a) presin diferencial entre 2 b) promedio de presin en un lapso determinado
c) sustraccin de presin diastlica a la sistlica d) Promedio de PA en un ciclo cardiaco 2.- Cul es la mayor importancia de las causas secundarias de HTA? a) Que muchas son curables b) Que son frecuentes c) Que responden bien a tx farmacolgico d) Que la mayora son hereditarias 3.- A partir de qu cifras se considera HTA? a) >120/80 b) >130/85 c) >140/90 d) >160/90 4.- A qu se le llama HT enmascarada? a) Cuando las cifras estn elevadas en consultorio y no en la casa b) Cuando se encuentran elevadas en casa y no en consultorio c) Varan de un minuto a otro d) Imposible medir presin 5.- Cul es la mejor manera de descubrir que un paciente no tiene descenso nocturno de la presin arterial (dip nocturno)? a) Mediante toma domiciliaria de noche b) Hay que hospitalizar para monitoreo 24 hrs c) Con monitoreo ambulatorio de la PA d) Indagar si tiene sntomas de hipertensin 6.- Cul es la accin fundamental de la Angiotensina II en relacin con la HTA? a) Causa vasoconstriccin y con ello aumenta la resistencia arterial y la presin b) Aumenta la rigidez y la calcificacin arterial c) Disminuye eficiencia contrctil del corazn d) Bloquea prostaglandinas vasodilatadoras 7.- Cul es el principal sntoma de la HTA? a) Cefalea b) Fosfenos c) Disnea d) No tiene sntoma 8.- Cul de las siguientes medidas conductuales es la ms eficiente para disminuir cifras de PA? a) Dieta hipo sdica estricta (<0.5 g de sodio al da) b) Perdida de por lo menos 10 kg de peso c) Manejo del estrs d) Prohibicin absoluta del consumo de alcohol 9.- En individuos de 60 aos o ms qu agentes antihipertensivos son los ms ADECUADOS? a) beta bloqueadores b) IECA c) ARA-II d) Diureticos y/o Calcio antagonistas 10.- Cul de los siguientes antihipertensivos es ms adecuado en el paciente con DM? a) Calcio antagonistas b) Tiazidas c) ARA-II o IECA d) B-bloqueadores SECCION DE FALSO/VERDADERO 11.- La estratificacin del riesgo cardiovascular en la HTA segn OMS especifica que la categora moderado est en funcin de la probabilidad de un evento cardiovascular en los prximos 50 aos sea entre 20 y 30 % a) Verdadero b) Falso c) No s 12.- Desde el punto de vista epidemiolgico la prevalencia de HTA en Mxico en edades tempranas superior a lo que se observa en pases desarrollados a) Verdadero b) Falso c) No s 13.- Actualmente se ha propuesto que la alteracin presin-(no alcanzo a leer) es ms una causa que una consecuencia de la HTA a) Verdadero b) Falso c) No s 14.- La norepinefrina promueve liberacin de renina y recaptacin de sodio a) Verdadero b) Falso c) No s 15.- Las arteriolas en hilo de cobre se observan en estadios avanzados de la HTA a) Verdadero b) Falso c) No s 16.- En la fundoscopia se considera ms conveniente establecer el grado de las lesiones en vez de describirlas a) Verdadero b) Falso c) No s 17.- Actualmente se considera la posibilidad de que la presin diferencial (sistlica/diastlica) es mejor predictor de eventos cardiovasculares adversos que cada uno por separado a) Verdadero b) Falso c) No s 18.-La presin sangunea ____ HAS se co____ por los valores de presin arterial como las ________________________________ para elaboracin tratamiento: a) Verdadero b) Falso c) No s 19.- 20.- De acuerdo con las guias hipertensivas actuales no se recomienda el uso de alfa-bloqueadores en la terapia antihipertensiva: a) Verdadero b) Falso c) No s 21.- 22.- 23.- el electrocardiograma en el sndrome coronario agudo debe realizarse 30 minutos antes del primer contacto: a) Verdadero b) Falso c) No s 24.- la unidad de dolor torcico (UDT) reduce los tiempos de reperfusion, asi como evita las complicaciones; a) Verdadero b) Falso c) No s 25.- LA presencia del dolor, inestabilidad hemodinmica 26.- La fibrinlisis est indicada en SCA sin elevacin del ST solo en las primeras 3 horas a) Verdadero b) Falso c) No s 27.- La anticoagulacin en SCAcST est indicado como tratamiento adjunto aspirina a) Verdadero b) Falso c) No s 28.- La toma de EKG antes de llegar al hospital disminuye los tiempos de retraso en la reperfusin a) Verdadero b) Falso c) No s7 29.- La indicacin de reperfusion en SCA ST debe realizarse hasta 12 horas de iniciados los sntomas a) Verdadero b) Falso c) No s
30.- Paciente masculino 64 aos de edad presenta posterior a un
intenso esfuerzo angina de ms de 20 minutos acompaado de disnea en reposo y diaforesis. Al llegar al servicio de urgencias de hospital IMSS de esta CD. Se detecta cifras tensionales de 90/60 mmHg por ms de 30 minutos FC: 115 lpm, con tercer tono cardiaco (s3) y datos de congestin pulmonar (estertores crepitantes o alveolares) en ms del 50% de reas pulmonares o ambos hemitrax. Adems presenta datos de hipoperfusin tisular. Saturacin del 90% EKG:
Se establece el siguiente diagnostico;:
a) SCA IAM sin elevacin del ST b) SCA del tipo de la angina inestable c) Angina inestable de alto riesgo por edema agudo pulmonar d) Ninguna de las anteriores 31.- De acuerdo al trazo electrocardiogrfico la localizacin del infarto agudo del miocardio es: a) Infarto agudo inferior o diafragmtico con extensin a ventrculo derecho b) Infarto agudo de anterior extenso c) Infarto agudo anteroseptal d) Infarto agudo inferior o diafragmtico con extensin posterior 32) El paciente descrito se ubica de acuerdo a la clasificacin de Killip Kimbal a) KKI edema agudo pulmonar b) KK III o datos de congestion pulmonar e hipoperfusin tisular c) KK IV o Shock cardiognico d) KK I o en pre-edema agudo pulmonar 33) El compromiso o el porcentaje de rea miocrdica infartada es aproximadamente del 25% a) Verdadero b) Falso c)No s 34) El manejo inmediato de este paciente que reduce definitivamente la mortalidad en este tipo de complicaciones es: a) Angioplastia primaria del vaso culpable y de todas las arterias con obstruccin significativa b) Administracion de digoxina, diurticos o isosorbide o nitroglicerina IV y captopril o enalapril c) Solo manejo con apoto de aminas presoras tales como norepinefrina o dopamina junto ARA-II d) Llevarlo inmediatamente a la sala de ciruga para implante de baln de contrapulsacion intraaortico y someterlo a ciruga de revascularizacin miocrdica
36) Definicin de cardiopata isqumica, infarto agudo al miocardio,
de angina inestable, angina estable
37) Describe los factores que determinan el aporte e incremento de la
demanda miocrdica de oxigeno (consumo oxigeno)
38) Complicaciones del IAM (mecnicas y arritmogenicas)
39) Definicion y clasificacin de la insuficiencia cardiaca
40) Factores que determinan el gasto cardiaco
41) Tratamiento farmacolgico y no farmacolgico de los diferentes