Acne vulgaris adalah penyakit pada unit pilosebaceous (yaitu, the

Kelenjar sebaceous dan folikel rambut yang berdekatan). Kelenjar sebaceous,

Dominan pada wajah, dada, dan punggung bagian atas, merespons androgen
stimulasi. Kelenjar ini memberikan sebum ke kanal folikular dan
Akhirnya ke permukaan kulit melalui lubang folikel (pori).
Kandungan saluran folikular meliputi keratinosit, Propionibacterium
Acnes (P. acnes), dan asam lemak bebas.
Pembentukan lesi primer, komedo, dapat dipikirkan
Sebagai penyumbatan folikel pilosebase. Di jerawat, kanal folikular
Melebar dan peningkatan produksi sel dapat dilihat. Sebum mencampur
Dengan kelebihan sel longgar di kanal folikuler untuk membentuk keratinous
steker. Lesi yang dihasilkan muncul sebagai "blackhead", atau komedo terbuka.
Warna coklat atau hitam bukan akibat akumulasi kotoran, tapi
Yang melanin (pigmen). Peradangan atau trauma pada folikel bisa terjadi
Menyebabkan terbentuknya "whitehead", atau komedo tertutup. Jika folikular
Dinding rusak atau pecah, isi folikel bisa diekstraksi
Ke dermis dan hadir secara klinis sebagai pustule. Komitmen tertutup adalah
Penting secara klinis karena bisa menjadi lebih besar, inflamasi
Lesi sekunder akibat aktivitas P. acnes lokal (Gambar 95-1) .9 Lesi jerawat
Mungkin butuh waktu berbulan-bulan untuk sembuh total, dan fibrosis
berhubungan dengan
Penyembuhan dapat menyebabkan jaringan parut permanen.17

C L I N I C A L PRESENTASI ACNE
VULGARIS
Lesi jerawat biasanya terjadi pada wajah, punggung, dada bagian atas,
Dan daerah bahu. Tingkat keparahan penyakit bervariasi dari yang ringan
Bentuk comedonal sampai jerawat nekrosis inflamasi parah.18
Acne vulgaris digambarkan sebagai ringan, sedang, atau berat, tergantung
Pada jenis dan tingkat keparahan lesi yang ada. Lihat tabel
95-1 untuk deskripsi jerawat ringan, sedang, dan parah.
GEJALA
Umumnya, diagnosis jerawat vulgaris terdiri dari temuan
Itu termasuk campuran lesi jerawat (misalnya, komedo, pustula, papula, nodul,
dan kista) di wajah, punggung, atau
dada. Meski tidak ada definisi pasti untuk jerawat, banyak
Praktisi mempertimbangkan kehadiran 5 sampai 10 komedi
Menjadi diagnostik
TANDA-TANDA
Mungkin ada lebih dari satu jenis morfologi lesi
Sekarang (lihat Tabel 95-1), dalam berbagai tahap perkembangan,
Termasuk lesi noninflamasi dan inflamasi, bekas luka,
Dan residu hiperpigmentasi.18
LESI NONINFLAMMATORY
Komedo terbuka atau blackhead adalah steker sebum, keratinosit,
Dan mikroorganisme menghalangi folikel rambut yang melebar
Pembukaan, sedangkan komedo tertutup atau whitehead adalah
Steker yang sama menghalangi pembukaan folikel rambut tertutup ke
Permukaan kulit.
LESI INFLAMMATORY
? Papul adalah daerah yang terdefinisi dengan baik, tinggi, teraba, dan berbeda
Kulit umumnya berdiameter kurang dari 1 cm yang melibatkan
Epidermis dan / atau dermis. Papula mungkin tidak mengalami perubahan
Warna kulit, tapi selalu terangkat dan mungkin memiliki variabel
Tekstur.
? Sebuah pustula adalah rongga yang ditinggikan, berbeda, dangkal yang terisi
Dengan cairan purulen, biasanya mengelilingi folikel rambut.
? Nodul adalah bagian yang ditinggikan, tegas, berbeda, teraba, bulat atau bulat
Lesi oval berdiameter 1 cm yang terjadi pada
Dermis dan / atau hypodermis.
BEKAS LUKA
Bekas luka permanen bisa terjadi akibat jerawat inflamasi
Lesi.
HYPERPIGMENTASI RESIDUAL
Luka jerawat inflamasi dapat memicu hiperpigmentasi yang nyata
Yang mungkin bertahan berminggu-minggu sampai beberapa bulan setelah
resolusi
Dari lesi.1
TES LABORATORIUM
Tidak ada tes laboratorium untuk mendiagnosa akne vulgaris. Diagnosa
Didasarkan pada tanda-tanda klinis. Kondisi dermatologis lainnya,
Seperti folikulitis, jerawat rosacea, dan berbagai lainnya
Kelainan jerawat, kadang bisa jadi bingung dengan jerawat
Vulgaris.19