El Opio en el Per

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CEDRO
 EL Opio en el Per
CEDRO
Centro de Informacin y Educacin
para la Prevencin del Abuso de Drogas.

Presidente del Directorio

Ramiro Castro de la Mata

Vice - Presidenta del Directorio

Clemencia Sarmiento.

Consejo Directivo
Max Arias Schreiber, Ernesto Baertl. Hori Chlimper,
Augusta Morales, Luis Paz Silva, Mons. Salvador Pieyro,
Esteban Rocca.

Director Ejecutivo
Alejandro Vassi laqui

Sub Directora
Carmen Masas

Autor: Ramiro Castro de la Mata.

Encargada de Ediciones: Ana Patricia Velasco San Martn.

Encargado de Diseo y Diagramacin: Roberto A. Aliaga Vilchez.

Encargado de Impresin: Ernesto Caldern Neyra.

CEDRO.
Av. Roca y Boloa 271, San Antonio- Miraflores- Lima 18.
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Derechos Reservados.
Impresin, agosto. 2000.
 PROLOGO
Considerando el escenario del nuevo milenio, no cabe duda
que el consumo de drogas capaces de producir dependencia,
presenta caractersticas, patrones epidemiolgicos y otras
connotaciones, incomparables a los escenarios del setenta, ochenta
y noventa; dado que se trata de un fenmeno no esttico.

Sin embargo, el abuso y la dependencia de los derivados

cocanicos es una problemtica de salud que nos aqueja por ms
de tres dcadas, con una tendencia e incidencia de casos que
desdichadamente an no ha tenido una curva descendente.

Por otro lado, nuestras observaciones clnicas confirman que

el policonsumo y la pluridependencia de sustancias psicoactivas
han llegado a adquirir preponderancia en los cuadros clnicos de
dependencia qumica. En este contexto, se ha determinado la
presencia de drogas folklricas, sintticas, alucingenas,
mutaciones de la marihuana y, excepcionalmente usuarios de
herona.

Una aproximacin, desde la perspectiva de la prevencin

del consumo de la herona, al estado actual del conocimiento de
los opiceos, refleja claramente la necesidad de dotar a la sociedad
peruana de informacin bsica en torno a estas sustancias, como
quiera que ya ha habido antecedentes de plantaciones de
adormidera o amapola, hasta la elaboracin de ltex; as como la
posibilidad del consumo inicial o experimental de un cierto nmero
de sujetos que desconocen el alto poder adictivo y destructivo de
la herona.

Ahora bien, el doctor Ramiro Castro de la Mata, Presidente

del Comit Cientfico del Centro de Informacin y Educacin
para la Prevencin del Abuso de Drogas (CEDRO) y reconocido
cientfico nacional, tratando de ser congruente con los conceptos
bsicos de la prevencin integral que practica la institucin,
presenta este documento de lectura necesaria para la comunidad
cientfica y pblico en general.

En el se hacen disquisiciones histricas, botnicas, mdicas,

farmacolgicas de los derivados del opio, as como algunas
consideraciones legales. Del mismo modo hace un ensayo de los
factores de riesgo y los aspectos psicolgicos relacionados a su
consumo.

Desde la arista psicosocial, es ampliamente aceptado que

las personas que abusan o ya son dependientes de drogas
psicoactivas, inicialmente consuman estas sustancias en un intento
de enfrentar o manejar la experiencia subjetiva de sus estados
afectivos.

No obstante, no queda claro bajo qu circunstancias y en

qu proporcin el consumo de determinada sustancia es motivado
por la necesidad de reducir la tensin y aliviar emociones negativas,
positivas, o se da por una combinacin de ambas.

Este razonamiento puede guardar estrecha relacin con los

efectos que proporciona la intoxicacin por opiceos,
caracterizados por analgesia y sedacin; en la medida que tanto
las caractersticas de la personalidad del usuario, su manejo
emocional y sus cogniciones entre otros factores, podrn determinar
el desarrollo de la conducta adictiva.

En cualquiera de los casos, en nuestra realidad los factores

internos al sujeto como los de naturaleza interpersonal, en buena
cuenta, van estar en relacin y/o condicionados por los de carcter
coyuntural, donde -en el caso particular de la herona- los factores
de riesgo para la iniciacin de su consumo desgraciadamente
siempre han existido.
 INDICE
PROLOGO .......................................................................... 3
JNDICE ................................................................................. 5
ADORMIDERA Y OPIO ...................................................... 7
Aspectos botnicos y ecolgicos .................................. 11
Cultivo ............................................................................... 14
Farmacologa del opio y derivados ............................... 16
Alcaloides .................................................................... 16
Opiceos y opioides .................................................. 16
Narcticos ................................................................... 17
Efectos de los opiceos ................................................. 18
a. En el sistema nervioso central ............................ 18
b. En otros rganos ................................................... 18
Principales opiceos ....................................................... 21
Opio .............................................................................. 21
Morfina ......................................................................... 21
Herona ........................................................................ 21
Codena ....................................................................... 22
Sucedneos de la morfina ......................................... 22
Aspectos psicolgicos del consu de opiceos ........... 23
Factores de riesgo relacionados al cultivo de
amapola y actividades conexas al trfico ilcito ......... 25
Aspectos legales ............................................................. 29
 ADORMIDERA Y OPIO
En los textos que tratan de
farmacodependencia se define al opio como
que es el jugo coagulado y desecado de las
cpsulas frutales de la adormidera (o
amapola), obtenido mediante incisiones o
escarificaciones practicadas a dicho fruto
(Granier-Doyeux y Gonzales-Carrero).

Debido al creciente peligro del

narcotrfico vinculado al cultivo de amapola,
con la consiguiente produccin de opio y
herona, surge la necesidad de dar a
conocer a los opiceos y hacer una
descripcin amplia de ellos, no solo por el
peligro que representan sino adems
porque la mayor parte de lo que se escribe
en los manuales de divulgacin, extiende a
otras drogas lo conocido para los opiceos. Por ello
mencionaremos tambin sus diferencias ms importantes con la
cocana.

El opio contiene una serie de alcaloides de importancia

mdica, tales como la codena, empleada para calmar la tos y la
papaverina que es capaz de calmar espasmos de msculos lisos.
Pero el principal alcaloide natural es la morfina, al cual debe el
opio sus propiedades analgsica y tranquilizante.

El opio es el ms poderoso calmante del dolor con que se

cuenta en la teraputica, y su uso es obligado para aplacar dolores
intratables como ocurre en muchos casos de cncer. Las
limitaciones en el uso de la morfina estn dadas por el peligro de
producir una dependencia muy intensa y difcil de tratar. Durante

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mucho tiempo ha sido la droga que permite pasar sus ltimos das,
sin dolor y apaciblemente, a muchos enfermos a los cuales la
medicina puede aliviar mas no curar.

El conocimiento del opio es muy antiguo y se encuentra

descrito en una de las recetas del papiro de Ebers, escrito
probablemente hacia el ao 1500 a.c. En la tumba de Cha de
Egipto, enterrado por la misma poca, se ha encontrado opio. En
la Grecia Clsica fue usado en medicina por sus propiedades como
tranquilizante, hipntico y analgsico. Es as que incluso en la
Odisea, se le describe como una droga que calma el dolor y el
resentimiento y que produce el olvido de todos los males,
atribuyendo su origen al antiguo Egipto. Desde esas pocas
tambin se conocen preparados como el extracto tebaico, el
meconium o el nepentes y el opio no ha dejado de ser citado en
los textos de medicina como una droga de efectos muy definidos
como calmante y contra el dolor, la tos y los procesos diarreicos.
Se reconoce que su uso moderno se inicia con Sydenham, mdico
ingls que en 1670 dio a conocer su frmula del ludano que
hasta el da de hoy lleva su nombre.

Como ocurre con casi todas las drogas, los datos de su

historia son a menudo incompletos o contradictorios. Se reconoce
usualmente que un joven ayudante de farmacia, Fiedrich Wilhelm
Adam Sertuerner, fue el que describi el aislamiento de una base
procedente de! opio, a la que dio el nombre de morfina, en varias
publicaciones entre los aos 1805 y 1811, pero se afirma tambin
que fue Armand Seguin quien en 1804 present a la Academia de
Ciencias de Paris, una memoria en la que describa las propiedades
de una sustancia de naturaleza bsica aislada del opio. Sea como
fuese, los alcaloides del opio y la morfina se incorporaron a la
teraputica y no han podido ser superados hasta la actualidad.

Pero, tambin para el opio hay otra historia. En China era

conocido desde muy antiguo, como medicamento posiblemente
por sus tratos con los rabes, pero en el siglo XVII el opio comenz
a ser fumado en Indonesia y fue introducido en China para tal uso,
como parte importante del comercio con Inglaterra. Dada la rpida
difusin de la toxicomana, el gobierno Chino prohibi el consumo
y el trfico del opio, pero sin mayores resultados debido al

8
contrabando creciente. Poco despus perdi las llamadas guerras
del opio y sus vencedores exigieron que el opio pasara a ser objeto
de comercio legal. Con el tiempo el opio pas a ser cultivado en
China en gran escala y lo que no pudieron las guerras lo consigui
la produccin local y la importacin se extingui. China se convirti
en el principal productor de opio
y los emigrantes chinos
acabaron por difundir su abuso
en todo el mundo. Al Per, el
opio lleg con los inmigrantes
trados como peones para la
agricultura de la Costa, y con
ellos se inici el cultivo en la
zona de Cajamarca.

El conocimiento de la
toxicomana al opio, a la morfina
y a su derivado la herona llev.
olvidado ya el esfuerzo de los chinos, a la dacin de leyes
destinadas a limitar su consumo a los usos estrictamente mdicos
y a prohibir el trfico. En el Per en 1933 se decidi prohibir los
fumaderos, pero se orden hacer un inventario de las existencias
de opio en la Caja de Depsitos y Consignaciones y que concluidas
dichas existencias quedar prohibida la explotacin de los
fumaderos de opio.

La Historia del opio tiene as mltiples facetas, la de una

droga maravillosa para suprimir el dolor y el sufrimiento, la de una
droga capaz de producir toxicomanas de una terrible severidad,
la de un poderoso incentivo econmico capaz de desencadenar
desde guerras imperialistas hasta la de posponer la solucin de
problemas de salud a las exigencias econmicas.

En el Per hemos asistido a la adiccin al opio en los

fumaderos de los inmigrantes chinos, a los que se sumaron
bohemios, intelectuales y artistas, hasta antes de la segunda guerra
mundial, algunos casos aislados de adictos a morfina y
suscedneos por mal uso teraputico o por la fcil disponibilidad
en mdicos y enfermeras. Pero, es en los ltimos meses que nos
enfrentamos a un problema mayor, los grandes narcotraficantes

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han encontrado en el Per terreno propicio para desarrollar los
cultivos de adormidera y extraer el opio, usando la enorme
infraestructura que se desarroll para el cultivo y trfico de la coca
y la cocana.

Las perspectivas futuras para el Per son las de una

extensin incontrolable del cultivo, el trfico y el consumo, a menos
que se tome conciencia plena del problema y se lleven adelante,
con toda intensidad, medidas de prevencin e interdiccin en las
que debe comprometerse tanto al gobierno como a la sociedad
civil.

JO --------------------------
Aspectos botnicos y ecolgicos

La Adormidera , una amapola de donde se extrae el opio, es

una de las especies del gnero Papaver, que comprende, en Sud
Amrica unas 100 especies originarias en su mayora en el
hemisferio norte. Diversas especies de amapolas se cultivan
extensivamente como plantas ornamentales pero solo se ha
demostrado la produccin de morfina en la P. somniferum y en la
P. setigerum . En el Per no se han descrito especies nativas pero
se han cultivado unas 7 especies, de las cuales el Papaver
somniferum, es la adormidera o amapola del opio.

Las principales especies descritas para Sud Amrica incluyen

P. alpinum , pianta perenne de flores blancas o anaranjadas

de 2 a 4cm de dimetro, con tallo corto o ausente, raz
fasciculada , con hojas basales arrosetadas y hojas que los
botnicos llaman pinatfidas o bipinatifidas, es decir hojas
partidas con nervaduras dispuestas como las barbas de una
pluma. Es una planta ornamental

P. nudicaule, planta perenne de tallo muy corto con hojas

arrosetadas , pecioladas , lobuladas. Flores amarillas,
anaranjadas o blancas de unos 5 cm de dimetro, sostenidas
por largos pednculos densamente hirsutos (con pelillos).
Es una de las que se cultiva en los jardines y que venden
algunos floristas para adorno.

P. rhoeas , Amapola de Jardn, planta anual de 70 a 80 cm

de altura, hojas incisas o pinatfidas , con los lbulos
lanceolados, aserrados, las que salen del tallo principal no
son abrazadoras. Las flores son de 4 a 6 cm de dimetro
rojas o blancas, algunas dobles a menudo con una mcula
oscura en la base, ptalos enteros o dentados. Es la ms
comn.

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P. orientale, Planta perenne, densamente hirsuta con tallo
bien definido, hojas fuertemente partidas con los lbulos
estrechos, dentados, las que salen del tallo principal no son
abrazadoras. Flores de 7 a 1O cm de dimetro, rojas con una
gran mancha oscura en la base.

P. somniferum, L. Adormidera o amapola del opio , La

adormidera tiene un ciclo de crecimiento de unos cuatro
meses . Sus semillas germinan rpidamente y la planta ya
est establecida en unas 6 semanas. con la apariencia de
una pequea col con hojas verde azu ladas. Para las ocho
semanas ya ha desarrollado un tallo principal de unos 60
cm. Que termina en un largo pednculo sin hojas ni ramas
laterales. Debajo del pednculo salen ramas secundarias
de las axilas de las hojas. Aparte del pednculo los tallos
son usualmente vellosos. Cuando madura la planta alcanza
alturas de 90 a 150 cm , con hojas que se ubican en forma
alternada ; las del
tallo principal son
ovaladas , de
bordes aserrados y
de 1O a 40 cm de
largo Los brotes
del tallo principal
terminan cada uno
en una flor nica
que conforme se
desarrolla los
extremos de los
pednculos se
doblan y toman la forma caracterstica de un gancho o
cayado . Cuando los botones maduran , el pednculo se
endereza y orienta hacia arriba. Al poco tiempo de lograr la
verticalidad, los botones se abren completamente. Al abrirse
completamente los ptalos, en nmero de cuatro, arrugados
al comienzo se expanden y estiran quedando sobrepuestos
en los bordes . Al interior de la flor se pueden ver los
estambres como un anillo, en la parte alta de lo que va a
constituir la cpsula . La flor es de corta duracin y los ptalos
caen en dos a cuatro das exponiendo la cpsula inmadura

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 del tamao de una arveja que crece rpidamente y se vuelve
globular u ovoide como un pequeo huevo de gallina, cortado
en la parte superior, con una como corona de estigmas. La
cpsula es de color verde azulado de apariencia cerosa con
un dimetro de 5 a 7,5 cm. Los restos de ptalos o las
escaras que dejan, quedan en la base de la cpsula, donde
se une al pednculo. Las semillas, pequeas, unas mil por
cpsula salen al exterior por orificios en la base de la corona .

En la descripcin botnica de la especie somniferum del

gnero papaver se dice: Planta anual, glauca , glabra. Hojas
dentadas o lobuladas, abrazadoras al tallo. Flores blancas, rojas o
purpreas oscuras de 5 a 1Ocm de dimetro con ptalos enteros,
dentados, lobulados o fimbriados (como flecos) , de largos
pednculos. Cpsula globosa o elipsoidea, glabra, dehiscente por
poros apicales, semillas muy pequeas. La variedad albun (blanca)
de flores blancas y cpsula indehiscente es la que se utiliza
mayormente en la produccin del opio.

La clave para la clasificacin de las especies, que se suelen

encontrar en Sud Amrica, simplificada para la adormidera, es
como sigue:

A Hojas basales arrosetadas. P. alpinum y P. nudicaule.

AA Plantas caulescentes, con hojas basales y caulinares.

8 Hojas caulinares, abrazadoras del tallo.

C Hojas profundamente lobuladas o pinatfidas, flores

en forma de tulipn . P. glaucum.

CC Hojas dentadas o ligeramente lobuladas , flores

blancas, rojas purpreas o azules P. somniferum .

88 Hojas caulinares no abrazadoras del tallo P. rhoas y

P. orientale.
Cultivo
Influencia del clima:

Temperatura : La adormidera
puede cultivarse en climas muy
variados pero no soporta los muy
fros . En este caso la
concentracin de alcaloides es
menor. Las heladas destruyen las
plantas jvenes , aunque pueden
sobrevivir cubiertas por una capa
de nieve.

Humedad : En general , con la humedad, aumentan las plagas que

la atacan . Con la lluvia las plantas crecen ms rpido y tienden a
caer por debilidad del tallo. Tamben con la lluvia el ltex es
arrastrado antes de endurecerse.

Vientos: Los vientos fuertes tienden a abatir las plantas, que son
de tallos bastante dbiles. Es por ello que en muchos lugares se
acude al cultivo mixto con otras plantas con lo cual no slo se
protege la planta sino que adems se dificulta su deteccin desde
el aire.

Tipos de suelo: En general el Papaver no crece bien en terrenos

margosos o arenosos (marga es una roca que contiene carbonato
de calcio y arcilla). Se requiere abono abundante pues el cultivo
de la planta tiende a agotar el suelo. Puede usarse el barbecho o
una fertilizacin intensiva, el suelo debe ser arado e irrigado antes
de la siembra que se hace a mano con 20 a 30 kg por hectrea. Si
se emplea maquinaria adecuada puede bastar 3 o 4 kg.

Ciclo de la planta: Se trata de una planta anual que puede

sembrarse en primavera u otoo de acuerdo al clima. Es necesario
entresacar las plantas al inicio, hasta dejar unas 15 plantas por
metro cuadrado al momento de aparecer las primeras hojas. La
germinacin dura de 2 a 3 semanas, un mes despus aparecen
las primeras hojas y al mes siguiente se forman los tallos ,
completndose el desarrollo en un par de meses. Florece durante
el da y la flor se mantiene por un par de das. La cpsula completa
su maduracin en dos semanas ms.

Cosecha : De la adormidera el opio se extrae mediante dos

operaciones. Primero se efectan las incisiones en las cpsulas
maduras. Esto puede hacerse slo durante un perodo de una
semana tomando en cuenta que no todas las cpsulas maduran al
mismo tiempo. La incisin debe efectuarse cuidadadosamente, lo
suficientemente profunda para cortar los canales de ltex que
discurren verticalmente pero sin llegar a perforar la corteza ya que
en este caso el ltex cae al interior y no puede ser recuperado. El
ltex sale y se endurece entre 8 y 1O horas. Algunos practican
incisiones hasta en dos oportunidades a las mismas cpsulas .
Despus de practicadas las incisiones se procede a la recoleccin,
una vez endurecido el ltex se desprende mediante un instrumento
romo sin cortar la cpsula.

Rendimiento: El rendimiento de opio por hectrea de adormidera

cultivada , es extremadamente variable, dependiendo de las
condiciones geogrficas, clima, lluvias, y tcnica utilizada en la
extraccin. Los datos publicados revelan una variacin hasta de
15 veces entre el mximo y el mnimo. Para el caso de los cultivos
detectados en el Per se han dado cifras de 8 a 1O Kg . de opio por
hectrea cultivada.

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Farmacologa del opio y derivados

Alcaloides

El opio contiene numerosos alcaloides, perteneciendo los

principales a dos grupos qumicos:

Los alcaloides del grupo fenntrenico son los principales y

los causantes de la farmacodependencia. Entre ellos se
cuentan:

Morfina, en un 10% en el opio, variando entre 3 y 23%.

Codena, en un 0.5%, variando entre 0.2 y 0.8%.
Tebana, en un 0.2%, variando entre 0.2 y 1%.

Los otros alcaloides pertenecen al grupo qumico de la

benzoilisoquinolina.Entre ellos se encuentran:

Papaverina, en un 1%, variando entre 0.5 y 1%.

Narcotina, en un 6%, variando entre 0.75 y 10%.
Narcena, en un 0.3%, variando entre 0.1 y 0.5%.

Adems de los mencionados, se encuentran otros de menor

importancia y en cantidades menores como codamina, criptoquina,
laudanina, laudanocina, meconina, papaveraldina, papaveramina,
porfiroxina y otros.

Opiceos y opioides

El trmino opiceo se us para los derivados del opio con

efectos similares a los de la morfina. Ms recientemente el trmino
opioide se usa para los receptores donde acta la morfina y para
todas las sustancias que actan a ese nivel sea como estimulantes
o como bloqueadores.

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Narcticos

El trmino narctico (de narcos. sueo), cuyo uso no se

recomienda por ser ambiguo. se aplica a los Opiceos naturales.
sintticos y semi-sintticos as como a otras drogas que producen
dependencia severa, tales como la cocana. pero que no producen
sueo. Desgraciadamente muchos han escrito, con razn. que la
cocana no produce sueo sino excitacin y que por lo tanto no es
un narctico y que no produce adiccin, lo que es un grave error.

Hace relativamente poco tiempo se descubri que los

opiceos y sus antagonistas actan en el mbito de receptores
especficos. es decir, a nivel de la membrana de algunas clulas
que presentan unas molculas bien definidas llamadas
receptores a las que se une la morfina por ejemplo. En el caso
de algunos receptores opioides. al formarse la unin cambian las
propiedades de la membrana y sta se hace menos excitable. Es
as que los opiodes actan como moduladores' de la transmisin
nerviosa, disminuyendo la transmisin del dolor.

Es un axioma de farmacologa que las drogas no crean

funciones sino que estimulan o deprimen las que son propias de
las clulas. Por eso. desde bastante antes de que se descubrieran
los receptores especficos. los farmaclogos saban de su existencia
y saban tambin que deban existir sustancias que producidas
normalmente por el organismo, fueran capaces de actuar sobre
ellos e iniciaron su bsqueda. Esta fue bien dirigida. se encontraron
receptores y se determinaron sus mecanismos naturales de
activacin. De all el descubrimiento de las encefalinas. endorfinas
y dinorfinas que han dado lugar a especulaciones insensatas de
muchos no especialistas que han credo encontrar lo natural en
las drogas de abuso, sin lograr entender previamente qu es una
va nerviosa cmo funciona y cmo se regula.

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Efectos de los opiceos
Los opiceos producen en el organismo los siguientes efectos:

a. En el sistema nervioso central:

Analgesia. La caracterstica ms importante en la analgesia

que producen los opiceos, aparte de elevar el umbral doloroso,
es la disminucin o desaparicin del sufrimiento asociado a la
percepcin del dolor. En este caso la separacin, entre el efecto
neurofarmacolgico y el psicofarmacolgico es imposible. La
persona afectada usualmente refiere que siente el dolor pero
an puede hacer sus labores habituales: trabajo entretenimiento,
reposo o sueo sin interferencia y sin sufrimiento.

Sedacin: Hasta antes del descubrimiento de los llamados

tranquilizantes mayores primero y de las benzodiazepinas
despus, los opiceos eran las nicas drogas capaces de reducir
estados de angustia e hperactivdad asociadas a enfermedad
orgnica, tales como el infarto del miocardio, edema pulmonar,
hemoptisis, etc. Tambin se emplean como medicacin antes
de la anestesia. Otros efectos sobre el sistema nervioso incluyen
embotamiento, estado nauseoso y vmitos, depresin
respiratoria y, -a dosis elevadas- coma y muerte por paro
respiratorio.

b. En otros rganos:

Tambin se producen efectos sobre otros rganos y sistemas,

algunos utilizados en la terapia sintomtica y otros indeseables,
tales como miosis, desnutricin, deshidratacin y disminucin
del trnsito en el aparato digestivo. La miosis o contraccin de
la pupila es un efecto importante porque sirve para diagnosticar
la intoxicacin por morfina.

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Un efecto indeseable muy peligroso es el desarrollo progresivo
de la dependencia que ha servido para la descripcin clsica
de la misma, con los siguientes componentes:

1. Deseo imperioso de consumir la droga, de gran intensidad,

casi tan acentuado como el que ocurre con la cocana y que
ha servido para acuar el trmino de toxicomana .

2. Aumento progresivo de la dosis: Ocurre un proceso de

tolerancia de tal modo que para obtenerse el mismo efecto
es preciso aumentar la dosis. Sin embargo el toxicmano
puede mantener un equilibrio. Si se administra la dosis
necesaria. en el momento oportuno el sujeto puede continuar
sus actividades habituales. Este cuadro es diferente del de
otras drogas como la cocana, para la cual no existe
tolerancia y tampoco se alcanza un equilibrio, es as que
cuando el sujeto comienza una sesin de consumo, no puede
detenerse, consume ms y ms y queda inhabilitado por un
tiempo para cualquier actividad que no sea la administracin
de la droga.

3. Presentacin del sndrome de abstinencia. En los habituados

el sndrome de abstinencia se presenta 8 a 12 horas despus
de la ltima dosis. Su verdadera intensidad y sintomatologa
han sido cuidadosamente estudiadas en condiciones
controladas y difieren de las que se observan en condiciones
usuales pues a la abstinencia dependiente de la deprivacin
de la droga se suma la aparatosidad desplegada por el adicto
que quiere conseguir la droga y trata de impresionar a la
audiencia. El sndrome se inicia con bostezos, lagrimeo,
congestin nasal y sudoracin; el sueo es inquieto y no
reparador, sumndose la midriasis, anorexia , inquietud ,
irritabilidad y temblores. Entre las 48 y 72 horas alcanza un
mximo, con irritabilidad , debilidad general , nuseas y
vmitos , espasmos intestinales y diarrea, escalofros,
enrojecimiento de la piel, sudoracin intensa, calambres
abdominales, dolores en msculos y huesos as como
espasmos de las extremidades que dan lugar a movimientos
de pataleo. Hay deshidratacin, acidosis y a veces colapso
cardiovascular. A los 7 1O das se recupera una aparente
normalidad pero acompaada de cambios de
comportamiento, preocupacin excesiva y tendencia a las
recadas. La llamada dependencia psicolgica es muy
intensa y depende en parte de la necesidad de aplacar los
sntomas fsicos. Toda la sintomatologa desaparece
rpidamente con la administracin de nuevas dosis de la
misma droga o la de otros opiceos. As , al adicto se le
puede administrar un opiceo menos potente pero ms
duradero como la metadona para mantener su equilibrio
fisiolg ico e iniciar el tratamiento. Dado que el adicto puede
realizar sus actividades normalmente mientras est bajo el
efecto de la droga , se ha propuesto y experimentado en
algunos pases que el adicto reciba las dosis que necesita
dentro de un programa de ayuda social. Algunos, sin meditar
las consecuencias e ignorando las caractersticas peculiares
de cada droga han propuesto este modelo para todas las
formas de dependencia, lo cual no funciona , definitivamente
en el caso de la cocana, donde a los pocos minutos de
administrada se desencadena la compulsin de recibir una
nueva dosis, lo que se repite con el nico lmite de la
resistencia del sujeto o la disponibilidad de la droga.
Principales opiceos

Los principales opiceos son:

Opio.- Es el ltex desecado de la adormidera. Es una mezcla

compleja de azcares, protenas, ceras, cidos y bases
nitrogenadas. Fue uno de los primeros medicamentos realmente
efectivos con que cont la humanidad. En forma cada vez mas
restringida se le sigue empleando en medicina directamente o en
preparados como el ludano o el elixir paregrico. Como sustancia
de abuso el opio es tratado para ser fumado en pipas especiales
como chandoo en la forma tradicional de los chinos o el madak
de los hindes o en otras formas, alguna de desecho, como el
dross, chireh o el oit-jingko. Como toda droga fumada, al
inicio su uso puede ser desagradable pero el que sigue hacindolo
acaba por hacerse adicto. Sus efectos difieren de los de la morfina
en producir con frecuencia ensueos placenteros. Tambin es
frecuente el abuso del opio por va oral, ya sea de preparados
farmacuticos o del de procedencia ilegal.

Morfina.- Es usada en teraputica y es la droga a la que se hacen

adictos algunos pacientes tratados en forma inadecuada. Se ha
descrito en todo el mundo que la adiccin a morfina es ms
frecuente en miembros de las profesiones mdicas que tienen
acceso fcil a la droga. Se le considera como el opiceo tipo.

Herona.- Cuando se aislaron los primeros alcaloides los qumicos

buscaron modificar sus estructuras en un intento de obtener
derivados ms poderosos o menos txicos. As, a partir de la
morfina se prepar un derivado ms efectivo pero que tuvo que
ser abandonado porque produca adiccin ms rpidamente: la
diacetilmorfina o herona. La transformacin es sencilla y al alcance
de cualquiera con algn conocimiento de qumica, y constituye el
principal derivado comercializado por los traficantes pues es barato,
potente, fcil de preparar y capaz de producir una adiccin intensa
y difcil de tratar. La herona se usa principalmente por va
endovenosa, preparada en una solucin no estril, utilizando

21
muchas veces en lugar de jeringuilla el chupn de un gotero, con
agujas que cambian de mano entre los adictos. Otras formas de
abuso, incluyen la aspiracin nasal, el fumado y la inyeccin
subcutnea.

Codena.- Muy usada en teraputica para la tos. Es menos activa

que la morfina y es principal componente de muchos jarabes para
la tos , siendo la responsable de muchas adicciones a estos
productos.

Sucedneos de la morfina.- La bsqueda de analgsicos potentes

sin los riesgos de la morfina ha llevado a la sntesis de numerosos
sucedneos, todos ellos analgsicos (Hidromorfina, Oxicodona ,
Propoxifeno, Pentazocina, Nalbufina, Butorfanol, metadona, etc.)
la metadona tiene uso como analgsico pero se usa mayormente
para controlar la abstinencia a otros opiceos. No est exenta de
capacidad adictiva , aunque tiene un efecto menor pero de mayor
duracin, lo cual la hace extremadamente til para el tratamiento
de adictos a opiceos.

22
Aspectos psicolgicos del consumo de opiceos.
En los perodos iniciales de consumo, la sensacin de
bienestar y el estado de sopor relajante, sumados a leves
repercusiones orgnicas llevan a muchos sujetos a proseguir en
su consumo. En estos perodos el consumo es percibido como
agradables y de escaso riesgo.

Durante una sesin de consumo el sujeto experimenta una

secuencia de emociones que pueden en mayor o menor medida
hacerle percibir que el consumo de estas drogas puede servir de
va de escape a los problemas que an no ha podido solucionar o
manejar. Despus de los primeros momentos de euforia el
consumidor se siente invadido por una sensacin de relajacin;
percibiendo al mundo como un lugar en el que no hay ni dolores, ni
angustias, ni problemas, posteriormente cae en un sueo profundo.

A medida que el sujeto va aumentando en su dependencia

a la droga, se observan graves disturbios de personalidad, debidos
en parte a los trastornos orgnicos ocasionados por consumo de
la droga y en parte por las continuas interacciones inadecuadas
con el medio ambiente pues para la persona en ese momento su
nico objetivo es conseguir la droga.

El deterioro fsico incluye serios daos a nivel del SNC, que

genera en el sujeto una conducta aptica hacia el medio ambiente.
Este progresivo desinters lo puede llevar a abandonar las
actividades que formaban parte de su vida diaria (trabajo,
amistades, etc.).

El deterioro fsico llega a involucrar el funcionamiento sexual:

el sujeto pierde inters sexual y en la mayora de los casos la
promiscuidad sexual en vez de reflejar un aumento en el impulso
sexual puede estar indicando un inters centrado en obtener y
conseguir la droga como principal objetivo, teniendo relaciones
con parejas eventuales, siempre y cuando dicha actividad le
conduzca a obtener la droga o dinero para su compra.

23 -------------------------
 El sujeto puede ingresar a un estilo de vida ligado a actos
de violencia destinados a agenciarse de las dosis que requiere .
En estos casos , el inicio de la aparicin de los sntomas de
abstinencia incrementa sus manifestaciones de angustia y
desesperacin En dicho estado el sujeto puede agredir a otras
personas y en algunos casos cometer actos homicidas con la
finalidad de salvar obstculos para lograr obtener su dosis de
consumo Una vez lograda la administracin , el sujeto permanece
tranquilo y relajado por un perodo que dura entre 8 a 12 horas.
tiempo durante el cual no es peligroso ni susceptible de cometer
actos violentos. Esto es importante pues es lo que distingue a los
opiceos de otras drogas tales como la cocana, donde el sujeto
se encuentra especialmente agresivo durante el perodo de
consumo , pudiendo cometer actos violentos e incluso crmenes.

Otro aspecto importante a sealar es la posibilidad de

rehabilitacin . En el caso de los opiceos, principalmente herona,
la terapia es intensiva, secuencial y con seguimiento. Aqu es
fundamental tener un perodo de desintoxicacin controlada , al
que se sume una terapia de sustitucin con metadona y controles
mdicos hasta llegar a la abstinencia controlada . Una vez lograda
la abstinencia , el apoyo psicolgico aunado a un seguimiento
mdico puede conducir a la reinsercin a un patrn de vida normal,
siempre y cuando no ocurra el reinicio del consumo, en cuyo caso
la recada es inmediata.
Factores de riesgo relacionados al cultivo de
amapola y actividades conexas al trfico ilcito.

Desde hace algn tiempo la herona est ocupando un lugar

relevante en el consumo norteamericano. El relativo control de la
produccin asitica ha hecho que los traficantes de herona, en
busca de nuevos sectores de produccin estn involucrando a los
pases sudamericanos en un intento de superar o al menos lograr
el mismo xito obtenido por la cocana en dichos pases. Tal es el
caso de Colombia, pas donde el cultivo de la adormidera se ha
estado incrementando en los ltimos aos.

De igual forma, en el Per, se est ofertando semillas de

amapola a campesinos de la selva, con el propsito de propiciar la
produccin de opio y utilizar los mecanismos involucrados en la
comercializacin ilegal de la cocana . Las rutas de salida del opio
son las mismas que las de la cocana. El intermediario es Colombia
y de ah se distribuye hacia EEUU, principal mercado de la herona.

Respecto al cultivo y comercializacin de la amapola y sus

derivados, es importante tomar en consideracin los aspectos
siguientes:

- La base social de ingreso a una actividad de produccin

ilegal, ya generada en el pas por la produccin ilcita de
hoja de coca , que puede muy bien propiciar el cultivo de
la amapola para la produccin de opio y herona.

- Existen zonas cuyas condiciones climticas pueden

favorecer el cultivo de amapola, generando un producto
de buena calidad que favorezca su rentabilidad. Zonas
de este tipo se encuentran en Jos valles de Cajamarca,
Amazonas, y zonas de selva alta de San Martn como
Nueva Cajamarca en el Alto Mayo. Otros suelos que an
cuando no sean ptimos pueden asimismo ser utilizados

25 - - - - - - - - - - - -
 para este tipo de produccin, (Tingo de Saposoa y Tingo
de Ponaza en el Huallaga Central).

En aos previos, se tuvo la confirmacin de la existencia

de zonas donde ya se ha sembrado la adormidera como
son: departamento de Amazonas (Provincia de Rodrguez
de Mendoza: localidades de Chirimoto, Limabamba,
Omia, Huambo, Millpuc, Totora y Ro Verde); cerca de
Chachapoyas (localidades de Naranjos, Molipampa y
Jumbilla); departamento de Cajamarca (Provincia de San
Ignacio: las localidades de Chrinos, La Colpa y Nuevo
Mundo; Provincia de Jan: localidad de Ohontal). Durante
dicho periodo, se tuvo indicios de que el opio obtenido
de la zona de Rodrguez de Mendoza estara saliendo a
San Martn o por Utcubamba (Bagua Grande) hasta
Chiclayo mientras que el opio que se obtena en San
Ignacio saldra por Huancabamba (Piura); en el
Departamento de Huanuco por distrito de Accomayo y
reas aledaas al Valle del Monzn, y por zona conocida
como Tulumayo y Pendencia en Provincia de Leoncio
Prado. Adems en los Departamentos de Apurmac y
Lima(zona de sierra). Por primera vez en junio del 2000
se ha encontrado en Ayabaca el primer laboratorio de
produccin de Herona.

Si se toma en consideracin la interaccin de los dos puntos

anteriores condiciones climticas favorables asociada a ciertos
sectores donde se ha creado la base social para el comercio ilegal,
se puede tener entonces una clara idea de las principales zonas
en las cuales es importante generar mecanismos de control, sin
por ello descuidar la vigilancia de otros sectores del pas.

Los aspectos de mayor rentabilidad relacionados a menores

dificultad de transporte en lo que respecta a mayor produccin por
menor volumen pueden ser tambin un elemento disparador de la
produccin y por tanto de la oferta.

El atractivo de la amapola para los campesinos no slo est

en elevados precios en el mercado; sino en otros beneficios: una
hectrea amapola puede producir 8 kilogramos de Opio, 1O kg. de

26
opio rinden 1 de morfina y de esta misma cantidad de morfina se
consigue 1 kilo de herona. Adems se obtienen dos cosechas al
ao, los sombros difciles de detectar desde el aire por las
autoridades y su procesamiento requiere de mucho menos insumes
y qumicos que la cocana.

Por otro lado, es importante comprender adems que, si

bien en el pas no se reportan an casos de consumo, el gran
potencial adictivo de estas drogas podran generar y elevar
rpidamente la incidencia de casos de adiccin. Por ello, el no
tomar alguna medida sera impensable, dado que el pas presenta
condiciones que podran facilitar el cultivo de amapola del opio y el
trfico de herona.

El tomar conciencia de estos hechos lleva a un acuerdo total

con aquellas medidas, traducidas en leyes, que penalizan
drsticamente el cultivo promocin y financiacin, as como toda
actividad que facilite o promueva los aspectos previamente
mencionados.

En tanto y en cuanto la ley acte rpida y oportunamente

para frenar las posibilidades de propagacin e instauracin de este
trfico, el pas se encontrar en mejores condiciones para enfrentar
y anular totalmente, tanto en su oferta como en su demanda.

La alianza del narcotrfico y la subversin adquiri en

dcadas pasadas una gran importancia. Los esfuerzos del gobierno
lograron desarticular a los grupos principales y en la actualidad
han perdido su vigencia y se han podido obtener xitos notables
en la reduccin de los cultivos de coca y !a desarticulacin de las
firmas principales Sin embargo los cultivos de adormidera
parecen estar aumentando y, de seguir la tendencia podran llegar
a convertirse en un cultivo ilcito importante ya que puede
aprovechar de la infraestructura de organizacin, personal y
logstica que se ha venido utilizando en la coca.

Fuentes de la Polica Nacional (DINANDRO) han informado

el descubrimiento a fines de mayo 2000 y por primera vez en el
pas, de una plantacin de 15 hectreas de plantaciones de
adormidera en la zona boscosa de San Vicente, distrito de Nuevo

27 - - - - - - - - - - - - - -
Progreso de la provincia de Maran , en la zona selvtica el
departamento de Hunuco. Este es el primer hallazgo de este tipo
de plantaciones en el Per , puesto que anteriormente los
narcotraficantes sembraban la adormidera en pequeas
extensiones, en forma camuflada y de manera experimental entre
cultivos de maz en la zona del Alto Huallaga.

En esta ocasin las cpsulas de las adormideras tenan un

tamao de 12 centmetros de circunferencia, cuando normalmente
slo desarroilan hasta 1Ocentmetros. Esto indica las condiciones
favorables que encontraron los traficantes para establecer esas
plantaciones en esta zona de Huanuco, ubicada a tres mil metros
sobre el nivel del mar. Por otro lado se dio cuenta que esas
extensiones de adormidera sin camuflaje y sin viviendas en las
cercanas pertenecieron a firmas de narcotraficantes colombianos .
El ingreso de la adormidera en el Per se produjo aproximadamente
en 1994, cuando la trajeron a modo de ensayo, pero este hallazgo
de quince hectreas sugiere que se estaran instalando
plantaciones estables en la selva peruana.

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Aspectos legales
INCORPORAN EN EL CDIGO PENAL ARTICULO REFERIDO A LA
PENALIZACIN DE LA COMERCIALIZACIN Y CULTIVO DE
PLANTACIONES DE ADORMIDERA

LEY N" 26332

Artculo 1.- Incorporase a la Seccin Segunda . Capitulo 111 del Titulo XII
del Cdigo Penal el Artculo 296 -D, 1 que queda redactado de la siguiente
manera :

Artculo 296-D .- El que ejecuta actos de cultivo, promocin,

facilitacin o financiacin de plantaciones de adormidera, ser reprimido
con pena privativa de libertad no menor de ocho ni mayor de quince aos,
con ciento ochenta a trescientos sesenticinco das-multa e inhabilitacin
conforme al Articulo 36. incisos 1), 2) y 4).

Si la cantidad de plantas de que trata el prrafo anterior no excede

de ciento, el agente ser reprimido con pena privativa de libertad no menor
de dos ni mayor de ocho aos, con trescientos sesenticinco a setecientos
treinta das-multa e inhabilitacin conforme al Articulo 36, incisos 1), 2) y
4) .

El que transfiere o comercializa semillas de adormidera ser

reprimido con la misma pena que establece el primer prrafo del presente
articulo.

Articulo 2.- Los cultivos de adormidera sern destruidos, por cualquier

mtodo siempre que no atente contra la conservacin del medio ambiente,
bajo el control y responsabilidad del Fiscal provincial, levantndose a tal
efecto el acta correspondiente.

Los terrenos de cultivo, equipos de trabajo y otros bienes de uso directo

que hubieren sido utilizados en la comisin del delito sern incautados.

Durante la Investigacin policial y el proceso penal los bienes a que se

refiere el prrafo anterior sern puestos a disposicin de la Oficina Ejecutiva
de Control de Drogas, la que los asignar para su uso o administracin,
en coordinacin con el Ministerio de Agricultura , a las dependencias

29
pblicas o instituciones oficiales o privadas dedicadas a actividades de
investigacin cientfica o de promocin sociaL

Los bienes incautados en virtud de la sentencia judicial firme , pasarn a

propiedad del. Ministerio de Agricultura para su posterior adjudicacin ;
tratndose de terrenos , la adjudicacin se har preferentemente en favor
de los campesinos sin tierras .

Artculo 3 .- No se conceder libertad provisional , liberacin condicional ,

semilibertad , redencin de la pena por el trabajo y la educacin , remisin
de la pena o indulto a los procesados o sentenciados segn el caso, por la
comisin del delito previsto en el articulo 1 de la presente Ley.

DISPOSICIONES FINALES

Primera .- El Poder ejecutivo implementar y ejecutar un Programa

Preventivo de Emergencia en las zonas susceptibles de albergar cultivos
de adormidera , para dotar de crditos , asistencia tcnica y mecanismos
de comercializacin interna y externa de productos ilcitos a los cultivadores
de esas zonas .

Mediante decreto supremo, el Poder Ejecutivo estavlecer los mecanismos

y las pautas necesarias para poner en marcha las medidas que se requieran
para el cumplimiento de los dispuesto en el prrafo anterior.

Segunda.- El Poder Ejecutivo adecuar el Reglamento del Decreto Ley

N 25623 , aprobado por Decreto Supremo N" 008-93MITINCI , de
conformidad con lo prescrito en el artculo 4 de la presente ley, en lo que
fiere pretinente. Asimismo, adecuar la lista de productos e insumas
qumicos a que se refiere el artculo 2 del Decreto Ley N" 25623.

Tercera.- Para los efectos de esta Ley se entiende por adormidera a la

planta del gnero Papaver Somniferum Album o Papaver Nigrun.

30
HD.UU.