AUTORIZACIN DE MENOR

Yo Raimundo Chipani Florido con DNI n 31307728 peruano mayor edad, de

estado civil casado ocupacin agricultor, con domicilio en corde cusco D-7
del distrito de san Sebastin.

Por intermedio del presente documento autorizo a mi menor hijo llamado

Wilfredo Chipani Rabelo con DNI n 73385990 de edad 18 aos a fin que
participe como jugador del equipo la via de Pucyura, durante el tiempo que
ha de durar el evento futbolstico en el distrito de Pucyura, se llevara a cabo
cada domingo. La misma que hago con mi firma debidamente legalizando
por el seor juez de paz del distrito de Pucyura de la provincia de Anta

Pucyura 07 de abril de 2017

Raimundo Chipani Florido
DNI: 31307728