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Anatoma del corazn

El corazn pesa entre 7 y 15 onzas (200 a 425 gramos) y es un poco ms grande


que una mano cerrada. Al final de una vida larga, el corazn de una persona
puede haber latido (es decir, haberse dilatado y contrado) ms de 3.500 millones
de veces. Cada da, el corazn medio late 100.000 veces, bombeando
aproximadamente 2.000 galones (7.571 litros) de sangre.

Corte transversal de la anatoma cardaca normal (ilustracin)

Localizacin del corazn: El corazn est situado en el trax por detrs del
esternn y delante del esfago, la aorta y la columna vertebral. A ambos lados de
l estn los pulmones. El corazn descansa sobre el diafragma, msculo que
separa las cavidades tor- cica y abdominal. Se encuentra dentro de una bolsa
denominada pericardio. La bolsa pericrdica tiene dos hojas: una interna sobre la
superficie cardaca y otra externa que est fijada a los grandes vasos que salen
del corazn. Entre ambas hojas existe una escasa cantidad de lquido para evitar
su roce cuando late. La superficie ms externa del pericardio est fijada a las
estructuras prximas mediante ligamentos. As, est unido por stos al diafragma,
la columna vertebral y la pleura de ambos pulmones. Anderson, R (1891)
El corazn tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores se denominan
aurcula izquierda y aurcula derecha y las cavidades inferiores se denominan
ventrculo izquierdo y ventrculo derecho. Una pared muscular denominada
tabique separa las aurculas izquierda y derecha y los ventrculos izquierdo y
derecho. El ventrculo izquierdo es la cavidad ms grande y fuerte del corazn.
Las paredes del ventrculo izquierdo tienen un grosor de slo media pulgada (poco
ms de un centmetro), pero tienen la fuerza suficiente para impeler la sangre a
travs de la vlvula artica hacia el resto del cuerpo.

Las vlvulas cardacas

Vlvulas cardacas (ilustracin)

Las vlvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazn son cuatro:

La vlvula tricspide controla el flujo sanguneo entre la aurcula derecha y


el ventrculo derecho.
La vlvula pulmonar controla el flujo sanguneo del ventrculo derecho a las
arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para
oxigenarla.
La vlvula mitral permite que la sangre rica en oxgeno proveniente de los
pulmones pase de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo.
La vlvula artica permite que la sangre rica en oxgeno pase del ventrculo
izquierdo a la aorta, la arteria ms grande del cuerpo, la cual transporta la
sangre al resto del organismo.

Un latido cardaco es una accin de bombeo en dos fases que toma


aproximadamente un segundo. A medida que se va acumulando sangre en las
cavidades superiores (las aurculas derechas e izquierda), el marcapasos natural
del corazn (el ndulo SA) enva una seal elctrica que estimula la contraccin
de las aurculas. Esta contraccin impulsa sangre a travs de las vlvulas
tricspide y mitral hacia las cavidades inferiores que se encuentran en reposo (los
ventrculos derecho e izquierdo). Esta fase de la accin de bombeo (la ms larga)
se denomina distole.

La segunda fase de la accin de bombeo comienza cuando los ventrculos estn


llenos de sangre. Las seales elctricas generadas por el ndulo SA se propagan
por una va de conduccin elctrica a los ventrculos estimulando su contraccin.
Esta fase se denomina sstole. Al cerrarse firmemente las vlvulas tricspide y
mitral para impedir el retorno de sangre, se abren las vlvulas pulmonar y artica.
Al mismo tiempo que el ventrculo derecho impulsa sangre a los pulmones para
oxigenarla, fluye sangre rica en oxgeno del ventrculo izquierdo al corazn y a
otras partes del cuerpo. Paloma Arangoncillo(2005)

Cuando la sangre pasa a la arteria pulmonar y la aorta, los ventrculos se relajan y


las vlvulas pulmonar y artica se cierran. Al reducirse la presin en los
ventrculos se abren las vlvulas tricspide y mitral y el ciclo comienza otra vez.
Esta serie de contracciones se repite constantemente, aumentando en momentos
de esfuerzo y disminuyendo en momentos de reposo.

Pero el corazn no acta en forma independiente. El cerebro detecta las


condiciones a nuestro alrededor (el clima, los factores estresantes y el nivel de
actividad fsica) y regula el aparato cardiovascular para poder satisfacer las
necesidades del organismo en esas condiciones.

El corazn humano es un msculo que puede mantenerse fuerte y funcionar bien


durante cien aos o ms. Si reducimos los factores de riesgo cardiovascular,
podemos mantener sano el corazn durante ms tiempo.

Vascularizacin del corazn

Situacin del corazn en el trax. En el centro se encuentra el corazn y, a ambos lados, los pulmones; ms
externamente estn las costillas.
El corazn posee vascularizacin propia a travs de las arterias y venas
coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o
msculo cardaco. Nacen en la aorta. Ligeramente por encima de la insercin de la
vlvula artica se observan dos orificios, uno situado a la derecha y otro a la
izquierda. Del orificio de la derecha surge la arteria coronaria derecha y del
izquierdo, el tronco izquierdo. La arteria coronaria derecha va por la superficie
externa de la cara anterior, en la grasa del surco entre la aurcula y el ventrculo
derechos, da la vuelta por el borde derecho y alcanza la pared posterior. En la
zona media desciende entre ambos ventrculos hasta alcanzar la punta del
corazn. Esta ltima parte se denomina arteria coronaria descendente posterior e
irriga la parte posterior del tabique interventricular y la pared posterior del
ventrculo izquierdo.

El sistema de conduccin

Sistema de conduccin cardaca (ilustracin)

Los impulsos elctricos generados por el msculo cardaco (el miocardio)


estimulan el latido (contraccin) del corazn. Esta seal elctrica se origina en el
ndulo sinoauricular (SA) ubicado en la parte superior de la aurcula derecha. El
ndulo SA tambin se denomina el marcapasos natural del corazn. Cuando
este marcapasos natural genera un impulso elctrico, estimula la contraccin de
las aurculas. A continuacin, la seal pasa por el ndulo auriculoventricular (AV).
El ndulo AV detiene la seal un breve instante y la enva por las fibras
musculares de los ventrculos, estimulando su contraccin. Aunque el ndulo SA
enva impulsos elctricos a una velocidad determinada, la frecuencia
cardaca podra variar segn las demandas fsicas o el nivel de estrs o debido a
factores hormonales. D., y S. Yen Ho (2003).
Bloqueo de rama

El corazn tiene un marcapasos natural denominado ndulo sinusal o


sinoauricular (SA). El ndulo SA es un grupo de clulas especializadas ubicadas
en la parte superior de la cavidad superior derecha del corazn (la aurcula
derecha). El ndulo SA enva impulsos elctricos por el corazn, entre 60 y 100
veces por minuto, para estimular el latido (contraccin). Cuando el ndulo SA
enva un impulso elctrico, ste primero pasa por las cavidades superiores del
corazn (las aurculas) y, a continuacin, pasa por un pequeo grupo de clulas
denominado ndulo auriculoventricular (AV). Snchez Quintana (2003).

El ndulo AV detiene el impulso y lo enva por una va de conduccin


denominada haz de His. El haz de His se divide en una rama derecha y una rama
izquierda que conducen a las cavidades inferiores es del corazn (los ventrculos)

A veces el impulso elctrico no puede propagarse por el corazn porque existe un


bloqueo en una parte del sistema de conduccin. Cuando se produce el bloqueo
de un impulso que se propaga por las ramas del haz de His, se dice que existe un
bloqueo de rama.

Bibliografas

Anderson, R. H., A. E. Becker, A. Aris, J. W. Kirklin, W. P. Meun, y R. E.


Verhoeven. Atlas fotogrfico de anatoma cardiaca. Barcelona: Doyma, 1981.

Snchez Quintana, D., y S. Yen Ho. Anatoma de los nodos cardacos y del
sistema de conduccin especfico auriculoventricular. Revista Espaola de
Cardiologa 56 (2003): 1085-1092.

www.texasheart.org/HIC/Anatomy_Esp/anato_sp.cfm
medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/18052.htm

medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/9380.htm

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