SUPUESTO PRCTICO N 1

El profesional de la Unidad de Trabajo Social, recibe una demanda por parte de un

seor de 75 aos, acerca de que su hija no puede atender a su nieto de 7 aos.
Su hija, es una mujer de 35 aos, madre soltera, con problemas de salud mental,
temporalmente necesita ser ingresada en una Unidad de Agudos de Psiquiatra del
Servicio de Salud. Igualmente no trabaja desde que se qued embarazada y no
tienen cualificacin profesional alguna.
El seor vive con su esposa de 72 aos que tiene problemas de demencia senil,
su hija y su nieto en el mismo domicilio, la vivienda es de su propiedad, esta de
aspecto normal y, buen equipamiento en ella aunque deteriorado.
Los ingresos que reciben provienen nicamente de la pensin de jubilacin del
abuelo.
El nio cursa 1EGB y segn su profesora presenta problemas de retraso escolar,
adems de absentismo escolar no permanente. Tambin es observable en la
familia un descuido general en su aspecto personal.
Plantear las intervenciones desde la UTS como de otras instancias.
ENCUADRE PROFESIONAL INSTITUCIONAL
La intervencin se llevar a cabo en un principio desde la UTS, en el mbito local,
entre las funciones a desarrollar destacarn:

Informacin y asesoramiento sobre sus derechos y recursos sociales

existentes para afrontar su situacin/problema
Gestin y tramitacin de prestaciones, as como los recursos pertinentes.
Estudio y valoracin de la demanda planteada
Prevencin, seguimiento e intervencin individual y familiar
Derivacin hacia servicios sociales especializados o hacia otros recursos
externos
Colaboracin, coordinacin con otros recursos de la zona
Fomento de la participacin social

Dicho recurso enmarcado en el primer nivel de atencin, servicios sociales

comunitarios se regira por la siguiente normativa correspondiente al ayuntamiento
donde se presenta la demanda:

Ley 7/1985 de Bases de Rgimen Local

Ley 57/2003 de Medidas para la Modernizacin del Gobierno Local
Ley 9/1987 de Servicios Sociales en Canarias
Decreto 18/10/2010 por el que se configuran los estatutos de actuacin del
IMAS (Instituto Municipal de Atencin Social)
Plan Concertado de Prestaciones Bsicas de Servicios Sociales
 Bases que regulan las Prestaciones Econmicas de Asistencia Social

Los/as profesionales que intervendrn ser el trabajador social de la UTS, si bien

ser necesario la presencia de otros/as profesionales correspondientes a otros
servicios.
El usuario atendido es un seor de 75 aos, el cual presenta la situacin de su
hija.
La demanda llega directamente en forma de solicitud efectuada por un familiar
presentado la situacin de los miembros que forman parte de la unidad de
convivencia destacando problemas para la atencin del menor, problemticas de
salud, de acceso al mercado laboral, absentismo escolar, por lo que la misma se
focaliza principalmente en atender la situacin de la hija y del menor.

PRIMERA ETAPA: CONOCIMIENTO DE LA REALIDAD

Partiendo de la demanda expresada ser necesario investigar la realidad social

acudiendo a diferentes fuentes de informacin que nos proporcionarn los datos
esenciales y bsicos. Se intervendr a nivel individual/familiar.
En primer lugar se realizar una visita domiciliaria, (por lo que se observa en la
presentacin del caso ya se ha realizado la misma) para conocer la realidad
familiar. Una vez realizada la entrevista en el domicilio lo cual aportar un mayor
conocimiento sobre el objeto de estudio, se continuar con una entrevista
individual con la usuaria para obtener ms informacin sobre su situacin
personal, formativa, laboral.
Las reas de necesidad sobre las que se centrar la intervencin son:

Familiar: datos de identificacin, historia familiar, relaciones familiares,

dinmica familiar.
Salud: cobertura sanitaria, estado actual toma de medicacin, valoracin
por el equipo especfico, existencia de certificado de discapacidad.
Formacin: estudios mnimos realizados, formacin complementaria,
Laboral: vida laboral, cotizacin a la seguridad social, profesiones
desempeadas anteriormente, trabajos en economa sumergida, inscripcin
Servicio Pblico de Empleo como demandante de empleo.
Econmica: ingresos mensuales, solicitud de prestaciones, pensin por
separacin.
Hbitat/vivienda: tipo, ubicacin, condiciones de habitabilidad, rgimen de
tenencia, hacinamiento, equipamientos.
Perceptual: percepcin de las enfermedades planteadas, conocimiento
sobre los problemas de salud mental tanto a nivel personal como familiar.
Sociales: relaciones con el entorno, crculo de amistades, relaciones
vecinales, redes de apoyo, participacin en asociaciones, ocio y tiempo
libre.
Para obtener la informacin se recurrir a las distintas fuentes: la familia, entorno
vecinal, Unidad de Psiquiatra del Servicio de Salud, con previa autorizacin de la
usuaria en base a la Ley de Autonoma del Paciente, otras entidades sociales de
las que haya sido usuaria, maestra, consulta de expedientes.

SEGUNDA ETAPA: INTERPRETACIN TCNICA CIENTFICA DE LA

REALIDAD

Una vez obtenidos los datos necesarios, procedemos a la interpretacin tcnica de

la situacin, mediante un anlisis de los datos que se han recopilado en la fase
anterior para su valoracin tcnica concluyendo en el diagnstico social.
En base a la problemtica descrita, las necesidades prioritarias se centraran en
las siguientes reas:

sanitaria: problemas de salud mental, cuidado personal.

ocupacional-laboral: desempleo, necesidad de incrementar los ingresos en
la unidad familiar.
formativa-educativa: necesidad de cualificacin profesional, bajo
rendimiento escolar.
relacional: reforzar el apoyo familiar

El diagnstico se concreta en el siguiente juicio tcnico, se requiere una

intervencin inmediata por las alteraciones estructurales en la dinmica familiar,
por los problemas de salud que acontecen en dos miembros de la unidad familiar,
recayendo las responsabilidades familiares en una sola persona con el
desbordamiento que ello conlleva.
A modo de pronstico se concluye que la situacin por la que atraviesa la familia
se agravara ocasionando un deterioro de las relaciones en su conjunto, entre la
usuaria y su hijo, pudiendo conllevar su ingreso en un servicio psiquitrico de
forma definitiva, suponiendo una situacin de riesgo para el menor por los
indicadores de vulnerabilidad observados.

TERCERA ETAPA: ESTRATEGIA DE ACCIN PROFESIONAL

PLAN DE INTERVENCIN
OBJETIVOS GENERALES

Normalizar la situacin familiar en lo econmico, educativo, laboral y

sanitario.
Mantener la permanencia de todos los miembros en el entorno familiar,
evitando el internamiento y la desestructuracin familiar.
OBJETIVOS ESPECFICOS
A corto plazo (1-3 meses)

Iniciar el tratamiento necesario para tratar los problemas de salud mental

Atender las necesidades bsicas, educativas del menor
Buscar fuentes de ingresos econmicos
Apoyar en la realizacin de las actividades bsicas de la vida diaria

A medio plazo (3-6 meses)

Mejorar el rendimiento escolar del menor

Desarrollar habilidades laborales y sociales
Potenciar las relaciones de comunicacin y afectivas

A largo plazo (7-18 meses)

Conseguir que la usuaria acceda al mercado laboral

Equilibrar los problemas de salud mental
Estabilizar la economa familiar
Aumentar y consolidar la red de apoyo social

Para alcanzar los objetivos planteados en el plan de intervencin se intervendr a

varios niveles:

Individual: se fijarn tareas para apoyar a cada persona, si bien,

principalmente se intervendr con la usuaria que fue la persona objeto de la
demanda, la cual presenta mayores necesidades de apoyo, para conocer
sus aspiraciones, disponibilidad, posibilidad de asumir compromisos.
Atenciones especficas con el menor.
Grupal: reforzando las redes de apoyo familiar. En este apartado tambin
cabra la posibilidad de la participacin de la usuaria en grupos de
autoayuda para compartir experiencias con personas que se encuentran en
la misma situacin, lo cual servira para ir aumentando progresivamente su
participacin social, habilidades de comunicacin, habilidades relacionales.
Institucional: estableciendo coordinacin entre los/as diferentes
profesionales, entidades que estarn implicadas durante el proceso de
intervencin.
La metodologa a emplear en este proceso de forma general se basar en los
principios de participacin, autodeterminacin, responsabilidad personal,
empoderamiento, autogestin, confidencialidad. Los mtodos que guiarn la
accin profesional: Trabajo social con Casos y Trabajo Social con Grupos,
centrndonos en el mtodo bsico, el cual establece las fases a seguir desde que
la persona acude al servicio, hasta que se cierra el caso, estableciendo los
seguimientos oportunos.
Partiendo de la referencia terica de diferentes modelos: terapia sistmica,
cognitivo y sistmico-ecolgico.
Las actividades que se llevarn a cabo:

Derivar a servicios sociales especializados la situacin del menor, para

estudiar la posibilidad de existencia de redes de apoyo en la familia extensa
para que se responsabilicen del menor de forma temporal, o estudien las
alternativas ms viables.
Contactar con asociaciones cuyos fines sean la atencin a personas con
problemas de salud mental (AFES, ATELSAM), posibilidad de participar en
acciones formativas y de insercin laboral.
Explicar el proceso para solicitar el reconocimiento de la discapacidad para
la obtencin del certificado de discapacidad, si no lo posee.
Estudiar las posibles ayudas econmicas a las cuales puede acogerse:
prestacin por hijo a cargo, Renta Activa de Insercin, Prestacin Canaria
de Insercin, Pensin No Contributiva.
Gestionar la solicitud para el Servicio de Ayuda a Domicilio.
Contactar con AFATE, Asociacin de Familiares de Enfermos de Alzheimer
y otras demencias seniles.
Acudir a la oficina de empleo para inscribirse como demandante de empleo,
solicitar informacin sobre cursos.
Buscar actividades de ocio y tiempo libre para el menor. (Actividades
extraescolares, ludotecas municipales)
Contactar con el colegio para conocer posibilidades de apoyo escolar en el
centro, existencia de equipo multidisciplinar.
Establecer citas con la maestra para llevar seguimiento del rendimiento
escolar, estado de nimo.
Realizar visitas domiciliarias
Contactar con grupos de autoayuda. (Plataforma de voluntariado)
Fijar reuniones de coordinacin con profesionales.
Llevar seguimiento con los diferentes recursos.

Las tcnicas a emplear son:

Tcnicas de conocimiento: observacin directa e indirecta, entrevistas

individuales y familiares, de seguimiento, visitas domiciliarias.
Tcnicas de comunicacin: escrita, oral, audiovisual.
Tcnicas de registro
Tcnicas de interpretacin
Tcnicas de evaluacin: indicadores
 Tcnicas de participacin: dinmicas de grupo

Los instrumentos a utilizar sern:

Registros informticos
Gua de recursos sociales
Expedientes
Cuestionarios
Ficha social, historia social e informe social
diario de campo
contrato-compromiso
Ficha de seguimiento
genograma y ecomapa

Los recursos que se necesitarn durante el proceso de intervencin:

Materiales: infraestructura de la UTS

Econmicos: prestaciones econmicas
Humanos: trabajador social, profesionales de servicios especializados
menor-familia, profesionales de la salud, profesionales del servicio de
ayuda a domicilio, profesionales de educacin, orientadores laborales.
Institucionales: Servicio Canario de Empleo, Consejera de Bienestar
Social, Tesorera General de la Seguridad Social, Asociaciones, centros
formativos, Servicios Sociales Comunitarios, Servicios Sociales
Especializados, Servicio Canario de Salud.

QUINTA ETAPA: EJECUCIN

Se pondr en marcha el plan de trabajo segn las actividades y los objetivos

planteados, siendo flexibles para adaptarnos a los distintos acontecimientos no
planificados para dar respuesta adecuada a las necesidades y problemas que se
vayan detectando, es decir, aunque se temporalicen las diferentes acciones se
trata de un proceso dinmico, en el que la realidad de las personas que
intervienen pueden sufrir alteraciones.

SEXTA ETAPA: EVALUACIN

Se tratar de evaluar que se ha realizado segn los planteamientos iniciales y que

se ha conseguido segn los objetivos planteados. Ser necesario hacer una
evaluacin continua para conocer de antemano la necesidad de hacer
modificaciones ante posibles imprevistos, medir la capacidad para resolver la
situacin/problema, la coherencia entre actividades y objetivos en cuanto a
calidad, cantidad y tiempo, estableciendo una serie de indicadores que nos
ayudarn a estandarizar los datos:
Indicadores cualitativos:

Consecucin de empleo
Participacin en programas formativos, de insercin laboral
Grado de rendimiento escolar
Nivel de participacin en la normalizacin de su situacin
Atencin a los cuidados del menor
Nivel de satisfaccin de la usuaria y dems miembros
Grado de autocontrol de las problemticas de salud

Indicadores cuantitativos:

N de ttulos formativos obtenidos

N ayudas econmicas conseguidas
Asistencia a talleres y cursos ocupacionales
Asistencia a las citas con profesionales de la salud
N entrevistas realizadas, canceladas
N reuniones familiares, individuales, profesionales
N de Ingresos en el servicio Psiquitrico

Se realizar un seguimiento del caso, en un principio se establece que sea

bimensual en el periodo de un ao, an as depender de la evolucin y las
necesidades de la persona y de su entorno familiar, hasta corroborar que la
situacin es normalizada.
CASO SOCIAL N2
Mara, mujer de 43 aos, es nacida y residente en Erandio. Acude al ayuntamiento
de este municipio para solicitar la Renta Bsica. Esta separada y existe una orden
de proteccin dictada por el juzgado en la que el marido tiene un orden de
alejamiento hacia su mujer. Tiene dos hijos, Aitor de 22 aos y Asier de 13. Vive
con ellos en un piso propio.
Mara tiene buena relacin con Aitor, que le comprende y le ayuda en todo lo que
le es posible, pero est empezando a tener problemas con el pequeo.
Asier desde que ha empezado el instituto ha cambiado su actitud; tiene problemas
all, se pelea con los compaeros y saca malas notas. Las palabras que uso su
madre fue que va de gallito.
Mara tiene reuniones peridicas con el tutor para intentar encontrar una solucin
a estos problemas de conducta pero no consiguen nada. El tutor le ha comentado
a Mara que de seguir con esa actitud no le va a quedar ms remedio que
expulsarle del instituto.
El tutor y Mara estn intentando que Asier vaya a un psiclogo ya que creen que
esta situacin se debe a lo que est pasando con sus padres.
Asier no tiene muy buena relacin con su padre, pero este se salta el orden de
alejamiento para ir a ver a su hijo, e intenta comprarle y ponerle en contra de su
madre hacindole regalos continuamente lo consigue, porque Asier tiene a su
madre como a la bruja que le chilla cuando no hace las cosas bien y que le exige
cuando sabe que puede esforzarse ms.
Asier pasa poco tiempo en casa ya que en cuanto llega de clase se marcha a la
calle con sus amigos (algunos de toda la vida y otros nuevos conocidos en el
instituto).
No habla de sus problemas ya que lo relaciona con la situacin de sus padres, y l
no quiere hablar de ese tema.
1 ANLISIS DE LA DEMANDA:
En este caso, se hacen las siguientes demandas:
Indirecta. Nos encontramos ante una demanda indirecta debido a que es la madre
del nio la que presenta la problemtica de su hijo en vez de ser l mismo el que
acude al Servicio en busca de ayuda.
Implcita. Se trata de una demanda implcita ya que Mara verbaliza abiertamente
su problema a la trabajadora social, sino que acude al despacho, por otro motivo
(para solicitar la renta bsica; motivos econmicos). Sin embargo, a travs de la
entrevista de Mara con la trabajadora social, sta da pie a Mara, para que le
cuente el problema con su hijo.
2 GENOGRAMA:
Valoramos la estructura familiar y la dinmica relacional.
2 DATOS SIGNIFICATIVOS:

Los padres de Asier estn separados, con orden de alejamiento judicial por
violencia domstica del marido hacia su ex esposa.

La relacin entre madre e hijo (Mara- Asier) y entre los dos hermanos es
difcil, debido a la actitud rebelde de Asier.

En realidad, Asier tiene una mala relacin con su padre, aunque pasa
tiempo con el por sus regalos.

Asier tiene problemas en el Instituto, por su actitud rebelde, tanto hacia sus
compaeros, como hacia sus profesores y Director. Por tanto, va a ser
expulsado sino cambia de actitud.

Las notas de Asier son bajas y todas las semanas su tutor del Instituto
llama a su madre para hablar de l.
3 DEFINIR LAS SITUACIONES-PROBLEMA:

Es un hijo con una actitud rebelde.

Asier es hijo de padres separados, con orden de alejamiento judicial por

malos tratos.

Los ingresos econmicos de la unidad convivencial son bajos.

Asier tiene una red familiar dbil.

Asier tiene unas notas bajas en el Instituto y es un alumno con riesgo de

expulsin por su actitud.
4 JERARQUIZAR:
A la hora de jerarquizar las situaciones-problema, hay que valorar la importancia
de cada una de estas situaciones, teniendo en cuenta dos criterios:
Cul es la causa que est desencadenando los dems problemas; y localizar
aquel problema que es el origen de los dems.
Actuar sobre el problema que genere ms malestar o que afecte a ms
miembros de la familia.
Asier es hijo de padres separados, con orden de alejamiento judicial por malos
tratos.
Asier tiene una red familiar dbil.
Es un hijo con una actitud rebelde.
Asier tiene unas notas bajas en el Instituto y es un alumno con riesgo de
expulsin por su actitud.
Los ingresos econmicos de la unidad convivencial son bajos.
5 HIPTESIS:
Las hiptesis son guas, para buscar informacin, que nos explique el por qu de
las situaciones. Responden a la preguntaA qu se deben?.

El padre se salta la orden de alejamiento y esto genera malestar dentro de

la unidad convivencial del hijo.

El hijo tiene una actitud difcil y rebelde con su familia, debido a la mala
relacin existente entre sus padres.

Asier se siente incomprendido y descarga su frustracin sobre sus

compaeros, profesores y Director del Instituto.

La red social de Asier est compuesta por nuevas amistades que ha

conocido al incorporarse al nuevo Instituto. Estas amistades pueden influir
en el mal comportamiento que est desarrollando Asier ya que antes de
estar en contacto con sus nuevos amigos no haba manifestado conductas
conflictivas.

A Asier le falta ese referente paterno y esto influye en que se comporte de

forma negativa. De hecho slo est con su padre, porque l le hace
regalos, pero nada ms.

Asier percibe a su madre como una persona fastidiosa (bruja), debido a

que es ella la persona responsable y quien le pone los lmites.
6 VERIFICACIN DE HIPTESIS:
Las hiptesis las podemos verificar, mediante entrevistas con el tutor de Asier,
con el psiclogo del colegio, con el padre, con el hermano y con los amigos de
Asier.
Tenemos que atribuir significados a estas situaciones pero no daremos nada por
vlido hasta que se halla comprobado en las diferentes entrevistas. Como el
apartado de dramatizacin no se realizar sealaremos aquellas hiptesis que,
gracias a la informacin de que disponemos sobre el caso son vlidas o no.

El padre se salta la orden de alejamiento y esto genera malestar dentro de

la unidad convivencial del hijo. (vlida)

El hijo tiene una actitud difcil y rebelde con su familia, debido a la mala
relacin existente entre sus padres. (vlida)

Asier se siente incomprendido y descarga su frustracin sobre sus

compaeros, profesores y Director del Instituto. (vlida)

La red social de Asier est compuesta por nuevas amistades que ha

conocido al incorporarse al nuevo Instituto. Estas amistades pueden influir
en el mal comportamiento que est desarrollando Asier ya que antes de
estar en contacto con sus nuevos amigos no haba manifestado conductas
conflictivas. (no vlida). * Tras realizar las entrevistas a los amigos estas
han reflejado que las compaas que Asier frecuenta no son conflictivas ni
estn fomentando su mal comportamiento.

A Asier le falta ese referente paterno y esto influye en que se comporte de

forma negativa. De hecho slo est con su padre, porque l le hace
regalos, pero nada ms. (no vlida) * El hecho de no convivir con el
referente paterno no supone carencias emocionales tan extremas como
para que el nio adopte este tipo de comportamiento.

Asier percibe a su madre como una persona fastidiosa (bruja), debido a

que es ella la persona responsable y quien le pone los lmites. (vlida)
7 DIAGNSTICO:
Es la conclusin del anlisis de una situacin psicosocial determinada, que se
expresa en un juicio, al que no se llega por mera adicin de tem, sino por
combinacin de todos ellos de manera adecuada. Se trata de determinar en qu
consiste el problema, qu factores psicolgicos, fsicos y sociales contribuyen a l
y qu efectos tiene sobre el bienestar de la persona y del grupo familiar.
Se trata de un diagnstico preliminar, que est sujeto a transformaciones, en
funcin de la informacin que se va recavando y que sirve para la elaboracin del
plan de trabajo.
El diagnstico es el siguiente:
Mara acude al despacho de la trabajadora social solicitando renta bsica. Sin
embargo a lo largo de la entrevista surge el tema familiar y sale a la luz el
problema que Mara tiene con su hijo menor y que ste a su vez tiene en entorno
educativo.
Asier es un chico de trece aos extrovertido y con una actitud rebelde y poco
comunicativa, en lo que respecta a su familia. El chico est atravesando la difcil
etapa de la adolescencia, que le hace ser poco dialogante y desobediente con su
madre y hermano. No obstante, parece estar afectado psicolgicamente debido a
la problemtica separacin de sus padres. Esto acenta su actitud rebelde,
adems de su bajo rendimiento escolar.
El padre no se ocupa de sus hijos, ni afectiva, ni econmicamente pero se salta la
orden de alejamiento para ver al pequeo. Adems cuando estn juntos le hace
regalos para conseguir una buena imagen ante el hijo y que as sea la madre la
que quede como la mala.
Por otra parte, la comunicacin entre Mara y Aitor es sana pero la del pequeo
con ambos no es buena, lo cual hace difcil que Asier exteriorice sus pensamientos
o sentimientos.
Tras las entrevistas llevadas a cabo con Asier hemos llegado a la conclusin de
que el menor trata de llamar la atencin de sus padres y compaeros ya que no se
siente a gusto con la realidad que vive y el entorno que le rodea.
8 PLAN DE TRABAJO:
Establecemos objetivos generales, objetivos especficos, actividades o
intervenciones para cumplir los objetivos.
Los objetivos generales los formulamos, teniendo en cuenta los problemas
principales y las causas, siempre que sean viables, que sean modificables.
Los objetivos generales representan lo que queremos lograr con la intervencin
a medio y largo plazo, por lo que se suelen mantener a lo largo de todo el proceso
de intervencin, de tal forma que, cuando los logramos, podramos cerrar el caso.
Los objetivos especficos u operativos representan los aspectos parciales que
pretendemos mejorar y que nos permiten acercarnos a los objetivos generales y
deberan poderse traducir en indicadores de resultados, que nos permitan evaluar
los logros, que van alcanzando a corto plazo.
OBJETIVO GENERAL: Promover la comunicacin entre madre e hijos:
Objetivos especficos:
o Conseguir que la madre se ponga en lugar de los hijos, sin
presionarles (ENTREVISTA).
 o Que la familia aprenda recursos y habilidades para la comunicacin
(DERIVACIN A UN PSICLOGO; ponernos en relacin con un
psiclogo; terapia de familia).
OBJETIVO GENERAL: Favorecer una actitud ms positiva y dialogante en
Asier:
Objetivos especficos
o Que Asier pueda hablar de sus traumas y sus miedos con un experto
(DERIVACIN CON UN PSICLOGO; ponernos en relacin con el
psiclogo).
o Conocer la influencia que tienen los amigos de Asier en su
comportamiento y conseguir que stos le ayuden (ENTREVISTA).
o Conocer la influencia del padre sobre Asier (ENTREVISTA) e
implicarle, en la medida de lo posible, en su educacin y
mantenimiento econmico y afectivo.
o Informarnos por el tutor sobre la situacin escolar de Asier
(ENTREVISTA).
o Informarnos sobre los servicios para alumnos con rendimiento
escolar bajo, diferentes actividades, etc. (PONERNOS EN
COMUNICACIN CON LOS SERVICIOS COMUNITARIOS).
OBJETIVO GENERAL: Cubrir los gastos econmicos de la familia:
Objetivos especficos
o Prestacin econmica (AYUDAS DE EMERGENCIA).

9 PLAN DE SEGUIMIENTO:
Se realizarn entrevistas peridicas tanto con el nio, su unidad convivencial , el
tutor y el psiclogo al que vamos a enviar al menor.
Recursos:

Humanos: educadores (profesores y director de Instituto), psiclogo,

servicios comunitarios, familia

Materiales: Prestacin Econmica.

CASO PRACTICO N3

EJEMPLO DE PLAN DE INTERVENCIN

I. Descripcin del sistema cliente
Rafael, de 15 aos, es estudiante de dcimo grado en una escuela superior en
Fajardo. Actualmente vive con su hermano Miguel (14 aos, quien es estudiante de
noveno grado ) y con su madre ( Antonia), la cual se divorci recientemente de su
cnyuge.
Su madre trabaja como cajera en un restaurante de comida rpida. Su padre trabaja
en construccin y cumple cabalmente con la pensin de los muchachos. Los maestros
describen a Rafael como un joven tranquilo, poco hablador, responsable y un poco
tmido.
II. Descripcin general de las situaciones o necesidades del sistema cliente.
Rafael es referido a la oficina de Trabajo Social porque desde hace como un mes se
ausenta mucho a sus clases. Los maestros dicen que Rafael siempre fue un
estudiante con buenas calificaciones, que normalmente asista a clases. Cuando el
joven acude a la entrevista con el trabajador social se muestra molesto, desafiante y
apenas quiere hablar.
El trabajador social cita a sus padres y viene a verlo solamente la madre. Ella cuenta
que hace un tiempo su ex esposo (el padre de sus dos hijos) tuvo problemas pues
utilizaba sustancias ilegales. Dice que sta fue una de las razones para el
rompimiento del matrimonio.
Antonia manifiesta que Rafael ha cambiado mucho en su conducta, lo que la tiene
preocupada. Dice que ahora se ha puesto agresivo (antes no lo era), se pasa
hablando palabras soeces y que discute mucho con ella y con su hermano Miguel (de
14 aos). Ella desconoce qu le pasa, pues piensa que su hogar es estable emocional
y econmicamente. Le explica al trabajador social que tal parece que Rafael est
afectado por su reciente divorcio de su pap y que tal vez tenga su autoestima baja.
El trabajador social lleva a cabo una visita al hogar de Rafael para volver a dialogar
con ste y entrevistar a su hermano, la cual fue infructuosa. Al conversar con los
vecinos, stos le cuentan que piensan que el muchacho anda utilizando o vendiendo
drogas. Dicen que lo han visto haciendo transacciones en ciertos puntos de drogas
cercanos en el barrio. 2
III. Anlisis y otorgacin de peso (ponderacin) a los factores concurrentes en
las situaciones/ necesidades.
1. Rafael era un buen estudiante +
2. Rafael se comportaba de manera responsable +
3. El hogar de Rafael es estable econmicamente +
4. Rafael se est ausentando frecuentemente a sus clases -
5. La madre de Rafael se preocupa por el bienestar de ste. +
6. Los maestros de Rafael tratan de ayudarlo al referirlo a la oficina de Trabajo Social.
+
7. Rafael se comporta de manera desafiante con su madre -
8. Hay sospechas de uso o venta de sustancias ilegales por parte de Rafael -
9. Rafael aparenta estar emocionalmente afectado por el reciente divorcio de sus
padres -
10. Rafael muestra conductas agresivas hacia otras personas -
IV. Identificacin, anlisis y otorgar peso (ponderacin) a los factores crticos
que mantienen, acentan o agravan la situacin o necesidad, como por ejemplo,
entre otros:
1. Sospechas de uso o venta de sustancias ilegales por parte de Rafael.
2. Las conductas agresivas y desafiantes que est mostrando ltimamente el joven.
3. La posible baja autoestima que est experimentando Rafael en los ltimos meses.
4. El inestable estado emocional de Rafael luego del divorcio de sus padres.
5. El ausentismo de Rafael a clases.
V. Metas del sistema cliente con sus respectivos objetivos ( relacionadas
principalmente con los factores crticos)
Meta # 1: Que Rafael pueda fortalecer su autoestima
Objetivos: Que el Cliente pueda identificar los factores que afectan su autoestima.
Objetivo: Que Rafael est dispuesto a continuar con el proceso de ayuda profesional
dirigido a fortalecer su autoestima.
Objetivo: Que Rafael pueda verbalizar comentarios positivos hacia su persona.
Objetivo: Que en un cuestionario de autoestima, Rafael obtenga resultados que
demuestren un mejoramiento en su autoestima.
Meta # 2: Que Rafael pueda controlar sus conductas agresivas y desafiantes.
Objetivo: Que Rafael pueda identificar las razones que dan base a sus conductas
agresivas y desafiantes.
Objetivo: Que Rafael pueda concientizarse de sus conductas agresivas y
desafiantes.
Objetivo: Que el Cliente est receptivo a recibir ayuda profesional para manejar sus
conductas agresivas y desafiantes.
Objetivo : Que Rafael disminuya en un 50 % sus conductas agresivas despus de
dos
meses de intervencin profesional. 3
Meta # 3: Que el Sistema Cliente pueda rehabilitarse de su uso de sustancias, de
esto ser confirmado.
Objetivo: Que Rafael comprenda cmo puede afectarle negativamente el uso de
sustancias.
Objetivo: Que el Cliente pueda aceptar ayuda especializada respecto a su adiccin al
uso de sustancias.
Meta # 4: Que Rafael pueda superar en un 85 % el trauma ocasionado por el
divorcio de sus padres.
Objetivo: Que Rafael est dispuesto a recibir ayuda especializada de un siclogo.
Meta # 5: Que Rafael pueda disminuir en un 80 % sus ausencias a clases.
Objetivo: Que Rafael est consciente de cmo le afectan sus ausencias a clases en
su
aprendizaje.
Objetivo: Que el Cliente pueda explicar cun importante son sus estudios en su vida.
VI. Conceptualizacin terica del caso:
Se utilizar como base principal la Teora de Sistemas, la cual propone que los seres
humanos somos sistemas ( componentes fsico, emocional, espiritual, social) que
estamos inmersos en otros sistemas en los niveles mezo y macro, los cuales nos
afectan. En este caso, la intervencin con Rafael como sistema cliente, deber incluir
a su sistema familia y a su sistema escuela, entre otros ambientes.
Adems, se utilizarn supuestos y estrategias de La Teora Racional- Emotiva de
Albert Ellis quien propone elementos racionales, emocionales y conductuales para la
intervencin con los clientes. En el caso de Rafael se ha concluido que hay aspectos
emocionales que est produciendo conductas mal adaptativas socialmente, las cuales
pueden mejorar con el uso de estrategias de racionalizacin.
Tambin puede utilizarse los principios establecidos por Virginia Satir en su Teora de
la Comunicacin. Esta Teora provee las estrategias de intervencin para el
fortalecimiento de la autoestima del cliente.
VII. Posibles alternativas de intervencin de acuerdo a los factores crticos
ponderados en la parte IV.
1. Entrevistas consistentes con Rafael y los miembros de su familia, para detectar
fortalezas y necesidades individuales y familiares. Tambin para construir un
genograma que nos permita evaluar la calidad de las relaciones familiares.
2. Utilizacin de tcnicas para fortalecer la autoestima y el autoconcepto del joven.
3. Utilizacin de tcnicas de racionalizacin con Rafael para manejo de emociones y
el control de su agresividad.
4. Referido de Rafael a un siclogo para el manejo de prdida por el divorcio de sus
padres.
5. Utilizacin de tcnicas para motivar el inters del joven en sus estudios, as como
mejorar sus hbitos de asistencia a clases. 4
6. Entrevistas a los maestros de Rafael para determinar estrategias de accin que
puedan ayudar al joven a interesarse nuevamente por sus estudios.
7. Referir a Rafael a ayudas especializadas en adicciones, de ser confirmada su uso
de sustancias controladas.
VII. Evaluacin del Progreso del Cliente
Se verificar el progreso del cliente para alcanzar sus metas a travs de las siguientes
estrategias:
1. Observacin directa del comportamiento de Rafael.
2. Preguntar directamente al Cliente cmo se ha sentido con el proceso de ayuda.
3. Logro de las metas establecidas previamente.
4. Entrevistas a la madre de Rafael.
5. Entrevistas a los maestros de Rafael.

CASO PRACTICO N4
Una madre acude a consulta con la Trabajadora Social exponiendo una situacin de
conflicto y convivencia familiar, alegando que su marido llega bebido cada da, falta al
trabajo, le han despedido del ltimo y teme que del nuevo lo vayan a despedir. Sus dos
hijos adolescentes (nio de 12 y nia de 13 estn escolarizados) y le han llamado del
Centro educativo explicndole que su rendimiento y conducta va a peor y que si
siguen as se tomarn medidas. La madre delo nios trabaja en un supermercado como
cajera de 8 a 6 de la tarde. No tienen apoyo de otros familiares.
Cul sera el proceso a seguir y el plan de intervencin?
Aclaracin previa
El proceso a seguir y el plan de intervencin a seguir con el caso propuesto lo he
querido estructurar en distintos apartados para hacer ms fcil su comprensin y
proceso, pero teniendo en cuenta que la intervencin social es un continuo cclico que re
retroalimenta.
I. Encuadre profesional-institucional
Partiendo de que en el supuesto no se especifica a dnde acude la madre a presentar la
demanda, es obvio que al no ser especificado, partimos del punto de referencia inicial
co puerta de entrada al Sistema actual de Servicios Sociales: el centro de Servicios
Sociales o Unidad de Trabajo Social (UTS).
A partir de ste contexto, el proceso de intervencin desde el Trabajo Social
especficamente, teniendo en cuenta que en el proceso global de intervencin participan
otros profesionales de la accin social, pero que por razones de tiempo ajustndome al
supuesto, desarrollar slo la intervencin del Trabajador Social.
II. Modelo terico de referencia
Todo proceso de intervencin debe estar enmarcado y partir de teoras y modelos que
orienten todo el proceso. Es preciso matizar aspectos claves en la intervencin del
Trabajo Social con unidades familiares (individuos o todos sus miembros):
La intervencin con la familia o cualquiera de sus miembros es un mbito de
intervencin del Trabajo Social y se ha configurado como una especialidad
El Trabajo Social con familias es considerado una disciplina cientfica regida
por un mtodo y con unas caractersticas
Las etapas de la intervencin coinciden con el procedimiento metodolgico
usado en la investigacin cientfica.
Las etapas calves son: acogida, recogida de informacin, diagnstico, diseo de
la intervencin, aplicacin del diseo y evaluacin de resultados.
Las caractersticas:
Flexible y adaptado a cada familia
Carcter circular y retroalimentacin ( teora- prctica)
As mismo, las estrategias que generalmente se desarrollan en este nivel de intervencin
son las siguientes:
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Estrategias de orientacin/ gua: dar alternativas y ayudarles en la toma de
decisiones
Estrategia de informacin/ formacin: ayudas, orientacin, gua
Estrategia de reeducacin: ayudar a cambiar el sistema establecido por la
familia , ensendoles nuevas formas de organizacin y funcionamiento
Estrategias de redefinicin: ayudarles a leer las actitudes y comportamientos de
forma distinta
Estrategia de acompaamiento: ayuda y entrenamiento
Para, todo ello, los modelos tericos de intervencin en el Trabajo Social con familias
(individuos o toda la familia) y que se recogen perfectamente en los libros como:
Trabajo Social con Familias, de Toms Fernndez y Laura Ponce de 2011, y
Preservacin Familiar, de Rodrigo y otros (2009), son los siguientes:
Sistmico
Ecolgico
Cognitivo- conductual
Psicodinmico de constelaciones familiares
Modelos de crisis
Modelo eclctico de ciclos cerrados ( aportes de los otros modelos anteriores
descritos arriba)
Modelos de proteccin, de riesgo, vulnerabilidad y resiliencia
Modelo que intenta comprender y explicar la influencia del contexto familiar en el
desarrollo psicosocial (interactivo, bidireccional, sistmico, ecolgico, gentico,
basado en la indeterminacin, educativo y de intervencin)
III. Proceso metodolgico de intervencin
3.1. Acogida
Debemos atender a la persona en un espacio adecuado y crear rapport, es decir,
conexin con la persona, hacindole sentir que no le juzgamos y le escuchamos. Para
ello haremos uso de las habilidades sociales bsicas: escucha, preguntar, etc.
Dentro de la acogida debemos recoger el mximo de informacin partiendo de lo que la
persona expone y podemos guiarnos por las preguntas siguientes: qu pide, quin lo
pide, para qu lo pide y por qu lo pide?.
Dentro de esta primera entrevista o acogida inicial recogemos los datos
sociodemogrficos y preguntamos sobre las reas de la familia: educativa, salud,
econmica, hogar, relaciones sociales, etc.
Previo a iniciar la segunda etapa es obligatorio considerar que la familia autorice o de
su consentimiento informado (firmado y por escrito) de que nos autoriza a indagar y
trasvasar informacin de la misma con otros profesionales, que sean precisos para
resolver la situacin demandada y adems se debe firmar el contrato de la intervencin
entre las partes.
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3.2. Conocimiento de la realidad
Adems de la entrevista inicial en la acogida, debemos como TS explorar en
profundidad e indagar sobre la familia y para ello, empezamos primeramente por el
interno de la Organizacin en la que trabajamos, es decir, si algn otro profesional,
programa, proyecto, departamento tiene informacin relevante de sta familia (
demandas, anteriores, datos relevantes, etc..), para seguir indagando sobre la misma en
el entorno ( Centro de Salud, Centro Educativo, otros recursos sociales municipales,
ONG,s, etc.).
La informacin que se recabe de fuentes directas, indirectas, recursos de la
Organizacin y externos a ella no es el diagnstico social en s mismo.
En esta fase haremos uso de tcnicas e instrumentos como los que se detallan a
continuacin:
a) Tcnicas: entrevista, observacin estructurada, visita a domicilio, revisin de
archivos y expedientes, genograma, ecomapa, lnea de tiempo familiar, mapa de
redes sociales, entrevista estructural, etc.
b) Instrumentos: Ficha social, informe social, cuestionarios especficos para medir
algo especfico en la familia ( ejemplo: estilos parentales, autoestima familiar,
3.3. Interpretacin tcnica de la realidad
Esta etapa o fase conduce al diagnostico, es decir, describir qu es lo que le sucede a la
familia y a sus miembros, y para ello, debemos hacer uso de la nomenclaturas que
estn aceptadas y reguladas por lo protocolos, leyes especficas ( como por ejemplo la
Ley del Menor, que especifica lo que se considera riesgo, desamparo, etc..) y los
indicadores que estn aceptados y homologados por la comunidad profesional.
Dentro de esta fase, debemos dar una posible explicacin o hiptesis explicativa del por
qu se ha originado el problema, se mantiene y cmo puede evolucionar.
3.4. El proyecto de intervencin profesional:
Objetivos General
Intervenir sobre las reas afectadas de la unidad familiar para resolver la situacin
que he generado el problema y las causas que lo han originado.
Objetivos especficos
Trabajar con la familia para la mejora de las reas afectadas que dificultan el
funcionamiento de la familia( rea econmica, rea relacional, rea educativa, rea
de vivienda, rea de ocio, rea de relaciones sociales..)
Entrenar a la familia en estrategias para saber afrontar las situaciones conflictivas
Asesorar y dar informacin a la familia para que sepan acceder y hacer uso de los
recursos sociales
Actividades
Reuniones con los profesionales de los recursos de la Organizacin y del
municipio para coordinar las actuaciones
Tramitar y gestionar las ayudas y prestaciones necesarias
Visitas a domicilio para trabajar con los miembros de la unidad familiar (
habilidades y estrategias de funcionamiento de la misma)
Elaboracin de informes, trmites, gestiones varias
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Continuacin
Metodologa
La intervencin psicosocial desde el Trabajo Social, adems de cumplir con las etapas
metodolgicas del propio proceso (acogida, recogida de informacin, diagnstico,
diseo de la intervencin, aplicacin del diseo y evaluacin de resultados), debe
incluir la participacin activa de la familia en todas stas fases.
Tcnicas e instrumentos de intervencin
a) Tcnicas: informacin, asesoramiento o couselling, apoyo, contencin,
entrenamiento en habilidades sociales y cognitivas, sesiones de grupo con la
familia y aplicacin de dinmicas de grupo, etc.
b) Instrumentos: planillas y estadillos de registro, instrumentos de medicin y
registro de cambios ( funcionales y estructurales en la familia), guas y
protocolos de intervencin, guas de recursos, etc.
Evaluacin ( diseo)
Para evaluar todo el proceso o fases (acogida, recogida de informacin, diagnstico,
diseo de la intervencin, aplicacin del diseo y evaluacin de resultados) podemos
hacer uso como TS de tcnicas cuantitativas y cualitativas que a continuacin de
detallan:
Cuantitativas Cualitativas
o Entrevista estructurada: informantes
claves o grupal.
o Encuesta.
o Tcnicas de autoinforme.
o Observacin estructurada.
o Indicadores sociales, econmicos y
de salud.
o Datos de archivo sobre usuarios.
o Entrevista abierta.
o Informe pautado.
o Entrevista semi- estructurada:
informantes claves o grupal.
o Historias de vida.
o Apreciaciones rpidas
3.5. Proceso de interlocucin (coordinacin interna con la institucin y dems
profesionales de la misma que puedan intervenir en el caso y con los recursos de la
comunidad)
En todo el proceso o fases de la intervencin (acogida, recogida de informacin,
diagnstico, diseo de la intervencin, aplicacin del diseo y evaluacin de resultados)
la coordinacin con los profesionales de la propia Institucin y con los recursos sociales
y comunitarios debe ser clave para el xito del proceso de intervencin y sta se puede
operativizar mediante: llamadas telefnicas, trasvase de informacin, reuniones de
coordinacin, sesiones clnicas, etc.
IV. Ejecucin
En esta fase, es cuando se pone en marcha el plan de intervencin descrito en el punto
3.4.
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V. Evaluacin
Aunque esta fase parezca que es la ltima, la evaluacin del proceso de intervencin
debe ser iniciada desde el primer momento en que se presenta la demanda, pues
debemos evaluar para tomar decisiones y ajustar el proceso a la realidad familiar.
VI. Conclusin
Para cerrar este supuesto prctico, es preciso resaltar que desde el Trabajo Social, las
etapas de la intervencin con la familia o las personas, coinciden con el procedimiento
metodolgico usado en la investigacin cientfica y las mismas son: acogida, recogida
de informacin, diagnstico, diseo de la intervencin, aplicacin del diseo y
evaluacin de resultados.
Dentro de las mismas, el TS debe aplicar su pericia tcnica y formacin profesional y
todo este proceso debe estar enmarcado y regulado por el cdigo tico o deontolgico
para el ejercicio del Trabajo Social.