Manual O824

PROBLEMAS ADMINISTRATIVOS
Las preguntas de los estudiantes de naturaleza administrativa (pginas faltantes en el

Subcurso, etc.) deben ser dirigidas al instructor principal (lder del grupo).
CONTENIDO
Las preguntas de los estudiantes acerca del contenido de este Subcurso deben ser
dirigidas al instructor principal (lder del grupo).
CLARIFICACIN DE LOS TRMINOS EN LA LITERATURA DE CAPACITACIN
En esta publicacin cuando se utilizan palabras tales como el, suyo, hombres herido
se pretende que incluyan tanto los gneros masculino como femenino, salvo cuando
especficamente se indique lo contrario o cuando resulte obvio por el contexto.
Este Subcurso refleja el pensamiento actual de la Academia de Ciencias de la Salud y se

ajusta a la doctrina impresa del Departamento del Ejrcito en la forma actualmente ms
cercana posible. El desarrollo y el progreso hacen que dicha doctrina est sujeta a
cambios.
La edicin D del Curso de Socorrista de combate: Manual del Instructor (IS0826)

reemplaza la anterior edicin C (IS0826).
Este Subcurso puede ser reproducido localmente, cuando sea necesario

CURSO DE SOCORRISTA DE COMBATE: TAREAS AYUDA AL COMPAERO
SUBCURSO INTER-ESCUELA 0824
CENTRO DEL DEPARTAMENTO MDICO DEL EJRCITO DE LOS ESTADOS UNIDOS

Y ESCUELA DEL FUERTE SAM HOUSTON, TEXAS
El Subcurso Inter-Escuela 0824, Curso de Socorrista de combate: Tareas de Ayuda al

Compaero, contiene la informacin necesaria para completar exitosamente los
exmenes escritos y de desempeo para IS0824. Estos exmenes deben ser pasados
antes de tomar los exmenes para el subcurso (IS0825, Curso de Socorrista de combate:
Tareas Mdica) en el Curso de Socorrista de combate. La instruccin en este subcurso
incluye tareas de ayuda al compaero y de mantenimiento de salud que todos los
soldados deben conocer. Todas las tareas contienen informacin importante para salvar
vidas. Los objetivos finales de aprendizaje de este subcurso se incluyen abajo.
TAREAS: Tomar medidas protectoras contra enfermedades, calor y fro.
CONDICIONES: Se simula un ambiente de campo y se entregan todos los tems

requeridos.
ESTNDARES: Aplicar las medidas preventivas incluidas en este subcurso e instruir

a otros soldados a que tomen las medidas preventivas requeridas.
TAREAS: Evaluar y tratar a un herido.
CONDICIONES: Simulacin de un herido con uno o ms de los siguientes problemas

va area obstruida, sin respiracin, amputacin o hemorragia de
un extremidad, herida de pecho abierta, herida abdominal abierta,
herida de cabeza abierta, extremidad fracturada, columna
fracturada, shock, quemaduras, lesiones por fro, lesiones por calor,
y/o envenenamiento por agente neurotxico y los tems
requeridos.
ESTNDARES: Realzar los procedimientos requeridos de conformidad con los

procedimientos incluidos en este subcurso.
TAREAS: Tomar medidas protectoras contra enfermedades, calor y fro.
CONDICIONES: Se simula un ambiente de campo y todos los tems requeridos.
ESTNDARES: Aplicar medidas preventivas incluidas en este subcurso e instruir a

otros soldados para que tomen las medidas preventivas requeridas.
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TAREAS: Transportar un herido.
CONDICIONES: Simular a un herido que requiere evacuacin, materiales para

improvisar camillas (si estn disponible), y asistentes (si
disponibles9.
ESTNDARES: Evacuar al herido utilizando transporte manual apropiado de un

hombre o dos hombres o camilla improvisada de conformidad con
los procedimiento que se incluyen en este subcurso.
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TABLA DE CONTENIDO
Seccin
PGINA TTULO
TABLA DE CONTENIDO
INSTRUCCIONES ADMINISTRATIVAS
INSTRUCCIONES PARA CALIFICACIN Y CERTIFICACIN
Leccin 1: PRACTICAR CONTRAMEDIDAS INDIVIDUALES DE MEDICINA

PREVENTIVA
Ejercicios de Prctica
Leccin 2: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LIBERAR UN OBJETO

ATORADO EN LA GARGANTA DE UN HERIDO CONSCIENTE
Leccin 3: ADMINISTRAR RESPIRACIN BOCA-A-BOCA

Leccin 4: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIA EN

UNA EXTREMIDAD
Leccin 5: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA UNA HERIDA DE

PECHO ABIERTA
Leccin 6: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA HERIDA ABDOMINAL

ABIERTA
Leccin 7: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA HERIDA DE CABEZA

ABIERTA
Leccin 8: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA PREVENIR O CONTROLAR

EL SHOCK
Leccin 9: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA POSIBLE FRACTURA

Leccin 10: INMOVILIZAR UNA POSIBLE LESIN EN LA COLUMNA VERTEBRAL

Leccin 11: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS

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Leccin 12: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LESIONES POR CALOR
Leccin 13: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LESIONES POR FRI

Leccin 14: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UN HERIDO POR AGENTE

NEUROTXICO
Leccin 15: TRANSPORTAR A UN HERIDO

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INSTRUCCIONES ADMINISTRATIVAS
CONTENIDO DEL SUBCURSO
Este subcurso contiene 15 lecciones. Cada leccin presenta informacin requerida para
exitosamente llevar a cabo las tareas de ayuda al compaero.
Puesto que las tareas cubiertas en este subcurso son tareas que todos los soldados
deben ya conocer, no se requieren instrucciones salvo el estudio por su propia cuenta de
este subcurso antes de presentar los exmenes del subcurso. No obstante, clases sobre
las tareas cubiertas en este subcurso pueden ser dictadas antes de tomar los exmenes
y/o antes de que un estudiante sea reevaluado en cualquier tarea que no haya pasado. La
decisin depende del director del curso.
Un estudiante que exitosamente complete los exmenes escritos y de desempeo para

IS024 es elegible para tomar las clases y los exmenes que cubren las tareas que se
ensean en IS0825, Curso de Socorrista de combate: Tareas Mdicas.
REQUERIMIENTOS ADICIONALES
Materiales Requeridos. Se le entregarn los materiales requeridos en el momento que

usted presente los exmenes para este subcurso. Completar exitosamente el examen
escrito (de seleccin mltiple) y todas las evaluaciones de desempeo (prctica) se
requiere para completar con xito el Curso de Socorrista de combate.
Ayuda de Supervisin. Usted puede preparar los exmenes del subcurso por su propia
cuenta. Instructores supervisarn el examen escrito y evaluarn las tareas de desempeo
utilizando listas de chequeos de desempeo similares a aquellas incluidas en este
subcurso.
Referencias: Este subcurso contiene toda la informacin requerida para pasar el examen
escrito y las evaluaciones de desempeo de las tareas de ayuda al compaero. No se
requiere referencias adicionales.
PROCEDIMIENTOS DE ESTUDIO SUGERIDOS
Despus de leer y estudiar el texto de una leccin, complete los ejercicios de la leccin al
final de la misma. Si son posible, conteste los ejercicios sin tener que volver al texto de la
leccin. Despus de completar el ejercicio, examine las respuestas con las soluciones
que estn en el apndice. Por cada ejercicio contestado incorrectamente, vuelva a leer el
material del subcurso y referenciado y vuelva a hacer el ejercicio.
Si los ejercicios de la leccin contienen un ejercicio de desempeo, practique la

realizacin de la tarea y haga que alguien examine sus acciones frente a la lista de
chequeo de desempeo. Cuando presente la evaluacin de desempeo real, un instructor
calificar su desempeo utilizando una lista de cheque similar a aquellas incluidas en este
subcurso. Contine practicando hasta que obtenga un VA en todos los pasos.
0824 6
Completo cada leccin antes de proceder con la siguiente.
A medida que estudie este subcurso, es posible que quiera escribir comentarios en las
hojas de comentarios del estudiante que se incluye al final de este subcurso. Si es as,
retire, doble, selle, y entregue la hoja de comentarios despus de completar los
exmenes.
CALIFICACIN Y CERTIFICACIN
Este subcurso tiene un examen escrito de seleccin mltiple y varias evaluaciones de

desempeo (prcticas). Consulte los objetivos (tarea, condiciones, y estndares) al inicio
de cada leccin para determinar los objetivos de aprendiza.
Debe obtener una calificacin mnima de 70 por ciento en el examen escrito y un VA en

cada evaluacin de desempeo a fin de completar satisfactoriamente este subcurso. Un
NO VA en cualquier paso en una lista de chequeo de desempeo resultar en un NO VA
para la totalidad de la lista de chequeo.
En el examen escrito no se le permitir utilizar el material del subcurso ni notas que haya
tomado.
El instructor principal (o un asistente designado) ser responsable por calificar los

exmenes escritos y las evaluaciones de desempeo. Favor consultar con su instructor
principal o el asistente designado cualquier pregunta relacionada con volver a presentar
un examen no pasado (escrito o de desempeo). Los exmenes pueden tener ms de
una versin. Es este caso, la versin alternativa ser utilizada en la reevaluacin.
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LECCIN 1
PRACTICAR CONTRAMEDIDAS DE MEDICINA PREVENTIVA INDIVIDUALES
TAREA
Identificar las medidas preventivas de proteccin contra enfermedades producidas por

artrpodos, enfermedades por agua o alimentos contaminados, enfermedades
respiratorias, enfermedades transmitidas sexualmente y SIDA, lesiones por calor y
lesiones por fro.
CONDICIONES
tems de seleccin mltiple relacionados con las medidas preventivas.
ESTNDAR
Obtener 70 puntos o ms sobre 100 en el examen escrito.
1-1. INTRODUCCIN
La historia con frecuencia ha demostrado que en el curso de las batallas tiene mayor
influencia la salud de las tropas que la estrategia o la tctica. Parte de su funcin como
soldado de combate es detectar situaciones potencialmente peligrosas y tomar medidas
preventivas. Esto incluye tomar medidas para contrarrestar peligros potenciales para la
salud y al mismo tiempo protegerse de las acciones del enemigo. Como socorrista de
combate, es ms fcil que usted le recuerde a un soldado de su escuadrn o equipo que
debe tomar medidas preventivas contra las enfermedades y las lesiones ambientales que
luego tener que tratar y evacuar al soldado debido a que est demasiado enfermo para
cumplir con sus deberes de combate.
1-2. TOMAR MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA PICADURA DE INSECTOS
Las picaduras de insectos son fuentes de malestar, dolor leve, e irritacin de la piel. Esto,
por s mismo, debe ser suficiente para hacer que los soldados tomen medidas preventivas
en contra de estas plagas. No obstante, las picaduras de insectos tambin pueden
contribuir al contagio de enfermedades. Algunas de estas enfermedades pueden
incapacitar a los soldados y, en algunos casos, pueden ser fatales. Las enfermedades
portadas por insectos (enfermedades transmitidas por insectos) incluyen enfermedades
transmitidas por verdaderos insectos (tales como mosquitos, piojos, y pulgas) y por
algunas otras placas similares a los insectos (tales como garrapatas y caros). Ejemplos
de enfermedades portadas por insectos incluyen malaria (mosquitos), fiebre amarilla
(mosquitos) tifo (piojos). Fiebre manchada de las montaas rocosas (garrapatas), y
placas (pulgas).
0824 8
a. Aplicar repelente contra insectos
Una de las mejores maneras de evitar que los insectos le transmitan una enfermedad es
la utilizacin de repelente contra insectos. Abajo se incluyen algunas recomendaciones.
Aplique repelente contra insectos (DEET) a toda la piel expuesta a excepcin de la piel
que rodea los ojos. La locin repelente tambin debe aplicarse a unos cuatro a cinco
centmetros por debajo de los bordes del uniforme de batalla.
Cubra las reas de los tobillos y muecas con repelente para prevenir que garrapatas y
caros entren por las aperturas del uniforme.
Meta el uniforme dentro de las botas y aplique repelente en el punto donde se encuentran.
Aplique repelente al rea de la camisa por encima de los hombros y sobre cualquier otra
rea donde el uniforme le quede ajustado. En general los mosquitos no pueden picar
(penetrar la piel) a travs de la ropa a menos que la ropa est ajustada sobre la piel.
Reaplique repelente cada 6 horas si est realizando trabajos pesados.
Reaplique el repente tan pronto sea posible despus de cruzar arroyos puesto que el
posible que el repelente desparezca con el agua.
b. Use el Uniforme Correctamente
Los soldados deben usar los uniformes segn las instrucciones de su comandante. Esto
generalmente incluye utilizar elementos para protegerse la cabeza, enrollar las mangas de
la camisa hacia abajo, meter la camisa y las camisetas debajo del pantaln, ablusar el
uniforme, y amarrar los cordones de las botas hasta arriba. Cualquier rasgadura o hueco
en la ropa debe ser remendada.
c. Mantenga el Cuerpo Limpio
Los soldados deben lavarse diariamente con agua y jabn, si la situacin tctica as lo
permite. Tome un bao o ducha completa por lo menos una vez a la semana. Si no hay
duchas o baos disponibles, debe utilizar una toalla de manos diariamente para baarse
el rea genital, las axilas, los pies y cualquier otra rea donde sude o se moje. Estas
reas incluyen los muslos, y, para las mujeres, debajo de los senos. El uso de jabones
perfumados o desodorantes femeninos en el campo puede ocasionar irritacin. Utilice
duchas improvisadas si duchas normales no estn disponibles. Evite baarse en aguas
estancadas.
Recurra a un sistema de compaero para examinarse mutuamente y detectar la presencia

de garrapatas, piojos, pulgas, y caros.
d. Mantenga el Uniforme Limpio
Los uniformes deben ser lavados por lo menos una vez a la semana en las lavanderas
militares de soporte. Si una lavandera militar no est disponible, los uniformes deben ser
restregados con agua y jabn para eliminar las garrapatas y los caros en el uniforme.
0824 9
Si las garrapatas, caros, o piojos son un problema, los uniformes deberan ser tratados
con repelente para ropa con permetrina (kit IDA) para eliminar estas placas. Debe drsele
atencin especial a las costuras de los uniformes puesto que las costuras pueden
contener huevos de insectos que se incuban a menos que el uniforme sea debidamente
tratado.
e. Tome las tabletas contra la malaria
Los soldados en reas donde la malaria puede ser un problema recibirn medicamentos
para llevar consigo. Este medicamento protege contra los peores efectos de la
enfermedad, pero no hace que el soldado sea inmune a la malaria. Los soldados an
deben tomar medidas preventivas en contra de mosquitos y otros insectos.
1-3. TOME MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA ENFERMEDADES EN EL AGUA Y

LOS ALIMENTOS
La diarrea son deposiciones frecuentes anormalmente acuosas. La disentera es un

trmino que se aplica a un nmero de enfermedades intestinales caracterizada por la
inflamacin de los intestinos, dolor abdominal, y deposicin con sangre y moco. La diarrea
y disentera con frecuencia son causadas por organismos de la enfermedad que se
encuentras en las heces humanas y animales. Estos organismos entran al cuerpo cuando
el agua o los alimentos han sido contaminados con heces y luego son consumidos. El
agua puede estar contaminada por aguas negras no tratadas. Los alimentos pueden
contaminarse con materia fecal en las manos o debajo de las uas de una persona
a. Desinfecte el agua que va a beber con tabletas de yodo
Cuando sea posible, obtenga agua potable de una fuente mdicamente aprobada.
Siempre debe suponer que el agua proveniente de una fuente no aprobada est
contaminada y que debe desinfectarse antes de ser consumida. Los siguientes
procedimientos se utilizan para desinfectar agua con tabletas de yodo.
Llene una cantimplora de un litro con el agua ms limpia y ms clara disponible.
Examine el color de las tabletas de yodo. Las tabletas deben tener un color gris. Bote
cualquier tableta que no tenga un color gris acero uniforme, o que est pegada o triturada.
Agregue dos tabletas a una cantimplora de un litro. (NOTA: si utiliza una cantimplora de
dos litros, agregue cuatro tabletas al agua.
Reponga la tapa de la cantimplora y espere 5 minutos.
Agite la cantimplora para mezclar las tabletas disueltas con el agua.
Afloje la tapa de la cantimplora, luego voltee la cantimplora boca abajo, y oprima para
forzar la salida de agua por encima de las ranuras para desinfectarlos.
Voltee la cantimplora hacia arriba y apriete la tapa.
0824 10
Espere 30 minutos adicionales antes de beber el agua. Este tiempo se requiere para
garantizar que el yodo haya tenido suficiente tiempo para eliminar todos los
microorganismos nocivos en el agua.
b. Desinfectar el agua para beber hirvindola.
Si tabletas de yodo no estn disponibles, desinfecte el agua contaminada hirvindola.
Llene la tasa de cantimplora con agua y hierva a borbotones durante 5 a 10 minutos.

Permita que el agua se enfre antes de tomarla. En una emergencia, hervir el agua por 15
segundos ayudar.
c. Desinfectar el agua para beber agregando blanqueador.
Agregue dos gotas blanqueador casero (5% hipocloruro de sodio) a una cantimplora de
un litro llena de agua. Si el agua est turbia o demasiado fra, agregue dos gotas
adicionales. (NOTA: si se est utilizando una cantimplora de dos litros, duplique la
cantidad de blanqueador agregado al agua). Reponga la tapa de la cantimplora y agite
vigorosamente. Afloje la tapa de la cantimplora, desinfecte las ranuras como se describe
arriba, y apriete la tapa nuevamente. Espere 30 minutos antes de tomar o utilizar el agua.
d. Desinfectar el agua con ampollas de cloro.
Mezcle una ampolleta con taza de agua de la cantimplora. Vierta tapa en la

cantimplora. Agite, desinfecte las ranuras, y espere 30 minutos antes de tomarla.
e. Obtener alimentos de fuentes aprobadas.
Obtenga los alimentos, refrescos, y el hielo nicamente de las fuentes aprobadas por la
autoridad mdica militar local. No compre alimentos ni refrescos de fuentes civiles no
aprobadas. Estas fuentes casi nunca cumplen los altos estndares de la autoridad
mdica. Obtener hielo de una fuente no aprobada es particularmente peligros porque
pocos proveedores civiles desinfectan en agua antes de congelarla. La congelacin no
mata a las bacterias. Cuando el hielo se derrita, las bacterias en el hielo volvern a ser
activas.
f. Lvese las manos.
Las manos pueden recoger grmenes de muchas fuentes (el piso, polvo en el aire, las
puertas de las letrinas, armas, las manos de otros soldados, etc.).
Los soldados deben lavar sus manos despus de utilizar la letrina y antes de comer. Debe
dedicar por lo menos 30 segundos a lavarse las manos con agua y jabn, poniendo
especial atencin a la limpieza debajo de las uas. Dispositivos para lavarse las manos
deben estar cerca de las letrinas y las reas de comedor. El agua de las cantimploras
puede utilizarse si no hay otras fuentes disponibles.
0824 11
1-4. TOMAR MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
Las enfermedades respiratorias usualmente se transmiten por gotas provenientes del

tracto respiratorio, nariz, boca, garganta, o pulmones de una persona infectada. Una
persona que estornuda o tose esparce gotas en el aire. Estas gotas pueden portar los
grmenes de enfermedades y ser inhaladas por otra persona. Ejemplos de enfermedades
respiratorias contagiosas incluyen la gripa comn, influencia, neumona, e infeccin y
dolor de garganta causada por estreptococos. Protjase de las enfermedades
respiratorias utilizando las siguientes medidas:
Evite tener contacto cercano con soldados que tengan enfermedades respiratorias
siempre que sea posible.
Aconseje a los soldados enfermos que se reporten enfermos.
Evite utilizar toallas, gorras, cigarrillos, utensilios de comida, tasas y otros objetos
manipulados por personas con enfermedades respiratorias.
Mantenga una apertura en las posiciones de combate para que entre aire fresco
puesto que el aire diluye el aire contaminado y se lleva gran parte de la
contaminacin.
1-5. TOMAR MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA DE ENFERMEDADES

TRANSMITAS SEXUALMENTE (ETS) Y CONTRA EL SNDROME DE
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDO (SIDA)
Las enfermedades de transmisin sexual (tambin llamadas enfermedades venreas) se

transmiten de persona a persona por contacto sexual (heterosexual u homosexual).
Ejemplos de enfermedades transmitidas sexualmente (ETS) incluyen sfilis y gonorrea.
Aunque estas enfermedades no impiden que un soldado combata, hacen que se sienta
muy mal. Si no son tratadas, algunas enfermedades transmitidas sexualmente pueden
ocasionar la muerte. La mejor medida preventiva es abstenerse del contacto sexual
(abstinencia) o tener contacto sexualmente solamente con una pareja que no tiene otros
contactos sexuales. El sexo causal debe evitarse. Utilizar un profilctico (condn de ltex)
proporciona una proteccin razonablemente buena en contra de estas enfermedades
tanto para los hombres como para las mujeres, puesto que proporciona una separacin
fsica de los rganos sexuales. (No existe ningn otro dispositivo mecnico prctico que
proteja a las mujeres de la contaminacin de las secreciones masculinas. Lavarse las
partes sexuales y orinar inmediatamente despus del acto sexual puede reducir, pero no
eliminar el riesgo de contaminacin. Busque atencin mdica si detecta descargas o
llagas en sus partes sexuales.
El SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una enfermedad fatal que se

contagia por contacto sexual (homosexual o heterosexual) con una persona infectada, o
por transfusin de sangre (generalmente con agujas intravenosas usadas) de una
persona infectada. El SIDA no se transmite por contacto casual, por ejemplo tocar a la
persona. Las medidas preventivas contra enfermedades transmitidas sexualmente
tambin son efectivas contra el SIDA. Adems, no deben utilizarse drogas ilcitas
0824 12
intravenosas (I.V.). Las parejas sexuales de adictos a drogas I.V. tambin corren el riesgo
de contraer SIDA
1-6. MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL CALOR
Un soldado en buenas condiciones fsicas y que no est lesionado o enfermo puede creer
que no tiene nada de que preocuparse cuando trabaje o marche en climas clidos. An
una persona saludable puede sufrir lesiones por calor. Las lesiones por calor pueden ser
muy dolorosas y, en algunos casos, mortales. Las lesiones por calor pueden resultar
cuando un soldado est expuesto a calor extremo del sol o a altas temperaturas. El
cuerpo puede perder ms de un litro de agua por hora a travs de la sudoracin. Los
lquidos perdidos deben ser reemplazados rpidamente puesto que el cuerpo depende del
agua para refrigerarse. Medidas preventivas contra lesiones por calor incluyen el
consumo de cantidades adecuadas de agua y sal, usar la ropa apropiada, y tomar
perodos de descanso. Aclimatarse y protegerse de la exposicin a temperaturas altas es
tambin importante. Un soldado que anteriormente haya sufrido una lesin por calor tiene
un riesgo mayor de lo normal de sufrir otra lesin por calor. La orina amarillo oscuro es un
indicio de que no se estn consumiendo suficientes lquidos.
a. Tome Agua Suficiente
La cantidad de agua que un soldado necesita tomar depende de la temperatura y del

trabajo que se est realizando. Un soldado que trabaje en un ambiente caluroso debe
tomar por lo menos una cantimplora llena (un litro) de agua fra cada hora, pero no ms
de 12 litros al da. Un soldado que realice trabajos fsicos agotadores o que trabaje en un
ambiente muy caliente debe tomar por lo menos uno a uno y medio litros de agua fra
cada hora; el consumo diario de agua no debe exceder 12 litros. Los soldados deben
beber pequeas cantidades de agua fra frecuentemente, an cuando no sientan sed.
Los soldados deben beber agua extra antes de un ataque o misin y antes de iniciar
trabajos pesados. El agua adicional les ayudar a mantenerse fsicamente fuertes y
mentalmente alertas hasta que la situacin les permita tomar agua de nuevo.
Un soldado que tiene equipo de proteccin personal (EPP), normalmente utilizado a

niveles proteccin segn la misin, estn particularmente expuestos a las lesiones por
calor y debe beber suficiente agua
b. Coma Alimentos para Reemplazar la Sal.
Un soldado que se alimenta con tres comidas completas todos los das debe obtener la
sal suficiente para reemplazar la sal perdida en la sudoracin. Indique a los soldados que
coman sus comidas aunque no sientan hambre.
Los soldados no deben tomar tabletas de sal como medida preventiva contra las lesiones
por calor.
c. Use Ciclos Trabajo/Descanso.
Deben tomarse perodos de descanso si la situacin tctica lo permite. Los perodos de

descanso le dan al cuerpo la oportunidad de enfriarse. Un soldado que realice trabajos
0824 13
pesados en un ambiente clido (30-32C) debe descansar aproximadamente 30 minutos
por cada hora trabajada. Si es posible, los soldados deben tomar su descanso en un rea
sombreada. Trabajar en la sombra siempre que sea posible ayuda tambin a prevenir las
lesiones por calor
d. Utilice el Uniforme Flojo
En ambientes clidos, los soldados deben usar el uniforme flojo, especialmente en el

cuello, muecas y piernas. Esto permite una mejor circulacin del aire que ayuda a
enfriar el cuerpo. Si la misin lo permite, la ropa debe aflojarse y los equipos y los
morrales deben ser removidos durante el descanso.
ADVERTENCIA
Los soldados no deben quitarse los equipos de proteccin qumica en un

ambiente qumico.
1-7. MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL FRO
Las lesiones por fro son causadas cuando el cuerpo pierde calor ms rpidamente de lo
que puede reemplazarlo. Las lesiones por fro ocurren con ms frecuencia cuando un
soldado no preparado es expuesto a las temperaturas fras de invierno. Las lesiones por
fro pueden ser muy dolorosas y algunas veces son mortales. Un soldado puede no estar
consciente del desarrollo de una lesin por fro sino hasta que ya es demasiado tarde.
Aunque las lesiones por fro frecuentemente estn asociadas con clima muy fro, medidas
preventivas contra el fro se requieren en todo momento en que la temperatura est por
debajo de 10C o ms. El viento tambin acelera la prdida de calor del cuerpo (factor de
fro por el viento).
Una persona que anteriormente haya sufrido lesiones por fro tiene un riesgo mayor de lo
normal de sufrir otra lesin por fro.
a. Use el Uniforme en Forma Apropiada.
Los soldados deben usar una cantidad adecuada de ropa de tamao apropiado. La ropa
debe ser usada en capas sueltas puesto que las capas permiten que el aire sea atrapado
dentro de la ropa. Este aire atrapado ayuda a retardar la prdida de calor del cuerpo.
Cuando la ropa se moja, pierde su capacidad de mantener el cuerpo caliente. Por

consiguiente, el sudor debe ser mantenido al mnimo. Si el soldado debe realizar trabajos
pesados, debe retirar una o dos capas de prendas exteriores antes de iniciar el trabajo a
fin de reducir el sudor. Cuando haya completado el trabajo, debe ponerse de nuevo la
ropa seca.
b. Ejercicio.
Ejercitar los grupos de msculos grandes (hombros, tronco, y piernas) produce calor e
incrementa la circulacin de la sangre. Si la situacin militar impide movimiento excesivo,
los soldados deben cambiar sus posiciones frecuentemente, mover los pies, mover los
0824 14
dedos de los pies, ejercitar los dedos, y utilizar sus manos para darse masajes y
calentarse la cara.
c. Tome Agua.
Muchos soldados no beben suficiente lquidos en clima fro, especialmente si es

inconveniente beberlos en las operaciones en clima fro. La deshidratacin (prdida
excesiva de lquidos corporales) es un riesgo en clima fro al igual que lo es en clima
caliente. La orina de color amarillo oscuro es un indicacin de que no se estn
consumiendo suficientes lquidos.
d. Evite el Alcohol y el Tabaco
Las bebidas alcohlicas deben evitarse puesto que hacen que el cuerpo pierda calor ms
rpidamente. El tabaco tambin debe ser evitado puesto que inhibe la circulacin.
e. Proteja sus Pies
Los pies probablemente sufren ms y estn menos ventilados que otras partes del
cuerpo. La humedad se acumula en las medias y reduce su capacidad para calentar los
pies del fro. Los soldados deben cargar un par de medias secas y cambiarse las medias
mojadas o hmedas tan pronto sea posible, generalmente durante un perodo de
descanso. El calor corporal puede ser utilizado para secar las medias si se colocan
dentro de la camisa del soldado.
Las botas deben ser del tamao apropiado y amarradas en forma suelta. Los pies deben
lavarse todos los das y aplicarse polvo para los pies segn sea necesario.
f. Proteja las Manos
Los soldados deben usar guantes o mitones (con insertos) para proteger sus manos y
muecas.
Los soldados deben evite contacto directo de la piel con la nieve, hielo, metales no
revestidos, o combustibles.
g. Utilice el Sistema de Compaero
Con frecuencia es ms fcil notar los primeros signos de congelacin y otras lesiones por
fro en otra persona antes que en uno mismo. Por esta razn, los soldados deben
examinarse las caras y las manos unos a otros para detectar los signos de lesiones por
fro. Si nota la presencia de lesiones por fro, dgale al soldado que se d masajes en la
cara, ponga las manos debajo de las axilas para calentarse, o que tome otras medidas
para restaurar el calor y una adecuada circulacin de la sangre en la parte del cuerpo
afectada.
Contine con los Ejercicios
0824 15
EJERCICIOS DE PRCTICA: LECCIN 1
INSTRUCCIN: Conteste los siguientes ejercicios haciendo un crculo alrededor la letra

de la respuesta que mejor responda a la pregunta o que mejor complete la frase, o
escribiendo la(s) palabra(s) que falta(n) en el espacio en blanco. Despus de que haya
respondido todos los ejercicios, verifique sus respuestas en la hoja Respuestas a los
Ejercicios Prcticos. Por cada respuesta incorrecta, vuelva a leer la parte
correspondiente en la leccin.
1. La malaria es una enfermedad transmitida por:
a. Pulgas.
b. Piojos.
c. caros.
d. Mosquitos.
e. Garrapatas.
2. Cuando aplique repelente contra insectos, usted debe aplicar el spray o la locin a
todas las reas de la piel expuesta con excepcin de las reas alrededor de
_____________________.
3. Cuando est realizando trabajos pesados en un rea caliente infestada de

insectos, usted debe reaplicarse repelentes contra insectos cada ____________
hora(s).
4. Cundo aplique repelente contra insectos, debe asegurarse de aplicar el

repelente a qu parte de su camisa?
a. Al rea por encima de los hombros.

b. Al rea sobre los codos.
c. Los bolsillos.
5. Cuando efecte trabajos a la intemperie en un rea infestada por insectos, usted

debe:
a. Meterse el uniforme dentro de las botas.

b. Quitarse la camisa.
c. Quitarse las prendas que le cubren la cabeza.
d. Enrollarse las mangas de la camisa hacia arriba.
6. Cuando sea posible usted debe baarse ____________________.
7. Cuando est en un rea infectada de insectos, usted debe lavar su uniforme cada
_______________.
0824 16
8. Las tabletas para la malaria ofrecen:
a. Proteccin completa contra la malaria.

b. Alguna proteccin contra los peores efectos de la enfermedad, pero no
garantizan proteccin completa contra la enfermedad.
9. Siempre debe suponer que las fuentes de agua que no hayan sido aprobadas por
las autoridades militares estn ____________________.
10. Usted debe llenar su cantimplora con agua en una fuente en el campo. Usted debe
utilizar el agua ms ________________, ________________ disponible.
11. Usted est llenando una cantimplora de un litro con agua clara, cuntas tabletas de
yodo debe agregar a la cantimplora.
12. Antes de agregar las tabletas de yodo al agua, asegrese de que las tabletas
tengan un color ___________________.
13. Usted ha agregado tabletas de yodo a una cantimplora de agua. Usted debe
esperar ________ minutos, agitar la cantimplora, desinfectar las ranuras, y esperar
______ minutos adicionales antes de beber el agua.
14. Cuando se lave las manos, debe lavarlas con agua y jabn por lo menos durante
a. 15 segundos.
b. 30 segundos.
c. 1 minuto.
15. Un soldado dice, El hielo puede adquirirse de fuentes civiles locales sin peligro
porque la congelacin mata las bacterias que causan enfermedades. Tiene
razn?
a. Si.
b. No.
16. Si usted usa una toalla que acaba de ser usada por una persona con una
enfermedad respiratoria, la toalla puede contagiarle la enfermedad a usted?
a. Si.
c. No, las enfermedades respiratorias solamente se transmiten por contacto
personal directo.
d. No, las enfermedades respiratorias son transmitidas por insectos.
17. Un hombre con SIDA puede contagiar la enfermedad:
a. Solamente a otros hombres con los cuales ha tenido contacto sexual.

a. Solamente a las mujeres con las cuales ha tenido contacto sexual.
c. Tanto a hombres como a mujeres con las cuales ha tenido contacto sexual.
0824 17
18. El uso de condn puede ayudar a prevenir el contagio de enfermedades
transmitidas sexualmente de:
a. Hombres a mujeres.
b. Mujeres a hombres.
c. Hombres a hombres.
d. Todos los anteriores.
19. Las mejores medidas de proteccin contra las enfermedades sexualmente

transmitidas son ________________________ y _________________________.
20. Cul es la mejor manera de reemplazar la sal que su cuerpo pierde en clima
caliente?
a. Tomar una tableta de sal por cada hora de trabajo.

b. Consumir sal de mesa libremente mientras se trabaja.
c. Disolver un paquete de sal de sus raciones en la cantimplora y repetir cada vez
que se llene la cantimplora.
d. Comer tres comidas completas todos los das.
21. Usted est preparando un ataque a una posicin controlada por el enemigo.
Debe usted tomar agua adicional antes del ataque?
a. Si, el agua ayuda a mantenerse fsicamente fuerte y mentalmente alerta

durante el ataque.
b. Si, el agua ayuda a contrarrestar los agentes vesicantes utilizados en una
guerra qumica.
c. No, el agua har que se sienta ms pesado.
d. No, el agua incrementa la posibilidad de ser inhabilitado por los agentes
qumicos utilizados en su contra.
22. Usted est trabajando muy fuertemente en un ambiente clido. Qu tanta agua
debe beber?
a. Suficiente para no sentir sed.

b. Suficiente para permanecer ligeramente con sed.
c. Por lo menos una cantimplora (un litro) cada dos horas.
d. Por lo menos una cantimplora (un litro) cada hora.
23. Cul de los siguientes procedimientos de trabajo es/son correctos cuando usted
est en un ambiente clido?
a. Cuando el lder ordena tomar un perodo de descanso, contine trabajando si

no est muy cansado.
b. Evite trabajar en la sombra.
c. Tome su perodo de descanso en un rea sombreada.
d. Todos los anteriores son procedimientos de trabajo correctos.
0824 18
24. Una persona que previamente ha sufrido lesiones por fro necesita tomar ______
precauciones que lo normal contra el fro.
a. Ms.
b. Menos.
25. En clima fro, usted debe:
a. Reducir la cantidad de alimentos que consume.

b. Ejercitar sus msculos.
c. Tomar el mnimo de agua posible.
d. Incrementar el consumo de bebidas alcohlicas.
e. Hacer todo lo anterior.
26. Cul de los siguientes es un procedimiento adecuado para proteger sus pies en
clima fro?
a. No lavarse los pies.

b. Amarrar las botas bien apretadas.
c. Cambiarse las medidas durantes los perodos de descanso.
d. Ponerse cinco pares de medias a la vez.
Verifique sus respuestas en la siguiente pgina
0824 19
IS0824 LECCIN 2 Soluciones a los Ejercicios de Prctica
1. d (prrafo 1-2) 22. e (prrafo 1-6d)
2. Los ojos (prrafo 1-2a) 23. c (prrafo 1-6c)
3. Seis (prrafo 1-2a) 24. a (prrafo 1-7)
4. a (prrafo 1-2a) 25. b (prrafo 1-7b)
5. a (prrafo 1-2b) 26. c (prrafo 1-7e)
6. diariamente (prrafo 1-2c)
7. Semanal (prrafo 1-2d)
8. b (prrafo 1-2e)
9. contaminada (prrafo 1-3a)
10. limpia, ms clara (prrafo 1-3a)
11. dos (prrafo 1-3a)
12. gris (prrafo 1-3a)
13. 5; 30 (prrafo 1-3a)
14. b (prrafo 1-3f)
15. b (prrafo 1-3e)
16. a (prrafo 1-4)
17. c (prrafo 1-5)
18. d (prrafo 1-5)
19. abstinencia, tener sexo solamente con una

pareja que no tenga otros contactos sexuales. (prrafo 1-5)
20. d (prrafo 1-6b)
21. d (prrafo 1-6a)
0824 20
LECCIN 2
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LIBERAR UN OBJETO

ATORADO EN LA GARGANTA DE UN HERIDO CONSCIENTE
TAREA
Ayudar a una persona consciente con una obstruccin en la va area superior.
CONDICIONES
Simular un herido consciente (de pie o sentado) con una obstruccin en la va area
superior.
ESTNDAR
Obtener VA en la lista de chequeo de desempeo.
2-1. INTRODUCCIN
Una obstruccin (bloqueo) de la va area superior ocurre cuando un objeto entra a la

traquea de una persona (conducto de aire) y obstruye el paso del aire. El bloqueo puede
ser causado por comida, cogulos de sangre o dientes flojos como resultado de una
herida en la cabeza, vmito (regurgitar el contenido del estmago) que ha sido inhalado, u
objetos como botones. El bloqueo puede ser expulsado o removido y se reestablece la
respiracin. Una obstruccin que detiene la respiracin o reduce bastante la cantidad de
aire que puede ser inhalado y exhalado puede rpidamente llevar a la prdida del
conocimiento y a la muerte.
2-2. RECONOCER A UNA PERSONA CON UNA OBSTRUCCIN DE LA VA AREA
Una persona con una obstruccin en la va area automticamente comienza a toser o

por lo menos a tratar de toser. Adems, probablemente se lleve las manos a la garganta.
Esta accin de llevarse las manos a la garganta es natural, y tambin ha sido adoptada
como la seal universal para asfixia. Esta seal alerta a otras personas que el problema
es una obstruccin de la va area en lugar de otro problema como un ataque cardiaco.
FIGURA 2-1. SEAL UNIVERSAL PARA ASFIXIA
0824 21
2-3. EVALUAR EL BLOQUEO
a. Bloqueo Parcial con Buen Intercambio de Aire
Si una persona con una obstruccin puede hablar o toser con fuerza, tiene un bloque
parcial con buen intercambio de aire. (Un bloqueo parcial significa que la va area no
est completamente obstruida y el aire an puede entrar y salir de los pulmones de la
persona. Un buen intercambio de aire indica que la persona an puede inhalar y exhalar
aire suficiente para realizar todos los procesos de vida). Una persona puede tener un
buen intercambio de aire aunque produzca sonidos altos entre la tos.
b. Bloqueo Parcial con Intercambio de Aire Insuficiente.
Si la persona tiene una tos dbil, produce sonidos altos (como chillidos) mientras inhala, o
tiene un color azul alrededor de los labios y la base de las uas, tiene un bloqueo parcial
con intercambio de aire deficiente. Una persona con intercambio de aire deficiente no
est inhalando suficiente aire para continuar realizando todos los procesos de vida. Si la
persona no es ayudada, perder el conocimiento y morir.
PRECAUCIN: Si no puede decidir si un herido consciente tiene un intercambio

de aire bueno o deficiente, pdale que hable. Si no habla, debe suponer que tiene
la va area obstruida.
c. Bloqueo Completo.
Si la va area de una persona est completamente bloqueada, la persona no puede ni

inhalar ni exhalar (no hay intercambio de aire). Esto significa que no puede hablar. Se
requiere una accin rpida para liberar la va area.
2-4. DETERMINAR LAS ACCIONES REQUERIDAS
a. Bloqueo Parcial con Buen Intercambio de Aire.
Pdale a la persona con buen intercambio de aire que contine tosiendo hasta que la
obstruccin sea expulsada. No interfiera con sus esfuerzos. No deje a la persona puesto
que un buen intercambio de aire puede rpidamente deteriorarse a un intercambio de
aire deficiente o a un bloque completo, cualquiera de los dos puede resultar en la
prdida del conocimiento o la muerte. Est preparado para administrar compresiones
manuales en caso de que empeore la condicin.
b. Bloqueo Parcial con Deficiente Intercambio de Aire o Bloqueo

Completo.
Si la persona tiene un intercambio de aire deficiente o un bloqueo completo, pida ayuda y

comience a administrar compresiones manuales. Si es posible, enve a alguien en busca
de ayuda mdica.
0824 22
Si la persona tiene lesiones abdominales serias, es una mujer en estado de gravidez, o
tiene una cintura demasiado grande rodear, administre compresiones de pecho. De lo
contrario, administre compresiones abdominales.
PRECAUCIN: Las compresiones manuales que se presentan en esta leccin se

utilizan con un herido consciente que est sentado o de pie. Si el herido pierde el
conocimiento o est acostado, administre las compresiones modificadas descritas
en la Leccin 3. Ya no se utilizan los golpes en la espalda para liberar una
obstruccin en la va area en un adulto.
2-5. APLICAR COMPRESIONES ABDOMINALES
Prese detrs del herido, inserte sus brazos por debajo de los brazos del herido, y rodele
la cintura con los brazos.
Haga un puo con una mano y coloque el lado del pulgar de su puo sobre la lnea media
del abdomen del herido, ligeramente por encima del obligo (hebilla del cinturn) y bien
abajo del borde inferior del esternn.
Agarre su puo con la otra mano.
Haga presin con sus puos sobre el abdomen del herido utilizando movimientos rpidos
simultneos hacia arriba y hacia adentro, despus relaje la presin. Cada compresin
debe ser un movimiento independiente y separado aplicado con la intencin de liberar y
expulsar el objeto que est causando el bloqueo.
Contine administrando una compresin abdominal cada 4 o 5 segundos hasta que la

obstruccin sea expulsada o el herido pierda el conocimiento.
Si el herido pierde el conocimiento, vuelva a pedir ayuda, muvase hacia atrs, y baje al
herido al piso para que est en posicin supina (acostado sobre la espalda). (Los
procedimientos para las siguientes acciones los encuentra en la Leccin 3, Administrar
Respiracin Boca-a-Boca). Abra la boca del herido y realice un barrido con el dedo.
Luego abra la va area del herido, administre dos insufladas completas, y evale la
efectividad de sus ventilaciones. Si la va area contina bloqueada, aplique
compresiones abdominales modificadas, realice barridos con el dedo y administre dos
insufladas completas hasta que la obstruccin sea expulsada o removida y la va area
est abierta. Una vez que la va area est abierta, verifique la respiracin. Si el herido
no respira por su propia cuenta, tmele el pulso carotdeo. Si hay pulso presente,
contine con la respiracin boca-a-boca.
0824 23
FIGURA 2-2. APLICACIN DE COMPRESIN ABDOMINAL
2-6. APLICAR COMPRESIONES DE PECHO
Prese detrs del herido, pase los brazos por debajo de las axilas del herido y alrededor
del pecho. Haga un puo con una mano y coloque el dedo pulgar del puo sobre el centro
del esternn del herido.
ADVERTENCIA
Una compresin aplicada directamente sobre las costillas o la parte inferior

del esternn puede resultar en una fractura de las costillas o en el proceso
xifoides (un pequeo hueso al final del esternn) y su penetracin a los
rganos internos tales como los pulmones y el corazn.
Cubra el puo con su otra mano.
Presione hacia adentro de manera que el esternn se hunda unos 3 a 5 cm; luego relaje
la presin.
PRECAUCIN: Si el herido es un nio (8 aos o menos), el esternn debe ser hundido 2

a 3 cm.
FIGURA 2-3. APLICACIN DE UNA COMPRESIN DE PECHO
0824 24
Contine aplicando las compresiones de pecho a una velocidad de una compresin cada
4 o 5 segundos hasta que la obstruccin sea expulsada o el herido pierda el
conocimiento. Cada compresin debe ser un movimiento separado y diferente.
Si el herido pierde el conocimiento, pida ayuda, muvase hacia atrs y baje al herido al
piso para que est en posicin supina (acostado sobre la espalda). (Los procedimientos
para las siguientes acciones se encuentran en la Leccin 3, Administrar Respiracin Boca
a Boca). Abra la boca del herido y realice un barrido con el dedo. Luego abra la va area
del herido, administre dos insufladas completas, y evale la efectividad de sus
ventilaciones. Si la va area contina bloqueada, aplique compresiones abdominales
modificadas, realice barridos con el dedo, y administre dos insufladas completas hasta
que la obstruccin sea expulsada o removida y la va area est abierta (dos insufladas
completas administradas con xito). Una vez que la va area est abierta, verifique la
respiracin. Si el herido no respira por su propia cuenta, tmele el pulso carotdeo. Si un
pulso est presente, contine administrando respiracin boca-a-boca.
Forme un grupo con otras dos personas. Practique la aplicacin de compresiones

abdominales y de pecho mientras la persona lo observa y lo califica utilizando las listas de
chequeo de desempeo. NO a aplique toda su fuerza al herido simulado cuando est
aplicando las compresiones manuales.
0824 25
INSTRUCCIONES: Conteste los ejercicios 1 a 11, haciendo un crculo alrededor la letra

de la respuesta que mejor responda a la pregunta o que mejor complete la frase, o
escribiendo la(s) palabra(s) que falta(n) en el espacio en blanco. Despus de que haya
Ejercicios Prcticos. Por cada respuesta incorrecta, vuelva a leer la parte
correspondiente en la leccin
1. Usted entra a un cuarto. La nica otra persona que est en el cuarto tiene una cara
de miedo. Esta persona rpidamente se pone las manos alrededor del frente de la
garganta, pero no dice nada. Qu est ocurriendo?
a. La persona se siente dbil.

b. La persona se est asfixiando.
c. La persona est en shock.
d. La persona tiene el cuello fracturado.
2. Antes de aplicar compresiones manuales a un herido que se est asfixiando, usted

debe:
a. Determinar si el herido tiene un intercambio de aire bueno, deficiente, o

ninguno.
b. Chequear el pulso del herido.
c. Golpear al herido en la espalda.
d. Hacer que el herido se acueste y elevarle los pies.
3. Si la persona con una obstruccin puede hablar o toser con fuerza, usted debe:
a. Comenzar a administrar compresiones manuales.

b. Comenzar a golpear a la persona en la espalda.
c. Pedirle a la persona que contine tosiendo.
d. Hacer que la persona se acueste antes de que pierda el conocimiento.
4. Una persona con un bloqueo parcial de la va area y con intercambio de aire

deficiente es tratada igual que la persona con:
a. Bloqueo completo de la va area.

b. Bloqueo parcial de la va area y buen intercambio de aire.
5. Usted va a aplicar compresiones manuales a un herido que est atorado.

Cundo debe aplicar las compresiones de pecho en vez de las compresiones
abdominales?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
0824 26
6. Una compresin abdominal se aplica utilizando:
a. Un movimiento rpido hacia adentro y hacia abajo.

b. Un movimiento lento hacia adentro y hacia abajo.
c. Un movimiento rpido hacia adentro y hacia arriba.
d. Un movimiento lento hacia adentro y hacia arriba.
7. Cuando aplica compresiones abdominales, su puo debe estar ______________

_________________________________________________________________.
8. Las compresiones manuales deben ser aplicadas cada ____ a ____ segundos
hasta que el objeto sea expulsado o el herido ___________________________.
9. Cuando aplica compresiones de pecho, su puo debe estar sobre el __________

del esternn del herido.
10. Cuando aplica compresiones de pecho a un adulto, el esternn del herido debe
hundirse aproximadamente ________ a _______ centmetros.
11. Qu debe hacer si el herido pierde el conocimiento (queda inconsciente) antes de

que la obstruccin sea expulsadas?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
0824 27
1. d (prrafo 2-2)
2. a (prrafo 2-3)
3. c (prrafo 2-4)
4. a (prrafo 2-4a)
5. La persona tiene lesiones abdominales serias

La persona est en estado de gravidez avanzada
La cintura de la persona es demasiado grande para rodear (prrafo 2-5)
6. c (prrafo 2-5)
7. En la lnea media ligeramente por encima del ombligo del herido (prrafo 2-5)
8. 4 a 5; pierde el conocimiento (prrafo 2-6)
9. Centro o la mitad (prrafo 2-6)
10. 3 a 5 cm (prrafo 2-6)
11. Pedir ayuda de nuevo.

Bajar al herido al piso para que se acueste sobre la espalda.
Realizar un barrido con el dedo.
Comenzar a administrar respiracin boca-a-boca
(prrafo 2-5, 2-6)
12. Ver lista de chequeo de desempeo.
0824 28
LISTA DE CHEQUEO DE DESEMPEO
APLICAR COMPRESIONES ABDOMINALES A UN HERIDO DE PIE O SENTADO
Situacin: Una persona en un restaurante repentinamente se para y da la seal de asfixia.

Usted es la persona ms cerca al herido. Usted decide administrar compresiones
abdominales.
VA NO VA
Pregunta: Cundo se prefieren las compresiones de pecho a las
compresiones abdominales?
Respuesta: ____________________________________________ _____ _____

______________________________________________________
______________________________________________________
Se para detrs del herido.
Pasa los brazos por debajo de los brazos del herido y rodea la cintura _____ _____
del herido.
Hace un puo y coloca el lado del pulgar del puo sobre la lnea media _____ _____
ligeramente por encima del ombligo del herido.
Cubre el puo con la otra mano. _____ _____
Hace presin con los puos sobre el abdomen utilizando un movimiento _____ _____
rpido hacia adentro y hacia arriba [simula, no usa toda su fuerza]; luego
relaja la presin.
Aplica compresiones abdominales a una velocidad de una compresin _____ _____

cada 4 o 5 segundos hasta que la obstruccin sea expulsada o el herido
pierda el conocimiento.
Pregunta: Qu debe hacer si el herido pierde el conocimiento antes de _____ _____

expulsar la obstruccin?
Respuesta: ____________________________________________ _____ _____

______________________________________________________
______________________________________________________
EVALUACIN GENERAL VA NO VA
(NO VA en cualquiera de los pasos anteriores resulta en una evaluacin
general de NO VA.)
0824 29
APLICACIN DE COMPRESIONES DE PECHO A UN HERIDO DE PIE O SENTADO
Situacin: Una persona en un restaurante repentinamente se para y da la seal de asfixia.

Usted es la persona ms cerca al herido. Usted decide administrar compresiones
abdominales.
VA NO VA
Pregunta: Cundo se prefieren las compresiones de pecho a las
compresiones abdominales?
Respuesta: ____________________________________________ _____ _____

______________________________________________________
______________________________________________________
Se para detrs del herido.
Pasa los brazos por debajo de los brazos del herido y rodea la cintura _____ _____
del herido.
Hace un puo y coloca el lado del pulgar del puo sobre la lnea media _____ _____
ligeramente por encima del ombligo del herido.
Cubre el puo con la otra mano. _____ _____
Hunde el esternn [simula, no usa toda su fuerza]; luego relaja la _____ _____
presin.
Aplica compresiones abdominales a una velocidad de una compresin _____ _____

cada 4 o 5 segundos hasta que la obstruccin sea expulsada o el herido
pierda el conocimiento.
Pregunta: Qu tanto debe hundirse el esternn si el herido es un _____ _____

adulto?
Respuesta: ____________________________________________ _____ _____

______________________________________________________
______________________________________________________
general de NO VA.)
0824 30
LECCIN 3
ADMINISTRAR RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
TAREA
Restablecer la respiracin abriendo la va area, realizando compresiones manuales y

barridas con el dedo para remover las obstrucciones en el conducto de aire, y administrar
respiracin boca-a-boca (o boca-a-nariz).
CONDICIONES
Simulacin de un herido que no respira.
ESTNDAR
3-1. INTRODUCCIN
La respiracin boca-a-boca se utiliza para reestablecer la respiracin de un herido

inconsciente que no est respirando. Tambin se utiliza con heridos que pierden el
conocimiento (inconsciencia) mientras usted est tratando de liberar una obstruccin en la
va area superior (Leccin 2). Las compresiones abdominales y de pecho modificadas
tambin pueden ser utilizadas con un herido consciente sin intercambio de aire o con
intercambio deficiente que est acostado sobre la espalda. La velocidad es crtica para
reestablecer la respiracin. Chequear y restablecer la respiracin toma precedencia
sobre cualquier otra lesin que el herido haya sufrido. El cerebro puede sufrir lesiones si
permanece sin oxgeno an por un tiempo corto de cuatro minutos.
ADVERTENCIA
No administre respiracin boca-aboca o boca-a-nariz en un ambiente qumico

(presencia de agentes qumicos).
3-2. EXAMINE SI EL HERIDO RESPONDE
Si usted encuentra a una persona que parece estar inconsciente, examine si responde,
suavemente sacuda a la persona por el hombro y pregntele Est Bien? Si el herido
no responde, pida ayuda y comience los procedimientos de reanimacin.
PRECAUCIN: Si usted encuentra a un herido que est en un rea peligrosa

(bajo fuego hostil, cerca a un vehculo en llamas, etc.), retire al herido (y a usted
mismo) del peligro antes de comenzar la respiracin boca-a-boca.
3-3. POSICIN DEL HERIDO PARA LA RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
El herido ser acostado sobre la espalda (posicin supina) sobre una superficie plana y
firme (piso, tierra, etc.). Si el herido no est acostado sobre la espalda, arrodllese a su
lado, pngale los brazos por encima de la cabeza, agarre la ropa sobre el hombro y la
cadera del otro lado y hale suavemente. Esto har que el cuerpo del herido gire como
0824 31
una unidad hacia usted. No tuerza el cuerpo porque al torcerlo podra ocasionar lesiones
adicionales si tiene una lesin de la columna (cuello o espalda). Ponga los brazos del
herido otra vez a los lados.
PRECAUCIN: Si tiene sospechas de una lesin en la columna (ver Leccin 10),

y hay asistencia disponible, sostenga la cabeza y el cuello del herido mientras uno
o ms auxiliadores suavemente voltean el tronco y las piernas del herido.
La secuencia para tratar a un herido que pierde el conocimiento mientras usted est
tratando de remover una obstruccin se incluye en la Leccin 2.
3-4. ABRIR LA VA AREA DEL HERIDO
Con frecuencia, la lengua de un herido inconsciente puede estar obstruyendo su va

area. Los msculos de la lengua se relajan cuando una persona pierde el conocimiento.
Despus la lengua se desliza hacia la parte de atrs de la boca y cubre la apertura de la
traquea (conducto de aire). Si hay materiales extraos o vmito visible en la boca del
herido, remuvalos utilizando un barrido rpido con el dedo (prrafos 3-7), pero no
dedique una cantidad excesiva de tiempo haciendo esto. Mover la lengua lejos de la
traquea puede hacer que el herido vuelva a respirar por su propia cuenta. An si el herido
no ha dejado de respirar, los procedimientos para abrir la va area le permitirn respirar
ms fcilmente.
Los dos mtodos preferidos para abrir la va del herido son el mtodo de inclinar-
cabeza/levantar-mentn y el mtodo de compresin de mandbula. El mtodo de inclinar-
cabeza/levantar mentn es el mtodo normalmente utilizado. El mtodo de compresin
de la mandbula se utiliza si usted tiene sospechas de que el herido tiene el cuello
fracturado o una lesin grave en la cabeza (apariencia deformada o heridas grandes
visibles). El mtodo de compresin de mandbula mantiene el movimiento del cuello a un
mnimo.
PRECAUCIN: El mtodo inclinar-cabeza/levantar-cuello para abrir la va area

ya no se recomienda puesto que levantar el cuello puede ocasionar daos a la
mdula espinal si el cuello del herido est fracturado.
a. Inclinar-Cabeza/Levantar-Mentn
FIGURA 3-1, INCLINAR CABEZA/LEVANTAR MENTN
Ponga una de sus manos sobre la frente del herido y aplique presin firme hacia atrs con
su palma para inclinar la cabeza del herido hacia atrs.
0824 32
Coloque los extremos de sus dedos sobre la otra mano debajo de la punta de la parte
huesuda de la mandbula inferior del herido y levante la mandbula para traer el mentn
hacia delante. Los extremos de los dedos no deben presionar demasiado en los tejidos
blandos debajo del mentn puesto que esta presin puede interferir con la va area del
herido. Use los extremos de sus dedos, no el pulgar, para levantar el mentn.
Levante el mentn hacia adelante hasta que los dientes inferiores y superiores estn casi
juntos. La boca no debe cerrarse. Si es requiere, el pulgar puede ser utilizado para bajar
ligeramente el labio inferior del herido para mantenerle la boca abierta.
b. Compresin de Mandbula
Arrodllese detrs de la cabeza del herido y descanse sus codos sobre la misma
superficie donde el herido est acostado (piso o tierra).
Ponga una mano a cada lado de la cabeza del herido y agarre los ngulos de la
mandbula inferior con la punta de sus dedos. Ponga sus pulgares sobre la mandbula
justo por debajo del nivel de los dientes.
FIGURA 3-2. COMPRESIN DE MANDBULA
Con ambas manos levante para mover la mandbula hacia adelante y hacia arriba. Esta
accin tambin hace que la cabeza del herido se incline un poco hacia atrs. Mantenga el
movimiento de la cabeza y el cuello a un mnimo. Si los esfuerzos de respiracin boca a
boca no tienen xito, es posible que deba aumentar ligeramente la inclinacin de la
cabeza hacia atrs
Si los labios del herido an estn cerrados despus de haber movido la mandbula hacia
adelante, baje el labio inferior con sus pulgares y permita que el aire entre a la boca del
herido.
3-5. EXAMINE LA RESPIRACIN
Ponga su odo sobre la boca y la nariz del herido mirando en direccin del pecho del
herido. Mantenga abierta la va area (inclinar cabeza/levantar-mentn o compresin de
la mandbula) durante el examen. (Este proceso de examen solo debe tomar unos 3 a 5
segundos).
0824 33
FIGURA 3-3. CHEQUEAR LA RESPIRACIN MIENTRAS SE MANTIENE
LA VA AREA ABIERTA
Mire si el pecho y el abdomen del herido suben y bajan.
Escuche si hay sonidos de respiracin.
Sienta la respiracin del herido con un lado de su cara.
Si el herido respira y tiene buen intercambio de aire, mantenga la va area abierta y

proceda a inspeccionar si hay lesiones que puedan poner su vida en peligro (hemorragia
masiva, etc.). Si no est respirando o si respira dbilmente, inicie respiracin boca-a-
boca.
3-6. INICIAR LA RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
a. Mantenga la Va Area Abierta
Mantenga la va area del herido abierta con el procedimiento inclinar-cabeza/levantar-

mentn o compresin de mandbula. Mantener la mandbula inferior del herido hacia
adelante impide que la lengua bloquee la va area.
b. Cierre la Nariz del Herido
Si est utilizando el mtodo inclinar-cabeza/levantar-mentn, utilice el pulgar y el dedo

ndice la mano que est sobre la frente del herido para pellizcar suavemente la nariz del
herido y cerrarle las ventanas de la nariz.
Si est utilizando la compresin de mandbula, cierre las ventanas de la nariz del herido
colocando su cachete firmemente contra la nariz.
c. Administre Dos Insufladas Completas
Abra bien la boca e inhale profundamente.
Ponga su boca sobre la boca del herido. Asegrese de que su boca forma un sello
hermtico para que el aire no escape cuando usted insufla en la boca del herido.
Mantener la va area abierta mantiene la boca del herido ligeramente abierta.
Insufle en la boca del herido. Mientras insufla, observe el pecho del herido. Si el aire est
llegando a los pulmones del herido, el pecho se expandir.
0824 34
Despus de administrar la primera insuflada, rpidamente rompa el sello y vuelva a
inhalar profundamente. Vuelva a sellar su boca sobre la boca del herido e insufle de
nuevo. La administracin de dos insufladas (ventilaciones) debe tomar aproximadamente
de 2 a 3 segundos.
FIGURA 3-4. ADMINISTRACIN DE RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
Rompa el sello sobre la boca del herido y sultele la nariz. Esto permitir que el cuerpo
del herido exhale.
PRECAUCIN: Si no puede sellar la nariz del herido o si el herido tiene lesiones

en el rea de la boca o la mandbula que le impiden administrar respiracin boca-
a-boca, administre respiracin boca-a-nariz en su lugar. Cierre la boca del herido
para que el aire no escape, selle su boca sobre la nariz del herido, y administre
dos insufladas (ventilaciones) en las fosas nasales.
FIGURA 3-5. ADMINISTRAR RESPIRACIN BOCA-A-NARIZ
d. Evaluacin de la Efectividad de las Ventilaciones
Si el herido comienza a respirar por su propia cuenta, busque si tiene lesiones (no
necesita chequear el pulso. El corazn comenzar a latir si est respirando por su propia
cuenta). Despus de tratar las heridas, evacue al herido a una instalacin de tratamiento
mdico. No deje al herido solo puesto que la respiracin puede detenerse de nuevo. El
herido posiblemente an requiera ayuda para mantener su va area abierta.
Si el aire entra y sale de los pulmones del herido (el pecho sube y baja), pero no
comienza a respirar por su propia, examine el pulso (prrafos 3-10).
Si el pecho del herido no sube y baja, entonces aire fresco no le est llegando a los
pulmones. Trate de abrir la va area del herido an ms (levante el mentn ms y/o
0824 35
incremente la inclinacin de la cabeza) y administre dos insufladas completas otra vez. Si
el pecho del herido an no se expande, probablemente un objeto extrao est
obstruyendo su va rea. Administre barridos con el dedo (prrafo 3-7) y compresiones
manuales (prrafos 3-8 y 3-9) segn sea necesario para desbloquear la va area. Una
vez la va area haya sido desbloqueada, administre otra vez dos insufladas completas y
reevale al herido.
3-7. REALIZAR EL BARRIDO CON EL DEDO
Si usted puede ver un objeto extrao en la boca de un herido inconsciente o si tiene

fuertes sospechas de que hay un objeto extrao en la boca de un herido inconsciente,
realice un barrido con el dedo
ADVERTENCIA:
No utilice la tcnica de barrido con el dedo si el herido est consciente. El

barrido con el dedo puede producir un reflejo de arqueada en la vctima y
hacer que vomite.
Abra la boca del herido. Si la boca del herido no se abre fcilmente, cruce el dedo y el
pulgar y empuje para separar los dientes presionando contra los dientes superiores con el
pulgar y contra los dientes inferiores con el dedo.
Agarre la lengua y la mandbula inferior del herido entre el pulgar y los dedos y levante la
mandbula. Este procedimiento para levantar la lengua-mandbula hace que los objetos
sean ms fciles de localizar.
Inserte el dedo ndice de su mano libre a lo largo de la parte interior del cachete del herido
hasta la base de la lengua y barra la lengua con un movimiento de enganche. Si
encuentra un objeto extrao, es posible que necesite empujar el objeto hacia un lado de la
boca del herido antes de poder agarrarlo y removerlo.
PRECAUCIN: Tenga cuidado de no forzar el objeto ms profundo en la va area

del herido.
Empuje el objeto hacia el lado de la garganta del herido, y luego hale el objeto de la
garganta del herido.
Trate de administrar dos insufladas completas de nuevo. Observe si el pecho sube.
Si el herido respira por su propia cuenta, contine con su evaluacin.
Si el pecho del herido sube y baja pero no respira por su propia cuenta, tmele el
pulso carotdeo (prrafo 3-10).
Si todava no ha podido ventilar el herido, administre compresiones manuales

modificadas (prrafos 3-8 y 3-9) para remover la obstruccin.
0824 36
ABRA LA BOCA LEVANTE LA LENGUA-MANDBULA
LOCALICE LA OBSTRUCCIN INSERTE EL DEDO
BARRA Y ENGANCHE EL OBJETO REMUEVA EL OBJETO
FIGURA 3-6 REALIZAR EL BARRIDO CON EL DEDO
3-8. APLICAR COMPRESIONES ABDOMINALES MODIFICADAS
La compresin manual acta como una tos artificial. Cada compresin se realiza con la
intencin de liberar la obstruccin sin tener que realizar compresiones adicionales. La
compresin abdominal aplicada a una vctima de pie, se modifica para ser utilizada con un
0824 37
herido acostado. La compresin abdominal modificada es el mtodo preferido para
administrar compresiones manuales a un herido inconsciente.
FIGURA 3-7. APLICAR COMPRESIONES ABDOMINALES MODIFICADAS
ADVERTENCIA
Si el herido tiene una herida abdominal seria, est en estado de gravidez

avanzada, o es una persona de sobrepeso extremo, administre compresiones
de pecho modificadas en vez de compresiones abdominales modificadas
Arrodllese junto a los muslos del herido.
Coloque la base de la palma de su mano contra la lnea media del abdomen del herido
ligeramente por encima del ombligo (hebilla del cinturn) y bastante abajo de la punta del
esternn (proceso xifoides). (No haga un puo con su mano).
Ponga la base de la palma de su otra mano encima de la primera mano apuntando los
dedos hacia la cabeza del herido.
Presione sobre el abdomen aplicando una compresin rpida hacia delante (hacia
adentro) y hacia arriba, apretando sus codos y cambiando el peso de su cuerpo hacia
adelante.
Libere la presin sobre el abdomen del herido cambiando el peso de su cuerpo hacia
atrs.
Si usted piensa que la obstruccin ha sido liberada, realice un barrido con el dedo
y administre dos insufladas completas. Si la va area est abierta, examine el
pulso y examine si hay respiracin espontnea (el herido respira por su propia
cuenta).
Si la obstruccin no fue liberada, administre otra compresin abdominal

modificada. Si usted administra 6 a 10 compresiones sin poder liberar la
obstruccin, de nuevo pida ayuda, realice un barrido con el dedo, y administre
otras dos insufladas completas. Repita el ciclo de compresiones, barrido con el
dedo, e insufladas hasta que el objeto sea expulsado y la va area del herido
quede abierta (el pecho se expande durante las ventilaciones).
0824 38
PRECAUCIN: Si el herido vomita, grelo de lado y utilice un barrido rpido con el
dedo para remover el vmito de su boca.
3-9. APLICACIN DE COMPRESIONES DE PECHO MODIFICADAS
La compresin de pecho utilizada con un herido que est de pie se modifica para utilizarla
con un herido que est acostado.
Las compresiones de pecho se utilizan para remover una obstruccin en la va area de

un herido inconsciente, de una mujer en estado de gravidez avanzada o de una persona
con sobrepeso extremo.
Arrodllese cerca del pecho del herido.
Localice el borde inferior de la caja torcica.
Pase los dedos de la mano que est ms cerca a los pies del herido a lo largo del borde
inferior de la caja torcica hasta llegar al punto donde las costillas se unen con el
esternn, en el centro de la parte inferior del pecho del herido. Coloque su dedo medio
(de la misma mano) sobre este punto, luego coloque su dedo ndice junto al dedo medio.
FIGURA 3-8. LOCALIZACIN DEL SITIO DE COMPRESIN PARA LOS

COMPRESIONES DE PECHO
Ponga la base de la palma de la otra mano sobre el esternn del herido junto y por
encima de sus dos dedos (hacia la cabeza del herido). No forme un puo. La parte baja
de la palma de la mano est sobre el sitio de compresin (mitad inferior del esternn y
encima del proceso xifoides).
0824 39
PRECAUCIN: Asegrese de que la base de la palma de su mano est sobre el
esternn y no sobre las costillas.
Retire los dedos del punto donde se unen las costillas y el esternn y ponga esa mano
sobre la mano que est en el sitio de compresin. Extienda o entrelace sus dedos.
Estire los brazos, mantenga sus codos firmes, y ponga sus hombros directamente encima
de sus manos.
Usando el peso de su cuerpo, aplique suficiente presin directamente hacia abajo para
bajar el esternn del herido unos 3 a 5 centmetros. (Si el herido es un nio de 8 aos o
menos, baje el esternn 2 a 3 centmetros).
FIGURA 3-9. APLICACIN DE COMPRESIONES DE PECHO MODIFICADAS
ADVERTENCIA
No doble sus codos, no se meza, ni permita que sus hombros se bajen.

Libere la presin cambiando el peso de su cuerpo hacia atrs.
No retire sus manos del sitio de compresin. Si retira las manos del sitio,
vuelva a repetir los procedimientos para localizar el sitio de compresin.
Aplicar presin en un sitio de compresin equivocado puede causarle otras
lesiones al herido.
Si usted piensa que la obstruccin ha sido liberada, realice un barrido con el dedo para
remover la obstruccin y administre dos insufladas completas. Si la va area est abierta,
examine el pulso y examine si hay respiracin espontnea.
Si la obstruccin no fue liberada, administre otra compresin de pecho. Si usted aplica 6

a 10 compresiones sin aparentemente liberar la obstruccin, pida ayuda de nuevo, realice
un barrido con el dedo y administre otras dos insufladas completas. Repita el ciclo de
compresiones, barrido con el dedo, e insufladas hasta que el objeto sea expulsado y la
va area del herido est abierta (el pecho se expande durante las ventilaciones).
0824 40
3-10. VERIFICAR EL PULSO
Luego de asegurarse de que la va area del herido est abierta, despus de haber
administrado dos insufladas completas con xito, examine el pulso. (Los latidos del pulso
indican que el corazn an est bombeando sangre).
Contine manteniendo la va area del herido abierta. Si utiliza el mtodo inclinar-

cabeza/levantar mentn, mantenga una mano haciendo presin sobre la frente del herido.
Localice la artera carotdea del lado del cuello del herido ms cerca de usted. Una arteria
carotdea est localizada en la hendidura del lado izquierdo cerca del conducto de aire
(traquea) y la otra arteria carotdea est localizada en la hendidura al lado derecho del
conducto de aire.
Utilice los dedos ndice y medio de su mano libre para buscar la arteria en la hendidura
junto a la manzana de Adn del herido (laringe).
FIGURA 3-10. SENTIR EL PULSO CAROTDEO
Una vez que la arteria se localiza, suavemente haga presin sobre la arteria con sus
dedos ndice y medio y sienta el pulso durante unos 5 a 10 segundos. Busque tambin
signos de respiracin espontnea (el pecho del herido sube y baja, etc.) mientras chequea
el pulso.
PRECAUCIN: NO utilice el pulgar para sentir el pulso del herido. Si usa el

pulgar, puede confundir el pulso de su pulgar con el pulso del herido
Evale la situacin y realice las acciones requeridas.
Si el herido no tiene pulso, debe iniciar reanimacin cardiopulmonar (RCP). Si

usted est calificado, comience a administrar RCP y, si es posible, enve a un
soldado en busca de ayuda mdica. Si usted no est calificado para administrar
RCP busque ayuda mdica (generalmente el mdico de combate). (NOTA: La
administracin de RCP no es una tarea del socorrista de combate).
Si el herido tiene pulso pero no respira por su propia cuenta, contine con la
respiracin boca-a-boca (prrafos 3-12).
Si el herido reanuda la respiracin por su propia cuenta, examine si tiene lesiones.

Contine monitoreando la respiracin del herido y est preparado para volver a
administrar respiracin boca-a-boca si es necesario.
0824 41
3-11. CONTINUAR LA RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
Si la va area del herido est abierta (cualquier obstruccin fue liberada), tiene pulso, y el
herido no respira por su propia cuenta, contine administrando respiracin boca-a-boca.
(NOTA: La respiracin boca-a-nariz se administra a la misma velocidad).
Abra la va area del herido.
Inhale profundamente.
Cierre las ventanas nasales del herido (pellizque la nariz o presione el cachete contra la
nariz).
Sople aire a los pulmones del herido. Observe si el pecho del herido se expande para
constatar que la ventilacin ha sido efectiva.
Rompa el sello sobre la boca del herido y sultele la nariz. Observe si el pecho del herido
baja y escuche si exhala.
PRECAUCIN: Si el pecho del herido no sube y baja, abra la va area de nuevo

(incline la cabeza ms hacia atrs) e intente nuevamente hasta que el pecho suba
y baje.
Repita las ventilaciones a la misma velocidad de una ventilacin (insuflada) cada 5

segundos (10-12 insufladas por minuto). Utilice el siguiente conteo: uno, un mil uno -
dos, un mil dos; tres, un mil tres; cuatro, un mi cuatro; (ADMINISTRE INSUFLADA); uno,
un mil uno; dos, uno mil; etc.
Despus de un minuto (10-12 ventilaciones), suspenda la administracin de ventilaciones

y verifique el pulso carotdeo de nuevo. Observe si hay respiracin espontnea (el pecho
sube y baja) a medida que trata de sentir el pulso. El procedimiento debe tomarle 3 a 5
segundos.
Si el herido no tiene pulso, se requiere RCP. Si usted no est calificado para

administrar RCP, mande pedir o busque ayuda mdica.
Si el herido tiene pulso y est respirando por su propia cuenta, examine si tiene
otras lesiones mientras contina monitoreando la respiracin del herido.
Si el herido tiene pulso pero no est respirando por su propia cuenta; continu
administrando ventilaciones a la velocidad de una insuflada cada 5 segundos.
Contine verificando el pulso del herido despus de cada 10-12 insufladas.
Contine administrando respiracin boca-a-boca hasta que:
El herido comience a respirar por su propia cuenta.
Usted es reemplazado por una persona calificada.
0824 42
Debe ir a buscar ayuda mdica (no hay pulso).
Debe continuar con sus propios deberes de combate.
Se siente demasiado exhausto para continuar.
3-12. MONITOREO DEL HERIDO
Una vez que haya establecido que el herido respira por su propia cuenta, contine
supervisando la respiracin del herido. Asegrese de que la va area del herido
permanezca abierta. Si surgen dificultades con la respiracin, pida ayuda y repita los
pasos para aclarar la va area, y administre respiracin boca-a-boca, segn se requiera.
(NOTA: Si el herido est respirando por su propia cuenta pero sigue inconsciente, el
socorrista de combate puede insertar un tubo orofarngeo para mantener la va area
abierta. Este procedimiento se explica en IS0825).
0824 43
INSTRUCCIONES: Conteste los ejercicios 1 a 22 marcando con un crculo la letra de la

respuesta que mejor responde a la pregunta o que mejor complete la frase, o escribiendo
la palabra que falta en el espacio en blanco. Despus de que haya respondido todos los
ejercicios, verifique sus respuestas en la hoja Respuestas a los Ejercicios Prcticos. Por
cada respuesta incorrecta, vuelva a leer la parte correspondiente en la leccin.
1. Mientras trotaba en el parque una maana temprano, se encontr con una persona
acostada sobre el pasto aparentemente inconsciente. Cul debe ser su primera
accin al tratar de ayudar a esta persona?
a. Chequear el pulso.
b. Decirle, Est bien?
c. Comenzar a administrar compresiones abdominales.
d. Abrirle la va area.
e. Realizar un barrido con el dedo para remover cualquier obstruccin en la va
rea.
2. Una persona consciente tiene una obstruccin en la va area. Usted se est

preparndose para aplicarle compresiones abdominales a la persona que est de
pie. Repentinamente pierde el conocimiento. Qu debe hacer usted ahora?
a. Aplicar compresiones abdominales mientras sostiene a la persona en posicin

de pie.
b. Aplicar compresiones de pecho mientras sostiene a la persona en posicin de
pie.
c. Acostar a la persona sobre la espalda y prepararse para administrar
compresiones abdominales modificadas.
d. Acostar a la persona sobre el estmago y administrar golpes en la espalda.
3. Cuando se prepara para administrar respiracin boca a boca a un herido que no

tiene lesiones visibles, usted debe abrir la va area del herido utilizando el mtodo
_____________
4. El mtodo de compresin de mandbula se prefiere al mtodo de inclinar-

cabeza/levantar mentn si ___________________________________________
__________________________________________________________________
5. Cul es la causa ms comn de obstruccin de la va area de un herido

inconsciente?______________________________________________________
0824 44
6. Usted encuentra a una persona inconsciente que no parece estar respirando.
Despus de abrirle la va area, comienza a respirar normalmente. Qu debe
hacer usted ahora?
a. Ayudar a mantener la va area de la persona abierta y examinar si tiene

heridas.
b. Iniciar respiracin boca a boca.
c. Voltear a la persona sobre el pecho.
d. Iniciar reanimacin cardiopulmonar.
7. En el mtodo inclinar-cabeza/levantar-mentn para abrir la va area de un herido,

una mano se utiliza para hacer presin sobre la frente del herido. Cmo utiliza el
pulgar de la mano contraria?
a. Levanta el mentn del herido enganchando el pulgar debajo de la mandbula

de herido.
b. Mantiene el labio inferior del herido hacia abajo, si es necesario.
c. Engancha el pulgar sobre los dientes inferiores del herido para asegurar un
buen agarre del mentn del herido.
d. Presiona contra la nariz del herido para cerrarle las ventanas de la nariz.
8. Cuando aplica el mtodo inclinar-cabeza/levantar-mentn para abrir la va area

de un herido, usted ____________ permitir que sus dedos presionen
profundamente en los tejidos blandos por debajo del mentn.
a. Debe.
b. No debe.
9. Cuando examine la respiracin, usted debe:
a. Mirar el pecho del herido.

b. Escuchar sonidos de respiracin.
c. Sentir cualquier aire de exhalacin contra su cara.
d. Todo lo anterior.
10. Al iniciar respiracin boca-a-boca, usted debe:
a. Cerrar la nariz del herido, administrar una insuflada completa, soltar la nariz,
cerrar la nariz, administrar una segunda insuflada completa, y soltar la nariz de
nuevo.
b. Cerrar la nariz del herido, administrar dos insufladas completas, luego soltar la
nariz.
c. Cerrar la nariz del herido, administrar una insuflada completa, y soltar la nariz;
luego repetir hasta que se hayan administrado cuatro insufladas completas.
d. Cerrar la nariz del herido, administrar cuatro insufladas completas, luego soltar
la nariz.
0824 45
11. En cul de los siguientes casos las ventilaciones boca-a-nariz se prefieren sobre
las ventilaciones boca-a-boca?
a. El herido es una mujer embarazada.

b. El herido tiene un brazo fracturado.
c. El herido tiene una mandbula fracturada y lesiones en el cachete.
d. El herido ha sufrido un golpe en la parte posterior de la cabeza.
12. Usted est comenzando a auxiliar un herido inconsciente y acaba de tratar de

iniciar respiracin boca-a-boca, pero el pecho del herido no sube ni baja. Qu
debe hacer usted a continuacin?
a. Dejar al herido y buscar ayuda mdica.

b. Realizar un barrido con el dedo en la boca del herido.
c. Golpear al herido sobre la espalda entre las paletas.
d. Abrir el conducto de aire del herido ms y tratar de administrar otras dos
insufladas completas.
13. Al ayudar a una persona con una obstruccin en la va area, los barridos con el
dedo se utilizan nicamente si el herido est ________________________.
14. Usted va a administrar compresiones manuales para liberar una obstruccin en la

va area. Las compresiones de pecho modificadas se prefieren cuando el herido
est_________________est______________ o tiene heridas _______________
15. Usted se est preparando para aplicar compresiones abdominales a un herido

acostado sobre su espalda. Cmo debe poner sus manos?
a. Colocar la parte inferior de una mano en la mitad entre el ombligo del herido y
su ingle. Colocar la otra mano sobre la frente del herido.
b. Formar un puo con una mano y ponerlo sobre el ombligo del herido. Formar
un puo con la otra mano y ponerlo sobre el abdomen del herido de manera
que los pulgares de sus puos se toquen.
c. Poner la base de la palma de una mano ligeramente por encima del ombligo
del herido. Poner la otra mano encima de la primera mano.
d. Formar un puo con una mano y ponerlo ligeramente por debajo de esternn
del herido. Luego envolver su otra mano alrededor del puo.
0824 46
16. Usted va a aplicar compresiones de pecho a un herido inconsciente. Cmo debe
usted colocar sus manos?
a. Poner la base de la palma de una mano sobre la mitad inferior del esternn
aproximadamente a un dedo por encima del punto donde la parte inferior de la
costilla ms baja se une con el esternn. Poner la otra mano encima de la
primera mano.
b. Formar un puo con una mano y ponerlo en la mitad del esternn. Envolver la
otra mano alrededor del puo.
c. Poner la base de la palma de una mano a un dedo por debajo del punto donde
la parte inferior de la costilla ms baja se une con el esternn. Poner la otra
mano encima de la primera mano.
d. Poner la base de la palma de una mano justo por debajo del esternn y la
palma de la otra mano justo por encima de la mitad del esternn.
17. Al aplicar una compresin de pecho a un herido adulto inconsciente, el esternn

del herido debe ser empujado directamente hacia abajo aproximadamente ______
a _____ centmetros.
18. Usted acaba de administrar dos insufladas y encontr que la va area del herido
est abierta (el pecho sube y baja cuando se administran las ventilaciones), pero el
herido no comienza a respirar por su propia cuenta. Qu debe hacer ahora?
__________________________________________________________________
19. Cul de los siguientes es el lugar correcto para chequear el pulso carotdeo del
herido mientras administra respiracin boca-a-boca?
a. Sobre la manzana de Adn del herido.

b. La hendidura a la derecha de la manzana de Adn del herido.
c. La hendidura a la izquierda de la manzana de Adn del herido.
d. Las respuestas b y c arriba.
e. Las respuestas a, b y c arriba.
20. Usted est administrando respiracin boca-a-boca (o boca-a-nariz). Usted debe

administrar:
a. Dos a cuatro insufladas cada minuto.

b. Cinco a nueve insufladas cada minuto.
c. Diez a doce insufladas cada minuto.
d. Catorce a diez y ocho insufladas cada minuto.
21. Usted est administrando respiracin boca-a-boca exitosamente. Cheque el pulso

del herido y encontr que su corazn an late. Cundo debe chequear el pulso
de nuevo?
a. Despus de dos a cuatro insufladas.

b. Despus de cinco a nueve insufladas.
c. Despus de diez a doce insufladas.
d. Despus de catorce a diez y ocho insufladas.
0824 47
22. Despus de administrar respiracin boca-a-boca, el herido comienza a respirar por
su propia cuenta, usted:
a. No tiene que preocuparse ms de su respiracin.

b. Debe monitorear su respiracin en caso de que necesite administrar
respiracin boca-a-boca de nuevo.
23. Si es posible, practique la administracin de respiracin boca-a-boca con un

maniqu. (Asegrese de recibir las instrucciones sobre el debido cuidado del
maniqu antes de comenzar). Si un maniqu no est disponible, practique con un
compaero. Pdale a una persona que evale su desempeo con una lista de
chequeo.
Si es posible, practique la administracin de respiracin boca-a-nariz con un maniqu.

(Asegrese de recibir las instrucciones sobre el debido cuidado del maniqu antes de
comenzar). Si un maniqu no est disponible, practique con un compaero. Pdale a una
persona que evale su desempeo con una lista de chequeo.
Lista de chequeo de desempeo.
Verifique sus Respuestas en la Siguiente Pgina.
0824 48
1. b (prrafo 3-2)
2. c (prrafos 3-3)
3. inclinar-cabeza/levantar-mentn (prrafo 3-4)
4. usted piensa que el herido tiene una lesin de cabeza severa o un cuello
fracturado (prrafo 3-4)
5. la lengua (prrafo 3-4)
6. a (prrafo 3-5)
7. b (prrafo 3-4a)
8. b (prrafo 3-4a)
9. d (prrafo 3-5)
10. b (prrafo 3-6b, c)
11. c (prrafo 3-6d)
12. d (prrafo 3-6d)
13. inconsciente (prrafo 3-7)
14. en estado de gravidez avanzada, sobrepeso extremo, herida abdominal seria

(prrafo 3-8)
15. c (prrafo 3-8)
16. a (prrafo 3-9)
17. 3 a 5 (prrafo 3-9)
18. chequear el pulso (prrafo 3-10)
19. d (prrafo 3-10)
20. c (prrafo 3-11)
21. c (prrafo 3-12)
22. b (prrafo 3-12)
0824 49
ADMINISTRAR RESPIRACIN BOCA-A-BOCA
Situacin: Usted acaba de encontrar a un herido que parece estar inconsciente (Nota: La
lista de chequeo supone que la va area del herido est bloqueada y el herido an tiene
pulso).
VA NO VA
Chequea si el herido responde. _____ _____
Pide ayuda. _____ _____
Posiciona al herido sobre la espalda con los brazos a su lados (cuando

no est en esa posicin) _____ _____
Realiza un barrido rpido con el dedo. _____ _____
Elige un mtodo para abrir la va area (inclinar-cabeza/levantar mentn

o compresin de mandbula. _____ _____
Pregunta. Cundo se prefiere la compresin de mandbula sobre el

mtodo inclinar-cabeza/levantar-mentn _____ _____
Respuesta: _____________________________________________
Inclinar-Cabeza/levantar Mentn
Pone una mano sobre la frente del herido y hace presin con la palma
de la mano para inclinar la cabeza hacia atrs. _____ _____
Pone los extremos de los dedos de la otra mano debajo de la punta

de _____ _____
la mandbula del herido y levanta la mandbula hacia adelante.
Compresiones de Mandbula
Descansa los codos sobre al misma superficie donde el herido est

acostado. _____ _____
Agarra los ngulos de la mandbula del herido (una mano a cada

lado) y levanta la mandbula hacia delante. _____ _____
Chequea la respiracin del herido (mira si el pecho sube y baja, escucha

sonidos de respiracin, y siente el flujo de aire con el cachete). _____ _____
Sella las ventanas de la nariz y sella su boca sobre la boca del herido
mientras mantiene la va area abierta. Una mano mantiene presin _____ _____
sobre la frente del herido.
0824 50
VA NO VA
Administra dos insufladas completas. _____ _____
Suelta la nariz del herido y rompe el sello sobre su boca. _____ _____
Si el pecho no sube ni baja, posiciona la va area de nuevo y

administra otras dos insufladas. _____ _____
Si la va area an est bloqueada, realiza un barrido con el dedo y

aplica compresiones manuales apropiadas. _____ _____
Barrido con el Dedo
Agarra la lengua y la mandbula inferior entre el pulgar y el dedo ndice

y levanta la mandbula para abrirla. _____ _____
Inserta el dedo ndice de la otra mano a lo largo de la parte interior del

cachete hacia la base de la lengua y utiliza un movimiento de
enganche para remover cualquier obstruccin visible. _____ _____
Pregunta. Cundo se prefiere la compresin de pecho sobre las

compresiones abdominales _____ _____
Respuesta: _____________________________________________
_______________________________________________________
______________________________________________________
Compresiones Abdominales Modificadas:
Se arrodilla al lado de los muslos del herido. _____ _____
Pone la base de la palma de una mano justo por encima del ombligo
del herido en la lnea media, coloca la palma de la otra mano encima
de la primera, y apunta los dedos hacia la cabeza del herido. _____ _____
Aplica una compresin hacia arriba y hacia adelante, luego relaja la

Presin. _____ _____
Aplica 6 a 10 compresiones _____ _____
Realiza un barrido con el dedo. _____ _____
Repite los intentos para ventilar al herido. _____ _____
Contina el ciclo de compresiones abdominales, barrido con el dedo, y

dos ventilaciones hasta que la obstruccin es expulsada. _____ _____
0824 51
VA NO VA
Compresiones de Pecho Modificadas

_____ _____
Se arrodilla al lado del pecho del herido.
Localiza el sitio de compresin pasando los dedos por la parte interior

de las costillas para localizar el punto donde las costillas y el esternn
se unen y pone la base de la palma de la segunda mano sobre el
esternn un dedo por encima del punto anterior. _____ _____
Coloca la base de la palma de la primera mano sobre la base de la

segunda mano y coloca los hombros sobre el sitio de compresin. Los
dedos no deben descansar sobre el pecho del herido. _____ _____
Hunde el esternn 2 a 4 centmetros [se simula cuando una persona

hace las veces de veces de herido] luego relaja la presin. _____ _____
Aplica 6 a 10 compresiones. _____ _____
Realiza un barrido con el dedo. _____ _____
Repite los intentos de ventilar al herido. _____ _____
Contina el ciclo de compresiones de pecho, barrido con el dedo, y dos

ventilaciones hasta que la obstruccin sea expulsada. _____ _____
Chequea el pulso carotdeo con la punta de los dedos (5 a 10 _____ _____

segundos).
Ventila al herido a la velocidad de un ciclo (inhalacin profunda, cerrar

nariz y sellar boca, insuflada, romper el sello y soltar nariz) cada 5
segundos. _____ _____
Vuele a chequear el pulso despus de 1 minuto. _____ _____
Va en busca de ayuda si no detecta el pulso. _____ _____
Contina las ventilaciones si hay pulso. _____ _____
Contina monitoreando la respiracin del herido despus de que el

herido reanuda la respiracin por su propia cuenta. _____ _____
general de NO VA.)
0824 52
LECCIN 4
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIA EN UNA EXTREMIDAD
TAREA
Aplicar vendaje de campo, elevacin, presin manual, vendaje de presin, y un torniquete,

segn se requiera, a una herida en la pierna del herido.
CONDICIONES
Simulacin de un herido con hemorragia en una pierna y proporcionar los suministros

necesarios.
ESTNDAR
4-1. INTRODUCCIN
Un herido que pierde mucha sangre (hemorragia) puede morir salvo que se detenga la
hemorragia. La hemorragia de una extremidad (brazo o pierna) generalmente puede ser
controlada aplicando una vendaje de campo, aplicando presin manual, elevando la
extremidad lesionada, y (si es necesario), aplicando una venda de presin. Si estos
mtodos no controlan la hemorragia, puede colocarse un torniquete alrededor del brazo
superior o muslo para detener el flujo de sangre ms abajo de la banda.
El trmino vendaje se refiere al material que se coloca directamente sobre la herida. El

vendaje absorbe parte de la sangre y ayuda a que se forme un cogulo. El cogulo
tapona la herida para detener la hemorragia. El vendaje tambin protege la herida de
contaminacin y lesin adicional.
Una venda es el material utilizado para asegurar (asegurar) el vendaje en su lugar para
que el vendaje no se mueva y destruya el cogulo que se est formando.
El vendaje de campo consiste en una almohadilla blanca esterilizada (libre de grmenes)

con vendas (generalmente material camuflado) adheridas al apsito del vendaje. El
vendaje de campo est envuelto en papel y luego sellado en un sobre de plstico. El
vendaje de campo tambin se llama vendaje de primeros auxilios y vendaje de combate.
PRECAUCIN: Monitoree la respiracin del herido si est inconsciente. Si el

herido deja de respirar, administre respiracin boca-a-boca o boca-a-nariz (excepto
en un ambiente qumico.
0824 53
FIGURA 4-1. VENDAJE DE CAMPO
4-2. EXPONER LA HERIDA
Rasgue, corte, empuje, y/o levante la ropa del herido del rea donde est la herida de
manera que pueda ver su extensin total.
ADVERTENCIA
Si est en un ambiente qumico, no exponga la herida. Ponga el vendaje

sobre la ropa protectora que est sobre la herida y evacue el herido.
Evite ocasionar daos adicionales a la herida. Si la ropa est pegada al rea de la herida,
corte o rompa alrededor del material pegado y deje esa parte de la ropa adherida a la
herida. No trate de remover objetos de la herida. No trate de limpiar la herida.
Busque las heridas de entrada y la herida de salida.
4-3. APLICAR Y ASEGURAR UN VENDAJE DE CAMPO
Despus de haber expuesto la herida, obtenga un vendaje de campo. Si el soldado an

tiene un vendaje de campo en su estuche plstico de primeros auxilios individual, utilice
este vendaje de campo primero a fin de conservar sus propios suministros. [NOTA: si
usted ha utilizado todos los vendajes de campo en su bolsa de primeros auxilios,
improvise un vendaje y una venda utilizando los materiales de tela ms limpios
disponibles].
0824 54
A. Exponer la herida B. Prepararse para abrir el vendaje
C. Lado blanco hacia abajo D. Aplicar vendaje a la herida

Abrir vendaje
E. Asegurar el vendaje con las F. Amarrar los extremos con nudo

vendas adheridas no deslizante
FIGURA 4-2. APLICACIN Y FIJACIN DE UN VENDAJE DE CAMPO
Rasgue el sobre de plstico y remueva los contenidos.
Tuerza la envoltura de papel hasta que se rompa o rsquela para abrirla.
Agarre las vendas enrolladas/los extremos con ambas manos.
0824 55
Mantenga el vendaje de campo sobre la herida expuesta con el lado blanco del material
del vendaje sobre la herida.
Hale las vendas/extremos para que el vendaje se abra y aplane.
PRECAUCIN: No toque el lado blanco esterilizado del vendaje.
Ponga el vendaje sobre la herida. Recuerde, el lado blanco va sobre la herida.
PRECAUCIN: Si hay un objeto incrustado (palo, etc.) que sale por la herida, no
remueva el objeto. Utilice un vendaje improvisado abultado hecho del material
ms limpio disponible para colocarlo alrededor del rea donde sale el objeto a fin
de estabilizarlo y proteger la herida. Luego aplique una venda sobre el vendaje.
Ponga una mano sobre el vendaje para mantenerlo en su lugar. Si el herido est
consciente pdale que tenga el vendaje en su lugar mientras usted lo asegura.
Envuelva una de las vendas alrededor de la extremidad lesionada con su mano libre. A
medida que vaya envolviendo la venda, cubra uno de los bordes expuestos del vendaje
con la venda. (La venda generalmente puede ser envuelta alrededor de la extremidad
ms de una vez). Traiga el extremo de nuevo sobre el vendaje.
Envuelva la otra venda alrededor de la extremidad lesionada en la direccin opuesta. A

medida que vaya envolviendo la venda, cubra el otro borde expuesto del vendaje con las
vendas. Traiga el extremo de nuevo hacia el vendaje.
Amarre los extremos con un nudo no deslizante sobre el borde exterior del vendaje, no
sobre la herida en s. (Amarrar el nudo sobre la herida podra causar lesiones adicionales
en el sitio de la herida). Los extremos debe ir amarrados lo suficientemente firmes para
impedir que el vendaje se corra, pero lo suficientemente flojos para insertar dos dedos
entre el nudo y el vendaje
Si la herida es en una extremidad, verifique la circulacin ms abajo de (distal a) la venda.

Si la piel debajo de la venda se vuelve fra al tacto, azulosa, o pierde sensibilidad o si no
puede detectar el pulso debajo del vendaje, las vendas pueden estar demasiado
apretadas e interferir con la circulacin. Si es as, afloje la venda y vuelva amarrar los
extremos: despus examine la circulacin de nuevo. Si la circulacin no ha sido
restablecida, evacue al herido tan pronto sea posible. Es posible que se requiera
tratamiento mdico para evitar que la extremidad sea amputada por falta de circulacin de
la sangre y muerte de los tejidos.
PRECAUCIN: No retire el vendaje de la herida. Retirar el vendaje puede

interferir con cualquier cogulo que haya comenzado a formarse.
4-4. APLICAR PRESIN MANUAL
Aplique presin directa sobre el vendaje con su mano. Esta presin ayudar a comprimir
los vasos sanguneos daados y controlar la hemorragia. Mantenga la presin durante 5
a 10 minutos. Si el herido est consciente y puede seguir instrucciones, puede pedirle
que aplique la presin manual l mismo
0824 56
FIGURA 4-3. APLICAR PRESIN MANUAL
4-5. ELEVAR LA EXTREMIDAD LESIONADA
Eleve la extremidad lesionada por encima del nivel del corazn del herido para reducir la
hemorragia. Una pierna lesionada puede ser levantada colocando el pie y el tobillo sobre
un morral, tronco, piedra, u otro objeto. Un antebrazo lesionado puede ser elevado
colocando el antebrazo sobre el pecho del herido si est acostado sobre su espalda o
pedirle al herido que coloque el brazo por encima de su cabeza si est sentado. La
elevacin de la extremidad lesionada y la aplicacin de presin manual deben hacerse al
mismo tiempo, cuando no haya una fractura involucrada
ADVERTENCIA: Examine la extremidad lesionada (brazo o pierna) para ver si

hay fractura (hueso roto visible, deformidad de la extremidad, etc.) antes de elevar
la extremidad. Si sospecha que hay fractura no eleve la herida antes de haber
entablillado la extremidad.
FIGURA 4-4. ELEVAR LA HERIDA
4-6. APLICAR UN VENDAJE DE PRESIN
Si la sangre contina filtrndose por el vendaje despus de haber asegurado el vendaje,

aplique presin manual, y eleve la herida (si fuere aplicable), debe aplicar un vendaje de
presin. En objetivo de aplicar un vendaje de presin es detener la hemorragia, sin
detener toda la circulacin de la sangre ms abajo de la herida. (Detener toda la
circulacin de sangre puede poner en peligro los tejidos corporales que estn ms abajo
del vendaje de presin).
0824 57
ADVERTENCIA
Un vendaje de presin se aplica solamente a una herida en una extremidad

(brazo o pierna).
Poner Rollo de Material
Aplicar un Vendaje Improvisado
Asegurar el Vendaje de Presin
Amarrar con Nudo No Deslizante
FIGURA 4-5. APLICAR UN VENDAJE DE PRESIN
Coloque un rollo de material por encima del vendaje y directamente sobre la herida. El
rollo de material puede estar hecho con vendas de muselina dobladas (tiras de tela) de la
bolsa de primeros auxilios del socorrista de combate, un trapo, material rasgado de la
ropa, o material similar que pueda ser doblado varias veces.
PRECAUCIN: El vendaje de presin se aplica sobre el vendaje de campo. El

vendaje de campo no es retirado ni reamarrado. Quitar el vendaje de campo
podra interferir con cualquier cogulo que haya comenzado a formarse.
0824 58
Coloque una venda sobre el rollo y envuelva la venda apretadamente alrededor de la
extremidad. La venda generalmente es una venda de muselina de la bolsa de primeros
auxilios del socorrista de combate o de otro material rasgado y doblado en forma de
corbata. Otros materiales como pauelos, medias, o tiras de tela rasgadas de una camisa
tambin pueden ser utilizados. Los alambres y materiales delgados como cordones, no
se utilizan puesto que pueden daar los vasos sanguneos y los tejidos de los nervios.
Amarre los extremos de la venda para asegurar el rollo. Un nudo no deslizante debe ser
amarrado directamente sobre la herida. La venda debe estar lo suficientemente apretada
para que solamente la punta de un dedo pueda ser insertada debajo de la venda. No
amarre la venda tan apretada que corte la circulacin de la sangre.
Examine la circulacin debajo de la venda de presin. Si la piel ms abajo de la

venda de presin se enfra al tacto, se vuelve azulosa, o pierde sensibilidad, o si el
pulso debajo de la venda de presin ya no est presente, la venda de presin
puede estar demasiado apretada. En este caso, afloje y amarre de nuevos los
extremos. Si la circulacin no se reestablece, evacue al herido tan pronto sea
posible. [NOTA: La venda de presin puede ser aflojada y amarrada de nuevo sin
perturbar los cogulos de sangre que se estn formando ms abajo del vendaje de
campo).
Aplique presin manual sobre el vendaje de presin.
Si el vendaje de presin controla la hemorragia, proceda a examinar al herido para

ver si tiene otras lesiones. Vuelva a chequear la circulacin debajo del vendaje de
presin peridicamente y monitoree al herido por shock (Leccin 8).
Si la herida contina sangrando, aplique un torniquete conforme se describe en los

siguientes prrafos.
4-7. DETERMINAR CUNDO SE REQUIERE UN TORNIQUETE
Un torniquete es una banda constrictora que se coloca alrededor de una extremidad

(brazo superior o muslo) a fin de detener el flujo de sangre ms abajo de la banda.
Un torniquete se requiere cuando la cantidad de sangre que se est perdiendo por una
extremidad pone en peligro la vida del herido y la hemorragia no pudo ser detenida con la
aplicacin de un vendaje de campo, presin manual, elevacin, y vendaje de presin.
Un torniquete no se utiliza para heridas en la cabeza, cuello, o tronco.
Un torniquete no se utiliza para una herida en la mano o en el pie. La hemorragia

proveniente de la amputacin de una parte de la mano o una parte del pie puede ser
controlada aplicando un vendaje de presin, presin manual, y elevacin. No requiere la
aplicacin de un torniquete.
Un torniquete se requiere cuando ha habido una amputacin (separacin completa) del

brazo superior, antebrazo, muslo, o pierna inferior.
0824 59
ADVERTENCIA
No trate de controlar la hemorragia de la amputacin de una extremidad (no

parte de una mano o de un pie) aplicando un vendaje de campo o un vendaje
de presin).
Aplique un torniquete al brazo o a la pierna an si el mun no est

sangrando profusamente. La ausencia de hemorragia se debe a las defensas
normales del cuerpo (constriccin de los vasos sanguneos) pero el mun
comenzar a sangrar profusamente cuando los vasos sanguneos se relajen.
4-8. RENA LOS MATERIALES PARA HACER UN TORNIQUETE
a. Banda de Torniquete
Va a necesitar una banda de material flexible fuerte que tenga por lo menos cinco
centmetros de ancho despus de haber sido doblado y que retenga este mismo ancho
despus de ser apretado. Una venda de muselina doblada (generalmente llamada
corbata), un pauelo doblado, o una tira de tela doblada tambin le servir. No utilice
alambre o cordones para zapato como banda del torniquete. Un torniquete amplio
protege el tejido ms abajo del torniquete cuando ste sea apretado. Si utiliza un
torniquete demasiado angosto, los nervios y los vasos sanguneos debajo del torniquete
pueden quedar gravemente lesionados.
b. Objeto Rgido
Un objeto rgido, generalmente un palo, se utiliza para apretar el torniquete.
c. Materiales para Asegurar
Es posible que requiera material adicional para asegurar el objeto rgido despus de que
haya apretado el torniquete. Si la banda del torniquete es lo suficientemente larga, los
extremos pueden ser utilizados para asegurar el objeto rgido. De lo contrario, una tira de
tela similar a la banda del torniquete ser requerida.
d. Material para Acolchar
El material se coloca entre la extremidad y la banda del torniquete para proteger la piel
contra pinchazos o torceduras cuando la banda se apriete. Material suave y liso debe ser
utilizado para acolchar. Puede utilizar la manga de la camisa o pierna del pantaln del
herido como material para acolchar.
4-9. SELECCIONE UN SITIO PARA EL TORNIQUETE
Elija un sitio en el brazo superior o en el muslo. Si la herida est en el brazo superior o en

el muslo, elija un sitio que est entre cinco a diez centmetros por encima del borde de la
herida o del sitio de amputacin. Si la herida o el sitio de amputacin est ms abajo del
codo o de la rodilla, elija un sitio por encima de la articulacin y tan cerca como sea
posible a la articulacin. Un torniquete no debe ser colocado sobre una articulacin ni
sobre un sitio de fractura.
0824 60
4-10. APLICAR UN TORNIQUETE
ADVERTENCIA
El torniquete se utiliza nicamente como ltimo recurso (a excepcin de la

amputacin) cuando la prdida de sangre de una herida pone en peligro la
vida del herido y la hemorragia no puede ser controlada por otros mtodos.
La parte de la extremidad debajo del torniquete posiblemente requiera ser
amputada cuando el herido llegue a una instalacin de tratamiento mdico.
El uso de un torniquete generalmente significa sacrificar una extremidad a
fin de salvar la vida.
Cuadrado
Venda Triangular
Corbata (doblada una vez)
Corbata (doblada dos veces)
Corbata (doblada tres veces)
FIGURA 4-6. DOBLAR UNA VENDA DE MUSELINA O UN CUADRADO DE MATERIAL

PARA FORMAR UNA BANDA DE TORNIQUETE
Ponga material para acolchar alrededor de la extremidad donde va a aplicar del

torniquete. Si la manga de la camisa o la pierna del pantaln del herido cubren el sitio del
0824 61
torniquete, alise el material de la camisa o del pantaln y aplique el torniquete por encima
de la ropa.
Coloque el material de la banda del torniquete alrededor del sitio del torniquete.
Amarre la banda con medio nudo (igual a la primera parte cuando se amarra un cordn de
zapato). Amarre un nudo completo sobre el objeto rgido
Amarre un nudo completo que no se deshaga sobre el objeto rgido.
Tuerza el objeto rgido (en el sentido de las manecillas del reloj o en el sentido contrario)
hasta que el torniquete est apretado y se haya detenido la salida de sangre roja brillante.
La sangre roja brillante proviene de una arteria lacerada. Generalmente, la sangre ms
oscura proviene de una vena, y puede continuar saliendo an despus de que el
torniquete haya sido aplicado adecuadamente.
Amarre los extremos de la banda de torniquete alrededor del extremo del objeto rgido
para que el objeto rgido no se suelte, coloque los extremos debajo de la extremidad, y
amrrelas con un nudo no deslizante.
PRECAUCIN: Si el objeto rgido no puede ser asegurado con los extremos de la

banda del torniquete, envuelva un pedazo de material alrededor de la extremidad
debajo del torniquete. Luego envuelva el material alrededor de un extremo del
objeto rgido para que el torniquete no se suelte, y amarre los extremos del
material con un nudo no deslizante. El objeto rgido se asegura debajo del
torniquete para que material para asegurar no interfiera con la circulacin de la
sangre por encima del torniquete.
FIGURA 47. TORNIQUETE APLICADO A LA AMPUTACIN DE UN BRAZO
Medio Nudo Coloca Palo sobre el Nudo
Nudo Completo Gira el Palo
0824 62
Envuelve los Extremos Amarra los Extremos con un
Alrededor del Palo Nudo No Deslizante
* Knee = Rodilla
FIGURA 4-8. APLICAR UN TORNIQUETE A UNA EXTREMIDAD
FIGURA 4-9. APLICAR UN TORNIQUETE A UNA AMPUTACIN DE PIERNA
No cubra el torniquete. Djelo a la vista para que pueda ser localizado rpidamente por el
personal mdico.
ADVERTENCIA
No afloje el torniquete despus de que ste ha sido asegurado en su lugar y

haya detenido el flujo de sangre. Si se afloja, comenzar a sangrar de nuevo.
La prdida adicional de sangre puede hacer que el herido entre en shock, lo
cual podra ser mortal.
Un torniquete solamente debe ser aflojado por el personal mdico en la

instalacin de tratamiento mdico.
0824 63
4-11. VENDAR UNA AMPUTACIN
Despus de haber aplicado un torniquete a la amputacin de un brazo o de una pierna,

coloque un vendaje fabricado con material absorbente suave sobre el extremo del mun
y asegure el vendaje con vendas. El vendaje ayudar a prevenir contaminacin adicional
de la herida y ayudar a proteger a la herida contra lesiones adicionales
4-12. MARCAR AL HERIDO
Escriba un T y la hora de aplicacin sobre la frente del herido con un esfero, con la
sangre del herido, barro, u otra sustancia. La T alerta al personal mdico sobre la
presencia de un torniquete.
Contine monitoreando al herido y de tratamiento para shock.
Si es posible, practique la aplicacin de un vendaje de campo, vendaje de presin y un

torniquete a un herido simulado. Si est utilizando a una persona como herido simulado,
no apriete el vendaje de presin y el torniquete demasiado hasta interferir con la
circulacin de la sangre. Pdale a otra persona que califique su desempeo utilizando una
lista de chequeo de desempeo.
0824 64
INSTRUCCIONES: Conteste los ejercicios 1 a 27, haciendo un crculo en la letra de la

respuesta que mejor responde a la pregunta o que mejor complete la frase o escribiendo
cada respuesta incorrecta, vuelva a leer el material correspondiente en la leccin.
1. El primer material que se coloca sobre la herida para absorber la sangre se llama
el ____________; el material que se utiliza para mantener el primer material fijo
sobre la herida se llama ________________.
2. Por qu debe evitar quitar un vendaje de una herida que sangra?

__________________________________________________________________
3. Por qu debe retirar la ropa floja del herido que est cerca de una herida abierta
antes de aplicar un vendaje de campo?
a. Para permitir que la herida reciba aire.

b. Para proporcionar un rea de trabajo esterilizada.
c. Para ver la extensin de la herida.
d. Para aplicar ungento a la herida.
4. Cundo debe aplicar un vendaje de campo a una herida sin exponer la herida?
a. En un rea lluviosa.
b. En un rea contaminada por qumicos
c. En un rea extremadamente calurosa
d. En un rea extremadamente fra.
5. Un herido est sangrando de una herida en la pierna. Parte del material del
pantaln cerca de la herida est pegado a la herida. Usted debe:
a. Rasgar alrededor del material pegado de manera que no hala el material

pegado a la herida.
b. Suavemente halar el material adherido al rea de la herida.
6. Qu parte del vendaje de campo debe ser aplicado directamente sobre una
herida abierta?
a. Los extremos de material oliva

b. La parte superior del vendaje (la parte a la cual estn adheridas las vendas).
c. El lado blanco del vendaje.
d. Cualquier lado del vendaje.
0824 65
7. Usted acaba de aplicar un vendaje de campo a una herida sobre el brazo del
herido. Bajo qu circunstancias debe aflojar el vendaje de campo?
a. La hemorragia se ha detenido.
b. El herido pierde el conocimiento.
c. El vendaje est completamente empapado de sangre.
d. No hay pulso ms abajo (distal a) del vendaje.
8. Cuando aplica un vendaje de campo a una herida que sangra en el brazo, los
extremos deben amarrarse con un nudo no deslizante:
a. Directamente sobre el centro de la herida.

b. Sobre el borde exterior del vendaje.
c. En el otro lado del brazo (lejos de la herida).
d. Donde quiera que los extremos se crucen.
9. Despus de aplicar un vendaje de campo a una herida en el antebrazo del herido,

usted tambin debe aplicar _____________________directamente sobre la herida;
luego ________________________el brazo, si el brazo no est
_________________________.
10. Un vendaje de presin es generalmente:
a. Otro vendaje de campo.

b. Rollo de material doblado asegurado con una corbata.
11. Un vendaje de presin se aplica:
a. De cinco a diez centmetros por encima del vendaje de campo.

b. Sobre el vendaje de campo.
c. De cinco a diez centmetros ms abajo del vendaje de campo.
12. Cuando aplique un vendaje de presin, los extremos deben ser amarrados:
a. Directamente sobre la herida.

c. En el otro lado del brazo (lejos de la herida).
d. Donde quiera que se crucen los extremos.
13. Un herido est sangrando por una herida en la frente. Usted aplic un vendaje de
campo, pero la herida an sangra. Debe usted aplicar un vendaje de presin a la
herida?
a. Si
b. No.
0824 66
14. Cul de los siguientes se aplica con la intencin de detener la circulacin de
sangre?
a. Vendaje de campo.
b. Presin manual.
c. Vendaje de presin.
d. Torniquete.
15. La parte de la extremidad ms abajo del vendaje de presin se siente fra al tacto y
la base de las uas de esta extremidad estn de color azul. El vendaje de presin debera
ser _________________ y ______________. Si la condicin no mejora _____________
al herido.
16. En cul de las siguientes situaciones aplicara usted un torniquete sin primero
tratar de controlar la hemorragia con un vendaje de presin?
a. Hemorragia severa de una herida en la pierna.

b. Hemorragia severa de una herida en el antebrazo.
c. Amputacin del brazo cerca del codo.
d. Amputacin de los dedos del pie.
17. Cul de los siguientes se prefiere como banda para torniquete?
a. Un alambre de un metro de largo.

b. El cordn de una bota.
c. Una banda constrictora de caucho.
d. Un cuadrado de tela (ms o menos de 10 centmetros de cada lado) doblado a
un ancho de aproximadamente 5 centmetros.
18. Usted va a aplicar una banda de torniquete (corbata) hecha con un pedazo de
material doblado, como una venda de muselina. La banda debe tener por lo
menos _______ de ancho cuando se dobla.
a. 1 centmetro.
b. 2 centmetros.
c. 3 centmetros de 5 centmetros.
19. Debe colocar material para acolchar entre la banda del torniquete y la extremidad
del herido?
a. Si.
b. No.
20. Un torniquete debe aplicarse entre el corazn y la herida pero no sobre una
articulacin.
a. Si.
b. No.
0824 67
21. Si el sitio de amputacin est aproximadamente a dos centmetros de la
articulacin del codo, el torniquete debe aplicarse:
a. Entre la herida y el codo.

b. Directamente sobre el codo.
c. Ligeramente por encima del codo.
d. De diez a doce centmetros por encima del codo.
22. Un herido acaba de sufrir la amputacin de su brazo justo por encima de la

mueca, pero la hemorragia no es severa. Qu debe hacer?
a. Dejar el mun expuesto al aire.

b. Aplicar un torniquete cinco a ocho centmetros por encima del sitio de
amputacin
c. Aplicar un vendaje de presin sobre el mun.
d. Aplicar un torniquete por encima del codo.
23. Cul de las siguientes frases contiene la regla apropiada para apretar un
torniquete?
a. Un torniquete debe estar lo suficientemente suelto para que usted pueda

deslizar dos dedos por debajo de la banda del torniquete.
b. Un torniquete debe estar lo suficientemente flojo para que usted pueda deslizar
la punta de un dedo debajo de la banda del torniquete.
c. Un torniquete debe apretarse hasta que la sangre rojo brillante haya sido
detenida; la sangre ms oscura que sale de la herida puede ser ignorada.
d. Un torniquete debe apretarse hasta que tanto la sangre rojo brillante y la
sangre venosa ms oscura se hayan detenido completamente.
24. Una vez que haya apretado el torniquete, usted debe:
a. Chequear el pulso carotdeo del herido.

b. Asegurar el objeto rgido para que el torniquete no se desenrosque.
c. Aplicar un vendaje de campo sobre el objeto rgido.
d. Remover el objeto rgido y amarrar los extremos con un nudo no deslizante.
25. Una vez que el torniquete haya sido aplicado, debe cubrirlo con una frazada,
poncho, o material similar?
a. Si.
b. No.
26. La parte inferior del brazo del herido ha sido amputada. Usted aplic un
torniquete. Qu debe hacer para tratar al mun?
a. Al mun se le pone un vendaje y se venda.

b. El mun se deja expuesto para facilitar el drenaje.
0824 68
27. Usted aplic un torniquete a la pierna izquierda de un herido. Cul de los
siguientes es el mtodo apropiado para marcar al herido?
a. Escribir una T y el tiempo de aplicacin del torniquete sobre la frente del

herido.
b. Escribir una T y el tiempo de aplicacin sobre el vendaje que est sobre el
mun.
c. Escribir LL y el tiempo de aplicacin sobre la frente del herido.
d. Escribir LL y el tiempo de aplicacin sobre el vendaje del mun.
e. Escribir sus iniciales sobre el pecho del herido.
Verifique sus Respuestas en la Siguiente Pgina
0824 69
1. vendaje: venda (prrafo 4-1)
2. retirar el apsito del vendaje puede destruir el cogulo que se est formando y el
cogulo es lo que detiene la sangre. (prrafos 4-1, 4-3, 4-6)
3. c (prrafo 4-2)
4. b (prrafo 4-2)
5. a (prrafo 4-2)
6. c (prrafo 4-3)
7. d (prrafo 4-3)
8. b (prrafo 4-3)
9. presin manual; elevar; fracturado (o roto) (prrafo 4-4, 4-5)
10. b (prrafo 4-6)
11. b (prrafo 4-6)
12. a (prrafo 4-6)
13. b (prrafo 4-6)
14. d (prrafo 4-7)
15. aflojada, amarrada de nuevo, evacuar. (prrafo 4-6)
16. c (prrafo 4-7)
17. d (prrafo 4-8)
18. d (prrafo 4-8)
19. a (prrafo 4-8d)
20. a (prrafo 4-9)
21. c (prrafo 4-9)
22. d (prrafo 4-9)
23. c (prrafo 4-10)
0824 70
24. b (prrafo 4-10)
25. b (prrafo 4-10)
26. a (prrafo 4-11)
27. a (prrafo 4-12)
Ver Lista de Chequeo de Desempeo
0824 71
APLICACIN DE VENDAJE, VENDAJE DE PRESIN Y TORNIQUETE
Situacin: Usted encuentra a un herido que esta perdiendo gran cantidad de sangre por
una herida en una extremidad.
VA NO VA
Expone la herida. _____ _____
Remueve el vendaje de campo del plstico y de las envolturas de papel

contaminando el lado blanco del vendaje. _____ _____
Agarra los extremos del vendaje de campo con ambas manos, sostiene
el vendaje directamente sobre la herida con el lado blanco hacia abajo,
hala abriendo el vendaje, y coloca el apsito del vendaje directamente
sobre la herida. _____ _____
Sostiene (o el herido sostenido) el vendaje en su lugar y envuelve uno

de los extremos alrededor de la extremidad lesionada, cubriendo uno de
los bordes expuestos del vendaje. _____ _____
Envuelve el otro extremo en la direccin opuesta para que otro borde de

la almohadilla del vendaje quede cubierto. _____ _____
Amarra los extremos con un nudo no deslizante sobre el borde exterior

del vendaje (no sobre la herida). Debe poder insertar do dedos por
debajo del nudo. _____ _____
Chequea la circulacin del herido debajo de la herida. _____ _____
Afloja y vuelve a amarrar los extremos si el vendaje est demasiado

apretado. _____ _____
Aplica presin manual directa sobre el vendaje o le pide al herido que

aplique la presin si est en capacidad de hacerlo. _____ _____
Chequea la extremidad para ver si hay fractura. _____ _____
Eleva la herida por encima del nivel del corazn si la extremidad no est
fracturada. _____ _____
Aplica un vendaje de presin si la hemorragia contina. _____ _____
Dobla el material necesario para formar un rollo para el vendaje de

presin _____ _____
Coloca el rollo encima del apsito del vendaje de campo que est
directamente sobre la herida _____ _____
0824 72
Envuelve una tira de tela (corbata) en forma apretada alrededor del rollo
y la extremidad _____ _____
Amarra un nudo no deslizante directamente sobre la herida para

asegurar el rollo. Debe poder insertar solo un dedo debajo de la venda
del vendaje de presin _____ ______
Examina la circulacin abajo de la herida _____ ______
Afloja y vuelve a amarrar las vendas, si es necesario _____ ______
Aplica un torniquete si la hemorragia no se detiene _____ ______
Forma una banda (corbata) de por lo menos 5 cm de ancho _____ ______
Envuelve el torniquete alrededor del brazo superior o muslo _____ ______
Pone material para acolchar (manga de camisa, etc.) entre la banda del
torniquete y la piel ____ ______
Amarra medio nudo _____ ______
Pone el objeto rgido (palo) sobre el medio nudo _____ ______
Amarra un nudo completo sobre el objeto rgido _____ ______
Da vueltas al objeto rgido para apretar el torniquete _____ ______
Asegura el objeto rgido para impedir que el torniquete se desenrosque,

utilizando los extremos de la banda del torniquete o tiras de tela
(corbata) envueltas alrededor de la extremidad (ms abajo del
torniquete) y amarra los extremos con un nudo no deslizante _____ ______
Marca la frente del herido con una T y pone la hora de aplicacin del
torniquete _____ ______
general de NO VA.)
0824 73
LECCIN 5
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA UNA HERIDA DE PECHO ABIERTA
TAREA
Aplicar un vendaje a un herido con herida de pecho abierta.
CONDICIONES
Simulacin de un herido con herida de pecho abierta y los suministros necesarios.
ESTNDAR
5-.1 INTRODUCCIN
El cuerpo tiene dos pulmones. Cada pulmn est encerrado en un rea separada del
pecho por donde no entra aire. Si un objeto penetra la pared del pecho y permite que el
aire entre a una de estas reas, el pulmn que est dentro de esta rea no podr
expandirse completamente (colapsa). Para que ambos pulmones colapsen, ambos lados
del pecho tienen que haber sido penetrados. Sin embargo, cualquier grado de colapso
interfiere con la capacidad de inhalar una cantidad suficiente de aire. Un aumento
excesivo de presin del aire o de la sangre alrededor del pulmn colapsado tambin
puede causar la compresin del corazn y del otro pulmn.
5-2. EXAMINAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE UNA HERIDA DE PECHO

ABIERTA
Una herida de pecho abierta puede ser causada por la penetracin de la pared del pecho
por una bala, arma blanca, fragmentos, u otros objetos. Si usted no est seguro si la
herida ha penetrado la pared del pecho completamente, trate la herida como si fuera una
herida de pecho abierta. Algunos de los signos y sntomas de una herida de pecho
abierta se incluyen ms adelante.
Sonido de succin o siseo provenientes de la herida de pecho. (Cuando un herido con

una herida de pecho abierta respira, el aire entra y sale de la herida. Este aire algunas
veces produce un sonido de succin. Debido a este sonido particular, una herida de
pecho abierta frecuentemente se llama una herida de pecho succionante).
Sangre que sube a la boca.
Sangre con espuma que sale de la herida de pecho. (Las burbujas de sangre son
causadas por el aire que entra y sale de la herida).
Falta de respiracin u otra dificultad para respirar.
El pecho no sube en forma normal cuando el herido inhala.
0824 74
Dolor en el hombro o en el rea del pecho que aumenta con la respiracin.
Color azul en los labios, dentro de la boca, en la punta de los dedos, o en la base de las
uas. (El cambio de color es ocasionado por una disminucin en la cantidad de oxgeno
en la sangre).
Seales de shock Latido de corazn rpido y dbil.
5-3. LOCALIZAR Y EXPONER LA HERIDA DE PECHO ABIERTA
Exponga el rea alrededor de la herida de pecho abierta removiendo, cortando, o

rasgando la ropa que cubre la herida. Si la ropa est pegada a la herida no trate de
remover la ropa pegada puesto que esto puede ocasionar dolor o lesiones adicionales.
Corte o rasgue alrededor de la ropa pegada. No trate de limpiar la herida ni de remover
objetos incrustados en la herida.
Busque las heridas de entrada y salida. Busque si hay un charco de sangre debajo de la
espalda del herido y utilice su mano para detectar las heridas. Si hay ms de una herida
de pecho abierta, trate la herida ms seria (ms grande, que sangra ms profusamente)
primero.
ADVERTENCIA
Si usted est en un ambiente qumico, selle y vende la(s) herida(s) sin

exponerla(s).
5-4. SELLAR Y VENDAR LA HERIDA DE PECHO ABIERTA
Puesto que el aire puede pasar a travs de la venda, usted debe sellar una herida de
pecho abierta para impedir que el aire entre por el pecho y colapse el pulmn.
a. Abra el empaque del vendaje de campo
Rasgue uno de los extremos del empaque plstico del vendaje de campo. Remueva el
empaque interno (el vendaje de campo envuelto en papel) y djelo a un lado. Contine
rasgando alrededor de los bordes del empaque de plstico hasta crear una superficie
plana. Este empaque de plstico ser utilizado para formar un sello hermtico que evitar
el aire entre a la cavidad del pecho a travs de la herida. Si hay una herida de entrada y
tambin una herida de salida, el empaque de plstico puede ser dividido en dos para
formar dos sellos si las heridas no son muy grandes. Los bordes del material para formar
el sello deben extenderse por lo menos uno cinco centmetros ms all de los bordes de
la herida.
PRECAUCIN: Evite tocar la superficie interior del empaque de plstico. La

superficie interior ser aplicada directamente a la herida y debe mantenerse lo ms
libre posible de contaminacin.
0824 75
b. Haga que el herido exhale
Dgale al herido que exhale (saque el aire) y contenga la respiracin. Esto expulsa parte
del aire fuera de la herida de pecho. Entre ms aire pueda ser expulsado fuera del pecho
antes de que la herida sea sellada, mejor podr respirar el herido despus de sellar la
herida. Dgale a herido que reanude la respiracin normal despus de haber sellado la
herida.
Si el herido est inconsciente o no puede contener la respiracin, coloque el empaque

sobre la herida despus de que su pecho baje y antes de que suba.
c. Ponga el empaque sobre la herida
Coloque la superficie interior del empaque de plstico (el lado que no tiene letras
impresas) directamente sobre la herida.
Coloque el empaque de plstico para garantizar que se extienda unos cinco centmetros o
ms all de los bordes de la herida en todas las direcciones. Si el empaque no tiene un
margen de cinco centmetros es posible que no forme un sello de aire y posiblemente sea
succionado por la herida. Si el empaque es demasiado pequeo, utilice papel de
aluminio, un poncho, papel celofn, u otros materiales similares para el sello.
d. Asegure el empaque con esparadrapo
Ponga esparadrapo sobre tres bordes del plstico, generalmente el borde superior y dos
bordes laterales. Esto crear un efecto de vlvula de aleteo. Cuando el herido inhala, el
plstico es succionado contra la herida y el aire no puede penetrar por la herida. Cuando
el herido exhala, el aire puede salir por la herida a travs del borde (inferior) del plstico
que no tiene esparadrapo.
PRECAUCIN: Si el material sellante no tiene esparadrapo, debe ser mantenido

en su lugar hasta se aplique un vendaje. Si el herido est en condiciones, puede
sostener el material sellante en su lugar. De lo contrario, usted debe mantener el
material sellante en su lugar mientras se prepara para vendar la herida (ver Figura
5-1B).
0824 76
Aplicar el Material Sellante Abrir el Vendaje de campo
Aplicar el Apsito sobre el Sello Asegurar el Apsito
Amarrar un Nudo no Deslizante sobre la herida.
FIGURA 5-1. SELLO Y VENDAJE DE UNA HERIDA DE PECHO ABIERTA
e. Aplicar el vendaje de campo
Retire el vendaje de la envoltura de papel.
Coloque el lado blanco del vendaje directamente sobre el empaque de plstico. Mantenga
presin sobre el vendaje para que el empaque de plstico no se mueva.
ADVERTENCIA
Si un objeto sale de la herida del pecho, no trate de removerlo. Coloque el

material sellante alrededor del objeto para formar un sello lo ms hermtico
posible. Estabilice el objeto colocando un vendaje abultado del material ms
limpio disponible alrededor del objeto. Aplique vendas improvisadas para
sostener el material sellante y los vendajes en su lugar. No envuelva las
vendas alrededor del objeto saliente.
f. Asegure el Vendaje
Asegure el vendaje de campo utilizando la venda pegada al mismo. El vendaje de campo

debe estar lo suficientemente apretado para garantizar que el empaque de plstico (u otro
material sellante) no se mueva. Si el herido est en condiciones, dgale que sostenga el
vendaje en su lugar mientras lo asegura. Si no le puede ayudar, entonces usted sostener
el vendaje en su lugar mientras lo asegura.
0824 77
Agarre uno de los extremos, deslcelo por debajo del herido y pselo de nuevo sobre el
vendaje.
Envuelva el otro extremo alrededor del herido en la direccin contraria y pselo de nuevo
sobre el vendaje.
Apriete los extremos y amrrelos con un nudo no deslizante sobre el centro del vendaje.
El nudo ayudar a poner presin adicional sobre la herida y ayudar a mantener el sello
hermtico. El vendaje de campo no debe interferir con la respiracin.
PRECAUCIN: Si hay un objeto que sale por la herida, el nudo debe quedar al
lado del objeto y no sobre el objeto
ADVERTENCIA
Si usted no puede poner esparadrapo sobre el material sellante (empaque de

plstico) para asegurarlo y el material sellante se mueva mientras aplica o
asegura el vendaje, puede perderse el sello hermtico. Retire el vendaje y el
material sellante, vuelva a sellar la herida, ponga el vendaje de nuevo, y
asegrelo en su sitio.
g. Sellar y Vendar Otras Heridas de Pecho Abiertas
Si hay ms de una herida de pecho abierta, selle y vende las otras heridas. Si es
necesario, improvise un vendaje con el material ms limpio disponible y utilice una venda
hecha con una camisa rasgada u otro material para asegurar el material sellante y el
vendaje en su lugar.
5-5. POSICIN DE UN HERIDO CON HERIDA DE PECHO ABIERTA
Ponga al herido en posicin de lado con el lado lesionado contra el piso. La presin del
contacto con el piso acta en forma similar a una tablilla sobre el lado lesionado y ayuda a
reducir el dolor. (Poner al herido sobre su lado no lesionado puede resultar en el
empeoramiento de su condicin).
FIGURA 5-2. HERIDO CON HERIDA DE PECHO ABIERTA VENDADA
El herido posiblemente quiera sentarse. Si puede respirar ms fcilmente sentado que

acostado de lado, permtale que se siente recostando la espalda contra un rbol, pared u
otro apoyo. Si se cansa, acustelo de nuevo sobre el lado lesionado.
0824 78
5-6. MONITOREO DE UN HERIDO CON HERIDA DE PECHO ABIERTA
Busque ayuda mdica. Si es posible, enve a otra persona a buscar ayuda mientras usted
se queda con el herido.
Monitoree la respiracin del herido. Administre respiracin boca-a-boca, si es necesario.
Administre tratamiento para shock.
Evacue al herido tan pronto sea posible.
ADVERTENCIA
El aire an puede estar entrando a la cavidad del pecho an cuando la herida

est sellada y vendada. El aire puede producir una condicin mortal que se
llama presin neumotorcica.
Si la condicin del herido empeora (aumentan las dificultades respiratorias,

fatiga, color azul de la piel, etc.) levante el material sellante de la herida para
dejar que el aire escape y luego vuelva a sellar la herida. Poner esparadrapo
sobre el empaque de plstico (efecto de vlvula de cierre) ayuda a prevenir la
presin neumotorcica.
Si es posible, practique la aplicacin de un sello hermtico y un vendaje de campo a un

herido simulado. Pdale a otra persona que califique su desempeo utilizando una lista de
chequeo de desempeo.
0824 79
INSTRUCCIONES: Conteste los ejercicios 1 a 8 marcando con un crculo la letra de la

cada respuesta incorrecta, vuelva a leer el material correspondiente de la leccin.
1. Cul de los siguientes es un signo de una herida de pecho abierta?
a. Sangre que sube a la boca.

b. Sonido de siseo que proviene de una herida de pecho.
c. Color azuloso en los labios del herido.
d. Todas las anteriores.
2. El empaque de plstico se coloca sobre una herida de pecho abierta para:
a. Prevenir infeccin.
b. Reducir la prdida de sangre.
c. Prevenir que el aire entre por la herida hasta la cavidad torcica.
d. Prevenir un contacto directo del vendaje con la herida.
3. Al tratar un herido con una herida de pecho succionante, dgale que ___________
y contenga su respiracin cuando usted coloca el empaque plstico sobre la herida
y dgale que ______________________ y contenga su respiracin cuando usted
amarra los extremos del vendaje de campo con un nudo.
4. Qu tamao de material debe utilizarse para formar el sello hermtico?
a. Diez por quince centmetros.

b. La distancia entre el borde del material sellante y el borde de la herida debe ser
cinco o ms centmetros.
c. El material sellante debe ser del mismo tamao de la herida.
d. El material sellante debe ser ligeramente ms pequeo que el tamao de la
herida.
5. Al aplicar un vendaje de campo a una herida de pecho abierta, dnde amarrar los
extremos con un nudo no deslizante?
a. Amarrar el nudo en el centro del vendaje.

b. Amarrar el nudo directamente sobre la columna.
c. Amarrar el nudo sobre el lado no lesionado del cuerpo del herido.
d. Amarrar el nudo en el borde del vendaje.
6. Si un objeto sale de la herida del pecho, usted debe:
a. No aplicar el sello plstico hermtico.

b. Remover el objeto antes de aplicar el sello plstico hermtico.
c. Colocar el material hermtico alrededor del objeto y cubrir el material con un
vendaje abultado.
0824 80
7. Usted ha vendado una herida de pecho abierta. En qu posicin debe poner al
herido ahora?
a. Sentado o acostado sobre el lado no lesionado.

b. Sentado o acostado sobre el lado lesionado.
c. Solamente acostado sobre el lado no lesionado.
d. Solamente acostado sobre el lado lesionado.
8. Usted ha ofrecido ayuda al compaero a un herido que tiene una herida de pecho
abierta. Su respiracin haba mejorado, pero ahora se est empeorando. El herido
est fatigado, sus labios se estn poniendo azules, y se est poniendo muy
agitado. Qu puede hacer usted para ayudarle al herido?
a. Nada, las reacciones del herido son normales.

b. Colocar un vendaje de presin sobre la herida.
c. Administrar compresiones abdominales modificadas.
d. Levantar el material sellante de la herida, dejar escapar el aire de la cavidad
torcica, y luego volver a sellar la herida hermticamente.
Verifique sus Respuestas en la Pgina Siguiente
0824 81
IS0824 LECCIN 5 Soluciones a los Ejercicios Prcticos
1. d (prrafo 5-2)
2. c (prrafo 5-3)
3. exhalar: exhalar (prrafo 5-4b))
4. b (prrafo 5-4c)
5. a (prrafo 5-4f)
6. c (prrafo 5-4e)
7. b (prrafo 5-5)
8. d (prrafo 5-6)
9. Ver lista de chequeo.
0824 82
VENDAR UNA HERIDA DE PECHO ABIERTA
Situacin: Usted acaba de evaluar a un herido y encontr solamente una herida seria,
una herida de pecho abierta. Usted no est en un ambiente peligroso.
VA NO VA
Abre el empaque plstico del vendaje de campo para crear una

superficie plana sin tocar la superficie interior del empaque de plstico _____ _____
Coloca la superficie interior del empaque de plstico sobre la herida

cuando el herido exhala. _____ _____
Garantiza que el empaque de plstico se extiende por lo menos cinco

centmetros ms all de los bordes de la herida. (Obtiene y aplica otro
material hermtico para sellar la herida, si es necesario) _____ _____
Pone esparadrapo sobre tres bordes del empaque. _____ _____
Aplica el lado blanco del vendaje de campo sobre el empaque de _____ _____
plstico
Asegura el vendaje con una venda. _____ _____
Amarra los extremos con un nudo no deslizante sobre el centro del

vendaje. _____ _____
Aplica presin manual sobre la herida (5 a 10 minutos, si es aplicable) _____ _____
Pone al herido acostado sobre el lado lesionado o, si el herido lo desea,

sentado y recostado contra un soporte. _____ _____
Chequea si hay presin neumotorcica. (Si la hay, levanta el sello, deja

escapar el aire, vuelve a sellar la herida, y fija el sello). _____ _____
general de NO VA.)
0824 83
LECCIN 6
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA HERIDA ABDOMINAL ABIERTA
TAREA
Identificar los procedimientos apropiados para tratar a un herido con una herida abdominal
abierta.
CONDICIONES
tems de seleccin mltiple relacionados con las heridas abdominales abiertas.
ESTNDAR
Obtener 70 o ms puntos sobre 100 en el examen escrito.
6-1. INTRODUCCIN
La cavidad abdominal del cuerpo contiene rganos como el estmago, intestino pequeo,
intestino grueso, hgado, riones, y vaso. Diversas arterias y venas grandes tambin
estn localizada en la cavidad abdominal. Un objeto que penetre la pared abdominal
muscular puede lesionar uno o ms rganos, causar hemorragia severa, y resultar en
infeccin que podra extenderse a los rganos en la cavidad.
Una herida abdominal abierta puede ser causada por la penetracin de la pared
abdominal muscular por una bala, una herida con arma blanca, por un objeto propulsado
por una explosin, o por una cada sobre un objeto puntiagudo.
6-2. POSICIN DE UN HERIDO CON UNA HERIDA ABDOMINAL ABIERTA
Luego de evaluar al herido y encontrar una herida abdominal abierta, ponga al herido
acostado sobre la espalda con las rodillas levantadas (flexionadas). Esta posicin ayuda
a prevenir mayor exposicin de los rganos abdominales, aminora el dolor, controla el
shock, y alivia la presin sobre el rea abdominal permitiendo que los msculos
abdominales se relajen.
FIGURA 6-1. HERIDO EN POSICIN CON LAS RODILLAS HACIA ARRIBA

(FLEXIONADAS)
0824 84
6-3. VENDAJE DE UNA HERIDA ABDOMINAL ABIERTA
a. Localice y Exponga la(s) Herida(s) Abdominal Abierta
Examine la regin abdominal del herido tanto para las heridas de entrada y salida. Utilice
su mano para buscar heridas en la espalda del herido. Mire si hay un charco de sangre.
Si encuentra ms de una herida abdominal abierta, trate la herida ms seria (ms grande,
mayor prdida de sangre, etc.) primero.
Exponga el rea alrededor de la herida abdominal abierta removiendo, cortando o

rasgando la ropa alrededor de la herida. Si la ropa est pegada a la herida, corte o
rasgue alrededor de la ropa pegada en lugar de remover la ropa pegada. No sondee, ni
limpie, ni remueva objetos extraos en la herida.
ADVERTENCIA
Si est en un ambiente qumico, vende la herida sin exponerla.
b. Posicin de rganos Dislocados, Si Fuere Aplicable
Algunas veces, parte del intestino u otro rgano ha sido forzado fuera de la herida. Si un
rgano est fuera del cuerpo, no trate de empujar el rgano de nuevo dentro del cuerpo.
No toque el rgano expuesto con sus manos. Si el rgano est sobre el piso, utilice un
vendaje, camiseta, u otro material limpio y seco para suavemente recoger el rgano y
ponerlo sobre el abdomen del herido cerca de la herida (no sobre ni dentro de la herida).
PRECAUCIN: No palpe, limpie ni trate de remover ningn objeto extrao en el

abdomen. No toque ningn rgano expuesto con las manos desnudas. No empuje
los rganos de nuevo dentro del cuerpo
c. Vendar la Herida
Abra un vendaje de campo y coloque el lado blanco del vendaje sobre la herida y sobre
cualesquiera rganos que se hayan salido.
Si el vendaje de campo es demasiado pequeo para cubrir la herida o cualquier rgano

saliente o si un vendaje no est disponible, utilice vendas de gasa elstica o los
materiales ms limpios disponibles como vendaje. La ropa, parte de una frazada, o
materiales similares pueden ser utilizados. Improvise las vendas de tiras de ropa para
asegurar el vendaje.
0824 85
Asegurar el Apsito
Amarrar los Extremos de un Lado
FIGURA 6-2. VENDAR UNA HERIDA ABDOMINAL ABIERTA
ADVERTENCIA
Si hay un objeto extrao que sale de la herida, no trate de remover el objeto.

Improvise un vendaje abultado con el material ms limpio disponible y
colquelo en el rea alrededor del objeto a fin de estabilizar el objeto. Fije el
vendaje con vendas improvisadas.
d. Asegurar el Vendaje
Mantenga el vendaje en su lugar con una mano para que no se mueva.
Agarre uno de los extremos de las vendas y deslcelo debajo del herido.
Del otro lado del herido busque el extremo y hlelo.
Hale el extremo sobre el costado del herido, por encima del vendaje, y hacia el otro lado.
Envuelva la otra punta en la direccin contraria. (por el lado, debajo de la espalda y

subiendo por el otro lado hasta el vendaje)
Amarre los extremos con un nudo no deslizante sobre el borde exterior del vendaje hacia
un lado del herido. NO amarre el nudo sobre el sitio de la herida.
0824 86
PRECAUCIN: Las vendas deben estar lo suficientemente apretadas para
mantener el vendaje en su lugar, pero no demasiado apretadas para que ejerzan
presin sobre la herida. Usted debera poder insertar dos dedos entre el nudo y el
vendaje. El principal objetivo del vendaje es proteger al herida de contaminacin
adicional, y no de controlar la hemorragia con presin. La presin puede ocasionar
lesiones adicionales a los rganos en la cavidad abdominal.
Las vendas de gasa elstica aplicadas sobre los rganos abdominales expuestos
(especialmente intestinos) deben ser humedecidas con solucin I.V. utilizando el tubo I.V..
e. Vendajes para Otras Heridas Abdominales
Si hay otras heridas abdominales coloque un vendaje y vende estas heridas (por ejemplo,
si hay heridas de entrada y de salida).
f. Refuerzo de los Apsitos
Si la situacin lo permite y los materiales estn disponibles, refuerce el vendaje

cubrindolo con corbatas, tiras rasgadas de una camiseta, u otras tiras de tela. Las
vendas improvisadas darn soporte y proteccin adicionales. Amarre los extremos de las
vendas de refuerzo del lado contrario del lado del vendaje de campo o (no sobre el nudo
del vendaje de campo). El material de refuerzo debe estar lo suficientemente apretado
para mantener el vendaje en su lugar, pero lo suficientemente suelto para prevenir presin
adicional sobre la herida.
PRECAUCIN: No amarre ningn nudo sobre el sitio de la herida.
6-4. MONITOREO DE UN HERIDO CON UNA HERIDA ABDOMINAL ABIERTA
Mantenga al herido en una posicin con las rodillas levantadas.
Pida ayuda mdica para el herido tan pronto sea posible. El vendaje no puede controlar la
hemorragia interna (sangre que fluye hacia la cavidad abdominal) en forma apropiada.
Los riesgos de infeccin y daos serios a los rganos internos tambin existen. Si es
posible, enve a otra persona a buscar ayuda mientras usted trata al herido.
PRECAUCIN: No d al herido nada de beber ni de comer. Si el herido se queja

de sed, humedezca sus labios con un trapo hmedo.
Administre respiracin boca-a-boca si el herido deja de respirar.
Si deja al herido, dgale que se mantenga acostado boca arriba con las rodillas
levantadas.
0824 87
INSTRUCCIN: Responda los siguientes ejercicios marcando con un crculo la letra de la

1. En qu posicin debe colocar a un herido con una herida abdominal abierta

mientras aplica un vendaje y venda la herida?
a. Estirado sobre su espalda.

b. Acostado sobre la espalda con la cabeza y los hombros elevados.
c. Acostado sobre la espalda con los pies elevados por encima del nivel de su
corazn.
d. Acostado sobre la espalda con las rodillas levantadas.
e. Acostado de lado con el lado lesionado hacia abajo.
2. Un herido tiene una herida de entrada y una herida de salida en la regin

abdominal. Qu herida debe tratar primero?
a. La herida de entrada.
b. La herida de salida.
c. La herida ms seria.
3. Un herido tiene una herida abdominal abierta. Una parte de los intestinos se ha
salido de la herida y est sobre el piso. Qu debe hacer?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Al asegurar el vendaje sobre una herida abdominal abierta, los extremos deben
amarrarse:
a. Sobre el centro del vendaje.

c. Sobre la columna del herido.
5. Al asegurar un vendaje de campo, las vendas deben amarrarse:
a. Lo suficientemente sueltas para evitar ejercer presin sobre la herida pero lo

suficientemente apretadas para mantener el vendaje en su lugar.
b. Lo suficientemente apretadas para controlar la hemorragia pero no tan
apretadas como para detener la circulacin de sangre.
c. Tan apretadas como sea posible.
0824 88
6. Si usted refuerza los vendajes abdominales, dnde debera amarrar los nudos de
las vendas de refuerzo?
a. Directamente sobre la herida.

b. En el mismo lugar en que se amarraron los extremos del vendaje de campo.
c. Sobre el borde del vendaje, pero no en el mismo lado en que se amarraron los
extremos del vendaje de campo.
7. Cul de las siguientes frases es correcta?
a. Remueva los palos u otros objetos que salen de la herida abdominal.

b. Vende la herida abdominal sin exponer la herida si usted est en un ambiente
qumico.
c. Utilice el material ms limpio disponible para limpiar la herida abdominal antes
de aplicar el vendaje.
d. Coloque cualquier rgano que se haya salido dentro la herida abdominal
abierta o directamente sobre la herida abierta.
e. Todos los anteriores son procedimientos apropiados para tratar una herida
abdominal abierta.
8. Usted ha colocado un vendaje y ha vendado una herida abdominal abierta. El

herido dice que tiene sed y hambre. Qu debe hacer usted?
a. Darle al herido algo de tomar y beber.

b. Darle al herido algo de beber, pero nada de comer.
c. Darle al herido una fruta para ayudarle a satisfacer tanto el hambre como la
sed.
d. Humedecer los labios del herido, pero no darle nada de comer ni de beber.
0824 89
1. d (prrafo 6-2)
2. c (prrafo 6-3a)
3. Utilizar material limpio para recoger la parte de los intestinos, colocarlos sobre el
abdomen del herido, y poner un vendaje sobre los intestinos y la herida (prrafo 6-
3a)
4. b (prrafo 6-3c)
5. a (prrafo 6-3c)
6. c (prrafo 6-3e)
7. b (prrafo 6-3a)
8. d (prrafo 6-4)
0824 90
LECCIN 7
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA UNA HERIDA DE CABEZA ABIERTA
TAREA
Aplicar un vendaje a un herido con una herida de cabeza abierta.
CONDICIONES
Simular un herido con herida de cabeza abierta y proporcionar los suministros necesarios.
ESTNDAR
7-1. INTRODUCCIN
Una lesin en la cabeza puede ser la nica lesin (por ejemplo un solo golpe a la cabeza)
o puede estar combinada con otras lesiones (tales como lesiones corporales y lesiones en
la cabeza causadas por una explosin). Una herida en la cabeza puede ser una cortada o
raspadura del cuero cabelludo, una contusin, una fractura de crneo con lesin cerebral,
materia cerebral expuesta, o una combinacin de las lesiones anteriores. Si la piel se
rompe se llama una herida de cabeza abierta. Si la piel no se rompe, es una herida de
cabeza cerrada. Ambas pueden poner en peligro la vida.
7-2. IDENTIFICACIN DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE HERIDAS DE CABEZA

ABIERTAS Y CERRADAS
Sangre del cuero cabelludo es un signo de una lesin de cabeza abierta. Los siguientes
signos y sntomas tambin son indicios de una lesin en la cabeza, an cuando no exista
una herida abierta.
Fractura de crneo visible.
Tejido cerebral visible.
Deformidad de la cabeza.
Lquido claro o sanguinolento que sale por la nariz o por los odos.
Ojos negros.
Moretones detrs de una o ambas orejas.
Dolor de cabeza, nusea o vmito
0824 91
Prdida del conocimiento (ya sea que el herido estaba inconsciente o luego perdi el
conocimiento).
Problemas de visin.
Tambaleo o mareo.
Sueo.
Confusin mental.
Dificultad para hablar.
Convulsiones o movimientos espasmdicos.
Dificultad para respirar.
Parlisis.
7-3. EXAMINE EL GRADO DE CONCIENCIA DEL HERIDO
Cuando existe una lesin de la cabeza, siempre debe chequear el grado de conciencia del
herido utilizando el sistema ARDN para evaluar al herido
A-alerta;
R-responde solamente a comandos verbales;
D-responde solo al dolor;
N-no responde.
Recuerde reevaluar al herido a intervalos frecuentes.
7-4. POSICIN DE UN HERIDO CON UNA LESIN EN LA CABEZA
Si el herido est consciente, no tiene una lesin grave en la columna o en la cabeza, y si

sus otras lesiones no impiden que se siente, haga que el herido se siente. El herido debe
recostarse contra un rbol, pared, u otro objeto estable, si es posible.
ADVERTENCIA
Un herido con signos y sntomas de lesin en la cabeza diferente de heridas

menores debe tratarse como si tuviera una lesin grave en la cabeza o
una posible fractura en el cuello. Evite mover al herido si es posible. Si
tiene que mover al herido, pdale a otros soldados que le ayuden a
sostener la cabeza y el cuello del herido.
0824 92
Si el herido est consciente, no tiene una lesin grave en la columna o en la cabeza, no
est acumulando drenaje en su garganta, pero no es capaz de sentarse, debe elevar su
cabeza ligeramente.
Si el herido est atorado, tiene nuseas, vmito, o sangra por la boca, ponga al herido
sobre su costado a fin de facilitar el drenaje y mantener una va area abierta. Ponga al
herido del lado opuesto de la herida (la herida alejada del piso).
FIGURA 7-1. HERIDO POSICIONADO SOBRE EL LADO
Si el herido est convulsionando (movimientos musculares involuntarios como espasmos

o contorsiones descontroladas), baje al herido al piso y suavemente sostenga su cabeza y
cuello. No trate de sostener los brazos y las piernas con fuerza. Tratar de inmovilizar
extremidades que se contorsionan probablemente ocasionar lesiones adicionales. Un
herido con convulsiones presenta un doble problema porque usted debe tratar sus heridas
y tambin debe prevenir que se cause lesiones adicionales a s mismo.
7-5. EXPONER LA HERIDA EN LA CABEZA
Remueva los elementos que cubren la cabeza o cara del herido.
ADVERTENCIA
Si el herido tiene puesta una mscara y un capuchn y la seal de todo

claro no ha sido dada, no remueva la mscara ni el capuchn del herido ni
trate de vendar la herida. Si la mscara o el capuchn estn rotos, repare el
roto con cinta o trapos hmedos, si es posible.
No trate de limpiar la herida ni trate de empujar cualquier materia cerebral de

nuevo dentro de la cabeza. Si un objeto sale de la herida, forme un vendaje
abultado con el material ms limpio disponible, y pngalo en el rea
alrededor del objeto, y asegure el vendaje con vendas improvisadas.
7-6. APLICAR UN VENDAJE SOBRE UNA HERIDA EN LA FRENTE O EN LA PARTE

POSTERIOR DE LA CABEZA
Remueva un vendaje de campo de su empaque. (Si un vendaje de campo no est

disponible, improvise un vendaje y vende con los materiales ms limpios disponibles).
0824 93
Agarre una de los extremos en cada mano, manteniendo el vendaje directamente sobre la
herida con la almohadilla blanca hacia la herida, abra el vendaje, y ponga el lado blanco
del vendaje directamente sobre la herida.
Ponga una mano sobre el vendaje para mantenerlo en su lugar. (Puede pedirle al herido
que sostenga el vendaje en su lugar si est en condiciones de hacerlo).
FIGURA 7-2. ENVOLVER EL EXTREMO HORIZONTALMENTE ALREDEDOR DE LA

CABEZA (HERIDA EN LA FRENTE)
PRECAUCIN: Aplique el vendaje y las vendas de manera que no interfiera con

la visin o audicin del herido excepto cuando el ojo o la oreja estn lesionados.
Coloque una mano sobre el vendaje o pdale al herido que lo sostenga en su lugar.
Envuelva la segunda punta alrededor de la cabeza en la direccin contraria.
Traiga el extremo por encima del vendaje formando un ngulo para que cubra el otro
borde (superior o inferior) del vendaje.
Contine envolviendo la venda alrededor de la cabeza hasta que se encuentre con la otra
punta.
Amarre los extremos con un nudo no deslizante a un lado de la cabeza.
PRECAUCIN: Las vendas deben estar lo suficientemente apretadas para que el

vendaje no se mueva pero no tan apretadas para ejercer presin indebida sobre la
herida.
FIGURA 7-3. AMARRAR LOS EXTREMOS AL LADO DE LA CABEZA

(HERIDA EN LA FRENTE)
0824 94
Meta cualquier extremo sobrante. Meter el material sobrante evita que los extremos se
engarcen en un objeto o que accidentalmente golpeen el ojo del herido.
7-7. APLICAR UN VENDAJE EN LA PARTE SUPERIOR DE LA CABEZA
Remueva un vendaje de campo de sus empaques.
Agarre un extremo con cada mano, manteniendo el vendaje directamente sobre la herida
con la almohadilla blanca hacia la herida, abra el vendaje, y cambie, y coloque el lado
blanco del vendaje directamente sobre la herida. (Si un vendaje de campo no est
disponible, improvise un vendaje vendas con los materiales ms limpios disponibles).
Ponga una mano sobre el vendaje.
Agarre el extremo ms cercano con la otra mano.
Baje el extremo en frente de la oreja, debajo del mentn, y hacia arriba por la oreja del
otro lado, sobre el vendaje, hasta un punto justo por encima del frente de la primera oreja
(aproximadamente uno y un cuarto de crculo).
PRECAUCIN: Cuando pase el extremo por debajo del mentn, asegrese de

que el extremo no se doble y se mantenga hacia el frente del mentn. Esto no
dejar que la venda interfiera con el conducto de aire del herido.
Retire su mano del vendaje y agarre el otro extremo (libre).
FIGURA 7-4. TRAER EL EXTREMO POR DEBAJO DEL MENTN

(HERIDA EN LA PARTE DE ARRIBA DE LA CABEZA)
Baje ese extremo por el lado opuesto de la cara en frente de la oreja, por debajo del
mentn y de nuevo hacia arriba hasta que se encuentra con el primer extremo
(aproximadamente tres cuartos de un crculo).
Cruce los extremos de manera que cada extremo de una vuelta de 90. El cruce debe
hacerse ligeramente encima y en frente de la oreja.
Traiga un extremo alrededor de la frente del herido y por encima de la cejas hasta que
est en frente de la oreja contraria (aproximadamente medio crculo).
0824 95
FIGURA 7-5. CRUCE DE LOS EXTREMOS
Traiga el otro extremo sobre la oreja, hacia abajo por encima de la nuca, y hacia arriba a
un punto por encima y en frente de la oreja contraria (aproximadamente medio crculo)
donde se encuentra con el primer extremo. (Traer el extremo por encima de la nuca
mantendr el vendaje en su lugar). Amarre los extremos con un nudo no deslizante en
frente y por encima de la oreja.
Meta los extremos sobrante dentro del vendaje.
PRECAUCIN: Aplique el vendaje y las vendas de manera que no interfieran con

la visin o la audicin del herido excepto cuando lesiones en el ojo o en la oreja.
FIGURA 7-6. AMARRAR LOS EXTREMOS

7-8. APLICAR UN VENDAJE AL CACHETE O A UN LADO DE LA CABEZA
Remueva el vendaje de campo de sus empaques.
Agarre un extremo con cada mano, manteniendo el vendaje directamente sobre la herida
con la almohadilla blanca hacia la herida, abra el vendaje, y colocar el lado blanco del
0824 96
vendaje directamente sobre la herida de manera que los extremos queden verticales. (Si
un vendaje de campo no est disponible, improvise un vendaje y las vendas con los
materiales ms limpios disponibles).
Ponga una mano sobre el vendaje para mantenerlo en su lugar. Si el herido est en
condiciones, pdale que mantenga el vendaje en su lugar mientras usted lo fija.
Traiga el extremo superior (el que est ms arriba) sobre la parte de arriba de la cabeza, y
bjelo en frente de la oreja, por debajo del mentn, y de nuevo hacia arriba por el lado de
la cara, y sobre el vendaje hasta un punto justo por encima de la oreja (un crculo
completo). ? Cubrir la oreja, si es posible.
PRECAUCIN: Cuando pase el extremo por debajo del mentn, asegrese de

que el extremo no se doble y se mantenga hacia el frente del mentn. Esto no
dejar que la venda interfiera con el conducto de aire del herido.
PRECAUCIN: Aplique el vendaje y las vendas de manera que no interfieran con

la visin o la audicin del herido excepto cuando lesiones en el ojo o en la oreja.
Traiga el otro extremo (el que est ms abajo) hacia abajo, por debajo del mentn, hacia
arriba por el lado de la cara, en frente de la oreja, y por encima de la parte de arriba de la
cabeza hasta que se encuentre con el primer extremo (casi un crculo completo).
7-7. ENVOLVER EL SEGUNDO EXTREMO HASTA QUE SE ENCUENTRE CON EL

PRIMER EXTREMO (HERIDA EN EL CACHETE)
Cruce los dos extremos justo por encima de la oreja del lado lesionado de la cara.
FIGURA 7-8. CRUZAR LOS EXTREMOS (HERIDA EN EL CACHETE)
0824 97
Traiga uno de los extremos sobre la frente (por encima de las cejas) a un punto justo por
delante de la oreja del lado no lesionado de la cara.
Traiga el otro extremo por encima de la oreja, debajo de la nuca, y por encima de la otra
oreja hasta que se encuentre con el primer extremo.
Amarre los extremos con un nudo no deslizante justo encima y delante de la oreja del lado
no lesionado de la cabeza. Meta los extremos de las vendas debajo del vendaje.
PRECAUCIN: Si hay lquido que sale de la oreja del herido, ponga un vendaje de
campo o un trapo limpio sobre la oreja para protegerla y para absorber el drenaje.
Asegure el vendaje de manera suelta, pero lo suficientemente apretado para
mantenerlo en su lugar. Evacue al herido tan pronto sea posible.
FIGURA 7-9. EXTREMOS AMARRADOS CON UN NUDO NO DESLIZANTE Y METIDOS

DENTRO DEL VENDAJE (HERIDA EN EL CACHETE)
7-9. MONITOREO DE UN HERIDO CON HERIDA EN LA CABEZA
Ponga al herido en la posicin descrita en el prrafo 7-4.
Un herido con una herida de cabeza grave (tejido cerebral visible, crneo fracturado,
deformidad de la cabeza, o lquido que sale de un odo) o que no vuelve en s, debe ser
examinado por personal mdico, evacuado a una instalacin de tratamiento mdico tan
pronto sea posible.
Cualquier persona con una lesin en la cabeza debe ser evaluada por personal mdico
(mdico, mdico asistente, etc.) an cuando no se requiera la evacuacin.
Si usted permanece con el herido, verifique su grado de conciencia cada 15 minutos.

Utilice el sistema ARDN para evaluarlo. Si el herido se duerme, despirtelo para verificar
su grado de conciencia. Observe cualquier cambio con respecto a las evaluaciones
anteriores.
No le d al herido nada de beber ni de comer. Comer o beber puede producirle vmito.
No aplique un vendaje de presin sobre una herida en la cabeza. El vendaje debe ser
apropiado para controlar la hemorragia.
Administre tratamiento para shock, si fuere necesario.
0824 98
Practique vendar una herida sobre la frente de un herido, sobre el cachete, o la parte de
arriba de la cabeza. Pdale a alguien que examine su desempeo con la lista de chequeo
de desempeo.
Ver la lista de chequeo de desempeo
0824 99
INSTRUCCIN: Conteste los siguientes ejercicios marcando con un crculo la letra de la

1. Cul de los siguientes es un signo de una lesin de cabeza cerrada?
a. Ojos negros.
b. Lquido claro que sale de una oreja.
c. Habla ininteligible.
d. Convulsiones.
e. Todas las anteriores.
2. Usted acaba de ser lanzado hacia el piso por una explosin y est desorientado.
Un soldado de su escuadrn viene hacia usted, lo examina rpidamente, y le
pregunta Cmo se llama? Qu fecha es hoy? Dnde estamos? Qu est
sucediendo?
a. El soldado est mostrando signos de confusin mental y probablemente ha

sufrido una lesin en la cabeza.
b. El soldado quiere que usted le responda para determinar si tiene una herida de
pecho succionante.
c. El soldado le est examinando para determinar si tiene sntomas de una lesin
en la cabeza.
d. El soldado est exhibiendo signos de haber sufrido una crisis nerviosa.
3. Los brazos y las piernas de un herido estn contorsionando luego de haber cado
de una pared. Cmo le puede usted ayudar a esta persona?
a. Ponga al herido contra un rbol y amrrelo contra el rbol.

b. Aydele al herido a acostarse y suavemente sostenga su cabeza.
c. Pida ayuda y trate de detener el movimiento de las extremidades del herido.
d. No trate de auxiliar al herido usted mismo. Se requiere una persona mdica
que pueda administrar un tranquilizante apropiado al herido.
4. Usted est en un ambiente qumico y encuentra a un soldado herido. El herido

tiene puesto su equipo de proteccin qumica, pero el capuchn ha sido penetrado
y el soldado parece tener una herida de cabeza abierta. Qu debe hacer usted?
a. Remover el capuchn y la mscara protectora, vendar la herida, y reponer la

mscara y el capuchn.
b. Levantar el capuchn, vender la herida, y reponer el capuchn.
c. Aplicar un vendaje a la herida sobre el roto en el capuchn, luego aplicar
presin manual para detener la hemorragia.
d. Aplicar un vendaje de presin sobre el exterior de la mscara directamente
sobre la herida.
e. Tratar de reparar el capuchn sin vendar la herida.
0824 100
5. Cul de los siguientes es correcto en relacin con la forma de amarrar un nudo
no deslizante de un vendaje de campo aplicado a una herida abierta en la frente?
a. Los extremos se amarran a un lado de la cabeza del herido.

b. Los extremos se amarran en el centro del vendaje directamente sobre la
herida.
c. Los extremos se amarran en la base de la nuca del herido.
d. Los extremos se amarran donde quiera que se crucen.
6. Cuando aplica un vendaje de campo a un herido con una herida abierta en la parte
de arriba de su cabeza, usted debe traer el extremo hacia abajo
________________ de la oreja del herido, pasar el extremo por debajo del mentn
______________________, y subir el extremo por el lado opuesto.
a. En frente de; tan cerca a la garganta como sea posible.

b. Detrs; tan cerca a la garganta como sea posible.
c. Sobre; tan cerca de la garganta como sea posible.
d. Detrs; cerca al frente del mentn.
e. En frente de; cerca al frente del mentn.
f. Sobre; cerca del frente del mentn.
7. Un soldado se ha cado de una escalera. Est consciente y no parece tener

ninguna fractura ni heridas abiertas. Sin embargo, tiene un lquido sanguinolento
que sale de su oreja izquierda. Qu debe hacer usted?
a. Cubrir la oreja izquierda con un vendaje o un trapo limpio y buscar ayuda

mdica.
b. Aplicar un vendaje de presin sobre la oreja izquierda y buscar ayuda mdica.
c. Hacer que el soldado se acueste sobre su lado izquierdo hasta que el drenaje
se detiene; luego aplicar un vendaje sobre la oreja izquierda.
d. Hacer que el soldado se acueste sobre su lado derecho; no se requiere ningn
vendaje.
8. Usted se est quedando con un herido que ha sufrido una lesin en la cabeza.
Usted debe verificar su grado de conciencia cada:
a. 5 minutos.
b. 15 minutos.
c. 30 minutos.
d. 60 minutos.
e. En el momento en que el herido se despierta.
0824 101
9. Un herido ha sufrido una herida en la cabeza. Despus de vendar la herida y
enviar a alguien para que busque ayuda mdica, el herido se duerme. Qu debe
hacer usted?
a. Dejar que el herido duerma hasta que despierte por su propia cuenta.
b. Despertar al herido cada 15 minutos y verificar su grado de conciencia.
c. Darle algo de beber o de comer a fin de mantenerlo despierto.
d. Iniciar la administracin de respiracin boca-a-boca.
0824 102
1. e (prrafo 7-2)
2. c (prrafo 7-3)
3. b (prrafo 7-4)
4. b (prrafo 7-5)
5. a (prrafo 7-6)
6. e (prrafo 7-7)
7. a (prrafos 7-8, 7-9)
8. b (prrafo 7-9)
9. b (prrafo 7-9)
0824 103
VENDAR UNA HERIDA DE CABEZA ABIERTA
Situacin: Un herido tiene una herida de cabeza abierta. La herida no parece ser grave,
el herido est consciente, y no parece tener otras heridas. Usted no est en un ambiente
peligroso.
VA NO VA
Chequea el grado de conciencia del herido _____ _____
Posiciona al herido (en posicin sentada si el herido est dispuesto,

sobre la espalda con la cabeza levantada si el herido no puede
sentarse). _____ _____
Abre un vendaje de campo y coloca el lado blanco del vendaje de

campo sobre la herida. _____ _____
Sostiene el vendaje para que no se mueva mientras lo asegura

(mantiene el vendaje en su lugar o le pide al herido que lo sostenga) _____ _____
Asegura el vendaje con vendas. _____ _____
Frente: Pasa los extremos alrededor de la cabeza horizontalmente,

cubre los bordes del vendaje con los extremos, y amarra los
extremos con un nudo no deslizante a un lado de la cabeza. _____ _____
Cachete: Envuelve los extremos alrededor de la cabeza verticalmente,

cruza los extremos por encima de la oreja del lado lesionado,
y amarra los extremos con un nudo no deslizante por encima
y por delante de la oreja del lado no lesionado de la cabeza. _____ _____
Parte Superior: Envuelve los extremos alrededor de la cabeza

verticalmente por delante de las orejas, cruza los
extremos por encima y por delante de una oreja, y
amarra los extremos con un nudo no deslizante al otro
lado de la cabeza. _____ _____
Las vendas estn lo suficientemente apretadas para sostener el vendaje

en su lugar, sin interferir con la circulacin de la sangre ni la respiracin
(todas las vendas y la venda por debajo de mentn se mantiene abierta
cerca a la parte delantera del mentn. _____ _____
Los ojos y las orejas no han sido cubiertos innecesariamente. _____ _____
Los extremos sobrantes son metidos debajo de las vendas. _____ _____
0824 104
Pregunta: Qu hara usted si el herido pierde el conocimiento y no
puede ser evacuado por un tiempo? _____ _____
Respuesta: ________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
general de NO VA.)
0824 105
LECCIN 8
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA PREVENIR O CONTROLAR EL SHOCK
TAREA
Identificar los procedimientos para prevenir/controlar el shock.
CONDICIONES
tems de seleccin mltiple relacionados con el shock
ESTNDAR
Obtener 70 o ms puntos sobre 100 en el examen escrito
8-1. INTRODUCCIN
Hay diversas causas de shock. En el campo de batalla, el shock hipovolmico (bajo

volumen de sangre) es el principal tipo de shock que ocurre. Si no se trata debidamente,
el shock puede resultar en muerte.
8-2. IDENTIFICACIN DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE SHOCK
El shock hipovolmico generalmente es causado por hemorragias severas, pero tambin

puede ser causado por una prdida severa de lquidos corporales por otras causas tales
como quemaduras severas (quemaduras de segundo y tercer grado sobre 20 por ciento o
ms de la superficie corporal), vmito, diarrea, y sudoracin excesiva. Otras indicaciones
de shock hipovolmico incluyen:
Piel sudorosa pero fra (fra y hmeda) color plido de la piel, y/o piel con manchas o de
color azuloso alrededor de la boca.
Nusea.
Ansiedad (el herido est agitado o inquieto).
Cambios en el grado de conciencia como confusin mental.
Incremento en la frecuencia de las respiraciones.
Sed anormal.
8-3. POSICIN DEL HERIDO PARA PREVENIR/CONTROLAR EL SHOCK
Despus de restablecer la respiracin del herido (si es necesario), controle cualquier

hemorragia grande, y vende todas las heridas mayores, usted debe tomar medidas para
prevenir o controlar el shock. Los procedimientos para prevenir el shock son bsicamente
los mismos que aquellos para controlar (tratar) el shock.
0824 106
a. Posicin Normal para Shock
Traslade al herido a un lugar cubierto, si es posible.
Ponga al herido acostado sobre la espalda. Si es posible, ponga un poncho o una

frazada debajo del herido para protegerlo contra la temperatura y la humedad del suelo.
FIGURA 8-1. POSICIN NORMAL DEL HERIDO PARA CONTROLAR EL SHOCK
Eleve las piernas del herido de manera que sus pies estn ligeramente ms elevados que
el nivel del corazn. (Esto ayuda a que la sangre en las venas de las piernas del herido
regrese hasta el corazn). Coloque un tronco pequeo, morral de campo, caja, chaqueta
de campo enrollada, u otro objeto estable debajo de los pies o de los tobillos del herido
para mantener la elevacin.
ADVERTENCIA
Examine si hay fracturas en las extremidades inferiores (Leccin 10) antes de

elevar las piernas. No eleve las piernas antes de que todas las fracturas en
las extremidades inferiores hayan sido entablilladas.
b. Posiciones para Shock cuando hay Lesiones Especiales
Algunos heridos no se ponen en la posicin normal para shock.
Sospecha de fractura de la columna. No mueva al herido si sospecha que hay

fractura de la columna salvo que sea necesario para la seguridad del herido y de los
auxiliadores. No eleve sus piernas. Inmovilice la cabeza, cuello, y espalda (Leccin 11), si
es posible.
Herida de pecho abierta. Ponga al herido en posicin sentada con la espalda

recostada contra una pared, rbol u otro soporte, o acostado sobre el mismo lado de la
herida.
Herida abdominal abierta. Si el herido quiere sentarse, aydelo a sentarse con la

espalda recontada contra una pared, rbol, u otro soporte. Si el herido quiere acostarse,
pngalo de manera que quede acostado sobre el lado lesionado.
0824 107
ADVERTENCIA
Examine si hay fracturas en los brazos y antebrazos antes de permitirle

al herido que se siente. Examine si hay fracturas en las extremidades
antes de voltear al herido sobre su costado.
Herida Abdominal Abierta. Mantenga al herido acostado sobre la espalda con las
rodillas flexionadas.
Herida de cabeza. Una herida de cabeza grave debe tratarse como si hubiere una
lesin de la columna. Si el herido tiene una herida de cabeza menor debe permitrsele que
se siente. Si el herido est sangrando por la boca o no quiere sentarse, acustelo sobre
uno de sus lados con la herida hacia arriba y la cabeza volteada para que los lquidos
puedan salir fcilmente de su boca.
Inconsciencia. Ponga al herido inconsciente acostado de lado la cabeza volteada

de manera que los lquidos puedan salir fcilmente de la boca. Si el herido vomita,
rpidamente haga un barrido con el dedo para mantenerle la va area abierta.
8-4. TOME MEDIDAS ADICIONALES PARA PREVENIR/CONTROLAR SHOCK
a. Reasegure al Herido
Mantenga al herido calmado. Dgale al herido que usted est all para ayudarle. Tenga
confianza y asuma una actitud de hacerse cargo. Sus palabras y sus acciones pueden
hacer mucho para darle seguridad al herido y reducir su ansiedad. Tenga cuidado con
cualquier comentario que haga relacionado con la condicin del herido.
b. Afloje la Ropa del Herido
Afloje toda la ropa apretada, incluyendo las botas. La ropa apretada puede interferir con la
circulacin de la sangre.
ADVERTENCIA
No afloje ni remueva la ropa en un ambiente qumico.
c. No Permita que el Herido est Demasiado Caliente o Demasiado Fro
En clima clido, mantenga al herido en la sombra. Si no hay una sombra natural

disponible, construya una sombra improvisada utilizando un poncho y palos u otros
materiales disponibles. Abanique al herido si es necesario. Abanicar al herido promueve la
evaporacin del sudor y refresca al herido.
En clima fro, cubra al herido con una frazada, poncho, u otros materiales para mantenerlo
caliente y seco. Ponga una cubierta debajo del herido para prevenir enfriamiento debido
al contacto con el piso fro o hmedo.
0824 108
FIGURA 8-2. HERIDO TRATADO PARA SHOCK EN CLIMA FRO
d. Busque Ayuda o Evacue al Herido
Si el herido muestra signos y sntomas de shock hipovolmico, necesita ms lquidos en

su sistema circulatorio sanguneo. El volumen de lquidos puede incrementarse
introduciendo lquidos en las venas del herido [administrar una infusin intravenosa (I.V.)]
para reemplazar los lquidos corporales perdidos. Un socorrista de combate o un mdico
de combate pueden administrar lquidos en forma intravenosa. No le d a un herido en
shock nada de beber ni de comer.
Si usted deja al herido solo para ir en busca de ayuda, dgale que usted va a busca ayuda
mdica y que va a regresar. Voltee la cabeza del herido a un lado antes de dejarlo. Esto
impedir que el herido se atore en caso de que vomite.
Si no es posible conseguir ayuda adicional, evacue al herido si es posible.
0824 109
INSTRUCCIN: Responda los siguientes ejercicios marcando con un crculo la letra de la

1. Enumere cuatro causas de shock hipovolmico.
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
2. Un soldado tiene la pie plida, hmeda, y fra. Est respirando en forma

acelerada. Est anormalmente sediento, pero no puede beber porque se siente
como si fuera a vomitar si trata de beber. Este soldado probablemente est
sufriendo __________________________.
3. Indique la forma en que debe posicionar a cada uno de los siguientes heridos si
tiene la condicin indicada sin lesiones adicionales.
a. Herida abdominal abierta. _________________________________________
b. Herida de pecho abierta. __________________________________________
c. Fractura de la columna vertebral. ____________________________________
d. Herida de cabeza menor. __________________________________________
e. Inconsciencia. ___________________________________________________
f. Herida en el brazo con prdida de sangre severa. _______________________
4. Usted debe aflojar la ropa del herido excepto cuando _______________________

__________________________________________________________________
5. Si el clima es caliente, usted debe ______________________________________

y________________________________________________________________
6. Si el clima es fro, usted debe _________________________________________

y ______________________________
0824 110
IS0824 Soluciones a los Ejercicios Prcticos
1. Hemorragia severa.
Quemaduras severas.
Vmito severo.
Diarrea severa.
Sudoracin excesiva. (prrafo 8-2).
2. Shock (o shock hipovolmico). (prrafo 8-2).
3. a. (abdominal) Sobre la espalda con las rodillas flexionadas (elevadas).
b. (pecho) Sentado o acostado sobre el lado lesionado.
c. (columna vertebral) Debe dejarse en la misma posicin en que se encontr

inmovilizando la cabeza, cuello espalda
d. (cabeza) Sentado o acostado de lado con la herida hacia arriba.
e. (inconsciente) De lado con la cabeza volteada para facilitar el drenaje de

lquidos.
f. (brazo) sobre la espalda con las piernas elevadas (prrafo 8-3b).
4. Est en una ambiente qumico (prrafo 8-4b)
5. Poner al herido bajo sombra; abanicarlo (prrafo 8-4c)
6. Cubrir al herido; protegerlo del piso (prrafo 8-4c).
0824 111
LECCIN 9
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS CUANDO HAY SOSPECHA DE FRACTURA
TAREA
Entablillar un brazo o una pierna cuando se sospecha que hay fractura.
CONDICIONES
Simulacin de un herido con sospecha de fractura en el brazo o en la pierna y los

materiales necesarios.
ESTNDAR
9-1. INTRODUCCIN
Una factura es la rotura de un hueso. Una fractura puede causar malestar, incapacidad, y
an la muerte.
Una fractura cerrada es la rotura de un hueso sin que la piel se rompa. An cuando la piel
no se corte ni se rompa, los tejidos por debajo de la piel pueden estar lesionado.
Una fractura abierta es una rotura de un hueso y la piel que lo cubre se rompe tambin.
La piel pudo haber sido rota por una punta afilada del hueso o por un objeto extrao, tal
como una bala que penetr la piel. Las fracturas abiertas son especialmente serias por el
peligro de infeccin.
Una dislocacin ocurre cuando los huesos que forman una articulacin (codo, rodilla,
mueca, etc.) se salen de sus posiciones normales.
Un esguince ocurre cuando una articulacin se dobla ms all de sus lmites normales de
movimiento o los tejidos conectantes alrededor de la circulacin se rompen.
Una dislocacin o esguince puede producir signos y sntomas similares a aquellos de una
fractura y deben ser tratados como fractura de la articulacin.
9-2. IDENTIFICACIN DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE UN BRAZO O PIERNA

FRACTURADOS
Algunos de los signos y sntomas de una extremidad fracturada (brazo o pierna) son:
Hueso salido a travs de la piel.
Dolor, sensibilidad, hinchazn y/o moretones en un sitio determinado. (El sitio de

sensibilidad o de magulladura es probablemente el sitio de la fractura).
0824 112
El brazo o la pierna se ve ms corto o est en una posicin anormal (se ve deformado).
Dificultad para mover el brazo o la pierna.
PRECAUCIN: No deje que el herido trate de mover el brazo o la pierna

lesionados cuando se examine este sntoma. Debe basarse en lo que el herido le
est diciendo.
Herida masiva en un brazo o en una pierna. (An cuando el hueso no est roto, el dolor
causado por la herida puede aminorarse si el brazo o la pierna es entablillado despus de
ponerle un vendaje y vendas).
El herido escuch un sonido de rotura en el momento de recibir la herida.
9-3. PREPARAR AL HERIDO
Hay algunas acciones que debe tomar antes de entablillar la posible fractura.
a. Reasegure al Herido
Dgale al herido que usted le est ayudando. Si debe dejar al herido para buscar el
material requerido para entablillarlo, dgale que usted volver rpidamente. Hable con el
herido an cuando parezca estar inconsciente.
b. Localice el Sitio de la Fractura
El sito de la fractura es donde el hueso ha roto la piel o donde el dolor, sensibilidad,

magulladura, brazo doblado anormal, u otro indicador de fractura estn localizados.
c. Examine la Circulacin Ms Abajo de la Fractura
Evale la circulacin de la sangre del herido en la extremidad debajo del sitio de la

fractura. Una persona con circulacin mala debe ser evacuada a una instalacin de
tratamiento mdico tan pronto sea posible despus de haber entablillado la extremidad.
Una rpida evaluacin ayuda a evitar la prdida de la extremidad.
Pulso. Examine el pulso del herido en un sitio ms abajo de la fractura. La ausencia de

pulso o un pulso dbil indican la presencia de circulacin deficiente. Un pulso dbil puede
ser determinado comparando el pulso que se siente ms abajo de la fractura con el pulso
que se siente en el mismo lugar sobre la extremidad no lesionada. (Las Instrucciones para
tomar el pulso se incluyen en el Subcurso IS0825).
Color. En las personas de piel clara, el color plido, blanco, o gris azuloso de la piel
indican circulacin deficiente. Para examinar la circulacin en un individuo de piel oscura,
haga presin sobre una ua de la extremidad lesionada y sobre la ua correspondiente en
la extremidad no lesionada. Suelte ambas uas al mismo tiempo. Si el color regresa a la
base de la ua de la extremidad no lesionada ms rpidamente de lo que regresa a la
base de la ua de la extremidad lesionada, el herido probablemente tiene mala circulacin
en la extremidad lesionada.
0824 113
Temperatura. Ponga su mano sobre al rea debajo de la lesin. Luego coloque su mano
sobre el rea correspondiente en el brazo o pierna no lesionados. Si la piel de la
extremidad lesionada se siente ms fra que la piel sobre la extremidad no lesionada, el
herido probablemente tiene mala circulacin en la extremidad lesionada.
Insensibilidad. Si el herido no tiene sensibilidad en el rea de la lesin o siente cosquilleo,

el rea probablemente tiene mala circulacin.
d. Aflojar la Ropa
Afloje cualquier ropa que est apretada o que restrinja al herido. Las botas no deben ser
removidas a menos que se requieran para inmovilizar una lesin de cuello (Leccin 10) o
a menos que un pie est sangrando.
ADVERTENCIA
No remueva ni afloje ningunas de las prendas protectoras del herido

si usted est en un ambiente qumico.
e. Remueva Joyas
Remueva las joyas de la extremidad lesionada del herido y ponga las joyas en un bolsillo
del herido. Las joyas se remueven porque la extremidad puede hincharse y hacer que las
joyas interfieran con la circulacin de la sangre. Asegrese de decirle al herido que est
haciendo y por qu lo hace.
f. Vendaje de las Heridas
Vende todas las heridas abiertas (incluyendo quemaduras) sobre la extremidad

lesionadas antes de aplicar las tablillas.
PRECAUCIN: Si un hueso sale de la herida, no trate de empujar el hueso de

nuevo bajo la piel. Aplique el vendaje sobre el hueso y la herida. No trate de
enderezar ni alinear la extremidad lesionada.
Si aplic vendajes, de nuevo evale la circulacin sangunea del herido en la extremidad

ms abajo del sitio de la fractura. Si la primera evaluacin indic una circulacin adecuada
y esta evaluacin indica una circulacin deficiente, afloje las vendas, vuelva a amarrar los
extremos, y examine la circulacin de nuevo. Si la circulacin no retorna a su nivel
anterior, el herido debe ser evacuado tan pronto sea posible.
9-4. BUSQUE MATERIALES PARA ENTABLILLAR
Una tablilla se forma con un objeto u objetos rgidos aplicados y asegurados sobre la
extremidad lesionada de manera que impide que el hueso roto se mueva (inmovilizar la
fractura). Si el hueso fracturado no se entablilla, los msculos, vasos sanguneos y
nervios adyacentes pueden ser lesionados por los extremos fracturados del hueso. Usted
va a necesitar objetos rgidos, material para acolchar y materiales para asegurar las
tablillas.
0824 114
a. Objetos Rgidos
Puede utilizar ramas de rbol, varas, tablas, palos, u otros objetos rgidos. Normalmente,
se utilizan dos objetos rgidos (uno para cada lado de la extremidad fracturada). Los
objetos rgidos deben ser lo ms rectos posibles y lo suficientemente largos para
extenderse por encima de la articulacin que est arriba del sitio de la fractura y ms all
de la articulacin que est ms abajo del sitio de la factura. An puede utilizarse el propio
cuerpo del herido cuando otros materiales no estn disponibles. El pecho del herido
puede ser utilizado para inmovilizar un brazo fracturado y una pierna no lesionada puede
ser utilizada para inmovilizar la pierna fracturada.
d. Material para Acolchar
Es necesario tener material para acolchar para impedir que los objetos rgidos se froten
contra la piel de la extremidad lesionada. Frazadas, chaquetas, ponchos, ropa extra,
mitades de materiales para resguardo, plantas de hojas grandes, o la pierna del pantaln
o manga de la camisa del herido pueden utilizarse como material para acolchar. El
acolchado ayuda a prevenir presin excesiva que pudiese interferir con la circulacin de la
sangre. Acolchado extra debe ponerse en las reas huesudas del cuerpo tales como el
codo, mueca, rodilla, y tobillo y en reas sensibles como la ingle y las axilas.
c. Materiales para Asegurar las Tablillas
Cuadrado
Venda Triangular
0824 115
Corbata (doblada una vez)
Corbata (doblada dos veces)
Corbata (doblada tres veces)
FIGURA 9-1. FORMAR CORBATAS CON UNA VENDA DE MUSELINA
Los objetos rgidos normalmente se aseguran con corbatas hechas de vendas de

muselina. Los objetos rgidos tambin pueden ser asegurados con tiras de tela,
cinturones, cinturones de arma, bandoleras, o materiales similares. Los materiales
estrechos como alambre y cordn no deben ser utilizados para asegurar los objetos
rgidos en su lugar puesto que pueden interferir con la circulacin de la sangre. Los pasos
para formar corbatas se resumen ms adelante.
Corte o rasque un cuadrado de aproximadamente un metro de cada lado de material

flexible como una camisa o una sbana si las vendajes de muselina no est disponibles.
Doble el cuadrado a lo largo de la diagonal para formar un tringulo.
Corte a lo largo del pliegue para formar dos tringulos. (Cada tringulo ser convertido en
una corbata).
Doble la parte de arriba del tringulo hacia abajo hasta que el extremo del tringulo toque
la base (el lado ms largo).
Contine doblando hasta que la corbata tenga el tamao correcto (generalmente

doblando tres veces).
0824 116
9-5. ENTABLILLAR LA EXTREMIDAD
ADVERTENCIA
No trate de enderezar o cambiar la posicin de la extremidad fracturada.

Entablille la extremidad en la posicin en que la encuentra. Mueva la
extremidad lo menos posible mientras aplica y fija las tablillas.
a. Posicin de los Materiales para Asegurar las Tablillas
Empuje las corbatas ms abajo de las curvaturas naturales del cuerpo, como por ejemplo
las rodillas. Luego suavemente mueva los materiales para asegurar hacia arriba o hacia
abajo de la extremidad hasta que estn en la posicin apropiada.
Ponga los materiales para asegurar debajo de la extremidad tanto ms arriba como ms
abajo del sitio de la fractura. Si es posible, ponga dos corbatas por encima del sitio de la
fractura y dos corbatas ms abajo del sitio de la fractura (por encima de la articulacin
superior, entre la articulacin superior y la fractura, entre la fractura y la articulacin
inferior, y debajo de la articulacin inferior).
PRECAUCIN: No ponga el material de aseguramiento directamente encima del

sitio de la posible fractura. La presin causada por el material para asegurar
cuando se aprieta podra resultar en lesiones adicionales en el sitio de la fractura.
b. Posicin de los Objetos Rgidos
Ponga los objetos rgidos de manera que uno est a cada lado de la extremidad
lesionada. Cuando sea posible, ponga los objetos rgidos en forma en que la articulacin
por encima de la fractura y la articulacin ms abajo de la fractura puedan ser
inmovilizadas. Si la fractura est en la pierna inferior, por ejemplo, la tablilla debe
extenderse por encima de la rodilla y por encima del tobillo. (Nota: Si la fractura es en un
antebrazo, la mueca generalmente se inmoviliza con la tablilla y el codo generalmente se
inmoviliza con un cabestrillo o venda inmovilizante). Asegrese de que los extremos de
los objetos rgidos no estn presionando contra reas sensibles como las axilas o la ingle.
La presin sobre estas reas puede interferir con la circulacin de la sangre.
c. Material para Acolchar
Ponga el material de acolchado entre los objetos rgidos y la extremidad que ser
entablillada. Aplique acolchado extra sobre las articulaciones y las reas sensibles.
d. Asegurar los Objetos Rgidos
Envuelva las corbatas alrededor de los objetos rgidos y la extremidad para asegurar los
objetos rgidos e inmovilizar la extremidad. Amarre los extremos (extremos) de cada
corbata con un nudo no deslizante sobre la parte externa del objeto rgido y no contra el
herido. (Los nudos se amarran sobre el objeto rgido exterior en vez del objeto rgido
interior para que sea ms fcil aflojar o volver a amarrar las corbatas en caso de ser
necesario). El material para asegurar debe estar lo suficientemente apretado para
0824 117
mantener los objetos rgidos fijos en su lugar, pero no demasiado apretado para interferir
con la circulacin de la sangre.
e. Examinar la Circulacin
Examine la extremidad ms abajo de las corbatas para signos de circulacin deficiente a

medida que asegura los objetos rgidos. Despus de que hayan sido asegurados, vuelva
a chequear la circulacin de la extremidad conforme se describe en el prrafo 9-3c. Si el
examen que realiz antes de entablillar la fractura mostraba una circulacin normal y
ahora el examen muestra que la circulacin es deficiente, afloje los materiales para
asegurar, vuelva a colocar el objeto rgido si uno de los extremos del objeto est haciendo
presin contra el cuerpo del herido (especialmente en las axilas o en la ingle). Y/o ponga
material para acolchar. Vuelva a amarrar los materiales para asegurar utilizando nudos no
deslizantes sobre el objeto rgido que va hacia el exterior. Asegrese de que los
materiales para asegurar mantienen los objetos rgidos en su lugar. Vuelva a chequear la
circulacin. Si la extremidad an tiene circulacin deficiente, evacue al herido tan pronto
sea posible.
Corbatas colocadas ms arriba y ms abajo de la

fractura con nudos que se amarran contra la tablilla
Sitio de la Fractura
Acolchado Corbata Tabla Acolchado en la palma de la mano
FIGURA 9-2. ENTABLILLADO CON UNA SOLA TABLA APLICADA

A UNA MUECA FRACTURA
0824 118
Sitio de la Fractura
FIGURA 9-3. TABLILLA APLICADA A UN ANTEBRAZO FRACTURADO
Corbatas ms arriba y por Corbatas ms arriba y por

debajo de la fractura debajo de la fractura
Sitio de la Fractura Sitio de la Fractura

Herido encontrado con el codo doblado Herido encontrado con el brazo recto
FIGURA 9-4. TABLILLA APLICADA A UN CODO FRACTURADO
0824 119
Sitio de la fractura
Tablillas Tiras de ropa o de una frazada
Corbatas colocadas ms arriba y por

debajo del sitio de la fractura. Nudos
amarrados contra la tablilla
Corbatas para asegurar la pierna

Inmovilizada con la pierna no lesionada
FIGURA 9-5. TABLILLA APLICADA A UNA FRACTURA DE LA PIERNA SUPERIOR

(MUSLO)
Rodilla fracturada
Acolchado Tablilla
Corbata para inmovilizar el tobillo Corbatas colocadas ms arriba y

(pasa por debajo del taln, cruza por debajo del sitio de fractura.
ms arriba de la bota, cruza sobre
la suela de la bota, amarrada sobre
la bota).
FIGURA 9-6. TABLILLA APLICADA A UNA RODILLA FRACTURADA (DOBLADA)
0824 120
Cinturn de arma
Acolchado
Bandolera
Cinturn
Corbata Sitio de fractura O
FIGURA 9-7. LA PIERNA NO LESIONADA UTILIZADA COMO TABLILLA
9-6. COLOCAR UN CABESTRILLO Y UNA VENDA INMOVILIZANTE A UN BRAZO

FRACTURADO
El cabestrillo generalmente se utiliza para inmovilizar y sostener un antebrazo, mueca o

mano fracturada despus de que la fractura ha sido entablillada. Cuando hay fractura del
brazo superior, un cabestrillo y vendas inmovilizantes pueden ser utilizadas para
inmovilizar el brazo.
El cabestrillo puede estar hecho de un vendaje triangular, tiras de material rasgado, o la

camisa o la cacheta del herido.
a. Colocar un Cabestrillo de Venda Triangular
Un cabestrillo de venda triangular generalmente se hace utilizando un vendaje de

muselina, pero cualquier material que no se estire (como por ejemplo camisas de fatiga,
pantalones, poncho, frazada, o medio de material de resguardo) puede ser utilizado.
Doble, corte, o rasgue el material en forma triangular (lo mismo que para iniciar una
corbata).
Inserte el material debajo del brazo lesionado para que el brazo quede en el centro, el
pice del cabestrillo est ms all del codo, y la esquina superior del material est sobre
el hombro del lado lesionado.
0824 121
Esquina superior
pice Esquina Inferior
FIGURA 9-8. COLOCAR UN CABESTRILLO DE VENDA TRIANGULAR
Coloque el antebrazo con la mano ligeramente elevada (aproximadamente a un ngulo de

10).
Traiga la parte inferior del material sobre el brazo lesionado y sobre el hombro del lado no
lesionado.
Traiga la esquina superior por detrs de la nuca del herido.
Amarre las dos esquinas juntas con un nudo no deslizante. El nudo debe quedar en la
hendidura al lado del cuello del lado no lesionado. (Si el brazo derecho del herido est
fracturado, por ejemplo, amarre el nudo para descanse en la hendidura al lado izquierdo
del cuello)
Doble el pice del cabestrillo y mtalo hacia adentro a la altura del codo. (La esquina
tambin puede ser fijada utilizando un gancho de nodriza). Esto asegura el codo y evita
que el antebrazo se salga de cabestrillo
b. Colocar un Cabestrillo de Faldn de Chaqueta
Si no tiene tiempo ni materiales disponibles para formar un cabestrillo con venda

triangular, la parte inferior de una chaqueta (abrigo) o de una chaqueta de campo (abrigo)
puede ser utilizada como cabestrillo.
Ponga el antebrazo sobre el pecho del herido con la mano en posicin ligeramente ms
alta que el codo.
0824 122
Desabotone la chaqueta para que la parte inferior (faldn) pueda traerse por encima del
brazo para formar un cabestrillo.
FIGURA 9-9. CABESTRILLO DE CHAQUETA
Traiga el faldn por encima del antebrazo en el rea del bolsillo. Coloque el codo para que
no se salga del cabestrillo.
Deslice un palo u otro objeto rgido a travs del doblez de la chaqueta y la parte superior
de la misma para que el doblez no se deslice.
c. Colocar Vendas Inmovilizantes
Una venda inmovilizante es una tira grande de tela, vendaje de muselina, vendaje de
campo, tira de frazada, cinturn de arma, cinturn de pantaln, bandolera, u otro material
utilizado para inmovilizar un brazo. La venda debe tener un ancho de diez a quince
centmetro. Dos vendas inmovilizantes generalmente se aplican cuando el pecho es
utilizado como el objeto rgido (una ms arriba de la fractura y otra por debajo de la
fractura) o cuando el codo no est doblado.
Encima de la fractura Sitio de la fractura
Cinturn, Cinturn de arma, Por debajo de la fractura Tira de ropa o de frazada

y Bandolera
Nota: El cabestrillo se coloca antes que las vendas inmovilizantes
FIGURA 9-10. CABESTRILLO Y VENDAS INMOVILIZANTES APLICADAS CUANDO EL

PECHO SE UTILIZA COMO EL OBJETO RGIDO
0824 123
Tira de ropa o frazada
FIGURA 9-11. VENDAS INMOVILIZANTES APLICADAS A UN CODO FRACTURADO
FIGURA 9-12. CABESTRILLO Y VENDA INMOVILIZANTE APLICADA A UN

ANTEBRAZO FRACTURADO
PRECAUCIN: No ponga una venda inmovilizante sobre el sitio de la fractura. La

presin de la venda puede ocasionar lesiones adicionales a los nervios y a los
vasos sanguneos alrededor del hueso fracturado.
Normalmente, se utiliza una sola venda inmovilizante para ayudar a inmovilizar el brazo
despus de que el antebrazo fracturado ha sido entablillado y se ha aplicado un
cabestrillo. A continuacin estn los pasos para aplicar una venda inmovilizante.
Ponga un extremo de la venda al nivel del bolsillo del pecho cerca del brazo no
lesionado.
Envuelva la venda sobre el cabestrillo, alrededor del brazo superior del lado
lesionado, detrs de la espalda del herido, debajo del brazo no lesionado, y de
nuevo al bolsillo del pecho.
Amarre los dos extremos con un nudo no deslizante sobre el bolsillo del pecho del
lado no lesionado.
0824 124
INSTRUCCIN: Responda los ejercicios 1 a 11 marcando con un crculo la letra de la

Una lista de chequeo de desempeo para el ejercicio 28 se incluye al final de los

ejercicios de prctica.
1. Un soldado tuvo una cada y usted sospecha que se ha fracturado la pierna.

Alguien dice La dificultad para mover una extremidad es una seal de fractura.
Dgale que levante la pierna tan alto como pueda Usted qu debe hacer?
a. Ignorar la sugerencia puesto que la dificultad para mover la extremidad

lesionada no es un signo de fractura.
b. Preguntarle al herido cmo siente la pierna, pero sin pedirle que mueva la
pierna.
c. Suavemente levantar la pierna del herido y examinar si hay insensibilidad.
d. Pedirle al herido que eleve su pierna lesionada tan alto como pueda.
e. Pedirle al herido que eleve ambas piernas tan alto como pueda y mirar si
puede levantar la pierna lesionada tan alto como la pierna no lesionada.
2. Al entablillar una extremidad fracturada, usted debe examinar la circulacin ms

abajo del sitio de la fractura:
a. Antes de entablillar.
b. Despus de entablillar.
c. Tanto antes como antes como despus de entablillar.
3. Un herido tiene un brazo fracturado. Usted puede examinar su circulacin

haciendo presin sobres sus _________________ y observar qu tan rpido
regresa el color.
4. Usted encuentra un herido con una pierna fracturada. Un extremo del hueso
fracturado ha penetrado la piel y est salido. Cmo debe tratar esta herida?
a. Vendar la herida sin tratar de enderezar la extremidad ni de empujar el hueso

de nuevo por debajo de la piel.
b. Halar el extremo de la extremidad (mano o pie) hasta que el hueso regrese a
su posicin normal; despus vendar la herida.
c. Suavemente empujar el hueso por debajo de la piel; despus vendar la herida.
d. Suavemente halar la extremidad por uno de sus extremos (mano o pie) y
suavemente empujar el hueso de nuevo debajo de la piel hasta que el hueso
regrese a su posicin normal; despus vendar la herida.
e. Entablillar la extremidad sin vendar la herida y sin enderezar la extremidad ni
empujar el hueso de nuevo debajo de la piel.
0824 125
5. Cul de los siguientes no debe ser utilizado como objeto rgido para entablillar
una pierna fracturada?
a. Una rama de rbol.

b. Un fusil cargado.
c. La pierna no lesionada del herido.
d. Una vara de carpa rota.
6. Usted est entablillando una pierna fracturada. Cul de las siguientes reas
requiere acolchado adicional?
a. La mitad de la pierna superior (muslo).

b. La mitad de la pierna inferior (pantorrilla).
c. Rodilla.
d. Sitio de la fractura.
7. Los objetos rgidos deben ser asegurados:
a. Ms arriba del sitio de la fractura.

b. En el sitio de la fractura.
c. Por debajo del sitio de la fractura.
d. Ms arriba y por debajo del sitio de la fractura.
e. Ms arriba, en, y por debajo del sitio de la fractura.
8. Usted ha entablillado el brazo superior de un herido. Antes de entablillarlo, tena

buena circulacin ms abajo de la fractura. Ahora la circulacin es deficiente. Qu
debe hacer usted?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Al aplicar un cabestrillo para un brazo fracturado, la mano del herido debe estar
______________ que su codo.
a. Ligeramente ms alta.
b. Ligeramente ms baja.
c. Al mismo nivel.
10. Un herido tiene una fractura que est en la mitad entre el hombro y el codo.
Dnde debe poner la(s) venda(s) inmovilizante(s)?
a. Ms arriba del sitio de la fractura.

b. En el sitio de la fractura.
c. Ms abajo del sitio de la fractura.
d. Ms arriba y ms abajo del sitio de la fractura.
e. Ms arriba, en, y ms abajo del sitio de la fractura.
0824 126
11. Va a aplicar un cabestrillo y una venda inmovilizante a un antebrazo derecho
fracturado. Los extremos del cabestrillo deben ser amarrados al lado del cuello del
herido sobre el lado _________ y los extremos de la venda inmovilizante deben
ser amarrados sobre el bolsillo del pecho del herido sobre el lado _________.
a. Lesionado; lesionado.
b. Lesionado; no lesionado.
c. No lesionado; lesionado.
d. No lesionado; no lesionado.
Si es posible, practique entablillar una extremidad fracturada. Pdale a otra persona que
califique su desempeo utilizando la lista de cheque de desempeo.
0824 127
1. b (prrafo 9-2)
2. c (prrafo 9-3c, 9-5e)
3. Uas de las manos (prrafo 9-3c)
4. a (prrafo 9-3f)
5. b (prrafo 9-4a)
6. c (prrafo 9-4b, 9-a5c)
7. d (prrafo 9-5a)
8. Afloje las corbatas que aseguran la tablilla, vuelva a poner los objetos rgidos,
agregue acolchado (si es necesario), vuelva a amarrar las corbatas, y examine de
nuevo la circulacin ms abajo de las corbatas (prrafo 9-5e)
9. a (prrafo 9-6a)
10. d (prrafo 9-4c)
11. d (prrafo 9-6, 9-6c)
0824 128
ENTABLILLAR UNA POSIBLE FRACTURA
Situacin: Usted ha evaluado al herido y ha determinado que tiene una fractura en (brazo
superior, antebrazo, muslo, pierna inferior elija uno)
VA NO VA
Reasegura a la vctima-. _____ _____
Localiza el sitio de la fractura. _____ _____
Examina la circulacin ms abajo del sitio de fractura. _____ _____
Afloja la ropa apretada. _____ _____
Remueve las joyas en la extremidad lesionada . _____ _____
Venda las heridas abiertas en la extremidad (si las hay). _____ _____
Pregunta: Qu debe hacer si hay un hueso que sale de la herida de la

extremidad?
Respuesta: _____________________________________________ _____ _____
Chequea la circulacin ms abajo del sitio de la fractura. _____ _____
Entablilla la fractura en la posicin encontrada (no trata de enderezar la

extremidad). _____ _____
Coloca corbatas (u otros materiales para asegurar) ms abajo de la

extremidad con mnimo una corbata ms arriba del sitio de fractura y
mnimo una corbata ms abajo del sitio de la fractura y ninguna sobre el
sito de la fractura. _____ _____
Pone los objetos rgidos a cada lado de la extremidad fracturada. _____ _____
Pone material para acolchar entre la extremidad y los objetos rgidos. _____ _____
Asegura los objetos rgidos en su lugar con las corbatas. _____ _____
Amarra nudos no deslizantes sobre el objeto rgido externo. _____ _____
Chequea la circulacin del herido ms abajo de la lesin _____ _____
Si la extremidad tiene mala circulacin, afloja las corbatas, vuelve a

poner los objetos rgidos (si es necesario), agrega ms acolchado (si es
necesario), y vuelve a amarrar las corbatas. _____ _____
0824 129
VA NO VA
Amarra las corbatas lo suficientemente fuerte para asegurar los objetos

rgidos en su lugar. _____ _____
Pregunta: Qu hara usted si el herido tiene mala circulacin por

debajo de la fractura y ajustar las tablillas de nuevo no le sirvi de nada? _____ _____
Respuesta: ________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
NOTA: Los siguientes pasos se toman cuando hay fractura de un

antebrazo, mueca o mano.
Forma un vendaje triangular para utilizarlo como cabestrillo. _____ _____
Pone el brazo lesionado en el centro del cabestrillo con el pice ms all

del codo y la esquina superior sobre el hombro del lado lesionado y
detrs de la nuca del herido. _____ _____
Trae la otra punta del cabestrillo sobre el brazo lesionado y amarra los
extremos sobre el cuello del lado no lesionado. _____ _____
Dobla y mete el pice del cabestrillo al nivel del codo. _____ _____
Envuelve la venda inmovilizante alrededor del brazo superior y del

pecho de manera que el brazo lesionado del herido queda inmovilizado
y el brazo no lesionado queda libre. _____ _____
Amarra los extremos de la venda con un nudo no deslizante sobre el

lado no lesionado del herido. _____ _____
general de NO VA.)
0824 130
LECCIN 10
INMOVILIZACIN CUANDO SE SOSPECHA LESIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL
TAREA
Identificar los procedimientos adecuados para inmovilizar a un herido cuando se sospecha
una lesin de la mdula espinal.
CONDICIONES
tems de seleccin mltiple relacionados con lesiones de la mdula espinal.
ESTNDAR
10-1. INTRODUCCIN
La columna vertebral (tambin llamada la espina dorsal) consiste de una serie de huesos
llamados vrtebras. Las siete vrtebras superiores son los huesos del cuello. La columna
vertebral rodea y protege a la mdula espinal. La mdula espinal consiste de nervios que
transportan los impulsos entre el cerebro y el resto del cuerpo. Si la mdula espinal se
separa (corta completamente), los msculos y las sensaciones controladas por la parte de
la mdula espinal debajo del sitio de corte no funcionarn.
Frente Espalda
rea del cuelo Vrtebras tpicas
rea de la espalda Posterior
Frente
La mdula espinal termina aqu Orificio (Canal por donde

rea de la cadera pasa la mdula espinal)
FIGURA 10-1. COLUMNA VERTEBRAL
0824 131
10-2. IDENTIFICACIN DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE FRACTURA DE COLUMNA
VERTEBRAL
Siempre examine a un herido que est acostado y respirando para ver si tiene una lesin
en la columna, especialmente si el herido ha sufrido una cada o fue golpeado en la
espalda. Los signos y sntomas de lesin en la columna incluyen:
Dolor o sensibilidad en el cuello o en la espalda.
Herida o moretones en el cuello o espalda.
Incapacidad de mover partes del cuerpo (parlisis), especialmente las piernas.
Falta de sensibilidad en una parte del cuerpo. (Toque los brazos y las piernas del herido y
pregntele si puede sentir su mano).
Respiracin dbil.
Cabeza o espalda en una posicin no normal.
10-3. MOVER A UN HERIDO CON POSIBLE LESIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL,

CUANDO ES NECESARIO
ADVERTENCIA
No mueva a un herido con una posible fractura de la columna vertebral salvo

que sea necesario para trasladar al herido lejos de un peligro inmediato para
su vida (incendio, etc.) o si el herido no est respirando y usted debe ponerlo
en posicin para administrar respiracin boca-a-boca. Mover al herido puede
resultar en parlisis permanente o an la muerte.
Si existe un peligro inminente para la vida, es posible que sea necesario trasladar la
herido lejos del peligro antes de administrar el tratamiento. Si el herido debe ser movido
antes del tratamiento, debe tener mucho cuidado de evitar causar lesiones adicionales al
herido. Un mnimo de cuatro soldados deben ser utilizados para mover al herido. Los
procedimientos para levantar a un herido utilizado un transporte de brazos de cuatro
hombres (una variacin con cuatro hombres del transporte en brazos de dos hombres que
se discute en la Leccin 14) se incluyen abajo.
El primer soldado (el lder que es la persona con ms experiencia disponible como
salvavidas) se arrodilla al lado de la cabeza del herido mirando en direccin a los
pies del herido, pone sus manos sobre cada lado de la cabeza y la mandbula del
herido, y la hala ligeramente hacia atrs para manualmente inmovilizar la cabeza y
el cuello.
0824 132
FIGURA 10-2. INMOVILIZACIN MANUAL DE LA CABEZA Y DEL CUELLO DEL
HERIDO
Los otros tres soldados se arrodillan al lado del herido y ponen sus manos y sus
antebrazos debajo de los hombros, cintura, cadera, muslos, rodillas, y tobillos del
herido.
A la orden, Levantar del lder, todos los soldados se levantan sobre sus rodillas al
unsono, manteniendo la cabeza y la columna del herido alineadas en forma recta.
Si una tabla para columna est disponible o se puede improvisar una con una puerta u
otra tabla, el herido debe colocado sobre la tabla para la columna. La tabla de columna
ayudar a inmovilizar la columna del herido durante la evacuacin. Se siguen los
siguientes pasos para poner al herido sobre la tabla de columna.
Cuando el lder da la orden Levantar, un quinto soldado desliza la tabla de

columna debajo del herido.
A la orden, Bajar del lder, los soldados se agachan al unsono y suavemente

bajan al herido sobre la tabla de columna manteniendo la cabeza y la columna
alineadas.
Luego los soldados aseguran al herido a la tabla de columna cuidadosamente

levantan la tabla, y trasladan al herido a un sitio seguro. El lder debe mantener la
traccin manual sobre la cabeza del herido mientras los otros cuatro soldados
cargan la tabla de columna y al herido.
Cuando lleguen a un lugar seguro, los soldados suavemente bajan la tabla de

columna y el herido sobre una superficie plan y completamente inmovilizan al
herido segn lo descrito en el prrafo 10-4.
Si una tabla de columna no est disponible y no hay tiempo para improvisar una, el herido
se traslada utilizando un transporte de brazos de cuatro hombres. Los pasos para mover a
un herido despus de que el herido haya sido levantado se incluyen abajo.
A la orden, Girar del lder, los soldados suavemente giran al herido hacia sus
pechos a medida que el lder suavemente gira la cabeza del herido para mantener
alineamiento de la columna.
0824 133
A la orden, Subir del lder, los soldados se paran al unsono, manteniendo la
alineacin de la cabeza y la columna.
El herido es luego transportado lejos del peligro.
Cuando llegan a un lugar seguro, los soldados suavemente bajan el herido sobre
una superficie plana reversando los procedimientos para levantar y completamente
inmovilizar al herido segn lo descrito en el prrafo 10-4..
10-4. INMOVILIZAR LA COLUMNA DEL HERIDO
Si el herido tiene signos y sntomas de una columna vertebral fracturada, inmovilice la

espalda, cuello y cabeza del herido.
Trate a cualquier herido que usted piense que pueda tener una lesin en la columna como
si tuviera la certeza de que tiene una columna vertebral fracturada.
Trate cualquier herido con una lesin en la cabeza severa al igual que si tuviese un cuello
fracturado.
ADVERTENCIA
No trate de enderezar el cuello o la espalda del herido si est en una posicin

anormal.
Dgale al herido que se mantenga quieto. Cualquier movimiento puede causar lesiones
adicionales.
Enve a alguien para pedir ayuda mdica.

Si el herido esta boca abajo, no lo deje mover hasta llegue ayuda mdica.
Si el herido est boca arriba, utilice almohadillas para ayudar a inmovilizar la espalda,
cuello y cabeza segn se describe abajo.
Enrolle o doble material (como una frazada) hasta que se ajuste a la forma del
arco de la espalda del herido. Luego cuidadosamente deslice el acolchado debajo
del arco de la espalda. Este acolchado ayudar a sostener y a inmovilizar la
espalda.
Deslice un rollo de tela por debajo del cuello del herido para ayudar a soportar e
inmovilizar el cuello.
Coloque piedras acolchadas, troncos pequeos acolchados, o botas rellenadas a

cada lado de la cabeza del herido para evitar que se mueva. El procedimiento
para utilizar botas rellenadas se describe abajo.
Remueva las botas del herido.
0824 134
ADVERTENCIA
No remueva las botas del herido si est en un ambiente qumico.
Llene cada bota casi hasta arriba con arena o piedras pequeas.
Coloque material (tiras de ropa, medias, etc.) encima de la arena o de las rocas
para evitar que se salga la arena o las rocas.
Amarre la parte superior de cada bota para evitar que se salga el material.
Coloque las botas alrededor de la cabeza del herido para que la cabeza no pueda
girar.
FIGURA 10-3. INMOVILIZAR LA COLUMNA DE UN HERIDO (ACOLCHADO DEBAJO

DE LA ESPALDA Y DEL CUELLO, LA CABEZA INMOVILIZADA CON LAS BOTAS)
0824 135
INSTRUCCIONES: Responda los siguientes ejercicios marcando con un crculo la letra de

la respuesta que mejor responde a la pregunta o que mejor complete la frase o
escribiendo la palabra que falta en el espacio en blanco. Despus de que haya
Ejercicios Prcticos. Por cada respuesta incorrecta, vuelva a leer el material
correspondiente de la leccin.
1. Una fractura de la columna vertebral es especialmente peligrosa porque:
a. Los nervios localizados en la columna vertebral puede resultar lesionados.

b. La arteria localizada en la columna vertebral puede resultar lesionada.
c. La vena localizada en la columna vertebral puede resultar lesionada.
d. Los msculos que rodean la columna vertebral pueden resultar lesionados.
2. Un soldado acostado sobre su espalda fue herido por una explosin. El soldado
dice que no puede mover sus piernas. Cuando usted toca una de sus piernas,
dice que no puede sentir nada. Este soldado:
a. Puede tener o no una fractura de la columna vertebral; voltee al herido

acostado sobre su estmago y examine la espalda.
b. Puede o no tener una fractura de la columna, pero trate al herido como si usted
tuviese la seguridad de que la columna est fracturada.
c. Definitivamente tiene una fractura de columna.
d. Tiene una fractura cerrada en una pierna.
3. Usted encuentra a un soldado acostado boca abajo (pronacin) con la cabeza

volteada hacia un lado. El soldado est consciente y le dice que piensa que tiene
una lesin en la espalda. Qu debe hacer usted?
a. Voltearlo sobre la espalda, colocar un rollo de material debajo del arco de la

espalda e inmovilizar la cabeza con las botas o con piedras acolchadas.
b. Pedirle a otro soldado que sostenga los pies del herido. Poner sus brazos
debajo de los brazos del herido y halar hasta que la espalda est
correctamente alineada. Luego enve al otro soldado a buscar ayuda mdica.
c. Decirle al herido que no se mueva y se mantenga quieto. Enviar a alguien a
buscar ayuda mdica.
4. Un herido est acostado boca abajo y est respirando. Usted cree que puede tener
una columna fracturada. Bajo qu condiciones movera usted al herido?
a. Necesita mover al herido lejos de un peligro inmediato de muerte.

b. Su columna est en una posicin anormal y usted necesita enderezar la
alineacin.
c. Jams debe mover al herido.
0824 136
5. Si un herido con una posible fractura en la columna vertebral est acostado boca
arriba, usted debe:
a. Deslizar una frazada enrollada debajo del arco de su espalda para ayudar a
inmovilizar cualquier fractura de la columna.
b. Deslizar un rollo de tela bajo el cuello para ayudar a inmovilizar cualquier
fractura de columna en el cuello.
c. Inmovilizar la cabeza, por ejemplo colocando una piedra o un tronco de cada
lado de la cabeza y poniendo material para acolchar entre los objetos y la
cabeza del herido.
d. Realizar todos los tres procedimientos anteriores.
6. Un herido con una posible fractura de columna est acostado boca arriba.
Cundo no utilizara las botas del herido para inmovilizar su cabeza?
__________________________________________________________________
7. Brevemente enumere los pasos para inmovilizar la columna de un herido si el

herido est acostado sobre su espalda y no hay presencia de agentes qumicos.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
0824 137
1. a (prrafo 10-1)
2. b (prrafo 10-2)
3. a (prrafo 10-3)
4. c (prrafo 10-3)
5. d (prrafo 10-4)
6. Hay presencia de agentes qumicos (prrafo 10-4)
7. Decirle al herido que no se mueva.
Enviar a alguien en busca de ayuda mdica, si es posible.
Deslizar material enrollado o doblado por debajo del arco de la espalda del herido.
Deslizar material enrollado o doblado debajo del cuello del herido.
Remover las botas del herido.
Llenar las botas con arena o piedras pequeas, poner material sobre la arena o las
piedras, y amarrar la parte de arriba de las botas.
Poner las botas u otros objetos acolchados alrededor de la cabeza del herido para
que la cabeza no gire. (No trate de enderezar la columna. No mueva al herido ms
de lo que sea necesario (prrafo 10-4).
0824 138
LECCIN 11
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS
TAREA
Identificar los procedimientos apropiados para tratar a un herido con quemaduras.
CONDICIONES
tems de seleccin mltiple relacionados con quemaduras..
ESTNDAR
11-1. INTRODUCCIN
Esta leccin bsicamente se divide en tres reas: clasificacin de las quemaduras,

prevencin de lesiones adicionales, y tratamiento de las quemaduras existentes.
Cuando primero descubre al herido quemado, debe eliminar la fuente de la quemadura (si
an est presente) a fin de proteger tanto al herido como a usted mismo. Una vez haya
hecho esto, asegrese de que el herido est respirando, todas las hemorragias mayores
han sido controladas, y se han tomado medidas para controlar el shock. El sitio exacto
donde se trata la quemadura depende la seriedad de la herida y de otras heridas que
haya sufrido la vctima. Una quemadura con hemorragia seria debe ser tratada
rpidamente. Si el rea quemada est sobre una extremidad fracturada, la quemadura
debe ser vendada antes de entablillar la extremidad. Las quemaduras menores en un
herido con una lesin con peligro de muerte no requieren ser tratadas sino hasta que el
herido sea examinado por personal mdico en las instalaciones de tratamiento mdico.
11-2. CLASIFICACIN DE LAS QUEMADURAS EN CUANTO A SU TIPO
Las quemaduras pueden ser clasificadas por causa y por severidad. Las quemaduras
pueden resultar de fuentes trmicas, elctricas, qumicas o radiantes. Generalmente se
clasifican como de primer, segundo y tercer grado de severidad.
a. Quemaduras Trmicas
Las quemaduras trmicas son causadas por calor. Pueden ser causadas al entrar en
contacto con una llama, objeto caliente, lquido caliente, gas caliente (por ejemplo vapor)
o la bola de fuego de una explosin nuclear.
b. Quemaduras Elctricas
Las quemaduras elctricas son causadas por una corriente elctrica que pasa a travs del
cuerpo. Pueden ser causadas al entrar en contacto o contacto cercano con un cable
0824 139
elctrico cargado (vivo) o rayos. Las quemaduras elctricas pueden ser engaosas. La
quemadura puede no parecer seria solamente porque un rea pequea de la piel est
quemada. No obstante, en realidad es posible que se haya causado una gran cantidad de
daos al cuerpo del herido. Las quemaduras elctricas involucran tanto una quemada de
entrada donde la corriente entr al cuerpo y una quemadura de salida donde la corriente
dej el cuerpo. Una quemadura de salida puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y
puede estar en un lugar bastante diferente de la quemadura de entrada. Las plantas de
los pies son un lugar comn para la quemadura de salida.
c. Quemaduras Qumicas
Las quemaduras qumicas son causadas por qumicos lquidos o secos tales como
amoniaco, soda custicas, cal viva, o fsforo blanco (WP).
d. Quemaduras por Irradiacin de Energa
Las lesiones por energa radiante son causadas por la luz brillante visible (como lser y
arcos de soldadura elctrica) u otras formas de energa de luz que no son visibles (como
luz de rayos ultravioleta, luz infrarroja, y microondas). El principal peligro de lesin es en
los ojos.
Rayo Lser. Una persona que mire directamente a un rayo de lser (amplificacin de luz
por emisin estimulada de radiacin) puede recibir lesiones en las retinas en las partes
posterior de los ojos. Las quemaduras con lser pueden reducir la visin. La lesin puede
no causar dolor.
Arcos de Soldadura. Una persona que mire directamente al arco de soldadura puede
recibir quemaduras sobre la superficie de los ojos que resultan en un dolor severo y
sensibilidad a la luz. El dolor y la sensibilidad pueden durar dos o tres da hasta que la
quemadura sane. Sntomas leves pueden aparecer aunque la persona no haya mirado
directamente al arco de soldadura.
e. Severidad
Quemaduras de primer grado Las quemaduras de primer grado hacen que la piel se
vuelva roja y dolorosa (como las quemaduras por sol), pero no producen ampollas.
Quemaduras de segundo grado Las quemaduras de segundo grado son ms serias. La

piel se enrojece y est adolorida y se forman ampollas.
Quemaduras de tercer grado Las quemaduras de tercer grado o de grosor total

destruyen la piel y se extiende hacia abajo hasta los tejidos subyacentes o el hueso. El
rea de la quemadura de tercer grado puede no estar adolorida porque los nervios han
sido destruidos, pero las reas circundantes de quemaduras de primer y segundo grado
pueden causar dolor.
11-3. APAGAR LAS LLAMAS
Si la ropa de un herido est en llamas, cubra al herido con un pedazo grande de material
no sinttico como una frazada de lana o algodn y de vueltas al herido hasta que las
0824 140
llamas se apaguen. Si no puede obtener material no sinttico rpidamente, baje el herido
al piso y haga que de vueltas hasta que las llamas se apaguen.
PRECAUCIN: No use materiales sintticos como nylon y rayn porque se

pueden derretir y ocasionar lesiones adicionales.
FIGURA 11-1. APAGAR LAS LLAMAS
11-4. RETIRAR A UN HERIDO DE UNA CORRIENTE ELCTRICA
Si el herido an est en contacto con la fuente de corriente elctrica, como acostado

sobre un cable elctrico vivo, separe al herido de la fuente de corriente. Debe suponer
que cualquier cable elctrico est vivo (que transporta corriente elctrica) y que puede ser
peligroso para usted al igual que para el herido.
ADVERTENCIA
No toque el cable elctrico ni al herido mientras ste est en contacto con el cable.
La corriente elctrica puede pasar del cable a travs del herido hasta usted.
a. Corte la Corriente
Si la corriente elctrica puede ser apagada rpidamente, por ejemplo bajando un switch
cercano, apague primero la corriente. Si le va tomar ms tiempo apagar la corriente que
separar al herido del cable elctrico, corte el flujo de corriente despus de que haya
retirado al herido de la corriente y le haya administrado ayuda.
b. Separar Herido y Cable
Retirar el Cable del Herido. Enlace un lazo seco, ropa seca u otro material que no sea
conductor de la electricidad debajo del cuerpo del herido y levante al herido del cable.
Pdale a una segunda persona que utilice un objeto no conductor, por ejemplo una vara de
madera seca, para mover el cable lejos del herido. Luego, suavemente baje al herido al
piso.
0824 141
FIGURA 11-2. REMOVER UN CABLE ELCTRICO DEBAJO DE UN HERIDO
Retirar al Herido del Cable. Si no puede remover el cable (por ejemplo, no hay otro
soldado que le ayude) entonces retire al herido del cable.
Utilice material no conducto para arrastrar al herido del cable. No deje que su cuerpo
entre en contacto con el herido durante el proceso.
ADVERTENCIA
Al separar al herido de un cable elctrico, debe presumir que el cable est cargado
an cuando piense que la corriente est apagada.
c. Examinar la Respiracin
El shock elctrico frecuentemente deja al herido inconsciente y produce dificultades para

respirar y en el latido del corazn. Examine la respiracin del herido despus de que lo
haya separado de la corriente. Administre resucitacin boca-a-boca si es necesario.
ADVERTENCIA
Jams intente administrar respiracin boca-a-boca antes de

separar el cable y el herido.
11-5. REMOVER QUMICOS QUE CAUSAN QUEMADURAS
Los qumicos que atacan la piel deben ser removidos tan pronto sea posible.
a. Qumicos Lquidos
Vierta la mayor cantidad de agua posible sobre el rea quemada. (Esto comnmente se
denomina enjuagar el rea). Utilice agua de una cantimplora, bolsa Lyster, o agua de un
trailer si est disponible. Si una cantidad suficiente de agua no est disponible, utilice
cualquier lquido no inflamable para lavar el rea.
0824 142
b. Qumicos Secos
Utilice un trapo limpio y seco para retirar las partculas sueltas del qumico seco. Tenga
cuidado de evitar que las partculas caigan sobre su cuerpo. Despus de quitar las
partculas, lave el rea con la mayor cantidad de agua u otro lquido no inflamable posible.
ADVERTENCIA
Si una abundante cantidad de agua u otro lquido no inflamable no est

disponible, no aplique agua tratando de lavar el qumico seco de la piel. Una
pequea cantidad de agua aplicada a una quemadura con qumico seco
puede causar una reaccin qumica que transforma al qumico seco en una
sustancia activa que produce quemaduras.
c. Fsforo Blanco
El fsforo blanco se utiliza en balas de marca y en granadas. Comienza a despedir a calor

y luz cuando es expuesto al aire. Rpidamente apague las llamas con agua y cubra el
rea con materiales hmedos o con barro. Los materiales o el barro hmedo impiden que
el aire llegue hasta el fsforo blanco y por tanto impide tambin que las partculas se
quemen. Busque ayuda mdica o evale al herido. El personal mdico puede retirar las
partculas de fsforo de la piel del herido. No trate de remover las partculas usted mismo.
Impida que el aire llegue a las partculas de fsforo.
ADVERTENCIA
No utilice grasa ni aceite sobre la quemadura de fsforo blanco debido a que

puede hacer que el cuerpo absorba las partculas venenosas.
No utilice sulfato de cobre sobre una quemadura con fsforo blanco.
d. Material Radioactivo
Las quemaduras causadas por partculas radioactivas adheridas a la piel del herido son
tratadas sacudiendo las partculas del herido y lavando la piel con agua. Tenga cuidado de
impedir que las partculas radioactivas y el agua contaminada entren en contacto con su
propia piel o ropa.
e. Sustancias Qumicas en los Ojos
Los qumicos pueden destruir los tejidos del ojo. El ojo debe ser enjuagado con agua tan
rpido como sea posible.
Coloque la cabeza del herido con el ojo que ser lavado ms abajo que el otro ojo. Esto
previene que los qumicos de un ojo sean lavados y fluyan hasta el otro ojo. Mantenga el
prpado del herido abierto.
Vierta agua suavemente en el ojo. Vierta en el borde interior del ojo (el borde ms
cercano a la nariz) hacia el borde exterior.
0824 143
Contine lavando el ojo con agua durante por lo menos 20 minutos.
11-6. TRATAMIENTO DE QUEMADAS POR ENERGA IRRADIADA (LSER) EN LOS

OJOS
Una quemadura por energa radiante en el ojo afectar la visin del herido. Impida que el
herido mire hacia la fuente de luz y/o retrelo del trayecto de la radiacin. Proteja al
soldado de exposicin adicional a la fuente de energa radiante y aleje al herido de la luz
brillante del sol.
No es necesario vendar los ojos del herido. El herido puede sentirse ms cmodo si se le
coloca un pedazo de tela sobre los ojos. Si se aplica un vendaje, vende solamente el ojo
involucrado. No ponga nada sobre los ojos si necesita caminar o continuar
desempeando las tareas de su misin.
Evacue el herido cuando la misin as lo permita para que pueda ser evaluado por
personal mdico.
11-7. TRATAMIENTO DE QUEMADURAS EN LA PIEL
En el momento de la quemadura, aplique grandes cantidades de agua en el sitio de la

quemadura.
a. reas Quemadas Expuestas
Corte y suavemente levante cualquier ropa que cubra el rea quemada. No hale la ropa
que est encima del rea quemada. Debe dejar cualquier parte de la ropa que est
pegada al rea de quemadura en su lugar.
ADVERTENCIA
Si est en un ambiente qumico, no exponga la herida. Aplique el vendaje

sobre la ropa del herido. No trate de descontaminar la piel donde se han
formado ampollas.
b. Remueva Joyas
Si el herido tiene joyas sobre un brazo o mano quemados, remueva las joyas y ponga las
joyas en el bolsillo del herido. Las quemaduras con frecuencia hacen que las
extremidades se hinchen y las joyas tendrn que ser cortadas despus si no se remueven
ahora. Explquele al herido lo que est haciendo y por qu.
c. Ponga un Vendaje y Vendas sobre el rea Quemada
Aplique un vendaje de campo sobre el rea quemada, excepto si el rea est sobre la
cara o los rganos genitales, y fije el vendaje utilizando las vendas del mismo. El vendaje
ayudar a prevenir contaminacin adicional. Amarre los extremos de las vendas lo
suficientemente fuerte para mantener el vendaje en su lugar, pero no demasiado
0824 144
apretadas para que ejerzan presin indebida sobre la lesin. Si un vendaje de campo no
est disponible o si el rea quemada es demasiado grande para ser cubierta por el
vendaje, utilice el material ms limpio disponible para cubrir el rea quemada. Asegure el
material con tiras de tela.
No trate de limpiar el rea quemada antes de aplicar el vendaje.
No rompa ninguna ampolla que se haya formado.
No aplique ningn tipo de grasa, ungento, o medicamento al rea quemada.
Si la quemadura es una quemadura elctrica, encuentre y vende tanto la herida de

entrada como la herida de salida.
Si la quemadura ha sido causada por fsforo blanco, mantenga el vendaje hmedo.
d. Verifique si hay Shock
Los fluidos perdidos debido a una quemadura severa pueden producir shock. Tome
medidas apropiadas para prevenir el shock si an no las ha comenzado. Si el herido no
esta en shock y no siente nuseas, usted puede administrarle pequeas cantidades de
agua fra para beber. No administre el agua si el herido se siente con ganas de vomitar o
si los signos y sntomas de shock comienza a aparecer. Si quemaduras de segundo y
tercer grado cubren 20 por ciento de la superficie corporal, debe iniciarse una infusin
intravenosa (I.V.) por el socorrista de combate o el mdico de combate. El inicio de I.V. s
ensea en IS0825.
e. Pida Ayuda Mdica
Busque ayuda mdica o evacue el herido, si es posible. Los heridos con quemaduras
serias deben ser examinados por el personal mdico tan pronto sea posible.
0824 145
INSTRUCCIONES: Responda los ejercicios marcando con un crculo la letra de la

1. Una quemadura causada por calor, como por ejemplo por llamas o lquido caliente,
se llama una quemadura ____________________.
2. Una quemadura que destruye la piel y el tejido muscular queda expuesto es una:
a. Quemadura de primer grado.

b. Quemadura de segundo grado.
c. Quemadura de tercer grado.
3. Una quemadura en la cual la piel est roja pero no hay ampollas presentes es una:

4. Una quemadura en que la piel est roja y ampollada es una:

5. Una persona que mira directamente a un rayo lser puede sufrir una:
a. Quemadura qumica.
b. Quemadura elctrica.
c. Quemadura de energa irradiada.
d. Quemadura trmica.
6. La ropa de una persona est en llamas. Usted tiene una frazada de nylon y una
frazada de lana cerca. Cul debera usar para envolver al herido con el fin de
apagar las llamas?
a. Frazada de nylon.
b. Frazada de lana.
c. Cualquier frazada.
d. Ninguna frazada.
0824 146
7. La espalda de la camisa de un soldado esta en llamas. Usted no tiene material no
sinttico para cubrir al soldado. Usted debe.
a. Darle vuelta sobre el piso hasta que las llamas se apaguen.

b. Hacer que se acueste boca abajo hasta que las llamas se apaguen.
c. Hacer que se pare y apagar las llamas golpendolas con sus manos.
8. Usted encuentra a una persona acostada sobre un cable elctrico vivo. Cul de
las siguientes es verdadera?
a. Usted puede tocar a la persona o al cable sin peligro.

b. Usted puede tocar el cable sin peligro, pero no a la persona.
c. Usted puede tocar a la persona sin peligro, pero no al cable.
d. Usted no puede ni a la persona ni al cable sin peligro.
9. De los siguientes tems, cul debera ser utilizado para mover a un herido que
est acostado sobre un cable elctrico.
a. Un lazo mojado.
b. Un cable metlico.
c. Una camisa que ha sido empapada en agua esterilizada.
d. Una vara de madera seca.
10. Un qumico lquido salpic al ojo derecho de un soldado y el soldado siente dolor
por una sensacin de quemadura. Usted inmediatamente debe:
a. Poner una venda sobre el ojo.

b. Voltear la cabeza del soldado para que el ojo derecho est ms abajo que el
ojo izquierdo y enjuagar el ojo derecho con agua.
c. Voltear la cabeza del soldado para que el ojo derecho est ms arriba que el
ojo izquierdo y enjuagar el ojo derecho con agua.
d. Poner aceite o grasa en la superficie interior del prpado y dejar el ojo
expuesto al aire.
11. Un herido tiene una quemadura qumica causada por fsforo blanco. Usted ha
enjuagado el rea con agua para apagar las llamas. Cul de los siguientes
procedimientos debera realizar a continuacin?
a. Utilizar un cuchillo cortando y sacando las partculas de la piel del herido.

b. Cubrir la herida con trapos o barro hmedos.
c. Cubrir la herida con grasa o aceite.
d. Dejar la herida expuesta al aire.
e. b o c arriba
12. El tratamiento para una quemadura de energa radiante en los ojos incluye:
a. Aplicar ungento a los ojos.

b. Enjuagar los ojos con agua.
c. Proteger los ojos de la luz brillante del sol.
d. Poner vendas mojadas sobre los ojos.
0824 147
13. Usted est en un ambiente qumico y encuentra a un soldado con una quemadura
trmica a un lado de su pecho. Usted debera.
a. Exponer el rea quemada, aplicar ungento o grasa al rea quemada, y aplicar

un vendaje de campo.
b. Exponer el rea quemada y aplicar un vendaje de campo.
c. Aplicar ungento o grasa al rea quemada sin exponer la herida, despus
aplicar un vendaje de campo.
d. Aplicar un vendaje de campo al rea quemada.
e. Dejar el rea quemada expuesta al aire.
0824 148
1. trmica (prrafo 11-2a)
2. c (prrafo 11-23)
3. a (prrafo 11-2e)
4. b (11-2e)
5. c (prrafo 11-2d)
6. b (prrafo 11-3)
7. a (prrafo 11-3)
8. d (prrafo 11-4)
9. d (prrafo 11-4b)
10. b (prrafo 11-5a)
11. b (prrafo 11-5c)
12. c (prrafo 11-6)
13. d (prrafo 11-7a)
0824 149
LECCIN 12
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LESIONES POR CALOR
TAREA
Identificar los tres tipos de lesiones por calor y el tratamiento para cada una.
CONDICIONES
tems del examen de seleccin mltiple relacionados con lesiones por calor.
ESTNDAR
12-1. INTRODUCCIN
Las lesiones por calor generalmente ocurren en clima caliente o cuando una persona est
trabajando cerca de equipos que producen calor. Las lesiones por calor tambin pueden
ocurrir en clima templado. Una lesin por calor puede ocurrir cuando los mecanismos de
control de temperatura normales del cuerpo se sobrecargan. Esto puede ocurrir cuando
los lquidos no son debidamente reemplazados, los soldados no han tomado el descanso
suficiente, o el calor corporal no se disipa adecuadamente.
An una persona saludable puede sufrir una lesin por calor. Las lesiones por calor
pueden ser dolorosas y, en algunos casos fatales. Los tres tipos principales de lesiones
por calor son calambres por calor, agotamiento, e insolacin.
12-2. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE CALAMBRES POR CALOR
Los calambres por calor son espasmos musculares dolorosos (contracciones) causadas
por la prdida de agua y sal del cuerpo, generalmente a travs del sudor. Los signos y
sntomas de calambres por calor incluyen
Agarrarse o masajear una extremidad o doblarse hacia delante en un esfuerzo para aliviar
el dolor de un calambre abdominal.
Piel hmeda con sudoracin.
Sed no normal.
12-3. TRATAMIENTO DE CALAMBRES POR CALOR
Mueva al herido hacia un rea fresca sombreada para descansar. Utilice palos, ponchos,
frazadas, u otro material disponible para improvisar una sombra, si es necesario.
Afloje la ropa del herido alrededor de su cuello y cintura y afloje las botas.
0824 150
ADVERTENCIA
No afloje la ropa del herido si usted est en un ambiente qumico.
Haga que el herido tome lentamente un cuarto (una cantimplora) de agua fra. (Tomar
agua demasiado rpido puede producirle vmito al herido, y as perdiendo ms lquidos
del cuerpo.
Si los calambres continan busque ayuda mdica o evacue al herido tan pronto sea
posible. Si el herido mejora haga que contine reemplazando los lquidos segn lo
indicado para el clima y el ambiente en que est. El herido debe ser evaluado por el
mdico de combate para garantizar un tratamiento adecuado.
12-4. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE AGOTAMIENTO POR CALOR
El agotamiento por calor principalmente es causado por la prdida de agua del cuerpo,
generalmente a travs del sudor, sin que el agua se reemplace adecuadamente. El
agotamiento por calor generalmente ocurre en individuos en buenas condiciones fsicas
involucrados en esfuerzos fsicos extremos en un ambiente clido y no se han aclimatado.
Los signos y sntomas de agotamiento por calor son muy similares a aquellos del shock.
Los primeros cinco signos y sntomas enumerados son los ms comunes.
a. Signos y Sntomas ms Comunes del Agotamiento por Calor
Sudoracin excesiva con piel plida y fra.
Debilidad o desaliento.
Mareo.
Dolor de cabeza.
Prdida de apetito.
b. Otros Signos y Sntomas de Agotamiento por Calor
Calambres por calor.
Nusea (con o sin vmito).
Escalofros (piel de gallina).
Respiracin rpida.
Urgencia de defecar.
Hormigueo en las manos o los pies.
Confusin mental.
0824 151
12-5. TRATAMIENTO DEL AGOTAMIENTO POR CALOR
Traslade al herido a un rea sombreada y fresca para descansar. Si no hay sombra,

improvise una sombra utilizando ponchos, frazadas, u otros materiales disponibles.
Acueste al herido sobre la espalda con las piernas elevadas (posicin normal para shock).
Remueva la ropa del herido alrededor del cuello y cintura y afloje las botas.
Vierta agua sobre el herido y abanquelo para enfriar su cuerpo ms rpidamente.
ADVERTENCIA
No afloje ni remueva ropa ni vierta agua sobre el herido si est en un

ambiente qumico.
Haga que el herido beba lentamente un cuarto (una cantimplora) de agua fra.
Eleve sus piernas.
Busque ayuda mdica tan pronto sea posible. Si el herido no puede beber agua debido a
nusea severa o si vomita, inicie una infusin intravenosa y evacue al herido a una
instalacin de tratamiento mdico.
Si el herido se recupera del agotamiento por calor, haga que realice solamente tareas
ligeras durante el resto del da, si la misin as lo permite, debera ser evaluado por el
mdico de combate cuando esto sea posible.
12-6. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE INSOLACIN
La insolacin generalmente ocurre en personas que trabajan en un ambiente muy caliente

y hmedo por un perodo de tiempo prolongado. En la insolacin, el sistema que regula la
temperatura del cuerpo falla y la temperatura interna del cuerpo incrementa a niveles
peligrosos. La insolacin es una emergencia mdica que puede ser fatal si el cuerpo del
herido no se enfra rpidamente. Los siguientes son signos y sntomas de insolacin.
Estado mental alterado (signo clave).
Puede o no estar sudando.
Piel caliente, y roja.
Dolor de cabeza.
Debilidad.
Mareo.
Nusea o dolores de estmago.
0824 152
Convulsiones.
Pulso y respiracin dbiles y rpidos.
Prdida repentina del conocimiento.
ADVERTENCIA
Monitoree a todos los soldados para detectar signos y sntomas de lesiones

por calor, cambios en la sudoracin y quejas del calor; estos son signos que
deben ser atendidos. Si es necesario aplique medidas de primeros auxilios
de emergencia inmediatamente.
12-7. TRATAMIENTO PARA INSOLACIN
ADVERTENCIA
La insolacin es una emergencia mdica. Si la temperatura del cuerpo no se

baja rpidamente, pueden presentarse lesiones cerebrales o la muerte. No
deje al herido solo para ir en busca de ayuda mdica si usted puede
continuar los esfuerzos para refrescarlo. Si es posible, enve a alguien en
busca de ayuda mdica mientras usted trata al herido.
Transfiera al herido a un rea fresca con sombra o improvise una sombra.
Afloje o remueva las prendas exteriores del herido.
Ponga al herido acostado sobre la espalda con los pies elevados. Vierta agua fra encima,
abanicndolo vigorosamente, y masajeando sus brazos y piernas con agua fra. (El
masaje incrementa la circulacin de la sangre y promueve la prdida de calor). El roco
es ms efectivo que verter agua.
ADVERTENCIA
No afloje ni remueva ropa, vierta agua sobre el herido, ni d masajes a las

extremidades si usted est en un ambiente qumico.
Inicie una infusin intravenosa.
Si la evacuacin se demora, contine administrando lquidos I.V. y contine los esfuerzos

para enfriar al herido.
Monitoree la respiracin del herido. Administre respiracin boca-a-boca si es necesario.
Evacue el herido tan pronto sea posible. Tome medidas para enfriar el cuerpo del herido
mientras est siendo evacuado.
0824 153
ADVERTENCIA
No retarde la evacuacin con el fin de iniciar medidas para enfriar al herido.

Realice las medidas de enfriamiento en ruta a las instalaciones de
tratamiento mdico.
0824 154

1. Una de las principales causas de lesiones por calor es la prdida de

________________ del cuerpo sin que sean reemplazados adecuadamente.
2. La lesin por calor cuyo sntoma principal son contracciones musculares dolorosas
es _________________________________________________.
3. Enumere los cinco signos/sntomas ms comunes de agotamiento por calor.
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
4. La falta de sudoracin es un signo de:
a. Calambres por calor.

b. Agotamiento por calor.
c. Insolacin.
5. Cul es la diferencia entre el tratamiento de un herido con lesiones por calor en

un ambiente qumico y el tratamiento de un herido con lesiones por calor en un
ambiente no qumico
a. En un ambiente qumico, no se afloja la ropa del herido.

b. En un ambiente qumico, no se acuesta al herido.
c. En un ambiente qumico, no se elevan las piernas del herido.
6. Una persona que sufre lesiones por calor debe beber por lo menos ________ de
agua fra, si es posible.
a. Una pinta.
b. Un litro.
c. Un galn.
d. Uno y medio de galn.
0824 155
7. Proteger a la persona del sol, aflojar la ropa apretada, y reemplazar los lquidos del
cuerpo son procedimientos de tratamiento para un herido que sufre de:
a. Insolacin.
c. Calambres por calor o insolacin.
d. Agotamiento por calor o insolacin.
e. Calambres por calor, agotamiento por calor, o insolacin.
8. Cul de lo siguiente es una condicin con peligro de muerte que requiere

tratamiento inmediato?
a. Calambres por calor.

c. Insolacin.
9. Cul de los siguientes es/son procedimiento(s) apropiado(s) para tratar un herido

con insolacin que no est en un ambiente qumico?
a. Trasladar al herido a un rea sombreada.

b. Elevar las piernas del herido y masajearlas con agua fra.
c. Verter agua fra sobre el herido.
d. Evacuar al herido.
e. Todos los anteriores son procedimientos apropiados.
0824 156
1. agua (prrafo 12-1)
2. Calambres por calor (prrafo 12-2)
3. Sudoracin excesiva con piel plido y fra

Debilidad/desmayo
Mareo
Dolor de cabeza.
Prdida de apetito. (prrafo 12-4a)
4. c (prrafo 12-6)
5. a (prrafo 12-3, 12-4, 12-5, 12-6)
6. b (prrafo 12-3, 12-4, 12-5- 12-6)
7. e (prrafo 12-3, 12-4, 12-5, 12-6)
8. c (prrafo 12-7)
9. e (prrafo 12-7)
0824 157
LECCIN 13
IDENTIFICAR Y TRATAR LAS LESIONES POR FRO
TAREA
Identificar los procedimientos apropiados para el tratamiento de un herido con lesiones

por fro.
CONDICIONES
tems por escrito relacionados con la identificacin y tratamiento de lesiones por fro.
ESTNDAR
13-1. INTRODUCCIN
Las operaciones en clima fro pueden causar lesiones serias a un soldado de combate. La
exposicin por perodos prolongados a temperaturas de o por debajo de congelacin
pueden causar daos a los tejidos o un enfriamiento general del cuerpo que puede
resultar en la muerte. No obstante, los soldados podran estar en peligro de sufrir lesiones
por fro an cuando la temperatura est por encima de congelacin. La seriedad de la
lesin depende del clima (temperatura y humedad), ropa, tipo de operacin de combate y
las caractersticas fsicas y mentales del soldado individual. Los soldados que han sufrido
anteriormente una lesin por fro deben tomar precauciones adicionales contra el fro.
Las medidas preventivas se discuten en la Leccin 1, Tomar Medidas Preventivas Contra

Enfermedades y Condiciones Ambientales, en el Subcurso IS0824. Mantener la ropa
limpia, evitar sobrecalentar el cuerpo, usar ropa en capas, mantener la ropa limpia son
algunas de las medidas preventivas.
13-2. IDENTIFICACIN DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE SABAN
El saban (quemadura por fro) es causado por exposicin prolongada de la piel

desnuda a temperaturas frescas o fras (10C o menos]. Los signos y sntomas de
saban incluyen:
Piel muy roja, hinchada, caliente, suave a la presin y/o con escozor.
Llagas abiertas o lesiones que sangran por exposicin continuada.
13-3. TRATAMIENTO DE UN HERIDO CON SABAN
Aplicar calor local (ponga las manos descubiertas sobre el rea afectada en la cara,
introduzca las manos afectadas dentro del uniforme debajo de las axilas, poniendo los
pies descalzos contra el abdomen de otro soldado, etc. ).
0824 158
No frote ni d masajes en el rea afectada. Frotar o masajear el rea puede causar
daos en los tejidos.
Aplique un vendaje de campo a las lesiones (llagas).
Haga que el herido sea examinado por personal mdico tan pronto sea posible. Los
signos y sntomas de daos en los tejidos pueden retardarse en aparecer.
13-4. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE LESIONES POR SNDROME DE

INMERSIN
El sndrome de inmersin es causado por exposicin prolongada (de horas a das) a

condiciones mojadas a temperaturas de 50F a 32F (10C a 0.C). El pie inmerso, pie de
trinchera, y mano de trinchera son tipos de lesiones por sndrome de inmersin.
Los signos del sndrome de inmersin incluyen ampollas, edema, enrojecimiento, piel
caliente al tacto, y sangrado. El sndrome de inmersin generalmente ocurre en tres
etapas.
En la primera fase la parte afectada est fra y sin dolor. Hay pulso dbil en el sitio.
En la segunda fase, las extremidades afectadas se sienten calientes (como quemadas)

con picadas de dolor.
En la tercera fase, el herido tiene la piel plida, cianosis (color azul) alrededor de la base
de las uas y los labios, y debilitamiento del pulso.
13-5. TRATAMIENTO DE UN HERIDO CON SNDROME DE INMERSIN
Seque la parte afectada inmediatamente.
Caliente la parte afectada gradualmente con aire caliente. No d masajes en el rea. El

rea posiblemente se hinche, enrojezca, y se sienta caliente al tacto despus de haber
sido calentada. Es posible que tambin se formen ampollas.
Remueva la ropa mojada y reemplace con ropa seca caliente.
Proteja al herido de lesiones y de infeccin.
Eleve la parte afectada para reducir el edema.
Evacue el herido a una instalacin de tratamiento mdico tan pronto sea posible.
13-6. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE CONGELACIN
La congelacin es causada por la congelacin del agua sobre la piel y otros tejidos. La
congelacin ocurre solamente cuando la piel se expone a temperaturas de congelacin
por [debajo de 32F (0C)]. La congelacin generalmente ocurre en reas ms
0824 159
frecuentemente expuestas a las condiciones de fro tales como los cachetes, nariz, orejas,
mentn, frente, dedos, manos, muecas, dedos de los pies y pies. La profundidad y la
severidad de la lesin dependen de la temperatura y la duracin de la exposicin. Entre
ms baja la temperatura, ms corto el tiempo requerido para producir la lesin. La
quemadura de fro generalmente se divide en dos categoras--superficial y profunda.
a. Congelacin Superficial
La congelacin superficial principalmente involucra lesiones a la piel y a los tejidos

subcutneos justo por debajo de la piel. Los signos y sntomas de congelacin superficial
incluye:
Un rea rojiza (en individuos de piel clara) o griscea (en individuos de piel oscura) en la
piel expuesta. (Esta condicin generalmente es la primera indicacin de desarrollo de
quemadura de fro).
Repentino blanqueamiento (color blanco) del rea afectada.
Sensacin de cosquilleo seguida por prdida de sensibilidad.
Ampollas (normalmente llenas de lquido claro o seroso) y esfacelos (escamas de piel

grande) de la piel afectada. (Este signo puede ocurrir de 24 a 36 horas despus de la
exposicin).
b. Congelacin Profunda
La quemadura de fro profunda ocurre cuando no solo la piel y el tejido subcutneo se

congelan sino tambin la grasa, y los tejidos musculares y seos. El blanqueamiento y
entumecimiento de la quemadura de fro superficial siempre precede al desarrollo de la
quemadura de fro profunda. Los signos y sntomas de quemadura de fro profunda
incluyen:
Prdida de sensibilidad en el tejido afectado (congelado) total.
Piel plida, amarillenta, apergaminada.
Tejido muscular slido (parece como madera al tacto).
Las ampollas (pueden formarse de 12 a 36 horas despus de congelacin) normalmente

llenas de lquidos corporales.
Coloracin roja de la piel afectada generalmente aparece 1 a 5 das despus de la lesin

inicial).
13-7. TRATAMIENTO DE UN HERIDO CON CONGELACIN

Si no recibe tratamiento adecuado, la congelacin puede resultar en la prdida de dedos
de la mano, dedos de los pies, manos, o pies. La congelacin tambin resultar en
gangrena, una condicin con peligro de muerte.
0824 160
Traslade el herido a un rea resguardada.
Afloje la ropa apretada.
Remueva las joyas.
Si es posible el rea debe ser rpidamente calentada con agua tibia (entre 100 y 104F).
Esto no es un remojo prolongado utilizando solamente hasta que el rea vuelva a
calentarse.
Si no hay disponible agua tibia gradualmente caliente el rea expuesta. (Si es posible,
pdale al herido que se caliente por s mismo. Aplique calor local poniendo las manos
desnudas sobre el rea afectada en la cara o poniendo las manos afectadas dentro del
uniforme debajo de las axilas. Si el herido tiene un pie quemado por fro, pdale que se
quite la bota y las medias del pie afectado, pdale a otro soldado que se abra la ropa para
exponer el abdomen, dgale al herido que ponga su pie contra el abdomen del soldado, y
dgale al soldado que se cierre la ropa sobre el abdomen y el pie del herido.
ADVERTENCIA
Si un herido con los pies congelados debe caminar hasta una instalacin de
tratamiento mdico, no trate de descongelarle los pies. La descongelacin y
vuelta a congelar incrementa las lesiones a los pies.
Si un herido con los pies congelados debe ser expuesto a temperaturas de

congelacin durante la evacuacin, no descongele los pies antes de la
evacuacin.
No exponga el rea congelada a calor extremo que pudiese resultar en quemaduras.
No aplique ungentos ni otros medicamentos al rea congelada.
No frote, ni d masajes, ni remoje (a excepcin de lo arriba discutido) el rea congelada.
No le de bebidas alcohlicas ni productos de tabaco al herido.
D al herido algo caliente para beber.
Proteja el rea congelada contra el fro y contra lesiones adicionales.
Evacue el herido a una instalacin de tratamiento mdico tan pronto sea posible.
13-8. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE HIPOTERMIA GENERALIZADA
La hipotermia generalizada (baja temperatura corporal) ocurre cuando el cuerpo se enfra

con una temperatura base (medida rectalmente) por debajo de 95F. Es causada por la
exposicin continuada a temperaturas bajas o temperaturas que bajan rpidamente,
humedad fra, nieve o hielo. La hipotermia generalizada es una emergencia mdica que
resultar en la muerte sino se trata oportunamente.
0824 161
a. Hipotermia Leve
Los signos y sntomas de hipotermia leve incluyen:
Comportamiento aptico, letrgico.
Piel plida fra.
Aliento con olor a acetona (dulce, a frutas).
Escalofro, que se detiene pronto.
Habla ininteligible.
Mala coordinacin muscular.
Pulso dbil
Temperatura corporal baja (aproximadamente 90F a 95F).
b. Hipotermia Severa
Los signos y sntomas de hipotermia severa incluyen:
Piel helada.
Respiracin lenta superficial.
Pulso dbil, irregular o ausencia de pulso detectable.
Ojos vidriosos.
Confusin mental.
Inconsciencia.
Msculos rgidos.
Temperatura corporal muy baja (por debajo de 30C).
13-9. TRATAMIENTO DE UN HERIDO CON HIPOTERMIA GENERALIZADA
a. Hipotermia Leve
Mueva al herido fuera del viento hacia un lugar resguardado.
Reemplace la ropa mojada con ropa seca o sleeping bags.
0824 162
Cubra al herido con frazadas u otro material aislante.
Aplique paos calientes (si es posible) envueltos en toallas a las axilas, ingle y abdomen
del herido.
D lquidos nutritivos calientes para beber.
No le de bebidas alcohlicas ni productos de tabaco al herido.
Envuelva al herido de la cabeza a los pies y evacue a una instalacin de tratamiento

mdico en posicin reconvente (acostado de espaldas).
b. Hipotermia Severa
Corte la ropa mojada y reemplcela con ropa seca.
Asegrese de que la va area del herido permanece abierta, pero no utilice un tubo
orofarngeo (tubo-J). Administre respiracin boca-a-boca si la frecuencia de las
respiraciones se reduce a menos de cinco respiraciones por minuto.
Aplique una fuente de calor adicional. El cuerpo del herido no tiene la capacidad de
generar suficiente calor corporal y debe recibir calor de otra fuente. Un mtodo es poner al
herido en un sleeping bag quitndole la ropa exterior y hacer que otro soldado se quite la
ropa exterior y se meta en el sleeping bag con el herido. Cubra a ambos soldados con
ropa adicional, el cuerpo absorber el calor que despide el cuerpo del segundo soldado.
Evacue al herido a una instalacin de tratamiento mdico tan pronto sea posible. Evacue
al herido an cuando no pueda detectar respiracin o latido del corazn.
Maneje al herido con suavidad.
13-10. IDENTIFICAR LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE CEGUERA DE NIEVE
Ceguera de nieve es la prdida temporal de la visin causada por el reflejo de los rayos
ultravioleta del sol sobre la nieve o el hielo. La condicin es similar a una quemadura de
la luz de soldadura y resulta del dao a las clulas que cubren la crnea (parte clara del
ojo). La ceguera de nieve ocurre ms frecuentemente en clima nubloso, con neblina que
cuando el sol est brillando. El clima nubloso reduce la cantidad de luz visible que llega a
los ojos, por tanto, es menos probable que los soldados tomen las medidas preventivas
apropiadas como el uso de anteojos de sol. Los rayos ultravioleta, no obstante, no son
visibles y no son reducidos por la niebla o las nubes. Los signos y sntomas de la ceguera
de nieve incluyen:
Sensacin de escozor en los ojos como si les hubiese entrado mugre o arena.
Reduccin de la visin.
Ojos llorosos
0824 163
Dificultad para abrir los prpados.
Dolor de cabeza.
Dolor que aparece despus de 3 a 5 horas despus.
13-11. TRATAMIENTO DE UN HERIDO CON CEGUERA DE NIEVE
La ceguera de nieve generalmente puede prevenirse usando anteojos oscuros normales o

improvisados. Para tratar a un herido con ceguera de nieve:
Cubra los ojos del herido con un trapo oscuro para proteger sus ojos de la luz si la misin
lo permite.
Reasegure al herido. (La condicin generalmente se cura en un pocos das sin dao
permanente).
Evacue al herido a una instalacin de tratamiento mdico tan pronto sea posible.
0824 164
INSTRUCCIONES: Responda los siguientes ejercicios marcando con un crculo la letra

de la respuesta que mejor responde a la pregunta o que mejor complete la frase o
1. Un soldado tiene reas enrojecidas, hinchadas, con escozor en piel expuesta. La

temperatura est por encima de congelacin y la piel no ha sido expuesta a un
ambiente excesivamente hmedo. El soldado seguramente sufre:
a. saban.
b. Congelacin.
c. Hipotermia generalizada.
d. Sndrome de inmersin.
e. Ceguera de nieve.
2. Un soldado est en clima fro. Los dedos de su mano izquierda estn hinchados,
calientes, sensibles. El soldado debera:
a. Quitarse el guante de la mano izquierda y poner la mano dentro de su uniforme

debajo de la axila.
b. Remover el guante de su mano izquierda y frotar la mano en la nieve.
c. Remover el guante de la mano afectada y dejar la mano expuesta hasta que
baje la hinchazn.
d. Remojar la mano afectada en agua caliente.
3. Un herido ha estado parado en agua fra con los pies mojados por varias horas. El
soldado dice que siente los pies como si estuvieran incendiados con picadas de
dolor en los pies. Cul de los siguientes no es un tratamiento apropiado para esta
condicin?
a. Secar los pies inmediatamente.

b. Remover las medias mojadas y reemplazar con medias secas.
c. Masajear el pie hasta que pare el dolor.
d. Evaluar los pies del herido.
4. Un rea plida amarillenta sobre el cachete de un soldado que se siente dura al

tacto es una seal de:
a. saban.
b. Congelacin.
0824 165
5. Cul de los siguientes es un signo temprano de congelacin
a. Sensacin de cosquilleo que desaparece pronto.

b. Calambres musculares severos en el rea afectada.
c. Ampollas sobre el rea afectada.
d. Piel congelada (como si fuera de madera).
6. Un soldado con congelacin profunda en el pie debe caminar en la nieve y en

clima congelado a fin de llegar a una instalacin de tratamiento mdico. Cmo
debe tratarse el pie?
a. El pie debera ser descongelado; luego el herido debe ponerse medias secas y
las botas y comenzar a caminar.
b. El pie no debe se descongelado antes de que el herido llegue a la instalacin
de tratamiento mdico.
c. El pie debera se descongelado, luego empacado con nieve para que el pie se
vuelva a congelar antes de que comience a caminar.
7. Un soldado tiene los dedos de los pies congelados. Cmo puede calentarlos de
nuevo?
a. Remojando el pie descalzo del herido en agua caliente.

b. Remojando el pie en agua fra a la cual se ha agregado hielo o nieve.
c. Poner el pie desnudo del herido contra su abdomen y cubrir el pie con ropa.
d. Poner el pie del herido tan cerca como sea posible a llamas calientes.
e. Todas las anteriores son mtodos aceptables para tratar las quemaduras por
fro.
8. Un herido ha sufrido congelacin e hipotermia general leve. Un soldado le dice,

Dle un whiskey caliente y un cigarrillo; eso lo caliente. Debe usted seguir el
consejo de este soldado?
a. Si.
b. No.
9. La piel plida y fra, el comportamiento letrgico, escalofros que cesan sin que los
procedimientos para dar calor hayan sido aplicados, y la respiracin poco profunda
son signos de:
a. saban.
b. Congelacin.
0824 166
10. Cul de los siguientes es una emergencia mdica causada por una cada en la
temperatura base de un herido?
a. saban.
b. Congelacin.
11. El tratamiento para la hipotermia incluye:
a. Remojar al herido en agua caliente.

b. Aplicar calor externo como por ejemplo calor corporal de un soldado
compaero.
c. Utilizar un tubo orofarngeo (tubo-J) para mantener la va area del herido
abierta.
d. Todas las anteriores.
12. Un soldado est caminando por un terreno cubierto de nieve. Comienza a quejarse
de que siente arena en los ojos y los ojos estn llenos de lgrimas. Probablemente
est sufriendo:
a. saban.
b. Congelacin.
13. Cul de las siguientes es correcta en relacin con la ceguera de nieve?
a. La ceguera de nieve resulta en ceguera permanente si no se trata

rpidamente.
b. La ceguera de nieve solo puede ocurrir cuando la temperatura est por debajo
de congelacin.
c. El tratamiento principal para ceguera de nieve es proteger los ojos de la luz.
0824 167
1. a (prrafo 13-2)
2. a (prrafos 13-2 y 13-3)
3. c (prrafos 13-4 y 13-5)
4. b (pargrafo 13-6b)
5. a (prrafo 13-7)
6. b (prrafo 13-7)
7. c (prrafo 13-7)
8. b (prrafo 13-7)
9. c (prrafo 13-8a,b)
10. c (prrafo 13-8)
11. b (prrafo 13-9b)
12. e (prrafo 13-10)
13. c (prrafo 13-11)
0824 168
LECCIN 14
ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UN HERIDO POR AGENTE NEUROTXICO
TAREA
Identificar los procedimientos de ayuda al compaero para tratar un herido por agente
neurotxico.
CONDICIONES
tems del examen de seleccin mltiple relacionados con envenenamiento por agente
neurotxico, tratamiento de ayuda al compaero, y descontaminacin.
ESTNDAR
14-1. INTRODUCCIN
Los agentes neurotxicos estn entre los agentes qumicos ms mortales. Los agentes
neurotxicos pueden entrar al cuerpo por inhalacin, ingestin o a travs de la piel y los
ojos. Los agentes neurotxicos se absorben rpidamente y los efectos se sienten
inmediatamente despus de su entrada al cuerpo. Un soldado que exhiba signos de
envenenamiento leve por agente neurotxico normalmente podr administrarse su propio
Mark I (atropina y 2-PAM cloro). Un soldado que muestre signos de envenenamiento
moderado a severo por agente neurotxico no podr ayudarse a s mismo y requiere
asistencia. Su primera prioridad, no obstante, es garantizar que usted mismo est
debidamente protegido antes de prestarle auxilio a cualquier herido por agente
neurotxico. Usted no podr ayudar al herido apropiadamente si usted tambin es
afectado por el agente neurotxico.
14-2. TOMAR MEDIDAS DE PROTECCIN
En cualquier momento que crea que ha sido expuesto a un agente qumico, su primera
accin debe ser tomar medidas de proteccin apropiadas contra el agente. Pngase la
mscara protectora inmediatamente y de la alarma. Si usted presenta signos y sntomas
de envenenamiento leve por agente neurotxico (nariz mocosa inexplicable, dolor de
cabeza repentino, mareo, salivacin, sensacin de presin en el pecho, contracciones
musculares, clicos estomacales, nusea, y/o visin reducida), administre un juego de
autoinyectores contra agente neurotxico a s mismo y descontamine la piel expuesta.
Pngase el resto de su ropa protectora. Ahora est preparado para cumplir su misin y
para prestarle asistencia a los heridos segn lo permita la misin.
0824 169
14-3. IDENTIFICAR LOS SIGNOS DE ENVENENAMIENTO SEVERO POR AGENTE
NEUROTXICO
Un herido puede progresar de signos leves a moderados a severos de envenenamiento

por agente neurotoxico. Los signos de envenenamiento severo por agente neurotxico
incluyen:
Conducta extraa y confusa.
Tos, respiracin silbante, y sonidos de gorgoteo en la respiracin.
Dificultad para respirar.
Pupilas severamente contradas.
Ojos rojos con lgrimas.
Dificultad severa para ver
Vmito.
Espasmos musculares severos y debilidad general.
Prdida de control de esfnteres.
Reduccin de la frecuencia del pulso.
Convulsin.
Parlisis
Inconsciencia.
Paro respiratorio (sin respiracin).
14-4. PONER UNA MSCARA AL HERIDO
El herido ha podido ponerse la mscara protectora por s mismo antes de ser afectado por
el agente neurotxico. En este caso, examine la mscara para asegurarse de que ha sido
puesta correctamente. Si el herido no se ha puesto la mscara, entonces usted debe
inmediatamente ponerle la mscara utilizando el siguiente procedimiento.
Acrquese al herido. Si el herido se est moviendo o contorsionando en el piso,

acrquese a l por el lado de la cabeza y hombro izquierdo. Esto lo ayuda a protegerse de
recibir lesiones accidentales.
Si el herido no est acostado sobre la espalda, gire al herido sobre la espalda con la cara
hacia arriba. Haga esto acuclillndose junto al herido, agarrando la ropa del herido por el
hombro y la cadera que estn ms lejos y grelo hacia usted en una forma suave y pareja.
0824 170
ADVERTENCIA
No se arrodille cuando preste asistencia a un herido por agente qumico. Si

usted presiona una rodilla contra el piso contaminado, puede forzar el agente
qumico a travs de su propia ropa de proteccin, lo que reducir
sustancialmente el tiempo de proteccin que le ofrecen las prendas
protectoras.
Ubquese cerca de la cabeza del herido, mirando hacia los pies, y acuclllese detrs del
hombro izquierdo.
Abra el portamscaras del herido y saque la mscara protectora.
FIGURA 14-1. PONER UNA MSCARA SOBRE UN HERIDO POR AGENTE QUMICO
Sostenga la mscara sobre la cara del herido de manera que el lente quede en direccin
suya, sus pulgares estn sobre el exterior de las bolsas para los cachetes de la mscara,
y sus dedos estn en el interior de las bolsas para los cachetes.
Abra la mscara y colquele sobre el mentn del herido.
Ponga los pulgares a travs de las dos correas inferiores del arns de la cabeza.
Sostenga la cabeza del herido con los dedos de ambas manos y levante su cabeza
ligeramente.
Deslice el arns del la cabeza sobre la cabeza del herido moviendo sus pulgares hacia la
parte de atrs de la cabeza del herido y detrs de sus orejas.
Asegrese de que las inferiores del arns de la cabeza estn colocadas debajo de las
orejas del herido y la almohadilla para la cabeza est centrada en el medio de la parte
posterior de la cabeza. Las correas de las sienes deben estar por encima de las orejas.
El arns de la cabeza no requiere ser ajustado. Si las correas deben ser apretadas,
apritelas utilizando jalones cortos y firmes.
Examine la mscara para asegurarse de que est completamente sellada sobre la cara
del herido. Si el herido est consciente y puede seguir instrucciones, pdale que aclare su
0824 171
mscara (cubriendo la vlvula de salida y el transmisor de voz y soplando con fuerza,
luego cubriendo las vlvulas de entrada e inhalando). Si el herido est inconsciente y
respira, cubra las vlvulas de entrada de la mscara. Si la mscara colapsa, est
debidamente ajustada y sellada. Si no colapsa, ajuste la mascar.
PRECAUCIN: Si el soldado no respira, usted no puede tener la seguridad de

que la mscara tenga un buen sello.
Asegrese de que las hebillas estn planas y que las correas forman una lnea recta con
las lengetas.
Hale el capuchn protector sobre la cabeza, cuello y hombros del herido.
14-5. ADMINISTRAR TRES KITS DE ANTDOTO NEUROTXICO Y CANA
Despus de ponerle la mscara a un herido con envenenamiento severo por agente

neurotxico, administre inyecciones de atropina y 2-PAM cloro.
Examine las tapas de los bolsillos del herido y el rea alrededor del herido para buscar si
hay autoinyectores usados. El herido pudo haberse administrado (o intentado administrar)
el antdoto a s mismo antes de ser inhabilitado por los efectos del agente neurotxico.
PRECAUCIN: Utilice los kits Mark I del herido. No utilice sus kits de
autoinyeccin personales para el herido. Es posible que lo necesite para usted
mismo.
a. Seleccione el Sitio de Inyeccin
Normalmente, uno de los muslos del herido se utiliza como sitio de inyeccin. No
obstante, si el herido es muy delgado, la inyeccin se le administra en los msculos
grandes de las nalgas.
Muslo. Con al herido recostada de lado, ubquese cerca del muslo izquierdo del herido.
(Esto hace que sea ms fcil buscar kits adicionales en su portamscaras). El sitio de
inyeccin es la parte externa del muslo del herido por lo menos a una mano debajo de la
articulacin de la cadera y por lo menos una mano ms arriba de la rodilla.
Nalgas. Gire al herido sobre su costado y ubquese junto a la cadera. El sitio de inyeccin
es el cuadrante externo superior de las nalgas del herido. El cuadrante externo superior
se utiliza para evitar tocar el nervio principal en las nalgas. Si la chaqueta cubre el sitio de
inyeccin, levante la parte baja de la chaqueta.
0824 172
FIGURA 14-2. SITIOS DE INYECCIN
b. Administracin de Atropina
Despus de haberse posicionado, retire un kit Mark I con el antdoto contra agente
neurotxico del bolsillo interior del portamscaras del herido. (NOTA; Si la temperatura
est cerca o por debajo de cero, el herido puede estar portando los autoinyectores en otro
lugar)
Sostenga el kit por el clip en su mano no dominante a nivel de los ojos con el autoinyector
ms grande (2-PAM cloro) encima.
Utilice su mano libre para sentir el rea del sitio de inyeccin y asegrese de que el sitio
de inyeccin est libre de botones u otras obstrucciones que pudiesen golpear la aguja. Si
el portamscaras o cualquier otro equipo cubre el sitio de inyeccin, aljelos del sitio.
Agarre el autoinyector inferior (atropina) con el pulgar y dos dedos de su mano dominante
(Igual a sostener un esfero o un lpiz).
FIGURA 14-3. REMOVER UN AUTOINYECTOR DE ATROPINA
Hale el autoinyector de atropina fuera del clip con un movimiento suave. No cubra ni
sostenga el extremo verde (aguja) del autoinyector. Si hace presin sobre el extremo
verde, accidentalmente, puede inyectarse a s mismo.
Ponga el extremo verde (aguja) del autoinyector contra y a un ngulo de 90

(perpendicular), al sitio de inyeccin.
0824 173
Aplique una presin firme y pareja al autoinyector hasta que la aguja se dispara (hace
clic). La aguja penetrar la ropa del herido y automticamente inyectar el medicamento
al msculo del herido.
PRECAUCIN: No utilice un movimiento brusco para inyectar el antdoto en el

msculo.
Sostenga el autoinyector en su lugar por lo menos durante 10 segundos para asegurarse

de que todo el medicamento haya sido inyectado; luego hale el autoinyector del cuerpo
del herido al mismo ngulo de 90.
Sostenga el autoinyector de atropina usado con dos dedos de la mano que est
sosteniendo el kit con la aguja apuntando en direccin lejos de su mano. Asegrese de
que la aguja no penetre o rasgue sus guantes protectores.
c. Administracin 2-PAM Cloro
Sostenga del cuerpo del autoinyector restante (2-PAM cloro) con el pulgar y dos dedos de
su mano libre (Igual a sostener un esfero o lpiz).
Hale el autoinyector del clip con un movimiento suave. No toque el extremo negro (aguja)
del autoinyector.
FIGURA 14-4. REMOVER EL AUTOINYECTOR DE COLOR 2-PAM
Coloque el extremo negro del autoinyector contra el sitio de inyeccin (mismo muslo o
nalga) a un ngulo de 90.
Aplique una presin uniforme y firme hasta que la aguja funcione. No utilice un
movimiento brusco.
Sostenga el autoinyector en su lugar por lo menos durante 10 segundos; luego hale el

autoinyector. Deje el caer el clip de plstico sin dejar caer los autoinyectores.
Ponga los autoinyectores usados al lado del herido.
d. Administracin del Segundo y Tercer Kit
Administre el segundo kit Mark I utilizando los mismos procedimientos que para el primer
kit.
0824 174
Administre el tercer kit de autoinyectores utilizando los mismos procedimientos.
Los autoinyectores son administrados un kit despus del otro hasta que todos los tres kits
han sido administrados. No hay perodo de espera entre los kits. El herido posiblemente
ya se administr inyecciones. Cualquier kit administrado por el herido a s mismo debe ser
contabilizado como parte del mximo de tres kits.
INYECCIN EN LA NALGA DEL HERIDO
INYECCIN EN EL MUSLO DEL HERIDO
FIGURA 14-5. ADMINISTRACIN DE INYECCIN DE 2-PAM CLORO
e. Administracin de CANA
Administracin de autoinyector CANA (antdoto anticonvulsiones para agente neurotxico)

despus del tercer Mark I para prevenir convulsiones.
NOTA: CANA NO se utilizado como autoayuda. Si usted sabe quin es, dnde est, y lo
qu est haciendo, no necesita CANA.
NOTA: NO utilice su propia cana para el herido. Si lo hace, puede no tener antdoto para
su propio tratamiento, si es necesario.
Remueva el autoinyector CANA del portamscaras del herido y quite el empaque.
0824 175
Sostenga el autoinyector CANA con su mano dominante con el extremo de la aguja ms
all de su pulgar y sus dos dedos (Igual a sostener un esfero o un lpiz).
Con su otra mano, tire la tapa de seguridad de la base del autoinyector. El inyector ahora
est armado.
NO toque el extremo negro (aguja) porque puede accidentalmente inyectarse a s mismo.
Ponga el extremo negro (aguja) del autoinyector contra el sitio de inyeccin del herido
(muslo o nalga) a un ngulo de 90.
Aplique una presin uniforme y firme (no un movimiento brusco) al inyector hasta que la
aguja penetre en el muslo (o nalgas) del herido. Asegrese de no golpear el
portamscaras del herido u otros objetos en los bolsillos del individuo.
Sostenga el inyector firmemente en su lugar por lo menos durante 10 segundos.
Cuidadosamente retire el autoinyector CANA del sitio de inyeccin del herido. Deje caer la
tapa de seguridad.
f. Asegure los Autoinyectores Usados
FIGURA 14-6. TRES JUEGOS DE AUTOINYECTORES USADOS Y UN

AUTOINYECTOR CANA USADO ADHERIDOS A LA TAPA DEL BOLSILLO DEL
HERIDO
Adhiera los autoinyectores usados (atropina, 2-PAM cloro, y CANA) a la ropa exterior del
herido, generalmente la tapa del bolsillo izquierdo de sus prendas exteriores. Empuje la
aguja del autoinyector a travs de la tapa del bolsillo, penetrando la tapa por la parte
posterior de la misma. Luego doble la aguja hacia abajo para formar un gancho. Repita el
procedimiento con los otros autoinyectores. Tenga cuidado de no pinchar sus guantes con
las agujas. Los autoinyectores usados le dirn al personal mdico qu tanto medicamento
ha recibido el soldado. Esta informacin ayudar a determinar qu cuidados adicionales
se requieren.
NOTA ESPECIAL: El socorrista de combate puede administrar la atropina y CANA

adicional que lleva en su morral de primeros auxilios. Informacin adicional se incluye en
el Subcurso IS0825.
0824 176
14-6. DESCONTAMINACIN DE PIEL EXPUESTA
a. Obtenga un Kit M291
Obtenga el kit de descontaminacin M291 del portamscaras del herido.
El Kit M291 para Descontaminar la Piel se provee a los miembros en servicio para
descontaminacin de la piel. Este kit tambin puede ser utilizado para descontaminar
ciertos equipos individuales, tales como equipo para cargas, guantes protectores,
capuchn, y armas.
NOTA: El Kit M291 es para uso externo solamente. Mantenga el polvo de

descontaminacin fuera de los ojos, puede ser ligeramente irritante para los ojos.
Utilice agua para lavar el agente txico de los ojos. Tambin puede utilizar una
solucin de cloro de 0.5 por ciento para lavar el agente txico de cortadas o
heridas.
FIGURA 14-7. KIT DE DESCONTAMINACIN PARA LA PIEL: M291
Busque un sitio cubierto o utilice un poncho para proteccin contra contaminacin

adicional.
b. Descontaminacin de las Manos
Remueva un paquete de descontaminacin de la piel de la bolsa portadora. Rpidamente

en la muesca. Aunque cualquier muesca puede ser utilizada para abrir el paquete, abrirlo
sobre la LNEA DE RASGADO pondr la almohadilla de aplicacin en una posicin que es
ms fcil de usar.
Remueva la almohadilla de aplicacin del paquete y deseche el paquete vaco.
Desdoble la almohadilla de aplicacin y deslice los dedos en la manija.
Frote completamente la piel expuesta en las manos del herido (respaldo de la mano,
palma y dedos) hasta que estn cubiertas de un polvo negro de la almohadilla de
aplicacin.
0824 177
c. Descontaminacin de la Cara
NOTA: Si el herido necesita respirar antes de que usted haya terminado, vuelva a sellar la
mscara, aclrela y examnela, y dgale al herido que respire una vez, luego
reanude el procedimiento de descontaminacin.
Frote completamente la piel expuesta de la cara del herido hasta que est completamente
cubierta con un polvo negro de la almohadilla de aplicacin.
Dgale al herido que contenga la respiracin, cierre los ojos. Agarre la mscara por debajo
del mentn y hale el capuchn y la mscara lo suficientemente lejos del mentn para
permitir que entre una mano entre la mscara y la cara. Sostenga la mscara en esta
posicin hasta que deseche la almohadilla de aplicacin.
Frote hacia arriba y hacia abajo en toda la cara comenzando desde una oreja hasta la
nariz y desde la nariz hasta la otra oreja.
Frote en toda la cara hasta la base de la nariz.
Frote de nuevo en la base de la nariz.
Frote toda la cara hasta la otra oreja.
Despus frote hacia arriba y hacia abajo en toda la cara desde la boca hasta el otro
extremo de la mandbula.
Frote a travs del cachete hasta el borde de la boca.
Frote nuevamente en el borde de la boca.
Frote por encima de la boca cerrada hasta el centro del labio superior.
Frote nuevamente sobre el labio superior.
Frote a travs de la boca hacia la otra esquina de la boca.
Frote nuevamente en la esquina de la boca.
Frote a travs del cachete hasta el final de la mandbula.
Despus, frote hacia arriba y hacia abajo a travs de la cara hasta el mentn y hasta el
otro extremo de la mandbula.
Frote a lo largo de la mandbula hasta el mentn.
Frote de nuevo en el centro del mentn.
Frote a travs de la parte de abajo de la mandbula hasta el final del hueso de la

mandbula.
0824 178
Voltee su mano hacia fuera, y rpidamente limpie la parte interior de la mscara que toca
la cara.
Deseche la almohadilla de aplicacin.
Inmediatamente selle la mscara, aclrela, y chequela.
d. Descontaminar el Cuello
Remueva el segundo paquete de descontaminacin para la piel de la bolsa portadora.
Rpidamente bralo en la muesca.
Retire la almohadilla de aplicacin del paquete y deseche el paquete vaco.
Sin romper el sello entre la cara y la mscara, cepille completamente la piel del cuello y de
las orejas hasta que estn completamente cubiertas con polvo negro.
e. Repase las Manos
Repase las manos del herido hasta que estn completamente cubiertas de polvo negro.
Deseche la almohadilla de aplicacin.
Ponga los guantes protectores al herido.
Ajuste el capuchn del herido.
Entierre las almohadillas usadas y los paquetes si las circunstancias lo permiten.
NOTA: Remueva el polvo con agua y jabn cuando las condiciones operacionales lo
permitan. No importa el tiempo que el polvo permanezca sobre la piel.
NOTA: El kit M291 reemplaza el kit M258A1. Para el Personal del Ejrcito de los Estados
Unidos, reemplazado por M291, el kit M258A1 ser utilizado solamente para
descontaminacin de tipo individual.
0824 179

INSTRUCCIONES ESPECIALES: En los ejercicios 1 a 4, tanto usted como otro soldado

han sido expuestos a agentes neurotxicos. Ninguno tiene una mscara puesta. El otro
soldado repentinamente cae al piso y usted tiene signos y sntomas de envenenamiento
leve por agente neurotxico. En los tems de los nmeros 1 a 4, indique la secuencia
correcta de acciones.
1. Primera accin.
a. Colocarse su mscara protectora.

b. Colocar la mscara protectora sobre el herido.
c. Administrar antdoto para el agente neurotxico al herido.
d. Administrar antdoto para el agente neurotxico a s mismo.
2. Segunda accin:

3. Segunda accin:

4. Segunda accin:

5. Un soldado en combate exhibe signos de endeudamiento severo por agente

neurotxico. Usted debe suponer que el ______________ administrarse
autoayuda a s mismo.
a. Puede.
b. No puede.
0824 180
6. Cul de los siguientes NO es un signo de envenenamiento severo por agente
neurotxico?
a. Convulsiones.
b. Comportamiento extrao.
c. Vmito.
d. Pupilas dilatadas.
7. Al prestarle ayuda a un herido en un ambiente qumico, usted debera estar en:
a. Posicin de cuclillas.
b. Posicin de rodillas.
8. Un herido es de tamao normal. En qu sitio debe usted inyectarle el antdoto

para el agente neurotxico? _____________________________.
9. Un herido es bastante delgado. En qu sitio debera usted inyectar el antdoto

para el agente neurotxico? _________________________________.
10. Al administrar un autoinyector de un kit Mark I, usted debe dejar la aguja dentro del
msculo del herido por lo menos __________ segundos.
11. Cuando utilice un kit de descontaminacin M291, usted debe abrir el empaque por
el borde indicado, preferiblemente sobre la lnea de rasgado.
a. Verdadero.
b. Falso.
12. Al administrar un antdoto contra agente neurotxico o un autoinyector CANA,

usted debe:
a. Poner el extremo de la aguja del autoinyector contra el sitio de inyeccin y

presionar hasta que la aguja funcione.
b. Poner el inyector cinco a ocho centmetros ms arriba del sitio de inyeccin con
el extremo de la aguja directamente sobre el sitio de inyeccin, luego golpear el
extremo de la aguja del inyector contra el sitio de la inyeccin. Repetir hasta
que la aguja funcione.
c. Presionar sobre el extremo de la aguja del autoinyector hasta que la aguja
sale; luego posicionar el inyector con la punta de la aguja cinco a ocho
centmetros ms arriba del sitio de inyeccin. Inyectar la aguja en el msculo
con un golpe rpido.
13. Al administrar un antdoto para agente neurotxico o autoinyector CANA, el

inyector debe estar a un ngulo de ____________ grados de la superficie del sitio
de inyeccin.
0824 181
14. Usted est administrando kit Mark I al herido con envenenamiento severo por
agente neurotxico. Qu tiempo debe esperar entre los kits?
a. Un perodo de espera de 1 minuto entre kits.

b. Un perodo de espera de 5 minutos entre kits.
c. Un perodo de espera de 10 minutos entre kits.
d. Administrar los kits sin perodo de espera entre kits.
15. Cul es el nmero mximo de kits Mark I que usted debe administrar a un herido
con envenenamiento severo por agente neurotxico ______________________.
16. Usted acaba de administrar tres kits Mark I y CANA a un soldado. Qu debe
hacer con los autoinyectores usados?
a. Dejar los clips de plstico y los autoinyectores en el piso.

b. Poner los clips de plstico en el bolsillo de la ropa del soldado y dejar los
autoinyectores en el piso.
c. Pasar las agujas de los autoinyectores a travs de la tapa del bolsillo de la ropa
del soldado, doblar las agujas para asegurarlas a la tapa del bolsillo, y dejar los
clips de plstico en el piso.
d. Poner los clips de plstico en el bolsillo de la ropa del soldado y enterrar los
autoinyectores usados.
e. Dejar caer los clips de plstico sobre el piso y poner los autoinyectores usados
en el portamscaras del soldado.
0824 182
1. a (prrafo 14-2)
2. d (prrafos 14-2)
3. b (prrafos 14-4)
4. c (pargrafo 14-5)
5. b (prrafo 14-1)
6. d (prrafo 14-3)
7. a (prrafo 14-4)
8. Parte exterior del muslo ms abajo de la articulacin de la cadera y ms arriba de

la rodilla (prrafo 14-5a7)
9. Cuadrante superior exterior de las nalgas (prrafo 14-5a)
10. Diez (prrafo 145b)
11. a (prrafo 14-6a)
12. a (prrafo 14-5b)
13. noventa (prrafo 14-5b)
14. d (prrafo 14-5d)
15. Tres (prrafo 14-5d)
16. c (prrafo 14-5f)
0824 183
LECCIN 15
TRANSPORTAR A UN HERIDO
TAREA
Trasladar a un herido utilizando un transporte apropiado de un hombre, de dos hombres, o

una camilla.
CONDICIONES
Un herido simulado y un asistente.
ESTNDAR
SECCIN I. GENERALIDADES
15-1. INTRODUCCIN
Un soldado lesionado o enfermo debe ser evaluado por personal mdico. El personal
puede no estar disponible en un lugar determinado y el soldado debe ser transportado a
una instalacin de tratamiento mdico (generalmente una estacin de asistencia). Un
soldado que no est seriamente herido o enfermo posiblemente pueda caminar hasta la
instalacin de tratamiento mdico. En otros momentos, la condicin del herido o la
situacin militar pueden impedir que llegue hasta la instalacin mdica por su propia
cuenta. Algunas veces un vehculo (ambulancia, etc.) puede llegar hasta el soldado y
transportarlo a la estacin de asistencia. En otros momentos, debe ser transportado
(camilla, transporte de dos hombres, o transporte de un hombre) a la estacin de
asistencia a hasta un punto para la recoleccin de heridos donde un vehculo de
evacuacin puede recogerlo y transportarlo hasta la estacin de asistencia.
Los transportes manuales deben ser realizados correctamente a fin de prevenir lesiones
adicionales al herido y prevenir lesiones al rescatador. Los transportes manuales de un
hombre y de dos hombres se utilizan para transportar a un herido cuando el tiempo o los
materiales requeridos para hacer una camilla no estn disponibles y/u otro personal no
est disponible para ayudarle a transportar al herido. En general, un herido no debe ser
movido antes de administrarle el cuidado de emergencia requerido salvo que sea
necesario moverlo y tambin a usted de una situacin peligrosa (juego enemigo, edificio
en llamas, etc.). Esta leccin da las instrucciones para transportar a estos heridos.
15-2. ELECCIN DE UN MTODO APROPIADO PARA TRANSPORTAR A UN HERIDO

EN EL CAMPO DE BATALLA
Si un herido debe ser trasladado (evacuado), usted debe decidir cul es el mtodo ms
apropiado. Siga las reglas generales incluidas abajo.
0824 184
Elija un transporte apropiado con base en la condicin del herido, la naturaleza de la
lesin del herido, la situacin militar, la distancia que debe ser recorrida, el peso del
herido, su propia fuerza y resistencia, y los obstculos que sern encontrados.
No mueva a un herido con posible fractura de la columna salvo que exista un peligro de
muerte inmediato, como un incendio. Si el herido debe ser movido, utilice una tabla de
columna si est disponible.
Si es posible, utilice un vehculo para transportar al herido.
Si el herido debe ser transportado, utilice una camilla estndar si la puede obtener y si hay
disponibles dos o ms personas para cargar la camilla (incluyndolo a usted, si fuere
aplicable). Una camilla permite que el herido sea trasladado por distancia ms grande que
los transportes manuales. As mismo, el herido corre un menor riesgo de que sus lesiones
se agraven o de sufrir lesiones adicionales cuando se utiliza una camilla.
Si una camilla estndar no est disponible y si el tiempo, materiales, y personas para

cargar la camilla estn disponibles, construya y utilice una camilla improvisada. Una
puerta, escalera, catre, banca, silla, u objetos similares pueden ser utilizados como una
camilla improvisada.
Si una camilla no puede ser utilizada (tiempo insuficiente y/o materiales no disponibles) y
otra persona est disponible para ayudarle a transportar al herido, utilice un transporte
manual apropiado de dos hombres para transportar al herido.
Si no hay ms ayuda disponible, utilice un transporte apropiado de un hombre para

transportar al herido.
0824 185
SECCIN II TRANSPORTES POR UN HOMBRE.
15-3. TIPOS DE TRANSPORTE POR UN SOLO HOMBRE
a. Transporte de Bombero
El transporte de bombero generalmente se utiliza para mover rpidamente a un herido

inconsciente o incapacitado por una distancia moderada o larga. Este transporte deja uno
de los brazos del cargado libre para portar un fusil, franquear obstculos, etc.
b. Transporte de Soporte
El transporte de soporte se utiliza nicamente con un herido consciente que puede

caminar o por lo menos saltar sobre una pierna. El transporte puede ser utilizado por una
distancia larga si el herido no se cansa.
c. Transporte en Brazos
El transporte en brazos generalmente se utiliza para mover un herido consciente o

inconsciente por una distancia corta.
d. Transporte a Caballito
El transporte a caballito se usa nicamente para un herido consciente que pueda poner
uno o ambos brazos alrededor del cuello del camillero. Generalmente se utiliza para
transportar a un herido por una distancia moderada o larga.
e. Transporte de Costal
El transporte de paca generalmente se utiliza para transportar a un herido consciente o

inconsciente por una distancia moderada. Este transporte no se utiliza si el herido tiene
un brazo o una mueca fracturados.
f. Transporte con Cinturn de Arma
El transporte con cinturn de arma generalmente se utiliza para transportar a un herido

consciente o inconsciente por una distancia larga. Es el transporte preferido si usted debe
usar su fusil, escalar bancos, o moverse por otros obstculos desde que el transporte le
deja ambas manos libres.
g. Arrastre con Cinturn del Arma
El arrastre con cinturn de arma generalmente se utiliza para trasladar a un herido

consciente o inconsciente por una distancia corta. Este transporte se utiliza
principalmente cuando el auxiliador debe mantenerse muy cerca al piso.
0824 186
h. Arrastre de Cuello
El arrastre de cuello generalmente se utiliza para mover a una vctima consciente o

inconsciente por una distancia corta. Este transporte le permite al auxiliador permanecer
cerca del piso, pero no tan cerca como con el arrastre con cinturn de arma. El transporte
puede ser utilizado para moverse detrs de una pared no muy alta, debajo de un vehculo,
o a travs de un tubo de alcantarillado. El arrastre de cuello no se utiliza si el herido tiene
un brazo o una mueca fracturado.
j. Arrastre Posterior
El arrastre posterior generalmente se utiliza para mover a un herido consciente o

inconsciente bajando o subiendo escaleras o para rpidamente mover a un herido de una
situacin de peligro (incendio, etc.).
15-4. VOLTEAR O POSICIONAR AL HERIDO
Algunos transportes requieren que el herido est en posicin de prona (sobre el

abdomen); otros requieren que est en posicin supina. Para voltear al herido ya sea a
posicin prona o supina siga los siguientes pasos.
Arrodllese del lado no lesionado del herido.
ADVERTENCIA
Si est en un ambiente qumico, acuclllese no se arrodille.
Ponga los brazos del herido por encima de su cabeza y cruce el tobillo que est ms lejos
por encima del que est ms cerca.
Agarre la ropa del herido por el hombro y la cadera que estn ms lejos que usted y
suavemente hale para que el herido de la vuelta hacia usted. Contine hasta que el
herido quede volteado (sobre el estmago o la espalda).
Ponga los brazos del herido sobre sus costados y enderece sus piernas.
15-5. PONER AL HERIDO EN POSICIN DE PIE
Algunos transportes de un hombre requieren que el herido sea levantado a una posicin
de pie. Si el herido est consciente, usted podr ayudarle a pararse. No obstante, si el
herido est inconsciente, usted tendr que levantarlo de pie sin que lo ayude. Se presenta
dos mtodos para cambiar a un herido a posicin prona. El segundo mtodo (alternativo)
se utiliza cuando usted crea que es ms seguro para el herido debido al sitio de la heridas
a. Mtodo Normal
Ponga al herido en posicin prona.
0824 187
Prese a horcajadas sobre el herido, un pie de cada lado, deslice sus manos debajo del
pecho del herido, y agarre sus manos firmemente.
Levante el herido y comience a caminar hacia atrs hasta que el herido quede sobre las
rodillas.
FIGURA 15-1. MOVER A UN HERIDO A POSICIN DE PIE (MTODO NORMAL)
Contine caminando hacia atrs hasta que las piernas del herido estn derechas y sus
rodillas firmes.
Camine hacia delante y traiga al herido a una posicin de pie. Mantenga al herido
inclinado ligeramente hacia atrs para que sus rodillas permanezcan firmes. Si sus
rodillas no permanecen firmes, camine hacia atrs hasta que queden firmes y luego
muvase hacia adelante hasta que el herido est en posicin de pie.
Agarre una de las muecas del herido y levante su brazo. Utilice su otro brazo para
sostener al herido en posicin erecta.
Muvase por debajo del brazo del herido hacia su frente, baje el brazo del herido, y ponga
sus dos brazos alrededor de la cintura del herido para sostenerlo. Entrelace los dedos de
0824 188
sus manos. Pase por debajo del brazo del herido hacia el frente, bjele el brazo y
sostenga al herido por la cintura.
Ponga su pie entre los pies del herido y seprelos para que los pies queden
aproximadamente doce a quince centmetros de distancia.
b. Mtodo Alterno
FIGURA 15-2. MOVER A UN HERIDO A POSICIN DE PIE (MTODO ALTERNATIVO)
Ponga al herido en posicin prona.
Arrodllese sobre una rodilla (o acuclllese) al lado de la cabeza del herido, mirando los
pies del herido.
Ponga sus manos debajo de las axilas, alrededor de los lados, y la espalda.
Levntese, elevando el herido sobre sus rodillas.
PRECAUCIN: No deje que la cabeza del herido se caiga hacia atrs.
Baje sus brazos, agarre firmemente al herido, y levntelo de pie con las rodillas firmes.
Ponga sus brazos alrededor de la cintura del herido, entrelace sus dedos, e incline su
cuerpo ligeramente hacia atrs para evitar que las rodillas se le doblen.
Ponga sus pies entre los pies del herido y seprelos para que sus pies estn de doce a
quince centmetros aparte.
0824 189
15-6. EJECUTAR EL TRANSPORTE DE BOMBERO
FIGURA 15-3 TRANSPORTE DE BOMBERO
Eleve al herido a una posicin de pie.
Agarre la mueca del herido y levntele el brazo por encima de la cabeza mientras
contina sosteniendo al herido con su otro brazo.
PRECAUCIN: Si el herido tiene un brazo lesionado, agarre la mueca del brazo

no lesionado.
Dblese en la cintura y arrodllese, halando al herido por encima de su hombro. Al mismo

tiempo, deslice su brazo de la cintura del herido, pase el brazo entre las piernas del herido
y agrrelo por detrs de sus rodillas.
Mueva la mano que sostiene la mueca del herido hacia la mano que est sobre la rodilla
del herido.
Agarre la mueca del herido de la mano que est en la rodilla del herido. Ponga su mano
libre sobre su rodilla y lentamente suba hasta quedar de pie. Agarre la mueca del herido
con la mano que est en la rodilla del herido, liberando su otra mano. Place your free
hand on your knee and slowly rise to a standing position. Utilice la mano sobre su rodilla
para ayudar a levantarse sin lastimarse la espalda.
Ajuste el cuerpo del herido para que su peso quede distribuido cmodamente.
Muvase hacia adelante, cargando al herido.
0824 190
15-7. EJECUTAR EL TRANSPORTE DE SOPORTE
FIGURA 15-4. TRANSPORTE DE SOPORTE
Ponga al herido en posicin sentada.
Acuclllese al lado del herido de forma que est mirando la misma direccin que el herido.
PRECAUCIN: Si el herido tiene una pierna lesionada ubquese con la pierna

lesionada cerca de usted.
Traiga el brazo ms cercano del herido por encima de su hombro y agarre la mueca del
herido con la mano que est ms lejos del herido.
Ponga su brazo interno alrededor de la cintura del herido.
Prese, ayudndole al herido a levantarse a una posicin de pie.
[NOTA: Tambin puede elevar al herido a una posicin de pie utilizando los pasos
descritos en el prrafo 15-5].
Aydele al herido a caminar o a saltar sobre una pierna. Ajuste sus movimientos al
caminar segn se requiera para ayudarle al herido a mantener su equilibrio.
15-8. EJECUTAR EL TRANSPORTE DE BRAZOS
FIGURA 15-5. TRANSPORTE DE BRAZOS
0824 191
Levante al herido a una posicin de pie.
Deslice uno de sus brazos por debajo del brazo del herido detrs de la espalda y por
debajo del otro brazo.
Muvase hacia el lado del herido, agchese, y ponga su otro brazo detrs de las rodillas
del herido.
Levante al herido del piso y prese derecho.
Transporte al herido bien levantado sobre su pecho para reducir la fatiga.
15-9. EJECUTAR EL TRANSPORTE A CABALLITO
Levante al herido a una posicin de pie o pdale al herido que se pare. (Puesto que la
vctima est consciente, es posible que pueda levantarse con ayuda).
Agarre la mueca del herido y levntele el brazo por encima de la cabeza mientras
contina sosteniendo al herido con su otro brazo.
Voltese hacia quedar de espaldas del herido y pase el brazo del herido sobre su hombro.
Sostenga la cintura del herido con su otro brazo, si es necesario.
Haga que el herido pase su otro brazo alrededor de su cuello. Si es posible, debe
agarrarse una de las muecas con la otra mano.
FIGURA 15-6. TRANSPORTE A CABALLITO
Agchese y mueva sus brazos alrededor de la parte exterior de los muslos del herido.
Pase sus manos alrededor de la parte de atrs de los muslos; luego pselos por la parte
interior de los muslos. Contine moviendo sus manos hasta que las tenga sobre sus lados
y haya levantado los muslos del herid.
0824 192
Prese y agrrese las manos hacia el frente suyo.
Ajuste al herido para que la distribucin del peso sea ms cmoda y camine hacia
adelante.
15-10. EJECUTAR EL TRANSPORTE DE COSTAL
Levante al herido de pie.
Agarre una de las muecas del herido y levntele el brazo por encima de la cabeza
mientras contina sosteniendo la cintura del herido con su otro brazo.
Voltese y ponga el brazo elevado del herido sobre su hombro a medida que da la vuelta
para que su espalda quede sobre el frente del herido. Doble un poco sus rodillas para que
hombro quede debajo del brazo del herido.
Suelte la cintura del herido, y agarre su otra mueca, y levante ese brazo por encima de
su otro hombro.
FIGURA 15-7. TRANSPORTE DE PACA
PRECAUCIN: Agarre las dos muecas del herido de manera que sus manos
queden con las palmas hacia abajo (las palmas hacia su abdomen). Torcer las
manos del herido puede resultar en lesiones en las muecas, codos, o los
hombros cuando lo levanta y transporta.
Agchese hacia adelante y levante al herido lo ms alto posible sobre su espalda de

manera que el peso del herido descanse sobre su espalda.
Camine hacia adelante, mantenindose agachado de manera que el peso del herido est
equilibrado sobre su espalda y sus pies no se estn arrastrando.
15-11. EJECUTAR EL TRASPORTE CON CINTURN DE ARMA
Forme una honda uniendo dos cinturones de arma complemente extendidos para formar
una vuelta grande. Si no hay cinturones de armas disponibles, utilice material que no se
0824 193
rompa y que cortar ni restringir al herido, como correas para fusil o vendajes en forma
de corbata.
Ponga al herido acostado sobre su espalda.
Deslice la honda debajo del herido de manera que la parte superior de la vuelva quede
por debajo de la espalda baja, la parte inferior de la vuelta est por debajo de sus muslos,
y las hebillas de las correas estn centradas detrs del herido, y un extremo de la vuelta
se extiende a cada lado.
Separe las piernas del herido y acustese de espaldas entre las piernas del herido. Pase
sus brazos a travs de los extremos de la vuelta y ajuste los extremos de la vuelta sobre
sus hombros.
Agarre la mueca del herido y la pierna del pantaln del herido del lado lesionado.
Gire hacia el lado no lesionado del herido hasta que quede sobre su estmago. (Tanto
usted como el herido deben quedar en posicin prona).
Suelte la mueca del herido y la pierna y empjese hasta quedar sobre las rodillas.
Levntese a una posicin arrodillada y ponga su mano sobre la rodilla para soporte.
Levntese hasta quedar de pie. Inclnese hacia adelante para equilibrar el peso del
herido.
Ajuste el cuerpo del herido para que el peso quede distribuido cmodamente, si es
necesario, y camine hacia adelante. Sus manos estarn libres para portar un rifle u otro
objeto, franquear obstculos, etc.
Si el herido est inconsciente y usted no tiene que llevar nada en sus manos
agrrelo por las muecas, (con las palmas hacia abajo) para ayudar a equilibrar al
herido muestras usted est caminando.
Si el herido est consciente, dgale que ponga los brazos alrededor de su cuello,
dgale que use una de sus manos para agarrarse las muecas de la otra mano.
0824 194
FIGURA 15-8. TRANSPORTE CON CINTURN DE ARMA
15-12. EJECUTAR EL ARRASTRE CON CINTURN DE ARMA
Extienda dos (o tres) cinturones de arma a su longitud total y nalos para formar una
banda grande. Otros materiales, tales como portafusiles o corbatas, pueden ser utilizados
si no hay cinturones de armas disponibles. En algunos casos, es posible que se requieran
tres cinturones de arma.
Ponga al herido acostado boca arriba.
Deslice un extremo de la banda alrededor del pecho del herido, debajo de las axilas, y
debajo de los hombros.
Doble la otra parte del crculo para formar la figura 8. El herido est en la parte inferior de
la figura 8 y la parte superior est por encima de su cabeza. Ajuste el crculo para que las
hebillas se crucen en el centro de la figura 8.
0824 195
Acustese de lado mirando al herido con su cabeza mirando en la misma direccin que la
cabeza del herido. Apyese sobre el codo.
Deslice el brazo sobre el cual descansa a travs del crculo superior de la figura 8 y
pselo por encima de su hombro (el hombro que est ms abajo).
Gire sobre su abdomen. La banda ahora est alrededor y por debajo de su pecho y el
crculo est sobre el hombro ms distante del herido.
Camine a gatas, arrastrando el herido con usted.
FIGURA 15-9. ARRASTRE CON CINTURN DE ARMA
15-13. EJECUTAR EL ARRASTRE DE CUELLO
FIGURA 15-10. ARRASTRE DE CUELLO
Amarre las manos del herido con un material que no vaya a cortar las muecas, como
vendajes o una corbata. No amarre los materiales demasiado apretados para interferir
con la circulacin sangunea. Si el herido est consciente, dgale que entrelace sus
dedos.
0824 196
Pngase de frente a la cabeza del herido y ponga las caderas del herido sobre sus
rodillas.
Pase los brazos del herido alrededor de su cuello.
Gatee hacia adelante sobre las manos y las rodillas, arrastrando al herido debajo suyo.
PRECAUCIN: No deje que la cabeza del herido se arrastre sobre el piso.
15-14. EJECUTAR EL ARRASTRE POSTERIOR
Ponga al herido sobre la espalda.
Arrodllese al nivel de la cabeza del herido.
Deslice sus manos (palmas hacia arriba) por debajo de los hombros del herido y agarre la
ropa debajo de las axilas.
Levntese parcialmente, halando al herido a una posicin semi-sentada. Si es posible,

junte sus codos y utilice ambos antebrazos para sostener la cabeza. De lo contrario,
sostenga su cabeza con uno de sus brazos.
Levntese hasta una posicin agachada y camine hacia atrs, arrastrando el soldado
hacia atrs.
PRECAUCIN: Si usted est bajando escaleras, camine con cuidado bajando al

revs. Sostenga la cabeza del soldado y sus hombros, dejando que las caderas y
las piernas caigan de escaln a escaln.
FIGURA 15-11. ARRASTRE POSTERIOR
0824 197
SECCIN III TRANSPORTES DE DOS HOMBRES
15-15. TRANSPORTAR A UN HERIDO UTILIZANDO TRANSPORTE POSTERIOR Y

ANTERIOR DE DOS HOMBRES
Algunas veces, no hay una camilla disponible y tampoco puede improvisarse. En estos
casos los transportes manuales se utilizan para evacuar al soldado herido. Un transporte
manual de dos hombres generalmente se prefiere sobre un transporte manual de un
hombre. El transporte anterior y posterior de dos hombres puede ser utilizado para mover
a un herido consciente o inconsciente. No es tan pesado como los otros transportes; por
consiguiente, es por lo general, el transporte de dos hombres preferidos para trasladar a
un herido por una distancia larga.
FIGURA 15-12. TRANSPORTE ANTERIOR Y POSTERIOR DE DOS HOMBRES
Ponga al herido acostado sobre la espalda, con los brazos a sus lados.
El ms alto de los dos hombres se arrodilla a la cabeza del herido mirando hacia los pies
del herido, desliza sus manos por debajo de los brazos del herido y alrededor del pecho
del herido, y entrelaza sus manos firmemente sobre el pecho del herido.
PRECAUCIN: El hombre ms alto debe siempre ubicarse a la cabeza del herido.
El segundo hombre separa las piernas del herido y se arrodilla entre las piernas del herido
con su espalda hacia la cabeza del herido. Luego pone sus manos debajo de las rodillas
del herido.
Los dos hombres se levantan al unsono, levantando al herido.
Los dos hombres caminan hacia adelante con el herido.
0824 198
15-16. TRANSPORTAR A UN HERIDO UTILIZANDO TRANSPORTE DE SOPORTE
DE DOS HOMBRES
El transporte de apoyo de dos hombres puede ser utilizado ya sea para transportar un
herido consciente o inconsciente. Es especialmente til si el herido est consciente y
necesita ayuda para caminar.
Normal con Herido Modificado un

Consciente Herido Alto
FIGURA 15-13. TRANSPORTE DE SOPORTE DE DOS HOMBRES
Los hombres se arrodillan de cada lado del herido mirando en la misma direccin que el
herido.
Cada hombre toma el brazo del herido que est ms cerca, lo pasa alrededor de su cuello
y agarra la mueca del herido con su mano exterior.
Cada hombre pone su otro brazo (el brazo que est ms cerca del herido) alrededor de la
cintura del herido.
Ambos hombres se levantan al unsono, levantando al herido. Si el herido est

consciente, puede ayudar a los hombres a levantar su peso y posiblemente pueda
caminar con ayuda. Los brazos alrededor de la cintura del herido deben soportar la
mayora del peso.
PRECAUCIN: Si el herido est inconsciente, no le suelte las muecas.
PRECAUCIN: Si el herido es ms alto que los dos hombres, los hombres pueden
remover los brazos de la cintura del herido y utilizarlos para levantar y sostener los
muslos del herido. Esto no deja que los pies del herido se arrastren.
15-17. TRANSPORTAR A UN HERIDO UTILIZANDO TRANSPORTE DE BRAZO DE

DOS HOMBRES
El transporte de brazos de dos hombres puede ser utilizado para trasladar un herido
consciente o inconsciente por una distancia moderada.
0824 199
PRECAUCIN: Es posible que se requieran ms de dos hombres si el herido es
pesado o si la cabeza o las piernas del herido requieren soporte adicional. Si un
herido con una lesin en la espalda o en el cuello debe ser traslado por transporte
manual, se utiliza un transporte de cuatro hombres para mantener el cuerpo del
herido alineado. Este transporte se discuti en la Leccin 10 prrafo 10-3 de este
Subcurso.
FIGURA 15-14. TRANSPORTE DE BRAZOS DE DOS HOMBRES
Ponga al herido acostado sobre la espalda y con las manos sobre el abdomen. Si el
herido est inconsciente, sus manos pueden ser amarradas juntas en las muecas de
forma suelta.
Los dos hombres se ubican del mismo lado del herido uno al nivel del pecho y otro al
nivel de los muslos.
Los dos hombres se arrodillan sobre una rodilla.
El hombre al lado del pecho desliza un brazo por debajo de los hombros del herido y otro
brazo por debajo de su cintura.
El hombre que est cerca de los muslos del herido desliza un brazo por debajo de las
caderas del herido y el otro por debajo de sus rodillas.
Los dos hombres desplazan el peso hacia atrs al unsono y levantan al herido al nivel de
sus rodillas, manteniendo al herido en la posicin ms nivelada posible.
Los dos hombres traen el frente del herido cerca de sus pechos.
0824 200
Los dos hombres se ponen de pie al unsono.
Los dos hombres se mueven hacia adelante, cargando al herido bien alto sobre sus
pechos. (Esto reduce la fatiga mientras se transporta al herido).
15-18. TRANSPORTAR A UN HERIDO UTILIZANDO TRANSPORTE DE SILLA DE

DOS MANOS
El transporte de silla de dos manos puede ser utilizado para trasladar un herido
consciente o inconsciente por una distancia corta. Tambin puede ser utilizado para
colocar al herido sobre una camilla.
FIGURA 15-15. TRANSPORTE DE SILLA DE DOS MANOS
Ponga al herido acostado sobre la espalda.
Los hombres se ubican del lado opuesto de las caderas del herido, de frente uno al otro, y
se arrodillan
Cada hombre pasa un brazo por debajo de la espalda del herido y el otro brazo por
debajo de la cadera del herido.
Los hombres agarran la mueca del otro firmemente.
Los dos hombres se levantan al unsono, levantando al herido.
Los dos hombres se mueven hacia adelante, cargando al herido.
15-19. TRANSPORTAR A UN HERIDO UTILIZANDO TRANSPORTE DE SILLA DE

CUATRO MANOS
El transporte de silla de cuatro manos se utiliza para transportar a un herido consciente

que puede ayudar a sostenerse a s mismo mientras est siendo cargado. Este
transporte es especialmente til para trasladar a una persona con una lesin en la cabeza
0824 201
o en los pies por una distancia moderada. Tambin puede ser utilizado para poner herido
sobre una camilla.
FIGURA 15-16. TRANSPORTE DE ASIENTO DE CUATRO MANOS
Los dos hombres se ubican detrs del herido y de frente entre s.
Cada hombre agarra su propia mueca izquierda con la mano derecha y agarra la
mueca derecha del otro hombre con su mano izquierda. Los antebrazos de los hombres
forman una silla para el herido.
El herido se para por s mismo u otro soldado le ayuda al herido a pararse.
Los dos hombres bajan sus cuerpos para que el asiento este lo suficientemente bajo para
que herido se siente (aproximadamente al nivel de las rodillas del herido).
El herido se sienta sobre los antebrazos de los hombres y pone sus brazos alrededor de
los brazos de los hombres para equilibrio y soporte.
Los dos hombres se paran erectos al unsono, levantando al herido.
Los dos hombres se mueven hacia adelante.
0824 202
SECCIN IV. CAMILLAS
15-20. CONSTRUIR UNA CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y UN PONCHO
Una camilla improvisada puede ser construida utilizando dos varas de carpa y un poncho.
Las variaciones de esta camilla incluyen la utilizacin de ramas de rbol rectas u objetos
rgidos similares para las varas. Cuando el herido se coloca sobre la camilla, su peso
mantendr la camilla armada.
FIGURA 15-17. CONSTRUIR UNA CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y PONCHO
Abra el poncho y pngalo estirado sobre el piso.
Ponga las dos varas en posicin longitudinal sobre el poncho para que el poncho quede
dividido en tres.
Agarre el capuchn hacia usted y alselo sobre el poncho. Asegrese de que los
cordones no queden colgando por fuera del hueco. (El capuchn y los cordones podran
enredarse en arbustos u otros obstculos si se dejan colgando).
Doble un tercio exterior del poncho sobre la vara.
Doble el otro tercio exterior del poncho sobre la vara.
15-21. CONSTRUIR UNA CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y CHAQUETA
Una camilla improvisada puede ser construida utilizando dos varas de carpa y dos o tres
chaquetas de campo. Tambin pueden utilizarse ramas de rbol u otros objetos rgidos
rectos en vez de las varas. Camisas pesadas u otras chaquetas pueden ser utilizadas en
vez de las chaquetas de campo.
0824 203
FIGURA 15-18. CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y CHAQUETAS
Cierre (cremallera o botones) las prendas.
Voltee las prendas la revs, pero deje las mangas adentro. Al voltear las prendas al revs
los botones y las cremalleras quedan al interior. Esto impide que el herido se acueste
sobre botones o cremalleras (si estn arriba) y previene que se enreden en arbustos u
otros obstculos (si estn abajo).
Pase las varas a travs de las mangas.
15-22. CONSTRUIR UNA CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y COSTALES
Una camilla improvisada puede construirse utilizando dos varas de carpa u objetos rgidos
similares y dos sacos de material pesado vacos, por ejemplo costales de papas.
Corte dos huecos en las dos esquinas del lado cerrado de cada saco.
Coloque los sacos en forma longitudinal con los extremos abiertos de los sacos frente al
otro.
Deslice las varas o las ramas a travs de los huecos.
Superponga los extremos abiertos de los sacos ms o menos unos diez centmetros para
proporcionar resistencia extra en la mitad de la camilla.
FIGURA 15-19. CAMILLA IMPROVISADA CON VARAS Y COSTALES
0824 204
15-23. CONSTRUIR UNA CAMILLA IMPROVISADA CON FRAZADA
Una camilla improvisada puede ser construida utilizando solamente una frazada u otro
material. La frazada se pone sobre el piso y los dos extremos contrarios de la frazada se
enrollan hacia la mitad. Cuando el herido es colocado sobre la frazada, los bordes
enrollados de la frazada se utilizan como asideras. Cuatro o ms camilleros de camilla
deben ser utilizados cuando se transporta a un herido utilizando una camilla de frazada.
FIGURA 15-20. CAMILLA DE FRAZADA
15-24. EVACUAR A UN HERIDO EN CAMILLA
Tenga cuidado cuando ponga al herido sobre la camilla de evitar ocasionar lesiones
adicionales al herido. Un transporte manual de dos hombres modificado (generalmente un
transporte de brazos de dos hombres modificado o un transporte anterior y posterior de
dos hombres modificado) se utiliza para poner al herido sobre la camilla. Normalmente,
cuatro soldados son utilizados para transportar la camilla. El equipo de camilleros, no
obstante, puede estar compuesto de ms o menos miembros segn la situacin militar y
la distancia y el terreno que deben ser cubiertos.
NOTA: El transporte en camilla es el transporte manual preferido para transportar a un

herido.
a. Reglas Generales
Explique el Procedimiento al Herido. Si el herido est consciente, dgale lo que va a

hacer. Esta explicacin ayuda a calmar sus temores y le ayudar a obtener su
cooperacin.
Camine Alrededor del Herido. Camine alrededor del herido en vez de dar pasos por
encima. Si usted pasa por encima del herido, puede mover o contraer sus msculos y
agravar sus lesiones. Adems, barro u otros desechos de sus botas pueden caerle en los
ojos o en la herida.
Complete las Medidas Necesarias Antes del Transporte. Asegrese de que el herido est
respirando debidamente, de que las heridas abiertas han sido vendadas, y que las
fracturas han sido entablilladas antes de transportar al herido (salvo que el herido se est
moviendo para alejarlo de un peligro de muerte).
0824 205
Elija una Persona a Cargo. Una persona debe dar las instrucciones al resto del equipo
para que las acciones se realicen al unsono.
b. Posicin del Herido y de la Camilla
Ponga al herido acostado sobre la espalda con los brazos a los lados. Ponga la camilla
(estndar o improvisada) cerca y en forma paralela al herido.
FIGURA 15-21. CAMILLA COLOCADA PARALELA AL HERIDO
c. Poner al Herido sobre la Camilla utilizando un Transporte Modificado con

Dos Hombres
Transporte de Dos Hombres Modificado.
Dos camilleros se arrodillan sobre una rodilla al lado del herido (del lado contrario de la
camilla).
Camillero #1 desliza sus brazos debajo de la espalda y la cintura del herido.
Camillero # 2 desliza sus manos por debajo de las caderas y las rodillas el herido.
Ambos camilleros se levantan al unsono cuando el lder de la orden.
FIGURA 15-22. LEVANTAR A UN HERIDO UTILIZANDO EL TRANSPORTE DE

BRAZOS DE DOS HOMBRES MODIFICADO
Los camilleros trasladan al herido sobre la camilla o le piden a otro soldado que deslice la
camilla por debajo del herido.
0824 206
Los camilleros bajan al herido sobre la camilla al unsono al recibir la orden del lder.
FIGURA 15-23. LEVANTAR A UN HERIDO UTILIZANDO UN TRANSPORTE ANTERIOR

Y POSTERIOR DE DOS HOMBRES MODIFICADO.
Camillero # 1 se arrodilla detrs de la cabeza del herido y desliza los brazos por debajo de
los brazos del herido y alrededor de su pecho, entrelazando las manos firmemente. Si los
dos camilleros son de estatura diferente, el ms alto debe ser el Camillero # 1.
Camillero # 2 aparta las piernas del herido y se acuclilla o arrodilla entre las piernas del
herido mirando en direccin del Cargado # 1.
Ambos camilleros se levantan al unsono al recibir la orden del lder.
Los camilleros mueven al herido sobre la camilla.
Los camilleros bajan al herido sobre la camilla al unsono al recibir la orden del lder.
d. Levantar la Camilla
Si hay cuatro camilleros, cada camillero se ubica al lado de una de las manijas, mirando
en direccin de los pies del herido (en caso de que el herido sea transportado con el pie
hacia delante), y se arrodilla sobre la rodilla que est junto a la camilla. El lder del equipo
de camilleros debe ubicarse en la manija ms prxima al hombro derecho del herido y
dirigir a los otros camilleros. Esta posicin permite que el lder monitoree al herido durante
la evacuacin.
A la orden, los camilleros se paran, levantando la camilla al unsono y transportan al

herido a la estacin de primeros auxilios o a un punto de recogida.
0824 207
FIGURA 15-24. LEVANTAR LA CAMILLA
Si uno o ms individuos estn disponibles para ayudar, practique los transportes

manuales de un hombre descritos en esta leccin, especialmente el transporte de
bombero y el transporte de cinturn de arma. (Necesitar dos cinturones de arma y otros
materiales para formar un crculo para el transporte con cinturn de arma y el arrastre con
cinturn de arma). Evale su desempeo con las listas de cheque de desempeo y el
material de la leccin.
Si uno o ms individuos estn disponibles para ayudar, practique los transportes

manuales de dos hombres. Evale su desempeo con la lista de chequeo de desempeo.
Si es posible, practique construir camillas improvisadas. Evale su desempeo con la lista

de chequeo de desempeo.
Si uno o ms individuos estn disponibles para ayudar, practique colocar al herido sobre
la camilla improvisada, levantar la camilla, transportar la camilla. Evale su desempeo
con la lista de chequeo de desempeo.
0824 208
INSTRUCCIONES: Responda los ejercicios marcando con un crculo la letra de la

1. De los siguientes transportes de un hombre, generalmente cul se prefiere para

mover rpidamente a un herido inconsciente o incapacitado durante una distancia
moderada?
a. Transporte de brazos.
b. Transporte de bombero.
c. Transporte a caballito.
d. Transporte de soporte.
2. Enumere los transportes de un hombre que no se utilizan con un herido

inconsciente.
_____________________________________ ____________________________
3. Qu transporte de un hombre normalmente se utiliza cuando usted necesita

mover a un herido inconsciente bajando escaleras?
_______________________________________
4. Usted debe mover a un soldado inconsciente por una distancia corta. Usted
necesita mantener al soldado y a usted mismo tan cerca al piso como sea posible
a fin de que no sea visto por el enemigo. Cul de los siguientes
transportes/arrastre debe utilizar?
a. Transporte de bombero.
b. Transporte de silla de cuatro manos.
c. Arrastre de cuello.
d. Arrastre con cinturn de arma.
5. Usted debe transportar a un herido por una distancia larga. Tambin, quiere
mantener sus manos libres para escalar por una ladera empinada. Qu
transporte debe utilizar?
a. Transporte de brazos.
b. Transporte de costal.
c. Transporte con cinturn de arma.
d. Transporte a caballito.
0824 209
6. Usted quiere trasladar a un herido insolado a un rea de sombra a pocos metros
de distancia. Cul de los siguientes transportes/arrastres debe utilizar?
a. Arrastre posterior con cada.

b. Arrastre de cuello.
c. Transporte con cinturn de arma.
d. Transporte a caballito.
7. Un herido est acostado sobre la espalda. Tiene una herida vendada al lado
izquierdo. A fin de voltearlo sobre el abdomen, usted debe:
a. Arrodillarse al lado izquierdo, agarrar el hombro y la cadera del otro lado, y

halar para que el herido de la vuelta hacia el frente.
b. Arrodillarse al lado izquierdo, agarrar el hombro y la cadera cerca de usted, y
empujar para que el herido de la vuelta hacia el frente.
c. Arrodillarse al lado derecho, agarrar el hombro y la cadera cerca de usted, y
empujar para que el herido de la vuelta hacia el frente.
d. Arrodillarse a su lado derecho, agarrar el hombro y la cadera del otro lado, y
halar para que el herido de la vuelta hacia el frente.
8. Al utilizar el transporte de costal, las manos del herido deben estar en posicin
con:
a. Las palmas hacia arriba.

b. Las palmas hacia abajo.
c. Las palmas frente a frente.
d. La parte posterior de las manos frente a frente.
INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA LOS EJERCICIOS 9 A 16: Aparee los

transportes de un hombre abajo enumerados con la ilustracin correcta en la pgina
siguiente. Escriba la letra de la ilustracin en el espacio en blanco junto al nombre del
transporte manual.
9. ________ Transporte de bombero.
10. ________ Transporte de soporte.
11. _________ Transporte de brazos.
12. _________ Transporte a caballito.
13. _________ Transporte de costal.
14. _________ Transporte con cinturn de arma
15. _________ Arrastre con cinturn de arma.
16. _________ Arrastre de cuello.
0824 210
ILUSTRACIONES PARA LOS EJERCICIOS 9 A 16.
0824 211
17. Usted y otro soldado van a evacuar a un herido utilizando el transporte anterior y
posterior de dos hombres. El otro soldado es varios centmetros ms alto que
usted. La diferencia en estatura afecta el transporte?
a. Si, usted debe sostener los brazos del herido.

b. Si, usted debe sostener las piernas del herido.
c. No.
18. Usted va a transportar a un herido utilizando el transporte de soporte de dos

hombres. El herido est inconsciente y es ms alto que usted y el otro camillero.
Cmo afecto esto la forma en que realice el transporte?
a. Usted tendr que sostener la mueca del brazo del herido que est alrededor
de su cuello.
b. Usted debe quitar el brazo que rodea la cintura del herido y utilizarlos para
levantar y sostener el muslo del herido.
c. Usted debe amarrar las manos del herido.
d. Usted debe realizar a y b arriba.
e. Usted debe realizar a, b y c arriba.
19. Qu transporte de dos hombres se utiliza solamente con un herido consciente?
_______________________________________________
INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA LOS EJERCICIOS 20 A 24: Aparee los

transportes de dos hombres abajo enumerados con la ilustracin correcta en la pgina
siguiente. Escriba la letra de la ilustracin en el espacio en blanco junto al nombre del
transporte manual.
20. ________ Transporte anterior y posterior de dos hombres.
21. ________ Transporte de soporte de dos hombres, normal.
22. _________ Transporte de soporte de dos hombres, herido alto.
23. _________ Transporte de brazos de dos hombres.
24. _________ Transporte de silla de cuatro manos.
0824 212
ILUSTRACIONES PARA LOS EJERCICIOS 20 A 24
25. Un soldado dice: Todas las camillas improvisadas requieren dos objetos rgidos,
como por ejemplo varas de carpas o ramas de rbol Tiene razn el soldado?
a. Si
b. No
26. De las siguientes, Cul es el mtodo generalmente preferido para transportar a

un soldado herido?
a. Camilla
b. Transporte de un hombre
c. Transporte de dos hombres
27. Cuando prepare las chaquetas de campo para construir una camilla improvisada con
varas y chaqueta, debe cerrar cada chaqueta y voltearla al revs con:
a. Las mangas al exterior de la chaqueta

b. Una manga por fuera y otra manga por dentro
c. Las dos mangas por dentro de la chaqueta
0824 213
28. Usted est construyendo una camilla improvisada con varas y costales. Cort las
esquinas de los extremos cerrados de los costales. Cmo debe poner los
costales en la vara?
a. Los dos extremos abiertos deben quedar hacia la cabeza del herido.
b. Los extremos cerrados deben quedar juntos.
c. Los extremos abiertos de los costales deben quedar juntos.
d. Los dos extremos cerrados deben quedar hacia la cabeza del herido
29. Usted y otros tres camilleros van a evacuar a un herido. Usted ser el lder.
Dnde debe ubicarse?
____________________________________________________
0824 214
Transporte de Un Hombre
1. b (prrafo 15-3a)
2. Transporte de soporte: transporte a caballito. (prrafos 15-3b, d)
3. Arrastre posterior. (prrafos 15-3i)
4. d (prrafo 15-3f)
5. c (prrafo 15-3f)
6. a (prrafo 15-3i)
7. d (prrafo 15-4)
8. b (prrafo 15-10)
9. c (prrafo 15-6)
10. a (prrafo 15-7)
11. H (prrafo 15-8)
12. B (prrafo 15-9)
13. F (prrafo 15-10)
14. G (prrafo 15-11)
15. E (prrafo 15-12)
16. D (prrafo 15-13)
Transporte de Dos Hombres??
17. b (prrafo 15-15)
18. d (prrafo 15-16)
19. Transporte de cuatro manos. (prrafo 15-19)
20. C (prrafo 15-15)
21. A (prrafo 15-16)
22. E (prrafo 15-16)
0824 215
23. D (prrafo 15-17)
24. B (prrafo 15-19)
Transportes en Camilla
25. b (prrafos 15-20, 15-21, 15-22, 15-23)
26. a (prrafo 15-20)
27. c (prrafo 15-21)
28. c (prrafo 15-22)
29. Junto al hombro derecho del herido (prrafo 15-24d).
Examine la lista de desempeo.
0824 216
TRANSPORTE DE UN HERIDO UTILIZANDO UN TRANSPORTE DE BOMBERO DE
UN HOMBRE
Situacin: Usted ha decidido evacuar al herido utilizando un transporte de bombero. El

herido est acostado boca arriba. Su costado izquierdo est lesionado. Levante al herido
utilizando el mtodo regular.
VA NO VA
Se arrodilla al lado izquierdo del herido. _
Pone los brazos del herido sobre su cabeza. _
Agarra el hombro y la cadera/muslo de lado contrario. _
Gira al herido sobre el estomago el bloque. _
Separa a horcajadas, mirando al herido de frente. _
Pone sus manos bajo el pecho del herido y

asegura sus manos. _
Levanta al herido hasta que quede de rodillas

Caminando hacia atrs. _
Sigue caminando hacia atrs hasta que las rodillas

del herido queden firmes . _
Camina hacia adelante hasta que el herido este

en posicin erecta. _
Levanta el brazo del herido y pasa por debajo del

brazo para quedar mirando de frente al herido
mientras contina sostenindolo . _
Pone sus brazos alrededor de la cintura del herido,

pone un pie entre los pies del herido, y separa los
pies hasta que queden separados aproximadamente
entre 15 y 18 centmetros . _
Agarra la mueca del herido, eleva el brazo del herido,

se acuclilla y levanta al herido sobre sus hombros ____ _____
Agarra la mueca del herido con la mano que est

detrs de la rodilla del herido, de esta manera
liberando la mano que anteriormente agarraba la
mueca. _____ _____
Pone su mano libre entre las piernas del herido y

Abraza la pierna y agarra la mueca del herido _____ ______
0824 217
Se pone de pie sosteniendo al herido a lo largo ______ ______
de sus hombros y con una mano libre para cargar
el arma
Camina hacia adelante sin caerse o dejar caer al herido ______ ______
(NO VA en cualquiera de los pasos anteriores resulta

en una evaluacin general de no VA)
0824 218
LISTA DE CHEQUEO
TRANSPORTE CON CINTURN DE ARMAS
VA NO VA
Forma una honda uniendo dos cinturones de

armas completamente extendidos hasta formar un
crculo completo. ____ _
Desliza la honda debajo del herido de manera que la

parte superior del crculo est debajo de la parte baja
de la espalda, la parte inferior del crculo est bajo de
los muslos, las hebillas de las correas estn centradas
detrs del herido, y un extremo del crculo se extiende
de cada lado. _
Se acuesta entre las piernas del herido boca arriba. _
Pasa los brazos entre los extremos del crculo y

los desliza sobre sus hombres. _
Agarra la mueca y la pierna del pantaln del herido

por el costado izquierdo (lado lesionado). _
Gira hacia el lado izquierdo (lado lesionado)sobre su

abdomen para que ambos estn en posicin prona. _
Suelta la mueca y pierna del herido y se empuja

hasta quedar de rodillas. _
Se levanta hasta quedar de rodillas, pone las manos en

sus rodillas y se pone de pie. _
Balancea el peso del herido y coloca al herido en una

posicin ms cmoda, si es necesario. _
Agarra las muecas del herido (palmas hacia abajo)

para ayudarse a equilibrar mientras camina o agarra
el arma ____ _____
Camina hacia adelante sin caerse o dejar caer al herido ____ ______
(NO VA en cualquiera de los pasos anteriores resulta en una
de una evaluacin general de NO VA)
0824 219
LISTA DE CHEQUEO
TRANSPORTE DE UN HERIDO UTILIZANDO UN TRANSPORTE MANUAL DE DOS

HOMBRES
Situacin: Usted necesita evacuar a un herido. Otro soldado est disponible para actuar
como su asistente, pero usted debe darle las instrucciones necesarias para que le ayude.
Mueva al herido utilizando un transporte manual de dos hombres.
VA NO VA
Pregunta: Cul de los dos transportes de dos
hombres se usa nicamente cuando el herido est ___ ________
consciente?
Respuesta: ______________________________
Pone al herido boca arriba con los brazos hacia los lados ____ _____
El hombre ms alto se arrodilla al lado de la cabeza del

herido, desliza las manos bajo el herido, y asegura sus
manos juntas sobre el pecho del herido ____ _____
El otro hombre se arrodilla entre las piernas del herido

dndole la espalda al otro hombre y pone sus manos
debajo de las rodillas del herido ____ _____
Los hombres se levantan, alzando al herido sin

dejarlo caer ____ _____
TRANSPORTE DE DOS HOMBRES
Los hombres se arrodillan a cada lado del herido mirando

en la misma direccin ____ _____
Cada hombre toma el brazo del herido ms cerca a

el, lo pone alrededor del cuello, y agarra la mueca del
herido con la otra mano ____ _____
Cada hombre pone el brazo que est ms cerca al

herido alrededor de la cintura del herido ____ _____
Ambos hombres se levantan al unsono, levantando

al herido sin dejarlo caer ____ _____
Si el herido es ms alto que los hombres, los

hombres remueven sus brazos de la cintura del
herido y los colocan alrededor de sus muslos
para que sus piernas no se arrastren _____ _____
0824 220
TRANSPORTE DE DOS HOMBRES BRAZOS
Pone al herido boca arriba con sus brazos en el

abdomen ____ _____
Los hombres se arrodillan sobre una rodilla en el mismo

lado del herido a nivel del pecho y muslos del herido ____ _____
Los hombres deslizan sus manos debajo del herido.

un hombre sostiene los hombros y cintura del herido,
y el otro hombre sostiene la cintura y las rodillas ____ _____
Los hombres levantan al herido a nivel de las rodillas

al unsono y giran el frente del herido hacia sus pechos ____ _____
Los hombres se levantan al unsono sin dejar caer

al herido ____ _____
TRANSPORTE DE SILLA DE DOS MANOS
Pone al herido boca arriba ____ _____
Los hombres se arrodillan a lados opuestos de la

cadera del herido ____ _____
Los hombres deslizan sus brazos debajo de la

espalda y muslos del herido, y se agarran firmemente
las muecas entre s ____ _____
Los hombrees se ponen de pie al unsono

sin dejar caer al herido ____ _____
TRANSPORTE DE SILLA DE CUATRO MANOS
Los hombres estn detrs del herido y de frente entre s ____ _____
Cada hombre agarra su propia mueca con su

mano derecha y agarra la mueca del otro con la otra
mano ____ _____
Los hombres bajan sus cuerpos hasta que la silla

est a la altura de las rodillas del herido y le dicen al
herido que se siente sobre sus antebrazos y ponga los
brazos alrededor de sus hombros ____ _____
Los hombrees se paran erectos al unsono, levantando

al herido sin dejarlo caer ____ _____
EVALUACIN GENERAL VA NO-VA

(NO VA en cualquiera de los pasos anteriores
resulta en una evaluacin general de NO VA) _____ ______
0824 221
LISTA DE CHEQUEO
CONSTRUCCIN DE UN CAMILLA IMPROVISADA
Situacin Usted necesita evacuar al herido. Usted tiene tiempo y material para construir
una camilla improvisada. Construya una camilla improvisada de los materiales
disponibles.
CAMILLA DE VARAS Y PONCHO
Abre el poncho para que quede plano en

el piso. _
Coloca las dos varas de manera longitudinal

a lo largo del poncho, dividiendo el poncho en
tercios. _
Arregla la capucha y las tiras de amarre para que

no se enreden con otros objetos _
Dobla un tercio exterior del poncho sobre su vara,

Luego dobla el otro tercio exterior del poncho sobre
su vara ____ _____
CAMILLA DE VARA Y CHAQUETA
Cierra dos o ms chaquetas (camisas). _
Pone las prendas al revs, dejando las

mangas por dentro. _
Pone las prendas en el piso bien alineadas. _
Pasa las varas por entre las mangas de cada lado ____ _____
CAMILLA DE VARAS Y COSTAL
Abre huecos en cada esquina de los extremos cerradas

de los dos costales ____ ______
Pone los costales a lo largo para que el lado abierto

de los costales estn de frente ____ ______
Desliza dos varas por los huecos ____ ______
Sobrepone los lados abiertos de los costales 6

centmetros _____ ______
(No VA en cualquiera de los pasos anteriores resulta en
una evaluacin general de no -VA) ____ _____
0824 222
LISTA DE CHEQUEO
COLOCAR AL HERIDO EN UNA CAMILLA Y TRANSPORTARLO
Situacin: Usted necesita evacuar al herido. Usted tiene una camilla (normal o
improvisada) y un asistente, pero es necesario que le de instrucciones para que le ayude.
Utilice el mtodo de transporte manual modificado para poner al herido en la camilla y
moverlo.
VA NO VA
Pone la camilla paralela al herido ____ _____
Transporte de brazos de dos hombres modificado
Se arrodilla sobre una rodilla al lado del herido al lado

opuesto de la camilla y le dice al asistente que se
arrodille a su lado ____ _____
Sostiene la espalda, cintura, cadera y rodillas del herido

con la ayuda de sus asistente ____ _____
Levanta al herido, mueve al herido sobre la camilla, y

baja al herido sobre la camilla con todos los movimientos
al unsono con el asistente ____ _____
TRANSPORTE ANTERIOR Y POSTERIOR DE DOS HOMBRES MODIFICADO
Se arrodilla detrs de la cabeza del herido y desliza los

brazos debajo de los brazos del herido y le dice al
asistente que se pare al frente suyo, se acuclille o arrodille
entre las piernas del herido y agarre al herido por debajo
de las rodillas ____ _____
Levanta al herido, lo mueve sobre la camilla y baja al

herido a la camilla con todos los movimientos al unsono
con el asistente ____ _____
Levanta la camilla al unsono con el asistente ____ _____
El herido no se cae de la camilla ____ _____
(NO VA en cualquiera de los pasos anteriores resulta en
una evaluacin general de NO VA) ____ _____
0824 223

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ESTNDARES: Realzar los procedimientos requeridos de conformidad con los

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CONDICIONES: Se simula un ambiente de campo y todos los tems requeridos.

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INSTRUCCIONES PARA CALIFICACIN Y CERTIFICACIN

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Leccin 2: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LIBERAR UN OBJETO

Leccin 3: ADMINISTRAR RESPIRACIN BOCA-A-BOCA

Leccin 4: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIA EN

Leccin 5: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA UNA HERIDA DE

Leccin 6: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA HERIDA ABDOMINAL

Leccin 7: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA HERIDA DE CABEZA

Leccin 8: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA PREVENIR O CONTROLAR

Leccin 9: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UNA POSIBLE FRACTURA

Leccin 10: INMOVILIZAR UNA POSIBLE LESIN EN LA COLUMNA VERTEBRAL

Leccin 11: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS

Leccin 13: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PARA LESIONES POR FRI

Leccin 14: ADMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS A UN HERIDO POR AGENTE

Leccin 15: TRANSPORTAR A UN HERIDO

CONTENIDO DEL SUBCURSO

Un estudiante que exitosamente complete los exmenes escritos y de desempeo para

Materiales Requeridos. Se le entregarn los materiales requeridos en el momento que

PROCEDIMIENTOS DE ESTUDIO SUGERIDOS

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PRACTICAR CONTRAMEDIDAS DE MEDICINA PREVENTIVA INDIVIDUALES

Identificar las medidas preventivas de proteccin contra enfermedades producidas por

tems de seleccin mltiple relacionados con las medidas preventivas.

Obtener 70 puntos o ms sobre 100 en el examen escrito.

1-2. TOMAR MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA PICADURA DE INSECTOS

Reaplique repelente cada 6 horas si est realizando trabajos pesados.

b. Use el Uniforme Correctamente

c. Mantenga el Cuerpo Limpio

Recurra a un sistema de compaero para examinarse mutuamente y detectar la presencia

d. Mantenga el Uniforme Limpio

e. Tome las tabletas contra la malaria

1-3. TOME MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA ENFERMEDADES EN EL AGUA Y

La diarrea son deposiciones frecuentes anormalmente acuosas. La disentera es un

a. Desinfecte el agua que va a beber con tabletas de yodo

Llene una cantimplora de un litro con el agua ms limpia y ms clara disponible.

Reponga la tapa de la cantimplora y espere 5 minutos.

Agite la cantimplora para mezclar las tabletas disueltas con el agua.

Voltee la cantimplora hacia arriba y apriete la tapa.

b. Desinfectar el agua para beber hirvindola.

Si tabletas de yodo no estn disponibles, desinfecte el agua contaminada hirvindola.