AO 12 NMERO 35 ENERO / MARZO 2010

www.cienciaytrabajo.cl

ISSN 0718-0306 versin impresa, ISSN 0718-2449 versin en lnea, Cienc Trab. 2010 ene-mar; 12 (35)

C i e n c i a & T r a b a j o
Ciencia & Trabajo AO 12 NMERO 35 ENERO / MARZO 2010

Sin plomo
Cuando el Tratamiento del
Agua Causa Contaminacin
con Plomo | A88

Prevencin Disminucin Auditiva

de Trabajadores Expuestos
a Ruido en una Empresa

de riesgos
Metalmecnica | 233
Caractersticas de los
Comits Paritarios y
Accidentalidad | 237

laborales El Estudio de la Percepcin

del Riesgo y Salud
Ocupacional | 243

10 aos de ciencia & trabajo
Septiembre de 1999 vio nacer la revista de la Fundacin Cientfica
y Tecnolgica ACHS bajo el nombre Boletn Cientfico. El inicio
fue modesto, con publicaciones generadas principalmente dentro
de la Asociacin Chilena de Seguridad. Cuatro aos ms tarde
eclosion C&T, Ciencia y Trabajo, para lentamente ocupar un
espacio entre las revistas cientficas de Latinoamrica.
La evolucin de la Fundacin ocurre en los mismos aos y con
caractersticas similares. En sus primeros aos el trabajo fue hacia el
interior de la ACHS, para luego virar hacia una relacin ms cercana
e intensa con las
empresas y trabaja-
dores que tienen los
problemas que la
investigacin cient-
fica puede ayudar a
resolver.
En el 2003 la Fucyt
descubri el fen-
meno ya conocido
en el mundo del
presentismo, convir-
tindose simultnea-
mente en la pionera
en el tema en nuestro pas. En el mismo ao se reconoci el
impacto que la hipoxia hipobrica produce en algunos trabaja-
dores que laboran en zonas geogrficamente elevadas en la
Cordillera de Los Andes. Las recomendaciones que la Fundacin
ha hecho en torno a este tema an no son acogidas por la comu-
nidad chilena, pero la solidez de sus fundamentos no ha sido
contradicha.
Como subproducto de los estudios sobre el presentismo en
empresas, en especial del rea minera, la fatiga que afecta a los
trabajadores se ha convertido en el tema central no el nico, por
cierto de los proyectos de investigacin de la Fundacin.
A todos los que estn familiarizados con el devenir de la investi-
gacin cientfica no les resulta extrao observar que la solucin
de los problemas, en especial aqullos en los que participa el ser
humano ya sea con su particular biologa o comportamiento,
demore varios aos en aparecer. Ha sido el caso de la fatiga de los
trabajadores cuyas causas son mltiples y su control complejo.
An falta mucho camino por recorrer, pero la corporacin BHP
Billiton ha sealado que el escogido por la Fucyt es el correcto, o,
al menos, est produciendo efectos positivos concretos. A fines
del pasado 2009, la empresa minera Spence comparti con la
Fundacin el galardn Health Excellence en el 2009 HSEC
Award.
Al cumplir 10 aos de vida, tanto la Fundacin como su revista
darn un paso ms en su desarrollo: la primera, potenciando su
trabajo con las empresas y trabajadores; y, la segunda, desarro-
llando ms intensamente sus dos reas de comunicacin.
El estilo de Ciencia y Trabajo no es comn entre las revistas cien-
tficas, generalmente dedicadas slo a la publicacin de trabajos
de alto impacto en el conocimiento. C&T mantiene una seccin de
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl |
Editorial | Ciencia & Trabajo
Editorial
comunicacin al pblico cuyos artculos estn escritos en lenguaje
ms coloquial. El modelo que presenta Ciencia y Trabajo ha sido
copiado de nuestra asociada Environmental Health Perspectives
(EHP), quien ocupa un sitial destacado en el concierto cientfico
mundial. Su artculo de difusin ms importante, denominado
focus, es tambin el principal de esta seccin de C&T. Los artculos
que seleccionamos buscan ser los de mayor inters para nuestra
regin, pero inevitablemente se basan o muestran la realidad de
pases que no nos representan. Ello no obsta para que a travs de esos
artculos nuestros lec-
tores tengan acceso
a temas de alto
impacto en el mbito
global. Esta seccin
de nuestra revista
experimentar cam-
bios a partir de este
ao, pues queremos
dar expreso y total
cumplimiento a nues-
tra promesa de llevar
el conocimiento cien-
tfico a la gente que
lo necesita y que normalmente es la que permite que el conocimiento
avance: nuestros trabajadores. La meta es contar con artculos de alto
nivel tcnico, escritos en el estilo que caracteriza a los de la seccin
focus de EHP.
La seccin cientfica tambin recibir un nuevo impulso para que
ms investigadores latinoamericanos publiquen sus hallazgos en
nuestra revista. Paralelamente, la Fundacin seguir destinando
recursos para apoyar proyectos de investigacin que contribuyan
a mejorar la calidad de vida de los trabajadores y la productividad
de las empresas.
Para finalizar, algunos comentarios sobre el presente nmero de
Ciencia y Trabajo. El artculo focus presenta el problema de la
contaminacin del agua potable con plomo en Estados Unidos.
Siendo ste un pas desarrollado, estos temas se consideran olvi-
dados, por lo que esa sociedad se remece al comprobar que
fantasmas del pasado vuelven a aparecer. Pero esta vez no se
trata de la contaminacin burda del agua con plomo, sino de
aqulla escondida tras la modernidad. En primer lugar, los lmites
de tolerancia para la contaminacin del agua potable con plomo
son menores que los que exhiben nuestros pases. En Chile, por
ejemplo, la norma establece que el agua debe contener menos de
50 partes por mil millones (ppb) de plomo, en tanto Estados
Unidos acepta slo hasta 15 ppb. Ello puede en parte explicar que
un rpido muestreo diseado por la Fucyt en dos importantes
ciudades de nuestro pas (ver tabla) no haya mostrado contami-
nacin del agua con plomo. Pero tambin es posible que este
metal no est presente en el agua que consumen los chilenos
porque los mtodos de purificacin no utilizan los compuestos
qumicos que limpian ms eficientemente el agua, pero generan
reacciones qumicas que permiten el ingreso de plomo a ella.
A83
Editorial | Ciencia & Trabajo
Deberemos en el futuro hilar ms fino en este problema? No lo
sabemos, pero es claro que en nuestra regin hay otras prioridades
que relegarn este asunto al futuro.
Determinacin de plomo en agua en dos ciudades de Chile.
Origen de la muestra Nmero de muestras Resultado (ppb)
Santiago Antiguo 5 <50
Santiago Moderno 3 <50
Concepcin Antiguo 6 <50
Concepcin Moderno 4 <50
El tema de este nmero de Ciencia y Trabajo es prevencin de
riesgos laborales. El primero de estos artculos analiza los efectos
del ruido sobre la audicin de los trabajadores de una empresa
metalmecnica de la ciudad de H. Matamoros, Tamaulipas,
Mxico y procura establecer relaciones con otros factores de
riesgo. El segundo de ellos analiza cmo se organizan los comits
paritarios (grupo compuesto por representantes de la administra-
cin de la empresa y de los trabajadores, dedicados a velar por la
A84
Reconocimiento a equipo
ganador HSEC Awards.
De izquierda a derecha:
Aldo Vera Calzaretta,
Sonia Carlos,
Gustavo Contreras Tudela,
Osvaldo Barreda,
Luis Mardones.
salud y seguridad de aquellos) de una muestra de empresas
chilenas. La conclusin principal de este estudio es que cuando el
comit paritario funciona como un equipo, se convierte en una
herramienta eficaz de prevencin de riesgos; cuando ello no
ocurre y el equipo investigador busc las causas todo el poten-
cial del grupo se pierde. El tercer artculo se enfoca sobre el
problema de la percepcin del riesgo, elemento fundamental a
considerar al momento de disear programas de prevencin. Los
autores revisan los dos modelos ms importantes y concluyen que
lo ms aconsejable es utilizar enfoques mixtos al momento de
crear planes de prevencin utilizando de cada uno aquello ms
aplicable a la situacin particular de la empresa.
Para algunos 10 aos representa mucho tiempo, para otros casi
nada; pero para la Fundacin Cientfica y Tecnolgica Achs y su
revista C&T constituyen un motivo de orgullo, pues aunque
modestamente hemos contribuido al desarrollo del conocimiento
en salud ocupacional y ambiental, y hemos cumplido nuestra
promesa de mejorar la calidad de vida de los trabajadores y la
productividad de las empresas.
Dr. Gustavo Contreras T.
Director Ejecutivo
Fundacin Cientfica y Tecnolgica Achs
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 En este Nmero
ARTCULO DE DIFUSIN
Sin plomo. Cuando el Tratamiento del Agua Causa
Contaminacin con Plomo
Este artculo presenta el problema de la contaminacin del agua
potable con plomo en los EE.UU., esto sucede mientras sta circula
por las lneas de distribucin (tuberas) o por alteraciones qumicas,
producto del tratamiento para potabilizarla.
ARTCULOS ORIGINALES
Disminucin Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en una
Empresa Metalmecnica
El propsito del estudio fue determinar la prevalencia de la disminu-
cin auditiva entre 164 trabajadores expuestos a ruido en una
empresa metalmecnica. Se analizaron variables relacionadas con la
edad, antigedad en el puesto, as como tambin el uso de equipo de
proteccin personal y el haber sufrido golpes en la cabeza.
Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad: Un
Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin
El objetivo de este estudio fue realizar un anlisis exploratorio de las
relaciones entre distintos indicadores del funcionamiento de los
Comits Paritarios de Higiene y Seguridad (CPHS), como predictores
de las variaciones en la accidentalidad. Esto se llev cabo a travs de
una investigacin cuantitativa, exploratoria-descriptiva.
El Estudio de la Percepcin del Riesgo y Salud Ocupacional: Una
Mirada desde los Paradigmas de Riesgo
En el presente artculo se aborda brevemente cul es el estado del
debate metodolgico en torno al riesgo; luego, se da cuenta de los
paradigmas y teoras existentes que predominan la reflexin sobre el
riesgo; finalmente, se propone un modelo que intentar rescatar aque-
llos elementos que a nuestro parecer pueden contribuir a una compren-
sin global del riesgo en el mundo del trabajo.
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El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de
Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin Preliminar
El objetivo de la presente investigacin fue adaptar y validar el cues-
tionario Trabajo Emocional (TREMO) realizado por Moreno-Jimnez,
Glvez y Garrosa (Moreno-Jimnez et al. 2004) en su versin corta
de 20 tems.
Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos
Estudiantes
En este estudio se determina la prevalencia del Sndrome de Burnout
en estudiantes de medicina de Pre y Postgrado de un Hospital General
(IMSS), y su relacin con factores psicosociales, de personalidad y
variables sociodemogrficas. La muestra estuvo compuesta por 82
estudiantes de medicina.
Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el Trabajo
(SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia en Maestros
de Primaria de la Ciudad de Mxico
El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia del Sndrome
de Quemarse por el Trabajo (SQT), en una muestra de 698 maestros
mexicanos. Y su asociacin con variables de Sobrecarga y Autoeficacia
laboral.
Trastornos de Sueo Asociados a la Violencia Genrica en el
Trabajo y el Mobbing
Este trabajo tiene como objetivo mostrar las diferencias de asociacin
de la violencia genrica y el mobbing con la presencia de trastornos
de sueo en los trabajadores. Se realiz un estudio transversal,
descriptivo, con trabajadores que tuvieran por lo menos un ao de
antigedad laboral.
Cmo el Ingreso Afecta la Salud?: La Perspectiva de la
Epidemiologa Social
Asumiendo que entre los mayores intereses de la Epidemiologa
Social estn las desigualdades en salud, este artculo busca mostrar
el debate sobre la relacin entre salud e ingreso desde la perspectiva
de esta disciplina.
ARTCULO DE EDUCACIN
La Validez de los Test y el Anlisis Factorial: Nociones
Generales
Presenta una visin general y simple del anlisis factorial, sin entrar
en su matemtica subyacente. Se realiza una revisin breve al origen,
conceptos generales, utilizacin y modus operandi de ste.
A85
 A AO 12 NMERO 35 ENERO / MARZO 2010

Ciencia & Trabajo

ISSN 0718-0306 versin impresa
ISSN 0718-2449 versin en lnea

Director: Gustavo Contreras

Editor Jefe(s): Leonardo Varela
Editor Invitado: Aldo Vera
Referencias e Indizacin: Katherinne Rivas
Corrector de Texto: Ramn Espinoza
Traduccin Ingls: Eduardo Bayas
Traduccin Portugus: Vivian Valeiko
Diseo Grfico: Corina Garca
Administracin: Jacqueline Berros
Secretaria: Julieta Aguilar
Distribucin: Mauricio Millares

Banco de foto ACHS, montaje portada: Corina Garca.

CONSEJO EDITORIAL:
Aldo Vera
Escuela de Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Chile.
PhD Arie Shirom
Universidad de Tel Aviv, Israel.
PhD Arturo Jurez
Facultad Psicologa, Universidad Autnoma del Estado de Morelos, Mxico.
Dra. Catterina Ferreccio
Departamento de Salud Pblica, Pontificia Universidad Catlica de Chile, Chile.
PhD Christina Maslach
Universidad de California, USA.
PhD Claudio Silva.
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile, Chile.
PhD Dana Loomis
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Carolina del Norte, USA.
Dr. Eduardo Algranti
FUNDACENTRO, Brasil.
PhD Francisco Cumsille
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile, Chile.
Dr. Guillermo Acua
Clnica las Condes, Chile.
Jos Luis Darrigrande
Universidad de Granada, Espaa.
PhD Jos Guadalupe Salazar
Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Mxico.
PhD Juan Andrs Pucheu
Pontificia Universidad Catlica de Chile, Chile.
PhD Kyle Steenland
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Emory, USA.
Dra. Luz Claudio
Mount Sinai School of Medicine, USA.
PhD Marisa Salanova
Universidad Jaume I de Castelln, Espaa.
PhD Marisol Concha
Asociacin Chilena de Seguridad, Chile.
Oscar Nieto / Sal ngel Vivas
Fundacin Iberoamericana de Seguridad y Salud Ocupacional, Argentina.
PhD Pedro R. Gil-Monte
Departamento de Psicologa Social, Facultad de Psicologa Universidad de Valencia, Espaa.
PhD Shrikant Bangdiwala
Escuela de Salud Pblica, Universidad Carolina del Norte, USA.
PhD Steven Markowitz Para revisar y descargar ste y
nmeros anteriores de Ciencia &
Queens College, USA.
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Imprenta: Puerto Madero

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 Index | Ciencia & Trabajo

ndice Index
A83 Editorial A83 Editorial
A87 ndice A87 Index
A88 En este nmero A88 In this Issue

Artculos de Difusin Diffusion Articles

A90 Seccin Ehp A90 Ehps Section
Sin plomo: Cuando el Tratamiento del Agua Causa Out of Plumb: When Water Treatment Causes Lead
Contaminacin con Plomo Contamination

Artculos Originales Original Articles

233 Disminucin Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido
en una Empresa Metalmecnica
Zamorano B, Parra V, Vargas J, Castillo Y, Vargas C
237 Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad:
Un Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin
Blamey X, Gallardo S, Vivanco S, Pineda R, Vanegas J,
Vera A
243 El Estudio de la Percepcin del Riesgo y Salud Ocupacional:
Una Mirada desde los Paradigmas de Riesgo
Vera A, Varela L, Maca F
251 Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos
Estudiantes
Camacho-vila A, Jurez-Garca A, Arias F
257 Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia
en Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico
Unda S
263 El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de
Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin
Preliminar
Blanco G
267 Trastornos de Sueo Asociados a la Violencia Genrica
en el Trabajo y el Mobbing
Pando M, Aranda C, Torres T, Salazar J
272 Cmo el Ingreso Afecta la Salud?: La Perspectiva de la
Epidemiologa Social
Fuentes A
233 Hearing Loss in Workers Exposed to Noise at a Metal-
Mechanic Company
Zamorano B, Parra V, Vargas J, Castillo Y, Vargas C
237 Characteristics of Joint Committees and Accidentability:
An Exploratory Study Using Classification Trees
Blamey X, Gallardo S, VivancoS, Pineda R, Vanegas J,
Vera A
243 Study of the Perception of Risk and Occupational Health:
A View from the Paradigms of Risk
Vera A, Varela L, Maca F
251 Burnout Syndrome and Associated Factors in Medical
Students
Camacho-vila A, Jurez-Garca A, Arias F
257 Study on the Prevalence of the Burnout Syndrome (BS)
and its Association with Overload and Self Efficiency in
Elementary School Teachers of Mexico City
Unda S
263 The Emotional Labor Construct in a Group of Venezuelan
Health Workers: Preliminary Validation
Blanco G
267 Sleep Disorders Associated with Generic Violence at
the Workplace and Mobbing
Pando M, Aranda C, Torres T, Salazar J
272 How does Income Affect Health? The Social Epidemilogy
Perspective
Fuentes A

Educational Article
Artculo de Educacin 276 Validity of Tests and Factorial Analysis: General Notions
276 Validez de los Tests y el Anlisis Factorial: Nociones Maca F
Generales
Maca F

Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl |  A87

Environmental Health
p e r s p e c t i v e s
 ehp | Sin Plomo. Cuando el Tratamiento del Agua Causaehp
Sin
Plomo
Cuando el Tratamiento del Agua
Causa Contaminacin con Plomo
E
n septiembre del 2009,
apoderados, personal es-
colar y polticos se pusie-
ron muy inquietos al saber que
nios en muchos colegios en
EE.UU. estn bebiendo no sola-
mente agua sino que tambin
plomo y otros contaminantes
cuando sacian su sed en las fuen-
tes de agua de los colegios. Pero la
angustiante imagen dibujada por
la Prensa Asociada sobre el anli-
sis de la informacin de la Agencia
de Proteccin Ambiental (EPA)
de los EE.UU. podra ser slo
2009 Brian Stauffer/theispot.com
una pequea parte de un todo
ms complicado, porque el pro-
blema del plomo en el agua pota-
ble afecta no slo a colegios sino
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | A88/A94
Contaminacin
| Nitrgeno
conMundial
Plomo
que tambin a hogares. En aos
recientes la contaminacin con
plomo ha emergido como una
consecuencia no prevista de los
cambios en el tratamiento del
agua cuyo objetivo era mejorar su
calidad.
Dado que el plomo llega al
agua potable slo despus de
dejar la planta de tratamiento, es
difcil de monitorear. Es impo-
sible decir cun comn o signifi-
cativas son esas exposiciones a
plomo y otros metales porque la
contaminacin que ocurre den-
tro del sistema de distribucin no
es monitoreada, dice Rich
Valentine, profesor de ingeniera
en la Universidad de Iowa.
A89
Artculo de Difusin | ehp

Segn la EPA, la exposicin al plomo en blemas de salud y de comportamiento

enero de 2004 por el Washington Post
el agua potable puede resultar en un desa- asociados a la exposicin al plomo, segn
mostraron que ms de 4.000 hogares eva-
rrollo fisiolgico o neurolgico retardado en luados tenan niveles de plomo en agua por
Edwards. Estos descubrimientos contradicen
bebs y nios, y puede causar alta presin estudios anteriores que no pudieron encon-
sobre las 15 ppb el nivel de accin de la EPA
sangunea, problemas renales y cncer en trar una conexin entre el agua potable de
al cual las empresas deben tomar medidas
adultos. Adems, un creciente cuerpo de para remediar el problema. Cientos tenan
DC y los niveles de plomo en sangre mayores
evidencia sugiere que los efectos adversos a 10 g/dL en nios.
niveles de plomo por sobre los 300 ppb; en
para la salud resultan incluso a niveles pocos hogares y 1 colegio, el agua potable
Best dice que los descubrimientos cambia-
sanguneos menores a 10 g/dL, el nivel de ron su percepcin sobre el plomo en el agua.
contena ms de 5.000 ppb de plomo.
preocupacin al cual los Centros para el En un estudio publicado en la edicin del
Estaba muy sorprendida de ver nuestros
Control y Prevencin de Enfermedades resultados y descubrir que el agua contami-
primero de marzo de 2009 de Environmental
(CDC) recomiendan intervencin. nada por plomo puede causar envene-
Science & Technology, Marc Edwards, inge-
El plomo en el agua es una fuente niero ambiental en el Instituto Politcnico de
namiento en los nios, dice. Yo crea que el
poco apreciada de consumo de plomo, dice plomo en el agua era un problema del
Virginia y en la Universidad Estatal, y Dana
Bruce Lanphear, epidemilogo pasado.
peditrico en la Universidad Pero hay alguna evidencia
Simon Fraser en Vancouver. de que no es solo un problema
Segn estimaciones del CDC, 5 del pasado y que DC no es la
Con Nivel de Plomo Elevado en la Sangre (%)

en promedio el agua potable Envenenamiento 100 nica, dice Edwards. En

Concentracin de Plomo en el Agua (ppb)

por Plomo
explica entre el 10-20% de la Plomo en el Agua Pblico Greenville, Carolina del Norte,
4
exposicin a plomo de los nios. trabajadores de salud pblica
Nios < 1.3 Aos de Edad

Informado 80
Aunque la pintura y el polvo son descubrieron que la causa de
las causas ms comunes de 3
60 que un nio de 1 ao de edad
plomo elevado en la sangre en tuviera niveles de plomo en
Cambio en
nios, en algunos casos el agua 2 el desinfectante sangre mayores a 20 g/dL era
40
potable puede ser la fuente el agua potable que haba
primaria de exposicin. corrodo las soldaduras de
1 20 plomo de las tuberas de la casa.
Agua Potable Vinculada a En algunos casos, alimentos
Plomo Excesivo 0 0 como pasta cocinada en agua
Tpicamente el agua potable 1999 2000 2001 2002 2003 2004 contaminada han quedado
est libre de plomo porque la Ao con incrustaciones de partculas
mayora de las fuentes natu- diminutas de plomo. Anlisis
rales tienen muy bajos niveles. El anlisis retrospectivo de la informacin sobre plomo del servicio de agua realizados sobre esa pasta reve-
El metal es introducido en el potable y los datos sobre niveles sanguneos de nios en Washington DC, laron que una sola porcin
revel que un aumento en el nmero de nios con niveles de plomo en la
agua potable mientras sta pasa sangre de 10 g/dL o mayores se correlacionaba fuertemente con un cambio contena ms plomo que una
por las lneas de servicio de en el tratamiento del agua de la ciudad. porcin de pintura de plomo
plomo y a travs de uniones Fuente: Marc Edwards. Adaptado de Edwards M et l. 2009. Plomo elevado en sangre del tamao de un centavo.
de nios pequeos debido al consumo de agua potable contaminada por plomo:
soldadas con plomo o mientras Washington DC, 2001-2004. Environ Sci Technol 43(5):1618-1623. Cuando la familia dej de usar
es almacenada en recipientes de el agua contaminada para
latn y bronce que contienen cocinar, los niveles de plomo en
plomo. En aos recientes la contaminacin Best, pediatra en el Centro Mdico Nacional la sangre del nio decayeron dramtica-
por plomo del agua potable ha sido produ- para Nios en Washington, DC, compar el mente.
cida por cambios en el tratamiento que nmero de bebs e infantes de DC con El director de salud pblica del Condado
alteran su qumica, desestabilizando las niveles de plomo en sangre mayores a 10 g/ de Pitt, John Morrow, dice: Me gustara
cubiertas minerales que cubren las lneas de dL antes y despus del cambio en el mtodo saber cun comn es que el plomo en el
servicio que contienen plomo corroyendo de tratamiento del agua. A un mnimo abso- agua de beber eleve los niveles de plomo en
las soldaduras, caeras, grifos y recipientes luto, esta contaminacin masiva afect a la sangre. Hemos tratado de hacer que los
que contienen plomo. varios cientos de nios por tres aos, dice padres traigan a sus hijos. Hemos tratado de
Los residentes de Washington DC Edwards. Ms aun, los 40.000 nios de DC que los doctores evalen a todos los nios
inconscientemente tomaron agua contami- que estuvieron ya sea en el tero o consumien- de entre 1 y 2 aos. Pero hemos analizado
nada desde el 2001 al 2004 cuando el do frmula durante ese perodo de 3 aos solo alrededor del 45% de los nios [en el
cambio de cloro por cloramine para desin- tambin podran haber sido afectados por la pas], as que simplemente no sabemos.
fectar el agua caus la liberacin de plomo. exposicin al plomo en el agua potable. Estos En el 2006, el agua potable en Durham,
Los registros de los monitoreos efectuados nios, ahora de 49 aos, podran estar en Carolina de Norte, era la fuente de plomo
por la compaa de agua publicados el 31 de mayor riesgo de presentar en el futuro pro- elevado en la sangre de otro nio. Oficiales

A90 A88/A94 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | Ciencia & Trabajo
 ehp | Sin Plomo. Cuando el Tratamiento del Agua Causa Contaminacin con Plomo

Sistema de Distribucin de Agua desde la Planta de Tratamiento hasta la Casa

Planta de tratamiento Calle

de agua potable

Propiedad del
sistema de agua

2
5
3

4 Caeras
de la casa

Propiedad del
sistema de agua,
ciudad o casa

Fuentes posibles de Plomo

1 Tubera de agua principal

2 Medidor de agua
3 Lnea de servicio Propiedad
4 Soldadura de la casa
5 Llaves de agua de la casa

Adaptado de GAO. 2006. Agua potable: La EPA debiera incrementar sus esfuerzos para asegurar que los consumidores estn protegi-
dos contra la contaminacin por plomo. GAO-06-148. Washington DC: Oficina de responsabilidad del gobierno de los EE.UU.; p.8.

D epsitos de plomo, cobre y otros minerales se

pueden formar en el interior de las tuberas
M.K. DeSantis/Pegasus Technical Services for U.S. EPA

cuando sus paredes se corroen por oxidacin o la

accin de otros qumicos. Los depsitos de corrosin
y la cubierta de minerales pueden servir como
reservorios para la acumulacin de contaminantes en
el agua, los cuales se pueden desestabilizar con
cambios posteriores en la qumica del agua. Pequeos
segmentos de caera conocidos como cuellos de
ganso o colas de cerdo (izquierda) conectan la red
de suministro de agua a lneas de servicio individuales.
Aunque las lneas de servicio pueden no tener plomo,
en muchas ciudades estos cuellos de ganso son la
fuente de plomo puro. Adems, el punto donde dos
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metales diferentes se encuentran es frecuentemente

el sitio de corrosin galvnica.

Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | A88/A94 A91
Artculo de Difusin | ehp

de salud pblica unieron el envenenamiento
del nio al consumo de agua despus de que
encontraron ms de 800 ppb de plomo en
su agua potable como resultado de solda-
dura corroda. No se encontraron otras
fuentes del metal en la casa del nio.
De manera similar, segn el encargado
de las plantas de la Comisin de Servicios
de Greenville Barrett Lassiter, no hay
caeras de plomo en esa ciudad. Con todo,
el caso de Durham y el de Greenville fueron
atribuidos finalmente a un cambio en el
qumico coagulante usado por los servicios
de ambas ciudades para limpiar el agua de
su natural turbiedad. El cambio de cloruro
almbrico a frrico alter la proporcin de
cloruro: sulfato del agua potable y tambin
caus corrosin, dice Edwards.
En Lakehurst Acres, un complejo habi-
tacional pblico en Maine, un nuevo
tratamiento del agua por medio de inter-
cambio de aniones que remueve el arsnico,
provoc que los niveles de plomo en el agua
potable sobrepasaran los 1.000 ppb y
provoc niveles elevados de plomo en la
sangre de varios nios y adultos. De 36
adultos y nios analizados, 6 tenan los
niveles de plomo en la sangre iguales o
mayores a 10 g/dL y 9 tenan niveles de
5-9 g/dL, de acuerdo al toxiclogo del
estado de Maine Andrew Smith.
El departamento de Smith rastre un
problema similar en al menos 2 colegios del
estado que obtienen agua de sus propios
pozos. Aunque el agua de pozo normal-
mente tiene poco plomo, est con frecuencia
contaminada con arsnico natural. [El
intercambio de aniones] es una forma
popular de remover el arsnico, dice Smith.
Me pregunto cuntos otros saben que este
sistema de extraccin de arsnico puede
tener consecuencias no intencionales en la
qumica del agua liberando cantidades
substanciales de plomo retenido por largo
tiempo.
La cientfica ambiental Marie Lynn
Miranda, directora de la Iniciativa para la
Salud Ambiental de los Nios en la
Universidad de Duke, y sus colegas tambin
descubrieron una asociacin entre un
cambio en el tratamiento del agua y un
incremento en los niveles de plomo en la
sangre de los nios en el condado de
Wayne, un tercer escenario en Carolina del
Norte. Su estudio, publicado en la edicin
de febrero de 2007 de EHP, apunt al
efecto del uso de cloramina. Cuando los
autores compararon la informacin sobre el
tamizado de plomo en sangre, la edad de las
casas, y la fuente del agua potable de varios
miles de nios, descubrieron que el cambio
a cloramina coincida con un aumento en
los niveles de plomo en la sangre. El efecto

Consejos para Agua Potable Libre de Plomo

L
a exposicin al plomo es una gran preocupacin
para la salud de los menores. El plomo afecta el
desarrollo del cerebro de los nios y muchos
cientficos creen que ninguna dosis es segura.
Dado que la ley no est diseada para monitorear los
niveles de plomo en el agua potable de todas las
casas, la gente acta finalmente por su cuenta para
asegurar la inocuidad de su agua bebestible.
Los residentes pueden hacer que su agua potable sea
analizada por su departamento de salud local. La EPA
tambin proporciona vnculos a listados estatales de
laboratorios certificados en el anlisis de agua en
http://www.epa.gov/safewater/labs/index.html. Los
padres pueden averiguar si el colegio o la guardera de
sus hijos han analizado cada grifo en busca de plomo
en los ltimos aos y forzar a los colegios para que lo
hagan, especialmente si el proceso de tratamiento de
agua de la localidad ha cambiado significativamente.
La EPA recomienda limpiar los aireadores de los grifos
cada 2 semanas y dejar que el agua corra hasta que
est tan fra como pueda antes de usarla, lo que
puede tomar 2 minutos o ms. La agencia tambin
recomienda utilizar agua potable fra para cocinar,
beber y preparar frmulas para los nios.
Los filtros de jarra PurTM, BritaTM, o ZeroWater
pueden reducir el plomo disuelto y otros metales.
Estos productos usan un proceso de intercambio ca-
tin/anin. Los accesorios de grifo de Brita y Pur
tienen rejillas que pueden atrapar sedimentos y un
bloque de carbn comprimido y zeolita que captura
contaminantes mientras el agua fluye a travs de l.
Los modelos estndar de estos productos cuestan
menos de US$ 50, pero requieren reemplazo del
filtro.
Otros sistemas de filtracin, los cuales pueden ser
instalados en el lavabo, usan osmosis inversa para
remover el plomo y otros contaminantes del agua
potable. Estos sistemas normalmente cuestan cientos
de dlares y operan pasando agua a travs de
una membrana semipermeable que atrapa los
contaminantes.
Los consumidores deberan asegurarse que el filtro
que seleccionan est certificado para cumplir con el
estndar 53 de la Fundacin Nacional de Sanidad/
Instituto Nacional Americano de Estndares (NSF/
ANSI) para las unidades de tratamiento de agua
bebestible; para sistemas de osmosis inversa, FNS/
INAE 58 es el estndar aplicable. La certificacin veri-
fica que una muestra de agua fue analizada indepen-
dientemente para comprobar que el sistema de
tratamiento puede reducir el plomo a 0.010 mg/L o
menos.
Los sistemas de destilacin del agua tambin remueven
el plomo y otros contaminantes. Estos vienen
en modelos porttiles y tambin cuestan cientos de
dlares. Los destiladores de agua separan sta de
los contaminantes usando la evaporacin y
condensacin.

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fue ms notable en casas construidas antes
de 1950, las cuales segn los autores tienen
mayores probabilidades de tener tuberas o
soldaduras de plomo.
Nuestro trabajo y el de equipos como
el de Edwards podran cambiar la forma en
que la comunidad de salud pblica ve los
riesgos del plomo asociado al agua potable
y deberan enfocar su atencin en los regla-
mentos federales de plomo en el agua, los
cuales estn en urgente necesidad de
revisin, dice Miranda.
Vacos en el RPC
La ley de la EPA que regula el plomo en el
agua potable el Reglamento de Plomo y
Cobre (RPC) de 1991 requiere que las
compaas de agua tomen muestras de los
niveles de plomo en el agua de los hogares.
Los pozos privados que sirven a guarderas,
colegios o empresas comerciales tambin
estn cubiertos por esta regla. Los servicios
de agua deben tomar muestras en un
nmero relativamente pequeo de casas
que se encuentran en alto riesgo de presentar
niveles elevados de plomo por ejemplo,
casas que se sabe tienen lneas de servicio de
plomo o soldaduras de plomo. El tamao
del sistema del agua determina cuntas
muestras se deben recolectar en cada
perodo de muestra. Para una metrpoli
mayor esto podra ser 100 casas. Para un
sistema que sirve a 10.000 casas o menos, se
deben recolectar 40 muestras. El intervalo
de muestras puede variar desde 6 meses a 3
aos; los sistemas con buen cumplimiento
deben tomar muestras menos frecuente-
mente.
La EPA requiere que los servicios de
agua analicen el primer chorro (o primer
drenaje) agua que ha estado en la caera
por un mnimo de 6 horas. Idealmente no
se debiera encontrar plomo en ninguna
muestra, pero segn el RPC hasta un 10%
de las casas de alto riesgo analizadas podran
tener niveles de plomo que superan los 15
ppb. Si ms del 10% de este grupo de
muestra tienen agua potable con niveles de
plomo que superan los 15 ppb, entonces se
requiere que los servicios notifiquen a los
clientes y que algunas veces tomen acciones
para solucionar el problema, lo que puede
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incluir el reemplazo de las caeras de
plomo que se encuentran bajo lugares
pblicos como calles y aceras.
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | A88/A94
ehp | Sin Plomo. Cuando el Tratamiento del Agua Causa Contaminacin con Plomo
La mayora de la gente piensa que los
actuales estndares de la EPA para el plomo
en el agua bebestible son para proteger la
salud pblica, dice Yanna Lambrinidou,
presidente de Padres para Alternativas
No-Txicas, un grupo de apoyo para la
salud de los nios en Washington, DC.
As, si una empresa de servicios dice que
sus aguas cumplen con el estndar de
plomo, entonces la gente acepta esto y no se
preocupan sobre el agua. Pero, esencial-
mente, una compaa de agua podra
cumplir con todos los requisitos de EPA y
aun as tener un 9% de hogares con niveles
peligrosos de plomo en sus aguas.
Adems, hay una mirada de formas en
las que accidental o intencionalmente se
pueden pasar por alto niveles elevados de
plomo, dice Edwards. Esto incluye falla en
escoger las casas con mayor riesgo, no dejar
que el agua permanezca suficiente tiempo
en las caeras antes de tomar las muestras,
remover el aireador (una rejilla adicionada
al grifo para reducir el roco y/o conservar
agua) antes del muestreo, y muestrear en
meses ms fros (cuando las concentra-
ciones de plomo en el agua son ms bajas
porque el plomo no se disuelve fcilmente
en agua helada).
Un informe independiente del 2004
comisionado por WASA para investigar las
causas de la contaminacin de plomo en
DC titulado, Resumen de Investigacin
Comunicado al Directorio de la Autoridad de
Agua y Alcantarillado del Distrito de
Columbia [WASA], lista numerosos puntos
donde la empresa de servicios no cumpli
con las mejores prcticas entre el 2001 y el
2003, enmascarando la magnitud del pro-
blema. Cinco muestras de agua con altos
niveles de plomo fueron excluidas, evitando
que WASA excediera los lmites del RPC.
En algunas, las caeras fueron lavadas
antes de muestrear el agua. Y una vez que el
problema fue reconocido, el aviso requerido
por la ley para informar al pblico que se
haban detectado niveles elevados de plomo
en el agua potable fue impreso en una
pequea seccin de un llamativo folleto
sobre las fuentes posibles de plomo. De
acuerdo con el informe, el folleto no alert
claramente a los consumidores que el
reciente aumento de los niveles de plomo
era una nueva razn para que los consumi-
dores consideraran seriamente el contenido
educacional del folleto, y tampoco comu-
nic que aproximadamente la mitad de las
casas evaluadas en el perodo de monitoreo
tenan niveles de plomo por sobre de 15
ppb.
Los autores del informe escribieron que
la administracin de WASA tom deci-
siones para minimizar algunos asuntos
relacionados con el monitoreo de plomo en
sus comunicaciones pblicas. Adems, una
respuesta dbil de la EPA y de otras agen-
cias pblicas involucradas en los asuntos de
la calidad de agua condujo a perder opor-
tunidades para controlar [las excedencias
de plomo] ms precozmente.
En respuesta al informe, Glenn S.
Gerstell, en ese entonces presidente del
directorio de WASA, hizo pblica una
declaracin reconociendo los errores de la
compaa, pero tambin criticando el RPC.
Tambin es obvio que el Reglamento del
Plomo y Cobre est mal diseado. El regla-
mento, la aplicacin que la EPA hace de l
y, consecuentemente, el esfuerzo de WASA
por cumplir con ste, se enfocaron en cmo
lograr un puntaje de aprobacin, no en
cmo informar al pblico y efectivamente
enfrentar el problema subyacente de los
niveles de plomo en el agua potable,
escribi Gerstell en la declaracin.
Una diferencia en los procedimientos
de muestreo empleados por el departa-
mento de salud y la compaa de agua en
Durham puede explicar en parte cmo el
agua de esa ciudad cumpli con las normas
de monitoreo de la EPA y aun as fue
responsable por el envenenamiento con
plomo de un nio. El grifo con altos valores
de plomo tena un aireador que haba
recolectado partculas de plomo de solda-
dura. La corriente del agua empuj las
partculas contra la rejilla y tritur los
trocitos de plomo como lo hace un tritu-
rador de queso, dice Edwards. Los oficiales
de salud que identificaron la contaminacin
con plomo muestrearon el agua del grifo
con el aireador puesto, del mismo modo
como la gente hace cuando dispensan agua
a una taza u olla. Pero la compaa de agua
removi el aireador y su carga de plomo
antes de recolectar su muestra para el
anlisis de cumplimiento de la EPA y as no
detectaron los altos niveles de plomo.
En octubre de 2006, Stephen Heare,
director de la Divisin de la Proteccin del
A93
Artculo de Difusin | ehp
Agua Bebestible de EPA, gener un memo
para los jefes de las sucursales de la Divisin
de la Proteccin del Agua Bebestible de
EPA en la regiones I a X sealando que las
compaas de agua no deben solicitar a sus
clientes que remuevan o limpien los airea-
dores antes o durante la recoleccin de agua
de grifo para muestras de plomo. Antes del
memo de 2006, Heare reconoci que la
EPA haba ofrecido consejos inconsistentes
acerca de si sacar o no el aireador.
Trabajando Juntos para Revelar
la Extensin del Problema
No es posible decir cuntos americanos
podran estar tomando agua contaminada
con altos niveles de plomo. Sin embargo, de
acuerdo con la investigacin del Washington
Post descrita en su edicin del 5 de octubre
de 2004, 274 empresas de servicio de los
EE.UU. que atienden a 11.5 millones de
personas informaron altos niveles de plomo
en el agua potable en 20002004.
Como la investigacin del Post, estudios
externos apuntan consistentemente a un
problema extendido. La edicin de febrero
de 1993 del Consumer Reports inform que
las muestras reunidas por muchos miles de
lectores revel una contaminacin de plomo
extensa. En Chicago, donde el cdigo civil
de construccin requera el uso de lneas de
agua de plomo hasta 1986, el Consumer
Reports encontr que un 17% de las mues-
tras exceda el lmite del RPC. Los resul-
tados contrastaron con el cumplimiento del
RPC analizado un ao antes, que encontr
slo un 3% arriba del lmite. Good House-
keeping us una compaa de inspeccin del
hogar para analizar el agua potable en 8
reas metropolitanas e inform en su
edicin del 1 de febrero de 2005 que alred-
edor del 12% de las casas muestreadas
posean niveles de plomo que excedan los
estndares del gobierno aunque todas las
ciudades cumplan los requerimientos del
RCP.
Estos informes en publicaciones popu-
lares constituyen el ncleo de la literatura
sobre el estado del problema de plomo en el
agua potable de EE.UU. Un informe del
2006 de la Oficina de Responsabilidad del
Gobierno titulado Agua Potable: La EPA
debiera Incrementar sus Esfuerzos para
Asegurar que los Consumidores Estn
Protegidos contra la Contaminacin por
A94
Plomo, concluy que la EPA no conoca la
extensin de la contaminacin de plomo en
los suministros de agua bebestible y necesi-
taba hacer ms para asegurar la proteccin
pblica. De acuerdo con el informe, la
EPA, el estado y los propios oficiales del
sistema de agua identificaron 6 aspectos del
RPC que se podran mejorar: 1) asegurar
que los sitios de muestreo representan reas
actualmente en alto riesgo, 2) decidir qu
sistemas de agua son aptos para un moni-
toreo menos frecuente, 3) informar a los
propietarios de las casas que participan en
el monitoreo los resultados del muestreo, 4)
controlar cundo y cmo los cambios de
tratamiento de agua son implementados, 5)
reunir informacin sobre la efectividad de
los programas de reemplazo de lneas de
servicio de plomo, y 6) aplicar el RPC a los
proveedores de agua potable que la venden
a otros proveedores.
Hacia el final de 2007 la EPA forta-
leci el RPC en respuesta a los errores
detectados durante la crisis de Washington,
DC. Por ejemplo, las compaas de agua
ahora deben buscar la aprobacin de su
agencia mandante, normalmente el estado,
para efectuar cambios significativos en el
tratamiento del agua.
A pesar de esta accin, las fallas de
cumplimiento del reglamento que fueron
expuestas en otras ciudades no han sido
sujeto de acciones punitivas, de acuerdo
con versiones extraoficiales de personal de
la EPA. La oficina de agua de la EPA est
explorando formas para modificar an ms
el RPC, tal como prohibir el lavado de las
caeras la noche anterior al muestreo. Una
serie de artculos de discusin liberados por
la agencia el ao pasado indican que
algunos de los asuntos considerados incluan
si agregar nuevos indicadores qumicos para
el agua en los requerimientos de monitoreo
y modificar las indicaciones de cmo las
compaas deberan seleccionar las casas
para muestreo.
En respuesta a la identificacin del
agua como la fuente de envenenamiento
por plomo en nios en el estado, Carolina
del Norte ha reunido exitosamente a las
compaas de agua, departamentos de
salud pblica y reguladores estatales para
tratar el asunto de plomo en el agua
bebestible. Cuando el muestreo efectuado
por una compaa de agua en conformidad
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con el RPC produce un resultado que
excede el umbral de la EPA, una copia de
ese resultado va al departamento de salud
pblica, de acuerdo con Ed Norman, un
epidemilogo del Departamento de
Recursos Ambientales & Naturales de
Carolina del Norte. Consecuentemente, el
estado recibe copias de varios cientos de
anlisis de agua al ao estos incluyen
guarderas, hoteles y restaurantes si esos
locales son seleccionados por el monitoreo
de cumplimiento del RPC. El estado realiza
muestreos adicionales para establecer la
extensin del problema, la fuente del plomo,
y cmo arreglarlo.
El agua de la ciudad puede estar en
conformidad y sta puede ser una muestra
rara, dice Norman. Pero es importante
para el dueo de la propiedad, y es impor-
tante para la comunidad cuando se trata de
un edificio que sirve al pblico. Tenemos
reglamentos del estado que cubren el
servicio de comida y el cuidado de los
nios. Hacemos lo que podemos para solu-
cionar el problema, dice l.
La recurrencia de la contaminacin por
plomo del agua potable indica que ms
estados necesitan implementar tales medidas
y que los trabajadores de salud pblica
necesitan prestar ms atencin al agua
como una fuente de intoxicacin. Hay
fuerte evidencia de que el problema de
plomo en el agua bebestible es mucho ms
grande de lo que se piensa, dice Edwards.
La informacin preliminar de las escuelas,
la imagen emergente de Washington, DC,
donde cientos de nios se envenenaron con
plomo, y algunos casos de Maine y Carolina
del Norte donde los trabajadores de salud
pblica fueron lo suficientemente diligentes
como para buscar la conexin entre el agua
bebestible y el envenenamiento por plomo
en los nios indica que esto es slo la punta
del iceberg.
Rebecca Renner,
PhD, de Williamsport, Pennsylvania, es
una contribuyente por largo tiempo de EHP
and Environmental Science & Technology.
Su trabajo ha aparecido tambin en
Scientific American, Science, and Salon.com.
Artculo original en Environmental Health
Perspectives volumen 117|
nmero 12| Diciembre 2009
& Trabajo
Artculo Original

Disminucin Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en

una Empresa Metalmecnica
Hearing Loss in Workers Exposed to Noise at a Metal-Mechanic Company

Benito Zamorano Gonzlez1, Vctor Parra Sierra2, Jos Ignacio Vargas Martnez3, Yolanda Castillo Muraira4, Catalina Vargas Ramos5
1. Licenciado en Seguridad e Higiene Industrial, Maestro en Ciencias con Especialidad en Salud Ocupacional. Profesor de Tiempo Completo en la
Unidad Acadmica Multidisciplinaria en la Unidad Acadmica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
2. Ingeniero en Sistemas Computacionales, Maestro en Comunicacin Acadmica. Profesor de Tiempo Completo en la Unidad Acadmica
Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
3. Licenciado en Enfermera, Maestro en Ciencias de Enfermera. Profesor de Tiempo Completo en la Unidad Acadmica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
4. Licenciada en Enfermera, Maestra en Ciencias de Enfermera. Profesora de Tiempo Completo en la Unidad Acadmica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
5. Licenciada en Ciencias Qumicas, Maestra en Ciencias en Ingeniera Ambiental. Profesora de Tiempo Completo en la Unidad Acadmica
Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.

RESUMEN
El propsito del estudio fue determinar la prevalencia de la disminucin
auditiva entre 164 trabajadores expuestos a ruido en una empresa
metalmecnica. Se analizaron variables relacionadas con la edad, anti-
gedad en el puesto, as como tambin el uso de equipo de proteccin
personal y el haber sufrido golpes en la cabeza. En el estudio se
incluyeron los resultados del estudio de audiometra practicado a los
trabajadores, as tambin, el monitoreo de los niveles de ruido en las
reas de trabajo. El 53% de los trabajadores manifest una audicin
normal, mientras que la disminucin auditiva tuvo lugar en un 47% de
los trabajadores, de los cuales un 25.01% present disminucin auditiva
leve. Las zonas de trabajo presentaron niveles de ruido en un rango de
83 a 102 decibeles. El contar con ms edad y mayor antigedad no
influy en la disminucin de la capacidad auditiva. Se sugiere ampliar
el estudio con ms antecedentes personales y datos extra-laborales que
permitan conocer mejor a la poblacin.
ABSTRACT
The purpose of the study was to determine the incidence of hearing
loss in 164 workers exposed to noise in a metal-mechanic company.
Variables analyzed were related to age, seniority in the job, as well as
the use of personal protective equipment and head blows experienced.
The study includes the results of an audiometric test that was applied
to the workers, and also includes the monitoring of noise levels at the
work areas. A 53% of workers had normal audition, while a 47% had
hearing loss, a 25.01% of which had a slight hearing loss. Work areas
had noise levels in the range of 83102 decibels. Being older did not
have an influence on hearing loss. It is suggested to extend the study
with more personal background and labor information that will allow
a better understanding of the population.
Descriptors: NOISE, HEARING LOSS, AUDIOMETRY, WORKERS,
MEXICO.

(Zamorano B, Parra V, Vargas J, Castillo Y, Vargas C, 2010. Disminucin

Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en una Empresa
Metalmecnica. Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 233-236).

Descriptores: RUIDO, PRDIDA AUDITIVA, AUDIOMETRA,

PREVALENCIA, TRABAJADORES, INDUSTRIA METALMECNICA,
MXICO.

INTRODUCCIN limitada por factores capaces de provocar alteraciones en el

El campo de la salud ocupacional es muy extenso, incluye desde
las condiciones de las instalaciones, los procesos de produccin
hasta la conducta de los trabajadores. La actividad laboral se ve
Correspondencia / Correspondence
Benito Zamorano Gonzlez
Unidad Acadmica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T. Tamaulipas, Mxico.
Direccin: Calle Montes Claros 335, Fraccionamiento Hacienda Quinta Real,
H. Matamoros, Tamaulipas, Mxico.
Telfono: (52 86) 88122716
e-mail: bzamorano@uat.edu.mx
Recibido: 28 octubre 2009 / Aceptado: 14 de diciembre 2009
medio ambiente de trabajo y, por ende, en la salud del traba-
jador.
Es importante considerar que, para el buen desempeo humano,
el trabajador no debe rebasar sus lmites de resistencia y perma-
necer en condiciones ambientales adecuadas.
Una de las principales reas de oportunidad, en salud ocupa-
cional, es el estudio de los agentes fsicos tales como: la tempe-
ratura, la iluminacin, las vibraciones y el ms comn de todos,
el ruido. Este agente se ha vuelto tan comn en la vida diaria de
las personas que difcilmente reconocemos sus efectos, hasta que
nos hemos visto perjudicados por l.
De manera general, podemos definir que el ruido es un sonido
desagradable y molesto, teniendo un efecto nocivo en la capa-
cidad auditiva del individuo. Este efecto depende de varios
factores, como: frecuencia, intensidad, duracin, tiempo de expo-

Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 233/236 233
Artculo Original | Zamorano Benito
sicin, edad del trabajador y susceptibilidad individual (Hernndez
y Gonzlez 2007). Por lo que la disminucin de la capacidad
auditiva ha sido reconocida como un problema de salud.
El ruido se ha relacionado con diferentes daos en el ser humano;
ejemplos de ellos son: dolor de cabeza, mal humor, insomnio, estrs,
irritabilidad, alteraciones del sistema nervioso central, etc. Estos
daos de alguna manera impiden que los trabajadores descansen y
se recuperen adecuadamente (Chvez 2006; Otrola et al. 2006).
El trabajo y el desarrollo industrial nos obligan a vivir en un
entorno en el cual el mundo de los sonidos se vuelve agresivo para
el hombre. Por lo que se puede considerar al ruido como un conta-
minante que da lugar a patologas especficas, siendo la ms repre-
sentativa la disminucin de la capacidad auditiva, conocida
tambin como hipoacusia. sta puede ser clasificada en: heredi-
taria o adquirida; conductiva, sensorioneural o mixta; y segn el
grado de prdida auditiva (Iguez e Iguez 2002).
La hipoacusia hereditaria o adquirida es aquella que se relaciona con
la predisposicin gentica a desarrollar lesiones por ototoxicidad o
por el padecimiento de alguna enfermedad con repercusin en el
rgano auditivo; en esta clasificacin se ubica la prdida gradual de
la audicin por envejecimiento, es decir, la presbiacusia.
La hipoacusia conductiva se debe a la disfuncin del odo externo
o medio, lo que altera el paso de las vibraciones sonoras al odo
interno. Por lo general es causada por golpes o lesiones pene-
trantes en la cabeza y explosiones.
La hipoacusia sensorioneural se debe al deterioro de la cclea; por
lo general debido a la prdida de las clulas ciliadas del rgano de
Corti. La causa ms frecuente es la exposicin continua a ruido,
por encima de los 85 decibeles (LaDou 2005).
La clasificacin segn el grado de prdida se refiere a la ubicacin
de la capacidad auditiva dentro de los diferentes rangos de audi-
cin, definindose de la manera siguiente:
Audicin normal: 0-20 dB.
Hipoacusia leve: 20-40 dB.
Hipoacusia moderada: 40-60 dB.
Hipoacusia severa: 60-80 dB.
Hipoacusia profunda: 80 dB y ms.
En Mxico, segn informes del Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS 2008), se han presentado 9840 casos con trastornos
del odo y sorderas, en un periodo comprendido desde el 2004 al
2008. En el mundo, se estima que un tercio de la poblacin padece
algn tipo de disminucin de la capacidad auditiva. Estas estads-
ticas indican que las enfermedades relacionadas con el odo,
lamentablemente, son las que encabezan la clasificacin de pato-
logas por riesgo de trabajo (Memoria estadstica IMSS 2008).
En la industria, es casi inevitable la emisin de elevados niveles
de ruido, pero se puede disminuir y controlar mediante algunos
mtodos y tcnicas de prevencin.
El presente estudio tiene como objetivo determinar el grado de
audicin de trabajadores expuestos a ruido en una empresa
metalmecnica, dedicada a la fabricacin de marcos y puertas, en
la ciudad de H. Matamoros, Tamaulipas, Mxico.
MTODO
Se llev a cabo un estudio transversal en una empresa metalme-
cnica dedicada a la fabricacin de marcos y puertas metlicas
en la ciudad de H. Matamoros, Tamaulipas, Mxico. La poblacin
fue integrada por un total de 164 trabajadores, cuyas edades
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fueron entre 21 y 56 aos. Para propsito de nuestro estudio, se
seleccion una muestra no probabilstica, bajo la condicionante
exposicin a ruido superior 80 dB. Los sujetos incluidos fueron
aquellos que forman parte de las reas de: moldeo de metal,
graneado, cortadoras, reciba, calidad y mantenimiento.
Para identificar los niveles de ruido a que son expuestos los
trabajadores, se realiz un monitoreo de ruido en las diferentes
reas de trabajo. Para tal efecto, se siguieron las condicionantes
establecidas por la Secretara del Trabajo y Previsin Social, en
la Norma Oficial Mexicana 011 (STPS, Mxico, 2001), condi-
ciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se
genere ruido.
Se realiz una evaluacin preliminar para determinar las carac-
tersticas del ruido, as como las reas de trabajo y las fuentes
emisoras del agente, por lo que se seleccion el mtodo de
evaluacin para ruido estable, dado que present variaciones en
el nivel sonoro A inferiores a 5 dB.
Las reas de trabajo identificadas con ruido superior a 80 dB
fueron divididas en cuadrilteros con lados no superiores a 6
metros, segn el procedimiento de la NOM-011-STPS-2001. En
cada uno de los puntos se registraron 50 lecturas en tres perodos
diferentes de la jornada. Con las lecturas registradas se calcul el
Nivel de Exposicin a Ruido (NER), de acuerdo a lo establecido en
la NOM-011-STPS-2001. En todas las mediciones se observ que
las condiciones de operacin en los procesos fueran las normales.
Se aplic un cuestionario, previo consentimiento voluntario, a
los trabajadores que son expuestos a ruido en su rea de trabajo.
El instrumento recogi datos demogrficos tales como: edad,
antigedad en la empresa y antigedad en el puesto; tambin
recopil informacin relacionada con la disminucin de la capa-
cidad auditiva: nivel de ruido por departamento, uso de equipo
de proteccin auditiva, exposicin a golpes en la cabeza.
Adems, a dichos trabajadores se les realiz un estudio de audio-
metra. Por lo que, antes de iniciar su jornada laboral, fueron
canalizados a un centro mdico para contar con las condiciones
adecuadas para el desarrollo del estudio.
Todos los resultados se expresaron en valores absolutos y rela-
tivos; se calcul la media y desviacin estndar a las variables
demogrficas. Para la relacin entre las variables se emple la
prueba de Chi cuadrado. Todo el anlisis estadstico se realiz
mediante el programa SPSS v17.
RESULTADOS
La edad de los trabajadores expuestos a ruido present una media
de 35.93 7.8 aos, en un rango de 21 a 56 aos. En lo referente
a la antigedad en la empresa, la media encontrada fue de 8.75
5.26 aos. Lo que resulta muy cercano a la antigedad en el
puesto, con el valor de 8.61 5.19 aos.
El NER lo podemos observar en la Grfica 1. Los departamentos de
recursos humanos, seguridad y servicio al cliente fueron omitidos por
presentar valores por debajo de los 76 dB. Las reas de trabajo con
ruido superior a 80 dB presentaron una media del NER de 91.4 dB.
El estudio de audiometra nos permiti identificar a aquellos traba-
jadores que presentan audicin normal, as como tambin los
diferentes grados de disminucin en la capacidad auditiva (Grfica
2). Es importante resaltar que el 25.01% de los trabajadores
expuestos a ruido manifiesta disminucin auditiva leve, en ambos
o cualquiera de sus odos. La disminucin auditiva moderada
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Disminucin Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en una Empresa Metalmecnica

Grfico 1. Tabla 2.
Nivel de exposicin a ruido promedio (NER). Prevalencia de disminucin auditiva por rangos de antigedad en la
empresa.
200 Audicin normal Disminucin auditiva Total
102 98 Antigedad en
96 86 83 92 83 la empresa N % N % N %
100 1-5 50 30.49 7 4.27 57 34.76
6-10 25 15.24 23 14.02 48 29.27
0 11-15 7 4.27 30 18.29 37 22.56
16-20 4 2.44 12 7.32 16 9.76
eo

do

a
ras

to

a
cib >-20

ier
1 0.61 5 3.05 6 3.66

ien
ld

lid
ea

do

Re

en
Mo

Ca
am

nim
rta

TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100

Ing
Gr

Co

te
Fuente: Cuestionario.

n
Ma
Fuente: Evaluacin del ruido.

Grfico 2. La antigedad en el puesto y la disminucin auditiva defini

Distribucin de la poblacin con disminucin auditiva. que, de los trabajadores con antigedad en el puesto de entre 11
y 15 aos, 18.29% manifest disminucin auditiva. De aquellos
12,00
trabajadores con antigedad en el puesto de entre 6 y 10 aos,
10,00 9,76 AMBOS el 14.02% tambin present alteraciones auditivas. La prueba
8,00 7,32
7,93 de Chi cuadrado arroj un valor de 51.55 con una p < 0.05.
IZQUIERDO
6,00 5,49 Sobre la prevalencia de disminucin auditiva respecto al depar-
4,88
4,00 3,66 DERECHO tamento donde labora, se encontr que en las reas de graneado
3,05
2,00
2,44
1,83 y moldeo de metal el 12.20% y el 11.59%, respectivamente
0,00
0,61 existan los valores ms altos; cabe mencionar tambin que
estos departamentos representan el 46.34% de la poblacin. En
Leve Moderado Severo Profunda la Tabla 3 se muestra la presencia de disminucin auditiva y su
Fuente: Audiometra de trabajadores con hipoacusia. n=164 distribucin por departamentos. Al aplicar Chi cuadrado, no se
encontr diferencia significativa, con un valor de 4.48 y una p
> 0.05.
representa el 12.81%, la disminucin auditiva severa alcanza el
8.54%; mientras que la disminucin auditiva profunda tiene
presencia en tan slo un trabajador, lo que representa el 0.61%. Tabla 3.
La informacin obtenida de los estudios de audiometra facilit la Prevalencia de disminucin auditiva por departamentos.
clasificacin de la capacidad auditiva en audicin normal, que
Audicin normal Disminucin auditiva Total
correspondi a un 53% de la poblacin y en disminucin auditiva
Antigedad en
de cualquier grado con el restante 47%. la empresa N % N % N %
La presencia de disminucin auditiva, segn los grupos de edad, se Moldeo
aprecia en la Tabla 1. La mayor prevalencia de disminucin auditiva de metal 19 11.59 19 11.59 38 23.17
corresponde al grupo de edad de 31-39 con 21.95%. Al aplicar la Graneado 18 10.98 20 12.20 38 23.17
prueba de Chi cuadrado, obtuvo un valor de 27.90 con una p < 0.05. Cortadoras 8 4.88 11 6.71 19 11.59
Por lo que podemos afirmar una relacin entre las variables. Reciba 9 5.49 9 5.49 18 10.98
Calidad 16 9.76 8 4.88 24 14.63
Tabla 1. Mantenimiento 14 8.54 8 4.88 22 13.41
Prevalencia de disminucin auditiva por grupos de edad. Ingeniera 3 1.83 2 1.22 5 3.05
TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100
Audicin normal Disminucin auditiva Total
Grupos Fuente: Cuestionario.
de edad N % N % N %
21-30 35 21.34 8 4.88 43 26.22 De los trabajadores con disminucin auditiva, el 7.31% manifest
31-39 41 25 36 21.95 77 46.95 haber sufrido golpes fuertes en la cabeza, mientras que un
40-49 9 5.49 25 15.24 34 20.73 39.63% expres que no. Estadsticamente se comprueba en
50-59 2 1.22 8 4.88 10 6.10 nuestro estudio que no existe relacin entre la disminucin audi-
TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100 tiva y el haber sufrido golpes fuertes en la cabeza. El valor de Chi
Fuente: Cuestionario n=164 cuadrado result en 3.155, con una p > 0.05.
Respecto de la utilizacin de equipo de proteccin auditiva y la
Al evaluar la disminucin auditiva y la antigedad en la empresa, incidencia de disminucin auditiva, se encontr que 4.26% de los
encontramos que los rangos de antigedad con mayor incidencia trabajadores no lo utiliza, contra un 42.68% que s lo usa. La
fueron los incluidos en los grupos de 11-15 aos con 18.3%, y de prueba estadstica confirma que no hay relacin entre el uso de
6-10 aos con el 14%. El resultado de la Chi cuadrado present un proteccin auditiva y la disminucin auditiva de los trabajadores,
valor significante del 53.07 y con una p < 0.05. (Tabla 2). ya que arroj un valor de 0.673 y una p > 0.05.

Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 233/236 235
Artculo Original | Zamorano Benito
DISCUSIN
Como se evidenci en los resultados, se puede afirmar que los
niveles de ruido varan segn las actividades que en el rea se
desempean. Tal como sealan Hernndez y Gonzlez. (Hernndez
y Gonzlez 2007), quienes identificaron que las reas administra-
tivas son las de menor ruido, con parmetros inferiores a 85 dB.
El actual estudio muestra que las reas con actividades adminis-
trativas tiene niveles de ruido que no superan los 80 dB.
Gmez y cols. (Gmez et al. 2008) explica en su estudio que a
mayor edad y ms aos de exposicin a ruido se presenta una
prdida auditiva bilateral. Por su parte, Domnguez y cols.
(Domnguez et al. 2006) menciona que los trabajadores con un
tiempo de exposicin de entre 15 y 20 aos son quienes presentan
mayor probabilidad de sufrir una prdida auditiva. Los resultados
de este estudio muestran que los trabajadores con un tiempo de
exposicin de entre 11 y 15 aos son quienes presentan mayor
dao. Sin embargo, no coincide respecto a la edad, pues la cate-
gora de mayor edad (50-59 aos) apenas alcanz el 4.88%,
siendo los trabajadores ubicados entre 31-39 aos los ms afec-
tados.
Fernndez y cols. (Fernndez et al. 2004) confirman la presencia
de alteracin auditiva en el 56% de las audiometras revisadas, en
una poblacin de 122 sujetos expuestos a ruido con niveles supe-
riores a 80 dB. Los resultados de la presente investigacin indi-
caron que un 47% de la poblacin present una disminucin en
la capacidad auditiva.
Gmez y cols. (Gmez et al. 2008) encontraron que entre los
trabajadores predominaba la prdida auditiva del odo izquierdo,
por encima del derecho y la bilateral. Tal informacin difiere de
los resultados encontrados, pues la disminucin auditiva en
ambos odos predomin sobre la disminucin de manera indivi-
dual de los odos derecho e izquierdo, incluso este ltimo fue el
que tuvo menor incidencia.
Respecto al uso de equipo de proteccin personal, Corrales y cols.
(Corrales et al. 2009), en su estudio de una empresa metalmec-
REFERENCIAS
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Hernndez S, Santos C, Becker J, Macas C, Lpez M. 2000. Prevalencia de la
236 233/236 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
nica, explicaron que el 87.5% de los trabajadores s utilizaba los
protectores auditivos. Aunado a lo expuesto por Salazar (Salazar
et al. 2003), que el uso de protectores auditivos es de gran bene-
ficio, pues significa un retraso de tiempo en la aparicin de
prdida auditiva. Contrario a los trabajos mencionados, la infor-
macin recabada no establece una relacin entre la disminucin
de la capacidad auditiva y el uso de equipo de proteccin
personal.
Los golpes fuertes en la cabeza no tuvieron inferencia sobre la
disminucin auditiva, puesto que la mayora de los trabajadores
con este padecimiento (39.63%) manifest no haber sufrido golpes
en la cabeza, por lo que se descarta dicho factor como causal de
la disminucin auditiva.
Conclusiones
La poblacin estudiada mostr una elevada prevalencia de la
disminucin auditiva debido a la exposicin a ruido superior a 80
dB. Las reas de mayor riesgo son aqullas relacionadas con el
proceso de produccin.
Respecto a la edad, la antigedad en la empresa y en el puesto los
resultados no coinciden con el supuesto a mayor edad y tiempo
de exposicin mayor presencia de la disminucin auditiva. Siendo
los grupos de incidencia aqullos con edad y antigedad inter-
media.
No se encontr relacin entre el uso de equipo de proteccin
auditiva y los golpes en la cabeza con la presencia de disminucin
de la capacidad auditiva en los trabajadores estudiados.
Es necesaria la implementacin de medidas de ingeniera en las
zonas de mayor riesgo de ruido a fin de disminuir el ruido en las
zonas que superan los 85 dB.
Se sugiere una ampliacin del estudio a fin de mejorar informa-
cin respecto a la exposicin a ruido en actividades recreativas o
extralaborales, as como tambin el conocimiento de las conse-
cuencias que suponen la exposicin a dicho agente fsico.
prdida auditiva y factores correlacionados en una industria cementera.
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad:
Un Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin
CHARACTERISTICS OF JOINT COMMITTEES AND ACCIDENTABILITY: AN EXPLORATORY STUDY USING
CLASSIFICATION TREES
Ximena Alejandra Blamey Benavides1, Susana Gallardo lvarez2, Sergio Vivanco3, Regner Pineda4, Jairo J. Vanegas Lpez5,
Aldo R. Vera Calzaretta6
1. Ingeniero Civil Qumico U. de Chile, Experto en Prevencin, MBA Facultad Economa, U. de Chile.
2. Constructor Civil U. de La Serena, Experto en Prevencin. Psicloga UNIACC.
3. Socilogo, Facultad Ciencias Sociales, U. de Chile.
4. Ingeniero Mecnico (E), Experto en Prevencin, U. de Santiago.
5. MD. Magster en Salud Pblica, Candidato a Doctor en Salud Pblica, Escuela Salud Pblica, Universidad de Chile.
6. Psiclogo, MBA, Fundacin Cientfica y Tecnolgica - ACHS. Escuela Salud Pblica, Universidad de Chile.
RESUMEN
Propsito. El objetivo de este estudio fue realizar un anlisis explora-
torio de las relaciones entre distintos indicadores del funcionamiento de
los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad (CPHS) como predictores
de las variaciones en la accidentalidad. Diseo. Este artculo presenta
una investigacin cuantitativa, exploratoria-descriptiva. Muestra.
Participaron del estudio 322 integrantes de Comits Paritarios, princi-
palmente de la Regin Metropolitana, pertenecientes a rubros de servi-
cio, agroindustria y manufactura. Instrumento. El instrumento utilizado
para recabar la informacin fue el Cuestionario para evaluar
Funcionamiento de Comits Paritarios de Higiene y Seguridad de
Blamey (Blamey et al. 2005), y los ndices de accidentalidad de las
empresas involucradas en el estudio. Variables. Las variables del estudio
fueron: el ndice de accidentalidad, diversas actividades de prevencin,
autoridad del comit, nivel de compromiso de la empresa y trabajadores,
entre otras. Procedimiento. Para el anlisis de la informacin se
realizaron modelamientos empleando la tcnica de anlisis no param-
trico de rboles de Clasificacin. Resultados. Se encontr que los
principales predictores de accidentalidad pueden variar segn el rubro,
como, por ejemplo, para el Agroindustrial y Servicios fue la capacita-
cin; para el Industrial fue el seguimiento de los acuerdos del Comit,
entre otros. Conclusiones. Los perfiles no necesariamente se condicen
con lo esperado desde la teora; esto podra ser indicativo de que los
integrantes de los comits estn percibiendo de manera distinta algunos
aspectos relacionados con la disminucin de la accidentalidad.
Probablemente en cada CPHS por rubro hay variabilidad en las percep-
ciones respecto de las conceptualizaciones de accidentalidad y sus
causas relacionales. El mtodo del rbol de Clasificacin nos permiti
explorar perfiles para lograr identificar diferentes atributos de los gru-
pos que se vinculan al aumento o disminucin de la accidentalidad
(Blamey X, Gallardo S, Vivanco S, Pineda R, Vanegas J, Vera A, 2010.
Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad: Un Estudio
Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin. Cienc Trab. Ene-Mar;
12 (35): 237-242).
Descriptores: ACCIDENTABILIDAD, PREVENCIN, RBOLES DE
REGRESIN. COMIT CONJUNTO DE HIGIENE, SEGURIDAD.
Correspondencia / Correspondence
Ximena Blamey B.
Vicua Mackenna 152, Santiago de Chile.
Tel: (56-2) 6852039
email: xblamey@achs.cl
Recibido: 8 de diciembre 2009 / Aceptado: 20 de febrero 2010
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 237/242
ABSTRACT
Purpose. The purpose of this study was to carry out an exploratory
analysis of relations between various indicators of the functioning of
the Joint Committees on Industrial Hygiene (JHSC) as predictors of
changes in accidentability. Design. This article presents a quantitative,
exploratory and descriptive research. Sample. 322 members of joint
committees, mainly from the metropolitan area, pertaining to the
services, agroindustry and manufacturing sectors participated in the
study. Instrument. The instrument used to collect data was a
questionnaire to assess "Operation of the Joint Committee on Health
and Safety" of Blarney (Blamey et al. 2005), and accidentability
indexes of the companies involved in the study. Variables. The study
variables were: The accidents index, various prevention activities, the
authority of the committee, the level of commitment of the company
and workers, among others. Procedure. For the analysis of information
modellings were performed using the technique of nonparametric
analysis of Classification Trees. Results. It was found that the main
predictors of accidentability may vary according to sectors, for
example, for the agroindustrial and services sectors it was training,
and for the industrial sector it was the follow-up of agreements of the
Committee, among others. Conclusions. The profiles are not necessarily
consistent with which was expected from theory, this could be an
indication that the committee members are perceiving some aspects
related to the decrease of accidents in a different way. Probably in
every JHSC per sector, there is variability in the perceptions of the
conceptualizations of accidentability and their relational causes. The
classification tree method allowed us to explore profiles in order to
identify different characteristics of the groups that are linked to the
increase or decrease in accidentability.
Descriptors: TEAMWORK, ACCIDENTABILITY, PREVENTION,
REGRESSION TREES, JOINT COMMITTEE ON HEALTH AND SAFETY.
INTRODUCCIN
Los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad -CPHS- son orga-
nizaciones que surgen de una disposicin legal en el mbito de la
Prevencin de Riesgos laborales. La Ley N 16.744, ttulo VII
Artculo 66, junto al Decreto N 54, indican la obligatoriedad de
237
Artculo Original | Blamey Ximena
organizar CPHS en toda faena sucursal donde laboren 25 o ms
personas (Ministerio del Trabajo y Previsin Social 1969). El esp-
ritu del legislador al promulgar la ley fue permitir una represen-
tacin de los diferentes estamentos de la organizacin empresa.
Su propsito es prevenir los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales, permitiendo contar dentro de la empresa con un
grupo de personas cuyo propsito es identificar situaciones de
peligro que puedan afectar el buen desempeo de las activi-
dades.
La literatura sobre trabajo en equipo y grupos de trabajo es abun-
dante en las revistas especializadas. A modo de ilustracin
podemos sealar cmo algunos estudios nos indican que cuando
se interviene en aspectos relacionados con caractersticas de los
grupos dentro de una organizacin se logra un impacto sobre su
funcionamiento y su eficacia (Beck 2002). En este sentido,
tambin se ha sugerido que intervenciones estratgicas breves
sobre la base de un anlisis detallado del nivel de desarrollo de un
grupo podran generar cambios significativos en el funciona-
miento y productividad del mismo (Buzaglo y Wheelan 1999).
Tambin se ha encontrado que aquellos grupos que tienden a
presentar caractersticas de equipos de trabajo se coligen con una
mayor eficiencia; es decir, el trabajo en equipo se asociara a los
procesos de trabajo, a su diseo, a su contexto y a su interdepen-
dencia (Campion et al. 1996). Por otra parte, el rol del directivo
como lder tiene ascendencia sobre los grupos de trabajo y facili-
tara un mayor compromiso con la organizacin (Elloy 2005).
Estos hallazgos dan luces respecto de la importancia del trabajo
en equipo, de sus factores asociados a nivel micro- y macro-or-
ganizacional, y a dimensiones de tipo psicosociales propias de los
procesos de trabajo. Conceptualizar en torno al rol de los CPHS
necesariamente requiere incorporar evidencia como la que se
seal. No obstante, el rol asignado a los CPHS trabajar en la
prevencin de accidentes y de enfermedades profesionales no
necesariamente se acompaa de un anlisis que incorpore dimen-
siones y variables como las referidas.
En el marco de la revisin de la literatura se puede constatar que
el vnculo de funcionamiento entre grupos o equipos de trabajo
que tienen como rol abordar materias relacionadas a la preven-
cin de accidentes y de enfermedades profesionales no necesa-
riamente est explicitado. Al parecer, los temas que dicen relacin
con el espectro de accin de los CPHS van a redundar, ms que
en el funcionamiento de estos grupos, en el mbito de la interven-
cin propiamente tal. Algunos ejemplos que podran ilustrar esto
se coligen con el desarrollo de tecnologa para la prevencin de
accidentes (Aires et al. 2010), con dimensiones vinculadas a la
cultura organizacional, clima seguro, liderazgo seguro y desem-
peo seguro (Wu et al. 2008; Neal et al. 2000), y con la promocin
de la salud en el lugar de trabajo (Punnett et al. 2009).
Estos antecedentes permiten destacar el acierto de que en la
primera etapa de este estudio se haya desarrollado la construccin
de un instrumento para reflejar qu aspectos en las dimensiones
organizacionales relacionadas con los CPHS apuntaban en esa
direccin y de este modo cumplir con el rol prescrito a los CPHS.
No obstante, la literatura especializada en revistas cientficas rela-
cionadas con este mbito de estudio CPHS es escasa. Es posible
que en otros circuitos de publicacin s exista evidencia de este
tipo.
Por lo tanto, dada la ausencia de evidencia en nuestro mbito de
inters, el propsito de este estudio fue realizar un anlisis explora-
torio de las posibles relaciones entre distintos indicadores del funcio-
238 237/242 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
namiento de los CPHS como predictores de las variaciones en la
accidentalidad. Para este fin se utiliz la tcnica del anlisis de
rboles de Clasificacin o Particin Recursiva (CART). sta se
circunscribe dentro de los mtodos Multivariados no-paramtricos.
Se debe sealar y reforzar la idea de que los resultados obtenidos
tienen que entenderse dentro del contexto de una investigacin
de carcter exploratoria, que tuvo como fin obtener insumos para
la formulacin de futuras hiptesis a ser contrastadas.
MTODO
Diseo. El diseo fue de tipo transversal con carcter explorato-
rio-descriptivo.
Muestra. El muestreo fue probabilstico de tipo aleatorio simple
para poblaciones finitas. El nivel de error de estimacin fue de 5%
y el nivel de confianza del 95%. El tamao de la muestra fue de
322 integrantes de CPHS de un total de 57 empresas. Un 81% de
stas (22) tena su residencia en la ciudad de Santiago, Regin
Metropolitana; 4 en la ciudad de Rancagua, Regin del Libertador
Bernardo OHiggins; y 1 en la ciudad de La Serena, Regin de
Coquimbo. La distribucin de las empresas agrupadas por rama de
actividad econmica fue: Agroindustria (17.7%), Industria (42.8%),
Servicios (28.3%), Construccin (4.7%), Metalurgia (2.5%), y
Comercio (4%).
Instrumento
Para la recoleccin de datos se utiliz el Cuestionario para Evaluar
el funcionamiento de Comits Paritarios de Higiene y Seguridad
CPHS de Blamey y cols. ste se caracteriza por tener 52 tems
que se agrupan en 8 dimensiones, y en 17 sub-dimensiones. En su
forma es de tipo semi-estructurado, con preguntas cuyos niveles
de medicin son de tipo nominal-abierta, razn-abierta, nominal-
cerrada, ordinal-cerrada y de razn-cerrada. La validez y confia-
bilidad del instrumento ya fue reportada en otra publicacin de
esta misma revista (Blamey et al. 2005).
Variables
Utilizando el criterio de experto, se seleccion distintos grupos de
variables que son caractersticas del funcionamiento de los CPHS
y que son facilitadoras del funcionamiento del mismo.
a) Actividades de prevencin de riesgos. Este grupo incluy como
variables las distintas actividades que emprende el comit en la
gestin del riesgo: la identificacin de peligro, elaboracin de
programas, seguimiento al programa de prevencin y a los
acuerdos del comit.
b) Realizacin de cursos, aportes de stos y la deteccin de nece-
sidades en materias de prevencin. En este grupo se reuni a las
variables: actividades de formacin para el cambio del compor-
tamiento, acceso a cursos y evaluacin del aporte efectivo de
stos. Tambin se incluy la revisin de necesidades para plani-
ficar actividades en prevencin y herramientas utilizadas para
elaboracin del diagnstico.
c) Forma de comunicacin, promocin y autoridad de los comits
para aplicar las medidas preventivas. En esta agrupacin se
incluy variables como: los canales y frecuencias de comunica-
cin entre el comit, la empresa y trabajadores; la valoracin o
legitimidad y autoridad que tiene el CPHS, y la frecuencia en la
aplicacin de las medidas preventivas que propone a la empresa
y a los trabajadores.
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad: Un Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin

d) Compromiso de la empresa con el CPHS. Finalmente, en esta
agrupacin se consider las variables: nivel de compromiso de
la empresa y de los integrantes de los comits para aplicar las
medidas acordadas; y la existencia y cumplimiento de una
poltica de prevencin en la empresa.
e) Accidentalidad. A partir de las variaciones del ndice de
Accidentalidad Laboral se construy una variable dicotmica
que represent en trminos nominales el Aumento o la
Disminucin de la Accidentalidad para el conjunto de las
empresas que participaron del estudio.
Procedimiento
Para la obtencin de los datos se contact a los ejecutivos de
empresas asociadas a la ACHS y/o al Presidente del Comit
Paritario. Luego de explicar el alcance del estudio se les solicit
su participacin voluntaria. Los cuestionarios fueron respondidos
por los integrantes de los CPHS en sus respectivos lugares de
trabajo, resguardndose la confidencialidad y garantizndose las
condiciones mnimas requeridas para su aplicacin. La aplicacin
del cuestionario se realiz a partir de junio del 2003 y enero del
2004.
Para el anlisis de la informacin se us estadstica descriptiva y
estadstica no paramtrica. En primer trmino, se realiz un
anlisis exploratorio de datos. Luego, se procedi a procesar los
datos utilizando el mtodo no paramtrico de anlisis multiva-
riado denominado rboles de Clasificacin y Regresin
(Classification and Regression Trees -CART). Para una ilustracin
de la aplicacin del mtodo se refiere al lector a los artculos de
la revista Ciencia y Trabajo de los autores Schiattino y Silva
(Schiattino y Silva 2008) y Vera y cols (Vera et al. 2008). Los datos
fueron procesados usando los software SPSS versin 16.0 y JMP
5.1.
RESULTADOS
La edad de los entrevistados oscila entre los 22 y 68 aos. De
stos, el 78.9% pertenece al sexo masculino y el 21.1% al sexo
femenino. El promedio de edad para el sexo masculino fue de
41.41 + 9.21 y para el femenino fue de 37.12 + 9.28.
El nivel de escolaridad de los individuos que constituyeron la
muestra fue: bsica incompleta, el 1.9%; bsica completa, el 4.0%;
enseanza media incompleta, el 11.5%; enseanza media completa
y estudios tcnicos profesionales incompleta representan un
27.6%; tcnica profesional completa, pero con estudios universi-
tarios incompletos representa el 28.9%; estudios universitarios
completos representa un 20.8% y con estudios de Post Grado se
encontr un 1.6%; y un 3,7 no responde.
Se puede observar que los comits paritarios se encuentran repre-
sentados por una gama de individuos con diferentes niveles de
educacin y comprendidos entre las edades de la poblacin
econmicamente activa. Por otra parte, la poblacin masculina
predomin sobre la poblacin femenina. La razn de masculi-
nidad fue de 4 hombres por cada mujer.

Figura 1.
rbol de clasificacin para predictores de accidentalidad en el sector agroindustrial.

Accidentalidad
n Nivel %

Disminuy 87.27
55
Aument 12.73

No seleccin S seleccin
elementos proteccin elementos proteccin
personal personal
n Nivel % n Nivel %

Disminuy 77.27 Disminuy 93.94

22 33
Aument 22.73 Aument 6.06

S identificacin No identificacin No promocin, S promocin,

peligros/deteccin peligros/deteccin coordinacin cursos coordinacin cursos
riesgos riesgos de capacitacin de capacitacin
n Nivel % n Nivel % n Nivel % n Nivel %

Disminuy 66.67 Disminuy 100 Disminuy 81.82 Disminuy 100

22 7 11 22
Aument 33.33 Aument 0 Aument 18.18 Aument 0

No elaboracin, S elaboracin, No seguimiento S seguimiento

disposiciones disposiciones acciones incorporadas acciones incorporadas
reglamentos para reglamentos para en el programa en el programa
higiene y seguridad higiene y seguridad de trabajo de trabajo
n Nivel % n Nivel % n Nivel % n Nivel %
Disminuy 60.00 Disminuy 80.00 Disminuy 80.00 Disminuy 83.33
10 5 5 6
Aument 40.00 Aument 20.00 Aument 20.00 Aument 16.67

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Artculo Original | Blamey Ximena

Figura 2.
rbol de clasificacin para predictores de accidentalidad en el sector Industrial.
Accidentalidad
n Nivel %

Disminuy 67.46
126
Aument 32.54

Acceso a cursos Acceso a cursos

de capacitacin de capacitacin
(S) (No)
n Nivel % n Nivel %

Disminuy 51.06 Disminuy 77.22

47 79
Aument 48.94 Aument 22.78

Frecuencia con que las Frecuencia con que las

Identificacin de Identificacin acciones acordadas son acciones acordadas son
peligros/deteccin peligros/deteccin puestas en prctica puestas en prctica
de riesgos (S) riesgos (No) (A veces-siempre) (Nunca)
n Nivel % n Nivel % n Nivel % n Nivel %

Disminuy 51.06 Disminuy 84.62 Disminuy 73.13 Disminuy 100

34 13 67 12
Aument 48.94 Aument 15.38 Aument 26.67 Aument 0

Seguimiento a los Seguimiento a los Seguimiento Seguimiento

acuerdos adoptados acuerdos adoptados acciones incorporadas acciones incorporadas
por el por el en el programa en el programa
comit (No) comit (S) de trabajo (No) de trabajo (S)
n Nivel % n Nivel % n Nivel % n Nivel %
Disminuy 60.00 Disminuy 100.00 Disminuy 65.91 Disminuy 86.96
5 8 44 23
Aument 40.00 Aument 0 Aument 34.09 Aument 13.04

Anlisis con los rboles de clasificacin
Para la exploracin de grupos de segmentos de trabajadores y de
perfiles en funcin de la presencia de la condicin de accidenta-
lidad, se model rboles de particin recursiva tanto para los
sectores Agroindustrial, Industria y Servicio. El resto de los sectores
no se consider en los anlisis por estar representados por una
cantidad de casos que no hizo posible los mnimos.
La variable respuesta de inters fue la accidentalidad, dicotomizada
en las categoras: Aument y Disminuy. stas fueron estimadas a
partir de las diferencias de los ndices de accidentalidad de un mes
del ao 2003 y el correspondiente mes del ao 2004, constituyendo
una lnea de tiempo de un ao (12 meses). Los predictores fueron las
variables: a) Seguimiento a las acciones del programa de trabajo del
comit; b) Seguimiento a los acuerdos adoptados por el comit; c)
Frecuencia con que las acciones acordadas son puestas en prctica;
d) Promocin y coordinacin de cursos de capacitacin; e)
Identificacin de peligros; f) Elaboracin de disposiciones y regla-
mentos para la seguridad e higiene.
promocin, cursos de capacitacin en temas de seguridad y/o
higiene, y si se ocupa que existan elementos de proteccin
personal.
b) El segundo perfil con probabilidad alta (83,3%) en la disminucin
de accidentalidad se relacion con condiciones como: la existencia
de seguimiento de acciones incorporadas en el programa de
trabajo del CPHS, la ausencia de promocin de cursos de capaci-
tacin y la presencia de seleccin de elementos de proteccin
personal por parte del CPHS.
c) El tercer perfil con probabilidad alta (80%) en la disminucin de la
accidentalidad corresponde a: la elaboracin de disposiciones y/o
reglamentos destinados a higiene y seguridad, ms la identifica-
cin o deteccin de riesgo y la no seleccin de elementos de
proteccin personal.
d) El cuarto perfil de probabilidad alta (100%) en la disminucin de
la accidentalidad corresponde a: la no deteccin del riesgo o iden-
tificacin de peligro y la no seleccin de elementos de proteccin
personal.

1. rbol de Clasificacin para predictores de accidentalidad en
trabajadores del sector Agroindustrial
El primer modelamiento que se llev a cabo fue para el sector
Agroindustrial. La muestra estuvo constituida por un total de 55
casos. Los resultados encontrados permitieron caracterizar los
siguientes grupos de sujetos segn clasificacin (Figura 1):
a) El primer perfil con probabilidad alta (100%) en la disminucin de
accidentalidad correspondi a: que el CPHS realiza actividades de
2. rbol de Clasificacin para predictores de accidentalidad en
trabajadores del sector Industrial
El segundo modelamiento realizado fue en el grupo de integrantes
del CPHS de empresas del sector industrial (n = 126). Para este rubro,
los resultados encontrados permitieron perfilar los siguientes grupos
de sujetos (Figura 2):
a) El primer perfil con una probabilidad alta (100%) que explica la
disminucin de la accidentalidad corresponde a que s se da segui-

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 Artculo Original | Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad: Un Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin

miento a los acuerdos adoptados, la no deteccin de riesgos o de lidad. A nuestro juicio y a partir de los anlisis exploratorios reali-
peligros, pero s se accede a cursos de capacitacin y prevencin zados la respuesta result ser positiva.
(formacin). Especialmente interesante fue cmo enfrentarnos como investiga-
b) El segundo perfil con probabilidad alta (87%) que explica la dismi- dores a responder esta interrogante, intentando buscar una herra-
nucin de la accidentalidad se caracteriz porque se da segui- mienta y mtodo de anlisis que permitiera observar a nivel estricta-
miento a las acciones incorporadas en el programa de trabajo del mente exploratorio si lo hipotetizado tena sentido. Si bien no es
comit, la empresa ejecuta las acciones de prevencin acordadas habitual hacer este tipo de reflexiones en artculos de divulgacin
por el comit, y el comit no ha tenido acceso a cursos de capaci- cientfica, encontramos pertinente realizarlas puesto que tenemos la
tacin. conviccin de que el proceso de investigacin cientfica no slo es un
c) El tercer perfil con probabilidad alta (100%) en la disminucin de proceso de buena planificacin (formulacin del diseo, precisin de
la accidentalidad se caracteriz porque las acciones acordadas por las hiptesis, despejar sesgos asociados a los instrumentos, etc.), sino
el comit no son puestas en prctica por parte de la empresa y el que, al mismo tiempo, es un proceso de exploracin y de bsqueda
comit no tiene acceso a cursos de capacitacin. Este perfil amerita de respuestas, de toma de decisiones, sean stas acertadas o erradas.
un anlisis ms detallado, lo que se abordar en la discusin. En este sentido, en primer trmino queremos orientar la discusin a
partir de los hallazgos rescatando lo virtuoso del uso de tcnicas y
3. rbol de Clasificacin para predictores de accidentalidad en metodologas que en ocasiones desconocemos. En este sentido, para
trabajadores del sector Servicio este tipo de estudios futuros y en funcin de sus propsitos, debemos
Finalmente, el tercer modelamiento se llev a cabo para el sector rescatar el uso de rboles de clasificacin para identificar variables
servicios. La muestra fue de 88 casos (Figura 3). Para este sector slo explicativas que modelan comportamientos. Nuevamente remitimos
se obtuvo un perfil con alta probabilidad (93%) en la disminucin de al lector al artculo de esta revista de Schiattino y Silva (Schiattino y
la accidentalidad. ste se caracteriz por la existencia habitual de Silva 2008), pues una lectura acuciosa de ste nos permitir ampliar
actividades de promocin, coordinacin y capacitacin, y la exis- nuestro espectro de posibilidades de creacin y de reflexin en mate-
tencia de actividades relacionadas al seguimiento de los acuerdos rias de orden metodolgico.
adoptados por el comit. Por otra parte, en lo que respecta a los hallazgos especficos de este
estudio, queremos relevar los siguientes aspectos: en primer lugar, en
Figura 3. la bsqueda de literatura cientfica especializada no se logr encon-
rbol de clasificacin para predictores de accidentalidad en el trar referencias que dieran cuenta de entidades que pudieran ser
sector Servicios. homologadas a los CPHS. En este sentido, se podra aseverar que se
comienza perfilar un mbito de estudio en el mundo de la prevencin
Accidentalidad de riesgos laborales que en nuestro pas est frtil. Tenemos
n Nivel % conciencia de que no necesariamente la existencia de evidencia nos
Disminuy 54.55
permitir formularnos buenas interrogantes, sino que tambin hay
88
Aument 45.45
procesos intuitivos que nos van a indicar la direccin correcta en
nuestro quehacer cientfico. ste es uno de los ms valiosos hallazgos
de este estudio y del que lo antecedi (Blamey et al. 2005).
No seguimiento de S seguimiento de Tambin queremos referirnos al mbito de las organizaciones y, aqu
acuerdos adoptados acuerdos adoptados s que existe evidencia al respecto, no slo a nivel de hallazgos emp-
por el Comit por el Comit
ricos sino tambin a nivel epistemolgico. Nos referimos a la gran
n Nivel % n Nivel %
gama de literatura especializada en organizaciones sociales de la ms
47
Disminuy 31.91
41
Disminuy 80.49 variada amplitud. En organizaciones laborales, existe evidencia en
Aument 68.09 Aument 19.51 torno a temas como el desarrollo y la cultura organizacional, clima
organizacional, organizaciones saludables, comportamiento organi-
zacional, trabajo en equipo, factores de riesgo psicosociales, gestin
No promocin, S promocin, del capital humano y productividad, seguridad, etc. No obstante, en
coordinacin cursos coordinacin cursos
de capacitacin de capacitacin el mundo de la investigacin aplicada an nos falta conocer e
n Nivel % n Nivel % indagar muchsimo sobre cules son los aspectos que subyacen a la
Disminuy 50.00 Disminuy 93.10
percepcin social de las personas y a su actuar en consecuencia,
12 29
especialmente en el mbito de la prevencin de riesgos laborales,
Aument 50.00 Aument 6.90
como tambin sobre la manera en que este tipo de evidencia se
vincula al mbito de la prevencin.
Discusin y conclusiones Finalmente, deseamos cerrar esta discusin y a la vez concluir remi-
tindonos a las variables estudiadas y su vinculacin con la acciden-
En funcin del propsito del estudio podemos sealar que ste se talidad. Como se seal previamente, los anlisis se orientaron segn
logra cumplir. Un primer aspecto a destacar es que el funcionamiento rubro o rama de actividad. Los hallazgos son claros en imponer una
de los CPHS y sus roles son relevantes al interior de las empresas y tendencia para los futuros estudios en materia de prevencin. Por una
su figura es importante en el desarrollo de la prevencin y promocin parte, la naturaleza del trabajo que se realiza en estos mbitos es
de la salud en el lugar de trabajo. En parte esto se ve reflejado en los diferente. Esto nos lleva a concluir que no necesariamente un
resultados encontrados. modo de funcionamiento de un CPHS de un mismo sector nos
La interrogante implcita en este estudio era si los CPHS tenan algn ofrecer soluciones para abordar problemas de otras organiza-
tipo de incidencia en las variaciones de los indicadores de accidenta- ciones equivalentes. Una de las pregunta entonces es: Qu otro

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Artculo Original | Blamey Ximena
tipo de dimensiones, aspectos, variables deberamos incorporar en
los futuros estudios? ste ya es un nuevo desafo. Tambin
podramos preguntarnos acerca de la opcin metodolgica; la
pregunta aqu es: Son las encuestas una condicin necesaria para
aprehender el tipo de problema que deseamos abordar? Tal vez s,
tal vez no. Entonces, creemos que una alternativa podra ser los
mtodos cualitativos como, por ejemplo, la investigacin accin.
En otros trminos, se puede emplear la triangulacin metodol-
gica. Lo encontrado en este estudio se condice con los hallazgos de
otro estudio realizado por el mismo equipo de investigadores.
Pasamos a describir estos aspectos:
En primer lugar, debemos destacar la importancia de la variable
rubro para proceder a la caracterizacin de los diferentes CPHS y
su funcionamiento. Un modo lgico de entender esto es reflejar
que entre los individuos existen diferencias en sus percepciones al
interior de los CPHS; luego, entre los CPHS al interior de cada
rubro tambin existen diferencias. No obstante, las organizaciones
al interior de cada rubro tendrn como mnimo comn denomi-
nador tipos de trabajo relativamente semejantes y, por defecto, se
asume que los individuos estarn expuestos a peligros o tipos de
accidentes que son relativamente similares, diferencindose entre
s en base a las necesidades y requerimientos en temas de capaci-
tacin y promocin de prevencin en higiene y seguridad. Esto
ltimo podra ser explicado precisamente por los distintos perfiles
obtenidos para cada uno de los rubros.
As, los perfiles encontrados para el rubro Agroindustrial e
Industria nos podran permitir hipotetizar que las medidas de
supervisin y de control contribuirn principalmente a la reduc-
cin de la accidentalidad, y la no identificacin de peligros no
aparece como una variable relevante. Posiblemente en este rubro
sta es una etapa que ha sido superada, o bien puede ser que la
visibilizacin del comit es la que modifica los comportamientos o
bien el propio trabajador puede autocontrolarse dado el conoci-
miento de los peligros que son difundidos en el rubro. No ocurre
lo mismo con el rubro servicios, donde una variable terminal es la
capacitacin por sobre el control. Lo anterior permite plantear
nuevas interrogantes a ser respondidas.
En futuros estudios se recomienda incorporar elementos que den
REFERENCIAS
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paritarios de higiene y seguridad. Santiago, Chile: Diario Oficial Publicado el
11 de Marzo.
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cuenta de la cultura organizacional, prcticas gerenciales, estilos
de direccin y de la diversidad de factores psicosociales que
podran incidir en el comportamiento preventivo. Lo cual, a su vez,
se colige con la complejidad de la naturaleza de los peligros y de
su evaluacin.
Finalmente, ms all de los hallazgos del estudio, un elemento
fundamental es propender a indagar aun ms en aspectos relacio-
nados con el trabajo en equipo. Respecto a las variables que resul-
taron predictoras de la disminucin de la accidentalidad no
podemos aseverar que stas, necesariamente, son caractersticas
del trabajo en equipo; ms bien su interaccin con otras variables
incorporadas a los modelos explicativos y que s se relacionan
con caractersticas de los equipos de trabajo permiti que stas
fueran las predictoras.
Con todo, la transicin de grupos de trabajo a equipos de trabajo
podra mejorar aun ms en el funcionamiento de los distintos
programas de prevencin y de la gestin del riesgo al interior de
las empresas.
AGRADECIMIENTOS
Esta investigacin fue financiada con aportes de la Fundacin
Cientfica y Tecnolgica de la Asociacin Chilena de Seguridad, y
se agradece especialmente al Sr. Mauricio Salinas por su valioso y
permanente apoyo a los investigadores en las distintas etapas de
este proceso investigacin.
Se extienden nuestros agradecimientos a la Gerencia de Prevencin
de la ACHS, al Sr. Omar Ramrez y ExpertosGerencia VI Regin,
al Sr. Enzo Viveros quien form parte del equipo de investiga-
dores de este estudio, y a los Ejecutivos, Expertos e Integrantes de
Comits Paritarios de las Empresas Asociadas, quienes contribu-
yeron al logro de esta investigacin.
Empresas asociadas a ACHS.
Proyecto financiado por FUCYT-ACHS, 2003-2005.
Vicua Mackenna 152, Santiago de Chile; xblamey@achs.cl,
02-6852039
Elloy DF. 2005. The influence of superleader behaviors on organization
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
El Estudio de la Percepcin del Riesgo y Salud Ocupacional:
Una Mirada desde los Paradigmas de Riesgo
STUDY OF THE PERCEPTION OF RISK AND OCCUPATIONAL HEALTH: A VIEW FROM THE PARADIGMS
OF RISK
Aldo Vera Calzaretta1, Leonardo Varela Valenzuela2, Felipe Maca Seplveda3
1. Psiclogo, MBA. Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS. Escuela de Salud Pblica de la Universidad de Chile.
2. Psiclogo. Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS.
3. Licenciado en Psicologa, Diplomado en Psicologa Social y de las Organizaciones, Universidad de Santiago de Chile.
RESUMEN
Por medio de este trabajo se aborda la temtica de la percepcin del
riesgo el cual en las ltimas dcadas ha provocado bastante investigacin,
pues se le concibe como un elemento que puede potenciar y mejorar las
polticas de prevencin. El objetivo de este artculo fue abordar breve-
mente cul es el estado del debate metodolgico en torno al riesgo, y a
su vez, dar cuenta de los paradigmas y teoras existentes que predominan
en la reflexin sobre el riesgo, por ltimo, se propone un esquema que
intentar rescatar aquellos elementos que a nuestro parecer pueden con-
tribuir a una comprensin global del riesgo en el mundo del trabajo y, en
particular, en el mbito de las intervenciones en seguridad, salud ocupa-
cional y en la prevencin de riesgos laborales.
En conclusin, este trabajo permitir ampliar la mirada del riesgo, mez-
clando elementos de la teora macrosocial, realizando una integracin a
su vez con elementos provenientes desde lo microsocial, lo cual
enriquecer la perspectiva de la prevencin del riesgo en el mbito labo-
ral y organizacional. En torno a las prcticas investigativas se recomien-
da unir las metodologas cualitativas y cuantitativas con el propsito de
perfeccionar la gestin en su totalidad.
(Vera A, Varela L, Maca F, 2010. El Estudio de la Percepcin del Riesgo
y Salud Ocupacional: Una Mirada desde los Paradigmas de Riesgo.
Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 243-250).
Descriptores: PERCEPCIN DEL RIESGO, ENFOQUE PSICOMTRICO,
TEORA CULTURAL, TEORA DE LA SOCIEDAD DEL RIESGO,
PREVENCIN, GESTIN DEL RIESGO.
1. INTRODUCCIN
Al estudio del riesgo y de su percepcin se han abocado disci-
plinas como la Economa, la Antropologa, la Sociologa, la
Psicologa, las ciencias ambientales, las ciencias de la salud, por
referir algunas. Como lo resea Sjoberg en su artculo Factors in
Risk Perception (Sjoberg 2000) el origen de este mbito de estudio
se situara en la dcada de los aos 60 en el contexto de la discu-
Correspondencia / Correspondence
Aldo Vera Calzaretta
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS/ Escuela de Salud Pblica
Universidad de Chile.
Vicua Mackenna 210 piso 6, Providencia, Santiago, Chile.
Tel.: (56-2) 685 3865
e-mail: fctavc@gmail.com / fctavc@achs.cl
Recibido: 15 de diciembre 2009 / Aceptado: 25 de febrero 2010
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ABSTRACT
This paper addresses the issue of risk perception which in recent
decades has led to considerable research, as it is conceived as an
element that can enhance and improve prevention policies. The
objective of this paper is to briefly review the state of the methodological
debate on risk and, in turn, account for existing paradigms and
theories that dominate thinking about the risk. Finally, we propose a
scheme that will attempt to rescue those elements that we believe can
contribute to an overall understanding of risk in the world of work
and, in particular, in the field of interventions in safety, occupational
health and the prevention of occupational hazards.
Thus, this study will broaden the view of risk, combining elements of
macro theory, integrating elements the micro social. This will enhance
the perspective of risk prevention in the workplace and organizations.
Regarding the research practices, we recommend the integrated use of
qualitative and quantitative methodologies for the purpose of
improving management as a whole.
Descriptors: RISK, PERCEPTION, OCCUPATIONAL RISKS, RISK
REDUCTION BEHAVIOR, PSYCHOMETRICS, REVIEW.
sin sobre la energa atmica, sus usos y consecuencias.
Investigadores como Sowby con su artculo Radiation and Other
Risks (Sowby 1965) y Starr con Social Benefit versus Technological
Risk (Starr 1969) fueron quienes abrieron la controversia sobre la
temtica en cuestin, siendo este ltimo quien impulsara el debate
an vigente sobre el riesgo, con la interrogante: Qu est
dispuesta a pagar nuestra sociedad por la seguridad?
Los desarrollos posteriores respecto al estudio del riesgo tienen un
incremento exponencial, pasando ste a ocupar un lugar privile-
giado no slo en el debate acadmico y en la literatura especiali-
zada sino, tambin, en diversos mbitos de aplicacin, donde los
riesgos asociados a los procesos de toma de decisiones juegan un
rol fundamental (ej. las ciencias polticas, la gestin, los negocios,
la seguridad industrial, la seguridad personal, el desarrollo social y
la gerencia social).
Sabido es que la naturaleza del concepto y sus diversas acepciones
han y estn cambiando con el transcurrir del tiempo y la deriva
histrica de las sociedades. En esta ocasin nuestro afn no es
aventurarnos en una revisin amplia y acabada de este tema, pues
243
Artculo Original | Vera Aldo
sus complejidades ameritan seguir profundizando e investigando
de modo sistemtico para realizar contribuciones que se sustenten
en bases reales y contrastables. Por defecto, slo circunscribiremos
nuestra reflexin a la descripcin de algunos paradigmas y sus
posibles aplicaciones en el mbito laboral. Las preguntas que
orientarn nuestra reflexin, entre otras, sern: Cules son estos
paradigmas? Cules son sus alcances? Qu desafos nos imponen
para el mundo del trabajo y los mbitos que los constituyen, a
nivel preventivo y promocional?
Para responder a stas se parte de la premisa que las concepciones
paradigmticas sobre el riesgo no tienen un carcter a-histrico.
Precisamente, los paradigmas en el sentido planteado por Thomas
Kuhn (Khun 1971) estn cambiando y, por defecto, modulan la
forma en que stos son percibidos. No se debe perder de vista que
los primeros esfuerzos en la conceptualizacin germinal del riesgo
se circunscribieron a una esfera de ndole eminentemente tcnica,
ligada sta al desarrollo de la estadstica y con un carcter estric-
tamente predictivo (Fischhoff et al. 1978; Wildavsky y Dake 1990).
Sin embargo, hoy se puede sealar que con el fenmeno de la
globalizacin y sus cambios inherentes, con los avances en la
filosofa de las ciencias y la gran innovacin tecnolgica nos
vemos enfrentados a un mbito de transiciones y contratransi-
ciones en nuestras formas de vivir, conceptualizar e interpretar los
fenmenos y realidades en las cuales nos insertamos. La nocin de
riesgo es uno de los tantos aspectos que merecen ser atendidos y
sobre el cual versar el desarrollo de las ideas que se expondrn.
No obstante, debemos explicitar para no confundir al lector que
las nociones de riesgo y de percepcin del riesgo en esta oportu-
nidad no sern desarrolladas en extenso, puesto que asumimos que
son transversales al conjunto de los paradigmas y de las teoras
abordadas.
Slo a modo de ilustracin, podemos sealar la distincin entre los
riesgos tangibles, dentro de una lgica positivista y, los riesgos
como construccin social amparados por la lnea de pensamiento
de los relativistas culturales. Estos van a sealar que ningn
riesgo es un riesgo en s mismo, por defecto, cualquier aspecto,
condicin, evento de la realidad podra eventualmente ser un
riesgo para una persona, grupo, o bien para la sociedad. Luego,
ser entre estos dos extremos epistemolgicos y paradigmticos
donde tendr movilidad la reflexin sobre el riesgo como cons-
tructo, concepto, paradigma, teora o macro teora.
Los propsitos del presente artculo, son: a) abordar brevemente
cul es el estado del debate metodolgico en torno al riesgo; b) dar
cuenta de los paradigmas y teoras existentes que predominan en
el mbito de reflexin sobre el riesgo; c) finalmente, se propone un
esquema que intentar rescatar aquellos elementos que a nuestro
parecer pueden contribuir a una comprensin global del riesgo en
el mundo del trabajo y, en particular, en el mbito de las interven-
ciones en seguridad, educacin, de salud ocupacional y en la
prevencin de los riesgos laborales.
2. EN QU EST EL DEBATE EN TORNO AL RIESGO?
Recientemente, en el mbito de la sociologa, Alaszewski
(Alaszewski 2009) llam la atencin sobre el actual debate en
torno al estudio del riesgo. El punto de partida de su reflexin es
la interrogante: Cul es el futuro del riesgo como objeto de
estudio en la sociologa? Los temas de fondo son, por una parte, si
la sociologa debe abandonar el campo de estudio del riesgo y, por
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otra, cmo a partir de las teoras sociolgicas del riesgo ste se
aborda y se operacionaliza en el desarrollo de la investigacin
emprica.
Judith Green en su artculo Is it time for the sociology of health
to abandon risk? (Green 2009) seala lo iluso e impensable que
sera abandonar el estudio del riesgo, pues por su utilidad sigue
siendo un tema unificador para una diversidad de mbitos como
el tecnolgico, la prctica de las ciencias biomdicas, polticas
ambientales, econmicas, entre otros y los distintos procesos en
la toma de decisiones que se coligen con stos. Green centra su
anlisis en dos niveles: el primero es el nivel emprico, pues consi-
dera la necesidad de establecer, si el riesgo es una forma til de
organizacin de las investigaciones respecto de lo que la gente
diga o haga en mbitos claves en torno a la incertidumbre, infor-
tunio o la identidad. No se debe perder de vista que estos conceptos
referidos son parte esencial en la sociologa del riesgo. Seguidamente
nos advierte que debemos ocuparnos de estar permanentemente
documentando los hechos desde una perspectiva emic (Harris
1976). En sta, la idea bsica es rescatar la produccin terica de
los actores en sus niveles locales de actuacin, pues slo ellos estn
facultados para validarlas. De este modo, debemos distinguir si los
nuevos constructos que surgen desde la Teora de la Sociedad del
Riesgo siguen siendo tiles para pensar y afrontarnos con otro tipo
de preguntas de investigacin.
Por lo tanto, desde la propuesta de Green los desafos en el estudio
del riesgo debieran enfocarse desde una perspectiva emprica
tratando de llegar al objeto de estudio de un modo neutral,
habida cuenta que reconocemos que la neutralidad es impracti-
cable. Su crtica a la investigacin sociolgica arraigada en una
visin del riesgo desde una mirada construccionista obedece a que
ella parte de la premisa que dice relacin con la imposicin de una
estructura que observara los fenmenos basada en el principio de
la circularidad no virtuosa (Green 2009). En trminos simples,
explicitar a un grupo que una investigacin es sobre riesgos inde-
pendientemente de los tipos tomando como referente el para-
digma de riesgos, implicara generarlo, conceptualizarlo y re-con-
ceptualizarlo. Esto, a su vez, determinar que sus comportamientos
y formas de responder vayan en la misma direccin. La limitacin
estara en que se genera un impedimento para vislumbrar nuevas
formas de abordar los desafos que nos impone nuestro entorno
como investigadores y que, habitualmente, llamaramos riesgos,
pero que en la realidad de la diversidad de los fenmenos no lo
son.
Como contrapunto, Zinn, a pesar de compartir algunos de los
planteamientos de Green, va a sealar que este tipo de problemas
son inherentes a los procesos de investigacin (Zinn 2009). Ella
parte de la premisa que la realidad est socialmente construida,
jugando el lenguaje y los procesos de comunicacin un rol funda-
mental. A su parecer, el debate sobre la distincin de la dualidad
racional/subjetivo ya estara superado; en consecuencia, su
apuesta ser la de investigar el riesgo desde miradas distintas. Una
solucin a esto, tal vez, es la emergente triangulacin metodol-
gica.
ste es precisamente el contexto en que la investigacin en torno
al riesgo se va a plantear. Las concurrencias de los debates de
orden epistemolgico estaran directamente implicadas con la
prctica, tanto en el desarrollo de la investigacin como en el
mbito de las intervenciones.
Luego de repasar, de modo breve pero ilustrador, algunos aspectos
asociados al debate sociolgico en torno a la investigacin del
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riesgo, revisaremos algunas de las teoras que han incorporado el
riesgo como elemento central en su desarrollo. Si bien nuestra
opcin ha sido brindar una mirada desde las ciencias sociales, sera
una insensatez de nuestra parte desmerecer los aportes de otras
ciencias y disciplinas en este campo de estudio.
Por otra parte, debemos consignar que este tipo de discusiones no
son privativas de la sociologa. Debates similares se van a encon-
trar en otras disciplinas de las ciencias sociales y naturales.
3. APROXIMACIONES TERICAS-PARADIGMTICAS
EN LA CONCEPCIN DEL RIESGO
3.1. La Sociologa y la Teora de la Sociedad del Riesgo
Uno de los mbitos de reflexin que ha proliferado con mucha
fuerza en la sociologa contempornea, es la subdisciplina de la
sociologa del riesgo, cuya mxima expresin se ve reflejada en la
teora de la sociedad del riesgo (Alaszewski 2009; Beck 1996;
Beck 2008; Budgen 1992; Ekberg 2007; Green 2009; Zinn 2009).
Los investigadores coinciden en reconocer como precursores de
sta a Ulrich Beck y Anthony Giddens. Por una parte, el primero,
al plasmar sus ideas en su obra The Risk Society: Thowards a new
modernity, provoca un gran debate trascendiendo su campo
disciplinar. Por otra parte, Giddens har lo mismo cuando
reflexiona entorno al riesgo y la nocin de responsabilidad frente
a ste (Giddens 1999).
En trminos generales, en la teora de la sociedad del riesgo es
posible diferenciar diversos aspectos. Uno de ellos es la relacin del
riesgo con la temporalidad e historicidad de los fenmenos. Tanto
la naturaleza como la respuesta a los riesgos deben ser diferen-
ciadas dentro del proceso de evolucin que transcurre desde las
sociedades ms primitivas hasta las sociedades modernas (Beck
1992; Ekberg 2007).
Otro de los aspectos es la contraposicin entre la modernidad
primaria-industrial y la modernidad reflexiva de la cual formamos
parte en la actualidad y que se ha denominado la sociedad del
riesgo. La primera, se caracteriza por la estabilidad de valores y
atributos como la seguridad, la previsibilidad y la permanencia de
las tradiciones heredadas (ej. posicin en la clase social, los roles
de gnero, matrimonio, familia, estabilidad en el empleo, desa-
rrollo de carrera y la jubilacin segura). En cambio, en la segunda
la modernidad reflexiva predominan aspectos como la desinte-
gracin y desorientacin asociada con los acontecimientos de
destradicionalizacin, entendida como el abandono de las viejas
tradiciones (Beck 1992). En parte, producto de los aspectos sea-
lados, el concepto de riesgo ha tenido cambios en su forma de ser
visto por la sociedad y por los investigadores (Alaszewski 2009);
ste es y ser un elemento significativo que cruza de manera trans-
versal a toda la reflexin sobre la teora de la sociedad del riesgo.
Tambin un aspecto distintivo se caracterizar porque los riesgos
que acontecen en la sociedad son creados por el hombre y dada la
complejidad de los mismos slo pueden ser identificados y cuanti-
ficados mediante tecnicismos. El desafo para la humanidad,
entonces, es vivir en una sociedad de riesgos incontrolables. Por lo
tanto, la gestin de la incertidumbre pasa a tener un papel clave
dentro de esta teora. Hemos de vivir con la permanente preocupa-
cin debido a la complejidad de los riesgos que nos pueden afectar
(Beck 1992; Beck 1996; Ekberg 2007).
En consecuencia, el riesgo es entendido de una manera mucho ms
amplia respecto de cmo se le conceptualiza usualmente. Los
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Figura 1.
Mapa Conceptual de los seis Parmetros de la Sociedad del Riesgo
de Ekberg.
Fuente: Traducido de Ekberg (Ekberg 2007).
tericos de la sociedad del riesgo ampliaron el concepto tradicional
incluyendo aspectos como la percepcin subjetiva del riesgo, la
comunicacin inter-subjetiva del mismo y la experiencia social de
vivir en un entorno o contexto de riesgo (Beck 2008; Ekberg
2007).
Bajo este prisma, Ekberg, basado en los postulados de Beck, en su
artculo The Parameters of the Risk Society: A Review and
Exploration propone un modelo conceptual que identifica y
describe seis parmetros propios de la sociedad del riesgo (Ekberg
2007).
Como se aprecia en la Figura 1, el primero de los parmetros alude
a la omnipresencia del riesgo y la emergencia de una conciencia
de riesgo colectivo (The Omnipresence of Risk). El segundo, hace
referencia a las diferentes formas de interpretacin del riesgo
(Different Understandings of Risk): ste englobar el desplaza-
miento de los riesgos naturales a los riesgos tecnolgicos; la
permanente tensin entre los riesgos reales y los riesgos cons-
truidos, como tambin la brecha creciente entre los riesgos actuales
y los riesgos percibidos; la transformacin de invisible a visible de
los riesgos virtuales; y el cambio en la distribucin espacial,
temporal y demogrfica del riesgo que da lugar a riesgos sin fron-
teras. En tercer trmino, estara la proliferacin de las definiciones
de riesgo (The Proliferation of Risk Definitions) que van obstaculi-
zando la comunicacin eficaz de riesgos. En cuarto lugar, la emer-
gencia de la reflexividad como una respuesta individual e institu-
cional para las cuestiones de riesgo y los eventos de riesgo (The
Reflexive Orientation to Risk): En quinto lugar, la relacin inversa
entre el riesgo y la confianza (Risk and Trust), esta paradjica
dualidad cada vez ms controvertida es una clara expresin de por
qu la ciencia y la tecnologa, de modo generalizado, son objetos
de desconfianza para la sociedad. En otros trminos, el pblico ha
perdido la confianza en el contenido de la ciencia, la conducta de
los cientficos y las instituciones que rigen la ciencia. Finalmente,
estar como parmetro la poltica de riesgo (The Politics of Risk),
que vincula el riesgo con el poder y conocimiento, y con los
valores polticos de libertad, igualdad, justicia, como tambin los
derechos y la democracia (Ekberg 2007).
245
Artculo Original | Vera Aldo
El sentido que el autor desea ilustrar con esta propuesta es que el
punto de partida de su modelo es el primer parmetro de la
sociedad del riesgo (Omnipresencia de la sociedad del riesgo).
Luego, el riesgo tendr distintas caracterizaciones que estarn en
consonancia con el desarrollo histrico cultural de las sociedades.
Cada uno de los parmetros se va aadiendo al anterior, formando
as un ininteligible engranaje donde el riesgo termina cumpliendo
roles que en su naturaleza son heterogneos. La instancia final en
la que culmina el primer ciclo de este engranaje es la poltica,
donde el riesgo es apreciado como una funcin de poder y actuara
como un catalizador para el desarrollo y transformacin social.
Luego, el circulo generar un loop que ir repitiendo las etapas,
secuencialmente, con saltos cualitativos que generarn cambios de
segundo y tercer orden; y as sucesivamente.
Con su propuesta de mapa conceptual de riesgo, Ekberg, no slo
ofrece un marco de referencia para la comprensin de los cambios
en las sociedades complejas sino, adems, abre una ventana para
poder operacionalizar la Teora Social del Riesgo y, consecuente-
mente, contrastarla empricamente.
3.2. La Antropologa y la Teora Cultural del Riesgo
La teora cultural del riesgo tiene sus inicios en la dcada de los
80, atribuyndose su origen a los antroplogos Douglas y
Wyldavsky con la publicacin de su libro Risk and Culture: An
Essay on the Selection of Technological and Environmental
Dangers (Rippl 2002). Posteriormente, las contribuciones en este
mbito sern variadas (Marris et al. 1998; Wildavsky 1985;
Wildavsky y Dake 1990; Wildavsky 1994).
El postulado central de esta teora es que las personas aprenden
determinados comportamientos, internalizan creencias, valores y
se representan las situaciones en funcin del contexto social y
cultural en el cual viven (Rippl 2002). Para comprender la cultura
en el marco del complejo entramado social ha habido varias
propuestas de autores que se han ocupado de generar referentes
para la comprensin de la cultura. Por lo tanto, al aproximarnos al
estudio del riesgo desde esta perspectiva terica, debemos
comprender y someter a consideracin qu es el riesgo y su
percepcin, cmo, a su vez, los correlatos emocionales de stos son
productos de los propios contextos sociales y culturales. Es en este
entramado sociocultural que los individuos debern hacer sus
elecciones respecto de los distintos objetos y sujetos de riesgo.
La teora cultural concibe el riesgo de una forma concreta en la
sociedad moderna: el riesgo de la cultura ser equiparado con tipos
de amenazas que coaccionan tanto la individualidad como a los
grupos dentro de una sociedad; que una persona de manera indi-
vidual o un grupo de personas vivan un determinado fenmeno
como un riesgo depender de mltiples causas, todas ellas relacio-
nadas con su posicin sociocultural. Douglas (Douglas y Wildavsky
1982) argumenta que no hay un acuerdo nico para la evaluacin
de potenciales amenazas globales, pues diferentes grupos y sus
visiones sobre la naturaleza de la amenaza van a competir; un
ejemplo de esto es el calentamiento global, percibido por distintos
grupos y sociedades que habitan en el planeta de diferente manera,
evaluando diversamente las consecuencias de ste en tanto poten-
cial riesgo para su sobrevivencia.
En un intento por seguir comprendiendo y explicando los compor-
tamientos y actitudes que las personas tienen o escenifican ante el
riesgo, la perspectiva cultural ha aadido nuevas dimensiones a
dicho concepto. As, se plantea que las creencias y valores compar-
tidos por determinados grupos (sociales y culturales) influyen en la
seleccin de lo que se considera o no como riesgo, de tal manera
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que las personas de estos grupos se preocupan especialmente de
aquellos acontecimientos que podran afectar o poner en peligro
sus sistemas de creencias o valores, su manera de entender y de
vivir las relaciones sociales. Cada grupo social selecciona (inadver-
tidamente) los riesgos que quiere temer, con la finalidad de dar
coherencia a su forma de vivir y a sus propios valores e ignora el
resto de los posibles riesgos que pueden ser relevantes para otros
grupos sociales.
3.3. La Psicologa Sociocognitiva y el Paradigma
Psicomtrico del Riesgo
En el mbito de la psicologa, la psicologa social cognitiva ser el
soporte para el desarrollo del paradigma psicomtrico del riesgo.
Su origen se atribuye a Fischhof y colaboradores (Sjberg 2000),
cuando a fines de la dcada de los 70 publican su artculo How
Safe Is Safe Enough? A Psychometric Study of Attitudes Towards
Technological Risks and Benefits (Fischhoff et al. 1978). Estos
autores frente a las observaciones de los economistas en torno a
patrones aceptables de transacciones de riesgo/beneficio deciden
explorar si esos mismos patrones se presentan al usar tcnicas
alternativas, ajenas a la economa. As, aplicando los procedi-
mientos del campo de la psicometra para dar cuenta de la percep-
cin de riesgo, el margen de riesgo aceptable, y su beneficio
percibido, logran instalar y fundar el paradigma psicomtrico del
riesgo.
Luego se desarrollarn distintos tipos de estudios sobre el riesgo,
donde el nodo articulador de stos ser los procesos cognitivos
frente al riesgo. A modo de ilustracin podemos sealar algunos
estudios que se ocupan de esclarecer cules son los procesos cogni-
tivos en juego en el mbito de la toma de decisiones (Beroggi y
Wallace 1994). Otro ejemplo son aquellos estudios que se ocupan
de esclarecer cmo operan los mapas cognitivos de las personas al
percibir el riesgo frente a distintas amenazas, en contraposicin al
estudio slo de la percepcin de riesgo. Un aspecto relevante en
esta rea es que los mapas cognitivos permitiran dar cuenta de por
qu diferentes personas que perciben una misma amenaza
ponderan el riesgo de modo diferente (Siegrist et al. 2005).
Podemos decir entonces que, desde el paradigma psicomtrico del
riesgo, el inters va a estar centrado en cules son los mecanismos
y procesos cognitivos que subyacen a la percepcin del mismo. La
psicologa social cognitiva har grandes contribuciones al estudiar
aspectos como los sesgos cognitivos, los mecanismos de afronta-
miento de problemas, los procesos de toma de decisiones, las
atribuciones de causalidad frente a situaciones de adversidad, o a
situaciones que se deben anticipar. Todos aspectos con amplia
aplicacin a diversos mbitos del quehacer social.
Desde el sentido comn parece evidente que frente a aquellas
situaciones de riesgo y de no riesgo debemos estar permanente-
mente resolviendo problemas y tomando decisiones. En otros
trminos, estaramos en procesos permanentes de negociacin.
A nivel de procesos cognitivos, Kahneman y Tversky han plan-
teado que para resolver problemas, los seres humanos utilizamos
principalmente dos tipos de reglas: los algoritmos y los heursticos.
Tambin hay evidencia de que las personas tomamos decisiones
adecuadas en situaciones sencillas; pero, por otro lado, se dan
situaciones en que las personas tienden a tener un exceso de
confianza en sus juicios y cometen errores en situaciones que les
parecen sencillas (Carretero 1984).
En la misma lnea, Slovic y cols. (Slovic et al. 2004) sealan que
los seres humanos utilizan dos mecanismos para comprender el
riesgo: el sistema analtico y el sistema experiencial. El primero
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opera sobre la base de la aplicacin de algoritmos y reglas, permi-
tiendo estimar el riesgo bajo parmetros lgicos. ste mtodo
requiere un control de la conciencia y como proceso es ms lento. En
cambio, el segundo se caracteriza por ser intuitivo, rpido, no muy
accesible a la conciencia y relativamente automtico (Tabla 1). Este
ltimo, permiti en gran parte la supervivencia de la raza a lo largo
de la historia y an est presente, siendo un puente entre la evalua-
cin de las experiencias y las emociones. Adems, cabe sealar que
ambos sistemas poseen relaciones muy complejas entre s. Sobre este
tema se ha demostrado que el razonamiento analtico no puede ser
efectivo al menos que est guiado por emociones y afectos; por
consecuencia, para el campo de la gestin del riesgo y planes de
prevencin no se puede esperar que slo usando nmeros, grficos o
clculos monetarios enfoque cuantitativo- se logren los cambios
esperados, a menos que stos estn apoyados por implicancias
emocionales (Slovic et al. 2004).
Tabla 1.
Comparacin entre el sistema Experiencial y Analtico.
Sistema Experiencial Sistema Analtico
1. Holstico 1. Analtico
2. Afectivo: Orientacin Placer-Dolor 2. Lgico: Orientacin racional
3. Conexiones asociacionistas 3. Conexiones lgicas
4. Comportamiento mediado por 4. Comportamiento mediado por
vibraciones de experiencias evaluaciones conscientes de los tuyen o micro sistemas tambin complejos, siendo uno de ellos las
pasadas acontecimientos
5. Realidad codificada en imgenes 5. Realidad codificada en smbolos
concretas, metforas y narrativas abstractos, palabras y nmeros
6. Procedimiento ms rpido: 6. Procesamiento ms lento:
orientado hacia la accin inmediata orientado hacia la accin retrasada
7. Validez de auto evidencia: 7. Requiere justificacin mediante
creer en lo vivido lgica y evidencia
Fuente: Traducido de Slovic et al. (Slovic et al. 2004)
El modelo psicomtrico se sustenta en una concepcin conductual
-cognitiva, donde los riesgos y su percepcin estn en funcin de los
atributos de los peligros. As, este paradigma se concentra en las
percepciones individuales del riesgo ms que en aspectos del
ambiente social y cultural como componentes del contexto donde se
da la percepcin del riesgo (Sjberg 2000). Tcnicamente, este
enfoque supone que con un buen diseo de investigacin e instru-
mentos de medicin adecuados estos factores podran ser cuantifi-
cados y cualificados.
Segn Almaguer esta perspectiva paradigmtica del riesgo va a
perseguir objetivos como (Almaguer 2008): Traducir los conceptos
tericos a indicadores mediante la operacionalizacin de constructos;
Aportar una lgica que posibilita la construccin de tcnicas que
evalan rasgos psicolgicos, psicosociales o ambientales de los
sujetos; facilitar la articulacin entre el discurso terico y la aplica-
cin prctica de los fenmenos psicolgicos. (Pgina 8)
4. PROPUESTA DE UN ESQUEMA DE ANLISIS DE LA
PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES EN FUNCIN
DE LA INTEGRACIN DE DIFERENTES MIRADAS
PARADIGMTICAS
En los apartados precedentes hemos revisado brevemente tres aproxi-
maciones tericas que se han ocupado de abordar el riesgo y su
percepcin, ya sea como sujeto u objeto de estudio. A continuacin,
proponemos un esquema que permita diferenciar distintos niveles de
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anlisis del riesgo y de su percepcin, llegando a una integracin de
estos niveles y, por defecto, cmo stos podran tener implicancias
para la comprensin de las prcticas en el mbito de la prevencin
de los riesgos laborales.
Como punto de partida, queremos explicitar aquellos supuestos que
nos llevaron a plantear el desafo de desarrollar este monogrfico,
tanto por nuestro acercamiento conceptual al tema como por nuestra
propia experiencia y lo recabado en conversaciones con expertos en
la materia.
El primero de los supuestos del cual partimos -y podramos decir que
nace bsicamente de nuestra intuicin- es que las prcticas en el
mbito de la prevencin de riesgos laborales adolecen, aunque no
completamente, de marcos de referencias conceptuales que sean
explcitos e integradores a diferentes niveles de anlisis. Aqu,
entonces, ofrecemos una breve resea de dichos marcos concep-
tuales.
El segundo supuesto, es que los referentes conceptuales sobre los
cuales se basan los distintos programas de prevencin de riesgo
laboral se han focalizado especialmente en microteoras o teoras de
alcance medio, sin considerar las miradas de las teoras macroso-
ciales.
El tercer supuesto es que, al realizar una lectura desde macroteoras,
es decir, teoras que intentan explicar el funcionamiento de la
sociedad o bien de sistemas sociales complejos amplios, es posible
distinguir como incluirn a los distintos subsistemas que los consti-
organizaciones del mundo del trabajo. Las caractersticas de estos
van a influir en los subsistemas, siendo uno de stos las organiza-
ciones del mundo del trabajo.
El cuarto supuesto, muy relacionado al anterior, se basa en la
evidencia que sugiere que el funcionamiento y los atributos de los
sistemas sociales traspasar los lmites de los subsistemas que los
constituyen; de este modo, las teoras macrosociales generan un
encuadre de cmo estn funcionando las sociedades y, en conse-
cuencia, asumimos que este tipo de funcionamiento a nivel societal
y cultural permear los lmites de los subsistemas que lo constituyen.
Dicho de otro modo, las formas de organizacin social en una
sociedad y su cultura van a permear las formas de organizacin
social y cultural a nivel de las microorganizaciones.
Sobre la base de los supuestos sealados es que queremos evaluar y
describir cules son los alcances que nos ofrecen los distintos niveles
de anlisis que se desprenden de las teoras y paradigmas revisados.
Para este efecto se propone el siguiente esquema comprensivo (ver
Figura 2). Un primer nivel de anlisis que debemos tener en consi-
deracin, corresponder con los planteamientos de las teoras
macrosociales, a saber, teora social del riesgo y la teora cultural
del riesgo. El desafo que se nos plantea, es saber, qu elementos
de estas macroteoras podran estar presentes en las organizaciones
laborales y, a su vez, si estos son considerados en las prcticas de
la prevencin de riesgo, la gestin del riesgo, la comunicacin del
riesgo. Por lo tanto, no basta slo precisar que estamos expuestos
al riesgo, y por defecto, que en las organizaciones deben estar
presentes los elementos de seguridad para prevenir ste. El desafo
est en aadir a los actuales modelos de intervencin factores
personales como el manejo de la incertidumbre, la incontrolabi-
lidad de los riesgos, en tanto construcciones sociales que pueden
impactar en los ndices de accidentabilidad de una organizacin.
Un claro ejemplo, es la distincin entre organizaciones con
concepciones culturales del riesgo y su prevencin y aquellas
donde la comprensin e intervencin del riesgo se reduce al
mbito slo del comportamiento.
247
Artculo Original | Vera Aldo

Un segundo nivel de anlisis, estar dado por el nivel microsocial, a
saber, el anlisis del riesgo y su percepcin en cada uno de los
contextos y subsistemas que forman parte de este gran sistema social.
Al respecto, una mirada, como lo hemos sealado previamente, la
ofrece el paradigma psicomtrico. El paradigma psicomtrico es sin
duda la mirada que ha tenido ms xito dentro de las organizaciones,
producto que ha sabido operacionalizar el riesgo de una manera
concreta y medible, con indicadores confiables, lo que ha permitido
llevar a cabo un sin nmero de investigaciones y poder hablar de
progreso dentro de la gestin del riesgo. Precisamente de aqu se
desprenden las intervenciones y todas las evaluaciones que habitual-
mente se llevan a cabo en la prctica, ya sea a travs de la educacin,
promocin y de la prevencin. Un ejemplo, han sido todas las tradi-
ciones en gestin del riesgo y comunicacin del riesgo. En este nivel
se recomienda indagar e investigar acerca de cmo integrar los
aspectos que se desprenden las macro teoras a aspecto de las micro-
teoras. Una pregunta de fondo sera: Si las organizaciones laborales
son sistemas abiertos, en el mbito de la prevencin de accidentes y
de enfermedades profesionales a nivel microsocial podemos incor-
porar miradas de las teoras macrosociales? Cul podra ser el rol de
las propuestas macrotericas en la prevencin de accidentes laborales
y enfermedades profesionales?
Un tercer nivel de anlisis se dar al interior del mbito microso-
cial y sus distintos sub niveles de anlisis: el organizacional
propiamente tal, el grupal, y el individual, los cuales tienen corre-
lato con los niveles antes descritos. Si queremos explicar el riesgo
debemos tener en consideracin que ste tiene siempre correlatos
en la cultura organizacional. No obstante, como las organizaciones
laborales son sistemas abiertos a la informacin externa, sus
culturas son permeadas por las culturas nacionales y las culturas
globales, sobre todo gracias al fenmeno de la globalizacin, por
lo que las practicas de la prevencin de riesgos necesariamente
deben tomar en cuenta elementos de lo macrosocial. Esto nos
invita a precisar y esclarecer cmo es el proceso a travs del cual
lo macrosocial se integra con lo microsocial. Una pregunta que nos
debemos plantear sobre lo anterior en futuras investigaciones
empricas es, cmo la cultura impacta las prcticas de la preven-
cin en las organizaciones de trabajo o laborales, pues, su
respuesta es una pieza clave en la comprensin de la percepcin
del riesgo y donde, sin duda, existe un gran vaco.
Cabe sealar que se reconoce que el paradigma psicomtrico es el
modelo dominante con un gran aporte al rea de la investigacin
y prctica. Por lo tanto, el esquema ac propuesto no posee como
finalidad sustituirlo, sino ms bien dar la mirada integradora y

Figura 2.
Propuesta de esquema para el anlisis del riesgo.

MACRO-SOCIAL
R
I
E
S
Teora
G Teora
Sociedad
O Culturalista
Riesgo
y

P
E Micro-Social
R
C
E
P Teora Psicomtrica Primer
C Nivel
I

Riesgo Percepcin del Riesgo
N

D
E Segundo
L Nivel
R ORGANIZACON LABORAL
I Promocin Organizacin - Cultura 1o nivel
E Tercer
S Nivel Prevencin Grupo 2o nivel
G
O Educacin Individuo 3o nivel

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reflexiva desde otros campos de estudios y proponer una mixtura
que contribuya a complementarlo y potenciar una comprensin
global del riesgo y su percepcin.
CONCLUSIN
A partir de la revisin realizada se desprende la importancia de
articular las miradas macrosociales con las miradas microsociales
y a su vez, integrar las mltiples teoras de alcance medio con las
miradas individuales respecto de la percepcin del riesgo. Esta
necesidad de articulacin surge a partir del debate que existe en
torno de la nocin de la gestin de riesgo, tal como lo hemos
desarrollado anteriormente.
Cuando se habla del riesgo y su percepcin, se dejan pasar muchos
aspectos que resultan de importancia para comprender el fen-
meno: por ejemplo, es comn pensar que el riesgo slo tiene que
ver con lo objetivable, pero es necesario considerar la tradicin que
remarca tambin aquellos riesgos ms intangibles. Tambin se
deben resaltar las explicaciones que nos entregan ciertos para-
digmas sobre el comportamiento riesgoso, y tener presente que
siempre las medidas o instrumentos que se utilizan para evaluar
estos aspectos son incapaces de abarcar la complejidad del ser
humano enfrentado al trabajo y que evala los riesgos, incerti-
dumbres, etc. desde su propio razonamiento.
Por otra parte, uno de los desafos para la salud ocupacional en
trminos generales es desarrollar buenos ceos de la efectividad de
las intervenciones que ocurren en el mbito de la prevencin en
las empresas. Tenemos la conviccin de que en la medida de que
conozcamos los mecanismos que subyacen y refuerzan la conducta
preventiva vamos a poder desarrollar mejores acciones. Estudios
realizados en sistemas educacionales han demostrado que la
implementacin de programas exitosos de prevencin planteaban
un vnculo entre las metas o misiones de la organizacin en este
caso la escuela o distrito, el apoyo constante de los directores de
escuela, y un equilibrio general de apoyo de los nuevos adminis-
tradores (Gager y Elias 1997); estos factores son especialmente
relevantes cuando hablamos de variables o dimensiones que tienen
que ver con lo humano e intangible.
Dentro de las organizaciones y de la gestin de la prevencin de
riesgos es indispensable tener en cuenta el carcter dual de la
percepcin del riesgo, que integra principalmente el factor socio-
cultural e individual. Que la intervencin en los procesos de
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prevencin de riesgo debe realizarse desde la cultura de una orga-
nizacin y para que esta prevencin sea parte de la identidad de la
organizacin.
En este sentido, el liderazgo de las intervenciones debe ser activo
y estimulante en cuanto a seguir las recomendaciones de los
encargados directos de la prevencin. En la misma lnea, las inter-
venciones deben ser claras y sin ambigedades, explicitando el
inters organizacional de evitar accidentes laborales. No es gratuito
que, ms all de todo lo que se ha investigado, las intervenciones
ms exitosas son las que han estado al alero de la gestin del
riesgo (Risk Management) y de la comunicacin del riesgo (Risk
Comunication); por lo tanto, nuestro propsito no es manifestar
cmo hay que hacer las cosas, sino ampliar la mirada para decir si
lo que planteamos tiene asidero o no.
Creemos que dentro de los avances producidos en torno al riesgo
es importante rescatar las intervenciones exitosas, reforzarlas y
mejorarlas. Un ejemplo de esto son los progresos respecto de la
comunicacin del riesgo, los cuales han tomado en cuenta los
factores culturales. Dentro de stos destacamos el trabajo hecho en
EE.UU., donde la Risk Comunication ha resaltado la autonoma
como un valor existente dentro de la cultura de los trabajadores en
dicha nacin. Otra variable a tener en cuenta es que no todas las
organizaciones y rubros son los mismos, los riesgos y enferme-
dades laborales de las distintas organizaciones varan y, por tanto,
la prevencin debe adaptarse a cada lugar de trabajo.
Consideramos que no basta con saber cmo se mide la percepcin
del riesgo si no conocemos cmo sta impacta en el comporta-
miento de los propios trabajadores. Para modificar las conductas
asociadas a estas percepciones se debe conocer la cultura organi-
zacional del nicho a intervenir.
En conclusin, en la prctica tanto investigativa como de prevencin
es vital aunar las miradas cuantitativas y cualitativas con el fin de
mejorar la gestin del riesgo en su conjunto, tal como nos demuestra
Marris (Marris et al. 1998), quien mezcl ambas formas de investiga-
cin encontrando correlaciones bajas entre los prejuicios y las
percepciones de riesgo, pero cada uno de los sesgos se asociaban con
la preocupacin acerca de los tipos de riesgos. Se sugiere que una
mezcla de metodologas de investigacin cualitativa y cuantitativa
puede generar una mejor informacin detallada sobre quin podra
defender su visin del mundo y en qu circunstancias.
Con todo queda a discrecin del lector que aspectos considera rele-
vantes de integrar en la prctica de la prevencin de riesgos
labores.
249
Artculo Original | Vera Aldo
REFERENCIAS
Alaszewski A. 2009. The future of risk in social science theory and research.
Health Risk Soc. 11(6): 487-492.
.Aaron y Karl Dake. 1990. Theories of risk perception: who fears what and
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos
Estudiantes
BURNOUT SYNDROME AND ASSOCIATED FACTORS IN MEDICAL STUDENTS
Camacho-vila Anabel1, Jurez-Garca Arturo2, Arias Galicia Fernando3
1. Psicloga, Universidad Autnoma del Estado de Morelos. Red de Investigadores sobre Factores Psicosociales en el Trabajo A.C.
2. Psiclogo, Doctor en Psicologa, Universidad Autnoma del Estado de Morelos. Red de Investigadores sobre Factores Psicosociales en el Trabajo A.C.
3. Psiclogo, Doctor en Psicologa y Administracin, Universidad Autnoma del Estado de Morelos. Red de Investigadores sobre Factores Psicosociales
en el Trabajo A.C.
RESUMEN
El Sndrome de Burnout es una respuesta tpica al estrs crnico
caracterstico en profesionales de organizaciones de servicios.
Usualmente aparece cuando las estrategias de afrontamiento fallan.
(Gil-Monte 2007).
Objetivo: Determinar la prevalencia del Sndrome de Burnout en
estudiantes de medicina de Pre y Postgrado de un Hospital General
(IMSS), y su relacin con factores psicosociales, de personalidad y
variables sociodemogrficas. Mtodo: Se realiz un estudio trans-
versal en una muestra de 82 estudiantes de medicina. Se utilizaron
las subescalas del Cuestionario para Evaluar la Calidad de Vida en
el Trabajo en Personal de Salud (UNIPSICO 2007) incluyendo el
CESQT. Resultados: El 39% de los participantes fueron hombres y el
61% mujeres, todos ellos con una media de edad de 26.49 aos
(s=3.59). Se obtuvo una prevalencia del 1.64%. Para cada dimensin
se encontr que el 95% de los participantes tuvo niveles altos de
Ilusin por el Trabajo, el 74.4% present niveles altos de Agotamiento
Emocional, el 13.6% altos niveles de Indolencia y el 9.8% altos
niveles de Culpa. Se encontraron niveles altos de sobreinvolucra-
miento en el 78% de los participantes, variable que tambin tuvo
una relacin significativa con el Agotamiento Emocional, la
Indolencia, Culpa, Conflictos Interpersonales e Ilusin por el Trabajo
Conclusiones: Patrones de Personalidad fueron significativamente
asociados a las dimensiones del Sndrome de Burnout. La percep-
cin positiva de factores psicosociales como el apoyo social y los
conflictos interpersonales es positiva para amortiguar el desarrollo
de las dimensiones de sndrome de Burnout.
(Camacho-vila A, Jurez-Garca A, Arias F, 2010. Sndrome de
Burnout y Factores Asociados en Mdicos Estudiantes. Cienc Trab. Ene-
Mar; 12 (35): 251-256).
Descriptores: SNDROME DE BURNOUT, PREVALENCIA, FACTORES
ASOCIADOS, ESTUDIANTES DE MEDICINA.
Introduccin
Los estudios sobre el Sndrome Burnout, Desgaste Profesional o
Sndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT) se originan hace poco
Correspondencia / Correspondence
Anabel Camacho vila
Cda. Isidro Fabela 2 Col. Chapultepec
Cuernavaca, Morelos, Mxico
Tel.: (52 777)3297000 ext. 3709
e-mail: camacho_anita@hotmail.com
Recibido: 9 de septiembre de 2009 / Aceptado: 2 de enero de 2010
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 251/256
ABSTRACT
The burnout syndrome is a typical response to chronic stress in service
organizations professionals. It usually appears when coping strategies
fail (Gil-Monte 2007).
Objective: To determine the prevalence of burnout syndrome in pre
and post graduate medical students of a General Hospital (IMSS) and
its relationship to psychosocial factors, personality and sociodemo-
graphic variables. Methods: A cross-sectional study was carried out
on a sample of 82 medical students. Subscales of the Questionnaire to
evaluate Quality of Life at the workplace of Health Professionals
(UNIPSICO 2007) including the CESQT were used. Results: 39% of the
sample was made up of men and 61% by women, the mean age was
26.49 (sd 3.59). We found a 1.64% prevalence of burnout syndrome.
For each dimension we found that 95% had high levels of enthusiasm
for their work, 74.4% presented high levels of emotional exhaustion,
13.6% showed high levels of indolence and 9.8% high levels of guilt
feelings. High levels of over commitment were found in 78%, a
variable that also had a significant relationship with emotional
exhaustion, indolence, feelings of guilt, interpersonal conflicts and
enthusiasm at work. Conclusions: Patterns of personality were
significantly associated with burnout syndrome dimensions. The
positive perception of psychological as social support and interpersonal
conflicts is positive to cushion the development of burnout syndrome
dimensions.
Descriptors: BURNOUT SYNDROME, PREVALENCE, ASSOCIATED
FACTORS, STUDENTS MEDICINE.
ms de tres dcadas. Entre los pioneros en el tema se encuentra
Freudenberguer, quien en 1974 (Gil-Monte 2003) lo propone
como explicacin al proceso de deterioro en los cuidados y aten-
cin profesional a usuarios de las organizaciones de servicios.
Otras concepciones han surgido desde entonces en diferentes
pases y momentos; la definicin ms difundida y reconocida es
la de Maslach y Jackson (Maslach y Jackson 1981), quienes desa-
rrollaron este concepto definiendo sus dimensiones caracters-
ticas: cansancio emocional (prdida de recursos emocionales para
afrontar el trabajo), despersonalizacin (desarrollo de actitudes
negativas y cinismo hacia los receptores del servicio), y disminu-
cin de la realizacin personal (tendencia a evaluar el propio
trabajo de una forma negativa con baja autoestima profesional);
251
Artculo Original | Camacho-vila Anabel
dichas caractersticas se presentan en aquellas personas cuyo
objeto de trabajo son personas en cualquier tipo de actividad.
Para efectos de este estudio, el Sndrome Burnout ser definido
como una respuesta al estrs crnico caracterstico en profesio-
nales que trabajan hacia personas, es decir, profesionales de las
organizaciones de servicio humano (mdicos, maestros, enfer-
meras, empleados de prisiones, policas, trabajadores sociales,
etc.), que suele aparecer cuando las estrategias de afrontamiento
que emplea el individuo fallan y funciona como una variable
mediadora entre el estrs percibido y sus consecuencias (Gil-Monte
2007); tomando como sntomas ms caractersticos: la Prdida de
ilusin por el trabajo, es decir, la prdida del deseo del individuo
de alcanzar metas laborales porque ya no supone una fuente de
placer personal (el individuo deja de percibir atractivo su trabajo
y alcanzar las metas profesionales deja de ser fuente de realiza-
cin personal); el Desgaste Psquico, esto es la aparicin de agota-
miento emocional y fsico debido a que en el trabajo se tiene que
tratar a diario con personas que presentan o causan problemas; la
Indolencia, o presencia de actitudes negativas de indiferencia y
despersonalizacin hacia los clientes de la organizacin; y, en
determinados casos, sentimientos de culpa por la aparicin del
comportamiento y las actitudes negativas desarrolladas en el
trabajo (Gil-Monte 2005).
El modelo terico propuesto por Gil Monte (2005, 2006), el cual
da sustento al Cuestionario para la Evaluacin del Sndrome de
Quemarse por el Trabajo (CESQT), supone que el deterioro cogni-
tivo (bajas puntuaciones en Ilusin por el Trabajo) y afectivo
(altas puntuaciones en Desgaste Psquico) aparecen en un primer
momento como respuesta a las fuentes de estrs laboral crnico,
y con posterioridad los individuos desarrollarn actitudes nega-
tivas hacia las personas (clientes) que atienden en su trabajo
(altos niveles de Indolencia). La aparicin de los sentimientos de
culpa es posterior a estos sntomas, pero no los presentan todos
los individuos. De esta manera, l distingue dos perfiles en el
proceso del Sndrome. El perfil 1 conduce a la aparicin de un
conjunto de sentimientos y conductas vinculados al estrs laboral
que origina una forma moderada de malestar, pero sin incapacitar
al individuo para realizar el ejercicio de su trabajo. Este perfil se
caracteriza por la presencia de baja ilusin por el trabajo, junto a
altos niveles de desgaste psquico e indolencia, y ausencia de
sentimientos de culpa. El perfil 2 constituye con frecuencia un
problema ms serio, que identificara a los casos clnicos ms
deteriorados por el desarrollo del Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (Sndrome Burnout). A diferencia del perfil 1, en este caso
los individuos presentan sentimientos de culpa.
Recientemente los estudios acerca del Burnout han tomado pers-
pectivas diferentes, acercndose a modelos transaccionales en los
cuales su origen es explicado desde la interaccin de variables del
entorno laboral-organizacional y factores de personalidad (Jurez-
Garca 2007; Moreno et al. 2006), es decir, factores psicosociales
laborales.
Cuando hablamos de factores psicosociales laborales nos refe-
rimos a aquellas caractersticas de las condiciones de trabajo y,
sobre todo, de su organizacin que afectan a la salud de las
personas; sus efectos son ms intangibles e inespecficos y se
manifiestan mediante diversos mecanismos emocionales, cogni-
tivos, conductuales y fisiolgicos (Moncada et al. 2002).
Entre las variables psicosociales relacionadas al Sndrome Burnout
encontramos la falta de control y/o autonoma en el propio
trabajo, relaciones interpersonales tensas, ambigedad del rol,
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clima organizacional y estilos de liderazgo inadecuados, apoyo
organizacional insuficiente, relaciones pauprrimas con los
compaeros, rigidez organizacional, desafo mnimo en el trabajo,
autonoma reducida en el trabajo, poca comunicacin e inadecua-
cin profesional (Jurez-Garca 2007; Moreno et al. 2006), entre
otras, como las que, por ser de inters para la presente investiga-
cin, se describen a continuacin:
Apoyo Social en el Trabajo: aquel percibido por el trabajador
proveniente de sus compaeros, supervisores y directores en la
organizacin, el cual puede ayudar a moderar o contrarrestar los
efectos negativos del estrs (Robbins, 2001). La falta del mismo
implica la percepcin de un soporte disminuido, cooperacin y
reconocimiento escasos por parte de la organizacin, supervisor
o jefe en el trabajo (Jurez-Garca 2007);
Escasez de Recursos: se refiere a la ausencia de equipos, mate-
riales y/o herramientas (o el mal estado de ellas) necesarios para
el buen desempeo laboral; incluye la falta de recursos humanos
necesarios pertinentes para el cumplimiento de los objetivos de
trabajo (Jurez-Garca, 2007); y,
Conflictos Interpersonales: se refiere a la presencia de desave-
nencias, conflictos con los compaeros, supervisores, trabaja-
dores, estudiantes, pacientes, e incluso familiares de los pacientes
de la institucin en la que se trabaja (Jurez-Garca 2007).
Por otro lado, al hablar de variables o patrones de personalidad
nos referimos a la Resistencia (Hardiness), Inters Social, Estilos
de Afrontamiento, Autoconcepto, Personalidad tipo A,
Expectativas Personales, Control Emocional, Locus de Control
Interno y Externo, entre otras que han sido estudiadas y relacio-
nadas al Sndrome de Burnout; para efectos de este estudio slo
trabajaremos con las variables Autoeficacia y Sobreinvolu-
cramiento.
La primera, segn Bandura (1977, citado en Robbins 1999), se
refiere a la creencia individual de la capacidad para realizar la
tarea; en tanto, mientras ms alta sea la autoeficacia de los
trabajadores ms seguridad tendrn en su habilidad de alcanzar
resultados exitosos en sus tareas.
La segunda variable hace referencia al conjunto de actitudes,
comportamientos y emociones reflejadas por una persona exce-
sivamente esforzada para conseguir aprobacin y reconoci-
miento. El Modelo de Desequilibrio Esfuerzo-Recompensa
propone: estas personas que exageran su compromiso a niveles
ms all de lo considerado apropiado, frecuentemente se exponen
a altos requerimientos en el trabajo y, en consecuencia, tienden
a disminuir su potencial; entonces se convierten en presa fcil de
la frustracin cuando la espera por recompensas no est prxima,
lo cual repercute en condiciones de salud no favorables (Siegris
2001, citado en Preckel et al. 2005).
Presencia del Sndrome Burnout en estudiantes?
En el mbito mundial, la OMS (2000, citado en Gil-Monte 2001)
seala que los recursos de salud son importantes para el buen
funcionamiento del sistema; ahora bien, para ofrecer un servicio
de calidad los recursos humanos son vitales y no existe duda de
la influencia significativa de las condiciones de trabajo sobre la
calidad de vida laboral y calidad en el servicio ofrecido en las
organizaciones del sector salud.
El estrs en reas de la salud como la enfermera est compuesto
por una combinacin de variables fsicas, psicolgicas y sociales.
Es una profesin en la que inciden especialmente estresores como
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos Estudiantes
la escasez de personal (la cual supone sobrecarga laboral), trabajo
en turnos, trato con usuarios problemticos, contacto directo con
la enfermedad, el dolor y la muerte, falta de especificidad de
funciones y tareas (lo cual supone conflicto y ambigedad de
rol), falta de autonoma y autoridad en el trabajo para poder
tomar decisiones, rpidos cambios tecnolgicos, entre otros
(Gil-Monte 2003). Dicho escenario es compartido por los profe-
sionales de la medicina y estudiantes del rea; en estos ltimos
las consecuencias pudieran tener muchas ms repercusiones por
la falta de experiencia en el contacto con un nmero alto de
pacientes demandantes.
En Mxico, como en otros pases, existe una preocupacin
creciente por la presencia del Sndrome de Burnout en mdicos,
pues se est caracterizando como la amenaza ms seria que
acecha la salud de estos profesionales, afectando su calidad de
vida y su rendimiento. Sin embargo, la preocupacin no es
casual; comnmente se imagina a los mdicos como invulnera-
bles en su profesin y protegidos del estrs amenazador para
otros ciudadanos; en muchas ocasiones es difcil reconocer que
las caractersticas de su profesin son altamente exigentes tanto
intelectual como actitudinal y emocionalmente.
La situacin preocupa aun ms cuando se ha empezado a hablar
de este Sndrome ya no en mdicos sino en estudiantes en los
ltimos grados de la carrera de Medicina y mdicos recin egre-
sados, quienes han iniciado estudios de especializacin (Aranda
et. Al; 2003 Dyrbye et al. 2006). La transicin desde la Facultad
hacia el trabajo para completar la formacin es una de las fases
ms crticas en la profesin mdica, pues la trada de largas
jornadas de trabajo, falta de sueo y fatiga es moneda corriente
en los jvenes mdicos al inicio de su carrera. A lo anterior se
suma la variable angustia, creada por el contacto con el sufri-
miento, la enfermedad, la muerte, la necesidad de formarse, las
responsabilidades y otros factores que pueden dar lugar a
primeros signos de fatiga y desilusin cuando todava no se ha
completado la formacin (Casino 2006).
Al respecto, Dyrbye y colaboradores (Dyrbye et al. 2006) afirman:
los estudiantes de medicina sufren un importante estrs desde el
comienzo de su entrenamiento, pues son separados de su grupo
inicial que sola ser un apoyo y deben desempearse en dife-
rentes hospitales. Ello significa cambios que hacen resaltar las
deficiencias del estudiante, a las cuales se les pueden agregar
otros factores como problemas financieros, abuso estudiantil,
exceso de tareas y la exposicin al sufrimiento y los problemas
de los pacientes. Por otro lado, en muchos de ellos los programas
y las exigencias generan miedo, incompetencia, enojo, sensacin
de inutilidad y culpa, manifestaciones que pueden producir
respuestas psicolgicas y fsicas mrbidas, dependiendo de los
mecanismos utilizados para superar y procesar el estrs.
Arenas (Arenas 2006), en estudios realizados en mdicos, seala
entre los factores contribuyentes a un mayor grado de estrs: la
sobrecarga de trabajo, el ambiente fsico degradado, el exceso de
responsabilidad, la falta de incentivos, la burocracia organiza-
cional, las evaluaciones, la competencia entre los diversos inte-
grantes del grupo, las exigencias de los mdicos adscritos y los
compaeros de mayor jerarqua, situaciones de urgencia, la tran-
sicin entre la preparacin terica y la prctica mdica, las
exigencias por parte no slo de los pacientes sino de parientes de
stos, la inexperiencia y el enfrentamiento a situaciones desco-
nocidas. Todos los factores mencionados colocan a los estu-
diantes en estados de estrs constante. De acuerdo con el mismo
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 251/256
autor, los mdicos en formacin son ms vulnerables a desarro-
llar estrs entre el segundo y cuarto ao de experiencia laboral
en el mbito mdico asistencial.
En aos recientes se han dado a conocer algunos estudios sobre
el desarrollo y la prevalencia del Sndrome de Burnout con
distintas poblaciones en Mxico; por ejemplo: enfermeras,
mdicos, docentes, estudiantes de posgrado (Aranda et al. 2003;
Jurez-Garca 2004; Aranda et al. 2005; Martnez-Lantz et al.
2005; Arenas 2006); en algunos de ellos se encontraron preva-
lencias de 41.8% y hasta 56.9%.
En poblaciones estudiantiles, con caractersticas similares a las de
nuestro inters, los estudios en otros pases han encontrado
prevalencias que van del 9.1% como es el caso de la Universidad
del Norte en Barranquilla, el 76%, en el caso de la Universidad
de Washington (Shanafelt et al. 2007) y el 85.3% en el Hospital
Universitario del Valle en Cal (Guevara et al. 2004). En este
ltimo se encontraron asociaciones significativas entre el nmero
de turnos semanales realizados y el desgaste profesional y la
disfuncin familiar. Otros estudios han observado que a pesar de
tratarse de mdicos jvenes, con pocos aos de trabajo en aten-
cin primaria, un tercio de ellos presenta puntuaciones altas de
cansancio emocional y despersonalizacin (Esteva et al. 2005).
Sin embargo, existe escasez de estudios realizados en estudiantes
mexicanos para conocer el grado de prevalencia del Sndrome de
Burnout; adems, se ha dejado de lado la importancia de los
factores psicosociales y patrones de personalidad en los pocos
estudios conocidos; as pues, no existen herramientas o propuestas
para establecer programas preventivos al respecto.
Por ello el objetivo principal de este estudio es determinar la
prevalencia del Sndrome de Burnout en mdicos estudiantes de
pre y posgrado adscritos al Hospital General Regional No. 1 del
IMSS y su relacin con factores psicosociales, patrones de perso-
nalidad y variables sociodemogrficas.
Materiales y Mtodos
Se trat de un estudio observacional, descriptivo-correlacional,
transversal (Hernndez et al. 2003) en 82 mdicos estudiantes (39
de pregrado, 43 de posgrado) adscritos al Hospital General
Regional No. 1 del IMSS quienes otorgaron su autorizacin.
Mediante un muestreo no probabilstico y por conveniencia, los
nicos no incluidos en el estudio fueron quienes no desearon
participar.
Instrumentos
Se utilizaron slo algunas subescalas del Cuestionario para
Estudiar la Calidad de Vida Laboral en Profesionales de la Salud
(UNIPSICO, 2007), a saber: Datos Sociodemogrficos, Apoyo
Social (8 tems), Escasez de Recursos (6 tems), Autoeficacia (8
tems) y Sobreinvolucramiento (6 tems); ellas se evalan
mediante una escala tipo Likert de 4 grados que van de 1 =
Nunca o rara vez, hasta 4 = Siempre. Se utiliz tambin el CESQT
para determinar la prevalencia del Sndrome Burnout en mdicos
estudiantes en su versin para profesionales de la salud. Este
ltimo instrumento est formado por 20 tems valorados con una
escala tipo Likert con 5 grados para estimar la frecuencia con la
cual los participantes perciben los sntomas (0 = nunca, 4 = Muy
frecuentemente: todos los das). Los tems se distribuyen en las
siguientes dimensiones: Ilusin por el trabajo (5 tems, a = 0.78),
Desgaste Psquico (4 tems, a = 0.81), Indolencia (6 tems, a =
0.75) y Culpa (5 tems, a = 0.79) (Maruco et al. 2008).
253
Artculo Original | Camacho-vila Anabel
Procedimiento
Se acudi al Hospital General Regional No. 1 del IMSS donde los
mdicos estudiantes realizan sus actividades; se someti el proto-
colo de dicho proyecto ante el Comit Biotico de la institucin,
obteniendo su aprobacin y facilitaciones necesarias para su reali-
zacin. La aplicacin se realiz durante el mes de junio del 2008.
Anlisis de los datos
El anlisis estadstico fue realizado mediante el Statistical Package
for the Social Sciences (SPSS) versin 15 para Windows. Se
llevaron a cabo anlisis estadsticos descriptivos, paramtricos y
no paramtricos mediante correlaciones de Pearson (r), Chi(x2) y
Coeficiente de contingencia (C), respectivamente (Hernndez et al.
2003; Kerlinger 1979).
Resultados
La muestra qued formada por 82 mdicos estudiantes, 39 de ellos
de pregrado y 43 de posgrado, todos ellos desarrollaban sus acti-
vidades en el Hospital General Regional No. 1 del IMSS. El 39%
(32) de la muestra qued constituida por hombres y el 61% (50) por
mujeres, con una media de edad de 26.49 aos (S 3.59) en un
rango de 21-35. El 70.7% (58) de los participantes manifest ser
soltero, el 22% (18) casado, 4.9% (4) vivir en unin libre y el 2.4%
(2) ser divorciado. El 22.2% de la muestra manifest tener hijos.
Para determinar la prevalencia del Sndrome Burnout utilizando el
CESQT se consider la percepcin de la frecuencia de sntomas en
l segn los anclajes de la escala de frecuencia. Esto supone para
Ilusin por el trabajo considerar a los individuos que presentaron
un promedio menor a 2, y para el resto de las sub-escalas igual o
superiores a 2 segn la propuesta del autor de la escala (Gil-Monte
et al. 2005). Bajo los lineamientos sealados, se encontr preva-
lencia del Sndrome de Burnout en el 1.64% de la poblacin estu-
diada; esto significa que 2 de los mdicos estudiantes segn los
parmetros estrictos del CESQT se ven afectados por el Sndrome
de Burnout, uno de ellos presentando el Perfil 2, que incluye
niveles altos de culpa, siendo el ms crtico segn los parmetros
del autor. Para las dimensiones o sub-escalas se encontr lo
siguiente: slo el 5% de los participantes manifest bajos niveles
de ilusin por el trabajo. Por el contrario, el 95% manifest niveles
altos, el 74.4% (61) se encontraba con un nivel de Desgaste
Psquico alto, el 13.6% (13) present a niveles altos de Indolencia,
encontrando slo un 9.8% niveles altos de Culpa. Tabla 1.
En relacin a los factores psicosociales laborales, la escasez de
recursos fue percibida por la poblacin en un 92.5%, pues consi-
dera no tener los suficientes recursos materiales y humanos para
desarrollar favorablemente sus actividades laborales diarias. En
relacin al apoyo social, es decir, el apoyo recibido por parte del
jefe inmediato y/o compaeros fue percibido como positivo
(niveles altos) por el 92.5% y negativo por slo el 7.5% de la
poblacin estudiada. Respecto a la variable Conflictos interperso-
nales, el 97.5% de la poblacin manifest tener un nivel bajo.
Tabla 1.
Niveles de prevalencia de acuerdo a cada dimensin del SQT.
DEL SQT Niveles
DIMENSIONES Bajo < 2 Alto 2
Ilusin por el Trabajo 4 (5%) 76 (95%)
Desgaste Psquico 21 (25.6%) 61 (74.4%)
Indolencia 70 (86.4%) 13 (13.6%)
Culpa 74 (90.2%) 8 (9.8%)
254
Los hallazgos en relacin a los patrones de personalidad indican
que el 78% de la poblacin presenta un nivel alto de sobreinvolu-
cramiento, de los cuales 26 son hombres y 38 mujeres; slo el 22%
de la muestra present niveles bajos. Los niveles de autoeficacia se
encontraron altos en el 98.8% de la poblacin.
De acuerdo al anlisis correlacional de Pearson (r) (Tabla 2), se
encontr una correlacin positiva y significativa (r = 0.431, p
0.001) entre la variable Autoeficacia y la variable Ilusin por el
trabajo, por lo cual, a mayor seguridad para alcanzar metas mayor
Ilusin por el trabajo. La variable Sobreinvolucramiento se
encontr correlacionada positiva y significativamente con la
variable Conflictos interpersonales (r = 0.335, p 0.001), es decir,
a mayor Sobreinvolucramiento mayor nivel de Conflictos interper-
sonales en el trabajo; aqu es preciso recordar: segn el Modelo
Desequilibrio Esfuerzo-Recompensa de Siegrist (1996), cuando el
trabajador llega a un nivel muy alto de involucramiento en su
trabajo tiende a bajar su rendimiento, lo cual lo lleva a desarrollar
periodos de frustracin que pueden afectar la calidad en las rela-
ciones interpersonales en su trabajo; el Sobreinvolucramiento
tambin se encontr relacionado positiva y significativamente con
las dimensiones Desgaste psquico, Indolencia y Culpa (r = 0.435,
p 0.001, r = 0.242, p 0.05 y r = 0.284, p 0.001, respectiva-
mente), as como con la variable Ilusin por el trabajo de manera
negativa (r = -0.268, p 0.05). La variable Conflictos interperso-
nales tambin correlacion positiva y significativamente con las
variables Desgaste psquico, Indolencia y Culpa (r = 334, r = 0.536
y r = 0.546, respectivamente, p 0.001). La Escasez de recursos se
encontr negativamente asociada con el Apoyo social en el trabajo
(r = -0.227, p 0.05) y positivamente relacionado al Desgaste
emocional (r = 0.384, p 0.001), es decir, a mayor escasez de
recursos se perciben mayores niveles de Desgaste psquico en los
mdicos estudiantes. El Apoyo social tambin se relacion positiva
y significativamente con la Ilusin por el trabajo (r = 0.238, p
0.05). En cuanto a las variables sociodemogrficas slo se encontr
relacin entre la edad y el nivel de Sobreinvolucramiento (r =
-0.245, p 0.05) esto es, a menor edad existe mayor Sobreinvo-
lucramiento. Otras variables no tuvieron resultados significativos
en cuanto a sus correlaciones.
Se realizaron anlisis estadsticos no paramtricos para variables
sociodemogrficas como el sexo y estado civil y su relacin con
las dimensiones del Sndrome Burnout; sin embargo, no se encon-
traron resultados significativos.
Tabla 2.
Correlaciones Pearson.
_
X s 1 2 3 4 5 6
Edad 26.49 3.59 1.00
Apoyo social del jefe 2.80 .52 -.017 1.00
Autoeficacia 3.13 .44 .004 .110 1.00
Escasez de recursos 3.16 .61 .041 -.227* -.123 1.00
Sobreinvolucramiento 2.43 .56 -.245* -.093 -.205 .205 1.00
Conflictos
interpersonales .60 .57 -.113 -.013 -.052 .065 .335** 1.00
Ilusin por el trabajo 3.48 .57 .082 .238* .431** -142 -.268* -.189
Desgaste psquico 2.35 .88 -.139 -.107 -.121 .384** .435** .334**
Indolencia 1.13 .74 -.110 -.152 -.092 .098 .242* .536**
Culpa .90 .65 -.079 .117 -.064 .129 .284* .546**
* Correlacin significativa a un nivel 0.05,
** Correlacin significativa a un nivel 0.001.
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 Artculo Original | Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos Estudiantes
Conclusiones y Discusin
Es importante resaltar que 92.5% de la poblacin percibi un nivel
alto de apoyo proveniente de sus supervisores y directores, que
estuvo positiva y significativamente correlacionado con la ilusin
de alcanzar metas laborales, lo cual permite que el trabajo sea
percibido como una fuente de realizacin personal (Gil-Monte
2005); esta dimensin tambin se ve favorecida al presentar
niveles altos de Autoeficacia como en la poblacin estudiada. El
92.5% coment no contar con los materiales suficientes para la
realizacin de su trabajo, lo que fue relacionado con altos niveles
de Desgaste psquico, as como al Apoyo social percibido.
Si bien el 97.5% de los participantes afirma no tener Conflictos
interpersonales, esta variable lo mismo que el Sobreinvolu-
cramiento, estuvo relacionada al Desgaste psquico, la Indolencia
y la Culpa, siendo quiz (ambas) variables moduladoras en la
evolucin de las dimensiones del Sndrome e incluso causando
reacciones en cadena convertidas en un crculo vicioso; por
ejemplo, con los datos obtenidos en este estudio vemos que a
menor Ilusin por el trabajo mayor Sobreinvolucramiento (quiz
como medio de compensacin para continuar realizando las acti-
vidades), a mayor Sobreinvolucramiento mayores niveles de
Desgaste psquico e Indolencia y, por supuesto, Culpa; igualmente,
a mayores niveles en stos, mayores niveles de Conflictos interper-
sonales. No obstante, afortunadamente los niveles encontrados en
la poblacin estudiada muestran niveles bajos de Conflictos inter-
personales; sin embargo, presentan niveles altos de Sobreinvolu-
cramiento. Ahora bien, es importante recalcar la posible influencia
de esta variable para desarrollar bajos niveles de Ilusin en el
trabajo, es decir, dejar de percibirlo como una fuente de realizacin
personal y experimentar frustracin cuando la recompensa por
todo su esfuerzo no est prxima, y entonces empezar a afectar sus
relaciones interpersonales en el trabajo o incluso la salud.
Si bien la prevalencia del Sndrome de Burnout encontrada en el
presente estudio es muy baja comparada con los resultados encon-
trados en otros pases (Shanafelt et al. 2007; Guevara et al. 2004;
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 251/256
Esteva et al. 2005) e incluso con los encontrados en Mxico
(Aranda et Al. 2003) es importante resaltar: en las dimensiones de
Desgaste psquico el 74.4% de los participantes en este estudio
alcanza niveles altos, en la dimensin de Indolencia el 13.6%, y en
Culpa el 9.8%. Lo anterior es preocupante pues recordemos que se
trata de jvenes estudiantes mdicos con una media de edad de
26.49 aos, los cuales se encuentran en el inicio de lo que ser su
vida profesional; por tanto, es importante desarrollar programas de
intervencin-prevencin para permitir mejores condiciones psico-
sociales en sus reas de trabajo, as como apoyo en el desarrollo
de estrategias de afrontamiento efectivas ante situaciones de
estrs.
Con lo anterior, se sugiere continuar con estudios al respecto en
poblaciones ms extensas, e incluir como posibles variables otros
factores psicosociales organizacionales y variables de persona-
lidad, e indicadores fisiolgicos que no pudieron ser abordados en
la presente investigacin.
Agradecimientos
Los autores agradecen al Hospital General Regional No. 1 del IMSS
el apoyo brindado para la realizacin del estudio y esperamos que
los datos aqu presentados sean tiles para el diseo e implanta-
cin de programas de intervencin-prevencin a fin de fomentar
la calidad de vida de los estudiantes, para de esta manera elevar
tambin la calidad del servicio ofrecido a la comunidad.
**Ponencia presentada en el Segundo Foro de las Amricas,
Guadalajara, Mxico; octubre, 2008. La versin completa de este
documento est disponible en Arias-Galicia, F. & Jurez-Garca, A.
(En Prensa). Calidad de Vida en el Trabajo.
Fuentes de financiamiento: Proyecto financiado por el Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnologa, a travs del proyecto SEP-2004-
C0147485 Agotamiento (burnout) profesional en el personal de
salud y educacin.
255
Artculo Original | Camacho-vila Anabel
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia
en Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico
Study on the Prevalence of the Burnout Syndrome (BS) and its association with overload
and self efficiency in elementary school teachers of Mexico City
Sara Unda Rojas
Psicloga, Maestra en Psicologa. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Mxico.
RESUMEN
El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia del Sndrome
de Quemarse por el Trabajo (SQT en adelante) en una muestra de 698
maestros mexicanos. Y su asociacin con variables de Sobrecarga y
Autoeficacia laboral. Se utiliz el Cuestionario para la Evaluacin del
Sndrome de Quemarse por el Trabajo para Profesionales de la
Educacin (CESQT-PE). La prevalencia se analiz siguiendo el pro-
cedimiento de los puntos de referencia de la escala de frecuencia de
respuesta. Se encontr que el 3% de los participantes presentaba baja
Ilusin por el trabajo, 37.4% puntuaciones altas en Desgaste psquico,
4.70% altos niveles de Indolencia, y, para Culpa 9.70%. Los hombres
presentaron niveles ms bajos en Ilusin por el trabajo y Desgaste
psquico que las mujeres. Considerando la edad, los niveles ms ele-
vados del SQT se dieron entre los 41 y 50 aos. En cuanto a la aso-
ciacin con Sobrecarga se encontr una correlacin negativa con
Ilusin por el trabajo (-0.15); y, con Desgaste psquico, (0.56),
Indolencia (0.36) y Culpa (0.29) una correlacin positiva. En cuanto
a la variable de Autoeficacia, una correlacin positiva con Ilusin por
el trabajo (0.25) y negativa con Desgaste psquico (-0.25), Indolencia
(-0.24) y Culpa (-0.19). Se concluye sobre la necesidad de intervenir
para prevenir el deterioro de la salud de los docentes.
(Unda S, 2010. Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia en
Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico. Cienc Trab. Ene-Mar; 12
(35): 257-262).
Descriptores: AGOTAMIENTO PROFESIONAL, CARGA DE TRABAJO,
AUTOEFICACIA, DOCENTES; MXICO.
INTRODUCCIN
Los cambios sociales, la revolucin cientfico-tcnica y la globali-
zacin de las economas han impuesto modificaciones radicales en
el mbito laboral, acentundose a partir de las tres ltimas
dcadas, haciendo que las formas de organizacin y divisin del
trabajo se reconfiguren, apareciendo con esto nuevas exigencias a
Correspondencia / Correspondence
Sara Unda Rojas
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. Psicologa. Universidad Nacional
Autnoma de Mxico, Mxico.
Av. Guelatao No. 66 Col. Ejrcito de Oriente, Iztapalapa. C.P. 09230 Mxico D.F.
Tel.: (52 55) 56230562
e-mail: saraunda@servidor.unam.mx
Recibido: 23 de enero de 2009 / Aceptado: 02 de diciembre de 2009.
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 257/262
ABSTRACT
The aim of this study was to identify the prevalence of the burnout
syndrome in a sample of 698 Mexican teachers and its association
with labor overload and self-efficiency. The questionnaire for the
evaluation of the burnout syndrome for education professionals was
used. The prevalence was analyzed by the procedure of reference
points of the response scale. It was found that a 3% of the partici-
pants showed low enthusiasm at work; a 37.40% scored high in
psychological exhaustion; 4.70% high levels of indolence, and a
9.70% for guilt. Men displayed lower levels of enthusiasm at work
and lower psychological exhaustion than women. Regarding age, the
highest levels of burnout occurred between the ages of 41 and 50
years. With regard to association with overload, a negative correla-
tion with enthusiasm (- 0.15) was found and a positive one with
psychological exhaustion, (0.56), indolence (0.36) and guilt (0.29).
With regard to the self-efficiency variable, a positive correlation with
enthusiasm (0.25) and a negative one with psychological exhaustion
(-0.25), indolence (-0.24) and guilt (-0.19) were found. It was con-
cluded on the need to take action to prevent impairment of teachers
health.
Descriptors: BURNOUT PROFESSIONAL, WORKLOAD, SELF EFFICACY,
FACULTY; MEXICO.
los trabajadores, y, por lo tanto, el surgimiento de riesgos y daos
a la salud. Por supuesto, el trabajo docente no es la excepcin.
Proceso de trabajo docente
En las dos ltimas dcadas, en diferentes partes del mundo, las
sociedades reconocen al trabajo docente como una profesin que
implica riesgos a la salud de quien la ejerce; diversos autores e
investigadores lo han expuesto con profundidad como Esteve
(Esteve 1994), Travers y col. (Travis y Copper 1997), Gmez y col.
(Gmez y Carrascosa 2000), Cuevas (Cuevas 2001), Salanova y
cols. (Salanova et al. 2003), Moriana y col. (Moriana y Herruzco
2004), Gutirrez y col. (Gutirrez y Contreras 2006), Rodrguez y
cols (Rodrguez et al. 2007) y Pando y cols. (Pando et al. 2006).
De acuerdo con Parra (Parra 2005) y Gmez y col. (Gmez y
Carrascosa 2000) el proceso de trabajo docente es mucho ms
complejo que el mismo trabajo industrial en tanto que los
objetos que se transforman en esta accin son sujetos con los
que se establece una relacin que sobrepasa el uso de un espacio
257
Artculo Original | Unda Sara
que no es fijo e inmvil. Y el profesor es el instrumento mismo
del trabajo.
Segn Parra (Parra 2005), para el anlisis del proceso de trabajo
docente se deben considerar, entre otros elementos:
a) El grado de creatividad que deben mostrar los docentes en la
planeacin y ejecucin del trabajo; b) la complejidad de los
medios de trabajo que implican medios materiales en constante
cambio y la participacin de individuos y colectivos involucrados
en el proceso educativo; c) la complejidad de los productos del
proceso de trabajo en la que se identifican subproductos inme-
diatos y de mediano y largo plazo como son, para el primer caso,
el cumplimiento por parte de alumnos de las tareas cotidianas, y
en el segundo, la adquisicin o desarrollo de destrezas, conoci-
mientos o habilidades por parte de esos mismos alumnos; d) los
tiempos de trabajo en los que de alguna forma se puede esta-
blecer el trabajo mismo y las pausas, as como la regularidad con
que se presenta la extensin de la jornada en los otros tiempos
del docente reduciendo los descansos o el tiempo libre; e) la
ausencia de lmites entre el centro de trabajo y el entorno
social.
Esteve en 1998 (Esteve 1998) establece como los principales
elementos de cambio en el sistema escolar algunos indicadores
significativos, que son:
a) Expectativas de la sociedad y aumento de exigencias en los
profesores; b) ruptura del consenso social sobre la educacin; c)
cambio de expectativas respecto al sistema educativo; d) modifi-
cacin del apoyo de la sociedad al sistema educativo; e) descenso
en la valoracin social del profesor; f) aumento de las contradic-
ciones en el ejercicio de la docencia; g) cambio en los contenidos
curriculares; h) escasez de recursos materiales y deficientes
condiciones de trabajo; i) cambios en la relacin profesor-
alumno; j) fragmentacin del trabajo del profesor.
Manassero y cols. (Manassero et al. 2003), al enumerar algunos
indicadores determinantes de lo que varios autores denominan el
malestar docente, identifican lo siguiente:
a) La escasez de recursos en la enseanza; b) la inflexibilidad de
la organizacin; c) la multiplicidad de papeles del profesor; d) la
violencia en la escuela; e) las nuevas exigencias sociales; f) la
imagen idealizada del profesor; g) la falta de apoyo social; h) la
dificultad de adaptarse a las innovaciones; i) el ausentismo por
enfermedad.
As, se tiene que los cambios en el trabajo de los docentes han
significado la modificacin sustancial de las condiciones de
trabajo de los maestros.
Sandoval y col. (Sandoval y Unda 2005) proponen el concepto de
nuevas exigencias derivadas de las formas de organizacin del
trabajo docente para referirse a este conjunto de rasgos distin-
tivos del trabajo acadmico de los ltimos aos. Dichas exigen-
cias se agregan a las actividades que tradicionalmente han
desarrollado los acadmicos, sumndose actualmente al proceso
de trabajo la bsqueda de la alta productividad, la competencia
entre iguales, la diversificacin sin sentido de las actividades, la
disminucin de la prctica docente propiamente dicha y la trans-
formacin forzada del maestro en investigador, en gestor de
recursos y en perseguidor compulsivo de grados acadmicos. A
todo esto habra que aadir como condicin laboral especfica, la
depreciacin salarial y la negociacin individual que el acad-
mico tiene que realizar en trminos de un mayor esfuerzo para
compensar e incrementar sus ingresos por medio de los denomi-
nados programas de estmulos.
258 257/262 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
En diversos estudios (Gil-Monte et al. 2008; Maslach et al. 2001;
Salanova et al. 2003) se ha demostrado que la Sobrecarga laboral
se encuentra asociada a una gran variedad de manifestaciones de
deterioro psicolgico incluyendo el Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (SQT en adelante). En distintos estudios con docentes la
Sobrecarga laboral se ha ubicado como fuente de estrs
(Fernndez 2002; Gil-Monte y Peir 1997) y como predictor de
Desgaste emocional, componente del SQT.
Las actuales demandas complejas, intensas y contradictorias
afectan la eficacia personal de los docentes, generando un
choque entre expectativas y demandas, al igual que un incre-
mento de exposicin a estrs que afectan al profesor en su bien-
estar psicolgico en el trabajo, pudiendo desembocar en la apari-
cin del SQT dando lugar a procesos ansiosos y depresivos
(Garca-Renedo et al. 2006).
Peculiarmente, muchos profesores atribuyen todava condiciones
favorables en el ejercicio docente, considerando su trabajo como
gratificante, importante, comprometido y bueno a pesar de ser
sometido a cargas importantes de trabajo (Sandoval y Unda
2006).
Desde la teora cognitiva de Albert Bandura (Bandura 1997) se ha
denominado Autoeficacia al conjunto de creencias sobre las
propias capacidades para organizar y ejecutar los cursos de
accin requeridos que producirn determinados logros o resul-
tados; as, algunas investigaciones consideran que la realizacin
personal en el trabajo tiene un componente de Autoeficacia
(Garca-Renedo et. al. 2006; Gil-Monte et. al. 2008): el SQT
podra considerarse una crisis de eficacia y la autopercepcin de
baja eficacia sera uno de los desencadenantes del sndrome.
La Autoeficacia, entonces, puede influir de manera inversa en el
desarrollo de los niveles del SQT, de manera que a mayor
Autoeficacia mayor realizacin personal y menores niveles de
SQT, no as con los componentes de Desgaste psquico, Indolencia
y Culpa.
Sndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT)
El Sndrome de Quemarse por el Trabajo se concibe como una
respuesta al estrs laboral crnico de carcter interpersonal y
emocional que se presenta en profesionales prestadores de servi-
cios y aparece cuando las estrategias de afrontamiento no son
suficientes o fallan y juega el papel de mediador entre el estrs
percibido por los profesionales y sus consecuencias (Gil-Monte y
Peir 1997).
Segn Maslach (Maslach 1982), se entiende por agotamiento
emocional a aquella situacin en la que los trabajadores sienten
que ya no pueden dar ms de s mismos en el plano afectivo. La
despersonalizacin se define como el desarrollo de sentimientos
negativos y actitudes de alejamiento, rechazo o descuido o
maltrato a personas a quienes se destina el trabajo. Por falta de
realizacin personal en el trabajo se concibe a la tendencia de
esos profesionales a evaluarse negativamente; se sienten discon-
formes consigo mismos e insatisfechos con sus resultados en el
trabajo.
Para el caso particular de los acadmicos, la falta de realizacin
personal se puede observar en su baja motivacin e insatisfac-
cin ante sus actividades cotidianas, el agotamiento emocional
por sus actitudes de apata y diversas afecciones emocionales, as
como su bajo rendimiento cognitivo, en tanto que sobre la
despersonalizacin el indicador ms evidente es el alejamiento y
maltrato hacia sus estudiantes y compaeros de trabajo. Maslach
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia en Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico
y col. (Maslach y Leiter 1997) aseguran que en los profesionales
de las universidades el burnout, ms que un problema individual,
es primordialmente un problema de corte organizacional.
Los desencadenantes del sndrome son todos los estresores perci-
bidos con carcter crnico que ocurren en el ambiente laboral.
Gil-Monte y Peir (Gil-Monte y Peir 1997) han sealado que son
cuatro las categoras de los estresores laborales:
1. Ambiente fsico del trabajo y contenidos del puesto. 2. Desempeo
de roles, relaciones interpersonales y desarrollo de la carrera.
3. Introduccin de nuevas tecnologas y otros aspectos organizacio-
nales. 4. Fuentes extra-organizacionales como la relacin trabajo-
familia.
De acuerdo con Gil-Monte y Peir (Gil-Monte y Peir 1999), de
las variables antecedentes del SQT o burnout destacan la compe-
tencia profesional percibida, el apoyo social de los compaeros y
del supervisor, el conflicto y la ambigedad del rol y la sobre-
carga laboral percibida. De las variables sociodemogrficas
sobresalientes se encuentran el gnero y la edad, aunque para
stas los resultados obtenidos en varias investigaciones no son lo
suficientemente consistentes.
En otro nivel, entre las consecuencias que se han identificado se
encuentran, adems de los problemas de salud, la insatisfaccin
laboral, la baja motivacin, la inclinacin al ausentismo y la
propensin al abandono del trabajo, todas ellas relacionadas de
manera importante con el agotamiento emocional.
No existe un consenso entre los tericos e investigadores del SQT
de cmo es el desarrollo del sndrome pues pueden identificarse
al menos cinco modelos de desarrollo del burnout y ocho
modelos explicativos que, a su vez, son ubicados en tres grandes
marcos tericos: la teora sociocognitiva del yo, las teoras del
intercambio social y la teora organizacional (Sandoval 2000).
En el modelo propuesto por Gil-Monte (Gil-Monte 2005) la
Ilusin por el trabajo se entiende como el deseo de alcanzar los
objetivos laborales en tanto que presupone ser fuente de satisfac-
cin y realizacin personal para el individuo. El individuo
percibe su trabajo atractivo y alcanzar las metas profesionales es
fuente de realizacin personal. Debido a que los tems que
componen esta dimensin estn formulados de manera positiva,
bajas puntuaciones en esta dimensin indican altos niveles en el
SQT; el Desgaste psquico implica la presencia de agotamiento
fsico y emocional a partir del trato diario con personas que
causan o presentan problemas; la Indolencia se identifica a partir
de las actitudes negativas de cinismo o indiferencia hacia las
personas con las que se trabaja y la Culpa se define por los senti-
mientos de remordimiento que se ocasionan con motivo del
maltrato al que es sometido el usuario. No todas las personas
desarrollan este sntoma, pues su aparicin est vinculada a los
valores sociales, a la tica profesional y a los procesos de atribu-
cin del individuo, entre otras variables. La Despersonalizacin o
Indolencia puede cumplir con un carcter funcional al no
permitir la implicacin en los problemas del usuario o disfun-
cional por significar un trato humillante o irrespetuoso y, en
algunos casos, vejatorio hacia las personas objeto del servicio
(Gil-Monte et al. 2005).
El desarrollo del sndrome segn Gil-Monte (Gil- Monte 2005)
supone la presencia de un deterioro cognitivo y afectivo acom-
paado tambin por un deterioro actitudinal, este ltimo como
estrategia de afrontamiento para el manejo de los sntomas enun-
ciados. Es posible encontrar dos perfiles en los individuos: en el
primero, la Indolencia, el cinismo y la despersonalizacin cons-
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 257/262
tituyen una estrategia de afrontamiento til para ellos, dado que
les permite una adaptacin al estrs laboral crnico, aunque
tenga una connotacin disfuncional para el usuario y la organi-
zacin no incapacita al individuo para el ejercicio de su trabajo,
aunque podra realizarlo mejor. En el segundo perfil, las personas
sienten remordimientos por no cumplir de manera efectiva con
las prescripciones del rol, no pueden dar ms de s mismas por
sentirse desgastadas y sus estrategias de afrontamiento implican
un trato negativo e impersonal frente a los usuarios: aqu se
identificaran los casos clnicos ms deteriorados por el desa-
rrollo del SQT. Es en este segundo caso en el que aparece la Culpa
(Gil-Monte et al. 2006).
En este modelo el deterioro cognitivo es evaluado con puntuaciones
bajas en Ilusin por el trabajo, y el deterioro afectivo, medido con
puntuaciones altas en Desgaste psquico; ambos aparecen en el
primer momento como respuesta al estrs laboral crnico y poste-
riormente se desarrollan las actitudes negativas hacia las personas
con las que se trabaja, evalundose con altos niveles de Indolencia.
La Culpa se presenta despus de estos sntomas slo en los indivi-
duos con el perfil 2 (Gil-Monte et al. 2006).
MTODO
Muestra
La muestra es no probabilstica, conformada por 698 partici-
pantes, profesores mexicanos que pertenecen al nivel primaria de
51 escuelas de la zona de Iztapalapa del Distrito Federal, 541
mujeres (80%) y 20% hombres; la media de edad es de 42.4 aos
(con un rango de 22-67). La experiencia en la profesin es de
20.7 aos (con un rango de 1-49), antigedad en la institucin es
de 11.2 aos (con un rango de 1-49); en cuanto al estado civil, el
71% dijo tener pareja estable, 524 (84%) con contrato fijo y 102
(16%) con contrato eventual. En funcin del turno en el que
desarrollan sus labores, 339 (50%) trabajan en el turno matutino,
10% en el vespertino y 40% en el turno mixto (cubren doble
jornada de trabajo).
Instrumentos
Para evaluar el SQT se utiliz el Cuestionario para la Evaluacin
del Sndrome de Quemarse por el Trabajo en su versin para
Profesionales que Trabajan en Educacin (CESQT-PE) elaborado
por Gil-Monte y cols (Gil-Monte et. al 2005).
Este instrumento consta de 20 reactivos con 4 dimensiones, a
saber: Ilusin por el trabajo (5 reactivos) con un alfa = 0.77;
Desgaste psquico (4 reactivos) con un alfa = 0.82; Indolencia (6
reactivos) con un alfa = 0.74; y, por ltimo, Culpa (5 reactivos)
con alfa = 0.77.
Es una escala de frecuencia que se evala en 5 grados que van
del 0 (nunca) a 4 (muy frecuentemente: todos los das) cuyo
punto intermedio es una puntuacin de 2 (A veces: algunas
veces al mes).
Se considera la presencia de SQT en puntuaciones altas en el
CESQT-PE, excluida la dimensin de Culpa. Se consideran casos
graves cuando los sujetos puntan bajo en Ilusin por el trabajo
y alto en Desgaste psquico e Indolencia (perfil 1), y casos muy
graves cuando se acompaa lo anterior con Culpa (perfil 2).
La Sobrecarga laboral se evalu a travs de 6 tems adaptados al
espaol de la escala de Karasek (Karasek 1979) (alfa= 0.67).
Los niveles de Autoeficacia se evaluaron a travs de 8 tems
259
Artculo Original | Unda Sara
modificados de la escala de "Autoeficacia general" de Baessler y
Schwarzer (Baessler y Schwarzer 1996) (alfa = 0.84). El criterio
de modificacin seguido es referir el contenido del tem a la
situacin particular de trabajo.
Procedimiento
La aplicacin del cuestionario se realiz en las escuelas que
previamente aceptaron por parte de los directores participar en la
investigacin.
La aplicacin del instrumento se realiz de manera grupal. Los
encuestadores entregaron a cada maestro el cuestionario y
permanecieron en la sala hasta que concluy el ltimo. Slo
contestaron el instrumento los profesores que voluntariamente
accedieron a hacerlo. En algunos casos (10%) se permiti dar a
los profesores la escala para contestarla en su domicilio y se
recogi al siguiente da. La tasa de respuesta fue del 95%. Para el
anlisis estadstico se utiliz el SPSS versin 11. Para establecer
la correlacin del SQT con Autoeficacia y Sobrecarga laboral se
aplic la prueba de correlacin de Pearson.
RESULTADOS
Para observar el nivel de prevalencia del SQT se procedi a
realizar la estimacin de los estadsticos descriptivos de la escala
del CESQT-PE para observar la consistencia del instrumento
empleado, asimismo, de las variables de Sobrecarga y Autoeficacia
laboral (Cuadro 1).
Cuadro 1.
Estadsticos descriptivos para variables de estudio.
M DT Rango Asimetra Curtosis Alfa
Ilusin por el trabajo 3.5 0.58 0-4 -1.7 4.2 0.77
Desgaste psquico 1.6 0.84 0-4 0.33 -0.47 0.82
Indolencia 0.76 0.59 0-4 0.88 0.31 0.74
Culpa 0.96 0.67 0-4 0.74 0.43 0.77
CESQT-PE 1.92 0.36 0-4 0.03 1.26 0.76
Sobrecarga 1.7 0.65 0-4 0.24 -0.07 0.67
Autoeficacia 3.0 0.53 0-4 -0.54 0.48 0.84
Se observa que los maestros manifiestan una alta Ilusin por el
trabajo y una alta Autoeficacia, continuando con Sobrecarga
laboral y Desgaste psquico; en cuanto a la Indolencia y la Culpa,
presentan niveles ms bajos.
Se obtuvo una adecuada consistencia interna en la muestra con
valores adecuados en alfa de Cronbach en todas las escalas y
valores de asimetra inferiores a +/-1 a excepcin de la escala de
Ilusin por el trabajo.
Para evaluar la presencia de los sndromes Sobrecarga y
Autoeficacia laboral, el procedimiento consisti en establecer los
puntajes totales reportados en cada dimensin; y, para considerar
la presencia de baja Ilusin por el trabajo se determinaron los
casos que reportaron un puntaje menor o igual a 2; para el caso
de las tres restantes dimensiones (Desgaste psquico, Indolencia y
Culpa) se consider el criterio de mayor o igual a 2, para consi-
derar una prevalencia alta; se consider puntajes por encima de
2 para determinar Sobrecarga laboral y puntajes por abajo de 2
para establecer baja Autoeficacia en el trabajo (Cuadro2).
De acuerdo a lo anterior del total de maestros estudiados, 20 (3%)
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presentan baja Ilusin por el trabajo, 254 (37.4%) manifiestan
puntuaciones altas en Desgaste psquico, y 31 profesores (4.7%)
altos niveles de Indolencia; y, para la variable Culpa, 66 profe-
sores (9.7%) reportaron esta condicin.
Para considerar la puntuacin total de la escala del CESQT-PE
compuesta por 15 reactivos, el nmero de sujetos que percibi
niveles altos de SQT con una frecuencia igual o superior a
Algunas veces al mes fue de 249, esto es el (35.5%) del total de
la muestra. Por ltimo en el CESQT-PE, incluyendo la dimensin
Culpa (20 reactivos), 120 (17.2%) maestros manifiestan puntua-
ciones por arriba de 2.
En cuanto a la Sobrecarga laboral, 242 profesores (35.9%)
presentan Sobrecarga laboral alta y slo 39 (5.70%) baja
Autoeficacia.
Cuadro 2.
Nmero y porcentaje de sujetos con altos y bajos niveles de SQT,
Sobrecarga y Autoeficacia aplicando el procedimiento de escala Likert
de evaluacin.
Niveles altos > 2 Niveles bajos < 2
Ilusin por el trabajo 643 97% 20 3%
Desgate psquico 254 37.40% 426 62.60%
Indolencia 31 4.70% 626 95.30%
Culpa 66 9.70% 604 90.30%
CESQT-PE (15 reactivos) 249 35.50% 449 64.50%
CESQT- PE y Culpa 120 17.20% 578 82.80%
Sobrecarga 242 35.90% 433 64.10%
Autoeficacia 643 94.30% 39 5.70%
Como observamos en el comparativo, el mayor problema que
presentan los profesores estudiados es el Desgaste psquico y la
Sobrecarga laboral, seguido de la Culpa.
Considerando la variable sexo, los hombres presentaron niveles
significativamente ms bajos de Ilusin por el trabajo (3.36 vs.
3.54) p = 0.001 y de Desgaste psquico que las mujeres (1.52 vs.
1.70) p= 0.001. No se obtuvo diferencias significativas en funcin
del sexo para el resto de variables.
De acuerdo a los rangos de edad, el nmero mayor de casos con
baja Ilusin por el trabajo (41, puntuaciones menores de 2,
Algunas veces al mes) se presenta entre los 41 y 50 aos. En este
rango tambin se encuentra el mayor nmero de casos con alto
Desgaste psquico (170, puntuaciones iguales o mayores de 2,
Algunas veces al mes), alta Indolencia (36) y alta Culpa (42).
En cuanto a Sobrecarga y Autoeficacia laboral no se encontraron
diferencias significativas en las variables sociodemogrficas.
Para determinar los niveles de casos graves y muy graves segn el
modelo propuesto de Gil-Monte (Gil-Monte 2005) se estableci el
percentil < 10 como corte para detectar casos con baja Ilusin por
el trabajo y el percentil > 66 para la dimensin de Desgaste
psquico, y el percentil > 90 para Indolencia y Culpa. Bajo este
parmetro se registran 6 (0.9%) profesores con perfil1 caracteri-
zado como grave y 7 (10%) profesores con perfil 2 caracterizado
como muy grave.
En cuanto a la asociacin que tienen las variables de Sobrecarga
y Autoeficacia laboral se encontr una correlacin negativa con
Ilusin por el trabajo, (-15) y una correlacin positiva con
Desgaste psquico (0.56), Indolencia (0.36) y Culpa (0.29); y para
la variable de Autoeficacia, esta correlacion positivamente con
Ilusin por el trabajo (0.25) y negativamente con Desgaste psquico
(-0.25), Indolencia (-0.24) y Culpa (-19), todas con un nivel de
significancia de p = 0.001.Cuadro 3.
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia en Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico
Cuadro 3.
Correlacin entre dimensiones del SQT y variables de Sobrecarga y
Autoeficacia.
SQT Sobrecarga Autoeficacia
Ilusin por el trabajo -0.159*** 0.257***
Desgaste psquico 0.564*** -0.252***
Indolencia 0.364*** -0.243***
Culpa 0.294*** -0.191***
*** p = 0.001
DISCUSIN Y CONCLUSIONES
Los resultados muestran una distribucin normal, garantizando la
evaluacin adecuada de los distintos niveles.
En comparacin con un estudio similar realizado por Gil-Monte y
cols (Gil-Monte et. al 2005) con personal educativo que atiende a
discapacitados, los maestros estudiados presentan una media ms
alta en Ilusin por el trabajo, sufren ms Desgaste psquico, menor
Indolencia y mayor Culpa.
En otro estudio similar, en el que se utiliz el MB realizado en
Guadalajara, Mxico, con maestras del mismo nivel educativo,
Aldrete y cols (Aldrete et al. 2001) reportan datos contrarios, pues
maestros de este mismo nivel educativo muestran una baja reali-
zacin personal (23.3%), pero similares niveles en despersonaliza-
cin (6.3%) y en agotamiento tambin estn por debajo de los
resultados de esta muestra (27.9%), lo que confirma la idea de
Moriana y col. (Moriana y Herruzo 2004) de que hay resultados
contradictorios que quiz puedan deberse a la diversidad de meto-
dologas e instrumentos utilizados para diagnosticar el sndrome.
En otro estudio realizado en la Baha de Cdiz con maestros del
mismo nivel educativo, se obtuvo un alto Cansancio emocional en
maestros de edades similares a los estudiados (Cordeiro et al. 2003),
lo que coincide con lo reportado por Carlotto (Carlotto 2002) en el
sentido de que en los maestros de educacin bsica el componente
principal del SQT es el Cansancio emocional.
En la variable sexo se encontr que los hombres presentaron ms
baja Ilusin por el trabajo que las mujeres. En Desgaste psquico
las mujeres fueron las que presentaron mayor cansancio, lo que
coincide con lo reportado por Maslach y col. (Maslach y Jackson
1981), Maslach (Maslach 1982), y Moriana y col. (Moriana y
Herruzo 2004) lo que se explica en trminos de la doble jornada
que ellas realizan, aunque contradictoriamente se observ menos
realizacin en comparacin con los datos reportados en esta
muestra. En el caso de Indolencia, las mujeres presentan mayores
puntajes en una proporcin de 5 a 1 y en Culpa el doble que en el
caso de los hombres, aunque no existen diferencias significativas,
lo que posiblemente pueda deberse a que el nmero de mujeres es
mayor en la muestra. En la edad, el rango de menor Ilusin por el
trabajo est entre los 41 y 50, contrariamente a lo que se reporta
acerca de que los jvenes son quienes, en general, presentan
mayor desilusin por el trabajo. El nmero de casos presentados
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 257/262
que han desarrollado el sndrome en la escala de veinte reactivos
permite pensar que la prevalencia puede parecer baja, dado los
problemas que existen en el Magisterio Mexicano de diversa
ndole. Quiz valga la pena considerar que aunque no se encontr
una prevalencia alta del SQT eso no significa que no haya
problemas de salud, bajo rendimiento laboral, insatisfaccin y baja
motivacin entre los maestros mexicanos, pues muchos de ellos lo
reportan verbalmente. Es necesario identificar en estudios poste-
riores una variedad de dolencias adicionales asociadas a la
presencia del SQT identificadas como malestar docente y que
recordar que en estudios con maestros mexicanos utilizando el
MBI (Aldrete et al. 2001; Sandoval y Unda 2005; Unda y Sandoval
2007) tampoco se ha encontrado presencia alta del sndrome.
Es necesario continuar con estudios que aporten valores de refe-
rencia en la utilizacin de instrumentos de evaluacin del SQT en
poblacin mexicana. Tambin habra que tomar en cuenta que el
nivel alto de Autoeficacia que reportan los profesores en esta
muestra puede estar comportndose como una variable positiva
(engagement) que provee a los profesores con recursos adecuados
de afrontamiento. Actualmente se estn realizando diversos estu-
dios al respecto que consideran a la Autoeficacia como fuente de
engagement y protectora para la aparicin del SQT (Salanova et
al. 2006).
Es necesario realizar ms estudios de correlacin y predictivos de
prevalencia e incidencia del SQT asociados a las nuevas exigencias
laborales utilizando el CESQT.
Por otra parte, habra que considerar la posibilidad de que la
deseabilidad social influya en la manera en que se dan las
repuestas, pues no se puede olvidar una serie de representaciones
que se encuentran presentes en los colectivos, como es el caso de
que los maestros de educacin superior no admiten la existencia
de daos a su salud por parecer esto un signo de debilidad
(Gutirrez y Contreras 2006; Sandoval y Unda 2006), la idea sobre
la docencia como un trabajo de bajo riesgo (Parra 2005) y que los
maestros no consideran la salud como un tema importante
(Robalino 2005).
Lo que s aparece como relevante son los niveles altos de
Sobrecarga de trabajo que perciben los profesores y su asociacin
con el Desgaste emocional, que en diversos estudios se ha sealado
como el corazn del SQT (Salanova et. al. 2006).
Por ltimo, aparece la necesidad de complementar estos estudios
con investigaciones de corte cualitativo a partir de entrevistas
grupales con los maestros, as como entrevistas y diagnsticos
clnicos con los casos de SQT identificados como graves.
Es necesaria la realizacin de ms estudios con docentes de todos
los niveles educativos para validar el CESQT en poblacin mexi-
cana. Y de estudios ms profundos a nivel longitudinal que
permitan identificar las causas que generan el sndrome en esta
poblacin, pero tambin identificar los aspectos positivos que tiene
el trabajo docente para prevenir e incidir adecuadamente con
propuestas de prevencin ms eficaces y no slo cuando el
problema ya est presente.
261
Artculo Original | Unda Sara
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de
Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin Preliminar
THE EMOTIONAL LABOR CONSTRUCT IN A GROUP OF VENEZUELAN HEALTH WORKERS: PRELIMINARY
VALIDATION
Gisela Blanco Gmez
Escuela de Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad Central de Venezuela.
RESUMEN
El objetivo de la presente investigacin fue adaptar y validar el cues-
tionario Trabajo Emocional (TREMO) realizado por Moreno-Jimnez,
Glvez y Garrosa (Moreno-Jimenez et al. 2004) en su versin corta
de 20 tems. Este constructo se relaciona con la carga emocional, la
valencia y la variedad de la misma, as como su relacin con las
caractersticas del puesto de trabajo y con aspectos organizacionales
como la cultura organizacional. Se aplic el cuestionario en un grupo
de trabajadores de la salud (N = 182) obtenindose valores de
fiabilidad adecuados; se someti a un anlisis factorial y se obtuvo
5 factores que explican el 56.97% total de la varianza. Los resultados
confirman las dimensiones de la escala original. Es importante resal-
tar que es la primera aproximacin al estudio de este constructo en
una poblacin trabajadora venezolana.
(Blanco G, 2010. El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de
Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin Preliminar.
Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 263-266).
Descriptores: TRABAJO EMOCIONAL, TRABAJADORES DE LA SALUD,
EMOCIONES, RECURSOS HUMANOS EN SALUD, CUESTIONARIOS,
VALIDACIN, CENTROS DE SALUD, CULTURA ORGANIZACIONAL,
AMBIENTE DE TRABAJO, LUGAR DE TRABAJO; VENEZUELA.
Introduccin
En el pasado las emociones fueron ignoradas en el estudio de la
relacin trabajador/a ambiente de trabajo, ya que el lugar de
trabajo era visto como un ambiente racional en el cual no haba
espacio para las emociones (Arvey et al.1998).
Ms especficamente se ha comenzado a explorar la influencia del
manejo de las emociones, su control y expresin en aquellos
puestos de trabajo de la rama de servicios, en los cuales el traba-
jador interacta con otras personas; a esto se le ha denominado
trabajo emocional (Hochschild 1979).
Los trabajos de prestacin de servicios se caracterizan porque
Correspondencia / Correspondence
Gisela Blanco Gmez
Escuela de Salud Pblica de la Facultad de Medicina.
Complejo Hospitalario Jose Ignacio Baldo. El Algodonal. Caracas. Venezuela.
Tel: 00584166278719
e-mail: giblanco5@yahoo.com
Recibido: 2 de enero 2009 / Aceptado: 28 de noviembre 2009
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ABSTRACT
The objective of this investigation was to adapt and validate the
EmotionalLabor (TREMO) questionnaire made by Moreno-Jimnez,
Glvez y Garrosa (Moreno-Jimnez, et al. 2004) in their short version
of 20 items. This construct is related to the emotional load, its valence
and variety as well as its relation with the characteristics of the job
and with organizational aspects such as the organizational culture.
The questionnaire was applied to a group of health professionals
(N= 182), from which appropriate reliability values were obtained.
They were subjected to a factorial analysis, obtaining 5 factors that
explain the 56.97% of the total variance. The results confirm the
dimensions of the original scale. It is important to highlight that this
is the first approach to the study of this construct in a workers
population in Venezuela.
Descriptors: EMOTIONAL LABOR, HEALTH WORKERS, EMOTIONS,
HEALTH MANPOWER, QUESTIONNAIRES, VALIDATE, HEALTH
CENTERS, ORGANIZATIONAL CULTURE, WORKING ENVIRONMENT;
VENEZUELA.
requieren un contacto directo con el cliente, paciente o usuario la
mayor parte de la jornada laboral como, por ejemplo, mdicos,
enfermeros, docentes, policas, mesoneros, cajeros, teleoperadores,
entre otros. Este tipo de trabajadores se diferencia del resto porque
en su jornada laboral no slo debe realizar tareas fsicas o
mentales, sino que tambin debe expresar emociones durante las
interacciones que realiza cara a cara con sus receptores del
servicio. En las interacciones sociales las personas intentan crear
ciertas impresiones mostrando las emociones adecuadas para la
situacin o para que su imagen no se vea amenazada (Nogadera et
al. 2004).
En las organizaciones, aun cuando no suelen existir normas expl-
citas de la forma de comportarse, aparecen de forma implcita a
travs de la cultura organizacional. Por ello los trabajadores de
cara al pblico deben controlar sus emociones durante sus interac-
ciones sociales en el trabajo; en estos casos la emocin es una
exigencia ms del puesto de trabajo, por lo que se convierte en una
exigencia laboral caracterstica del sector de los servicios.
En la actualidad el Trabajo Emocional se entiende como los reque-
rimientos profesionales que implican mostrar las emociones apro-
piadas para dar una imagen determinada en el mbito profesional
y tambin el esfuerzo, planificacin y control necesarios para
expresar en la organizacin las emociones deseadas en las rela-
263
Artculo Original | Blanco Gisela
ciones interpersonales propias del intercambio en la atencin
(Morris y Feldman 1996).
Tal y como seala Moreno-Jimnez y colaboradores (Moreno-
Jimnez et al. 2004), producto de la novedad existente en cuanto
a la formulacin terica del trabajo emocional se plantean diversas
concepciones en la formulacin del constructo. Una de las perspec-
tivas ha sido el aspecto cuantitativo de las emociones tal y como
lo han desarrollado Morris y Feldman (Morris y Feldman 1996),
quienes generaron una escala para evaluar el trabajo emocional
que incluye frecuencia, atencin, variedad y disonancia emocional.
Otros autores (Schaubroeck y Jones 2000) sealan el carcter
cualitativo de las emociones, influyendo en la expresin de las
emociones positivas y la supresin de emociones negativas. Un
tercer grupo de investigaciones resaltan la importancia de consi-
derar aspectos como la frecuencia, intensidad y variedad de las
expresiones emocionales, incluyendo al trabajador como sujeto
que expresa y regula sus emociones (Moreno-Jimnez et
al. 2004).
Estas diferentes perspectivas demuestran que el trabajo emocional
se conceptualiza como un constructo multidimensional, provo-
cando consecuencias positivas y negativas. Los efectos positivos se
presentan cuando tanto la experimentacin como la expresin de
las emociones forman parte de la identidad profesional del traba-
jador; es decir, cuando se expresa lo que se cree que se debe
expresar a nivel emocional o cuando las emociones que se
requieren surgen de forma espontnea (Erickson y Grove 2008).
Sin embargo, los posibles efectos negativos se pueden presentar
cuando surgen contradicciones entre las emociones requeridas y
las experimentadas; autores como Rafaeli y Sutton (Rafaeli y
Sutton 1987) y Soares (Soares 2003) lo denominan disonancia
emocional y hace referencia a las consecuencias que se producen
cuando un trabajador expresa emociones impuestas por las normas
organizacionales, pero que no concuerdan con sus sentimientos.
En Venezuela tanto la revisin del constructo de trabajo emocional
como la valoracin en la poblacin trabajadora no se han reali-
zado y en la revisin bibliogrfica no se encuentran reportados
an estudios relacionados. Es por ello que con esta investigacin
se pretende iniciar un estudio preliminar sobre este constructo
comenzando con la validacin del Cuestionario de Trabajo
Emocional (TREMO) realizado por Moreno-Jimnez, Glvez y
Garrosa (Moreno-Jimnez et al. 2004) en un grupo de trabajadores
del sector salud.
Mtodo
Muestra
La muestra estuvo constituida por 182 trabajadores/as que se
desempean en centros de salud pblicos del rea Metropolitana
de Caracas. Se trat de una muestra no probabilstica, intencional,
siendo los criterios de inclusin ser profesional de la salud y
desempearse en instituciones pblicas prestadoras de servicios de
salud, participando en el estudio de forma voluntaria. Se entre-
garon un total de 350 cuestionarios, logrando obtener la muestra
final de 182 trabajadores que entregaron los cuestionarios comple-
tamente respondidos.
De estos 182 trabajadores/as, el 74.2% del grupo era mujer, siendo
la media de edad 37.9 aos. En la Tabla 1 se muestran los dife-
rentes profesionales de salud que participaron en el estudio, siendo
los enfermeros/as un 37.4% y promotores de salud 20.3%.
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Tabla 1.
Tipos de Profesionales de la salud.
Tipo de Profesin de Salud Porcentaje
Enfermero 37.4
Promotor de Salud 20.3
Mdico 14.3
Fisioterapeuta 8.2
Terapeuta Ocupacional 7.1
Bioanalista 6.0
Trabajador Social 3.3
Odontlogo 1.6
Psiclogo 1.1
Instrumento y procedimiento
Se utiliz el cuestionario de Trabajo Emocional (TREMO) (Moreno-
Jimnez et al. 2004). Consta de 20 tems con una escala likert de
cuatro puntos que evala la frecuencia con la que se dan determi-
nadas situaciones emocionales en el trabajo, desde 1 (raramente),
2 (a veces), 3 (frecuentemente) y 4 (continuamente). Los autores
sealan que han obtenido un Alfa de Cronbach de 0.867 y al
realizar el anlisis factorial han reportado cinco dimensiones: 1.
Normas organizacionales sobre las emociones (Alfa 0.6475); 2.
Discriminacin emocional: (Alfa: 0.6011); 3. Expresin de las
emociones positivas (Alfa: 0.7443); 4. Control de emociones nega-
tivas (Alfa: 0.6379); 5. Disonancia emocional (Alfa: 0.6714).
Una vez obtenidos los permisos para administrar los instrumentos,
se aplicaron un total de 250 cuestionarios que fueron entregados
directamente a los participantes y fueron llenados de forma
annima y voluntaria. Finalmente se lograron 182 cuestionarios
respondidos en su totalidad.
El anlisis de los datos se realiz a travs del paquete estadstico
SPSS versin 13.0.
Resultados
En el anlisis factorial se evidenciaron cinco factores o dimensiones,
que coincidieron con los obtenidos en el cuestionario original, utili-
zando la rotacin ortogonal Varimax y 0.30 como criterio de satura-
cin de los tems. Estos 5 factores logran explicar el 56.97% total de
la varianza. Tal como sealan Hair y colaboradores (Hair et al. 2005),
el criterio del porcentaje de la varianza es satisfactorio cuando logra
alcanzar un 60% e inclusive valores de 50% (Tabla 2).
Se obtuvieron los siguientes factores:
Factor 1: Disonancia emocional: evala la no coincidencia de la
experiencia emocional del trabajador/a con la expresin emocional
que es requerida por la situacin laboral. tems: 4, 5, 9, 12, 14,
16.
Factor 2: Normas Organizacionales: hace referencia a la existencia
de normas, reglas, valores, actitudes, implcitas o explicitas dentro de
la organizacin o institucin relacionada con aspectos del manejo de
determinadas emociones durante la realizacin del trabajo. tems: 2,
3, 11, 13.
Factor 3: Expresin de las emociones positivas: se refiere a la nece-
sidad de expresar emociones positivas como simpata, buen humor
con la finalidad de cumplir parte de las exigencias laborales. tems:
7, 17, 18, 20.
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin Preliminar

Tabla 2.
Anlisis Factorial.
Disonancia Normas Expresin de las Discriminacin Control de las
tems Emocional organizacionales emociones positivas emocional emociones negativas
(FACTOR 1) (FACTOR 2) (FACTOR 3) (FACTOR 4) (FACTOR 5)
5. En mi trabajo tengo que expresar emociones que no siento 0.770
9. Trabajo con pacientes que me desagradan pero ellos no lo notan 0.703
16. En mi trabajo muestro sentimientos que no se
corresponden con lo que verdaderamente siento 0.693
12. Mi trabajo implica situaciones emocionales desagradables ante
las que yo tengo que disimular 0.643
4. Nadie nota cuando estoy molesto/a en el trabajo 0.581
14. Disimulo mi enfado en las situaciones que me disgustan
en el trabajo 0.556
3. En mi institucin/organizacin existen criterios de expresin de
las emociones con los pacientes 0.806
2. Mi institucin/organizacin est atenta a los sentimientos que
expreso ante los pacientes 0.754
11. En mi institucin/organizacin se orienta al personal para superar
situaciones emocionalmente difcil con los pacientes 0.699
13. Los supervisores tienen indicaciones de la institucin/organizacin
sobre como actuar en los posibles problemas de comunicacin
con los pacientes 0.659
17. Debo expresarme de forma simptica en el trato con los usuarios 0.705
20. Debo mostrarme amable con los pacientes 0.674
18. Para ser efectivo/a en mi trabajo, debo mostrarme positivo/a y
vital frente a las personas 0.665
7. En mi trabajo debo mostrarme sonriente ante los pacientes 0.611
1. Mi trabajo requiere interpretar las emociones de los pacientes 0.734
6. Para hacer bien mi trabajo debo ser un poco psiclogo con
los pacientes 0.691
19. Mi trabajo implica manejar situaciones de elevada
intensidad emocional 0.634
% de Varianza
8. Ante los pacientes controlo mi irritacin 0.672
10. Manejar mis emociones frente a los pacientes forma parte
de mi trabajo cotidiano 0.609
15. En el trabajo no expreso mis sentimientos negativos 0.396
Porcentaje de Varianza 16.2 12.84 9.9 9.7 8.3

Factor 4: Discriminacin emocional: actitud y sensibilidad que Tabla 3. Medias y Anlisis de Consistencia.
requiere el trabajador/a para atender a las emociones de los
Dimensin tems Media Correlacin Alfa-Cronbach
clientes, usuarios o pacientes. tems: 1, 6, 19. tem total si se elimina
Factor 5: Control de las emociones negativas: se refiere a corregido el tem
controlar u ocultar las emociones negativas tales como molestia, Disonancia Emocional 5 1.8626 0.6851 0.7579
rabia, malestar, etc., con el fin de cumplir requerimientos labo- 9 2.1538 0.6953 0.7522
16 1.9615 0.5608 0.7849
rales. tems: 8, 10, 15. 12 2.4066 0.5925 0.7778
4 2.1868 0.3861 0.8204
En cuanto a la fiabilidad, para el total del cuestionario fue de 14 2.5000 0.5260 0.7922
0.8453, utilizando el Coeficiente de consistencia interna Alfa de Alfa de Cronbach 0.8118
Cronbach. En relacin a la fiabilidad de los factores se encon- Normas organizacionales 3 2.4121 0.6773 0.7076
2 2.5440 0.6160 0.7397
traron valores satisfactorios, los cuales oscilan entre 0.8118 y 11 2.0220 0.6493 0.7395
0.6308, con excepcin de la dimensin denominada control de 13 2.2198 0.5909 0.7519
las emociones negativas donde se obtuvo un Alfa de Cronbach Alfa de Cronbach 0.7954
de 0.496. Expresin de emociones positivas 17 3.5495 0.5331 0.4700
Por otra parte se observ que las correlaciones de los tems 20 3.8022 0.2458 0.6573
18 3.5714 0.4158 0.5774
fueron en su gran mayora superiores a 0.304 (Tabla 3). Los resul- 7 3.3736 0.4081 0.5717
tados del anlisis en general son satisfactorios de acuerdo con los Alfa de Cronbach 0.6308
criterios psicomtricos. Discriminacin emocional 1 3.0220 0.5059 0.5356
6 3.1429 0.5203 0.5151
19 3.2697 0.4167 0.6491
Alfa de Cronbach 0.6673
Discusin y Conclusiones Control de las emociones negativas 8 3.2143 0.3019 0.4203
10 3.0989 0.3433 0.3449
En la presente investigacin se pretende realizar una aproxima- 15 2.3407 0.3043 0.4226
cin al constructo de Trabajo Emocional a travs de una Alfa de Cronbach 0.4963
propuesta de evaluacin basada en la construccin de un instru- Alfa de Cronbach del
cuestionario total 0.8453
mento para la poblacin de habla hispana realizada por Moreno-

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Artculo Original | Blanco Gisela
Jimnez y col. (Moreno-Jimnez et al. 2004) y cuya validacin es
realizada en un grupo de trabajadores de la salud venezolanos.
Los resultados antes descritos, tanto de fiabilidad como de
validez factorial, sealan la inclusin de cinco dimensiones,
coincidentes con la propuesta por los investigadores espaoles
(Moreno-Jimnez et al. 2004). Tal y como lo sealan estos inves-
tigadores se evidencia la multidimensionalidad del constructo.
Los resultados preliminares obtenidos permiten afirmar que el
cuestionario de Trabajo Emocional (TREMO) resulta til y
confiable para evaluar las diferentes dimensiones de este cons-
tructo en los trabajadores que se desempean en el sector servi-
REFERENCIAS
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Implications for personnel selection. Research in Personnel and Human
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evaluacin, diagnstico y epidemiologa. Expediente n 04-1755-UAM-6.
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.
266
cios y ms especficamente en el rea de la salud.
Este estudio preliminar sugiere la necesidad de ampliar la
muestra a otros trabajadores del sector servicios para lograr una
mayor generalizacin de los resultados y complementar con
estudios de validez concurrente y predictiva.
Pareciera que el trabajo emocional est determinado no slo por
las expresiones y manejo emocional que tengan los trabajadores
sino que estara determinado por aspectos como los valores de
la organizacin en cuanto a las emociones, la influencia de los
equipos de trabajo y las caractersticas del puesto de trabajo en
s mismo (Larson y Yao 2005; Zapf y Holz 2006).
Morris JA, Feldman DC. 1996. The dimensions, antecedents and consequences
of emotional labour. Acad Manage Rev. 21:986-1010.
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Artculo Original

Trastornos de Sueo Asociados a la Violencia Genrica en el

Trabajo y el Mobbing
sleep disorders associated with gender-related violence at the workplace and mobbing

Manuel Pando Moreno1, Carolina Aranda Beltrn2, Teresa M. Torres Lpez3, Jos G. Salazar Estrada4
1. Licenciado en Psicologa, Maestro en Ciencias de la Salud Pblica, Doctorado en Sociologa y Metodologa de las Ciencias. Investigador del Instituto
de Investigacin en Salud Ocupacional (IISO), Universidad de Guadalajara, Mxico.
2. Mdico Cirujano y Partero, Doctorado en Ciencias de la Salud Pblica. Investigador del Instituto de Investigacin en Salud Ocupacional (IISO),
Universidad de Guadalajara, Mxico.
3. Licenciatura en Psicologa Maestra en Ciencias de la Salud Pblica. Doctora en Antropologa Social y Cultural. Investigador del Instituto de
Investigacin en Salud,Ocupacional (IISO), Universidad de Guadalajara, Mxico.
4. Licenciado en Psicologa, Doctor en Ciencias de la Salud con Orientacin Sociomdica. Investigador del Instituto de Investigacin en Salud
Ocupacional (IISO), Universidad de Guadalajara, Mxico.

RESUMEN
El estudio concibe al mobbing como una forma particular de la vio-
lencia psicolgica con particularidades que lo distinguen del resto de
la violencia psicolgica que llamamos aqu violencia genrica (VG).
El estudio tiene como objetivo mostrar las diferencias de asociacin
de la VG y el mobbing con la presencia de trastornos de sueo en los
trabajadores. Se realiz un estudio transversal, descriptivo, con una
muestra de 139 trabajadores que tuvieran por lo menos un ao de
antigedad laboral. Un 59% de la poblacin estudiada present al
menos un sntoma de trastornos del sueo y el 5.0% registr positivo
en el total de reactivos explorados. El 92.1% de los trabajadores dijo
haber recibido alguna forma de violencia psicolgica genrica y el
7.9% calific como vctima de mobbing. La exposicin a VG no se
asoci con la presencia de trastorno de sueo, mientras que ser vc-
tima de mobbing s present asociacin significativa. Es factible
suponer que dado que el mobbing es vivido como ms personal que
la VG, ste produzca una mayor activacin cognitiva, es decir, tenga
un efecto hiperarousal (hiperactivacin) que afecte a la calidad del
sueo.
ABSTRACT
The study conceives the mobbing as a particular form of the psychological
violence with particularities that distinguish it from the rest of the
psychological violence that we are called here a generic violence (GV).
The study has as objective to show the differences of association of the
GV and the mobbing with the presence of disorders of dream in the
workers.
There was realized a transverse, descriptive study, with a sample of 139
workers who had at least a year of labour antiquity. Fifty nine percent of
the studied population presented at least a symptom of disorders of the
dream and 5.0% registered positive in the whole of explored reagents.
Ninety two point one percent of the workers said to have received some
form of psychological generic violence and 7.9% qualified as victim of
mobbing. The exposure did not associate GV with the presence of
disorder of dream, whereas to be a victim of mobbing presented
significant association. It is feasibly to suppose that provided that the
mobbing is lived as more personal than the GV, this one produces a
major cognitive activation, that is to say, an effect hiperarousal that
affect the dream quality.

(Pando M, Aranda C, Torres T, Salazar J, 2010. Trastornos de Sueo Descriptors: WORKERS/PSYCHOLOGY, VIOLENCE, SLEEP DISORDERS,
Asociados a la Violencia Genrica en el Trabajo y el Mobbing. Cienc WORKPLACE/PSYCHOLOGY, COSTA RICA.
Trab. Ene-Mar; 12 (35): 267-271).

Descriptores: TRABAJADORES/PSICOLOGA, VIOLENCIA, TRASTORNOS

DEL SUEO, LUGAR DE TRABAJO/PSICOLOGA, COSTA RICA.

INTRODUCCIN (Ausfelder 2002; Hirigoyen 2001; Piuel 2001) coincide en un cons-

Desde que Leymann (Leymann 1996) retomara el tema del acoso
psicolgico en el trabajo (acoso laboral), el concepto no ha sufrido
grandes variaciones y la mayora de los estudiosos del tema
Correspondencia / Correspondence
Manuel Pando Moreno
Instituto de Investigacin en Salud Ocupacional (IISO), Universidad de
Guadalajara, Mxico.
Direccin: Isla Gorgona 3078, Residencial La Cruz 44950, Guadalajara,
Mxico.
e-mail: manolop777@yahoo.com.mx
Recibido: 2 Enero 2009 / Aceptado: 27 Noviembre 2009
tructo bajo el nombre de acoso psicolgico en el trabajo o acoso
laboral. Es as que no se hallaron diferencias importantes entre el
concepto expresado por Leymann (Leymann 1996) (el encadena-
miento, a lo largo de un perodo bastante corto, de intentos o
acciones hostiles consumadas, expresadas o manifestadas por una o
varias personas hacia una tercera) con el de Piuel (Piuel 2001) (en
el mbito laboral, el mobbing seala el continuo y deliberado
maltrato verbal que recibe un trabajador por parte de otro u otros,
que se comportan con l cruelmente con vistas a lograr su aniquila-
cin o destruccin psicolgica y a obtener su salida de la organiza-
cin a travs de diferentes procedimientos) o el de Ausfelder
(Ausfelder 2002) (designa actitudes vejatorias de una o varias
personas dirigidas contra un individuo o un grupo. Estas actitudes
vejatorias, por regla general, se repiten una y otra vez durante un

Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 267/271 267
Artculo Original | Pando Manuel
largo perodo de tiempo. stas implican fundamentalmente la inten-
cin del autor de perjudicar a la vctima o de desprestigiarla y en caso
necesario expulsarla de un puesto).
El acoso laboral, de acuerdo con estas definiciones, tiene algunas
particularidades que lo distinguen del resto de la violencia psico-
lgica que se encuentra en los ambientes laborales; pueden sea-
larse al menos tres aspectos necesarios para su identificacin: 1)
existe como una forma de violencia psicolgica especfica y est
constituido por una serie de actos violentos, generalmente en lo
moral y psicolgico, y muy extraamente de manera fsica; 2) debe
ocurrir con una repetitividad o continuidad de las acciones, y 3) se
aplica con el propsito de perjudicar la integridad de la otra
persona, tratando de obtener su salida de la organizacin.
Sin embargo, los resultados de investigaciones en diversos pases
llaman la atencin por la alta prevalencia reportada. Leymann
(1996), por ejemplo, seala que en Suecia uno de cada cuatro
trabajadores haba sido vctima al menos una vez en la vida de
acoso laboral. Piuel (Piuel 2001) report para los Estados Unidos
tambin un 25%; la encuesta de la Universidad de Alcal
Violencia en el entorno laboral, realizada en 2001, encontr que
55% de la poblacin activa encuestada declar padecer algn tipo
de problema psicolgico atribuible al acoso laboral; en el resto de
Europa aparecen cifras similares (Ausfelder 2002), y en Mxico un
estudio (Pando et al. 2006a), con la aplicacin del LITP-60 y el
sistema de evaluacin de Gonzlez de Rivera y Rodrguez
(Gonzlez de Rivera y Rodrguez 2003), seala que se obtendran
rangos del 79.7% sufriendo acoso psicolgico en el trabajo.
Ya hemos sealado en diversas ocasiones (Pando et al. 2006b; Pando
et al. 2007) la necesidad de diferenciar, en el diagnstico, la alta
prevalencia de comportamientos violentos en los centros de trabajo
de una forma especfica de esta violencia que constituye el
mobbing.
En este trabajo sealaremos cmo la diferenciacin de violencia
genrica en el lugar de trabajo (VG) y mobbing no slo es impor-
tante en trminos de una adecuada determinacin de su prevalencia
sino que, siendo dos fenmenos diferentes en s mismos, tienen
tambin diferentes efectos sobre la salud de los trabajadores.
El insomnio y los trastornos del sueo son considerados como dos
de los problemas ms comunes, tanto en poblacin general como
trabajadora; algunos reportes estiman que la prevalencia del
insomnio oscila entre un 9 y un 12% en la poblacin general
adulta (Ancoli-Israel y Roth 1999), mientras que en poblacin
trabajadora las cifras son considerablemente superiores, entre un
10 y un 40% (Linton y Bryngelsson 2000; Moreno et al. 2008).
Frecuentemente los trabajos cientficos relacionan las condiciones
de trabajo con el empeoramiento en la calidad del sueo, medida
sta tanto objetiva (polisomnografa) como subjetivamente (cues-
tionarios de autoaplicacin). Entre las caractersticas ms destaca-
bles del sueo en poblacin trabajadora estn los estudios que
sealan a la rotacin de turnos o al estrs laboral como factores
que favorecen alteraciones en la fase circadiana de sueo y difi-
cultades en el mantenimiento ininterrumpido del sueo (disminu-
cin del sueo profundo, aumento del tiempo total en la cama,
aumento del nmero y de la duracin de los despertares, disminu-
cin del sueo eficiente).
Diversos estudios han mostrado cmo los estresores laborales pueden
incidir significativamente en la aparicin de las alteraciones de sueo
(Jansson y Linton 2006; Linton 2004), y existen investigaciones que
muestran las implicaciones econmicas, por las elevadas prdidas
que generan los trastornos del sueo (Stoller 1994).
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Algunos sealan la asociacin del mobbing con el insomnio y la
baja calidad del sueo (Bjrkqvist et al. 1994; Leymann y
Gustafsson 1996; Notelaers et al. 2006).
Sin embargo, pese a lo reportado por stas y otras investigaciones,
sigue habiendo diversas preguntas por contestar. Si bien se
entiende que los acontecimientos estresantes preceden a la apari-
cin de los problemas de sueo, no todos aquellos expuestos a
situaciones estresantes los desarrollan; parece lgico pensar que
pueden existir ciertos factores individuales que predispongan al
problema (Lundh y Broman 2000) y que no todos los eventos
estresantes en el trabajo tienen el potencial para producir estos
problemas en la calidad de sueo.
En este sentido, Moreno (Moreno et al. 2008) refiere que los
ltimos modelos explicativos del insomnio sealan la importancia
de las variables cognitivas en la explicacin de las alteraciones de
sueo (Espie 2002; Harvey 2002) y que numerosos datos indican
que las personas con insomnio presentan una mayor activacin
cognitiva. Parece que los insomnes inhiben, niegan y reprimen sus
emociones, resultando en un estado de hiperarousal (hiperactiva-
cin), lo que a su vez se traduce en una activacin fisiolgica
excesiva, que puede interferir con la conciliacin y el manteni-
miento del sueo (Kales y Kales 1984).
Una de las formas clsicas de activacin cognitiva es la rumiacin
(darle vueltas en la cabeza a lo acontecido) (Harvey 2002), que
consiste en pensamientos repetitivos sobre situaciones o eventos
problemticos del pasado (Thomsen et al. 2003), condicin que
puede considerarse muy propia en las vctimas de mobbing.
Son escasos los trabajos que han abordado esta relacin entre la
rumiacin y las alteraciones de sueo (Moreno et al. 2008;
Thomsen et al. 2003; Guastella y Moulds 2007), pero los existentes
parecer coincidir en que rumiar lo acontecido al momento de acos-
tarse tiene un impacto negativo en la calidad del sueo.
El caso especfico de este estudio mostrar las diferencias de
asociacin de la VG y el mobbing con la presencia de trastornos
de sueo en los trabajadores.
MTODO
Se realiz un estudio transversal, descriptivo, con una muestra
aleatoria no representativa de la Poblacin Econmicamente
Activa en Costa Rica. Se eligieron 139 trabajadores que pertene-
cieran al sector de la economa formal, tuvieran por lo menos un
ao de antigedad laboral y que estuviesen empleados en cual-
quier puesto de trabajo en que contaran con un superior jerr-
quico, cuidando que no hubiese ms de 10 trabajadores de una
misma ocupacin en la muestra.
A todos los sujetos se les aplicaron cuestionarios para recoleccin
de datos en variables sociodemogrficas como edad, sexo, estado
civil, aos de estudio, antigedad en su empresa y antigedad en
su puesto de trabajo.
Para recopilar informacin respecto al mobbing se utiliz el
Inventario de Violencia y Acoso Psicolgico en el Trabajo (IVAPT)
(Pando et al. 2006b); ste es un test elaborado con el fin de generar
diagnsticos ms certeros de la presencia o ausencia del acoso
psicolgico en el escenario laboral. Para lograr esto, el IVAPT-
PANDO, a diferencia de otras escalas existentes, fue diseado para
determinar si los comportamientos de violencia psicolgica
incluyen el dao deliberado (intencionalidad) a la vctima, lo cual,
sumado a la medicin de su presencia y continuidad, hacen posible
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Trastornos de Sueo Asociados a la Violencia Genrica en el Trabajo y el Mobbing
un diagnstico ms rico en sus contenidos. La escala se compone
de 22 reactivos que plantean una aseveracin sobre algn
elemento constituyente del acoso, y a continuacin, en una
primera columna, se solicita que se seale la frecuencia del
comportamiento; en este apartado se proporcionan cinco opciones
de respuesta (de 0 = nunca, a 4 = muy frecuentemente). Esta
columna indica la presencia de conductas de violencia psicolgica,
as como su duracin e intensidad. Luego, en una segunda
columna, se solicita que se seale la frecuencia de este comporta-
miento con relacin a los compaeros de trabajo, lo que permite
determinar la percepcin de acoso psicolgico y, por ende, si el
dao causado es deliberado o si son prcticas organizacionales
habituales, lo que aporta una evaluacin ms precisa de aqul. En
esta columna se ofrecen tres opciones de respuesta: 1, menos que
a mis compaeros; 2, igual que a mis compaeros; y 3, ms que a
mis compaeros.
El IVAPT ha sido validado en Espaa (Carrin et al. 2007), Chile
(Maca 2008), Costa Rica (Pando et al. 2009), y Mxico (Pando et
al. 2006b), obteniendo valores satisfactorios con un alfa de
Cronbach superior a .9 en todos los casos.
Para los trastornos del sueo se utiliz el Cuestionario General de
Salud (CGS) de Goldberg (Goldberg y Hillier 1979), que es una
prueba de filtrado o tamizado, diseada para identificar casos
potenciales de trastornos mentales en poblacin general. El cues-
tionario original est compuesto por 60 reactivos; nosotros hemos
usado una versin breve de 30 reactivos, cada uno de ellos est
formado por una pregunta y cuatro opciones, calificndolos por el
mtodo de Likert (0, 1, 2, 3), que evalan el desarrollo psiquitrico
en el momento en que se conteste.
Se han derivado versiones breves de 30, 28, 20 y 12 reactivos; la
versin breve ms utilizada es la de 30 reactivos, su varianza
acumulada es de 53,5% (Goldberg y Hillier 1979). La validez de las
versiones breves ha sido demostrada en la comunidad, en la prc-
tica mdica general, en ambientes laborales y en estudiantes
universitarios (Romero y Medina 1987; Tovar et al. 1987).
En este cuestionario se incluye el cuestionamiento sobre 6 dife-
rentes sntomas que coinciden con el diagnstico propuesto en el
DSM-IV y que fueron los tems utilizados en nuestro estudio.
Finalmente, se hizo un anlisis de la correlacin de presencia de
violencia, intensidad de la violencia y mobbing con cada uno de
los sntomas de trastornos de sueo, as como la clasificacin de
presencia de trastornos de sueo (2 o ms sntomas) y no presencia
(1 o menos sntomas), mediante el anlisis estadstico de Odds
Ratio (OR), Chi cuadrada (con o sin correccin de Yates), siendo
significativo una p < 0.05, utilizando el paquete estadstico SPSS
versin 15.
RESULTADOS
En nuestro grupo de estudio predominaron las mujeres, con un
50.4% del total; el grupo ms numeroso de edad fue el de
menores de 30 aos, con un 43.9% del total de la poblacin
estudiada.
El 54% de los sujetos era soltero y un 32.4% casado; el resto se
divida en viudos, divorciados y separados. Participaron trabaja-
dores de 21 diferentes giros de empresa tanto pblica como
privada; la antigedad en el trabajo vari desde 1 hasta 22 aos,
siendo ms numeroso el de 2 aos de antigedad con un 28.1%;
en cuanto el turno de trabajo, el 69.8% labora en el matutino y
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 267/271
Tabla 1.
Distribucin de sujetos, en frecuencia y porcentajes, segn el nmero de
sntomas presentados.
Cantidad de sntomas
Presentados Frecuencia Porcentaje
0 56 40.3
1 26 18.7
2 14 10.1
3 13 9.4
4 5 3.6
5 18 12.9
6 7 5.0
Total 139 100
Fuente: directa.
Tabla 2.
Frecuencias y porcentajes de los sujetos que presentaron o no cada uno
de los sntomas.
Sntomas Presente
Porcentaje
1) Se despierta demasiado temprano, ya no
se puede volver a dormir. 28.8
2) Al despertar, se siente cansado. 27.3
3) Se ha sentido lleno de vida y energa. 33.8
4) Ha tenido dificultad para dormir
o conciliar el sueo. 29.5
5) Ha tenido dificultad para dormir
de una vez toda la noche. 26.6
6) Ha pasado noches inquietas o intranquilas. 30.2
Fuente: directa.
25.2% tiene un turno mixto. Slo el 22.3% trabaja 40 horas a la
semana, el 71.2% seala trabajar ms de 40 horas y un 6.5% lo
hace menos de 20 horas a la semana.
Un 59% de la poblacin estudiada present al menos un sntoma
de trastornos del sueo de forma genrica y el 5.0% registr
positivo en el total de reactivos explorados (ver Tabla 1). Si
consideramos como presencia de trastorno de sueo a aquel que
presente 2 o ms signos o sntomas de los interrogados, el 41%
de los sujetos calificara con trastorno.
Las quejas ms frecuentes manifestadas fueron: no sentirse lleno
de vida y energa (33.8%), pasar noches inquietas o intranquilas
(30.2%), tener dificultad para dormir o conciliar el sueo (29.5%),
despertarse demasiado temprano y ya no poder volverse a dormir
(28.8%), (ver Tabla 2).
Por otra parte, el 92.1% de los trabajadores dijo haber recibido
alguna forma de violencia psicolgica en el trabajo en el ltimo
ao; de ellos, el 75.4% ha recibido ms de cinco formas de
conducta hostigadora.
El 18.7% de los entrevistados seal que recibe esas agresiones
psicolgicas de forma frecuente o muy frecuentemente, lo
que se considera de alta y media intensidad.
Sin embargo, slo el 7.9% de los sujetos calific como vctima de
mobbing, al sealar que sufren variedad de agresiones psicol-
gicas, con alta o mediana frecuencia y que se las realizan ms a
ellos en lo personal que al resto de los compaeros de trabajo.
El gnero no result asociado con ninguna de las formas de
269
Artculo Original | Pando Manuel

Tabla 3. DISCUSIN
Presencia de sntomas de trastorno de sueo de acuerdo a la exposicin a
violencia psicolgica genrica en el trabajo y ser vctima de mobbing. El presente estudio tuvo como objetivo analizar en una muestra
de 139 trabajadores sanos de distintos sectores profesionales la
Sntoma Expuestos a Violencia Vctimas de Mobbing
Psicolgica Genrica relacin entre sueo y violencia psicolgica en el trabajo. Cuando
OR 2.92 la violencia psicolgica es genrica (es decir, se aplica de manera
Se despierta demasiado temprano
22.7%* 48.1% CI 1.22-6.97
indiscriminada a la mayora de los trabajadores en un centro
y ya no se puede volver a dormir. laboral) no se dan asociaciones significativas con los trastornos
P = 0.014
de sueo, sin importar qu tan intensa sea esta violencia; sin
Al despertar, se siente cansado. 27.7%* 37.0%*
embargo, cuando la violencia es dirigida a una persona en espe-
OR 3.80 cial con la intencionalidad de producir dao a deshacerse de la
Se ha sentido lleno de vida y energa. 30.7%* 59.2% CI 1.58-9.09 persona misma (tercer criterio para determinacin de acoso
p = 0.002 psicolgico), es decir, cuando la violencia adquiere la modalidad
OR 3.39 de mobbing, encontramos mltiples correlaciones significativas
Ha tenido dificultad para dormir entre los principales parmetros de trastornos de sueo.
24.8%* 51.8% CI 1.42-8.09
o conciliar el sueo.
p = 0.006 Estudios anteriores (Kales y Kales 1984; Mir et al. 2007) rela-
OR 5.11
cionan las diversas dimensiones de tensin laboral como predic-
Ha tenido dificultad para dormir de tores significativos de los distintos aspectos de la calidad de
20.0%* 55.5% CI 2.09-12.46
una vez toda la noche. sueo. Nuestros resultados sugieren que la violencia psicolgica
p = 0.000
genrica no produce suficiente tensin laboral como para
OR 2.65 asociarse significativamente con los problemas del sueo.
Ha pasado noches inquietas
28.7%* 48.1% CI 1.11-6.31 Los resultados de este estudio indican que el acoso psicolgico
o intranquilas.
p = 0.023 predice significativamente los sntomas de trastornos del sueo.
OR 5.62 Estudios previos hallaron igualmente que el mobbing puede
Presencia de Trastorno del sueo. 23.8%* 62.8% CI 2.29-13.77 generar una baja calidad de sueo (Notelaers et al. 2006) y
p = 0.000 problemas de insomnio (Moreno et al. 2008); sin embargo, en
nuestro estudio se muestran las diferencias entre los efectos del
Fuente: directa. *Valor de p en Chi(x2) y OR no significativos.
mobbing y la violencia genrica en los ambientes laborales y se
aborda el sueo desde la presencia de sntomas que pueden coin-
violencia psicolgica, pero s lo hizo con los trastornos de sueo cidir con los criterios diagnsticos del DSM IV.
(p = 0.037), siendo el grupo de las mujeres el ms perjudicado, Apenas existen datos en la literatura al respecto, pero nuestros resul-
con una prevalencia de 38.5%. tados pueden apoyar la hiptesis del arousal cognitivo o hiperactiva-
La edad se asoci significativamente con la presencia y la inten- cin cognitiva (Espie 2002; Harvey 2002). Las situaciones de alta
sidad de la violencia psicolgica genrica en el trabajo (p = 0.005 tensin laboral pueden generar una elevacin del arousal cognitivo
y 0.021, respectivamente), siendo los ms afectados los menores (Kecklund y Theorell 2004), como los pensamientos repetitivos sobre
de 30 aos. La misma situacin se da con la antigedad en la las agresiones psicolgicas sufridas en el da, que se presenta comn-
empresa en que los grupos ms perjudicados son los de 11 a 20 mente en las vctimas de mobbing, y fisiolgico (Moya-Albiol et al.
aos. 2005; Steptoe et al. 1999) llevando a un aligeramiento y fragmenta-
De los sujetos expuestos a la violencia psicolgica general en su cin del sueo, que lo hacen menos reparador (Moreno et al. 2008;
lugar de trabajo, el 30.7% calific con trastornos de sueo, mien- Ekstedt 2005; Mir y Buela-Casal 2005).
tras que en las vctimas de mobbing la prevalencia de trastornos Es factible suponer que dado que el mobbing es vivido como ms
de sueo alcanz el 62.9%. personal que la violencia psicolgica genrica, ste produzca una
La exposicin a violencia psicolgica general no se asoci signi- mayor activacin cognitiva, es decir, tiene un efecto hiperarousal
ficativamente con la presencia de trastorno de sueo (p = 0.516), sobre la violencia genrica.
mientras que ser vctima de mobbing s present asociacin Consistente con la literatura existente, los resultados de la
significativa (p = 0.000); cinco de los seis sntomas estudiados presente investigacin sealan la asociacin del gnero femenino
mostraron este mismo patrn de no asociarse significativamente con la presencia de trastornos de sueo como el insomnio
con la violencia psicolgica genrica, pero s con el mobbing, (Moreno et al. 2008).
incluso, para estos cinco sntomas el mobbing se present como Nuestros datos son concordantes con los modelos transaccionales
factor de riesgo (ver Tabla 3). del estrs, y confirman anteriores trabajos que encontraron la
Los datos anteriores son interpretados como la relevancia en relacin entre el acoso psicolgico y sus consecuencias asociadas.
poder distinguir la presencia de violencia psicolgica genrica en En este sentido, las personas con trastornos de sueo derivados
una empresa del mobbing propiamente dicho ya que este ltimo del mobbing podrn encontrar en la terapia cognitivo-conduc-
presenta un carcter patgeno (OR= 5.6) ms claro y elevado que tual uno de los tratamientos ms efectivos para ello (Harvey
la primera. 2002; Morn et al. 1993).

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271
Artculo Original
Cmo el Ingreso Afecta la Salud?: La Perspectiva
de la Epidemiologa Social
How does income affect health? the social epidemilogy perspective
Alejandra Fuentes Garca
Sociloga, MA Public Health, Sheffield Hallam University. Acadmica Divisin Polticas Pblicas y Gestin, Escuela Salud Pblica, Universidad de Chile.
RESUMEN
Asumiendo que entre los mayores intereses de la Epidemiologa
Social estn las desigualdades en salud, este artculo busca mostrar
el debate sobre la relacin entre salud e ingreso desde la perspectiva
de esta disciplina. Esta rea de estudio se ha concentrado tradicio-
nalmente en la posicin socioeconmica absoluta y su impacto en
la salud o enfermedad. Ms recientemente se ha incorporado el
estudio de la distribucin del ingreso. Dos hiptesis genricas han
intentado explicar esta relacin: (1) el entorno psicosocial y (2) la
hiptesis neo-material. La primera plantea que la inequidad de
ingresos afecta la salud a travs de las percepciones de posicin
relativa, mientras que la segunda destaca los aspectos materiales de
esta desigualdad. Evidencia muestra que en pases con distribu-
ciones de ingreso ms igualitarias, el efecto de esta distribucin
sobre salud parece no probarse. La alta inequidad de ingresos exis-
tente en Chile plantea la necesidad de estudiar su efecto en la salud
de la poblacin y su relacin con el ingreso absoluto. Su estudio
requiere incorporar la discusin de, al menos, los siguientes ele-
mentos: el nivel de anlisis, el tamao de las reas estudiadas, la
variable de salud y las variables de estratificacin social por las
cuales se controla.
(Fuentes A, 2010. Cmo el ingreso afecta la salud?: La perspectiva de
la Epidemiologa Social. Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 272-275).
Descriptores: Salud, Ingreso, Determinantes Epidemiolgicos,
Ciencias de la Salud.
Antecedentes
Los determinantes sociales de la salud son las condiciones en que
las personas viven y trabajan que impactan la salud, las cuales
incorporan tanto las caractersticas especficas del contexto
social como las vas a travs de las cuales estas condiciones se
traducen en efectos para la salud de las personas (Krieger 2002).
Desde la perspectiva de la Epidemiologa Social, definida como
Correspondencia / Correspondence
Alejandra Fuentes Garca
Acadmica division polticas pblicas y gestin, Escuela Salud Pblica,
Universidad de Chile.
Direccin: Av. Independencia 939 - 8380453 Independencia
Tel: (56-2) 978 6532 - (56-2) 978 6534
e-mail: amfuentes@med.uchile.cl
Recibido: 15 de Diciembre de 2009 / Aceptado: 10 de Febrero 2010.
272 272/275 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
ABSTRACT
Asuming that one of the major concerns of social epidemiology are
health inequalities, this article seeks to show the debate about the
relationship between health and income from the perspective of this
discipline. This area of study has traditionally focused on the absolute
socioeconomic status and its impact on health and/or disease.
Nevertheless, more recently the study of income distribution has been
incorporated. Two general hypotheses have attempted to explain this
relationship: (1) the psychosocial environment and (2) the neo-
material hypothesis. The former asserts that income inequality affects
health through perceptions of relative position, and the latter
highlights the material aspects of this inequality. Evidence shows that
in countries with more equal income distributions, the effect on
health of this distribution seems not to be proved. Investigating the
pathways through which income affects health allow just not only
describe but to explain inequality. The high income inequality
existing in Chile raises the need to study its effect on population
health and its relationship to absolute income. Their study requires a
discussion of at least the following elements: the level of analysis, the
size of the areas studied, the health variable and the variables of
social stratification used as control.
Descriptors: Health, Income, Epidemiologic Factors, Health
Sciences.
aquella rama de la Epidemiologa que estudia la relacin entre el
medioambiente social y la distribucin de las enfermedades en la
sociedad, estos determinantes sociales no son slo contexto o
teln de fondo de los procesos de salud y enfermedad pobla-
cional, sino que se entienden como factores de exposicin para
la salud de las personas en tanto miembros de una sociedad. La
Epidemiologa Social pone nfasis en cmo fenmenos sociales
tales como la estratificacin social, redes sociales y de apoyo
entre otros afectan una variable de salud o enfermedad espe-
cfica (Krieger 2002; Berkman y Kawachi 2000).
Esta disciplina se ha abocado principalmente al estudio de las
desigualdades en salud que se refieren a una distribucin desigual
y muchas veces inequitativa de los determinantes sociales en
diversos grupos de la poblacin. Las diferencias en caractersticas
tales como poder, ingreso, prestigio, gnero o etnia generan
desigualdades inmediatas y visibles en escolarizacin, condi-
ciones de trabajo y empleo, vivienda y acceso a atencin sani-
taria, entre otros, que producen tanto la mala salud de aquellos
en situacin de pobreza como una gradiente social de salud
(Organizacin Mundial de la Salud 2009).
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Cmo el ingreso afecta la salud?: La perspectiva de la Epidemiologa Social
Aunque no existe consenso absoluto acerca de qu son las
desigualdades y cmo medirlas, la investigacin en este campo
ha avanzado concentrndose principalmente en Europa,
Norteamrica y otros contextos industrializados y se ha centrado
en el estudio del impacto de las desigualdades econmicas sobre
la salud (Neckerman y Torche 2007; Birn 2009).
Especficamente en trminos de desigualdades de ingreso, la
situacin histrica a nivel latinoamericano muestra una elevada
inequidad entendida como diferencias injustas e inevitables,
una alta concentracin del ingreso en el decil ms rico de la
poblacin y una rigidez al cambio en la estructura distributiva,
la cual no slo excede la de otras regiones del mundo sino que
adems permaneci casi inalterable durante la dcada de los
noventa y principios de la dcada actual (CEPAL 2006). La
comparacin del ingreso per cpita de los grupos en los quintiles
extremos muestra que, en promedio, el quintil ms rico supera en
21 veces al del ms pobre, con un rango que va de 10 (Uruguay)
a 44 veces (Bolivia) (CEPAL 2006).
En el caso chileno, no existen dudas acerca de la distribucin
desigual del ingreso con independencia del indicador que se
utilice para medirlo. El cociente entre el 20% ms rico de la
poblacin y el ms pobre es de 13.1 veces, segn datos de la
ltima encuesta CASEN (Ministerio de Planificacin, Mideplan,
2006). En trminos de deciles, el 10% ms pobre de la poblacin
recibe un 1.2% del ingreso autnomo, mientras que casi el 40%
se concentra en el 10% ms rico, de acuerdo a la misma fuente.
El coeficiente de Gini (0.577) muestra que Chile tiene la dcima
peor distribucin del ingreso en el mundo, slo superado por
Brasil, Bolivia y Colombia en Latinoamrica (Sunkel 2006).
Considerando este contexto, este artculo muestra la relacin
entre la distribucin del ingreso y la salud desde la perspectiva
de la Epidemiologa Social, buscando contribuir a un mejor
entendimiento de los mecanismos y los posibles efectos de los
determinantes sociales sobre la salud. Se exponen las hiptesis
propuestas para explicar cmo la distribucin del ingreso afecta
la salud de la poblacin y los resultados de investigaciones,
mostrando el alcance y complejidades de su estudio. En las
reflexiones finales se destaca la necesidad de formular investiga-
ciones de este tipo en pases como Chile, considerando la gran
inequidad de ingresos existentes en el pas y que la mayor parte
de la investigacin ha sido llevada a cabo en naciones desarro-
lladas; tambin se sugieren algunos elementos que debiesen ser
considerados en una posible agenda de investigacin.
Cmo la inequidad de ingresos
afecta la salud?
El estudio de las desigualdades se ha concentrado principalmente
en el efecto del ingreso y la posicin ocupacional sobre la salud
de la poblacin (Birn 2009). En el campo de la Epidemiologa
Social, las vinculaciones entre ingreso y salud han sido bien
establecidas, entendiendo ingreso principalmente como un indi-
cador de la posicin socioeconmica de un grupo o un individuo
en la estructura social (Lynch y Kaplan 2000).
Desde la publicacin del trabajo seminal de Wilkinson (Wilkinson
1992), el cual prob que el ingreso relativo poda ser ms impor-
tante para la salud de la gente que su ingreso absoluto, la discu-
sin se ha diversificado. Se ha cuestionado en qu medida la
deprivacin relativa o la distribucin desigual de ingresos de una
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 272/275
sociedad constituye un determinante social de la salud pobla-
cional y cul es su relacin con la posicin absoluta o situacin
de pobreza (Wilkinson y Pickett 2006).
Estudios relativamente recientes han demostrado que, al menos
en pases desarrollados, la distribucin de ingresos dentro de la
sociedad puede afectar la salud medida como nivel de morta-
lidad, morbilidad o autopercepcin (Kawachi 2000). La llamada
hiptesis del ingreso relativo postula que mientras ms iguali-
taria es la distribucin de ingresos de una sociedad, mejor es el
estado de salud de su poblacin (Kawachi y Kennedy 1999).
Como algunos autores han sugerido (Marmot 1999; Wilkinson y
Marmot 1998; Marmot et al. 1991), entender los mecanismos a
travs de los cuales la posicin socioeconmica relativa y no
slo la absoluta impactan la salud puede ayudar a explicar las
gradientes de salud entre diferentes grupos, aun aquellas diferen-
cias entre grupos ubicados en los niveles de ingresos cercanos a
los ms altos de la sociedad, que presentan ndices de salud ms
bajos que aquellos en el nivel ms alto.
Varias investigaciones empricas, desarrolladas especialmente en
Estados Unidos, han tratado de demostrar cules son los poten-
ciales mecanismos subyacentes a la relacin entre inequidad de
ingresos y salud. Dos hiptesis genricas, planteadas primaria-
mente en trminos divergentes, se han configurado como alter-
nativas para explicar esta relacin: el entorno psicosocial y la
hiptesis neo-material (Lynch et al. 2000a).
La hiptesis del medio ambiente psicosocial apoya la idea de que
la inequidad de ingresos afecta la salud a travs de las percep-
ciones de la posicin relativa que se ocupa en la jerarqua
socioeconmica. Segn Wilkinson (Wilkinson 1999), en el caso
de sociedades inequitativas y fragmentadas o de grupos en posi-
ciones socioeconmicas ms bajas, estas percepciones producen
emociones negativas tales como vergenza o desconfianza, las
cuales pueden afectar directamente la salud a travs de meca-
nismos psico-neuro-endocrinos o, indirectamente, propugnando
un perfil de conductas riesgosas para la salud tales como el taba-
quismo o exceso de consumo de alcohol. Estas emociones nega-
tivas son expresadas a travs de conductas antisociales, reducida
participacin cvica y menor capacidad para la acumulacin de
capital social dentro de la comunidad.
Como un contrapunto, la hiptesis neo-material destaca los
aspectos materiales de la desigualdad de ingresos (Lynch et al.
2000b). Este punto de vista sugiere que los efectos de la
desigualdad de ingresos sobre la salud son un reflejo de una
inversin sistemticamente insuficiente en infraestructura
humana, fsica, sanitaria y social. En otras palabras, propone que
el bajo ingreso est asociado con un nmero de recursos defici-
tarios en reas tales como educacin, vivienda, transporte, segu-
ridad pblica, capital medioambiental y sistemas de salud. Estas
condiciones materiales y su distribucin estructuran la posibi-
lidad de poseer y acceder a recursos protectores de la salud, de
reducir exposiciones negativas para ella y de facilitar la total
participacin en la sociedad.
En opinin de Lynch y colegas (Lynch et al. 2000a), la inequidad
de ingresos tiene costos psicosociales para los individuos, pero
ello puede slo ser entendido haciendo referencia en ltimo
trmino a las causas estructurales de las desigualdades. Los
procesos estructurales y poltico-econmicos --que causan
desigualdad existen antes que sus efectos sean experimentados
a nivel individual. En este sentido, estos autores rechazan la idea
apoyada por la hiptesis psicosocial de que la relacin entre
273
Artculo Original | Fuentes Alejandra
desigualdad de ingresos y salud puede ser entendida va percep-
ciones de esa diferencia. Por el contrario, lo que los autores de
esta lnea defienden es que las desigualdades en salud se vinculan
con una carencia material, tanto individual como colectiva. Por
un lado, con el nivel de ingreso y la acumulacin individual o de
los hogares; y, por otro, con la acumulacin que hace la comu-
nidad en forma de capital estrictamente fsico ms que social
(Lynch et al. 2000a).
Yendo ms all, Muntaner y Lynch (Muntaner y Lynch 1999) han
criticado el modelo de Wilkinson por no tomar en cuenta como
elementos centrales los mecanismos sociales que generan
desigualdades econmicas, as como la relacin entre clase y
cohesin social. Ellos proponen que un factor fundamental para
entender el nivel de cohesin y la cooperacin que prevalecen en
una sociedad est relacionado no slo con una distribucin ms
igualitaria del ingreso sino que con un modo de produccin no
capitalista. Extendiendo este debate, Coburn (Coburn 2000) ha
propuesto que ambos, mayores niveles de inequidad y ms bajos
niveles de cohesin social, estn ligados al neoliberalismo y a la
dominacin del mercado.
Kawachi y colegas (Kawachi et al. 2002) han planteado que las
aproximaciones recin descritas no deberan ser vistas como
mutuamente excluyentes o competitivas en sus formas de
explicar el efecto de inequidad de ingreso sobre la salud. En
principio, todos los recursos materiales son de alguna relevancia
para la vida cotidiana y tienen algn significado psicosocial. De
acuerdo a este autor, preguntar cul de estos mecanismos es ms
importante para explicar las inequidades en salud puede no ser
relevante o til, especialmente si la solucin en ambos casos es
mejorar el acceso de la gente a bienes tangibles.
La evidencia actual
La investigacin en esta rea se ha centrado en el estudio de
pases desarrollados, como Japn, Suecia, Dinamarca, Nueva
Zelanda e Inglaterra, pero especialmente de Estados Unidos
(Marmot 2006). Poca investigacin ha sido efectuada en pases en
desarrollo. De hecho, en nuestro pas, slo un artculo publicado
da cuenta de esta relacin (V Subramanian et al. 2003).
En los estudios ecolgicos iniciales llevados a cabo en esta rea
de estudio, las inequidades econmicas aparecan asociadas con
variaciones entre e intra pases. Investigaciones ms recientes
utilizando modelos multinivel han levantado algunas sospechas
acerca de los resultados de estos primeros estudios (Neckerman
and Torche 2007). En una revisin de los estudios multinivel entre
inequidad de ingresos y salud principalmente con el objetivo de
controlar por el ingreso individual llevados a cabo entre los aos
1997 y 2002, Subramanian y colaboradores (SV Subramanian et
al. 2003) observaron algunas tendencias. Los estudios revisados
que muestran un efecto de la inequidad de ingresos sobre salud
tienden a concentrarse en los Estados Unidos. En sociedades ms
igualitarias, o incluso en aqullas con estados de bienestar, esta
relacin tiende a anularse. Ms aun, estos autores notan que los
estudios con resultados positivos tienden a utilizar como unidad
de agregacin el nivel estatal en Estados Unidos. Y, adems,
tienen tamaos muestrales ms grandes que aqullos que no
muestran relacin entre las dos variables de inters.
Algunas de estas tendencias son corroboradas por una revisin
realizada por Neckerman y Torche (Neckerman yTorche 2007).
274 272/275 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
Estas autoras tambin reportan estudios que muestran una
asociacin significativa entre inequidad de ingresos y salud a
nivel estatal en Estados Unidos y la existencia de poca evidencia
que sostenga la relacin a nivel ms micro por ejemplo, barrio,
aunque no se seala si esto dice relacin con el tamao muestral
de estos estudios. Con resultados similares a los recin expuestos,
Wilkinson y Pickett (Wilkinson and Pickett 2006) concluyen que
la distribucin de ingresos se relaciona con salud en las reas
donde eso sirve como una medida de la escala de diferencias de
clase social en una sociedad. De esta manera estos autores
explican por qu la distribucin de ingresos no sera una medida
til en reas pequeas, donde es improbable que refleje el grado
de estratificacin social existente en la sociedad ms amplia. De
todos modos, los resultados de estos estudios dejan en evidencia
que la escala geogrfica y, por tanto, el nivel de anlisis consi-
derado importa para la relacin entre desigualdad de ingresos y
salud (Subramanian y Kawachi 2004).
Entre los escasos estudios llevados a cabo en pases en desarrollo,
hay uno realizado en Chile el ao 2003. Tomando como variable
resultado la autopercepcin de salud, el estudio analiza el efecto
del ingreso a nivel individual y comunal con datos de la encuesta
CASEN del ao 2000 (V Subramanian et al. 2003). Este estudio
muestra un efecto contextual, a nivel comunal, incluso despus
de haber controlado por varias variables individuales tales como
edad, gnero, estado civil o nivel educacional. Sin embargo, se
muestra que el efecto de las comunas no es el mismo para las
diversas categoras de ingreso individual, siendo las diferencias
observadas entre las comunas mayores para el grupo de ingreso
medio, seguidos por la categora muy pobre e ingreso bajo. Es
decir, se observa que existe un efecto contextual de la distribu-
cin de los ingresos sobre la autopercepcin de salud de los
chilenos, la cual es ms compleja de lo que puede parecer a
primera vista. Esta relacin interacta o est mediada por el nivel
de ingresos individual, de tal manera que no es lo mismo estudiar
la salud en una situacin de pobreza de una comuna equitativa
que hacerlo en una comuna no equitativa, siendo mucho ms
acentuado el efecto en aquellas comunas menos equitativas.
En definitiva, la investigacin entre inequidad de ingresos y
salud muestra ciertas tendencias claras que se vinculan con la
manera en que ha sido llevada a cabo la investigacin. Por una
parte, la investigacin se ha concentrado en Estados Unidos,
donde se aglutina la mayor parte de los estudios, mostrando un
efecto, especialmente a nivel estatal. Por otra, en pases con
distribuciones de ingreso ms igualitarias o con estados de bien-
estar la hiptesis parece no probarse, lo cual sugerira un efecto
contextual del ingreso generado a nivel de la estructura social, el
cual sera diferente al efecto producido por los ingresos indivi-
duales.
Reflexiones finales
La hiptesis de la inequidad de ingresos plantea una nueva pers-
pectiva en el estudio de las inequidades en salud, no slo basada
en los factores socioeconmicos de los individuos sino tambin
en los efectos de su posicin relativa en la jerarqua social.
Mientras algunos autores rechazan la idea de que la brecha de
ingresos es una cuestin fundamental para la salud pblica, hay
otros que defienden este planteamiento proponiendo que no slo
los factores socioeconmicos son importantes para la salud sino
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Cmo el ingreso afecta la salud?: La perspectiva de la Epidemiologa Social
tambin la distribucin de stos en la jerarqua social, especial-
mente aqullos de tipo econmico como el ingreso.
Esta posicin da importancia a los efectos contextuales y no slo
materiales de la inequidad sobre la salud. En este sentido, privi-
legia los mecanismos que actan a nivel agregado o ecolgico por
sobre aquellos individuales. Para entender estos fenmenos, hay
explicaciones que se han desarrollado, al menos inicialmente, en
forma divergente en el campo de la Epidemiologa Social.
Mientras una pone nfasis en los mecanismos que actan a nivel
psicosocial, la otra favorece los de tipo material. Planteamientos
ms recientes han tendido a verlos en forma complementaria.
Las investigaciones en esta rea han tendido a concentrarse en
pases desarrollados especialmente Estados Unidos y han
mostrado resultados diversos. En los pases en desarrollo la inves-
tigacin ha sido escasa, quizs porque el nfasis an est puesto
en los efectos de los factores socioeconmicos ms que en la
distribucin del ingreso sobre la salud. Es importante considerar
que en pases pobres la perspectiva del ingreso relativo parece
insuficiente para entregar una dimensin acabada de las condi-
ciones de vida y, en este sentido, complementa y no suplanta la
del ingreso absoluto, especialmente en aqullos donde la pobreza
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an supera los dos dgitos (Sen 1982). En Chile se ha llevado a
cabo al menos una investigacin publicada sobre esta relacin.
Esto muestra claramente la necesidad de hacer ms investigacin
sobre este tema, especialmente considerando la gran inequidad de
ingresos que existe en nuestro pas y en otros pases de la regin,
por ejemplo, Brasil. El desarrollo de una agenda de investigacin
sobre este tema en Chile requiere necesariamente considerar, al
menos, el nivel de anlisis regional o comunal, por ejemplo, el
tamao de las reas estudiadas, la variable resultado de salud que
est siendo estudiada autopercepcin de salud, mortalidad o
alguna morbilidad y un anlisis acabado de las variables de
estratificacin social por las cuales se controla para evitar un
sobreajuste ingreso individual, ingreso del hogar o educacin,
por ejemplo.
El estudio del efecto de las desigualdades de ingreso sobre la salud
abre una perspectiva sobre las mltiples formas en que la estrati-
ficacin social puede afectar la salud de la poblacin. Indagar en
la forma en que las desigualdades de ingreso afectan tanto indi-
vidual como contextualmente la salud de la poblacin contribuye
a la comprensin de la compleja relacin entre estratificacin
social y salud.
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275
Artculo de Educacin
Validez de los Tests y el Anlisis Factorial: Nociones Generales
Validity of Tests and Factorial Analysis: General Notions
Felipe Maca Seplveda
Licenciado en Psicologa, Diplomado Psicologa Social y de las Organizaciones, Centro de Estudios Psicosociales del Trabajo y la Salud, Fundacin
Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
RESUMEN
Es cada vez ms abundante la literatura especializada de los tests,
independiente de su campo de aplicacin, donde se incorporan los
conceptos de validez de constructo y el mtodo del anlisis facto-
rial (AF en adelante) para su estimacin. Al ser ste el mtodo que
ms se utiliza y considerando que su uso sigue en aumento, se hace
necesario conocer ciertos aspectos generales de esta tcnica estads-
tica multivariada. El presente trabajo tiene como objetivo dar una
visin general y simple del anlisis factorial, sin entrar en su
matemtica subyacente. Se realiza una revisin breve al origen,
conceptos generales, utilizacin y modus operandi del AF.
Finalmente, se presenta un ejemplo simplificado del resultado que
entrega un AF y del cmo realizar su interpretacin.
(Maca F, 2010. Validez de los Tests y el Anlisis Factorial: Nociones
Generales. Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 276-280).
Descriptores: Psicometra; Anlisis Factorial; Validez; Test.
Antecedentes y un poco de historia
La tcnica del AF permite agrupar un alto nmero de variables en
un conjunto de factores ms reducido mediante subconjuntos de
variables que correlacionen alto entre s en relacin a otros
subconjuntos, lo cual permitira explicar un fenmeno complejo de
manera ms parsimoniosa (Catena, Trujillo y Ramos 2003). Basta
realizar una breve revisin de las ltimas publicaciones en el
mundo de los tests para notar la abundancia de trabajos que
nombran y utilizan la tcnica del AF. Por esto, contar con una
comprensin bsica de l y sus aplicaciones a los tests se torna una
necesidad para aqullos que los utilizan, ya sea para realizar inves-
tigacin o para sus quehaceres profesionales. De este modo, desco-
nocer la tcnica del AF significa una gran barrera para poder
comprender la bibliografa actual sobre los tests y sus aplicaciones
(Moreno 2004).
Correspondencia / Correspondence
Felipe Maca Seplveda
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS
Vicua Mackenna 210 piso 6, Providencia, Santiago.
Tel.: (56-2) 685 3870
e-mail: macia.felipe@gmail.com / fmacia@achs.cl
Recibido: enero 2010 / Aceptado: 2 de marzo 2010
276 276/280 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 |
ABSTRACT
Specialized literature on tests is increasingly abundant, independent
of its field of application, where the validity of construct concept and
the factorial analysis method (FA hereafter) are incorporated for its
assessment. Since this is the most widely used method and considering
that its use is increasing, it becomes necessary to know certain
general aspects of this multivariate statistical technique. The purpose
of this paper is to provide a general and simple outlook of factorial
analysis without going into its underlying mathematics. A brief
review of the FA origin, general concepts, use and modus operandi is
made. Finally, a simplified example of the outcome produced by an
FA is provided and how to interpret it.
Descriptors: PSYCHOMETRICS; FACTOR ANALYSIS; VALIDITY; TESTS.
No es objetivo de este artculo entregar una explicacin minuciosa
y matemtica del anlisis factorial AF, sino entregar nociones
generales que permitan, por un lado, ayudar a la comprensin de
gran parte de la literatura actual sobre los tests y, por otro, preparar
a los lectores interesados en esta fecunda y a ratos compleja
tcnica.
El AF tiene una historia de poco ms de 100 aos; sus primeros
momentos se desarrollaron en Inglaterra, derivndose en gran
parte de los trabajos que realizaba Charles Spearman en el mbito
de la inteligencia. Spearman, basndose en los trabajos previos de
Galton y Pearson, busc generar un mtodo de anlisis de datos
que le permitiera dar sustento a sus estudios sobre la inteligencia
y la teora del factor g y del factor s. A inicios de 1900 public su
trabajo sobre la inteligencia donde mostraba, gracias a un nuevo
mtodo de anlisis denominado prueba de las diferencias tetr-
dicas, datos que sustentaban su hiptesis de la existencia de un
factor general de la inteligencia humana (Yela 1996; Kerlinger y
Lee 2002) y la posibilidad de estudiar los factores especficos de la
inteligencia, a saber: espacial, numrico, mecnico y verbal.
Adicionalmente, el desarrollo del AF tiene como un segundo hito
en su evolucin los aportes creados por el investigador norteame-
ricano Louis Thurstone en el ao 1932. Este autor, quien fuera el
principal antagonista de Spearman y su teora del factor g, plan-
teaba la existencia de ms de un factor para explicar la inteli-
gencia humana. De los esfuerzos mutuos por refutar la hiptesis de
su antagonista, se desarroll y mejor un mtodo que consista en
analizar tablas de correlacin de varias variables. Con estos
aportes, provenientes mayoritariamente desde Thurstone (quien,
entre otras cosas, incorpor el mtodo de rotacin que veremos
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | La Validez de los Test y el Anlisis Factorial: Nociones Generales
ms adelante), se dio origen al mtodo del AF moderno (Kerlinger
y Lee 2002).
Con el perfeccionamiento de la tcnica se comenz a dar paso a su
extensin a otras reas de la psicologa (personalidad, actitudes),
otros lugares geogrficos y a otras ciencias como la Sociologa,
Educacin, Economa, etc. (Yela 1996).
Validez de los tests
En el campo de investigacin de los tests, para que un instrumento
de evaluacin pueda ser considerado como adecuado en su diseo
debe contener, al menos, las siguientes caractersticas (Yela 1996):
(1) Fiabilidad: que las puntuaciones o resultados del test se mantengan
estables en el tiempo y que los cambios en estas puntuaciones se
deban a variaciones verdaderas en el atributo evaluado, y no por
variaciones debido a error del instrumento.
(2) La validez: en palabras sencillas, se refiere a que se est midiendo
lo que el test dice medir.
(3) Entregar la tipicidad o baremos: es decir, valores normativos de la
poblacin con los cuales comparar el puntaje o resultado de una
persona miembro de sta.
Si bien todos estos aspectos son importantes y se constituyen como
los elementos mnimos que debe poseer cualquier test para poder ser
utilizado correctamente, tal como seala Yela (Yela 1996), el requi-
sito ms importante de un test es su validez, debido a que si ste no
es vlido (no mide lo que dice medir) no sirve de nada poseer fiabi-
lidad de las puntuaciones y baremos para la poblacin objetivo. En
otras palabras, a modo de ejemplo, no es til usar un termmetro de
perfecta precisin y con una unidad de medida comprendida y apli-
cable a nuestra cultura (por ejemplo, en Chile utilizando la escala
Celsius), pero que en vez de medir la temperatura, mida la humedad
del ambiente.
De esta forma, se entender que un test posee validez cuando, por
ejemplo, en el caso de la inteligencia las personas consideradas ms
inteligentes obtienen puntajes altos en un test de inteligencia y vice-
versa. Adems, debe demostrar que mide exhaustivamente todos los
componentes del constructo (Abad, Garrido, Olea y Ponsoda 2006).
Siguiendo con el tema de la inteligencia, un test no sera vlido para
evaluarla si slo se enfoca en aspectos aritmticos y deja de lado los
componentes verbales.
Cabe sealar algunas cosas: en primer lugar, existen distintos tipos
de validez de un test, como por ejemplo, validez de contenido, validez
concurrente, etc. Para fines de este artculo, slo se hablar de validez
de constructo, es decir, que los indicadores o tems del test reflejan
adecuadamente el constructo o concepto objetivo. En trminos ms
tcnicos, se habla de validez de un constructo (por la va del anlisis
factorial) cuando todas las medidas diseadas (tems) para evaluarlo
muestran coherencia de la conformacin de sus factores al someterlo
a anlisis factorial (Muiz 1998).
En segundo lugar, existen varias aproximaciones para evaluar la
validez de constructo de un test, y el AF no es el nico. Sin embargo,
hoy en da el anlisis factorial es la tcnica ms utilizada para deter-
minar la validez de constructo de un test. Es bueno dejar en claro que
el estudio de la validez de un test y, por consiguiente, su proceso de
validacin es continuo y con variados procedimientos, donde el AF
es slo una parte de l; sin embargo, tal como ya se ha sealado, al
ser el mtodo ms utilizado se realza la importancia de conocer algo
de l.
Si bien los tests surgieron mucho antes que el anlisis factorial y, en
Ciencia & Trabajo | AO 12 | NMERO 35 | ENERO / MARZO 2010 | www.cienciaytrabajo.cl | 276/280
gran medida, se desarrollaron de forma independiente, hoy esta
tcnica proporciona a ellos un fundamento cientfico ms firme (sin
estar exento de crticas). A pesar de las crticas, el aumento del uso
del anlisis factorial para tratar stos y otros temas actualmente es
continuo (Kerlinger y Lee 2002).
Anlisis Factorial: Qu es? Par qu
se utiliza?
Existen varias definiciones ms o menos tcnicas y de variadas
complejidades; se dar cuenta de algunas de ellas, comenzado por las
ms simples a las ms tcnicas. Como ya se ha adelantado, el AF es
una tcnica depurada para el anlisis de las interrelaciones, mediante
el cual el nmero de variables o dimensiones utilizadas para describir
un constructo se reducen.
Por otro lado, Cuesta y Herrero (en Moreno 2004) nos dicen que el
anlisis factorial consiste en resumir la informacin de una matriz de
datos, identificando un nmero reducido (menor que el nmero de
tems o indicadores) que factores que logran representar el concepto
original con una prdida mnima de informacin.
Una definicin clsica plantea que el anlisis factorial consiste esen-
cialmente en mtodos para encontrar grupos de variables relacio-
nadas, siendo cada uno de estos grupos (factores) con mayor corre-
lacin de sus elementos entre s, que con los no incluidos en l
(Nunnally 1973).
Una mirada ms cautelosa sobre el alcance del anlisis factorial es la
definicin del profesor Jos Miz, que lo seala como una tcnica
multivariada que, bajo determinadas condiciones y con ciertas limi-
taciones, permite estimar los factores que dan cuenta de un conjunto
de variables (Miz 1998).
Finalmente, desde una mirada mucho ms tcnica en cuanto
informa de su mecanismo es la propuesta de Abad y colaboradores
(Abad et al. 2006), que postulan al anlisis factorial como el proce-
dimiento que toma los datos de la matriz de correlaciones entre las
variables o indicadores (tems) de inters, dando como resultado una
matriz factorial rotada, la que contiene las saturaciones o cargas
factoriales de cada variable o indicador en cada uno de los factores
extrados, que no es otra cosa que las correlaciones entre cada
variable o indicador (tem) y cada factor (Abad et al. 2006).
En resumen, y en esencia, el anlisis factorial descubre la varianza
comn que da origen a los factores de un determinado constructo. Es
decir, el anlisis factorial es una tcnica estadstica multivariante que
sirve para estudiar las dimensiones o factores que subyacen a las
relaciones entre las variables (Abad et al. 2006).
Ms all de una definicin, es importante comprender que el anlisis
factorial sirve a la causa de la parsimonia cientfica, ya que reduce la
multiplicidad de las medidas hacia una mayor simplicidad, indicando
qu medidas van juntas y miden lo mismo, cuantificando estas carac-
tersticas. De esta forma, la tcnica permite a los investigadores
identificar los factores fundamentales de sus elementos de estudio,
minimizando esfuerzos y usos de recursos (Kerlinger y Lee 2002).
Por ejemplo, supongamos que un investigador ha tomado cierto
nmero de indicadores de un constructo de su inters; luego, con el
fin de ver cmo se interrelacionan los factores de ste, procede a
calcular la matriz de correlaciones; sin embargo, como es de esperar
(sobre todo si se trabaja con un alto nmero de variables), esta matriz
le resultar muy difcil de interpretar. Dada esta dificultad de extraer
o inferir los factores por medio de una simple inspeccin de una tabla
de correlaciones, se desarrollaron tcnicas estadsticas ms precisas
277
Artculo Original | Maca Felipe
para poder localizarlos; estas tcnicas constituyen el AF (Moreno
2004). ste est diseado para tomar esta matriz y encontrar algn
orden en ella, dando como resultado la identificacin de factores con
varianza en comn (Kerlinger y Lee 2002).
El anlisis factorial le proporciona una base y una metodologa ms
rigurosa a los tests, otorgndoles un mejor fundamento tanto para
avances de sus procedimientos prcticos como para su investigacin
(Yela 1996).
Ms acotado a su relacin con el estudio de la validez de los tests, un
anlisis factorial es el anlisis de la matriz de correlaciones entre los
tems, con el fin descubrir estadsticamente los factores y sus
elementos (Abad et al. 2006).
Como el lector puede ir observando, el mtodo del anlisis factorial
es eminentemente matemtico; sin embargo, el razonamiento a la
base no es tan complejo. Esto se tratar de explicar en lo que resta
del artculo.
Para Mariano Yela (Yela 1996), el anlisis factorial se apoya en la
denominada unidad funcional, que no es otra cosa que el conjunto
de procesos que varan concomitantemente; estas unidades funcio-
nales se denominan factores.
En otras palabras, los resultados que se obtienen en los tests no son
independientes y azarosos, sino que poseen variaciones en ciertas
direcciones. El anlisis factorial pretende averiguar cules son estas
direcciones de variacin comn (factores) (Yela 1996). As, un factor
es el conjunto de variabilidad verificada por la covariacin emprica
de una serie de respuestas y que se define por el significado comn
de stas (Yela 1996).
Otros autores definen un factor como un constructo, una entidad
hipottica, una variable latente que se asume en funcin de escalas,
reactivos, indicadores que pueden ser de casi cualquier ndole
(Kerlinger y Lee 2002).
La aplicacin de un anlisis factorial tiene por fin dos objetivos:
primero, determinar cul es el nmero de dimensiones (o factores)
que mide un test y descubrir cul es el significado de cada una;
segundo, obtener la puntuacin de cada sujeto en cada dimensin
(Abad et al. 2006).
Pasos de un anlisis factorial exploratorio
Se puede listar una serie de pasos, ms o menos estables, para
realizar un anlisis factorial tradicional (tambin llamado explora-
torio). De la base de Mariano Yela (1996) y Moreno (Moreno 2004),
ms variaciones propias, se plantean los siguientes pasos:
1. Preparacin
Bsicamente se refiere a la recogida de datos y al estudio y determi-
nacin del nmero de factores involucrados. Es importante destacar
que, en el caso del anlisis factorial exploratorio (AFE), no se sabe o
no se tiene informacin certera sobre el nmero de factores exis-
tentes; en el caso del anlisis factorial confirmatorio (AFC) s se posee
esta informacin, y se busca contrastar hiptesis sobre el comporta-
miento de los tems o indicadores en la conformacin de los factores
tericos ya probados y los factores empricos. Para el presente trabajo
se dejar de lado al AFC, refirindonos en general al proceso del
exploratorio; sin embargo, la lgica general no vara demasiado, ms
bien al confirmatorio se le agregan otros componentes que no se
tratarn en este artculo.
Esta primera fase tiene que ver en gran medida con otros aspectos
de la validez, como en la adecuada seleccin de indicadores o
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tems para lograr una representacin adecuada del constructo de
inters.
En trminos prcticos, durante esta etapa se conforma la matriz de
correlaciones, lo que hoy en da, con el apoyo de los paquetes esta-
dsticos computacionales, es un proceso casi automtico.
En trminos del anlisis de los datos, previo a la realizacin del
anlisis factorial, se debe evaluar el cumplimiento de dos supuestos
bsicos de ste, lo cual es muy sencillo con el uso de las computa-
doras y softwares estadsticos actuales. En primer lugar, la adecua-
cin de la muestra mediante el estadstico de Kaiser-Meyer-Olkin
(KMO), con el fin de saber si la magnitud de los coeficientes de corre-
lacin parciales entre las variables son suficientes; y, en segundo
lugar, aplicar la prueba de esfericidad de Bartlett con el fin de corro-
borar que el modelo factorial es adecuado para explicar los datos de
la muestra, indicando que existen relaciones significativas entre las
variables.
2. Factorizacin
El objetivo de esta segunda fase es averiguar el nmero de factores
comunes necesarios para explicar las correlaciones obtenidas. Para el
fin de adquirir una nocin general del anlisis factorial no es nece-
sario detenernos en la mecnica del proceso, debido a que con el
apoyo de las computadoras el proceso es nuevamente automtico.
Sin embargo, lo que hay que tener en mente es que, a partir de la
matriz de correlaciones, el anlisis factorial extrae una nueva matriz
que reproduce de forma ms sencilla la primera: sta se llama matriz
factorial.
En esta fase se emplean los llamados Mtodos de Extraccin; el ms
utilizado es el mtodo de factores principales, que extrae una
cantidad mxima de varianza conforme se calcula cada factor. En
otras palabras, el primer factor extrae la mayor cantidad de varianza,
el segundo la siguiente mayor cantidad de varianza, y as sucesiva-
mente. Durante el proceso, al extraer un primer factor, su contribu-
cin se retira de la matriz de correlacin, desde la cual se comienza
a buscar el segundo, etc. Esta extraccin se detiene cuando la
varianza se torna insignificante (Anlisis factorial exploratorio), o se
alcanza el nmero de factores establecidos por el investigador
(Anlisis factorial confirmatorio). De esto se deriva que cada factor es
independiente de los otros factores (Kerlinger y Lee 2002).
Generalmente se hace por defecto de forma automtica por la gran
mayora de los programas estadsticos, que utilizan la regla del valor
Eigen, donde las unidades se ubican en la diagonal estimada de las
comunalidades, donde se extraen todos los factores que tienen un
valor Eigen igual o mayor a + 1.0, lo que se conoce con el nombre
de Mtodo de componentes principales truncados.
Cada uno de estos ndices o coeficientes obtenidos representan la
correlacin entre el tem y el factor. stos reciben el nombre de pesos,
cargas, ponderaciones o saturaciones factoriales. Para que un tem se
pueda considerar con una carga factorial relevante sobre un factor se
utilizan varios criterios, pero se aconseja exigir un mnimo de 0.30,
considerando sobre ese nmero cargas significativas; cabe sealar
que esto es variable, incluso algunos investigadores consideran signi-
ficativas slo cargas superiores a 0.50. Las cargas factoriales no son
difciles de interpretar: oscilan entre -1.00 y +1.00, al igual que los
coeficientes de correlacin (Kerlinger y Lee 2002).
3. Rotacin
La mayora de los mtodos de extraccin factorial producen resul-
tados que son muy difciles de interpretar, por lo que se da paso a la
rotacin que, en palabras simples, busca la mejor manera de ver estos
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | La Validez de los Test y el Anlisis Factorial: Nociones Generales
factores, en el sentido de que pueden no indicar qu es lo que estn
midiendo los factores; frente este problema surge la rotacin, que
busca facilitar esta interpretacin.
As, para interpretar la solucin factorial, los tems se agrupan en
factores. Este proceso transforma las saturaciones en otras ms senci-
llas de leer. Para Abad y sus colaboradores (Abad et al. 2006), los
objetivos que siguen a la rotacin son:
a) En cada factor pesa alto un conjunto de variables (y pesan bajo las
restantes).
b) Los conjuntos de tems que definen cada factor no deben solaparse
demasiado.
c) Cada variable pesa slo en un conjunto pequeo de factores,
pesando bajo en el resto.
En otras palabras, la rotacin busca presentar una matriz ms sencilla
de interpretar cmo se estn agrupando los tems para conformar los
factores. En trminos ms tcnicos, con el mtodo de rotacin se
busca aproximar la solucin factorial a la estructura ms simple
(dentro de lo posible), lo que se traducira en que no existan tems
que saturen alto en dos o ms factores, sino que las saturaciones sean
lo ms distintas y extremas entre s. Justamente esto es lo que intenta
hacer la rotacin Ortogonal VARIMAX al buscar valores extremos,
sin valores intermedios y factores independientes entre s; es decir,
que los tems no tengan demasiado solape entre ellos (Abad et al.
2006). Cabe destacar que este tipo de rotacin ortogonal es de las ms
utilizadas en la literatura.
Precisando, existen dos grandes tipos de rotaciones: Ortogonales y
Oblicuas. Las primeras son las ms usualmente utilizadas (y las ms
sencillas de comprender y analizar), por lo que nos centraremos en
este tipo de rotacin en nuestro ejemplo.
Se obtiene una rotacin ortogonal cuando los ejes forman un ngulo
recto, es decir, que la correlacin entre ejes (factores) es nula. En el
caso de las rotaciones Oblicuas la correlacin entre los factores no es
nula; en este caso se puede factorializar los factores y obtener los
llamados factores de segundo orden (Moreno 2004). Este segundo
tipo de rotacin es algo ms compleja, ya que permite de correlacin
entre factores (lo que complica la comparacin de distintos estudios);
adems, integra la opcin de realizar factorializaciones de segundo
orden, lo que nos introduce en el mundo de las ecuaciones estructu-
rales. Todos estos aspectos van ms all del presente trabajo; sin
embargo, los lectores interesados pueden obtener ms informacin
en las obras listadas en la bibliografa.
4. Interpretacin
En esta etapa el foco se sita en indagar y responder sobre cul es el
significado de cada uno de los factores conformados, el porqu de las
variaciones con el modelo terico planteado (en caso de ocurrir, lo
que habitualmente sucede), etc. Si bien en principio se podra sealar
esta etapa como el elemento cualitativo del proceso, y que en gran
medida s lo es, hoy se utiliza una serie de indicadores de la bondad
de ajuste de las distintas soluciones factoriales para ayudar a
responder stas y otras preguntas.
Dicho de otro modo, cuando se busca responder a cules son los
factores, y darles una denominacin, se estn buscando constructos
que logren explicar las varianzas comunes del factor. En sntesis, los
nombres de los factores son tentativos, son hiptesis, nuevo material a
comprobarse con investigaciones posteriores (Kerlinger y Lee 2002).
En trminos prcticos, con el fin de descubrir el significado de la
conformacin de los factores y darles sentido, es necesario fijarse en
las variables que saturan de forma elevada en cada factor. Cuando el
investigador se entrega a la tarea de dar significado a un factor, debe
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realizar un proceso inferencial para encontrar el nexo de unin entre
los indicadores o tems que manifiestan correlaciones elevadas en el
factor.
Adems, es importante considerar que los diferentes factores
extrados no tienen la misma importancia. Cada uno explica una
determinada cantidad de la varianza total de los tems, que se expresa
porcentualmente, y que indica la importancia de ese factor para dar
cuenta de la covarianza entre los tems. As, si un factor explica un
porcentaje elevado de la varianza total, eso es sntoma de que las
saturaciones de los tems en dicho factor son altas, lo que significa
que es un factor importante a la hora de describir las relaciones entre
las variables originales (Abad et al. 2006).
Sin duda alguna, uno de los aspectos ms difciles de esta etapa
(aunque ms ligado a un AFC) es responder a la pregunta, cuntos
factores son adecuados? Esto no se debe responder de forma capri-
chosa; se ha propuesto una serie de apoyos estadsticos para tomar
esta decisin, tal como el uso del Chi(x2), dividido por sus grados de
libertad, el Error Medio Cuadrtico de Aproximacin a Valores de
Poblacin (ms conocido como RMSEA por su sigla en ingls), etc.
Apoyarse en stos y otros aspectos, como la teora a la base e inves-
tigaciones previas, debe ser un ejercicio recurrente, casi un hbito al
tomar esta decisin, la cual es muy importante ya que responde al
gran objetivo del mtodo: determinar cuntos factores est midiendo
el test y si logran dar cuenta del constructo de inters (Abad et al.
2006).
Un ejemplo
Para el presente trabajo pedaggico se analizar brevemente un
ejemplo ficticio del resultado mnimo que se debera obtener de un
anlisis factorial tradicional o exploratorio. Es importante advertir
que en la realidad los resultados muy rara vez son tan claros y senci-
llos de interpretar, pero de este modo se puede facilitar el entendi-
miento de la lgica bsica de este procedimiento.
Un investigador est interesado en estudiar la actitud hacia el nuevo
sistema de prevencin implementado en un hospital, para lo que
construye un breve test, que consiste en 4 tems a responder en una
escala likert que va desde 1 (muy en desacuerdo) hasta 5 (muy de
acuerdo). Estos tems son los siguientes:
tem 1: El nuevo sistema de prevencin facilita mis labores diarias.
tem 2: La implementacin del sistema de prevencin trajo ms
costos que beneficios.
tem 3: El nuevo sistema ayuda a resolver con mayor eficiencia los
incidentes laborales.
tem 4: Creo que el nuevo sistema debera implementarse en otros
hospitales.
Tras aplicar el test a una muestra representativa del personal, se
procedi a aplicar un anlisis factorial, obteniendo los siguientes
resultados:
Tabla 1.
Ejemplo Resultado de un Anlisis Factorial.
tem Factor I Factor II
1 0.821 -0.187
2 -0.304 0.736
3 0.702 0.031
4 0.528 -0.068
Porcentaje de varianza total explicada 29% 16%
279
Artculo Original | Maca Felipe
La solucin factorial muestra la presencia de dos factores que en
conjunto explican el 45% de la varianza, lo cual se puede considerar
como adecuado; en general consideran porcentajes de varianza
explicada adecuados sobre un 30%, lo cual puede variar segn el
objetivo de la investigacin, resultados anteriores, etc.
Un primer factor, que explica un 29% de la varianza, se obtuvo
saturaciones o cargas factoriales positivas y altas en los tems 1, 3
y 4, que indican que el/la trabajador/a cree que el nuevo sistema
implementado es favorable en los aspectos evaluados. El tem 2
posee un indicador negativo, lo que puede indicar que no se cree
favorable el nuevo sistema. As, al indagar sobre el contenido de
los tems y la solucin factorial, se podra sealar que el primer
factor evala la actitud positiva al nuevo sistema de prevencin
del hospital. En cambio, el segundo factor, que explica un 16% de
la varianza, se podra denominar actitud negativa al nuevo sistema
y a su relacin costo/beneficio.
Comentarios finales
Parafraseando a Kerlinger y Lee (Kerlinger y Lee 2002), muchos
investigadores consideran el anlisis factorial como la reina de
REFERENCIAS
Abad F, Garrido J, Olea J, Ponsoda, V. 2006. Introduccin a la Psicometra: teora
clsica de los test y teora de la respuesta al tem. Espaa: Universidad
Autnoma de Madrid.
Catena, Ramos M, Trujillo H. 2003. Anlisis multivariado: un manual para investi-
gadores. Madrid: Biblioteca Nueva.
Kerlinger F, Lee H. 2002. Investigacin del comportamiento. Mxico: McGraw-Hill.
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los mtodos analticos debido a su poder, elegancia y cercana al
corazn del propsito cientfico (la parsimonia). Sin embargo, se
trata de un mtodo que no est libre de controversia, a pesar de
que es poderoso, y no constituye una panacea para estudios mal
diseados.
Adems, conviene tener en cuenta que el anlisis factorial se
realiza a partir de la matriz de correlaciones entre las variables;
por tanto, la informacin que nos da, aunque reelaborada
mediante lgebra matricial, proviene de dichas correlaciones y se
agota en ellas (Muiz 2002); esto concierne a las limitaciones
inherentes del anlisis correlaciones que hereda el anlisis
factorial, por lo cual siempre es deseable (incluso exigible) la
utilizacin de un segundo mtodo de estimacin de la validez de
un instrumento.
Aun as, tal como ya se ha mencionado, es el mtodo ms
utilizado para estudiar la validez de constructo de los tests, y
su uso va en aumento, por lo que instamos al lector interesado
en el mundo de los tests a buscar la comprensin, al menos
general, del tema. En el caso de los lectores que hagan uso de
los tests, ya sea para realizar investigacin o aplicaciones prc-
ticas, el comprender y dominar esta tcnica es hoy casi un
imperativo.
Moreno P. 2004. El anlisis factorial y los test psicolgicos. Fichas de Ctedra.
Disponible en http://www.psicologia.unt.edu.ar/fichas.htm. [Consultado el 15
de octubre del 2007].
Miz J. 1998. Teora clsica de los test. Madrid: Pirmide.
Nunnally J. 1973. Introduccin a la medicin psicolgica. Buenos Aires: Paids.
Yela M. 1996. Los test y el anlisis factorial. Psicothema. 8(sup):73-88.
Ciencia & Trabajo
Instrucciones a los Autores
C&T, Ciencia & Trabajo, rgano de difusin de la Fundacin Cientfica
y Tecnolgica de la Asociacin Chilena de Seguridad, tiene como misin
divulgar el conocimiento en las reas de Salud Ocupacional, Prevencin
de Riesgos, Higiene Industrial, Ergonoma, Salud Ambiental y otras dis-
ciplinas asociadas al mundo del trabajo y medio ambiente.
C&T suscribe principalmente al acuerdo sobre Requisitos Uniformes
para Preparar los Manuscritos Enviados a Revistas Biomdicas, elabo-
rado por el Comit Internacional de Directores de Revistas Mdicas
(New England Journal of Medicine 1997; 336 : 309-15, actualizado a
Noviembre 2003, en: http://www.icmje.org/).
Los artculos cientficos que C&T publica deben ser originales. Los
autores deben haber participado en el trabajo en grado suficiente para
asumir la responsabilidad de su contenido total. No confiere la calidad
de autor haber participado en la obtencin de fondos, en la recolec-
cin de datos, en la supervisin general del grupo de investigacin,
haber aportado muestras o reclutado pacientes; tampoco se aceptan
las Autoras por cortesa. Se puede citar un autor corporativo en los
ensayos multicntricos. La totalidad de los integrantes de un equipo,
citados como autores, puede indicarse bajo el ttulo o en una nota a
pie de pgina, los que debern cumplir todos los criterios antes men-
cionados; quienes no los cumplan figurarn, con su autorizacin, en
la seccin de Agradecimientos.
Los artculos sobre experimentacin en humanos y animales deben
ser acompaados de una copia digital de la aprobacin del Comit de
tica de la Institucin donde se realiz el estudio, de acuerdo a la
Declaracin de Helsinki de 1975. En el artculo no se deben incluir
datos que permitan identificar a los sujetos de estudio.
Los artculos deben ser enviados en formato electrnico (Microsoft
Word para PC, o compatible) en Espaol, Portugus o Ingls. El for-
mato debe ser simple para facilitar la edicin del texto e incluir las
siguientes secciones;
a. Pgina inicial
a. Ttulo del artculo, que debe ser conciso, no incluir abreviaturas y dar
idea exacta de su contenido. Si el tema ha sido presentado en
alguna conferencia, indicarla citando la ciudad y fecha de
exposicin.
b. Nombre completo de los autores, profesin, grado acadmico (si
corresponde) y afiliacin institucional, incluyendo ciudad y pas.
c. Departamento e Institucin donde se realiz la investigacin, si
corresponde.
d. Fuente de financiamiento, si la hubo. Declarar eventuales conflictos
de inters.
e. Direccin postal, e-mail, fono y fax del autor que se ocupar de la
correspondencia relativa a este documento.
b. Pgina dos
Resumen en idioma original con una extensin mxima de 200
palabras. Debe incluir objetivos, mtodo, resultados, conclusiones
principales y ser escrito en estilo impersonal.
Al final del resumen debe incluir tres a cinco descriptores (palabras
claves o keywords) extrados de la lista de Descriptores en Ciencias
de la Salud (DeCS) (www.bireme.br).
Pgina tres y siguientes en el siguiente orden
El formato del texto depende del tipo de artculo.
Los artculos cientficos son el producto de un trabajo de observacin,
investigacin clnica o experimentacin que consta de las siguientes
secciones: a) Introduccin en la que se presentan las razones que
motivaron el estudio y los objetivos del mismo; b) Material y Mtodos
en la que se describen los elementos y procedimientos utilizados de
manera tal que los resultados puedan ser reproducidos por otros
investigadores; se debe incluir una descripcin suficiente del anlisis
estadstico; c) Resultados en la que se presentan los hallazgos del
estudio; d) Discusin en la que se destacan los aspectos nuevos e
importantes del estudio, conclusiones, implicaciones y limitaciones de
los resultados. La extensin mxima de este tipo de artculo no debe
exceder los 36.000 caracteres (incluyendo los espacios).
Los artculos de revisin son el producto del anlisis crtico de la
literatura reciente sobre un tpico especial. Este tipo de artculo
incluye los puntos de vista del autor sobre el tema. Normalmente este
tipo de documento es encargado por C&T a expertos en el tema segn
planificacin editorial. La extensin mxima de estos artculos no debe
exceder los 60.000 caracteres (incluyendo los espacios).
La comunicacin de Casos, en los que se describen situaciones de
inters mdico vistos con poca frecuencia (casos clnicos) o situaciones
especiales encontradas en la prctica diaria de otros profesionales de
la salud ocupacional (investigacin de un accidente que ocurre por
primera vez, por ejemplo). Este tipo de artculo debe contener dos
secciones; en la primera se describe el caso y en la segunda se comen-
tan los hallazgos y se hacen las recomendaciones que correspondan. La
extensin mxima de este tipo de artculo no debe exceder los 20.000
caracteres (incluyendo los espacios).
Los Artculos de Educacin son aqullos que contribuyen a la for-
macin integral de los profesionales de Salud Ocupacional.
Generalmente son solicitados por el Comit Editorial de C&T. La
extensin mxima de ellos es de 60.000 caracteres (incluyendo los
espacios).
Los Artculos de Opinin son comunicaciones personales sustentadas
bajo el mtodo cientfico y con referencias bibliogrficas que apoyan
las opiniones. La extensin mxima de estos artculos es de 20.000
caracteres (incluyendo los espacios).
Al final del texto puede incluirse una seccin de agradecimientos y, a
continuacin las Referencias bibliogrficas. Es de completa respon-
sabilidad de los autores la informacin entregada en esta rea,
quienes debieran revisar siempre su listado para confirmar que stas
estn completas, con todos sus elementos y simbologa integrantes
en orden y verificar su insercin en el texto. En caso contrario, el
material puede ser devuelto para correccin. Las referencias deben
ser presentadas e incluidas en el texto segn las siguientes indica-
ciones, basadas en las normas ISO 690:1987 para formato impreso
e ISO 690-2 para formato electrnico: todas las referencias deben
incluir los siguientes elementos y la puntuacin indicada:
Apellido paterno del autor/editor ms las iniciales del nombre
(hasta seis autores, separados por coma; si son ms de seis agregar
et al despus del sexto) o autor institucional, si corresponde.
Ao de publicacin, separado por punto de elemento anterior.
Ttulo completo del artculo, del libro o del captulo, si corresponde,
separado por punto de elemento anterior.
Ttulo abreviado de la revista, de acuerdo a listado de Biosis o
Index Medicus (ver:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=journals), o
libro Proceedings, si es el caso, separado por punto de elemento
anterior.
Ciudad/estado/pas de publicacin, y editor, separando por dos
puntos estos elementos y por punto de elemento anterior.
Nmeros del volumen y pginas inicial y final, separando por dos
puntos estos elementos y por punto de elemento anterior.
Disponibilidad en Internet, si se sabe, separado por punto de ele-
mento anterior.
Ordenar las referencias alfabticamente segn sistema letra por letra, en
orden descendente, partiendo del primer elemento que constituye la cita,
si ste se repite, dejarlo solamente en la primera referencia y en las
subsiguientes reemplazar por tres guiones (---). El segundo suborden de
arreglo corresponde por ao de publicacin, en caso de tener referencias
del mismo autor, si fueran todas igualmente del mismo autor y del mismo
ao, agregar: a, b, c, d, etc. En el ao, para diferenciar.
Cada referencia debe ser insertada en el texto indicando el apellido del
autor y ao de publicacin del documento entre parntesis redondo,
ejemplo: un autor (Vega 2003), dos autores, (Vega y Martnez 2003), tres
autores o ms, primer autor y agregar texto et al (Vega et al. 2003),
autores diferentes pero con el mismo apellido, agregar inicial del nombre
(Vega J 2000; Vega M 2003), (para mayor informacin consultar: http://
www.collectionscanada.ca/iso/tc46sc9/standard/690-1e.htm y http://
www.collectionscanada.ca/iso/tc46sc9/standard/690-2e.htm)
Ejemplos:
Artculo de Revistas:
Vega MC, Pino J, Gonzlez B. 2002. Primer caso descrito de Alternaria
alternata en keratitis fngica. Bol Cient Asoc Chil Segur. Dic 5; (10):27-30.
Monografa 2 autores:
Gonzlez J, Tapia C. 2001. Accidentabilidad en el Centro Hospitalario.
2 ed. Mxico: McGraw-Hill.
Captulo de libro:
Gutirrez SJ. 1999. Iluminacin y color. En: Crdova JH, editor.
Seguridad Industrial: anlisis, diagnstico y manejo. 2 ed. Madrid:
Raven Press. p.465-78.
Conferencia:
Kimura J, Shibasaki H, editors. 1996. Recent advances in clinical neu-
rophysiology. Proceedings of the 10th International Congress of EMG
and Clinical Neurophysiology; 1995 Oct 15-19; Kyoto, Japan.
Amsterdam: Elsevier.
Revista en formato electrnico:
Morse SS. 1995 Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg
Infect Dis [serial online] Jan-Mar [cited 1996 Jun 5];1(1):[24 screens].
Disponible en Internet: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm
Monografa en formato electrnico:
CDI, clinical dermatology illustrated 1995 [monograph on CD-ROM].
Reeves JRT, Maibach H. CMEA Multimedia Group, producers. 2nd ed.
Version 2.0. San Diego: CMEA.
Programa computacional:
Hemodynamics III: the ups and downs of hemodyna-mics. 1993.
[computer program]. Version 2.2. Orlando (FL): Computerized
Educational Systems.
Pginas complementarias
Las Tablas, deben llevar numeracin arbica correlativa con ttulo
descriptivo breve, por orden de aparicin. Cada columna debe tener un
encabezamiento corto y abreviado el que puede incluir smbolos para
unidades. Al pie de la tabla se debe indicar el significado de cada
abreviatura y la simbologa del mtodo estadstico empleado. Las
tablas deben ser enviadas en el formato original; por ejemplo, si ella se
construy en Microsoft Excel, debe enviarse el archivo que origin la
tabla. En el texto del artculo, el autor debe indicar el lugar donde
sugiere insertar la tabla.
Figuras o Grficos deben ser elaboradas en formatos compatibles con
Microsoft Excel o PowerPoint. Cada figura o grfico debe identificarse
con nmeros arbicos correlativos. Las leyendas deben facilitar su
comprensin, sin necesidad de recurrir a la lectura del texto. Las
figuras o grficos deben ser enviadas en el formato original al igual que
lo sealado para las tablas. En el texto del artculo, el autor debe
indicar el lugar donde sugiere insertar las figuras o grficos.
Ilustraciones y fotografas deben ser enviadas en formato electrnico
JEPG de alta resolucin. De ser necesario, estos archivos deben enviarse
en forma separada.
Aspectos Legales
La responsabilidad de los conceptos publicados en Ciencia & Trabajo es
exclusiva de los autores, no comprometiendo en modo alguno la opinin
de la Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS y de Ciencia & Trabajo.
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conforme a la Ley No 17.336 de la Repblica de Chile. Se autoriza la
publicacin posterior o la reproduccin total o parcial de los artculos,
en formato impreso o electrnico, siempre y cuando se cite a Ciencia
& Trabajo como fuente primaria de publicacin. Los autores de artcu-
los cientficos deben establecer por escrito que no existen conflictos de
inters de ningn tipo que pueda poner en peligro la validez de lo
comunicado.
Aspectos Administrativos
La recepcin del manuscrito, ser notificada por correo electrnico, al
primer autor firmante, lo que no implica su aceptacin. El Comit
Editorial har una primera evaluacin del material y de su cumpli-
miento con estas normas. La evaluacin del trabajo ser realizada por
dos o ms evaluadores externos a la revista, designados por el comit
editorial de C&T. Las observaciones de forma o contenido efectuadas
por estos evaluadores sern enviadas a los autores para su conside-
racin. El documento que stos generen al ser introducidas las modifi-
caciones, ser el que se publique. Aquellas observaciones que los
autores consideren que no es pertinente incorporar al documento,
debern ser comentadas en carta dirigida el editor en jefe de C&T. La
versin final del artculo, ser de exclusiva responsabilidad de los
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mente al contenido intelectual de este manuscrito, a la gnesis y
anlisis de sus datos, por lo cual estoy en condiciones de hacerme
pblicamente responsable de l y acepto que mi nombre figure en la
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Conflicto de intereses: Declaro que no existe ningn posible con-
flicto de intereses en este manuscrito. Si existiera, ser declarado en
este documento y/o explicado en la pgina del ttulo, al identificar
las fuentes de financiamiento.
ndice
A83 Editorial
A87 ndice
A88 En este nmero

Artculos de Difusin
A90 Seccin Ehp
Sin plomo: Cuando el Tratamiento del Agua Causa
Contaminacin con Plomo

Artculos Originales
233 Disminucin Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido
en una Empresa Metalmecnica
Zamorano B, Parra V, Vargas J, Castillo Y, Vargas C
237 Caractersticas de los Comits Paritarios y Accidentalidad:
Un Estudio Exploratorio Utilizando rboles de Clasificacin
Blamey X, Gallardo S, Vivanco S, Pineda R, Vanegas J,
Vera A
243 El Estudio de la Percepcin del Riesgo y Salud Ocupacional:
Una Mirada desde los Paradigmas de Riesgo
Vera A, Varela L, Maca F
251 Sndrome de Burnout y Factores Asociados en Mdicos Estudiantes
Camacho-vila A, Jurez-Garca A, Arias F
257 Estudio de Prevalencia del Sndrome de Quemarse por el
Trabajo (SQT) y su Asociacin con Sobrecarga y Autoeficacia
en Maestros de Primaria de la Ciudad de Mxico
Unda S
263 El Constructo de Trabajo Emocional en un Grupo de
Trabajadores/as de la Salud Venezolanos/as: Validacin Preliminar
Blanco G
267 Trastornos de Sueo Asociados a la Violencia Genrica
en el Trabajo y el Mobbing
Pando M, Aranda C, Torres T, Salazar J
272 Cmo el Ingreso Afecta la Salud?: La Perspectiva de la
Epidemiologa Social
Fuentes A

Artculo de Educacin
276 Validez de los Tests y el Anlisis Factorial: Nociones Generales
Maca F

FUNDACIN
CIENTFICA
Y TECNOLGICA
ASOCIACIN CHILENA DE SEGURIDAD