas
determinado por factores hormonales. Otros cambios son la duplicacin del
tamao cardiaco y de la capacidad vital pulmonar. La presin arterial, el volumen
sanguneo y el hematocrito aumentan, sobre todo en varones. La estimulacin
andrognica de las glndulas sebceas y apocrinas produce acn y olor corporal.
Las modificaciones fisiolgicas de los patrones y necesidades de sueo pueden
confundirse con pereza; los adolescentes tienen dificultades para dormirse y para
despertarse.
Los jvenes pasan a un pensamiento lgico formal, comienzan a preguntar y a
analizar ampliamente. Adems, aceptan mejor sus propios cambios corporales y
pasan a preocuparse del idealismo a la hora de explorar las opciones de futuro. Se
afilian con un grupo de compaeros para confirmar la autoidentidad y la
autoimagen. Es normal que experimenten ofreciendo distintas imgenes de s
mismos, cambiando los estilos de vestir, grupos de amigos y los intereses de un
mes a otro. Los sentimientos de intensos de confusin y depresin son frecuentes.
Las relaciones con los padres se vuelven ms tensas y distantes debido a que las
energas se redirigen hacia las relaciones con los compaeros y a la separacin
de la familia. Las citas se convierten en una actividad normativa a medida que los
adolescentes de esta etapa evalan su capacidad de atraer a los dems. Aclaran
otros aspectos relevantes de la identidad sexual, como las creencias sobre el
amor, la honestidad y la propiedad.

Etapa final
Los cambios somticos que tienen lugar en este perodo son modestos en
comparacin con los de las etapas anteriores. Los estadios finales del desarrollo
mamario, del pene y del vello pbico tienen lugar a los 17- 18 aos de edad.
La desaceleracin de los cambios fsicos permite la aparicin de una imagen
corporal ms estable. Aumentan los pensamientos sobre conceptos como la
justicia, patriotismo e historia. Estn ms orientados al futuro y son capaces de
actuar segn planes a largo plazo, diferir la gratificacin, comprometerse,
establecer lmites y pensar de forma independiente. Tienen una mayor constancia
de sus emociones. El grupo de compaeros y los valores de stos pierden
importancia.