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Diagnstico diferencial

El diagnstico diferencial es utilizado para diferenciar un trastorno de otro,


los mismos que comparten signos y sntomas y puede llevar a confusin al
profesional que hace la evaluacin y el anlisis de los resultados. Es muy
utilizado en clnica por personal de la salud, ya sea estos mdicos o
psiquiatras que piden al psiclogo en interconsulta, descartar si se trata de
un trastorno psicolgico o psiquitrico, o si los sntomas pertenecen a un
trastorno de personalidad o a una crisis, para poder tomar una decisin
sobre la entidad psicolgica que se presenta y si es necesario el
internamiento o recomendar tal o cual tratamiento o intervencin, tambin
puede ser usado por peritos en cuestiones judiciales para aclarar al juez
sobre el trastorno y la inimputabilidad del acusado.
Para hacer un diagnstico diferencial se necesita que el profesional tenga
experiencia y mucho conocimiento sobre las entidades psicolgicas, sus
sntomas y signos, la forma de aparicin, frecuencia, intensidad y duracin,
as como la edad y circunstancia de su aparicin, tambin como esos
sntomas y signos se expresan en conducta, emocin o procesos cognitivos.
Muchos sntomas en psicologa clnica no son patognomnicos; es decir, no
pertenecen a un solo trastorno, por el contrario, hay muchos trastornos que
comparten la forma de aparicin, frecuencia e intensidad de los sntomas,
que hace necesario que se haga uso de este instrumento para poder tomar
la decisin correcta. Por ejemplo las personalidad Obsesiva Compulsiva
comparte con la personalidad Dependiente en que ambas tienen mucha
preocupacin por cumplir las expectativas de otros, la diferencia radica en
que mientras la inseguridad y la falta de habilidades sociales caracterizan
al dependiente, estos sntomas no los tienen los obsesivos compulsivos.
Una de las personalidades ms complicadas y que muy seguido es
necesario hacer un diagnostico diferencial es el Limite o Bordelinde, ya que
algunos sntomas, como los psicticos, tambin pueden presentarse en las
personas con trastornos del estado de nimo, pero, mientras que en los
segundos la aparicin del sntoma psictico es rpido, en el lmite es
insidioso, para esto hay que conocer la historia del desarrollo del trastorno.
Las emociones por ejemplo, algo muy intenso en los bordelines, son
sentidas como egosintonicos, muy propias y parte de su personalidad, en
otros trastornos los problemas emocionales son sentidas como
egodistonicas, que quiere decir que se sienten como extraas y sin sentido.
La labilidad emocional, los cambios de humor tambin son compartidos
entre la personalidad limite y el histrinico, pero mientras el primero puede
tener demostrar mucha clera o ira en sus relaciones interpersonales, los
histrinicos no lo presentan en plena crisis. Para concluir con la vasta gama
de sntomas parecidos entre el lmite y otro trastorno dir que, la
manipulacin de personas se presenta tanto en el antisocial y el lmite, pero
mientras que el antisocial hace uso y provecho de esas manipulaciones, el
limite lo hace para llamar la atencin y expresar descargar estara mejor
escrito las emociones.
Diagnstico diferencial
Relacin de enfermedades que pueden ser las causantes de los sntomas y
signos que sufre un paciente, una vez que se ha realizado la anamnesis y la
exploracin fsica, y antes o despus de obtener pruebas diagnsticas
complementarias.

Tambin se refiere a la argumentacin del mdico sobre la mayor o menor


probabilidad de sufrir unas u otras enfermedades ante el cuadro clnico del
paciente; se suele dejar constancia escrita en la historia clnica, como juicio
diagnstico, con el fin de orientar las pruebas complementarias (radiologa,
anlisis de laboratorio, etc.) que deben realizarse hasta el diagnstico de
certeza.

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