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TIPOS DE BAOS A PACIENTES (ENFERMERIA)

BAO EN CAMA
I Definicin. Es una tcnica de Enfermera que
se realiza en hospitales y centros geritricos a los
pacientes por su estado de salud, no puede abandonar la cama.
la tcnica consiste bsicamente en ir enjabonando, enjuagando
y secando a la persona encamada por partes para no enfriarla
demasiado, protegiendo simultneamente la cama para no
mojarla y cambiarle finalmente la ropa usada de la cama por
otra limpia, todo esto sin tener que levantarlo y en
aproximadamente 15 minutos.
II Objetivos.
Dar comodidad y seguridad al usuario.
Estimular la circulacin de todo el cuerpo.
Ensear hbitos higinicos al usuario.
Evitar infecciones.
Observar su estado de salud.
Proporcionar bienestar.
Disminuir la temperatura en caso de hipertermia.
Prevenir las lceras por presin.
ORDEN
El lavado se realizar de arriba hacia abajo y de limpio a
sucio; por regla general La higiene del paciente debe hacerse
en un orden que hay establecido:OjosCaraBocaCuello y
hombrosBrazos y manosTrax y mamaAbdomenPiernas y
piesRegin genitalEspalda y nalga.
Cmo hacerlo? Situarse a un lado de el paciente.Llenar las
palanganas de agua caliente. Echar en una deellas el jabn
lquido. Introducir una esponja en cadapalangana. Una ser
utilizada para enjabonar y la otrapara enjuagar; tendremos
cuidado de no intercambiarlas.
III. Consideraciones generales.
Revisar el tipo de bao, la capacidad el cliente
para participar y cualquier medida de seguridad que sea
necesaria.
Controlar signos vitales para evaluar la condicin
del paciente.
Revisar las prescripciones mdicas para ver si no
hay alguna contraindicacin para la movilizacin del
paciente.

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Suspender el bao si el paciente presenta
alteraciones e informar lo observado.
Descubrir al paciente lo menos posible para evitar
enfriamiento.

V. Equipo.
Dos toallas pequeas.
Dos toallas grandes.
Jabn con jabonera.
Artculos de higiene personal (talco, desodorante,
locin, colonia, talco).
Ropa de cama y de paciente
Crema lubricante (fracciones).
Gasas y torundas.
Peine.
Dos lavacaras.
Guantes de manejo (cuando haya riesgo de contacto
con liquidos corporales).
Un balde.
Una jarra.
Papel peridico, cantidad suficiente.
Videt, pato.
Impermeable.
Gasa esteril cantidad suficiente.
Aplicadores.
Suero fisiolgico.
Canastas de papel.
Semiluna.
Vaso.
VI. Procedimiento.
1. Preparar todo lo necesario, ponindolo a mano y
ordenando
2. Pedir la colaboracin de la persona que estamos
cuidando.
3. Comprobar que la temperatura de la habitacin sea
adecuada y haya intimidad.
4. Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar
antes del bao.
5. Retirar las ropas de la cama tapando a la persona cuidad
a con la toalla grande.
6. Retirar la almohada, Situarse a un lado de la persona
cuidada.

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7. Quitar el camisn o pijama manteniendo la toalla grande
sobre el cuerpo.
8. Llenar las palanganas de agua caliente.
- Echar en una de ellas jabn lquido.
- Introducir una esponja en cada palangana.
- Una ser utilizada para jabonar y la otra para enjuagar;
teniendo cuidado de no intercambiarlas.
- En el momento en el que el agua de cualquier palangana
est sucia o la de enjuagar se llene de jabn, la
cambiaremos por agua limpia.
- Poner una toalla pequea cruzando el pecho y lavar la
cara, el cuello y las orejas con la esponja de enjuagar,
es mejor no usar jabn en esta zona.
- Secar muy bien cara, orejas y cuello con la otra toalla.
- Levantar el brazo ms cercano a nosotros y poner la
toalla pequea que estaba en el pecho debajo de l.
- Sosteniendo el brazo por encima de la mueca, lavar el
hombro, la axila y el brazo; jabonando, enjuagando y
secando.
- Poner la palangana de jabn sobre la cama e introducir
la mano de la persona cuidada en ella, jabonar muy bien,
haciendo hincapi en las uas y entre los dedos.
Enjuagar y secar.
- Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
- Descubrir la zona del pecho doblando en la mitad la
toalla grande que cubra a la persona, jabonar y
enjuagar la zona.
- Secar muy bien, sobre todo debajo de las mamas de la
mujer.
- Tapar el pecho y descubrir el abdomen doblando la toalla
ahora sobre el pecho. Enjabonar, enjuagar y secar con
movimientos circulares para estimular los movimientos
intestinales, hacer hincapi en el ombligo.
- Descubrir totalmente la pierna ms cercana a nosotros y
colocar la toalla protectora debajo de ella. Enjabonar,
enjuagar y secar muslo y pierna.
- Colocar la palangana con jabn a los pies y si la
persona cuidada puede doblar la rodilla, introducirle el
pie dentro para jabonarlo. Hacer hincapi en las uas y
entre los dedos, jabonar y secar muy bien. Si los pies
o las uas de los pies de la persona estn en muy mal
estado, se recomienda hacer un aseo especial de ellos.

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- Repetir la operacin completa con la otra pierna y con
el otro pie.
- Pedir a la persona que se vuelva sobre un lado de tal
forma que nos muestre la espalda. Ayudar a la persona si
lo necesita en este movimiento y asegurarse de que est
estable y no se puede caer. Tambin puede colocarse boca
abajo si lo desea.
- Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo
de la espalda del paciente, jabonar, enjuagar y secar la
espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y
circulares.
- Realizar un masaje en la espalda.
- Volver de nuevo a la persona sobre su espalda y lavar la
regin genital. A veces es necesario realizar aseo
genital, pero la mayora de las veces bastar con
jabonar, enjuagar y secar muy bien las ingles y la zona
genital externa.
- Terminado el aseo, vestir a la persona y hacer la cama
- Peinar, echar colonia. Si es necesario realizar el aseo
del cabello.
- Colocar la almohada y poner a la persona en posicin
cmoda.
VII. Cuidado con.
- Cambiar el agua cada vez que se ensucie, se enfre o se
llene de jabn.
- Secar muy bien las zonas entre los dedos de manos y
pies, el ombligo, las axilas, los pliegues mamarios de
la mujer, las ingles y el debajo del escroto de los
hombres.
- Si la persona cuidada puede colaborar, potencia en la
medida de lo posible que ella se lave las zonas ms
personales como son la cara y los genitales.
- Procura que el bao no dure ms de quince minutos.
- Observa cuidadosamente la piel de la persona cuidad a en
busca de signos de lceras por presin.
- Aprovecha este momento de intimidad para dialogar con la
persona que ests cuidando, interesndote por sus
preocupaciones y por su estado emocional.

BAO EN DUCHA
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Definicin. es el bao que se realiza en la ducha cuando la
condicin del paciente lo permite.
Objetivo.
1. Promover y mantener hbitos de higiene personal.
2. Eliminar sustancias de desecho y facilitar la
transpiracin.
3. Activar la circulacin perifrica y la ejercitacin de
los msculos.
4. Observar signos patolgicos en la piel y estado general
del paciente.
5. Proporcionar comodidad, confort y bienestar.

III. Material.
1) Toalla.
2) Toallitas.
3) Jabonera con jabn.
4) Silla.
5) Camisn o pijama.
6) Silla de ruedes si es necesario.
7) Shampoo.

IV. Precauciones.
1. No permitir que el paciente ponga seguro en la puerta
del bao.
2. Nunca deje solo al paciente.
3. Dar privacidad y favorecer la intimidad del paciente,
cuando puede baarse solo.
4. Colocar soporte o barras a una altura adecuada, para
que el usuario pueda sostenerse.
5. Asegurarse que la puerta est sin seguro mientras se
baa el usuario, para un acompaamiento indirecto.

V. Tcnica.
1. Prepare el bao con todo lo necesario al alcance del
paciente.
2. Ayude al paciente a ir al bao.
3. Si es necesario traslade al paciente en silla de ruedas.
4. Ayude a desvestirse proporcionando privacidad.
5. Observar al paciente en busca de lesiones en la piel o
cambios en su estado general.
6. Aydele a entrar al bao cuidando que no se caiga el
paciente.
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7. Deje al paciente que se bae solo si su condicin lo
permite, aydelo a lavarse la espalda.
8. Aydalo a secar la espalda y miembros inferiores, la
humedad ayuda al crecimiento de microorganismos.
9. Ayude a vestirse y trasldelo a la unidad del paciente.
10. Descarte la ropa sucia.
11. Termine con el arreglo personal del paciente,
proporcionndole seguridad emocional y confort.
12. Deje el equipo limpio y en orden.
13. Lvese las manos.
14. Haga anotaciones del expediente clnico del
paciente si es necesario, permite el seguimiento
sistemtico y oportuno de la atencin del paciente.

ASEO ESPECIAL DE GENITALES


OBJETIVOS
Proporcionar confort
Prevenir infecciones
EQUIPO
Batea
Jara de agua tibia jabonosa o con desinfectante vaginal.
Jarra con agua tibia.
Torundas o gasas.
Pinzas de Pean,
Cua.
Papel higinico.
Bolsa para lo sucio.
Guantes desechables.
Toalla.

BAO GENITAL EXTERNO FEMENINO

Es el aseo que se hace diariamente a los genitales externos


de la paciente que no puede levantarse.

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PRECAUCIN

Siempre que se realice bao genital debe hacerse en compaa


de otro auxiliar de enfermera, especialmente en los
pacientes con enfermedad mental.

OBJETIVOS
- Limpiar y proporcionar comodidad a la usuaria.
- Evitar el acumulo de secreciones.
- Disminuir el riesgo de infecciones de genitales externos
y anexos.
- Evitar los olores desagradables.
- Ensear hbitos higinicos-a la usuaria
- Observar posibles anormalidades en genitales.

TCNICA
- Poner a la paciente en posicin ginecolgica
- Colocar la cua.
- Limpiar con agua y jabn toda la zona pbica e ingle de
la mujer de arriba hacia abajo
- coger una torunda, empaparla en la solucin jabonosa.
- Separar los labios mayores con dos dedos y limpiar los
labios por separado, con movimientos de arriba abajo y
con otra del centro hacia afuera
- Verter agua jabonosa a chorro sobre la vulva
manteniendo los labios separados.
- Enjuagar de la misma forma, (a chorro).
- Colocar a la paciente en decbito lateral izquierdo u
derecho y lavar con esponja o gasa la zona perineal:
siempre de perineo a ano.
- Secar a la paciente.

- PRECAUCIONES
- Lavar las manos antes y despus del procedimiento.
- Explicar el procedimiento a la paciente.
- Dar privacidad y proporcionar comodidad a la usuaria
durante el procedimiento.
- Realizar todo el procedimiento con delicadeza.

PRECAUCIONES

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- Aislar y proporcionar privacidad a la usuaria.
- Utilizar cada gasa una sola vez y siempre del cltoris
hacia el perin.
- Dejar el usuario bien seco y cmodo.
- Anotar el procedimiento en la historia clnica,
aclarando si encuentra flujos, hemorragias u otro tipo
de secreciones y/o alteraciones.

EQUIPO
- Pato
- Bandeja con: gasa estril, agua a temperatura ambiente o
tibia.
- Guantes estriles
- Rionera

PROCEDIMIENTO
- Cercirese que el equipo est completo.
- Explique el procedimiento al usuario
-
- Si la usuaria se puede hacer el bao suminstrele los
elementos necesarios y colabrele.
- Afloje tendidos y deje a la usuaria con la sobresanaba.
- Coloque a la/ usuaria en posicin ginecolgica y
colquele el pato para que elimine.

PROCEDIMIENTO

- Vierta agua sobre la regin perineal. Emplee una sola


vez cada gasa. Inicie la limpieza tomando la gasa
jabonosa, limpie de arriba hacia abajo entre los labios
mayores. Cambie la gasa. Luego limpie ambos lados entre
los labios mayores y menores.
- Para lavar la vulva no utilice jabn
- Por ltimo, limpie la parta central de arriba hacia
abajo.
- Retire el pato
- Registre el procedimiento en la
- Historia Clnica

BAO GENITAL EXTERNO MASCULINO

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- Siempre que se realice bao genital debe hacerse en
compaa de otro auxiliar de enfermera, especialmente
en los pacientes con enfermedad mental.
- Brinde intimidad al paciente con la ayuda de la cortina
o biombo.
- Colquese guantes limpios
- Explquele el procedimiento al paciente
- Coloque el pato debajo de la pelvis del paciente
- Verifique que el agua este tibia
- Tome el pene con la mano enguantada y una compresa
enjabonada.
- Haga limpieza teniendo en cuenta el siguiente orden:
pubis, ingle, cuerpo del pene, surco prepucial, glande y
escroto.
- Enjuague el rea con una compresa hmeda
- Seque el rea incluyendo los glteos
- Retire el pato
- Cubra al usuario
- Haga registro en la Historia Clnica.

BAO DE ESPONJA

Concepto.
Es el aseo general que se realiza a un paciente que no
puede o que no est permitido asearse en tina o en ducha,
esto implica que la frecuencia de bao depende de la
condicin fsica del paciente, sus hbitos personales , su
actividad, o el estado que guarda su piel, la cantidad de
transpiracin y la temperatura ambienteSon las maniobras
que se realizan para mantener el aseo del cuerpo del
paciente a excepcin del cabello, siempre que sean
imposibles los baos de tina o regadera.

Objetivos. -

Limpiar la piel y aumentar as la eliminacin por dicho


rgano.
Estimular la circulacin.
Proporcionar bienestar y relajacin al paciente.
Eliminar las secreciones y descamacin de la piel.

Principios.
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1) El calor del cuerpo se pierde por conveccin o
corrientes de aire.
2) La tolerancia al calor es diferente en las personas.
3) Las pasadas suaves, largas y ascendientes por los brazos
y piernas aumentan el flujo venoso.
4) Compuestos qumicos de algunos jabones irritan la piel
en particular los ojos.
Precauciones.

1) Programar el bao de manera que no se interponga con las


actividades hospitalarias, por ejemplo: obtencin de
muestras de laboratorio, radiografas, consultas y los
alimentos.
2) Verificar la temperatura del agua.
3) No dejar mucho tiempo el jabn sobre la piel.
4) No interrumpir el bao para proveerse material.
5) Cambiar de agua cuantas veces sea necesario.

Equipo.
1) Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:
2) 2 palanganas con agua a temperatura de 43.3 a 46.1 C
3) 3 toallas friccin.
4) 2 toallas grandes
5) Jabonera con jabn.
6) Sbana auxiliar.
7) Artculos de higiene personal.
8) Guantes.

Procedimiento.
1) Lavarse las manos.
2) Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
3) Identificar al paciente.
4) Dar preparacin psicolgica.
5) Dar preparacin fsica:
6) Aislarlo.
7) Posicin de decbito dorsal.
8) Acercar al paciente a la orilla de la cama.
9) Ajustar la ventilacin del cuarto.
10) Sustituir la ropa de encima por una sbana
sosteniendo al paciente con ambas manos el borde
superior de la misma mientras se retira la ropa de
encima.

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11) Acercar las palanganas con el agua a temperatura
conveniente.
12) Ayudar al paciente a quitarse el camisn o pijama.
13) Iniciar el bao aseando cada prpado con
movimientos suaves en sentido de la nariz a la sien,
utilizando para ello la toallita friccin colocada a
manera de guante y sin ponerle jabn.
14) Despus asear la cara sin jabn, continuar lavando
orejas, cuello y parte superior de los hombros, enjuagar
y secar.
15) Colocar una toalla grande debajo del brazo del
paciente, proceder a lavarlo con movimientos largos,
sostener el brazo desplazndolo a su mxima amplitud
normal de movimiento y lavar regin axilar. Enjuagar y
secar con la misma toalla.
16) Repetir el mismo procedimiento con el otro brazo.
17) Permitir que el paciente se remoje las manos antes
de proceder a lavarlas, enjuagar y secar las manos.
18) Colocar una toalla sobre el trax para proteger el
pecho del paciente, lavar regin torcica y abdomen,
enjuagar y secar.
19) Cambiar de agua antes de lavar las piernas.
20) Ayudar al paciente a flexionar la rodilla y se
coloca una toalla debajo de la pierna y pi, lavar la
pierna con movimientos largos, enjuagar y secar.
21) Repetir el mismo procedimiento con la otra pierna.
22) Remojar ambos pies del paciente en la palangana
antes de lavrselos.
23) Lavar, enjuagar y secar muy bien ambos pies.
24) Lavar el lavamanos, cambiar de agua, de toallita
friccin y toalla grande.
25) Ayudar al paciente a acostarse de lado y extender
una toalla longitudinalmente y sujetarla debajo del
paciente. Proceder a lavar, enjuagar, secar y dar masaje
a la espalda.
26) Cambiar de agua y se pide al paciente que se asee
su regin pbica.
27) Cambiar de agua y lavarle las manos.
28) Si el paciente no puede hacerlo por si mismo, se
calzan los guantes para lavar, enjuagar y secar la
regin pbica.
29) Ayudar al paciente a ponerse el camisn o pijama.
30) Colocar ropa de cama.
31) Dejar cmodo al paciente.
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32) Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores
a su uso.
33) Lavase las manos.
34) Hacer anotaciones en la nota de enfermera.
35) Hora y fecha
36) Problemas detectados
37) Estado de la piel.
Concluir con la limpieza de la zona pbica y rectal.
a)Si el paciente puede hacerlo, la enfermera le
proporcionara el mitn enjabonado para que el se asee la
regin, de lo contrario este procedimiento lo ejecutara la
enfermera.
b)Si el paciente es de sexo femenino, el aseo se
efectuar con la tcnica descrita en el
procedimiento relacionado a aseo vulvar.
c)La zona genital, perineal y rectal debe
quedar completamente limpia, libre de secreciones y
olores desagradables.
d)Enjuagar y secar bien la zona, en pacientes ancianos u
obesos se pude aplicar talco en zonas interglteas y
pliegues.
e)Si el paciente se realiz el aseo genital, usted
deber proporcionarle el material necesario para que se
lave las manos.

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