Curso de Extenso Preveno em Pauta

MATERIAL DE LEITURA COMPLEMENTAR

AULA 4: Classificao e Efeitos das
Substncias Psicoativas no Organismo

Belo Horizonte/ MG 2011

Crditos

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Canal Minas Sade

Ficha Catalogrfica
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SANCHEZ. Zila. Curso de Extenso Preveno em Pauta. Aula 4: Classificao e efeitos das substncias psicoativas no organismo. Belo Horizonte,

Minas Gerais, 2011.

*** Este material complementar ao contedo apresentado na aula online, disponvel no AVA e da aula transmitida pela TV.
 Classificao e Efeitos das Substncias Psicoativas no Organismo

EFEITOS DAS DROGAS PSICOTRPICAS Estimulantes da atividade do SNC: aquelas que de

maneira geral estimulam o funcionamento do nosso
SNC, fazendo com que a pessoa que a utilizou fique
Drogas psicoativas x drogas psicotrpicas:
mais ligada, agitada, eltrica, sem sono e sem

As drogas, foco de nosso estudo, so as drogas psicoativas, ou apetite. As principais drogas que pertencem a esta

seja, aquelas que atuam no sistema nervoso central (SNC). categoria so as anfetaminas (medicamentos para

Dentre as drogas psicoativas, h um grupo denominado de drogas emagrecer), cocana/crack e tabaco.

psicotrpicas, formado por aquelas drogas que podem gerar

abuso e dependncia. Elas agem nos mecanismos de gratificao Depressores da atividade do SNC: aquelas que de
e recompensa do crebro, provocando sensaes prazerosas maneira geral diminuem o ritmo de funcionamento do
que fazem com que as pessoas tenham vontade de us-las SNC, fazendo com que seus consumidores fiquem mais
novamente. As drogas psicotrpicas podem agir basicamente de devagar, ou seja, lentificados e sonolentos. So
trs maneiras no sistema nervoso central: estimulando, exemplos desta classe de drogas: lcool,
deprimindo e perturbando sua atividade. As drogas psicotrpicas benzodiazepnicos (medicamentos para a ansiedade),
so classificadas da seguinte forma: opiceos e inalantes.

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Perturbadores da atividade do SNC: aquelas que causam

A seguir vamos conhecer quais so e qual o
alteraes no funcionamento cerebral quando consumidas,
caminho das drogas estimulantes.
modificando a percepo da realidade e fazendo com que
os consumidores tenham uma percepo perturbada de si
e do meio. Esses fenmenos so parecidos aos que
ocorrem em doenas mentais como as psicoses e estas
drogas induzem a alucinaes, delrios e iluses. So
exemplos de drogas alucingenas: LSD, ecstasy, maconha,
alguns cogumelos e peiote.

Vale destacar que esta classificao tem fins pedaggicos, no

entanto, os efeitos das drogas podem se mesclar entre as classes.
Por exemplo, o ecstasy uma droga com ao alucingena e
estimulante; a maconha em altas doses tem caractersticas
alucingenas, porm, em baixas doses, os efeitos so mais
caractersticos de uma droga depressora; o crack pode
desencadear quadros alucinatrios, mesmo sendo uma droga
majoritariamente estimulante.
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I - Drogas Estimulantes do SNC
Cocana/Crack:
O cloridrato de cocana extrado das folhas de Erythroxylon
coca. Este arbusto natural das encostas andinas e regies da
Amaznia. O contedo de alcalide na planta varia de 0,1% a
1,2%.
A cocana chega at o usurio basicamente em duas formas: 1)
sal: que o p branco aspirado pelos usurios (cloridrato de
cocana); 2) base: que a pedra ou a pasta, que fumada. Nesta
categoria, fumada temos 4 tipos de substncias: o crack, a pasta
base, a merla e o oxi. Estes 4 tipos se diferenciam pelos solventes
presentes em sua formulao.
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Qual o caminho da cocana/crack no nosso organismo?
(Farmacocintica):
Na utilizao intranasal, a absoro da cocana ocorre pelas
membranas do nariz e da faringe, mas, por se tratar de uma
substncia vasoconstritora, limita a sua prpria absoro. Na
administrao pulmonar (crack e merla fumados) a velocidade
de absoro pode ser comparada com a via intravenosa,
levando alguns segundos para atingir a circulao sistmica e
o crebro. Os efeitos so atingidos mais rapidamente pelas
formas fumadas da cocana.
Durante o consumo crnico de cocana, ou mesmo aps um
episdio de consumo excessivo (binge), sintomas
depressivos, falta de motivao, sonolncia, paranoia e
irritabilidade costumam ocorrer. Tambm ocorrem estados de
psicose txica e ataques severos de pnico. A dependncia
de crack e de cloridrato de cocana ocorre devido ao desejo
intenso de repetir o uso (fissura) devido aos aspectos
 Classificao e Efeitos das Substncias Psicoativas no Organismo
prazerosos da experincia do consumo de cocana, juntamente
com os sintomas depressivos de abstinncia da droga (crash).
Anfetaminas
So drogas estimulantes que originalmente foram criadas para
controlar o apetite das pessoas com excesso de peso. As
anfetaminas produzidas legalmente pelas indstrias farmacuticas
e vendidas em famcias so: amfepramona, femproporex e
mazindol. Elas apresentam vrios nomes comerciais.
Em alguns pases do mundo estes medicamentos tem venda
proibida, pelo fato de seus efeitos benficos no suplantarem os
malficos.
No Brasil, eles so vendidos com reteno de receita e s podem
ser receitados em receiturio especial B2. No entanto, o uso sem
prescrio mdica ainda um fato e exige ateno das
autoridades e dos profissionais da sade.
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Muitas pessoas abusam destes medicamentos na inteno de
perder peso, mesmo quando esto dentro do peso ideal ou pouco
acima do mesmo. Segundo a Organizao Mundial de Sade
(OMS), elas s deveriam ser receitadas nos casos de obesidade
mrbida (IMC ndice de massa corprea - acima de 40). Como
existe o desenvolvimento de tolerncia para o efeito anortico das
anfetaminas, muitas mulheres acabam aumentando a dose diria
a fim de manter a perda de peso e no tem ideia do risco ao qual
esto se expondo. As anfetaminas agem aumentando os
batimentos cardacos e a presso sangunea, podendo gerar uma
arritmia (corao bate em ritmo descompassado) e uma parada
cardaca. Em altas doses as pessoas apresentam delrios
persecutrios e ficam muito agressivas e agitadas.
 Classificao e Efeitos das Substncias Psicoativas no Organismo

Outro uso convencional o feito por caminhoneiros, a fim de

ficarem mais tempo acordados para percorrerem seus trajetos em
menos tempo, visto que no param o caminho para dormir,
descansar ou comer. Dica de leitura: CARLINI, E. A.
: mais um conto para as calendas
Em geral as anfetaminas (comprimidos) so consumidas por via gregas? Revista Brasileira de Psiquiatria, 33(2): 113-114, 2011.
oral e demoram mais tempo que a cocana para que o efeito seja
notado. No entanto, da mesma forma, causam euforia, agitao,
taquicardia, ideia paranoides e alucinaes em altas doses.

Alm das anfetaminas lcitas (vendidas com reteno de receita

em farmcias), o ecstasy tambm uma anfetamina, mas que
possui efeitos alucingenos. H ainda a metanfetamina, uma
anfetamina ilcita (no possui nenhuma indicao mdica) que
fumada em cachimbos e desencadeia efeitos semelhantes aos do
crack.

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II - Drogas Depressoras do SNC Qual o caminho do inalante no nosso organismo?

A seguir apresentaremos algumas substncias depressoras, onde
o lcool est classificado. Porm, vamos abord-lo na aula 5.
Inalantes
Em geral, os solventes so substncias altamente volteis que
possuem a capacidade de promover uma depresso no seletiva
do SNC. No Brasil, as principais substncias deste grupo so:
cheirinho da lol e lana-perfume (mistura de clorofrmio e ter
etlico); tiner (hexano); cola de sapateiro (tolueno) e gasolina.
Em geral o consumo de inalantes mais associado aos jovens e
ocorre de maneira espordica (nas baladas, carnaval e festas em
geral). Produtos de uso domstico, como esmalte e acetona,
tambm so inalantes e o consumo recreacional dos mesmos
ocorre at entre crianas.
(Farmacocintica):
So inaladas, ou seja, introduzidos no organismo atravs do nariz
ou da boca. Os efeitos produzidos pelos inalantes ocorrem
minutos aps sua inalao. Eles so rapidamente absorvidos
atravs dos alvolos pulmonares e distribudos pela corrente
sangunea, chegando rapidamente ao crebro.
Opiceos
O pio extrado da papoula, Papaver somniferum. Ele formado
por uma srie de substncias qumicas dotadas de potentes
efeitos farmacolgicos. De todas estas substncias, a mais
conhecida e utilizada na teraputica a morfina, cujo nome
derivado de Morfeu, o deus dos sonhos na mitologia grega. So
opiides naturais: a codena e a morfina; semi-sinticos: herona;
sintticos: metadona, propoxifeno, fentanil e outros.

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So substncias que produzem analgesia e induzem ao sono. A Benzodiazepnicos

dupla ao farmacolgica - analgsico (tira a dor) e hipntico So medicamentos de venda sob prescrio mdica e com
(induz o sono) - fez com que recebessem tambm a denominao reteno de receita que agem como tranquilizantes, diminuindo a
de hipno-analgsicos ou narcticos. A herona o opioide ansiedade.
preferido pelos dependentes por causar intensa euforia logo aps
o consumo. considerada a droga mais euforizante da classe do importante ressaltar que a ao depressora destes
hipno-analgsicos. medicamentos potencializada pelo consumo de lcool, o que
pode inclusive gerar intoxicao (caracterizada pela queda da
presso arterial e uma hipotonia muscular moleza/fraqueza que
Qual o caminho dos opiceos no nosso organismo? pode impedir que o sujeito fique de p). Porm, so
(Farmacocintica): medicamentos seguros e precisam de doses 20 a 40 vezes
maiores do que as doses teraputicas para causar efeitos txicos.
So bem absorvidos por via oral, pulmonar e pela mucosa nasal.
As vias intravenosa, intramuscular e subcutnea so usadas Os benzodiazepnicos so utilizados no apenas no tratamento da
principalmente para potencializar e acelerar os efeitos. ansiedade, mas tambm no tratamento de insnia e sndrome de
abstinncia alcolica. No entanto, alguns benzodiazepnicos so
tambm usados nas epilepsias: crises mioclnicas (contraes
musculares sbitas e involuntrias), ausncias (perda transitria

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de conscincia), crises convulsivas tnico-clnicas e ainda, no

Em geral, notam-se os seguintes efeitos: perodo inicial de euforia
tratamento da sndrome do pnico.
seguido de relaxamento e sonolncia; perda da discriminao de
tempo e espao; coordenao motora diminuda; prejuzo da
Se forem utilizados pelo tempo recomendado de 2 a 4 semanas,
memria recente; falha nas funes intelectuais e cognitivas;
so seguros e apresentam efeitos colaterais limitados.
retardo na capacidade de percepo sensorial, intensificando as
sensaes, os sentidos e exagerando a sensibilidade. Em altas
III - Drogas Pertubadoras do SNC
doses podem ocorrer reaes psicticas com ideias paranoicas.

Maconha
A Cannabis sativa, tambm conhecida como cnhamo ou
Efeitos Fsicos: Observam-se relatos de nusea, reduo da
maconha, uma planta que cresce em quase todos os tipos de
produo de saliva, diminuio da fora muscular, hipotermia,
solo.
taquicardia, hiperemia das conjuntivas, aumento do apetite e da
gustao. Efeitos crnicos refletem alteraes de aprendizagem e
Os efeitos da maconha no SNC so originados pelos memria, podendo gerar um estado de amotivao conhecido
canabinoides, dos quais o mais importante o 9 como Sndrome Amotivacional. Em termos fsicos, o uso crnico
tetraidrocanabinol (ou 9-THC). O 9-THC produz uma mistura de da maconha pode acarretar bronquite e outras afeces

efeitos psicotomimticos (que imitam uma psicose) e depressores, respiratrias, maior incidncia de cncer de pulmo, diminuio da

alm de vrios outros efeitos perifricos. imunidade e diminuio da testosterona, causando oligospermia
(baixa contagem de espermatozides no smen).
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sinestesia, provocando sensaes como ouvir uma cor, ver um

LSD
som, ou seja, as sensaes auditivas se traduzem em imagens e
A dietilamida do cido lisrgico (LSD25) uma substncia as imagens se traduzem em sons.
sinttica, porm originada do fungo Claviceps purpurea. Trata-se
de um lquido incolor, colocado em algum material para ser
ingerido (selos, doces, bebidas). Efeitos Fsicos: Incluem pupilas dilatadas, aumento da
temperatura do corpo, aumento dos batimentos cardacos e da
presso arterial, suores, perda de apetite, falta de sono, boca seca
Os efeitos alucingenos do LSD so imprevisveis. Dependem da
e tremores. Mesmo doses muito grandes de LSD no chegam a
quantidade ingerida, personalidade do usurio, humor e
intoxicar seriamente uma pessoa, do ponto de vista fsico. Mas, o
expectativas de cada episdio de uso.
uso de LSD pode levar ao aparecimento de flashbacks. Este
fenmeno ocorre algum tempo (semanas ou meses) depois do
uso de LSD. um fato de causa desconhecida que leva a pessoa,
Efeitos Psicolgicos: O LSD produz fenmenos alucinatrios. As
repentinamente, a ter todos os sintomas psquicos da experincia
sensaes, apesar de ilusrias, so "reais" para o usurio,
anterior, sem ter tomado de novo a droga. O flashback pode ainda
provocando dor, prazer, medo, ansiedade e outras. O usurio
ser desencadeado por cansao, estresse, intoxicao alcolica ou
pode ter "uma viagem boa" (good trip) e ver formas coloridas ou
pelo uso de maconha.
uma viagem ruim" (bad trip) com crises depressivas e
sentimentos de perda de controle. Pode ocorrer tambm

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Ecstasy

O ecstasy, 3,4 metilenodioximetanfetamina (MDMA), uma

anfetamina alucingena. Originalmente ele foi sintetizado pela Sugesto de leitura sobre drogas e seus efeitos:

indstria farmacutica com a finalidade de ser usado como um Livreto Informativo do Cebrid: http://www.obid.s?

inibidor do apetite. enad.gov.br/portais/cascavel_comad/biblioteca/documentos/32788

5.pdf

O ecstasy txico para o fgado e pode gerar leso heptica, que

se manifesta clinicamente como uma leve hepatite viral na qual o
paciente fica ictrico (amarelado) com o fgado aumentado e
amolecido com uma tendncia a sangramentos. H ainda um
aumento da presso arterial e acelerao do ritmo cardaco. Pode
levar a hemorragias intracranianas e na retina, tromboses e srias
alteraes de batimentos do corao.

O ecstasy ainda causa um aumento da temperatura corporal, que

pode levar a rabdomilise (leso dos tecidos musculares) que
pode levar a um "entupimento" dos rins, o que pode danific-los
permanentemente.

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MECANISMO DE AO COMUM PARA AS DROGAS DE
ABUSO
As drogas classificadas como drogas de abuso so bastante
distintas entre si em termos farmacolgicos e mesmo quanto aos
efeitos comportamentais por elas gerados, apesar de os efeitos
serem semelhantes entre as 3 classes. Devido menor
disponibilidade de estudos sobre a classe de
alucingenas, nos referiremos principalmente s classes de
drogas estimulantes e depressoras do SNC.
A seguir, destacamos as 3 propriedades que so comuns entre
todas as drogas de abuso: 1) reforo, 2) euforia (bem-estar); 3)
neuroadaptao crnica do organismo.
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1) Reforo:
Drogas de abuso possuem a capacidade de serem reforadoras,
ou seja, so capazes de manter, sustentar e aumentar a chance
de ocorrncia de comportamentos relacionados ao consumo da
droga. Em humanos, o reforo poderia refletir sensaes
drogas prazerosas relacionadas ao consumo da droga.
Depois que o organismo se acostuma com a presena da droga,
ele passa a agir como se a droga fizesse parte de suas funes
bsicas. como se o organismo no soubesse mais funcionar
sem a droga e, ento, apresenta sintomas de irritabilidade,
alteraes de apetite e sono, ansiedade e at algumas dores.
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2) Euforia: h uma srie de reforadores naturais em nosso cotidiano. Por

Todas as drogas de abuso possuem a capacidade de gerar efeitos exemplo, comida e sexo so alguns deles. Todos ns nos
euforizantes (sensao de bem-estar intenso, no alimentamos diariamente e nem por isso somos todos
necessariamente associada a agitao ou estmulo). Para os dependentes de comida. Assim, o reforo por si s no capaz
psicoestimulantes, como cocana e anfetamina, o efeito de explicar como, ou por que ocorre a transio de um consumo
euforizante bastante claro. Para outras drogas de abuso, como o no-prejudicial para um consumo abusivo (que pode ocorrer
lcool, morfina, herona, benzodiazepnicos, etc., que tm como inclusive com os reforadores naturais), e a simples cronicidade
efeito clssico a sedao (ou depresso da atividade do SNC), o do consumo no garante o desenvolvimento da dependncia.
efeito menos claro. Entretanto, mostrou-se que mesmo para as
drogas chamadas depressoras do SNC, h uma fase euforizante,
Uma das caractersticas a que se atribui a transio do consumo
tradicionalmente relacionada a baixas doses dessas drogas (ou
moderado para o consumo abusivo so as alteraes geradas no
fase de incio da absoro da droga).
SNC por essas drogas. Essas alteraes, ou adaptaes, seriam
geradas no organismo como um mecanismo compensatrio
presena constante da droga, de forma a adaptar o funcionamento
3) Neuroadaptao (capacidade de induzir alteraes
do organismo situao com droga. Algumas dessas
no SNC com uso crnico):
adaptaes decorrentes do uso de drogas so a tolerncia e a
Embora o poder reforador de uma droga seja fundamental para
sensibilizao.
caracteriz-la como droga de abuso, no podemos esquecer que

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importante ressaltar que a tolerncia um fenmeno que

ocorre a um determinado efeito da droga e no droga como um
todo. A sensibilizao, tambm denominada tolerncia reversa, ao
contrrio dos demais tipos de tolerncia, refere-se no a uma
diminuio, mas sim a uma potencializao de efeitos depois de
repetidas exposies droga. Classicamente, a sensibilizao
comportamental demonstrada com a administrao repetida de
estimulantes como cocana e anfetamina, embora tambm tenha
sido observada sensibilizao a baixas doses de lcool.

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