UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

MEDICINA LEGAL
EMBRIOLOGIA FORENCE

DOCENTE:

INTEGRANTES:

SEMESTRE:

MOQUEGUA-PERU-2014-VI
 Dedicatoria

Este trabajo esta lo dedicamos a Dios que siempre

nos da fortaleza espiritual para seguir adelante en lo
que nos propongamos, ayudndonos a superar todos
los obstculos para lograr nuestros objetivos

A nuestros padres que con su ejemplo nos han

enseado que para lograr nuestras metas es
necesario sacrificarnos y de esa manera estar
complacidas con los logros.

. A nuestras docentes quien es nuestra gua en el

aprendizaje, dndonos los ltimos conocimientos
para nuestro buen desenvolvimiento en la sociedad .

NDICE
INTRODUCCIN

..04

EMBRIOLOGIA
FORENCE..0
5

I
CONCEPTO
..05

II EMBRIOLOGIA FORENCE O NECROPSIA

FETAL.05

III PATOLOGIAS DEL PRIMER TRIMESTRE DE LA

GESTACION...06

IV DESARROLLO EMBRIONARIO DEFECTOS

CONGNITOS09

4.1 ANOMALAS CAUSADAS POR FACTORES AMBIENTALES:

14

V DESARROLLO MBRIONARIO HASTA 20

SEMANAS18

VI EL ABORTO Y ABORTO
TERAPUTICO..21

VII JURISPRUDENCIA DEL

ABORTO....22
CONCLUCIONES
...27

BIBLIOGRAFA
...28

ANEXOS

.29

INTRODUCCIN

En el presente trabajo de investigacin es acerca de la

embriologa forense. La cual comprende lo siguiente: La
embriologa es la rama de la biologa que se encarga de
estudiar la morfognesis, el desarrollo embrionario y nervioso
desde la gametognesis hasta la formacin adulta de los
seres vivos.

El desarrollo Humano es un complejo proceso continuo que

comienza con la fecundacin, fenmeno mediante el cual un
vulo y un espermatozoide se unen para crear una
individualidad llamada cigoto, que contiene toda la
informacin gentica capaz de desarrollar un nuevo ser
particular, nico e irrepetible

Patologas por trimestre de gestacin.

Malformaciones por factor ambiental o medicamentoso.

Embriognesis 20 semanas del embrin.

Aborto teraputico.

Jurisprudencia de embriologa forense.

EMBRIOLOGIA FORENCE

I CONCEPTO
La embriologa: rama de la biologa que se encarga de
estudiar la morfognesis, el desarrollo embrionario y nervioso
desde la gametognesis hasta el momento del nacimiento de
los seres vivos.
Embriognesis: (de embrin + gnesis) es el complejo
proceso generativo que conduce a la formacin de un
organismo pluricelular, vegetal o animal, a partir del cigoto.
Forense: Relativo a los tribunales de justicia. Se aplica al mdico que est
encargado por un juez de sealar el origen de las lesiones sufridas por un herido,
o, especialmente, de determinar las causas que han provocado la muerte de una
persona.

II EMBRIOLOGIA FORENCE O NECROPSIA FETAL

Necropsia fetal:
Involucra una serie de investigaciones sobre el cadver, la mayora de los cuales
son no invasivos y es aceptable para la mayora de los padres y sus mdicos. El
valor de la autopsia perinatal est bien establecido, y los resultados pueden servir
de base para la orientacin de los padres y la familia, para informar a la futura
gestin obsttrica, y para mejorar el cuidado prenatal. .Su objetivo es obtener
mxima informacin posible sobre las condiciones patolgicas, centrndose en
contrastar los hallazgos morfolgicos con la informacin proporcionada por las
diversas tcnicas de diagnstico prenatal permitiendo diagnsticos etiolgicos y
sindromico.
Es importante el estudio de la placenta en esta puede identificarse las causas
del CIR, de muerte fetal, patologas infecciosas y los trastornos asociados a
gemelaridad

Aborto espontneo de primer trimestre es estudio de los restos ovulares se

dirige a la conformacin de la gestacin, a descartar la presencia de mola
vesicular, y a identificar anomalas en vellosidades ciriales que, sin ser
especficas, se asocian con frecuencia a anomalas del cariotipo.

El estudio morfolgico de embriones procedentes de abortos espontneos se

dirige a identificar malformaciones congnitas graves, entre las que destacan por
su frecuencia a los defectos del tubo neural y los defectos de pared torcica y a
abdomen.

Autopsia fetal: Es la autopsia que se realiza a un feto a partir del segundo

trimestre de gestacin Considerando a partir de la 12 semana .Sin embargo, el
segundo trimestre de gestacin comienza.efctivamente a partir de la 1 2semana
de la fecha de fertilizacin esta fecha corresponde a la 14 semana desde el
primer da del ltimo periodo menstrual normal, que se valora como edad
gestacional. Considerando autopsia fetal a aquellas autopsias de fetos a partir de
la 14 semana de gestacin

III PATOLOGIAS DEL PRIMER TRIMESTRE DE LA GESTACION

Amenaza de aborto
Dolor
Sangrado de intensidad variable
Un crvix uterino cerrado y formado
El uso de frmacos pro gestacionales, no es efectivo y solo retrasara el proceso
natural del aborto.
Aunque el embrin est muerto, el trofoblasto puede seguir funcionando y
determinara que la prueba de embarazo de positiva.
La gestacin no viable, terminara expulsndose, al cabo de das o semanas, con
riesgo de hemorragia e infeccin, por lo que el manejo clnico, depender si est o
no el embrin vivo. Es en este punto donde el ultrasonido cobra importancia
fundamental, como un mtodo confiable para determinar a qu pacientes deber
realizarse evacuacin uterina, y a cuales se les dar un manejo expectante, por
tener un embrin vivo.
Entre las causas ms frecuentes de prdida del embarazo temprano, estn las
anomalas cromosmicas, que aumentan con la edad materna. Cuanto existe
sangrado, se perdern hasta el 30% de los embarazos.
Signos ecogrficos
La frecuencia cardiaca fetal aunque su presencia, no garantiza que el embarazo
prosiga normalmente, se ha sugerido una relacin entre el nmero de pulsaciones
y la posibilidad de prdida.
a las 6 semanas la f.c.f. es de 109 latidos por minuto
a las 7 semanas la f.c.f. es de 125 latidos por minuto
a las 8 semanas la f.c.f. es de 159-170 latidos por minuto
A cualquier edad gestacional, una frecuencia cardiaca menor de 100 es de mal
pronstico y por debajo de 80 se abortaran prcticamente el 100%. Tambin se ha
observado que los casos de bradicardia importante que logran sobrevivir,
presentan el doble de malformaciones y 5 veces ms a euploidias.
Sangrado transvaginal
Es tambin un signo, sea activo o en forma de hematoma subcortical. Aunque el
volumen del hematoma es importante, lo es ms su ubicacin: si se presenta
subyacente al sitio de insercin, provoca desprendimiento y perdida de la
gestacin. Si el estudio de flujometria dopper muestra buena vascularidad en el
implante, el pronstico es mejor. Con relativa frecuencia, hay un pequeo
hematoma en el sitio del implante, que no pone en riesgo la gestacin, sin
embargo, debern someterse a vigilancia estos casos. Los hematomas recientes,
se aprecian como zonas econegativas situadas por fuera del saco gestacional
cuando el proceso envejece, aparecen zonas ecogenicas.
Saco vitelino
La ausencia de esta estructura fetal, denota en forma casi segura la muerte del
embrin. su tamao es considerado normal, de 6 o menos milmetros. Los casos
en que se observan mayor o igual a 7 milimetros, finalizan en aborto, por su
frecuente asociacion con cromosomopatias.
Saco amnitico
Aparece precozmente en la zona dorsal del embrin de 6 semanas y rpidamente
crece y ocupa la cavidad uterina. Se ha estudiado la correlacin entre el tamao
pequeo del saco gestacional y aborto. Se ha demostrado que es un dato
importante y que efectivamente, aumenta la posibilidad de aborto. deber medirse
peridicamente, y comprobar el bienestar fetal.

Miomas
La presencia de miomas submucosos o subserosos. Aumentan el riesgo de
prdida fetal, sobre todo si son grandes y el implante sucede en un sitio
adyacente al tumoral inicio del embarazo, es ms fcil detectar, ubicar y medir los
ndulos mixomatosis, que cuando el embarazo ha avanzado el mioma puede
confundirse contractura focal del musculo uterino este, es ms isoegogenico con
el miometrio.
Malformaciones uterinas
Son causa comunes del aborto, el tero tabicado, bicorne o didelfo.
Aborto inminente
Se llama as al proceso de aborto que no puede ya ser detenido sea porque hubo
ruptura de las membranas o porque el cuello se ha abierto. Este diagnstico es
independiente si el feto est vivo o no. Por tanto, el estudio ser particularmente
cuidadoso, con sonda transvaginal o en su defecto, con la vejiga adecuadamente
llena.
Aborto diferido o huevo muerto y retenido
Cuando el saco gestacional mide 25 mm, el embrin es perfectamente visible as
como su frecuencia carciada. Cuando esto no sucede, existe la sospecha de un
huevo muerto.
Aborto incompleto.
Posterior a la ruptura de las membranas, a menudo se expulsa el feto, y quedan
en la cavidad uterina, restos de placenta, cordn y membranas. Al ultrasonido,
encontramos un tero aumentado de volumen, con el cuello entreabierto. En la
cavidad, hay una cantidad variable, de tejido con ecogenicidad mixta. La
orientacin teraputica, es la evacuacin a brevedad para evitar sangrado e
infeccin.
Aborto completo
Se le llama a aquel proceso en el que se expulsa completamente el saco
gestacional y su contenido.
Al examen ecogrfico, segn la edad del embarazo, puede estar el tero ms o
menos aumentado de tamao, su cavidad vaca o con poca cantidad de tejido
decidua. Que se eliminara en el siguiente periodo menstrual.

IV DESARROLLO EMBRIONARIO DEFECTOS CONGNITOS

Efectos de nacimiento en Humanos:
Son las causas principales de mortalidad de lactantes y pueden ser funcionales,
estructurales, metablicos, conductuales o hereditarios.
Anomalas Congnitas:
Anormalidad estructural de cualquier tipo. Hay 4 tipos de anomalas Congnitas:
Malformaciones: Es un defecto morfolgico de un rgano, parte de este o regin
mayor del cuerpo que resulta de un proceso de desarrollo intrnsecamente
anormal.
Desorganizacin o disrupcin: defecto morfolgico que resulta de una alteracin
extrnseca o interferencia de un proceso del desarrollo normal.
Deformacin: Forma, posicin o aspecto anormal de una parte del cuerpo que
resulta de fuerzas mecnicas.
Displasia: Organizacin anormal de clulas dentro de los tejidos.

TERATOLOGA:
Rama de la ciencia que estudia las causas, mecanismos y patrones del desarrollo
anormal. Las causas de las anomalas congnitas suelen dividirse en:
Factores genticos, como anormalidades cromosmicas Y Factores ambientales
como frmacos

Cuando estas actan juntas se denomina herencia multifactorial.

Anormalidades Causadas por Factores genticos:
Son los ms importantes numricamente y representan 1/3 de los defectos del
nacimiento y el 85 % de las causas conocidas. Pueden ser causadas por procesos
malos de mitosis y meiosis, aberraciones cromosomicas ( 6 - 7% de los cigotos).
En los complementos cromosmicos ocurren dos tipos de alteraciones numricas
y estructurales y pueden afectar cromosomas sexuales o cromosomas autnomos

.
Anormalidades Cromosmicas Numricas:
Suelen deberse a falta de no-disyuncin, que es un error en la divisin celular
donde no se separaron un par de cromosomas durante la meiosis o mitosis.
Sndrome de Turner:
Tiene una incidencia de una de 8000 nacidos vivos. Tiene fenotipo femenino y en
el 90% de los nios afectados no se desarrollan las caractersticas sexuales
secundarias. Corresponde al 18 % de todos los abortos por anormalidades
cromosmicas.
Trisomas de autosomas:
Ocurre cuando hay 3 cromosomas en vez de 2. Son los ms comunes en cuanto a
defectos por nmero de cromosomas. Las trisomas de autosomas se acompaan
de tres sndromes principales.
Trisomia 21 o Sndrome de Down
Trisomia 18 o Sndrome de Edwards.
Trisomia 13 o Sndrome de Patau.

Las Trisomas 13 y 18 presentan malformaciones graves, retraso mental y suelen

morir en la infancia. La trisoma 21 ocurre 1 en cada 1400 nacimientos en madres
de 20 a 24 aos y 1 de cada 25 nacimientos en madres de ms de 45 aos.
Trisoma de los Cromosomas Sexuales:
Son comunes pero se detectan hasta la adolescencia porque en los lactantes y en
los nios estos trastornos no suelen detectarse caractersticas fsicas distintivas.
Hoy en da se puede diagnosticar por el anlisis cromosmico. Entre ellos est el
de trisonomia 47 XXY o Klinefelter.
Mosaicismo:
Cuando una persona tiene cuando menos 2 lneas celulares con 2 o ms
genotipos diferentes. Suelen resultar de la falta de disyuncin durante la
segmentacin.
Triploidia:
Es el tipo ms comn de poliploidia. Los fetos triploides tienen retraso de
crecimiento intrauterino grave con tronco desproporcionadamente pequeo. Puede
deberse a falta de separacin del segundo cuerpo polar del oocito durante la
segunda divisin meiotica, pero es ms factible que resulte de la fecundacin de
un vulo por dos espermatozoos (dispermia ).
La triploidia ocurre en alrededor de 2% de los embriones, pero la mayora se
aborta de manera espontnea. Los fetos triploides constituyen alrededor del 20%
de los abortos espontneos cromosmicamente anormales. Aunque nacen vivos
fetos triploides, es excepcional.
Todos estos nios mueren en el transcurso de unos das, por mltiples anomalas
y bajo peso al nacer.

Tetraploidia:
Con probabilidad, la duplicacin del nmero diploide de cromosomas a 92
(tetraploidia) ocurre durante la primera divisin de segmentacin.
De manera posterior, la divisin de este cigoto anormal origina un embrin con
clulas que contienen 92 cromosomas. Los embriones tetraploides se abortan muy
temprano y con frecuencia solo se recupera un saco corionico vaci; suele
denominarse embrin marchito.
Anormalidades Cromosmicas Estructurales:

Casi todas las aberraciones de la estructura cromosmica resultan de la ruptura

de un cromosoma seguido de la reconstitucin, en una combinacin anormal. Las
roturas cromosmicas pueden inducirse por diversos factores ambientales, por
Ej. : Radiacin, frmacos, sustancias qumicas y virus.
Con probabilidad, las dos nicas aberraciones de la estructura cromosmica que
se transmiten de padres a hijos son los reordenamientos estructurales, como
inversin y translocacin.
Traslocacion:
Es la transferencia de una pieza de un cromosoma a un cromosoma no homologo.
Si dos cromosomas no homlogos intercambian piezas se llama Traslocacion
Reciproca. La traslocacion no causa necesariamente anormalidades del
desarrollo, con una traslocacion entre los cromosomas 21 y 14 es fenotpicamente
normal. Estas personas se denominan Portadores de Traslocacion Equilibrada.
Delecion:
Cuando se rompe un cromosoma puede perderse parte del mismo.
Una Delecion terminal parcial del brazo corto del cromosoma 5 causa Sndrome
del maullido de gato. Los nios afectados tienen un llanto dbil, microcefalia,
retraso mental grave y cardiopata congnita. Un cromosoma anular es un tipo de
delecion cromosmica en la cual se pierden ambos extremos y las partes rotas se
unen para formar un cromosoma en anillo.

Microdeleciones y Microduplicaciones:

En varios trastornos, las tcnicas de bandeo de alta resolucin permitieron

detectar eliminaciones intersticiales y terminales muy pequeas.
Como las deleciones abarcan varios genes contiguos, estos trastornos, y tambin
en los que hay microduplicaciones, se denominan Sndromes de Gen Contiguo.
-Sndrome de Prader-Willi (SPW): Trastorno espordico, con estatura corta,
retraso
Mental leve, obesidad, hiperfagia e hipogonadismo.
-Sndrome de Angelman (SA): Se caracteriza por retraso mental leve, microcefalia,
braquicefalia, convulsiones y movimientos atxicos de miembros y tronco.
Ambos suelen relacionarse con delecion visible de la banda q12 del cromosoma
15. El fenotipo clnico se determina por el origen paterno del cromosoma 15
eliminado. Si la delecion proviene de la madre, ocurrir el Sndrome de Angelman;
si es del padre, el nio tendr el fenotipo de Prader-Willi. Ello sugiere el fenmeno
de impresin gentica, por el cual la expresin diferencial del material gentico
depende del sexo del padre que lo transmite
.
Duplicacin:
Esta anormalidad se presenta por una porcin duplicada de un cromosoma, dentro
de un cromosoma, que se une con un cromosoma, o como fragmento separado.
Las duplicaciones son ms comunes que las deleciones y menos perjudiciales,
debido a que no se pierde material gentico. La duplicacin incluye parte de un
gen, genes completos o serie de genes.

Inversin:
Es una aberracin cromosmica en la cual se invierte un segmento de un
cromosoma. La inversin Para cntrica se limita a un brazo del cromosoma;
mientras que la inversin Peri cntrica incluye ambos y el centrmero. Los
portadores de inversiones peri cntricas tienen el riesgo de tener descendencia
con anormalidades, como resultado de crecimiento desigual y segregacin
defectuosa en la meiosis

Isocrosomas:
La anormalidad que origina estos cromosomas ocurre cuando el centrmero se
divide de manera transversal y no en sentido longitudinal.Un Isocrosomas es un
cromosoma en el cual se pierde un brazo y el otro se duplica. Al parecer es la
anormalidad estructural del cromosoma X ms comn. Los pacientes con esta
anormalidad cromosmica suelen tener estatura baja y otros estigmas del
Sndrome de Turner. Estas caractersticas se relacionan con prdida de un brazo
de un cromosoma.
Anomalas por Genes Mutantes:
Siete u ocho por ciento de las anomalas congnitas se debe a defecto de genes.
Una mutacin suele incluir perdida o cambio de la funcin de un gen y es cualquier
cambio heredable permanente en la secuencia del ADN geonmico. Casi todas las
mutaciones son perjudiciales y algunas mortales. El ndice de mutaciones puede
aumentar por el nmero de agentes ambientales, por Ej. : Grandes dosis de
radiaciones y algunas sustancias qumicas, en especial los carcingenos. Las
anomalas que resultan de mutaciones de genes se heredan segn las leyes
mendelianas. Un ejemplo de anomala congnita con herencia dominante es la
Acondroplastia.
El Sndrome de X Frgil:
Es la causa ms comn de herencia de retraso mental moderado y es la segunda
despus del Sndrome de Down. Entre todas las causas de retraso mental
moderado en varones 1 de 500 varones nacidos explica la gran parte del exceso
de varones en la poblacin de retrasados mentales.
Impresin Geonmica:
Es un proceso epigenetico por el cual la lnea marginal femenina y masculina
confiere una marca especifica de sexo en una subregion del cromosoma, de
manera que solo el alelo paterno o materno de un gen es activo en la
descendencia. En otras palabras el sexo del padre que lo transmite influir en la
expresin o falta de expresin de ciertos genes en la descendencia. La alteracin
surge de un fenmeno denominado Disomia Uniparental.El Sndrome de Prader
Willi ocurre cuando los dos cromosomas 15 derivan de la madre y el Sndrome
Angelman se presenta cuando ambos provienen del padre.
Los Genes Homepatas:
Son un grupo de genes que se encuentran en todos los vertebrados. Tienen
secuencia y orden altamente conservados. Participan con el desarrollo
embrionario y temprano y la identidad especfica y reordenamiento espaciales de
segmentos corporales. Los productos protenicos de estos genes se unen al ADN
y forman factores transcripciones que regulan la expresin del gen.

4.1 ANOMALAS CAUSADAS POR FACTORES AMBIENTALES:

Aunque el embrin humano se protege bien en el tero, ciertos agentes
ambientales, que se llaman teratgenos, causan alteraciones del desarrollo
consecutivos a la exposicin materna a los mismos.
Un teratgeno es cualquier agente que produce una anomala congnita o
aumenta la frecuencia de una anomala en la poblacin. Los factores ambientales
como infecciones y frmacos, pueden simular trastornos genticos.
Se sugiri la posibilidad de que la respuesta celular inicial tome mas de una forma
(gene- tica, molecular, bioqumica, biofsica), queda por resultado diferentes
secuencias de alteraciones celulares (muerte de clula, induccin e interaccin
celular defectuosa, reduccin de biosntesis de sustratos, deterioros de
movimientos morfo genticos y desorganizacin mecnica.
Estos tipos diferentes de lesin patolgica pueden originar defecto final (muerte
intrauterina, anomalas de desarrollo, retraso de crecimiento o trastornos
funcionales) a travs de una va comn.
En el embrin es un misterio ms de la naturaleza humana y se plantearon ms de
20 hiptesis para la explicacin de cmo se desarrolla, los estudios de esta
materia han llegado a la conclusin que ciertas influencias hereditarias alteraron el
desarrollo ambiental afectando al embrin.
Entre los que afectaron al embrin pueden ser cambios biofsicos o bioqumicos, y
se encuentran:
-alteraciones celulares
-muerte de clulas
-induccin e interaccin celular defectuosa
-reduccin de biosntesis
-deterioro de movimientos morfogenicos
-desorganizacin mecnica
Estos provocan muerte intrauterina, anomalas de desarrollo, retrasos de
crecimiento o trastornos funcionales.
Principios Bsicos de la Teratognesis
Existen tres principios fundamentales
-Periodo Crtico de Desarrollo
-Dosis de frmacos o sustancias qumicas
-Genotipo: (Constitucin gentica) del embrin

Periodo Crtico del Desarrollo:

El periodo ms crtico del desarrollo, es cuando se encuentra al mximo la divisin
y diferenciacin celulares y la morfognesis.- El periodo ms crtico para el
desarrollo del cerebro es de 3 a 16 semanas, aunque posteriormente puede
alterarse su desarrollo debido a que este se desarrolla y crece con rapidez al
nacer y al cabo de los 2 primeros aos de vida. Los teratgenos producen retraso
mental durante los periodos embrionarios y fetales
Dosis de Frmaco o sustancias Qumicas:
Estudios en animales demostraron que existe relacin dosis - respuesta para los
teratgenos, en cuanto mayor sea la exposicin durante la gestacin ms grave
ser el efecto fenotpico.
Genotipo del embrin:
El genotipo del embrin determina si un agente teratogenico alterara su desarrollo.
Saber que ciertos agentes pueden alterar el desarrollo prenatal del humano brinda
la oportunidad de evitar algunas anomalas congnitas, por ejemplo:
Drogas, como el alcohol, y sustancias qumicas ambientales. Para esto existen
pruebas de teratogenisidad de frmacos, sustancias qumicas, pesticidas, etc.
Frmacos como Teratogenos:
La teratogenisidad de los frmacos vara mucho, durante la gestacin el uso de
medicamentos es sorprendentemente alto en las madres embarazadas
- Andrgenos y Prostagenos: Pueden producir lo que conocemos como
Sndrome Vacterl, que se refiere a anolamias vertebrales, anales, cardiacas,
traqueoesofagicas, renales y de los miembros.
- Dietilestilbestrol: Agentes teratogenicos que provocan malformaciones
congnitas macroscopicamente y microscpicos

Antibiticos:
- Tetraciclinas: tomadas durante el tercer trimestre de el embarazo provocan un
descoloramiento de los dientes.
- Penicilinas: Se ha utilizado con seguridad tanto en la madre como con el
producto sin grandes complicaciones.
- Anticoagulantes: existen variable importantes como que la Heparina NO es
teratogena, en cambio la Warfarina Si lo es, y puede provocarnos retraso mental,
atrofia de nervios pticos, microcefalia.
- Anticonvulsivos: como por ejemplo la trimetadona que nos provoca Retrasos en
el desarrollo de las cejas, orejas de implantacin baja, paladar y labios hendidos y
defectos cardiacos entre otros.
-Fentoina: Teratogeno que provoca retraso mental, sutura metopica, reborde de
pliegues picanales internos, trastornos en puente nasal, falanges distales.
-cido Valporico: Provoca defectos en corazn y tubo neural.
Sustancias Qumicas Ambintales como Teratogenos:
En los ltimos anos hay cada vez mayor preocupacin sobre la posible
teratogenisidad de sustancia qumicas ambientales, que incluyen contaminantes
industriales y sustancia qumicas agrcolas, y aditivos de alimentos. No obstante,
es evidente que la mayor parte de estas sustancias qumicas no es teratogena en
Humanos.
Mercurio Orgnico: Los nios de madres cuyas dietas durante el embarazo
consiste en pescado con valores anormalmente altos de mercurio orgnico
adquieren la enfermedad de Minamata fetal y presentan alteraciones neurolgicas
y conductuales que semejan la parlisis cerebral.
Plomo: Este elemento es abundante en sitios de trabajo y en el ambiente, pasa
atraves de la membrana placentaria y se acumula en el tejido fetal.
Bifeniles Policlorados (BPC): Son sustancias qumicas teratogenas que
producen retraso de conocimiento intrauterino y cambio de coloracin de la piel.
Agentes Infecciosos como Teratogenos:
Rubola: Este virus es un Teratogeno infeccioso. El virus de la rubola cruza la
membrana placentaria e infecta al feto o embrin. Las caractersticas usuales del
Sndrome de Rubola Congnita (SRC) son cataratas, defectos cardiacos y
ceguera. embrin.
Citomegalovirus (CMV): Es la causa de infeccin viral ms comn en el feto. Es
mortal cuando afecta al embrin. Pero si la infeccin es durante el periodo fetal
temprano no suelen presentar signos clnicos y se identifican por programas de
seleccin. En el final de la gestacin, la infeccin CMV causa RCIU. Microftalmia,
coriorretinitis, ceguera, microcefalia, calcificacin cerebral, retraso mental, etc.

Virus de Herpes Simple (HSV): Aumenta triple la frecuencia de abortos y

despus de 20 semanas cause un elevado ndice de premadurez. Las
anormalidades congnitas que se observaron en la descendencia incluyen
lesiones cutneas tpicas, microcefalia, microftalmia, displasia retiniana y retraso
mental.
Varicela: La infeccin materna por varicela durante los primeros 4 meses de
gestacin causa anomalas congnitas. (Cicatrices cutneas, atrofia muscular,
hipoplasia de miembros, dao ocular y del cerebro) Despus de 20 semanas de
gestacin aparentemente no hay ningn riesgo teratogenico comprobado.

Radiacin como Teratogeno: La exposicin a valores altos de radiacin

ionizante lesiona las clulas embrionarias, lo que origina la muerte celular, retraso
del desarrollo mental y crecimiento fsico. Con anterioridad de manera inadvertida
se administraron grandes dosis de radiacin ionizante en embriones y fetos de
mujeres embrazadas con cncer de cuello uterino. En todos los casos el embrin
tuvo malformaciones graves o murieron.
Campos Electromagnticos: No s a comprobado que hay problemas por la
exposicin a campos electromagnticos de frecuencia baja.

Ondas Ultrasnicas: Se usa el ultrasonido durante el embarazo para el

diagnostico fetal. Las investigaciones sealan que los beneficios de los
ultrasonidos son ms importantes que los riesgos, si es que hay, pero existe cierta
inquietud acerca de algunos problemas que podran haber por exmenes
repetitivos al feto.

Factores Maternos como Teratogenos:

En ocasiones, enfermedades maternas originan un riesgo mayor de

anormalidades en la descendencia. La diabetes mellitus mal controlado con la
hiperglucemia y cetosis persistentes, en particular durante la embriognesis,
aumenta de 2 a 3 veces la frecuencia de defectos del nacimiento.

Factores Mecnicos Teratogenos:

Suele aceptarse que las malformaciones congnitas por lesiones externas de la

madre son excepcionales pero s posibles.

V DESARROLLO MBRIONARIO HASTA

20 SEMANAS
Evolucin semanal del embrin y del feto

Desarrollo embrio-fetal desde la fecundacin hasta el nacimiento de su beb. Iniciamos con la

menstruacin y explicamos el porqu de la diferencia de dos semanas que ocurre desde la ltima
regla o menstruacin y la fecha de la fecundacin. Seguimos luego el desarrollo embrionario y
fetal describiendo algunas caractersticas anatmicas, antropomtricas y conductuales que son
interesantes.

La semana 1: La primera semana del embarazo en realidad no existe ya que se trata de la

semana en que ocurri la ltima menstruacin previa a la fecundacin; sin embargo, las dos
semanas (14 das) que siguen al primer da de la ltima menstruacin se toman en cuenta para el
calculo de la edad del embarazo ya que es el nico dato (fecha) verificable para hacer el clculo
de la edad gestacional.

semana 2: Al finalizar la segunda semana (alrededor del da 14 del ciclo menstrual) ocurre la
ovulacin y eso permite que, si hay una relacin sexual sin proteccin, el esperma y el vulo se
unan en la trompa de Falopio (fecundacin) para formar una entidad unicelular llamada zigoto. Si
ms de un vulo se libera y es fertilizado, usted puede tener mltiples zigotos (embarazo mltiple).
La semana 3: A tres das de la fecundacin el zigoto que se ha dividido muchas veces y tiene el
aspecto de una mora (Mrula)

llega al tero en su viaje por la trompa de Falopio. El zigoto

que ha seguido dividindose y ya tiene cerca de 500 clulas

ahora es conocido como un blastocisto. Cundo alcanza el interior del tero, aproximadamente al
da 6 despus de la fecundacin, el blastocisto har una madriguera en la pared uterina
(endometrio) para alimentarse (implantacin

La semana 4: Al finalizar esta semana debera ocurrir un sangrado menstrual pero este no ocurre
porque estas embarazada (oops!), esta equivale a la segunda semana del desarrollo embrionario.
En cuestin de 7 das pasamos de un cmulo de clulas a una estructura bien diferenciada con
clulas externas (placenta y membranas) e internas (cmulo embrionario de tres lminas que dar
origen a diversos rganos y tejidos). La organizacin y la divisin celular es tan rpida que para
el final de esta cuarta semana el rudimento bsico del beb ya se est formando, especialmente
en lo que concierne al cerebro, la mdula espinal, sistema musculoesqueltico y el sistema
cardiovascular (entre otros)

La semana 5: Hacia el final de la semana 5 el corazn del beb comienza a latir y el embrin ya
se hace evidente, ecogrficamente, dentro del saco gestacional (1-3mm de longitud). Con un
equipo sofisticado y por va vaginal podemos incluso or los latidos embrionarios (Doppler) al final
de esta semana, alrededor de 100 latidos por minuto; ecogrficamente el corazn parece ocupar
al menos la mitad del beb (ecografa 5 semanas).

La semana 6: El extremo caudal ("colita") del tubo neural embrionario se cierra determinando o no
la presencia del defecto conocido como espina bfida (defectos del tubo neural o DTN). El
crecimiento es rpido esta semana y el embrin mide unos 4mm. Las caractersticas faciales
bsicas comenzarn a aparecer, incluyendo los rudimentos oculares, una apertura para la boca y
los corredores que compondrn el odo interior. Los sistemas digestivo y respiratorio se comienzan
a formar tambin

La semana 7: Aparece el cordn umbilical porque el beb empieza a separarse de las paredes del
saco gestacional; en ocasiones se lo puede seguir hasta el punto donde se est formando la
placenta primitiva. El embrin en este momento mide en promedio 11mm un poco ms grande
que el borrador de un lpiz. Los brotes de los brazos que aparecieron la semana pasada ahora se
parecen a pequeas raquetas; los brotes inferiores (piernas) son menos evidentes.

La semana 8: El cerebro emite sus primeras ondas cerebrales detectables, lo ms notable de

este momento son los movimientos del embrin: se mueve como un gusanito con pequeos
movimientos de contorsin. Son evidentes los brotes de los cuatro miembros con mejor definicin
de los rayos digitales (el inicio del desarrollo de los dedos de los pies y manos) y la formacin de
las vesculas cerebrales

la semana 9: El embrin comienza a alargarse y el abultamiento del polo ceflico (cabeza) y el

alongamiento de los 4 miembros le comienza a dar aspecto humano al embrin. La cola
embrionaria se encoge, lo que hace que parezca menos como un renacuajo y ms como una
persona. La cabeza del beb que es casi la mitad del tamao de su cuerpo ahora se mete
hacia abajo en el pecho. Los pezones y los folculos pilosos se comienzan a formar.
 La semana 10: !Semana de Graduacin! con baile incluido: el embrin se denomina feto en lo
sucesivo, la movilidad es mucho mayor e incluye movimientos corporales y de los 4 miembros; se
mueve por todo el saco gestacional lleno de lquido amnitico (unos 50 mL en total). Las neuronas
siguen multiplicndose de manera muy rpida (casi 250.000 neuronas nuevas cada minuto), los
rganos esenciales del beb ya se han formado y el feto se hace ms resistente a las lesiones
externas (fin de la organognesis). Los brazos y las piernas estn claramente formados y
articulados y los dedos separados entre si; comienza la calcificacin de los huesos del cuerpo
incluyendo la columna vertebral.

La semana 11: Desde hace una semana el beb ha ido adquiriendo una forma cada vez ms
parecida al beb que nacer (las pacientes dicen que se parece a un marcianito en esta etapa: la
cabeza es grande en comparacin con el cuerpo), multiplicar su peso unas 30 veces y su
estatura unas 15 veces. Los rganos y estructuras cada vez son ms grandes y fciles de
visualizar, los riones comienzan a producir orina y la vejiga se plenifica, el estmago es
fcilmente visible.

La semana 12: El beb sigue creciendo y se va estilizando, aparecen las uas en los dedos de
las manos y los pies. Cada vez es ms fcil verlo utilizando, an, la va ecogrfica transvaginal.
Podemos definir mejor el rostro e incluso se pueden detallar los cristalinos de los ojos, los
movimientos respiratorios ya son aparentes y observamos una gran variedad de movimientos
corporales y de los miembros

La semana 13: Para este momento el beb puede poner un dedo en su boca, los prpados
permanecen fusionados para proteger el desarrollo ocular. La osificacin es mayor y se
comienzan a ver claramente los huesos largos y las costillas. Los dedos de las manos y los pies
se ven con gran lujo de detalles.

La semana 14: El efecto de hormonas se hace patente sta semana. En los varones la glndula
prosttica se desarrolla. En las nias, los ovarios se desplazan desde el abdomen hasta la pelvis.
El Meconio que llegar a ser la primera evacuacin despus del nacimiento del beb se
comienza a formar dentro de su intestino, pero no lo evacuar (en condiciones normales) sino
hasta despus de nacer y durante sus primeras 24 horas de vida. Antes del fin de esta semana, se
formar completamente el techo de la boca del beb (paladar). El sexo se puede determinar con
seguridad a partir de esta semana.

La semana 15: La piel se comienza a formar. En sus inicios la piel del beb es casi inexistente y
transparente pero progresivamente comienza a engrosarse cubriendo las arterias y venas y
dndole el aspecto usual; el pelo de las cejas y la cabellera comienza a formarse y a tomar la
pigmentacin que los padres determinen. El hueso y la mdula sea que componen el sistema
esqueltico de beb siguen su desarrollo y la osificacin que se hizo notable la semana 14 es
mucho ms evidente ahora; ya se pueden empezar a notar los trastornos esquelticos si
existieren.

la semana 16: El desarrollo anatmico y funcional ya le permite al beb comenzar a manifestar

expresiones faciales: fruncir el entrecejo, arrugar la cara, sonrer, etc. El beb ya puede hacer un
puo y su actividad es intensa; la masa muscular es tal que a partir de esta semana la futura
madre puede comenzar a sentir a su beb ya puede mover la pared uterina desde adentro).

La semana 17: La grasa se comienza a acumular en el tejido subcutneo de manera que la piel
deja de ser transparente y los relieves seos y dems rasgos faciales comienzan a adquirir un
toque menos esqueltico (ya no se parece tanto a ET).
La semana 18: El beb comienza a or gracias a que las terminaciones nerviosas del sistema
auditivo hacen conexin con el odo interno: ahora el beb puede or los latidos cardiacos de su
mam, el estmago que retumba o la sangre que se mueve por el cordn umbilical. Es posible
que los ruidos fuertes asusten al beb.

La semana 19: Una fina capa de vello (lanugo) y grasa blanquecina (vernix caseoso) comienza a
cubrir y proteger la piel del beb, esto no tiene nada que ver con la dieta de la madre (el vulgo
asegura que se debe a la ingesta de quesos) y su origen est en la secrecin cutnea glandular
fetal. Los riones del beb producen suficiente orina como para mantener niveles adecuados de
lquido amnitico

La semana 20: El punto medio en el camino de su embarazo. Para este momento se espera que
todas la mujeres embarazadas puedan sentir y reconocer los movimientos de su beb que ya
mide unos 25 cm y pesa unos 300gr. Bajo la proteccin del vernix, la piel de beb sigue
engrosndose y desarrollando capas en su epidermis; sin embargo, an no se le considera
madura, esto ocurrir cerca de la semana 35.

VI EL

ABORTO Y ABORTO TERAPUTICO

Definiciones
Aborto: Es la muerte y expulsin del feto antes de los cinco meses de embarazo.
Despus de esta fecha, y hasta las 28 semanas de embarazo se llama parto inmaduro y
parto prematuro si tiene ms de 28 semanas.
Aborto teraputico es el aborto inducido justificado por razones mdicas. La mayor parte
de las legislaciones que regulan el aborto, tanto las permisivas como las restrictivas,
distinguen, en diferente grado, entre la total o mayor admisibilidad del aborto teraputico
respecto a la interrupcin voluntaria del embarazo
Aborto por indicacin mdico legal
Aborto teraputico. Embarazo ectpico, una de las patologas del embarazo.
Se entiende por aborto por indicacin mdico legal al acto mdico o quirrgico que
consiste en la interrupcin voluntaria de la gestacin en los casos en que el derecho
interno de cada pas prev la no imposicin de una pena por tal motivo, aunque el aborto
en general sea considerado un delito.
La importancia del aborto por indicacin mdico legal est en que facilita que estas
interrupciones se practiquen dentro del mbito sanitario institucional, eliminando riesgos
innecesarios para las mujeres.
Aborto electivo ante situaciones de fuerza mayor
No debe confundirse con el aborto teraputico aunque legalmente pueda ejercerse el
derecho a abortar. Se habla de aborto electivo cuando el embarazo es el resultado de un
delito de naturaleza sexual (violacin) o de la aplicacin de una tcnica de reproduccin
asistida no consentida por la madre.
Tambin se incluyen como razones para el aborto electivo: la minora de edad de la
madre, la incapacidad para cuidar a un hijo por razones econmicas o sociales y el deseo
de ocultar el estigma que representa en ciertos contextos sociales un embarazo fuera del
matrimonio.

La interrupcin voluntaria de un embarazo antes de la viabilidad fetal cae dentro

de lo que se considera un aborto provocado. Todos los abortos provocados, en
razn al objeto mismo del acto, es decir la realizacin de una accin que tiene por
consecuencia la muerte de un ser humano, aparecen constituyendo actos
ticamente ilcitos si se les analiza en forma independiente de la intencin del
ejecutante y de las circunstancias que lo rodean.
Existen situaciones clnicas frecuentes que derivan en acciones mdicas que, si
son analizadas slo considerando la accin fsica misma, podran corresponder a
lo que se considera un aborto teraputico. Por accin fsica entendemos la
maniobra instrumental desprovista de la intencionalidad del agente y del libre
albedro de ste para hacerla. El presente trabajo pretende reflexionar sobre
circunstancias y motivaciones del mdico tratante bajo las cuales dicha accin no
constituira un aborto provocado, sino que una accin teraputica lcita. Tratar de
presentar, a la vez, un procedimiento de anlisis de cada situacin clnica en
particular tendiente a determinar su licitud tica.
Definiciones y clasificaciones
Para centrar el problema, es til precisar algunas definiciones. De acuerdo a su
finalidad y circunstancias, los abortos provocados han sido clasificados en los
siguientes tipos:
Aborto libre. Es el aborto realizado bajo el supuesto derecho que tendra la mujer
para interrumpir su embarazo. Se invocan una serie de motivaciones, las ms
frecuentes son las econmicas o sociales. Bajo este concepto, algunos aceptan
como suficiente la voluntad de la mujer y bastara el hecho de ser un embarazo no
deseado.
Aborto eugensico. Es aquel que pretende la eliminacin de un feto cuando se
puede predecir con probabilidad o certeza que nacer con un defecto o
enfermedad.
Aborto por razones mdicas o teraputicas. Es aquella interrupcin voluntaria
de un embarazo antes de la viabilidad fetal por razones de salud materna.
Aborto por motivaciones mixtas. Se refiere a la llamada reduccin fetal
selectiva, que pretende eliminar algunos embriones en el caso de embarazos
mltiples, con el fin que otros tengan mejor probabilidad de sobrevivir. Borto por
razones mdicas o teraputicas: Slo casos en que el embarazo est poniendo en
peligro la vida de la madre. Cuando agrava el pronstico materno en casos de
alguna enfermedad.
El aborto teraputico es la interrupcin del embarazo por razones preventivas y/o
curativas que se realiza cuando la vida y la salud de una mujer estn en riesgo. En
el Per est permitido por ley.
Conforme a lo establecido en el artculo 119 del Cdigo Penal no es punible el
aborto cundo es:
Practicado por un mdico;
Con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo
tuviera.
Cundo es el nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su
salud un mal grave y permanente.

En qu casos est permitido?

Conforme a lo establecido por los y las asistentes a l Taller de Sociedades
Mdicas para identificar el Perfil Clnico para el Aborto Teraputico realizado el 13
de agosto de 2005, estos son slo algunos de los casos por los que se puede
solicitar la interrupcin del embarazo por razones teraputicas:

Insuficiencia respiratoria, demostrada por la existencia de una presin parcial de

oxgeno menor de 50 mm de mercurio y saturacin de oxgeno en sangre menor
de 85%.

Insuficiencia cardiaca provocada por cardiopata congnita o adquirida,

hipertensin arterial o cardiopata isqumica.
Epilepsia rebelde al tratamiento.
Insuficiencia renal crnica.
Cncer invasivo de cuello.
Anancefalia.
Mujeres en dilisis.
Embarazo ectpico no roto.
Neoplasia maligna del aparato gastrointestinal que requiera. Tratamiento
quirrgico, radio y quimioterpico.
Sndrome de hiperestimulacin ovrica refractario al tratamiento.
Hipertensin arterial crnica y evidencia de dao de rgano blanco y/o
comorbilidadasociada.
Hiperemesis gravdica refractaria al tratamiento.
Insuficiencia heptica crnica causada por hepatitis B y C.

VII JURISPRUDENCIA DEL ABORTO

En la Jurisprudencia registrada desde 1985 se halla un solo caso de aborto que
determina criterios doctrinarios jurisprudenciales.
Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que
provoca la interrupcin del embarazo, causando la muerte del embrin o feto en el
claustro de la madre o logrando su expulsin.

Para la ejecucin del delito se requiere: -que la mujer est embarazada-que el

embrin o feto est vivo. En caso que no se dieran los presupuestos sealados,
estaramos ante un delito imposible por la absoluta impropiedad del objeto.

Descripcin Tpica

Auto Aborto. Artculo 114. "La mujer que cause su aborto o consiente que otro
se lo practique, ser reprimida con pena privativa de libertad no menor de dos
aos o con prestacin de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro
jornadas".

El comportamiento doloso se consuma con la muerte del embrin o feto, pudiendo

admitirse la tentativa.

La configuracin delictiva, el presupuesto legal plantea dos situaciones:

La mujer que causa su aborto. Es sujeto activo puede incurrir en este delito, ya
sea por accin como por omisin.

La mujer consiente que otro le practique el aborto. Aqu la mujer realiza la

conducta prestando su consentimiento. El tercero que practique el aborto con el
consentimiento de la mujer ser sancionado de acuerdo a lo prescrito en el
artculo 115.

El sujeto activo slo puede ser la mujer embarazada. El sujeto pasivo ser el
embrin o feto.

Aborto Consentido. Artculo 115 "el que causa el aborto con el consentimiento de
la gestante, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni
mayor de cuatro aos.

Si sobre viene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la

pena ser no menor de dos ni mayor de cinco".

El sujeto activo ser cualquier persona que dolosamente cause el aborto de la

gestante con su consentimiento. El sujeto pasivo ser el embrin o feto.

El delito se consuma con la muerte del embrin o feto pudiendo admitirse la

tentativa, las agravantes sealadas son:
Si sobre viene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado. Debe
entenderse que nos referimos a la muerte de la gestante producida de manera
culposa y no dolosa, por cuanto estaramos frente a otro tipo legal.

De acuerdo a la persona que realiza el aborto. Conforme al artculo 117 del Cdigo
Penal, si la persona que realiza el aborto resulta un profesional sanitario, ser
sancionado adems de la pena que le corresponde con la de la inhabilitacin
prevista en el artculo 36 inciso 4 y 8 del referido cdigo..

Aborto con Consecuencia Grave. Artculo 116 "El que hace abortar a una mujer
sin su consentimiento, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de
tres ni mayor de cinco aos.

Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la

pena ser no menor de cnico ni mayor de diez aos".

Incurre en este delito quien dolosamente ya se a por accin o por omisin, hace
abortar a una mujer sin su consentimiento. Este delito se consuma con la muerte
del feto o embrin.

Los agravante que seala el presente artculo son iguales al artculo anterior.

El sujeto activo en el presente, puede ser cualquier persona excepto la gestante.

El sujeto pasivo, sern tanto el embrin o feto, como la gestante.

Aborto Grave por la Calidad del Agente. Artculo 117. " El medico, obstetra,
farmacutico, o cualquier profesional sanitario, que abusa de su ciencia o arte
para causar el aborto, ser reprimido con la pena de lo9s artculos 115 y 116 e
inhabilitacin conforme al artculo 36 inciso 4 y 8 del Cdigo."

Se castiga aquella intervencin del profesional sanitario que abusando de su

ciencia o arte causa un aborto.

El sujeto activo es el practicado por terceros que puede ser el mdico, enfermero,
farmacutico, obstetriz u otro profesional sanitario. Sujeto pasivo es el producto de
la concepcin y puede ser la gestante sino ha prestado su consentimiento.

Aborto preterintencional. Artculo 118. "El que con violencia, ocasiona un

aborto, sin haber tenido el propsito de causarlo, siendo notorio o constndole el
embarazo, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos aos, o
con prestacin de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro
jornadas."
El sujeto activo de este delito puede ser cualquier persona, excepto la gestante.
Los sujetos pasivos de este delito son el embrin o feto y la gestante.

Aborto Teraputico. Artculo 119. "No es punible el aborto practicado por un

mdico con el consentimiento de una mujer embarazada o de su representante
legal, si lo tuviera, cuando es el nico medio para salvar la vida de la gestante o
para evitar en su salud un mal grave y permanente".

Conforme a la descripcin legal tenemos que el legislador, no obstante la

equiparada de valor, tanto de la vida del embrin o feto como la vida y salud de la
gestante, ha dado preferencia a sta ltima.

El aborto teraputico exige dos requisitos:

El aborto debe ser practicado por un mdico.

Consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal si lo tuviera.

El aborto teraputico, es un hecho tpico, antijurdico y el sujeto culpable, empero

en nuestro ordenamiento no es punible.

No se sanciona ni a la gestante ni al mdico que practica el aborto definido en este

precepto.

Condiciones para el Aborto

Art. 120. " El aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres
meses:

Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual fuera de matrimonio o

inseminacin artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que
los hechos hubieran sido denunciados o investigados, cuando menos
policialmente. ( aborto tico); o,

Cuando es probable que el ser en formacin conlleve aquel nacimiento, grave

taras fsicas o psquicas, siempre que exista diagnstico mdico.(aborto
eugensico)."
 CONCLUCIONES

El Estado no ha considerado los derechos sexuales y reproductivos de

hombres ni de mujeres, ya que las normas emitidas sobre salud y
planificacin familiar se dan en funcin de una poltica de poblacin que
tiene como objetivo central, eliminar la pobreza.
Para el sistema jurdico peruano, prevalece el concepto de derecho a la
vida entendido como funcin biolgica y no como calidad de vida que ejerce
la libertad y la voluntad de la persona, en este caso, la mujer.
Las contemplaciones al aborto por mvil de honor que existan en este
primer perodo respondan a los intereses de una sociedad donde primaban
los derechos de las familias, evidentemente, por encima de los derechos de
la mujer.
El aborto consentido se estableca como forma atenuada ya que, en
muchos casos, era la familia que tena ms inters que la propia mujer, en
que ella abortara. Por lo tanto, la ley penal tomaba en cuenta las veces en
que la mujer deseara abortar por su propia voluntad y no por motivos
ajenos a ella.
En cuanto al delito de lesiones, es muy importante determinar al sujeto
activo con pruebas comprometidas y sancionar de acuerdo a ley.
 BIBLIOGRAFA

www.google.com.pe/search?q=EMBRIOLOGIA+FORENSE
http://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis
http://www.monografias.com/trabajos10/cusa/cusa.shtml
http://espanol.babycenter.com/desarrollo-fetal:-20-
semanas-de-embarazo
El aborto teraputico principales consideraciones
http://manualpatologiareproductivabovina.blogspot.com/
p/blog-page_12.html
http://www.maternofetal.net/2semanas0-20.html
http://embarazo10.com/category/patologias-del-
embarazo/

ANEXOS