UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR

ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
BIOQUIMICA

FUNCIONES ENERGETICAS

Pedro Lezama A.
plezamaa@upao.edu.pe

P. Lezama - UPAO
 Alimentos

Protenas Polisacridos TAG

DIGESTIN
Aminocidos Monosacridos AG, Glicerol

GLUCOLISIS NADH+H

METABOLISMO Piruvato

Coordinacin

CELULAR Acetil CoA

Divisin
Transporte
Sntesis
Contraccin
muscular
Secrecin
NADH+H CK Excrecin
FUENTES METABLICAS DE FADH2 Termogenesis

ALTA ENERGA Poder reductor

A
- Gluclisis A
D
- Ciclo de Krebs CR T
P
NH3 FOx P
- Fosforilacin oxidativa CO2
O2 H2O

Productos
P. Lezama - UPAO finales
 Requerimientos calricos

Cantidad de nutrientes recomendado RDA (60 -70 kg)

INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Nutriente %Kcal Kcal basado en 2000 kcal/d
Carbohidratos 60 1 200 Bajo de Saludable Sobrepeso Obeso
peso 18.5 - 25 25.1 -30 > 30
Lpidos 30 600 < 18.5
Protenas 10 200 P. Lezama - UPAO IMC = peso/talla 2 ( kg/m2)
Ciclo ATP/ADP y transferencia de energa

Fosfoenolpiruvato 1,3 bifosfo glicerato

Succinil CoA Fosforilacin oxidativa

Creatina

(Almacena

Creatina

Ciclo

Glucosa, 6P

Diversas fosforilaciones y
procesos endergnicos

Glucosa, 1,6 BP
Glicerol, 3P P. Lezama - UPAO
VIAS ANAPLEROTICAS Piruvato
PDH
NAD+
Complejo multienzimtico:
PDH CO2 NADH+ + H+ 3 enzimas (descarboxilasa,
transacetilasa,deshidrogenasa
Acetil CoA
Piruvato 5 coenzimas (NAD, FAD, CoA,
carboxilasa Lipoato, pirofosfato de tiamina
Enzima
mlica
TPP)

Citrato Citrato
Oxalacetato sintasa

Malato DHG Isocitrato

NAD+
Isocitrato
CICLO DE NADH+ + H+
Malato CO2 DHG
KREBS
Fumarasa Ketoglutarato
H2O

Fumarato Ketoglutarato
CO2
DHG
Succinato DHG
Succinil CoA
Succinato ADP Pi
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ATP Succinato tiocinasa
 Teora Quimiosmtica de Mitchel

MME
Espacio intermembranoso

Barbitricos
CO, CN
Rotenona Dimercaprol

Malonato fumarato
succinato
MMI

Inhibidores P. Lezama - UPAO

Importancia biomdica de las oxidaciones
biolgicas
Los mamferos estamos supedidatos al suministro de oxgeno por
la respiracin
El oxgeno al reaccionar con el Hidrgeno, permite formar agua
Adems:
El oxgeno molecular es incorporado a una variedad de sustratos a travs
de oxigenasas
Por ejemplo, por el Sistema P 450 oxida:
Muchos frmacos, contaminantes, xenobiticos

Se administra oxgeno a pacientes con fallas circulatorias o

respiratorias
Como proteccin frente a la formacin de radicales superoxido
actua Super xido dismutasa (SOD)
Contra radicales libres actuan peroxidasas, catalasas, GSH
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CATABOLISMO ANABOLISMO

Piruvato

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RESUMEN

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 Valor energtico de los alimentos
Empleamos energa de los alimentos para:

METABOLISMO BASAL
(MB)

EFECTO TRMICO DE
LOS ALIMENTOS (ETA)

ACTIVIDAD FSICA
(AF)

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 Metabolismo basal (MB)
Es la energa gastada cuando la persona est en
completo reposo y despus de 12-18 horas de no
ingerir alimentos, bebidas o nicotina
Proporcional a la masa magra
Corresponde aproximadamente al 60 70% del gasto
energtico total
Energa que se consume en sostener diversos procesos
bsicos como:
latido cardiaco, respiracin, actividad nerviosa, funcin renal,
actividad glandular, y temperatura corporal
Se incluye la energa necesaria para satisfacer las necesidades de
mantenimiento de los tejidos, msculos y rganos de la digestin
(relativamente inactivos en condiciones basales)
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Efecto trmico de los alimentos (ETA)

Denominada tambin Accin Dinmica

Especfica
Es la energa utilizada para realizar la
digestin y absorcin de los alimentos
Equivale aproximadamente al 5 10 %
del gasto energtico total.

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 Actividad fsica (AF)
La energa consumida depende de la
intensidad y duracin del ejercicio
Se expresa como mltiplo del MB, al que se considera
como 1 (en reposo = 1; sentado = 1,2; de pie =1,7;
jugar Ftbol = 7.0)
Se puede calcular dividiendo el gasto total de
energa/valor del MB
Para calcular tericamente AF se considera el
equivalente al 30% del gasto total de un da
El requerimiento energtico es tambin afectado por:
Cambios bruscos de temperatura ambiental, crecimiento, embarazo,
lactancia, crecimiento (nios, adolescentes)

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Componentes del gasto energtico total

Termogenia debido a
Actividad fsica (TA)
Efecto trmico de los
alimentos (ETA)
Gasto energtico basal (GEB)

GET = GEB + ETA+TA

TANE: termogenia por actividad no relacionada con el P. Lezama - UPAO

ejercicio. TMR: Tasa metablica en reposo
 Valor
calrico de
los
alimentos

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Valoracin del estado nutricional

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 Valoracin del estado nutricional

Requerimiento
Cantidad mnima de un nutrimento que debe
consumir un individuo de acuerdo a su edad, sexo,
peso, talla, actividad fsica y estado fisiolgico
(Casanueva, 2008)
Recomendacin
Se calcula en forma grupal a partir del promedio
de los requerimientos de los individuos que
forman una poblacin

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EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL

El estado nutricional indica el grado de

satisfaccin de requerimientos fisiolgicos
diarios de nutrientes.
Son componentes de la evaluacin
nutricional inicial, datos:
De anamnesis mdica, social y diettica.
Antropomtricos.
Bioqumicos.
De evaluacin clnica.
De revisin de consumo de frmacos y drogas

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 Parmetros antropomtricos
Evala el tamao corporal y la proporcin entre talla
y peso. Igualmente, permite estimar de forma
indirecta los distintos compartimentos corporales
(agua, masa magra y masa grasa)
Talla en m
Peso en kg
Peso habitual
es el que usualmente tiene el individuo.
Peso actual
es el que se determina en el momento de realizar la valoracin.
Peso ideal
Se obtiene a partir de la talla y la complexin en tablas de
referencia
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 Parmetros antropomtricos
Pliegues
mide el grosor de determinados pliegues cutaneos
Es indicador de grasa corporal
Ejemplos: Biceps, triceps (PTC), subescapular, suprailiaco,
abdominal
Permetros corporales
Cintura o permetro abdominal
Indice cintura cadera (ICC)
Circunferencia o permetro braquial (CB)

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 Datos bioqumicos
Para evaluacin del estado nutricional proteico, se usa
Protenas somticas (corporal/ muscular)
Balance nitrogenado (Bn)
= diferencia entre el nitrgeno ingerido y el eliminado,
Indice cretinina/altura (ICA)
Protenas viscerales
se utilizan como indicadores indirectos las concentraciones
plasmticas de protenas de transporte sintetizadas por el
hgado
Se usan para evaluar tanto el deterioro del estado nutricional
como su recuperacin, en especial en pacientes
hospitalizados o con patologas crnicas
Ejm. Albumina, transferrina, proteina transportadora de
tiroxina, proteinaligada al retinol, pruebas de inmunidad
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 Ejemplos de Soporte nutricional

Anorexia Cirugia de
Intolerancia Enfermedad Anemia
Obesidad Estreimiento severa, estmago,
a la lactosa Celiaca perniciosa
metastasis sepsis

Dieta Restriccin Dieta

Reducir libre de Inyeccin Nutricion TPN*
rica en diettica
calorias fibras gluten de B12 enteral

TPN*: Nutricin parenteral total por largo tiempo

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