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GUIA PARA EL PRIMEREXAMEN 20. Cul es el principal carbohidrato del plasma y qu

DEPARTAMENTAL hormonas regulan su concentracin?
SISTEMA LINFOHEMTICO
FES IZTACALA UNAM 21. Sealar las principales funciones de los lpidos y de que
2007 - 1 manera son transportados en el plasma.

PREGUNTAS ABIERTAS 22. Qu son creatina, creatina y urea y cul es su importancia

en la clnica?
1. Defina que es la sangre.
23. Mencionar los principales cationes intracelulares y los
2. Describa la composicin de la sangre principales aniones extracelulares.

3. Mencione las principales funciones de la sangre.
4. Cmo se clasifica el tejido hematopoytico?
5. Enumere y describa los rganos del tejido linfoide
6. Mencione las diferencias entre los mecanismos de defensa
especficos y los inespecficos.
7. Mencione las diferencias que existen entre el significado de
los trminos hemostasia y coagulacin.
24. Convertir la expresin 10.5 mg/dl de calcio en mmol y
meq/l.
25. Si su paciente tiene ph de 7.2, HCO-3 de 10 meq/l y pco2 de
30 mm de Hg., Qu alteracin del equilibrio acidobsico
presenta?
26. Mencionar los elementos que participan en la bomba
linftica.
27. Describir la dinmica de la formacin de la linfa.

8. Enumere y describa las fases de la hemostasia 28. Describir cinco caractersticas generales de los eritrocitos

9. Defina el termino hemostasia 29. Describir la membrana celular del eritrocito

10. Mencione con que otros sistemas se relaciona el sistema 30. Describir el papel del eritrocito en el transporte de oxigeno
Linfohemtico. y bixido de carbono.

11. Mencione brevemente el concepto de plasma y su
composicin
12. Sealar las diferencias entre plasma, suero y linfa.
13. Mencionar la distribucin del agua corporal en los diferentes
compartimientos del organismo.
14. Enumerar las funciones generales de las protenas
31. Cmo afectan a la curva de disociacin de la hemoglobina
el ph, la concentracin de bixido de carbono, el 2,3-
difosfoglecerato y la temperatura?
32. Describir brevemente el desarrollo de los vasos sanguneos
y de los eritrocitos durante el periodo embrionario.
33. Mencionar donde se lleva acabo la hematopoyesis
intrauterina y los periodos en que se divide.

15. Mencionar los diferentes tipos de protenas que se obtienen
por electroforesis del plasma.
16. Calcular la presin onctica del plasma de un paciente que
tenga las siguientes concentraciones de protenas: albmina
4.2 g/dl y globulinas 2.3 g/dl.
17. Definir los conceptos de enzima, proenzima y cimgeno e
indicar brevemente su importancia en clnica.
18. Mencionar las vitaminas hidrosolubles, las manifestaciones
de deficiencia de cido ascrbico y el mecanismo de accin
de la tiamina.
34. Mencionar los seis tipos de cadenas de globina que se
sintetizan normalmente en el ser humano, y cmo estn
formadas las hemoglobinas A1, A2, F, Coger I y II y de
Bard.
35. Describir brevemente la histologa de la medula sea
norman,
36. Enumerar las etapas de diferenciacin por las que atraviesa
una clula roja, desde la UFC, hasta el eritrocito maduro.
37. Enumerar los mtodos para el estudio de la medula sea y
mencionar su utilidad en clnica.

19. Mencionar las vitaminas liposolubles, el mecanismo de
accin de la vitamina A y sealar la vitamina cuya
deficiencia cause raquitismo y osteomalacia.
38. Mencionar seis sustancias indispensables para la formacin
y maduracin del eritrocito.
39. Hacer un esquema de los principales sitios de absorcin y
mecanismos de la misma, de vitamina B12, hierro y cido
flico.

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40. Describir el sitio donde se produce eritropoyetina, el 50. Porcentaje de solutos que contiene el plasma
estimulo que desencadena su produccin y sus acciones a. 30
fisiolgicas principales. b. 20
c. 15
41. Hacer un esquema de los pasos para la sntesis de la fraccin d. 10
hemo, de la globina y la molcula completa de hemoglobina; e. 5
posteriormente mocionar los pasos del catabolismo del
hemo hasta convertirse en bilirrubina, y cmo se elimina. 51. La mayor cantidad de agua en el organismo se
encuentra en:
42. Paciente masculino de siete aos de edad, con palidez de a. Liquido intracelular
tegumentos, astenia, hipodinamia, anorexia y desnutricin b. Liquido extracelular
de II grado. El examen de laboratorio muestra: Hb: 7.5 g/dl; c. Liquido intersticial
Ht: 22 %; eritrocitos por mm3: 3, 200,000. Calcular las
constantes corpusculares. Clasificar la anemia segn el tipo 52. El plasma esta constituido principalmente por:
morfolgico y mencionar el diagnostico mas probable. a. Protenas
b. Carbohidratos
43. Paciente femenino de 45 aos de edad, con palidez, astenia, c. Lpidos
hipodinamia, glositis, queilosis, parestesias distales y d. Electrolitos
paraperesia. La formula roja muestra: Hb 10 g/dl; Ht: 35 %; e. Agua
numero de eritrocitos 3, 500,000/mm3. Calcular las
constantes corpusculares y clasificar la anemia 53. Concentracin plasmtica del cation mas abundante en
morfolgicamente. Mencionar el diagnostico causal mas el plasma
probable y mencionar brevemente el tratamiento. a. 142 meq/L
b. 200 meq/L
44. Hacer un cuadro con los grupos sanguneos del sistema c. 103 meq/L
AB0; mencionar los tipos de aglutininas y de aglutingenos d. 5 meq/L
presentes en cada uno. Decir la importancia de la e. 3 meq/L
determinacin de los diferentes sistemas de grupos
sanguneos. 54. La presin onctica del plasma depende principalmente
de la siguiente protena:
45. Mencionar las indicaciones, contraindicaciones y a. Haptoglobina
complicaciones del uso teraputico de las diversas b. Albmina
fracciones sanguneas. c. Transferrrina
d. Fibrinogeno
46. Mencionar las cuatro especies de Plasmodium que pueden e. Gama globulina
parasitar al hombre, el tipo de fiebre que produce cada uno y
el tratamiento que utilizara. 55. El plasma difiere del suero por que este ultimo no
contiene
47. Elaborar un cuadro con la clasificacin de las Polocitemias. a. Albmina
b. Protenas procoagulantes (fibrinogeno)
c. Inmunoglobulinas
PREGUNTAS DE OPCION MULTIPLE d. Ceruloplasmina
e. Transferan
48. Qu porcentaje del peso corporal representa la sangre?
a. 2 56. La concentracin plasmtica de protenas totales en g/dl
b. 5 en condiciones normales es de
c. 7 a. 1.0 a 2.5
d. 10 b. 3.5 a 5.5
e. 12 c. 6 a 8
d. 9 a 11
49. Qu porcentaje del peso corporal es agua plasmtica en e. 12 a 14
un varn adulto?
a. 1 57. Son las clulas que sintetizan las gama globulinas del
b. 3 plasma
c. 5 a. Clulas reticulares
d. 7 b. Clulas plasmticas
e. 10 c. Hepatocitos
d. Fibroblastos
e. Histiocitos

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58. Tiene concentracin plasmtica de 3.5 a 5 gr/dl y su 65. Parmetro determinado por la concentracin de aniones
funcin principal es mantener la presin coloidosmotica hidronio en plasma y lquidos corporales
(onctica) a. Pco2
a. Inmunoglobulinas b. Osmolaridad
b. Albmina c. Ph
c. Colesterol d. Densidad
d. Sodio e. Equivalentes
e. Potasio
66. La destruccin as como algunas enfermedades renales
59. Qu desequilibrio acido bsico presenta un paciente pueden causar edema mediante
que cursa con ph de 7.56, bicarbonato de 18 meq/L y a. Aumento de la presin capilar
pco2 de 20 mmhg? b. Disminucin de la presin onctica
a. Acidosis metablica c. Aumento de la presin onctica
b. Acidosis respiratoria d. Bloqueo linftico
c. Alcalosis metablica e. Aumento de la permeabilidad capilar
d. Alcalosis respiratoria
e. Acidosis mixta 67. La produccin de clulas sanguneas en el embrin (saco
vitelino) inicia en forma aproximada en la semana:
60. La linfa tiene mayor concentracin de ____ que el a. 1
plasma b. 3
a. Protenas c. 5
b. Lpidos d. 10
c. Glucosa e. 12
d. Potasio
e. Calcio 68. Electrolito que predomina en el lquido extracelular su
concentracin es de 136 a 145 meq/l.
61. Enzimas cuya determinacin es til para apoyar el a. Cloro
diagnostico clnico de una alteracin heptica b. Bicarbonato
a. Creatin Fosfokinasas c. Sodio
b. Aminotrasferasas d. Potasio
c. Amilasas e. Calcio
d. Lipasas
e. Aldolasas 69. Entre las causas fisiopatologicas que originan edema se
encuentran
62. Mecanismo amortiguador del equilibrio acido bsico en a. Aumento de la presin onctica
la sangre que acta mas rpido b. Disminucin de la presin onctica intersticial
a. Protenas del plasma c. Disminucin de la presin arterial
b. Hemoglobina d. Pared integra de los vasos sanguneos
c. Fosfatos y sulfatos e. Obstruccin de vasos linfticos
d. Acido carbnico bicarbonato
e. Renal 70. Un adulto normal presenta el siguiente (s) tipo de
hemoglobina
63. Catabolito del plasma, derivado nitrogenado, til para a. A 1 A2
calcular filtracin glomerular. b. A y B
a. Acido glucoronico c. F
b. Amilasa d. Coger I y II
c. Creatina e. Prtland
d. Bilirrubina
e. Acido rico 71. Enfermo diabtico deshidratado con gasometra ph 7.2
HCO 11 meq/lt y PCO2 34mmhg. El trastorno acido
64. Electrolitos mas abundantes en el espacio extracelular bsico es
a. Hierro y cobalto a. Alcalosis respiratoria
b. Calcio y magnesio b. Alcalosis metablica
c. Hidrogeniones y bicarbonato c. Acidosis respiratoria
d. Sodio y cloro d. Acidosis metablica
e. Potasio y fosfato e. Gasometra normal

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72. Precursor eritroide con dimetro de 8 a 10 mm. En esta 79. Protena integral de la membrana del eritrocito que
etapa la clula deja de dividirse y ocurre la expulsin del trasporta antigenos de grupo sanguneo y sirve como
ncleo. receptor para lectinas
a. Reticulocito a. Anquirina
b. Eritroblasto ortocromatico b. Espectrina
c. Eritoblasto policromatofilo c. Glucoforina
d. Eritroblasto basofilo d. Banda 3
e. Proeritroblasto e. Actina

73. La hemoglobina fetal esta formada por las cadenas 80. Protena perifrica de la membrana del eritrocito muy
a. 2 alfa y 2 beta abundante formada por 4 cadenas polipeptdicas (2 alfa
b. 2 gamma y 2 zeta y 2 beta)
c. 2 zeta y 2 epsilon a. Glucoforina A
d. 2 alfa y 2 gamma b. Actina
e. 2 delta y 2 gamma c. Espectrina
d. Anquirina
74. La angiogenesis o formacin de los vasos sanguneos se e. Atpasa
inicia entre
a. 2 y 4 da de gestacin 81. Se absorbe en el duodeno y yeyuno, su deficiencia causa
b. 8 y 10 da de gestacin anemia megaloblastica, abunda en hojas verdes
c. 11 y 17 da de gestacin a. Vitamina B6
d. 30 y 45 da de gestacin b. Acido flico
e. 46 y 60 da de gestacin c. Vitamina B12
d. Hierro
75. Protena que forma parte de la membrana del eritrocito e. Vitamina K
y cuya deficiencia estructural ocasiona esferocitosis
a. Glucoforinas 82. La ferroquelataza cataliza la unin de hierro con la
b. Sialoglicoproteinas siguiente molcula, para sintetizar el grupo hem
c. Albmina a. Protoporfirina IX
d. Espectrina b. Transferrina
e. Miosina c. Hemosiderina
d. Protoporfirinogeno III
76. Va metablica del eritrocito en la que se produce e. Porfobilinogeno
2,3,DPG
a. Va de la metahemoglobina reductasa 83. En condiciones normales la Hb en la sangre arterial se
b. Va de Embden Meyerhof satura con oxigeno al
c. Va de la gluclisis aerobia a. 40%
d. Va de Rapopport luebering b. 50%
e. Va de las pentosas c. 83%
d. 97%
77. En los adultos la medula sea roja es mas abundante en e. 100%
a. Vrtebras y esternon
b. Fmur y humero 84. Cuando los glbulos rojos envejecen y son destruidos
c. Radio y cubito a. Se libera Hb que es reutilizada como tal
d. Tibia b. Los aminocidos liberados son destruidos por el
e. Peron sistema monolito macrfago
c. El grupo hem es reducido a pigmentos biliares
78. Componente histolgico de la medula sea constituido d. El hierro es reducido a pigmentos biliares
por clulas sanguneas en diferentes estadios de e. La hemoglobina se excreta en la orina
maduracin
a. Corteza 85. El grupo sanguneo A se identifica por que su antigeno A
b. Estroma presenta el carbohidrato Terminal
c. Vasculatura a. Glucosa
d. Clulas libres b. Mucosa
e. Trabeculas c. Galactosa
d. N- acetil glucosalina
e. N-acetil galactosamina

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86. Una prueba cruzada mayor consiste en hacer reaccionar 93. Grupo sanguneo determinado por la presencia del
a. Eritrocitos del donador con plasma del receptor antigeno D
b. Eritrocitos del donador y del receptor a. Grupo A
c. Plasma del donador con eritrocitos del receptor b. Grupo B
d. Plasma del donador y del receptor c. Grupo AB
e. Eritrocitos del donador con leucocitos del receptor d. Grupo Rh-
e. Grupo Rh +
87. Cual de las siguientes NO es complicacin de las
transfusiones 94. En un hombre adulto normal la CMHG es de
a. Infeccin con HIV a. 27-32 pg/dl
b. Anemia hemoltica b. 12-15mg/dl
c. Anemia ferropenica c. 32-36mg/dl
d. Hipervolemia d. 14-17g/dl
e. Fiebre e. 36-40g/dl

88. De acuerdo con los siguientes valores de laboratorio: Hb 95. Un paciente con hemofilia clsica debe recibir
9 gr/dl; VGM 125 fl; cmhg 32 gr/dl, se trata de una a. Concentrado plaquetario
anemia de tipo b. Crioprecipitado
a. Normocitica normocromica c. Paquete globular
b. Macrocitica normocromica d. Sangre total
c. Macrocitica hipocromica e. Albmina
d. Microcitica normocromica
e. Microcitica hipocromica 96. Cual de las siguientes clulas no concluye su maduracin
en la medula sea
89. El requerimiento diario de acido flico es a. Linfocitos T
a. 5mg b. Linfocitos B
b. 15mg c. Plaquetas
c. 30mg d. Eritrocitos
d. 50mg e. Granulocitos
e. 100mg
97. Primera clula reconocible morfolgicamente en frotis
90. Va metablica del eritrocito que proporciona potencia de medula sea pertenece al linaje del eritrocito tiene un
reductora para proteger a la Hb y membrana celular de dimetro de 18 a 25 nm
lesiones por oxidantes a. UFC-E
a. Ciclo de krebs b. Proeritroblasto
b. Gluclisis anaerobia c. Eritroblasto basofilo
c. Va de las pentosas d. Reticulocito
d. Va de la metahemoglobina reductasa e. Eritroblasto ortocromico
e. Va de Rapaport Luebering
98. De las anteriores precursor eritroide en el que es mas
91. En que sitio (s) de los precursores eritroides se acabo la alta la sntesis de hemoglobina
sntesis del grupo hem
a. Ncleo y citoplasma 99. Protena perifrica de la membrana del eritrocito muy
b. Citoplasma y mitocondrias abundante y formada por 4 cadenas polipeptidicas (2a y
c. Aparato de golgi 2b)
d. Ribosomas a. Sialoglicoproteinas
e. Lisosomas b. Actina
c. Espectrina
92. Glucoproteina plasmtica que fija y transporta al hgado d. Banda 4 1
dimeros de globina ab durante la destruccin e. Atpasa
intravascular de los eritrocitos
a. Hemopexina 100. De las anteriores protena integral del eritrocito que
b. Albmina regula la concentracin intracelular de Na y K
c. Haptoglobina
d. Hemosiderina
e. Coleglobina

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101. El eritrocito puede sintetizar el siguiente compuesto que 110. De las anteriores la hem sintetasa cataliza la unin del
tiene funcin reguladora de la afinidad de la Hb por el hierro con ___ para la formacin del hem
O2
a. Piruvato 111. Glucoproteina con alto contenido de acido sialico
b. Lactato producida por el rin que estimula a la mitosis del
c. Citrato proeritoblasto
d. 2,3 DFG a. Insulina
e. ATP b. Trombomodulina
c. Factor de crecimiento de granulocitos
102. La va metablica donde se sintetiza dicho compuesto d. Eritropoyetina
recibe el nombre de e. Trombopoyetina
a. Fosforilacionoxidativa
b. Va de las pentosas 112. El principal estimulo para la produccin de dicha
c. Gluclisis anaerobia hormona es
d. Ciclo de krebs a. Incremento del volumen sanguneo
e. Va de Rapapon Luebering b. Hipoxia tisular
c. Deficiencia de acido flico
103. De las anteriores. Va metablica utilizada por el d. Acidosis metablica
eritrocito para generar energa ATP e. Hipocromia

104. La mayor parte del hierro que el organismo emplea para 113. La hemoglobina
la sntesis del grupo hem proviene a. Es una gamma globulina
a. Dieta diaria b. Posee afinidad nicamente por el o2
b. Sntesis en el hgado c. Es eliminada de la circulacin por el ganglio linftico
c. Catabolismo del grupo hem d. Es un producto del metabolismo de la bilirrubina
d. Lipoprotenas plasmticas e. Es un complejo molecular de porfirina combinada con
e. Reabsorcin tubular globina.

105. Los folatos al igual que la vitamina B12 participan en 114. Prueba de laboratorio que nos indica el contenido de
a. Sntesis del grupo hem hemoglobina por eritrocito
b. Sntesis de globinas a. VGM
c. Sntesis de timidita y consecuentemente de DNA b. Ht
d. Sntesis de factores de coagulacin c. HGM
e. Sntesis de protenas de membrana d. CMHG
e. VSM
106. Protena plasmtica transportadora de hierro
a. Ferritina 115. Glucoproteina de alto contenido de acido sialico
b. Transcobalamina I producida por el rin que estimula la eritropoyesis
c. Transcobalamina II a. Trombopoyetina
d. Transferrina b. Trombomodulina
e. Transcortina c. Eritropoyetina
d. Factor de crecimiento de granulocitos
107. De las anteriores es la protena plasmtica e. Insulina
transportadora de la vitamina B12
116. En un individuo normal la destruccin de
108. Cual de los siguientes factores desva la curva de la aproximadamente el 70% de los eritrocitos eliminados
oxihemoglobina hacia la derecha. diariamente en forma fisiolgica se lleva a cabo en:
a. Aumento de 2,3-DPG a. Rin
b. Aumento de ph b. Bazo
c. Disminucin de la pco2 c. Hgado
d. Disminucin de la temperatura d. Medula sea
e. Disminucin de cloruros e. Timo

109. Con que molcula se une a la succinil CoA para iniciar la 117. El valor del VGM en un adulto normal es _____ fl.
sntesis del grupo hem a. 14-16
a. Porfobilinogeno b. 26-30
b. Urobilinogeno c. 33-35
c. Protoporfirina IX d. 50-60
d. Hemopexina e. 83-97
e. Glicina

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Correlacin de columnas

118. En este gruido sanguneo los eritrocitos son reconocidos

por anticuerpos anti B
119. La presencia del antigeno D en la membrana de los
eritrocitos determina el grupo sanguneo
120. En el sistema ABO el grupo sanguneo mas frecuente en
Mxico es
121. Este grupo sanguneo carece de antigeno (aglutinogeno)
a. A
b. B
c. 0
d. Rh+
e. Rh-

122. En el ao 1901 descubri el primer sistema de grupos

sanguneos y sus aglutininas
a. Lus Pasteur
b. Robert Koch
c. Paul Erlich
d. Kart Landesteiner
e. James Blundell

123. Para elevar la capacidad de transporte de oxigeno, sin

aun demasiado el volumen sanguneo se debe transfundir
a. Concentrado de glbulos rojos
b. Plasma fresco
c. Sangre total
d. Crioprecipitado
e. Concentrado de plaquetas

124. En un paciente con choque hipovolemico por

quemaduras usted transfundira
a. Concentrado de glbulos rojos
b. Plasma fresco
c. Sangre total
d. Crioprecipitado
e. Concentrado de plaquetas

125. Al almacenamiento de factor VIII de la coagulacin a

temperaturas de -4oc, se le conoce como
a. Concentrado de glbulos rojos
b. Plasma fresco
c. Sangre total
d. Creioprecipitado
e. Concentrado de plaquetas

126. Las siguientes son complicaciones de las transfusiones

EXCEPTO
a. Hematoma subcutneo
b. Reacciones febriles
c. Intolerancia gstrica
d. Hepatitis
e. Paludismo

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