Jos Luis Piedra Crdenas.

2do BI "C"

PARACETAMOL DOSIS, CONTRAINDICACIONES

E EFECTOS SECUNDARIOS

El paracetamol, tambin conocido como acetaminofn,

es un frmaco con propiedades analgsicas (que
combate el dolor) y antipirticas (que combate la
fiebre), disponible en el mercado en tabletas, jarabe,
gotas o supositorios.

El paracetamol es uno de los medicamentos indicados para el tratamiento del

dolor o de la fiebre por ser barato, bastante seguro y tener una tasa muy baja de
efectos secundarios desde que, obviamente, se utilicen las dosis recomendadas.

El acetaminofn tiene poca actividad antiinflamatoria, por lo que es seguro para

pacientes con problemas gstricos, renales o cardiovasculares. Sin embargo, la
misma falta de actividad antiinflamatoria que lo hace ms seguro tambin es
responsable de su ineficacia en el tratamiento del dolor de origen inflamatorio,
como son los casos de gota, artritis reumatoide u osteoartrosis.

En este artculo hacemos una revisin sobre el paracetamol (acetaminofn)

discutiendo sus indicaciones, nombres comerciales, dosis, efectos adversos e
interacciones medicamentosas. Vamos a hablar tambin sobre el riesgo de
intoxicacin del hgado que ocurre cuando el paciente toma dosis muy altas de
este frmaco.

Atencin: este texto no pretende ser un prospecto del paracetamol. Nuestro

objetivo es ser menos tcnico que un prospecto y ms til para pacientes que
buscan informacin sobre este popular analgsico.

como en Espaa y Amrica Latina el nombre paracetamol se utiliza mucho ms

que acetaminofn, damos preferencia a este nombre en todo el artculo.

El paracetamol se encuentra tambin, a menudo, en asociacin con otros

analgsicos como codena, tramadol, diclofenaco o cido acetilsaliclico.

Antigripales famosos en el mercado frecuentemente tienen paracetamol en su

formulacin, generalmente junto con la cafena, un descongestionante nasal y un
antihistamnico.
Jos Luis Piedra Crdenas.
2do BI "C"
PARA QU SIRVE EL PARACETAMOL

El paracetamol es un medicamento que tiene accin antipirtica y analgsica y,

por lo tanto, una excelente opcin para el tratamiento de las enfermedades que
causan fiebre o dolor, especialmente de leve a moderada intensidad.

Como el paracetamol tiene un dbil efecto antiinflamatorio, su eficacia es menor

que medicamentos antiinflamatorios en el tratamiento de enfermedades de origen
claramente inflamatorios, como son los casos de artritis y otras enfermedades
reumticas. Sin embargo, eso no significa que no se puede prescribir el
paracetamol para controlar el dolor en estos casos, especialmente si es de leve a
moderada intensidad.

Estudios demuestran que el paracetamol tiene buenos resultados en el control del

dolor de origen traumtico, odontolgico y postoperatorio. Tambin se usa el
paracetamol para el alivio del dolor de cabeza, incluyendo los casos de migraa,
sea solo o asociado con otros analgsicos.

El paracetamol a menudo se utiliza en los cuadros de gripe o resfriado, sea solo o

en combinacin con otras drogas, que sirve tanto para controlar fiebre como dolor
en el cuerpo.

EFECTOS SECUNDARIOS DEL PARACETAMOL

El paracetamol es un frmaco muy seguro y con muy baja incidencia de efectos

secundarios cuando se respeta la dosis mxima de 4000 mg al da. Reacciones
alrgicas graves ocurren en menos del 0,01% de los pacientes.

El efecto adverso ms conocido del paracetamol es la toxicidad heptica (lesin

aguda del hgado), que puede ocurrir cuando hay un consumo frecuente de dosis
diarias superiores a 4000 mg (4 gramos) en adultos o mayores que 75 mg/kg en
nios.

Dosis superior a 12000 mg (12 gramos) o 250 mg/kg son peligrosas, inclusive en
ocasiones puntuales y casi siempre causan lesin heptica. El riesgo de
intoxicacin por paracetamol parece ser mayor en los alcohlicos.

El consumo agudo de dosis excesivas de paracetamol tambin puede causar

insuficiencia renal aguda.

Algunos pacientes consumen inadvertidamente dosis superiores a las permitida de

paracetamol. Esto ocurre, principalmente, cuando el paciente ya est tomando
paracetamol para un cuadro de gripe y decide tomar tambin un antigripal sin
darse cuenta que el mismo contiene paracetamol en su frmula.
Jos Luis Piedra Crdenas.
2do BI "C"
El paracetamol, cuando se toma en dosis recomendadas, no causa problemas en
el estmago y tampoco en los riones, siendo una excelente alternativa para
controlar el dolor o la fiebre en pacientes que no pueden tomar drogas
antiinflamatorias.

CONTRAINDICACIONES DEL PARACETAMOL

La principal contraindicacin al paracetamol es la historia previa de reaccin

alrgica, situacin que es rara. Incluso los individuos que tienen alergia a
antiinflamatorios, aspirina o dipirona (Metamizol), en general no tienen alergia al
paracetamol.

Pacientes con enfermedad heptica crnica, que no consumen alcohol, pueden

tomar paracetamol, porque no hay pruebas de un mayor riesgo de hepatotoxicidad
en este grupo.

Se puede utilizar el paracetamol durante el embarazo y la lactancia; tambin

puede ser utilizado en pacientes con dengue, fiebre zika o fiebre chikungunya.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS DEL PARACETAMOL

Algunos medicamentos pueden aumentar el potencial de hepatotoxicidad del

paracetamol, entre ellos carbamazepina, fenobarbital, fenitona, isoniazida y
rifampicina.

Algunos suplementos de hierbas naturales tambin pueden aumentar el riesgo de

daos en el hgado cuando consumidos junto con paracetamol.

El paracetamol no interfiere con la efectividad de la pldora anticonceptiva

POSOLOGA DEL PARACETAMOL

Se puede comprar el paracetamol en forma de jarabe, gotas, supositorios o

tabletas. En general, las dosis pueden ser administradas de 3 a 5 veces al da.

A continuacin, describimos la dosis ms indicada en cada una de las principales

presentaciones del paracetamol.

Bibliografa
Pinheiro. (02 de 02 de 2017). mdsaude. Obtenido de
http://www.mdsaude.com/es/2016/07/paracetamol.html