Unidad 3.

Dietas modificadas en contenido de macronutrientes

Universidad Abierta y a Distancia de Mxico

Licenciatura: Nutricin Aplicada Asignatura:

Asignatura: Dietoterapia

Semestre 2017-1.

Grupo: NA-NDIE-1701-B2-002

Docente en lnea: Alicia Martnez Ruiz

MANUAL DE DIETAS
Alumna: Mitzi Gonzlez Orozco

TERAPEUTICAS PARTE II 17 de May de 2017

Unidad 3. Dietas modificadas en contenido de macronutrientes
 Dietas modificadas por el contenido en macronutrientes
INTRODUCCIN

El propsito de proporcionar una dieta modificada en nutrimentos a un paciente es, ayudarlo a restablecer
su salud y en ocasiones es la base del tratamiento para le enfermedad en que se encuentran, pudiendo
disminuir sntomas, por lo que para decidir la dietoterapia, debemos partir del criterio nosolgico y de ah,
decidir las diferentes modificaciones en nutrientes, que pueden ser en energa, hidratos de carbono, fibra,
lpidos, protenas, etc. Todas ellas necesarias para la atencin de personas con alguna complicacin de
salud.
DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta Hipo e
hiperenergetica

En la dieta hipo energtica Indicada generalmente en Sobrepeso

o hipocalrica se hace una enfermedades metablicas,
reduccin energtica del padecimientos causados Obesidad
requerimiento basal de la por complicaciones de
Hipertensin
persona, de 500 a 1000 enfermedades, o como
kilocaloras diarias y implicacin del consumo de Sndrome de Cushing
consecuentemente, tambin frmacos.
en las proporciones de Hipotiroidismo
macronutrientes.
 GUA DE ALIMENTOS EN LA DIETA
HIPO CALRICA

Grupo de alimentos Permitidos Men para dieta hipo No permitidos

energtica o hipocalrica

Lcteos Leche descremada, yogurt light Yogurt y leche entera

Alimentos de origen animal Pollo, res, ternera, pescado, cerdo

Parte grasa de la carne y la piel
(sin las partes grasas), clara de Embutidos (chorizo, longaniza,
huevo, jamn de pavo, pechuga de salami, fiambres como mortadela,
pavo, pata de res peperoni, salami) Vsceras (sesos,
rin, corazn, hgado, intestinos de
Queso panela, queso cottage y
requesn*Se recomienda consultar cerdo y res) Quesos grasosos como
manchego, gouda, doble crema.
del SMAE los alimentos de origen
 animal muy bajo y bajo aporte de
grasa

Fruta Todas En almbar, jugos de frutas, debido a

que en el proceso se pierde la fibra.

Verduras Todas Ninguna

Cereales y Arroz, avena, bolillo, tortilla y Papa, camote, pan dulce,

tubrculos pan de caja integrales*Se pasteles, panes o galletas elaborados

recomienda consultar del SMAE los con harina refinada y con chocolate,
alimentos de grupo cereales sin grasa mermelada, cajeta, merengue o
chantilly, cereales en caja ricos en
azcar

Leguminosas Frijol, lenteja, haba, garbanzo, soya, Industrializadas en polvo, en forma de

alubia, alverjn harina, debido a que en el proceso
pierden fibra
Aceites y grasas Girasol, oliva, soya, canola Grasa con Tocino, longaniza, chorizo, manteca,
protena (oleaginosas) nuez, mayonesa, margarinas, mantequilla,
almendras y cacahuates, pepitas, crema, hgado o cualquier vscera, de
avellanas, piones, pistaches, nuez res o cerdo, todo tipo de botanas
de la india Aceitunas, cha, linaza y industrializadas (papas, chicharrones,
aguacate etc.).

Azcares Ninguno Azcar, miel, mermeladas, cajetas,

ate, almbar

Otros Bebidas light (sin azcar) Refrescos, jugos, bebidas

alcohlicasAlimentos
industrializados (papas, chicharrones,
botanas)
Dieta hiperenergtica Indicada en situaciones Desnutricin
especiales de desgaste
Caracterizada porque su energtico, comnmente Energtica
contenido energtico es originadas por
mayor en kilocaloras en enfermedades catablicas. Mixta (energtico - proteica)
correlacin al gasto
energtico total La proporcin de los Enfermedades catablicas
recomendado, para una nutrientes se incrementa
persona en cuanto a su peso especficamente en hidratos CncerSIDA Quemaduras
ideal, estas dietas tienen de carbono y grasas, Sepsis Neurolgicas
>40 kcal /kg/da. prefiriendo las altas en
mono y poliinsaturadas
(Hidratos de carbono 60% y
lpidos 20 al 30%).
Gua de alimentos

En general se permiten todos los alimentos, teniendo en cuenta las comorbilidades que pudiera padecer el paciente, si
el mismo se encuentra encamado, no se deben proporcionar alimentos que produzcan gases o inflamacin, como son
las leguminosas o algunas verduras segn la tolerancia de cada persona.
 DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta modificada en tipo y Caracterizada porque el Orientan directamente a Enfermedades metablicas.

cantidad de hidratos de contenido de hidratos de enfermedades metablicas,
carbono y fibra diettica carbono es modificado en las que los hidratos de Diabetes 1 y 2
reducindolo a los carbono y la fibra son Obesidad
requerimientos mnimos, modificados para ajustar
contribuyendo en su mayor parmetros en sangre como Sndrome metablico
proporcin los hidratos de la glucosa y lpidos sricos.
Hipertrigliceridemia.
carbono llamados
complejos. Es alta en fibra
diettica, contribuyendo a
saciar ms rpidamente el
apetito y reducir la glucosa
en sangre, asimismo como
los triglicridos (control
metablico).

La proporcin de hidratos de carbono debe reducirse desde el 40% hasta 50% mximo del valor calrico total, de
los cuales el 95% debe ser complejo y 5% simples, por ello los lpidos sern el nutriente a incrementar vigilando
que sea mayormente de grasas mono y poliinsaturadas.
DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta modificada en La fibra diettica es un tipo
residuo de carbohidrato que no se
puede digerir y el residuo es
la parte no digerida del
alimento, ambas sustancias
forman parte de las heces
fecales. La dieta baja en
residuos debe componerse
de alimentos que dejen un
mnimo de material sin
digerir en el tubo digestivo y
baja en fibras, por lo tanto,
en esta dieta se reduce la
cantidad de volumen fecal,
que pasa a travs del
intestino grueso.
Se indica en pacientes que
deben mantener el colon en
reposo, es decir el mnimo
volumen fecal, este
tratamiento nutricional
pretende generalmente
establecer la tolerancia al
alimento.
Es pobre en kilocaloras,
incompleta en nutrientes,
por la pobre variedad de
alimentos permitidos.
Estudios de gabinete
Rayos x de coln y abdomen
Endoscopia
Enfermedades
gastrointestinales
Diverticulitis Gastroparecia
Enfermedad de Crohn
Obstruccin o estenosis del
intestino
Colitis ulcerativa
Pre y pos ciruga intestinal

Se restringen alimentos Fistula intestinal

tales como los granos
integrales, la mayora de las
frutas y vegetales y
oleaginosas. Estos
alimentos son ricos en fibra
y pueden provocar en
algunas enfermedades
irritacin en los intestinos.

Es una dieta incompleta, por

lo que debe vigilarse el
tiempo y evolucionar hacia
una dieta normal.
GUA DE ALIMENTOS
DIETA EJEMPLO
DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta Brat o Braty Esta dieta solo contiene 4 En pacientes con diarrea Diarrea aguda
alimentos, conforme a las aguda.
letras que la conforman en
ingls banana, rice, apple,
toast, pltano, arroz,
manzana y pan tostado
estos alimentos tienen
poder astringente. Esta
dieta se realiz intentando
detener diarreas graves en
pacientes con SIDA,
demostrando su eficacia en
los aos 80s, pero, debido a
la escasez nutrientes no
debe mantenerse por ms
de 48 horas.

La letra y de yogurt se
agreg despus por sus
propiedades benficas en
cuanto a la flora intestinal.
CUADRO DIETOSINTETICO

GUA DE ALIMENTOS
DIETA EJEMPLO
 DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta modificada en el tipo Esta dieta se relacionada Es utilizada como Alteraciones por la dieta
y cantidad de lpidos con varias patologas y en prevencin, aunque tambin
condiciones preventivas, es indicada en patologas Obesidad y sobrepeso
que responden cardiovasculares, Ateroesclerosis
generalmente a un metablicas y en
tratamiento relacionado dislipidemias. Dieta alta en hidratos de
entre s, mismo en que se carbono > 55%
deben cuidar aspectos
como los siguientes Abuso de alcohol

Baja en colesterol < 200mg

Patologas
Baja en grasas saturadas Diabetes Mellitus
<7% de total de las
grasas Hipotiroidismo Enfermedad
heptica
Baja en grasas trans 1% del
total de las kilocaloras obstructiva
(las utilizadas en la
ERC
industria alimentaria)
Enfermedades

Baja en triglicridos (de 45 a

 55% de hidratos de cardiovasculares
carbono

Medicamentos

Esteroides

Anablicos

Cortico esteroide

Altas dosis de Beta

bloqueadores

EL valor nutrimental es medular, priorizando un porcentaje bajo de hidratos de carbono (45 55%),
protenas (15-20%), lpidos totales (25- 35%) de los cuales se recomienda:
CUADRO DIETISINTETICO

GUA DE ALIMENTOS
 DIETA EJEMPLO

Procurar mens, con abundantes verduras que proporcionen volumen y buen sabor, usar productos bajos en grasa
saturada y grasa trans, evitar hidratos de carbono simples, prefiriendo pescados incluyendo oleaginosas.
 DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta cetognica Esta dieta es muy En obesidad mrbida. Obesidad mrbida

controvertida, por la
cantidad tan grande de
grasa que suministra, es
baja en hidratos de carbono
y desequilibrada en
vitaminas y minerales, aun
as, se utiliza bastante para
control de peso, su
ministracin debe ser por
lapsos no mayor a seis
semanas.

CUADRO DIETOSINTTICO
 GUA DE ALIMENTOS

Grupo de alimento Permitidos No permitidos

Lcteos Entera y yogurt natural Semidescremada

Alimentos de origen animal
Carne con grasa de res, cerdo, pollo, Carne sin grasa (magra)
pescado, huevo entero, jamn
chicharrn, vsceras en general
como hgado, sesos, pata, corazn,
riones, todo tipo de quesos

Fruta Ninguna Todas

Verduras Todas Ninguna

Cereales Ninguno Todos en general, pan dulce,

galletas, pasteles, galletas arroz,
avena, tapioca, bolillo, tortilla, y pan
 de caja, papa, camote, pastas.

Leguminosas Ninguna Todas

Aceites y grasas Todo tipo de; de soya, girasol, Ninguna

canola, oliva, manteca, tocino
mayonesa, crema, margarina,
mantequilla

Fiambres como peperoni, chorizo,

longanizaAguacate aceitunas, cha,
linaza, Grasa con protenas:
cacahuate, avellanas, pepitas, nuez,
almendras, piones,
pistachesVscera, de res o cerdo,
como hgado, sesos, intestinos,
rin, corazn
Azucares Ninguna Azcar, miel, refrescos, jugos,
alimentos industrializados (papas,
chicharrones, botanas)

Botanas Ninguna Papas, chicharrones preparados con

harina.

DIETA EJEMPLO
 DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta modificada en tipo y

cantidad de protenas

Dieta hipoproteica Se debe ser muy cuidadoso

Enfermedad Renal
en este tipo de dieta, debido
El requerimiento para a un alto riesgo de que el
mantener las funciones Insuficiencia Renal Aguda
paciente llegue a una
corporales en una persona desnutricin protenica y
adulta de protena va entre calrica, Es indicada en Enfermedad Renal Estadios
0.8g a 1g por kilo/da y padecimientos del rin. I al IV sin tratamiento
guarda una relacin de 60%
de origen animal, 40% sustitutivo
origen vegetal para
garantizar el consumo de Proteinuria
aminocidos esenciales,
cuando estas cantidades no
son cubiertas se considera
hipoproteica. No obstante,
existen enfermedades que
solicitan una cantidad menor
de la normal y esto se debe
a un mal funcionamiento de
algn rgano como por
ejemplo del rin o hgado.

CUADRO DIETOSINTETICO
GUA DE ALIMENTOS
DIETA EJEMPLO
Dieta hiperproteica Indica en pacientes que su Sepsis
estado es de
Cuando el consumo hipercatabolismo, Desnutricin proteica
sobrepasa a 1g /kg/da de (autoconsumo), por ello los
protenas la dieta se requerimientos de protena ERC en tratamiento
considera hiperproteica. son en cantidades mayores, sustitutivo
Existen estados fisiolgicos es necesario que durante la
en los que se requiere Politraumatizado
administracin de esta dieta
consumir una cantidad se cuide la funcin renal. VIH
mayor a los requerimientos
normados, debe ser vigilada Cncer
ya que se incrementa el
trabajo del rin. Quemados

Estados febriles/ Estados

hipercatabolicos
CUADRO DIETOSINTTICO

GUA DE ALIMENTOS
DIETA EJEMPLO
 DIETA DESCRIPCIN INDICACIONES PATOLOGAS

Dieta baja en purinas En esta dieta los alimentos Es indicada cuando se Elevacin de cido rico por
permitidos son de bajo presenta de manera ingesta elevada de purinas
contenido de purinas, primaria por consumo
Gota
sustancias que se hallan en excesivo de alimentos que
los alimentos, asimismo, el producen cido rico, o de Enfermedad Renal
cuerpo las produce manera secundaria en
naturalmente, las cuales son pacientes que por alguna
degradadas y convertidas patologa no eliminan este
en cido rico, el cual se producto de desecho.
debe eliminar, si
anormalmente el mismo se
acumula en la sangre,
provoca inflamacin y dolor
por lo general en las
articulaciones, la
dietoterapia ayuda a evadir
estos sntomas.
GUA DE ALIMENTOS
DIETA EJEMPLO
CONCLUSIONES

Estas dietas ayudarn y proveern a los pacientes mejora o curacin en distintas patologas, como
pudimos ver en cada una de ellas, modificndolas en energa o algn macronutriente (hidratos de carbono,
protenas o lpidos). Con el fin de que los pacientes puedan mejorar su calidad de vida pues, sin una
buena y adecuada alimentacin el paciente difcilmente lograr mejorar. Por ltimo, te dejo esta frase.

La alimentacin es la mejor medicina Hipcrates

REFERENCIAS

Universidad Abierta y a Distancia de Mxico (UnADM). (2017). Dietas modificadas en macronutrientes

U3 Dietoterapia. Mayo 17, 2017, de UnADM Sitio web:
https://unadmexico.blackboard.com/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_39492_1&c
ontent_id=_1241053_1

Prez, A. (2014). Dietas normales y teraputicas. Mayo 17, 2017, de McGraw-Hill Sitio web:
https://books.google.com.mx/books?id=FESNCgAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=Dietas+normales+y+
terapeuticas&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwj0trXxgvHTAhUEyGMKHRHYD_wQ6AEIIjAA#v=onepage&q&f=false