Fase 3: Propuesta de Investigacin

Claudia Liliana Martnez

Cod. 38.212.394

Grupo 150001A - 309

Tutor: Hernn Camilo Castillo

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Fundamentos y generalidades de la investigacin

Ibagu - Tolima

Abril 2017

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 Tabla de contenido

Tema de Investigacin: Ambientes Laborales Saludables. 2

Descripcin de Problema3

Pregunta de Investigacin4,5,6

Objetivo General y Especficos..7

Justificacin.. 8,9

Marco Terico..10,11,12

Referencias Bibliogrficas13

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Implicaciones del ambiente en el desarrollo del proceso de trabajo de
enfermera

Descripcin del problema

Un entorno laboral saludable es aquel en el que los trabajadores y

directivos colaboran en utilizar un proceso de mejora continua para proteger y
promover la salud, seguridad y bienestar de los trabajadores y la sustentabilidad
del espacio de trabajo, basado en necesidades identificadas:

La salud y la seguridad dependen del entorno fsico del trabajo.

La salud, seguridad y bienestar dependen del entorno psicosocial del
trabajo, incluyendo la organizacin del trabajo y la cultura del espacio
laboral.
Los recursos personales de salud en el espacio laboral.
Las formas de participar en la comunidad para mejorar la salud de los
trabajadores, sus familias y los otros miembros de la comunidad.

Esta descripcin pretende enfocarse a la prevencin de ocurrencia de

accidentes o enfermedades. Sin embargo, tambin debe incluirse la prevencin
secundaria y terciaria a travs de los servicios de salud ocupacional como
recursos personales de salud cuando esto no est disponible en la
comunidad.

La enfermera es una carrera que permite a los profesionales del rea

disfrutar la satisfaccin de servir a los necesitados. El perfil de las enfermeras
de un centro hospitalario puede definir claramente la calidad del mismo y sentar
las bases de un moderno sistema de servicio de salud. El profesional de
enfermera tiene la capacidad de servir al individuo enfermo; promover la salud
en materia de prevencin de enfermedades a la sociedad; prolongar la vida al
hombre y dar apoyo emocional al familiar en los momentos difciles de la vida
intrahospitalaria.

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Por qu el ambiente laboral en la enfermera genera una carga laboral?

El profesional de Enfermera, se encuentra expuesto a diferentes factores

de riesgo psicosocial que le pueden generar estrs laboral, el cual se refleja en
las actitudes que asume consigo mismo y en su contexto laboral y familiar.
Situaciones como la atencin al paciente y la insatisfaccin laboral se
consideran las primeras causas de estrs dentro de la profesin. El sufrimiento
o estrs interpersonal del profesional se origina por la identificacin con la
angustia del enfermo y de sus familiares, por la reactivacin de sus conflictos
propios y la frustracin de sus perspectivas diagnsticos teraputicas con
respecto al padecimiento del enfermo. Tambin situaciones como la
cooperacin de los pacientes, su recuperacin o muerte, las decisiones
mdicas y administrativas, los procedimientos burocrticos, la falta de apoyo
social, los conflictos con sus compaeros y mdicos y la estructura
organizacional aumentan la tensin del profesional.

Los elementos que se revelan como ms caractersticos son el

agotamiento emocional, la despersonalizacin y la realizacin profesional y se
interpreta como baja realizacin personal en el trabajo, agotamiento emocional
y despersonalizacin.

Segn el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo de

Espaa -INSHT-, la carga de trabajo, se entiende como el conjunto de
requerimientos fsicos y mentales a los que se ve sometido el trabajador a lo
largo de la jornada laboral. No obstante, hay que tener en cuenta que las
variables -fsicas y mentales- a determinar son diferentes y su valoracin se
debe realizar de manera independiente.

Segn Hoonakker et al., (2011) la sobrecarga de trabajo de los

profesionales de enfermera ha sido identificada como un serio problema de
estrs de los trabajadores, que interfiere en la seguridad del paciente,
especialmente en las Unidades de Cuidado Intensivo. Los efectos directos de la

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sobrecarga de trabajo en el cuidado de los pacientes pueden estar relacionados
con la falta de tiempo para llevar a cabo importantes tareas de atencin, efectos
que incluyen las complicaciones, los malos resultados del paciente y aumento
de la mortalidad (Kiekkas et al, 2008; Grses, Carayon, and Wall, 2009)

La exigencia fsica - esttica o dinmica tambin se reflejara en la

adopcin de posturas forzadas, en la repetitividad de un movimiento o en la
falta de pausas, entre otros factores, que pueden favorecer la presencia de
lesiones osteo-musculares u otras alteraciones. La carga mental es un concepto
complejo de definir, sin embargo, en esta investigacin se opta por la definicin
de Sebastin y del Hoyo, quien la define desde el Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Trabajo de Espaa, como: el conjunto de
requerimientos mentales, cognitivos o intelectuales a los que es sometido el
trabajador a lo largo de su jornada laboral, es decir, el nivel de actividad mental
o de esfuerzo intelectual necesario para desarrollar el trabajo (La carga mental
del trabajo). Adicionalmente dentro del proceso de trabajo se debe tener en
cuenta la percepcin de la informacin por parte de los profesionales, que est
orientado a las seales recibidas y a las rdenes que se deben ejecutar, que se
pueden percibir a travs de los diferentes sentidos; la interpretacin de la
misma, que est mediada por la capacidad de reaccin y finalmente la toma de
decisiones para que la persona pueda ejecutar esa tarea de la mejor manera
posible.

La carga mental tambin se considera como la que viene determinada

por la cantidad de informacin que el trabajador debe procesar por unidad de
tiempo. Ello implica recibir una informacin, analizarla e interpretarla y dar la
respuesta adecuada. Para que la carga mental no sea excesiva, la tarea debe
disearse de tal manera que se asegure que la informacin se percibe
claramente, se entiende y se interpreta de manera inequvoca y adems se
facilite la respuesta del trabajador. Es decir, debe realizarse un correcto diseo
de las tareas, de los mandos y de las seales, as como de los cdigos que se

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utilizan. A partir de los elementos de la carga de trabajo tanto cualitativos como
cuantitativos se puede hablar de la sobrecarga laboral como aquella que est
mediada por el aumento de alguno de los componentes que puede generar
limitaciones en el quehacer del profesional.

El estrs forma parte de nuestra vida cotidiana hasta tal punto que puede
considerarse como el malestar de nuestra civilizacin, afectando tanto a la
salud y al bienestar personal como a la satisfaccin laboral y colectiva. En el
contexto de la salud laboral surge el desarrollo de un nuevo proceso: el
sndrome de Burnout.

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 Objetivos

Objetivo General

Reconocer las condiciones del ambiente de trabajo en la enfermera en

organizacin, ejecucin, remuneracin y ambiente de trabajo, capaz de
determinar la conducta del trabajador.

Objetivos Especficos

Reconocer las condiciones del ambiente de trabajo en la enfermera en los

aspectos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos, de seguridad y de
higiene para el desarrollo de su labor.
Reconocer las consecuencias negativas del trabajo de la enfermera.
Reconocer y evaluar condiciones y fuentes de trabajo de la enfermera.

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 Justificacin

La enfermera abarca la atencin

autnoma y en colaboracin dispensada a personas de todas las edades,
familias, grupos, comunidades, enfermos o no, y en todas las circunstancias.
Comprende la promocin de la salud, la prevencin de enfermedades y la
atencin dispensada de enfermos, discapacitados y personas en situacin
terminal.

La enfermera habla por s solo de la

vocacin y entrega con que estos profesionales deben ejercer esta profesin.
De aqu que todo profesional inmerso en el mundo de la enfermera y la biotica
deben tener y poner en prctica:

Vocacin: La enfermera como profesin requiere una gua moral para

cumplir con el fin primordial de servir al bien comn. Las races de la moral
de las enfermeras han sido legadas por la misma sociedad.
Disciplina: La enfermera debe cumplir y hacer cumplir las normas
establecidas en el ejercicio profesional.
Atencin al usuario y proteger su individualidad: Se debe salvaguardar la
individualidad del paciente. En los ltimos, la enfermera tiene como base
fundamental un trato integro, a quien debe atenderse en sus aspectos
biolgicos y psicosociales.
Proteger al paciente de causas externas que puedan producir alguna
enfermedad: En la prestacin de los cuidados es deber de la enfermera
evitar iatrogenias por ignorancia, omisin, descuido o negligencia
Mantener las funciones fisiolgicas del paciente en parmetros normales:
Esto se logra mediante un constante monitoreo de la persona, con la
finalidad de estar al tanto de algn cambio que pueda alterar su estado de
salud.

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 Colaborar con la rehabilitacin del paciente: Y no slo esto. Sino que, en la
medida de lo posible, ayudarlo en su incorporacin a la comunidad, a sus
quehaceres cotidianos.
Adems, se aconseja determinar la
naturaleza de las diferencias conceptuales que puedan surgir entre el paciente
y el profesional de la enfermera, sobre los problemas de salud o plan de
tratamiento. Identificar las prcticas culturales que puedan afectar
negativamente a la salud, de manera que el paciente pueda elegir de manera
informada; facilitar la comunicacin intercultural y modificar las intervenciones
convencionales (enseanza al paciente) de manera culturalmente adecuada.,
resultan de inters.
El profesional de enfermera se
caracteriza por ser capaz de interpretar el medio en el que se desenvuelve,
realizando la integracin de los componentes biopsicosociales en el ser humano
y su entorno, lo cual proviene de haber adquirido una amplia formacin
acadmica, constructivista, social, humanstica, cientfica, tcnica y slidos
principios tico-morales.

Las funciones esenciales de la

enfermera son la defensa; el fomento de un entorno seguro; la investigacin; la
participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los
sistemas de salud, y la formacin.

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 Marco terico

Segn la declaracin social de la Asociacin Americana de Enfermera

(ANA), por sus siglas en ingls, la enfermera protege, promueve y optimiza la
salud y habilidades, previene enfermedades y lesiones, alivia el sufrimiento a
travs del diagnstico y el tratamiento de la respuesta humana, y promueve el
cuidado de las personas, familias, comunidades y poblaciones. Siendo as, los
profesionales deberan contar con condiciones ptimas de trabajo, pero por el
contrario, este se desarrolla en situaciones adversas caracterizadas por
sobrecarga laboral, jornadas extensas, turnos rotatorios, trabajo nocturno,
frecuentes cambios de servicio, carga psicolgica por el manejo de situaciones
crticas, entre otros factores, tal y como se describe en el Panorama de la
Fuerza de Trabajo en Enfermera en Amrica Latina N 39 (2005). Estas
situaciones hacen que los profesionales de enfermera sean ms vulnerables a
los factores de riesgo biolgico, qumico, fsico y psquico que se constituyen en
amenazas para la salud y la seguridad de estos profesionales.

La Enfermera como ciencia humana prctica es un conjunto organizado

de conocimientos abstractos, avalados por la investigacin cientfica y el anlisis
lgico. Cuenta con teoras y modelos que le proporcionan el marco terico
necesario para perfeccionar su prctica diaria, a travs de la descripcin,
prediccin y control de los fenmenos.

La ciencia de la enfermera se basa en un amplio sistema de teoras que

se aplica a la prctica en el Proceso de Atencin de Enfermera, al proporcionar
el mecanismo a travs del cual el profesional utiliza sus opiniones, conocimientos
y habilidades para diagnosticar y tratar las respuestas humanas de la persona, la
familia o la comunidad.

Al aplicar el mtodo cientfico de enfermera (Proceso de Atencin de

Enfermera) el profesional debe reconocer a la persona, la familia o grupo social,
en su contexto y caractersticas individuales para realizar una valoracin holstica

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adecuada que le permita identificar sus necesidades afectadas, por lo que crea
un plan de cuidados que le ayude a satisfacerlas, siempre que el sujeto las acepte
y las apruebe, deben estar dirigidas a mantener y preservar la integridad fsica,
junto con sus creencias y valores personales.

Adicionalmente, el trabajo del profesional de enfermera est relacionado

con actividades propias de la atencin y cuidado del paciente, actividades
indirectas de la atencin del mismo, con actividades de la gestin de la
organizacin y con todas aquellas que se les asigne. Desde esta perspectiva el
Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) se acerca a un modelo conceptual
que busca orientar el tema de la distribucin de la carga de trabajo de enfermera,
siendo la enfermera una profesin tradicional que dispone de herramientas para
el desarrollo social que obliga a ser dinmico, cambiante, global y tecnolgico es
necesario hacer frente a los nuevos desafos que hoy surgen con visin de futuro,
propio de escenarios con tecnologas avanzadas y complejas (Burgos Moreno &
Paravic Klijn, 2009).

La filosofa de Enfermera comprende el sistema de creencias y valores de

la profesin, incluye tambin una bsqueda constante de conocimientos, y por
tanto, determina la forma de pensar sobre los fenmenos y, en gran medida, de
su manera de actuar, lo que constituye un elemento de vital importancia para la
prctica profesional.

La filosofa de Enfermera agrupa algunas creencias que rigen la conducta

de cada persona, si analizamos nuestra misin: "Lograr un ptimo estado de
salud de la persona, familia y comunidad, prestndoles una atencin integral,
personalizada y libre de riesgos".

La Enfermera es una profesin de servicio de salud que responde a una

necesidad: ayudar a las personas, cuando estas no tienen capacidad suficiente
para proporcionarse a s mismas o a las personas que dependen de ellas, la
calidad y cantidad de cuidados requeridos para mantener la vida y el bienestar,
como causa de una situacin de salud particular.

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 La integracin de la Filosofa dentro del Proceso de Atencin de
Enfermera y la suposicin de que la filosofa de una persona determina sus
actos, respalda la necesidad que tienen los enfermeros de elaborar y reflexionar
sobre su propia filosofa.

El Proceso de Atencin de Enfermera est basado en el pensamiento

lgico y en el mtodo cientfico, regido por un cdigo tico, que se ocupa de la
salud de los seres humanos y de la evolucin de la prctica a partir de la teora.
Este mtodo cientfico de actuacin constituye un plan de trabajo diario en el
ejercicio de la prctica clnica, sobre la base de las capacidades cognoscitivas,
tcnicas e interpersonales, con el objetivo de atender las necesidades de las
personas, la familia y su interrelacin con el entorno.

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Referencias Bibliogrficas

1.Eterovic Daz C, Stiepovich Bertoni J. Enfermera basada en la evidencia y

formacin profesional. Cienc enferm [revista en Internet]. 2010 diciembre
[consultado 20 diciembre 2013]; 16(3): 9-14. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717955320100003
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2. Orellana Yaez A, Paravic Klijn T. Enfermera basada en evidencia: barreras y

estrategias para su implementacin. Cienc enferm [revista en Internet].
2007 junio [consultado 23 de diciembre de 2013]; 13(1): 17-24. Disponible
en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717955320070001
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3.Portella Ribeiro, Pereira Rocha, Demutti Pimpo, Rutz Porto, Buss Thofehrn,
Implicaciones del ambiente en el desarrollo del proc vol.11 no.27 Murcia jul.
2012eso de trabajo de enfermera: una revisin integradora. Enfermera
Global vol.11 no.27 Murcia jul. 2012. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.4321/S1695-6141201200030002.

4.Salamanca Castro AB. Enfermera Basada en la Evidencia. En: El aeiou de la

investigacin en enfermera. Madrid: Fuden; 2013. p. 23-54.s.

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