PARTE 2: PLANIFICACIN Y PUESTA EN MARCHA ............................................................. 2-0
SECCIN 1: PLANIFICACIN Y PREPARACIN DE LA ENCUESTA STEPS ..........................2-1-1 SECCIN 2: PREPARACIN DE LA MUESTRA ....................................................................2-2-1 SECCIN 3: PREPARACIN DE UNA ZONA STEPS ...........................................................2-3-1 SECCIN 4: PREPARACIN DEL ENTORNO DE LA GESTIN DE DATOS ..............................2-4-1
PARTE 3: GUAS PARA LA FORMACIN E INSTRUCCIONES PRCTICAS .................... 3-0
SECCIN 1: GUA DEL INSTRUCTOR ................................................................................3-1-1 SECCIN 2: GUA DEL ENTREVISTADOR ..........................................................................3-2-1 SECCIN 3: GUA PARA LAS INFORMACIONES DEMOGRFICAS Y LAS MEDICIONES DEL COMPORTAMIENTO (STEP1) ...............................................................................................3-3-1 SECCIN 4: GUA PARA LAS MEDICIONES FSICAS (STEP 2).............................................3-4-1 SECCIN 5: GUA PARA LAS MEDICIONES BIOQUMICAS (STEP 3)....................................3-5-1 SECCIN 6: GUA PARA LA INTRODUCCIN DE DATOS (INCLUYE EPIDATA)....................3-6-1 SECCIN 7: GUA DEL ANALISTA DE DATOS (INCLUYE EPI INFO) ....................................3-7-1
PARTE 4: REALIZACIN DE LA ENCUESTA, GESTIN Y ANLISIS DE DATOS,
INFORMES Y DIFUSIN DE LOS RESULTADOS...................................................................... 4-0 SECCIN 1: RECOLECCIN DE DATOS .............................................................................4-1-1 SECCIN 2: INTRODUCCIN Y GESTIN DE DATOS ..........................................................4-2-1 SECCIN 3: ANLISIS DE DATOS ....................................................................................4-3-1 SECCIN 4: INFORMES Y DIFUSIN DE LOS RESULTADOS ................................................4-4-1 SECCIN 5: ARCHIVO .....................................................................................................4-5-1
PARTE 5: INSTRUMENTO STEPS................................................................................................. 5-0
SECCIN 1: INSTRUMENTO STEPS .................................................................................5-1-1 SECCIN 2: INSTRUCCIONES RELATIVAS A LAS PREGUNTAS ...........................................5-2-1 SECCIN 3: CARTILLAS DE IMGENES ...........................................................................5-3-1 SECCIN 4: MDULOS OPCIONALES ...............................................................................5-4-1
PARTE 6: MODELOS Y FORMULARIOS .................................................................................... 6-0
SECCIN 1: MODELOS PARA LA PLANIFICACIN Y LA REALIZACIN ...............................6-1-1 SECCIN 2: FORMULARIOS DE ENTREVISTA, DE EXTRACCIN DE SANGRE Y DE INTRODUCCIN DE DATOS .................................................................................................6-2-1 SECCIN 3: MODELOS PARA LA PRESENTACIN DE RESULTADOS (HOJA DE DATOS Y MANUAL DE DATOS) ...........................................................................6-3-1
PARTE 7: GLOSARIO Y REFERENCIAS ..................................................................................... 7-0
SECCIN 1: GLOSARIO DE TRMINOS UTILIZADOS EN STEPS.........................................7-1-1 SECCIN 2: REFERENCIAS ..............................................................................................7-2-1
Manual de vigilancia STEPS de la OMS ndice 1
ndice Detallado
PARTE 1: INTRODUCCIN Y FUNCIONES................................................................................ 1-0
SECCIN 1: INTRODUCCIN .................................................................................................1-1-1 Generalidades de la planificacin y de la puesta en marcha .....................................1-1-3 Justificacin de la vigilancia de los factores de riesgo de enfermedades crnicas ...1-1-4 Factores de riesgo seleccionados...............................................................................1-1-6 Presentacin general STEPS de la OMS...................................................................1-1-8
SECCIN 2: FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES ..................................................................1-2-1
Relaciones entre el equipo de la encuesta y la OMS.................................................1-2-2 Coordinador de zona STEPS.....................................................................................1-2-3 Comit de coordinacin ............................................................................................1-2-5 Equipo de recoleccin de datos .................................................................................1-2-6 Equipo de gestin de datos........................................................................................1-2-9 Asesor estadstico ....................................................................................................1-2-11 Equipo de anlisis de datos .....................................................................................1-2-12 Oficinas de la OMS .................................................................................................1-2-13
PARTE 2: PLANIFICACIN Y PUESTA EN MARCHA ............................................................. 2-0
SECCIN 1: PLANIFICACIN Y PREPARACIN DE LA ENCUESTA STEPS...............................2-1-1 El plan de ejecucin de STEPS .................................................................................2-1-2 Identificacin del alcance de la encuesta STEPS......................................................2-1-5 Eleccin de un mtodo bioqumico de deteccin para Step 3...................................2-1-9 Solicitud de aprobacin tica ..................................................................................2-1-11 Plazos y consideraciones sobre la recoleccin de datos..........................................2-1-12 Nmero de trabajadores requerido ..........................................................................2-1-14 Programacin de la recoleccin de datos ................................................................2-1-15 Adaptacin del Instrumento STEPS........................................................................2-1-16 Traduccin de los documentos de STEPS...............................................................2-1-20 Realizacin de la prueba piloto ...............................................................................2-1-22
SECCIN 2: PREPARACIN DE LA MUESTRA .........................................................................2-2-1
Directrices para el muestreo ......................................................................................2-2-2 Determinacin del tamao de la muestra ..................................................................2-2-3 Identificacin del marco muestral ...........................................................................2-2-10 Eleccin del diseo del muestreo ............................................................................2-2-12 Seleccin de la muestra ...........................................................................................2-2-20 Mtodo de Kish .......................................................................................................2-2-24 Documentacin del diseo del muestro...................................................................2-2-26 Preparacin de los formularios de recogida de datos ..............................................2-2-27
SECCIN 3: PREPARACIN DE UNA ZONA STEPS ................................................................2-3-1
Contratacin del personal..........................................................................................2-3-2 Encuesta de hogares (Step 1 y 2)...............................................................................2-3-4 Encuesta en el consultorio (slo para Step 3) ...........................................................2-3-7 Oficina de introduccin de datos (Step 1, 2 y 3) .......................................................2-3-9
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SECCIN 4: PREPARACIN DEL ENTORNO DE LA GESTIN DE DATOS ...................................2-4-1
Programas informticos.............................................................................................2-4-4 Configuracin del entorno del ordenador..................................................................2-4-7 Instalacin del programa informtico .......................................................................2-4-9 Modelos para la introduccin de datos....................................................................2-4-13 Modificacin de los modelos ..................................................................................2-4-15 Seguridad de los ficheros ........................................................................................2-4-20 Configuracin del proceso de introduccin de datos ..............................................2-4-21 Archivo de los documentos .....................................................................................2-4-23 Puesta a prueba........................................................................................................2-4-24 Finalizacin de la instalacin del programa informtico EpiData ..........................2-4-27 PARTE 3: GUAS PARA LA FORMACIN E INSTRUCCIONES PRCTICAS .................... 3-0 SECCIN 1: GUA DEL INSTRUCTOR .....................................................................................3-1-1 Cursos de formacin..................................................................................................3-1-2 Preparacin de la formacin......................................................................................3-1-4 Programa del curso: equipo de recoleccin de datos ................................................3-1-7 Programa del curso: equipo de introduccin de datos.............................................3-1-11 Programa del curso: equipo de anlisis de datos.....................................................3-1-14 Consejos prcticos para la formacin......................................................................3-1-16 SECCIN 2: GUA DEL ENTREVISTADOR ...............................................................................3-2-1 Equipo de recoleccin de datos .................................................................................3-2-3 Aptitudes necesarias para las entrevistas ..................................................................3-2-4 Cmo rellenar el Instrumento STEPS .....................................................................3-2-10 SECCIN 3: GUA PARA LAS INFORMACIONES DEMOGRFICAS Y LAS MEDICIONES DEL COMPORTAMIENTO (STEP1)....................................................................................................3-3-1 Presentacin general de los factores de riesgo relacionados con el comportamiento.........................................................................................................3-3-2 Instrucciones STEPS en relacin con las preguntas..................................................3-3-3 Gua para la informacin demogrfica, seccin principal (Step 1)..........................3-3-4 Gua para las mediciones del comportamiento (Step1).............................................3-3-5 Cartillas de imgenes ................................................................................................3-3-9 SECCIN 4: GUA PARA LAS MEDICIONES FSICAS (STEP 2)..................................................3-4-1 Presentacin general de las mediciones fsicas .........................................................3-4-2 Mediciones fsicas .....................................................................................................3-4-3 Medicin de la estatura (seccin principal)...............................................................3-4-5 Medicin del peso (seccin principal) ......................................................................3-4-6 Medicin del permetro de cintura (seccin principal) .............................................3-4-8 Toma de la tensin arterial (seccin principal) .......................................................3-4-10 Medicin del permetro de caderas (seccin ampliada) ..........................................3-4-13 Medicin del ritmo cardaco (seccin ampliada) ....................................................3-4-15 SECCIN 5: GUA PARA LAS MEDICIONES BIOQUMICAS (STEP 3) ........................................3-5-1 Presentacin general de las mediciones bioqumicas................................................3-5-2 Extraccin de sangre .................................................................................................3-5-3 Medicin de la glucemia (seccin principal) ............................................................3-5-5 Medicin de los lpidos en sangre (colesterol) (seccin principal) ...........................3-5-6 Medicin de los triglicridos (seccin ampliada) .....................................................3-5-7
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SECCIN 6: GUA PARA LA INTRODUCCIN DE DATOS (INCLUYE EPIDATA) ........................3-6-1
Uso del ordenador .....................................................................................................3-6-3 Proceso de introduccin de datos ..............................................................................3-6-5 Normas y consejos ....................................................................................................3-6-7 Introduccin a EpiData..............................................................................................3-6-8 Uso de EpiData para la introduccin de datos ..........................................................3-6-9
SECCIN 7: GUA DEL ANALISTA DE DATOS (INCLUYE EPI INFO).........................................3-7-1
Informacin general ..................................................................................................3-7-3 Introduccin a Epi Info .............................................................................................3-7-4
PARTE 4: REALIZACIN DE LA ENCUESTA, GESTIN Y ANLISIS DE DATOS,
INFORMES Y DIFUSIN DE LOS RESULTADOS...................................................................... 4-0 SECCIN 1: RECOLECCIN DE DATOS ..................................................................................4-1-1 Supervisin de la recoleccin de datos .....................................................................4-1-2 Proceso de la recoleccin de datos ............................................................................4-1-5 Tareas del entrevistador ............................................................................................4-1-6 Primer contacto con los hogares y los participantes seleccionados ..........................4-1-7 Obtencin del consentimiento .................................................................................4-1-11 Citas en el hospital para las mediciones de Step 3 ..................................................4-1-12 Cmo rellenar el formulario de seguimiento de las entrevistas ..............................4-1-13 Cmo apuntar las informaciones.............................................................................4-1-15
SECCIN 2: INTRODUCCIN Y GESTIN DE DATOS ...............................................................4-2-1
Supervisin de la introduccin de datos....................................................................4-2-2 Introduccin de datos ................................................................................................4-2-7 Revisin y correccin de datos incoherentes ..........................................................4-2-12 Copia de seguridad y Clasificacin .........................................................................4-2-15 Informes ..................................................................................................................4-2-16 Creacin de la base de datos definitiva ...................................................................4-2-17
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SECCIN 3: ANLISIS DE DATOS .........................................................................................4-3-1
Proceso de anlisis de datos ......................................................................................4-3-4 Acceso a los datos de la encuesta..............................................................................4-3-5 Limpieza de datos......................................................................................................4-3-7 Creacin de la hoja de datos....................................................................................4-3-13 Creacin del manual de datos..................................................................................4-3-14 Anlisis demogrfico...............................................................................................4-3-17 Produccin de tablas sin ponderar...........................................................................4-3-18 Clculo de tasas de respuestas.................................................................................4-3-19 Ponderacin de datos...............................................................................................4-3-20 Produccin de tablas ponderadas (Estimaciones) ...................................................4-3-25 Anlisis comparativos .............................................................................................4-3-26 STEPS Statistical Resource Guide y Epi Info Guide para STEPS .........................4-3-28
SECCIN 4: INFORMES Y DIFUSIN DE LOS RESULTADOS .....................................................4-4-1
Preparacin y distribucin de la hoja de datos ..........................................................4-4-4 Preparacin y distribucin del informe principal .....................................................4-4-5 Portada y pginas de contenido .................................................................................4-4-7 Resumen ....................................................................................................................4-4-8 Introduccin ..............................................................................................................4-4-9 Mtodos ...................................................................................................................4-4-10 Resultados ...............................................................................................................4-4-12 Conclusiones y Recomendaciones ..........................................................................4-4-15 Informe de evolucin ..............................................................................................4-4-16
SECCIN 2: INSTRUCCIONES RELATIVAS A LAS PREGUNTAS ................................................5-2-1
SECCIN 3: CARTILLAS DE IMGENES ................................................................................5-3-1
Lista de categora profesional ...................................................................................5-3-2 Lista de productos de tabaco .....................................................................................5-3-3 Consumo de alcohol ..................................................................................................5-3-4 Dieta (frutas y verduras tpicas y tamao de las porciones)......................................5-3-5 Actividades fsicas tpicas .........................................................................................5-3-6
PARTE 6: MODELOS Y FORMULARIOS .................................................................................... 6-0
SECCIN 1: MODELOS PARA LA PLANIFICACIN Y LA REALIZACIN....................................6-1-1 Plan de puesta en prcticas de STEPS.......................................................................6-1-2 Formulario para el bueno tico..................................................................................6-1-6
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SECCIN 2: FORMULARIOS DE ENTREVISTA, EXTRACCIN DE SANGRE Y DE INTRODUCCIN DE
DATOS ....................................................................................................................................6-2-1 Notificacin de la visita de vigilancia STEPS de la OMS ........................................6-2-2 Formulario de informacin para el participante (Step 1, 2 y 3) ................................6-2-3 Formulario de consentimiento 1 (Steps 1 y 2) ..........................................................6-2-6 Formulario de consentimiento 2 (Step 3) ..................................................................6-2-7 Resultado de Mediciones del Participante (Step2)....................................................6-2-8 Resultado de Mediciones del Participante (Step3)....................................................6-2-9 Tabla de clasificacin de IMC ................................................................................6-2-10 Cartula de Kish ......................................................................................................6-2-11 Formulario de seguimiento de la entrevista ............................................................6-2-12 Tarjeta de cita del consultorio (Step 3) ...................................................................6-2-13 Instrucciones para el ayuno (Step 3) .......................................................................6-2-14 Formulario de registro en el consultorio (Step 3) ...................................................6-2-15 Formulario de introduccin de datos.......................................................................6-2-16 Introduccin de datos STEPS..................................................................................6-2-17
SECCIN 3: MODELOS PARA LA PRESENTACIN DE RESULTADOS (HOJA DE DATOS Y MANUAL DE
DATOS) ...............................................................................................................................6-3A-1 Instrucciones para la hoja de datos ......................................................................... 6-3B-1 Modelo de hoja de datos......................................................................................... 6-3C-1 Modelo de manual de datos ....................................................................................6-3D-1
PARTE 7: GLOSARIO Y REFERENCIAS ..................................................................................... 7-0
SECCIN 1: GLOSARIO DE LOS TRMINOS UTILIZADOS EN STEPS.......................................7-1-1