Terapia Ocupacional

y
Exclusin Social
Hacia una praxis basada en los derechos humanos

Erna Navarrete Salas

Pablo A. Cantero Garlito
Alejandro Guajardo Crdoba
Rodrigo Seplveda Prado
Pedro Moruno Miralles

Editorial Segismundo SpA

 Editorial Segismundo SpA, 2015

Terapia Ocupacional y Exclusin Social

Erna Navarrete Salas . . .
Pablo A. Cantero Garlito
Alejandro Guajardo Crdoba
Rodrigo Seplveda Prado
Pedro Moruno Miralles

Primera edicin: Marzo 2015

Versin: 1.0
Copyright 2015 Erna Navarrete Salas e al.

Contacto: Juan Carlos Barroux <jbarroux@segismundo.cl>

Edicin de estilo: Juan Carlos Barroux Rojas ,
Diseo grfico: Juan Carlos Barroux Rojas
Diseo de la portada: Ins Pepper Berholz

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Registro Propiedad Intelectual N 249.865

ISBN-13: 978-956-9544-14-9
2. Lo social y lo comunitario en la terapia
ocupacional

2.1. A propsito de la exclusin social

Los principales estudios sobre pobreza se h a n centrado de manera t r a d i c i o n a l en la

dimensin e c o n m i c a d e l p r o b l e m a de la d e s i g u a l d a d . S i n e m b a r g o las perspectivas m s
actuales de la exclusin social abogan p o r u n a m i r a d a m u l t i d i m e n s i o n a l , heterognea y
dinmica que p r o p o r c i o n a u n abordaje y u n a lgica m s coherente c o n las causas y los
fenmenos de la exclusin social para cuya conceptualizacin seguiremos la definicin
propuesta en el V I I n f o r m e FOESSA sobre exclusin y desarrollo social e n Espaa: "un
proceso de alejamiento progresivo de una situacin de integracin social en el que pueden
distinguirse diversos estadios en funcin de la intensidad: desde la precariedad o vulnerabilidad
ms leve hasta las situaciones de exclusin ms graves"^.

El concepto de exclusin que se viene u t i l i z a n d o c o n m s frecuencia en E u r o p a

permite i n c l u i r tres aspectos clave de esta concepcin de las situaciones de d i f i c u l t a d : su
qrigen_estnicto carcter m u l t i d i m e n s i o n a l y su naturaleza procesual. L a tradicin
francesa_de anlisis sociolgico, de la que parte el trmino exclusin, entiende que este es
u n proceso social de prdida de integracin que i n c l u y e n o slo la falta de ingresos y el
alejamiento d e l m e r c a d o de trabajo, sino tambin u n descenso de la participacin social,
V p o r tanto u n a prdida de derechos sociales (26).

Pese a las diferentes definiciones de exclusin social y a la i m p o r t a n c i a q u e o t o r g a n

a unos elementos frente a los otros, existe u n cierto consenso al i n c l u i r d i f i c u l t a d e s en, al
menos, tres ejes: el e c o n m i c o (empleo, ingresos, privacin), el poltico (los derechos
polticos, pero tambin la educacin, la salud o la v i v i e n d a ) y el de las relaciones sociales
(aislamiento, a n o m i a ) que se v a n a trasladar al siguiente c u a d r o .

En 2005, la Fundacin FOESSA (Fomento de Estudios Sociales y Sociologa Aplicada) con sus informes inici una nueva
etapa en su trayectoria de estudios sobre la situacin el cambio social en Espaa con la preparacin del "VI Informe Sociolgico"
sobre desarrollo y exclusin. Este informe ser un trabajo propio de la Fundacin FOESSA y aportar una visin de la realidad
estatal en torno a la estructura social, la desigualdad y la pobreza, las relaciones sociales y la cooperacin internacional. La
ronfluencia de los mejores expertos y su esfuerzo investigador hacen imprescindibles las diferentes publicaciones editadas por
sta entidad.

-29-
E r n a Navarrete Salas et al

L a m a l t i d i m e n s i o n a l d a d d e l concepto de exclusin social

Aspectos Dimensiones Ejes

Exclusin de la relacin Participacin en la

salarial n o r m a l i z a d a produccin
Econmico
Pobreza econmica Participacin e n e l
Privacin consumo

Acceso efectivo a los

derechos polticos.
C i u d a d a n a poltica
Abstencionismo y
p a s i v i d a d pohtica
Poltico
Acceso l i m i t a d o a los
sistemas de proteccin
C i u d a d a n a social
social: sanidad,
v i v i e n d a y educacin

A i s l a m i e n t o social, falta A u s e n c i a de lazos

d e apoyos sociales sociales

Integracin e n redes
sociales "desviadas". Social (Relacional)
C o n f l i c t i v i d a d social Relaciones sociales
(conductas anmicas) y "perversas"
f a m i l i a r (violencia
domstica)
Tabla 1

A esta propuesta y sistematizacin p u e d e n sumarse aspectos que g u a r d e n relac:

c o n l o simblico, l o i d e n t i t a r i o y la produccin de sujeto. C o m o se ha s e a l a d :
exclusin n o es u n f e n m e n o ahistrico, es consecuencia de d e t e r m i n a d o s modelen
desarrollo social y p o r t a n t o , debe ser situada e n su r e a l i d a d concreta y particular.

L a terapia ocupacional, es d e m a n d a d a en su quehacer, p o r f e n m e n o s que t -

que v e r c o n la pobreza y la i n e q u i d a d d e l sistema capitalista neoliberal. Traba'?:
personas y g r u p o s que p o r su condicin de clase, q u e d a n al m a r g e n d e l reparte -
(crecimiento y chorreo (27) y de la p o s i b i l i d a d de constituirse e n l o que el sistema j . : ...
c o m o sujeto e m p r e n d e d o r , autosuficiente p o r s m i s m o (capital h u m a n o ) , posible |
transarse como mercanca y negociar e n los mercados sociales, p r o d u c t i v o s y simboiicaii
^ 1 erapia u c u p a ^ i o n ^ x j ^

" A l m o d o c o m o l o seala M a x N e f f , la pobreza es variada, compleja y no slo es

i-Ontenica, sino c u l t u r a l , afectiva, subjetiva (cosificacin d e l sujeto), de e n t e n d i m i e n t o ,
.m provectos, de utopas, de conocimientos, entre otros (28). El desafo l o c o n s t i t u y e
^ftts. no slo pensar las prcticas de terapia ocupacional y sus perspectivas
ata^pecionales centradas en lo productivo y lo social en cada sujeto, sino,
'feK2raentalmente, c o m o u n a reivindicacin d e l sujeto, de la s u b j e t i v i d a d . De u n a
. ^ d l ^ v i d a d e n t e n d i d a c o m o accin colectiva, t r a n s f o r m a d o r a , p r o d u c t o r a de nosotros
t e t n o s \ sus contextos. S l o c o m o actores transformadores, p r o d u c t o r e s de nuestra
MSencia, autoconscientes de que somos resultado de nuestras p r o p i a s prcticas,
|Btkrcrnos estar d a n d o cuenta de la inclusin social, c o m o parte de las t r a m a de
fftfo-ambios simblicos y culturales.

2.2. Justicia Social

La Justicia Social es u n trmino c o n numerosos entrecruzamientos de enfoques y

:eotos tales c o m o los derechos h u m a n o s , la i g u a l d a d , el f o r t a l e c i m i e n t o , la relacin
: r '.as personas y los gobiernos, la i g u a l d a d de o p o r t u n i d a d e s , y la i g u a l d a d de acceso
- bienes y recursos. A b o r d a r e m o s en las pginas siguientes c o n m a y o r d e t e n i m i e n t o
---ras de estas nociones. D a d a la escasa l i t e r a t u r a que existe e n el mbito de nuestra
.-asaplina aprovechamos para recordar que estos conceptos son t o t a l m e n t e congruentes
- "os p r i n c i p i o s filosficos de la terapia ocupacional y que y a f o r m a b a n parte de los
miientos de m a y o r i n f l u e n c i a e n los orgenes de la profesin (como el t r a t a m i e n t o
:rJ iderado p o r P. Pinel a finales d e l siglo X I X , los Settlement o el m o v i m i e n t o de A r t e s
r :::ios).

Desde 2009, la O N U decidi dedicar el da 20 de febrero a la Justicia Social. El

.^oiente es el mensaje d e l Secretario General e n el M u n d i a l de la Justicia Social 2010: "La
maa social se sustenta en los valores de la equidad, la igualdad, el respeto de la diversidad, el
.:':eso a la proteccin social y aplicacin de los derechos humanos en todas las esferas de la vida,
'dhso en el lugar de trabajo. Estos principios revisten ahora ms importancia que nunca al
zenipo que encaramos las consecuencias de la crisis financiera y econmica mundial, que ha
y :ado en aumentos significativos del paro y la pobreza e impone una pesada carga a la
itigracin social".

Suele abordarse la justicia u t i l i z a n d o u n o de estos dos trminos: justicia social o

.sbcia econmica. Desde u n p u n t o de v i d a social, se a b o r d a n los derechos h u m a n o s , los
rlechos de las mujeres, la violencia, la pobreza, el acceso a los servicios sociales, el
: trJecimiento personal y g r u p a l , j u n t o c o n otros conceptos. El e s t u d i o de la justicia
: . : nmica se centra e n la distribucin econmica, la ocupacin ( i n c l u i d o el e m p l e o ) , las

-31-
E r n a Navarrete Salas et al.

desigualdades econmicas y el acceso e c o n m i c o a los'bienes (29). E n este sentido, la

tradicin m a r x i s t a , p a r t i c u l a r m e n t e m a t e r i a l i z a d a en la l l a m a d a Escuela de F r a n k f u r t ,
p r o p o r c i o n a la crtica terica y filosfica m s c o m p r e s i v a del m o d o de produccin
capitalista r e a l i z a n d o u n a fuerte defensa para u n a justa disti-ibucin de los recursos
e c o n m i c o s y d e l carcter f u n d a m e n t a l y poltico de las relaciones de produccin (30).

L a s dos teoras m s conocidas de la justicia social son: la teora de la justicm

distributiz^a y l a teora de l a justicia procesal. L a teora de la justicia distributiva se refiere " a
l a distribucin e c o n m i c a y social de los bienes y recursos e n l a sociedad" (31). Su toco
est puesto, por tanto, e n la provisin de los recursos, el acceso a los mismos y J a s
o p o r t u n i d a d e s econmicas. L a teora de la justicia procesal considera el proceso de t o m a
de decisiones y describe las r e l a c o n e s ^ t r e g r u p o s d o m i n a n t e s y s u b o r d i n a d o s y el n i v e l
de participacin de las personas e n las estructuras sociales. Esta teora a r t i c u l a que los
p r i n c i p i o s y las leyes de los que g o b i e r n a n las relaciones entre los g r u p o s d e c i d e n la
distribucin de los recursos.

- Para Young c u y o trabajo "La Justicia y la Poltica de la Diferencia" (32) recomendamos

de manera encarecida, apuesta p o r dos p r i n c i p i o s f u n d a m e n t a l e s para la consecucin de
la justicia social: p o r u n l a d o , el autodesarrollo, e n t e n d i d o c o m o el desarrollo y ejercicio
de nuestras capacidades y la expresin de nuestra experiencia, frente a la opresin de que
h a n s i d o objeto de manera constante las personas c o n d i s c a p a c i d a d y p o r o t r o , la
autodeterminacin, que define c o m o la participacin e n la determinacin de nuestras
acciones y e n las condiciones de nuestras acciones- f r e n t e a los procesos de dominacin.

S i n e m b a r g o , plantearse t a l vez dos lecturas e n el tema de justicia p u e d e resultar

reduccionista ante la v a r i o p i n t a manifestacin de los procesos de exclusin social.
Justamente, las categoras inclusin - exclusin, a l u d e a las maneras de estar entietejido
e n los diferentes niveles de la r e a l i d a d social, sea simblica, m a t e r i a l o semitica. As
m i s m o , tal c o m o lo seala MajLJtieff sera l i m i t a d o referirse a pobreza siendo l o ms
adecuado hablar de pobrezas: "De hecho, cualquier necesidad humana fundamental que no es
adecuadamente satisfecha revela una pobreza humana. La pobreza de subsistencia (debido a
alimentacin y abrigo insuficientes); de pzatecdon (debido a sistemas de salud ineficientes, a la
violencia, la carrera armamentista, etc.); de afecto (debido al autoritarismo, la opresin, las
relaciones de explotacin con el medio ambiente natural, etc.); de entendimiento (debido a la
deficiente calidad de. la educacin); de participacin (debido a la marginacin y discriminacin de
mujeres, nios y minoras); de identidad (debido a la imposicin de valores extraos a culturas
locales y regionales, emigracin forzada, exilio poltico, etc.) y as sucesivamente. Pero las pobrezas
no son slo pobrezas. Son mucho ms que eso. Cada pobreza genera patologas, toda vez que rebasa
lmites crticos de intensidad y duracin" (28).
 teado de esta f o r m a , debera hablar de justicias, por la variedad de
ilones y posiciones en que nos encontramos e n el tejido social. Todas estas
\-tshDt i m p l i c a n u n proceso de negociacin, de definicin tica y valrica de l o que es
^ u v h r ^ C o n respecto a qu, para qu, desde quin? L o justo c o m o consensos sociales, e n
T w a o s de relaciones que n o estn sustentadas e n el p o d e r , el s o m e t i m i e n t o , la alienacin,
S'Nomig o el d i s c i p l i n a m i e n t o . N u e s t r a p r e m i s a es u n a justicia (simblica, c u l t u r a l ,
-v-iiOcA econmica, ocupacional, etc.) sustentada en los derechos h u m a n o s , de carcter
o k c h v o . c o m u n i t a r i o , d o n d e el derecho i n d i v i d u a l slo es resultado d e l derecho
oictvo. D o n d e el derecho n o es u n hecho pragmtico, de opcin de acceso, sino d e l
-.?vlLr-':ento de carcter constituyente de los sujetos. Los derechos c o m o el sujeto m i s m o .
'oio 51, p o d e m o s entender la justicia, no c o m o algo q u e se debe alcanzar r e d u c i e n d o las
.-^ptticias, sino, c o m o materializacin en la v i d a objetiva y subjetiva de los derechos
lOManos c o m o espacio de produccin social (33).

I m p l i c a c o m o consecuencia, a s u m i r u n a posicin antagnica con la justicia liberal,

qoe entiende q u e l o j u s t o es u n proceso i n n a t o , intinseco, de carcter e m i n e n t e m e n t e
ii^dividual y que debe ser r e g u l a d o desde u n p o d e r social que est p o r sobre el ejercicio
^ d d a n o , de base, colectivo.

2 . 3 . La perspectiva de los Derechos Humanos

E n una entrevista e n prensa c o n el filsofo francs Alain Touraine, la p e r i o d i s t a tras

acuchar las complejidades d e l m u n d o c o n t e m p o r n e o y la necesidad de realizar
rrarstormaciones le p r e g u n t a : A qu nos aferramos para cambiar las cosas? A l o q u e el
francs le responde c o n r o t u n d i d a d : "A los derechos humanos. Porque hay que buscar medios
-.^ra de la economa. Si aplicamos los derechos humanos de manera estricta, podramos conseguir
Zii renovacin como la insta tras la Segunda Guerra Mundial. Es posible. Porque cuando una
:blacin no se siente representada, llega un momento en el que se cabrea" (34). Referirse a
-5ticia social, ocupacional, a procesos de inclusin y exclusin social, o b l i g a a
?osicionarse ticamente ante estas realidades. N o estamos h a b l a n d o de procesos
abstractos, p o r el c o n t r a r i o , g u a r d a n relacin c o n el m u n d o de la v i d a e n u n escenario
como y a hemos sealado, socio histrico concreto y situado. E n nuestra c u l t u r a , la
r r e m i s a tica que se ha s i t u a d o c o m o la convocante es Derechos H u m a n o s .

Los Derechos H u m a n o s (en adelante, D D H H ) son aquellos derechos pertenecientes

a todos los seres h u m a n o s p o r el solo hecho de serlo. Se refieren, p o r tanto, a u n
i m p e r a t i v o m o r a l fuerte que debe ser a t e n d i d o para hacer posible u n a v i d a h u m a n a
digna (35). N o s gustara detenernos, p o r u n m o m e n t o , e n las palabras de M a r i n a c u a n d o
al referirse a los derechos a f i r m a que " c u a l q u i e r sociedad, c u l t u r a o religin, c u a n d o se

-33-
E r n a Navarrete Salas e a/. '

libera de cinco obstculos - la miseria extrema, la i g n o r a n c i a , el m i e d o , el d o g m a t i s m o y

el o d i o al vecino - se encamina hacia u n m a r c o tico c o m n q u e se caracteriza p o r la
afirmacin de los derechos i n d i v i d u a l e s , la l u c h a contra la discriminacin n o justificada,
la participacin d e l p u e b l o en el p o d e r poltico, el f o m e n t o d e l dilogo racional, las
seguridades jurdicas y las polticas de a y u d a " (36). H e m o s d e f e n d i d o e n n o pocas
ocasiones que este m a r c o nos perinitira establecer u n f u n d a m e n t o hacia el que
encaminar nuestras intervenciones d e f e n d i e n d o , c o m o s e a l a m o s c o n a n t e r i o r i d a d el
p o d e r t r a n s f o r m a d o r de la ocupacin. A n as, el p r o p i o a u t o r nos e n v a en el m i s m o
trabajo u n aviso para navegantes, u n a l l a m a d a a permanecer v i g i l a n t e s " l a h i s t o r i a es
u n tejido de intereses y utopas, u n c a m i n o l a r g o y t o r t u o s o , q u e n o avanza de manera
l i n e a l . T a m p o c o los derechos se consiguen de m o d o d e f i n i t i v o ; son frgiles, precarios, y ,
a veces, tenemos la sensacin de que los hemos p e r d i d o " (36).

Repasamos, a continuacin las diferentes generaciones de los D D H H (19):

Derechos Humanos de Primera Generacin

Estn basados, f u n d a m e n t a l m e n t e , e n el v a l o r de la libertad y a l g u n o s de ellos son:

el derecho a la v i d a , a la l i b e r t a d , a la s e g u r i d a d ; la i g u a l d a d ante la ley; la prohibicin de
ser sometidos a torturas, n i a penas o tratos crueles i n h u m a n o s o degradantes; la
prohibicin de detencin a r b i t r a r i a ; el derecho a la libre circulacin, al asilo y a la
p r o p i e d a d p r i v a d a ; la l i b e r t a d de pensamiento, de conciencia y de religin, de expresin,
de opinin y el derecho a la participacin e n asuntos pblicos.

Derechos Humanos de Segunda Generacin

Se trata de D D H H c o m o el derecho al trabajo; a la proteccin contra el desempleo, a

u n a r e m u n e r a c i n e q u i t a t i v a y satisfactoria; a la sindicacin; al descanso y d i s f r u t e d e l
t i e m p o l i b r e , a la limitacin razonable de la duracin d e l trabajo y a las vacaciones
peridicas pagadas; a la asistencia mdica, s a l u d , v i v i e n d a y v e s t i d o ; a la educacin
g r a t u i t a p o r l o menos e n el n i v e l elemental y a la participacin c u l t u r a l . T a m b i n se los
d e n o m i n a : derechos econmicos, sociales y culturales, basados, en m a y o r m e d i d a , en el
v a l o r de la i g u a l d a d (19).

Derechos Humanos de Tercera Generacin

Se trata d e l derecho al desarrollo, al m e d i o ambiente, a la paz, al p a t r i m o n i o c o m n

de la h u m a n i d a d , etc. El v a l o r p r i n c i p a l que sustenta estos derechos es la s o l i d a r i d a d .
Sus titulares n o son slo los ciudadanos y ciudadanas d e l planeta, sino tambin las
f u t u r a s generaciones. Esta n u e v a generacin, adquiere u n carcter m s colectivo y
,^i,y>^v-Tv4i^ 5 u foco n o es en i n d i v i d u o c o m o l o p r i m a r i o , sino, la sociedad c i v i l , los
; --^ zo~\: poseedores de derecho y c o n ello las personas que ah h a b i t a n . T a m b i n
tk/-" r^c - : rcros tales c o m o : uso de los avances de las ciencias y la tecnologa; solucin
l e JU!. M'. - . r v a s alimenticios, demogrficos, educativos y ecolgicos; m e d i o ambiente;
"A-trraiwsryw ::r:"in de la h u m a n i d a d ; desarrollo que p e r m i t a u n a v i d a d i g n a ; el l i b r e
^^^so e la p e r s o n a l i d a d ; derecho al desarrollo; derecho a la libre d e t e r m i n a c i n de
' $ derecho a la paz (19).

.. : r n d o , aspectos v i n c u l a d o s al desarrollo h u m a n o de carcter c u a l i t a t i v o , a las

'<-*k^ : ^ t i r rciales establecidas entre los pueblos, al c u i d a d o y profundizacin de f o r m a s
V_ t : - c 5 sustentada en la democracia y el desarrollo sustentable, el derecho de los
- c o m u n i d a d e s a la autodeterminacin.

: .-licitar los niveles de D D H H no tiene u n sentido slo d e s c r i p t i v o , sino dar

jiW^ c m o ellos h a n i d o construyndose de acuerdo a las relaciones histricas,
Jjf^!Ludor\es polticas, culturales, econmicas, cientficas, entre otras. Es el r e s u l t a d o de
. : - .= 5 sociales de g r u p o s y colectivos p o r la dignificacin y reconocimiento d e l otro,
- :cros, que en el f o n d o es m i p r o p i o reconocimiento. As los D D H H como
asn jurdico n o r m a t i v a , d a n cuenta en su f u n d a m e n t o , de una concepcin d e l o t r o
b.bertad y autonoma.

Les D D H H se h a n i n t r o d u c i d o c o n fuerza en las ltimas dcadas al desarrollo e

; - e n t a c i n de la polticas pblicas y sociales (en adelante PP y PS). Necesariamente
. ir estacin n o r m a t i v a jurdica de l o tico en las relaciones sociales ha d e b i d o i r
. i z n d o s e a travs de leyes y estrategias en los estados naciones que la suscriben,
.es D D H H c o n el t i e m p o a d q u i e r e n 3 t i p o s de manifestaciones en la polticas pblicas
pie de a l g u n a f o r m a , se c o n s t i t u y e n en el escenario tico en el cual la terapia
c-Tpacional desarrolla su quehacer: a) los D D H H c o m o f u n d a m e n t o s d e l Estado en su
THiinto, i n d e p e n d i e n t e de la poltica pblica a desarrollar, es decir, cualquiera sea esta,
- f u n d a m e n t o son los D D H H ; b) los D D H H expresados c o m o estrategia de focalizacin,
.a la cual algunas PP y PS, consideran los D D H H desde u n a perspectiva jurdica,
-reuiatoria, centrada en la proteccin social y ; c) la p r o m o c i n de D D H H s i n que ello se
-laierialice en las PP y PS ( c a m p a a s de d i v e r s o orden) (38).

De la m i s m a f o r m a , las perspectivas c o n las "cuales se ha aplicado los D D H H en el

:."mpo de la intervencin social e n el m a r c o de las PP y PS, desde perspectivas de la
larencia, de capacidad y de o r d e n m s poltico de la autonoma y emancipacin.

N u e s t r a apreciacin es que los D D H H en general se h a n t r a d u c i d o en las prcticas

en u n a c o m b i n a c i n de focalizacin, carencia y capacidades.

-35-
E r n a Navarrete Salas et al.

-y
El Enfoque Basado en Derechos Humanos

El Enfoque Basado en Derechos H u m a n o s ( E B D H ) es u n m a r c o concephial y

m e t o d o l g i c o f u n d a m e n t a d o n o r m a t i v a m e n t e en estndares internacionales de derechos
h u m a n o s y o p e r a t i v a m e n t e d i r i g i d o a p r o m o v e r , proteger y hacerlos efectivos (3). Este
e n f o q u e que procede d e l M a r c o de la Cooperacin para el D e s a r r o l l o p u e d e suponer en
T e r a p i a O c u p a c i o n a l u n cambio de orientacin no slo en las acciones, s i n o en el p r o p i o
anlisis de los p r o b l e m a s ocupacionales y l a implementacin de diferentes acciones. Tal
y c o m o sealan (3) la n o v e d a d de este enfoque reside en d e f i n i r u n m a r c o de accin, unas
lneas estratgicas, u n objetivo c o m n y u n o s p r i n c i p i o s que d e b e n g u i a r las acciones de
desarrollo, c u y o f i n ltimo es garantizar los derechos h u m a n o s .

E l E B D H p r o p o r c i o n a u n a visin d e l desarrollo c o m o efecto d e l derecho, y p o r

t a n t o , el o b j e t i v o d e l desarrollo pasa a ser la obligacin de garantizar, proteger y hacer
c u m p l i r los derechos de las personas (los entitlements de los q u e habla Amartya Sen) (3).

Amartya Sen i n t r o d u c e u n a n u e v a visin de la pobreza al centrarse en las

t i t u l a r i d a d e s o derechos de las personas {entitlements) as c o m o en sus capacidades
(capabilities). Las capacidades, segn Sen, son las habilidades para l o g r a r algo, es decir,
las o p o r t u n i d a d e s efectivas que posee la persona respecto d e l tipo de v i d a q u e puede
llevar. La l u c h a contra la pobreza n o debe limitarse a la cobertura de necesidades sino al
f o r t a l e c i m i e n t o de capacidades y t i t u l a r i d a d e s (3).

Principios elementales del concepto de EBDH:

1. Participacin e inclusin para el f o r t a l e c i m i e n t o .

2. Habilitacin, i g u a l d a d y no discriminacin, i g u a l d a d de gnero.
3. Rendicin de cuentas y f o r t a l e c i m i e n t o d e l Estado de derecho.
4. U n i v e r s a l i d a d , i n d i v i s i b i l i d a d e interdependencia de los derechos h u m a n o s .
u
 Eiif oque Basado e n E n f o q u e desde l a
E n f o q u e de Necesidades
Derechos Calidad

Se centra en el proceso. Se centra e n el resultado. Se centra en el resultado.

Pone nfasis e n l a
Pone e l nfasis e n l a Pone el nfasis e n
satisfaccin de las
realizacin de derechos. aumentar la caridad.
necesidades.

Reconoce los derechos

humanos individuales y Reconoce
Reconoce las necesidades
colectivos c o m o reclamos r e s p o n s a b i l i d a d m o r a l de
c o m o reclamos vlidos.
ante los titulares de los ricos hacia los pobres.
obligaciones.

Los i n d i v i d u o s y g r u p o s Los i n d i v i d u o s s o n objeto

Los i n d i v i d u o s se
son e m p o d e r a d o s para de las intervenciones de
reconocen c o m o vctimas.
reclamar sus derechos. desarrollo.

Los i n d i v i d u o s tienen Los i n d i v i d u o s merecen Los i n d i v i d u o s merecen

derecho a la asistencia. asistencia. asistencia.

Se centra e n las causas

Se centra e n las causas
estructurales de los Se centra e n l a existencia
i n m e d i a t a s de los
p r o b l e m a s y sus de problemas.
problemas.
manifestaciones.
Tabla 2
Fuente: Marco Terico para la Aplicacin del Enfoque Basado en Derechos Humanos en la Cooperacin para
el Desarrollo (3).

S i n e m b a r g o , creemos q u e i g u a l h a y que estar alerta de los posibles riesgos de

entender los D D H H c o m o u n a condicin metafsica, ajena a las prcticas sociales, pues
estamos exigidos a d e f i n i r qu es l o h u m a n o y el derecho. L o h u m a n o desde q u e lugar?
Desde q u f u n d a m e n t o ? C m o r e a l i d a d natural? C m o historia?

U n m i r a d a socio crtica, nos i n v i t a e n p r i m e r trmino a v i s u a l i z a r los D D H H n o e n

su v e r t i e n t e deontolgica, n o r m a t i v a . Es decir-,'los D D H H c o m o reglamentos a c u m p l i r ,
directrices que r e g u l a n los interc ambios entre las personas y g r u p o s . Esto debe ser
c o m p r e n d i d o slo c o m o efecto de u n a posicin de f u n d a m e n t o s , de u n efecto poltico de
-O que c o n s t i t u y e l o social. Desde su instalacin desde el escenario post segunda guerra
m u n d i a l , t a m b i n debe reconocerse que corresponde al derecho de quienes v e n c i e r o n en
esa guerra ( m u n d o occidental, capitalista, liberal, racional, m o d e r n o ) .
 E r n a Navarrete Salas et al.

Los D D H H son en su f u n d a m e n t o u n p r o d u c t o social y por tanto son un efecto de

las prcticas sociales concretas. Esas prcticas son las relaciones sociales que preexisten a
cada sujeto e n concreto, prcticas en esencia ti^nsformativa, lo que aleja de i n m e d i a t o
c u a l q u i e r c o m p r e s i n n a t u r a l de las mismas.

"El hombre vive en condiciones., sociales dadas, un conjunto de condiciones econmicas,

polticas, culturales, etc., que, en la medida que faaliten la satisfaccin de sus demandas materiales
y espirituales, permitirn un grado mayor o menor de desarrollo personal Puede surgir, entonces,
la pregunta por cules deberan ser las caractersticas de una sociedad que haga posible y asegure
el desarrollo ptimo de una persona. Ahora bien, "ptimo" no es un asunto puramente
cuantitativo; la imagen que se proponga de un desarrollo personal ptimo (o integral) toca con
criterios valorativos muy directamente ligados a la concepcin que se tenga de Hombre y
Sociedad" (39).

Desde este f u n d a m e n t o , los derechos h u m a n o s se c o n s t i t u y e n en u n campo de

relaciones histricamente dadas e n las cuales se p r o d u c e la v i d a concreta de los sujetos,
v i d a p r i m a r i a m e n t e c u l t i i r a l , simblica, poltica y tica (criterios v a l o r a t i v o s de que es lo
h u m a n o y q u e es el derecho). C u a l q u i e r especulacin sobre la concepcin de sujeto,
persona, c o m o derecho, n o p u e d e concebirse sino es e n relacin c o n u n a sociedad
histricamente dada, una sociedad que ha alcanzado un particular g r a d o de desarrollo
de fuerzas productivas en cuya base se levantan las relaciones donde se constituyen los
sujetos.

Los derechos h u m a n o s en este sentido son objetivos, son u n p r o d u c t o de relaciones.

Son u n p r o d u c t o de relaciones sociales objetivas, pero experimentadas c o m o actos
subjetivos (valricos). L o objetivo n o c o m o manifestacin p o s i t i v i s t a , c o m o materia
e q u i v a l e n t e a t o m o s y objetos y exterior a los p r o p i o s sujetos, sino c o m o resultado de
relaciones sociales concretas de existencia de carcter histrico (40). Es decir, los
derechos h u m a n o s c o m o r e a l i d a d social, es la h i s t o r i a h u m a n a m i s m a e n u n m o m e n t o
histrico p a r t i c u l a r . De esta f o r m a , lo h u m a n o n o es el p r o d u c t o de hechos naturales v
biolgicos, ideolgicamente imparciales, sino que resultado de la apropiacin de la
experiencia social e histricamente a c u m u l a d a ( p a t r i m o n i o c u l t u r a l ) . C u a n t o y que de la
experiencia socialmente a c u m u l a d a producir las condiciones objetivas e n las cuales se
p r o d u c e el sujeto c o m o derecho.

E l l o exige, u n c a m p o de relaciones sociales que se f u n d a m e n t e en la l i b e r t a d

c o m u n i t a r i a , colectiva, justa, tolerante, solidaria, p a r t i c i p a t i v a e n l o s u s t a n t i v o , d o n d e lo
d i v e r s o c o m o i d e n t i d a d sea l e g i t i m a d o . Esto hace v e r el p a p e l de los D D H H n o slo
c o m o derechos civiles y polticos, sino tambin los econmicos, sociales y culturales, en la
produccin y fundacin de u n a sociedad verdaderamente democrtica q u e se p r o p o n g a

-38-
 *- : r . i : c i o n e s objetivas y subjetivas para p r o m o v e r el desarrollo colectivo v
r' conjunto de u n a sociedad d a d a . Sin embargo, no es suficiente l o anterior,
: c c c m s , l i b e r t a d subjetiva, autoconciencia e n la v i d a c o t i d i a n a . Los derechos
5 U p u n t o de p a r t i d a n o son o p o r t u n i d a d e s de acceso y de e m p r e n d i m i e n t o ,
c : competencia, es p r i m a r i a m e n t e , la v i d a c o t i d i a n a en la que se c o n s t i t u v e n
Recoger n o las n o r m a s c o m o d i s c i p l i n a y c o n t r o l , sino c o m o v a l o r subjetivo
la creacin de u n m o d o de v i d a , u n a c u l t u r a h u m a n i s t a , u n estilo de v i d a
r que los valores antes mencionados f o r m a n parte de u n a n u e v a s u b j e t i v i d a d
l e r r o d u c i r s e e n u n a accin dialcticamente t r a n s f o r m a d o r a para u n a sociedad
: ripo.

2.4. Ciudadana

U n o de los conceptos que m s se v a n a u t i l i z a r e n la reflexin terica d e l enfoque

o ? m u n i t a r i o de l a terapia ocupacional es el de ciudadana, "ser u n c i u d a d a n o o
i^ an a e n el sentido legal y sociolgico i m p l i c a p o d e r d i s f r u t a r de los derechos de
; i a r a a necesarios para la agencia y la participacin social y poltica. Actuar como
. ?n.o o c i u d a d a n a significa satisfacer el p o t e n c i a l de ese estatus" (41). Por ello, ser
- .=r:o prestar atencin tanto al ser, la idea de ciudadana c o m o estatus, como al actuar, a
- dana c o m o prctica.

Tal y c o m o seala B o n i , el concepto de ciudadana c o m p r e n d e los siguientes

entos q u e s o n comunes a las diferentes perspectivas, tanto las que p r o c e d e n de una
r s o i c i n l i b e r a l c o m o las que p a r t e n de u n a visin c o m u n i t a r i a o r e p u b l i c a n a :

1. U n a idea de justicia e n t e n d i d a c o m o el derecho a recibir u n t r a t o i m p a r c i a l y ,

asimismo, cuando sea preciso, diferenciado para corregir su falta de
fortalecimiento.

2. La idea de reconocimiento tanto p o r su condicin de seres h u m a n o s como

t a m b i n p o r el respeto a sus diferencias.

3. La autodeterminacin, es decir, la h a b i l i d a d de las personas para p o d e r ejercer

u n cierto g r a d o de c o n t r o l sobre sus p r o p i a s v i d a s.

4. L a solidaridad e n t e n d i d a c o m o la capacidad de identificarse c o n otras personas

y de actuar de manera colectiva en la bsqueda de la justicia y el
reconocimiento.

-39-
E r n a Navarrete Salas et al.

Sin embargo, en la actual sociedad de mercado n e o l i b e r a l , se promueve

derechamente u n a ciudadana l i b e r a l , autogestora, d o n d e la i n i c i a t i v a es u n a capacidad
intrnseca de los sujetos y que l o q u e compete es generar u n a adecuada i n t e r s e c t o r i a l i d a d
a la cual p u e d a n acceder los beneficiaros. Cada persona, es responsable p o r s m i s m a de
las condiciones de produccin de su p r o p i a existencia h u m a n a y d e l ejercicio de la
ciudadana.

L o a n t e r i o r , nos obliga, d e l p u n t o de vista conceptual, a r o m p e r c o n el d u a l i s m o

inscrito e n las definiciones de ciudadana y , e n p a r t i c u l a r , e n la l i b e r a l . N o s r e f e r i m o s a
la c i u d a d a n a c o m o u n a pragmtica de carcter i n s t r u m e n t a l , expresin fenomenolgica
de u n a r e a l i d a d i n t e r i o r que se v i n c u l a c o n u n ambiente externo al sujeto. Desde esta
lectura, no slo existe la d u a l i d a d y a mencionada, sino u n a relacin de e x t e r i o r i d a d entre
el sujeto y l o e x t e m o , espacio efectivo d o n d e se materializar la ciudadana. Esto,
ontolgicamente es p r o p i o d e l realismo m o d e r n o y d e l p o s i t i v i s m o de las ciencias.

Cabe preguntarse aqu C m o r o m p e r c o n el d u a l i s m o , la relacin de e x t e r i o r i d a d

y de a n t e r i o r i d a d e n el ser ciudadano? Las respuestas i m p l i c a n a s u m i r ontolgicamente
u n a posicin social. Social en trmino de que no hay sujeto, a m b i e n t e y ciudadana c o m o
c o m p o n e n t e s e n interaccin (visin sistmica), sino que l o social es u n c a m p o relacional,
histricamente c o n s t i t u i d o , s i t u a d o , concreto, con relaciones econmicos sociales
especfica, c o n u n a c u l t u r a p a r t i c u l a r . N o h a y nada m s all d e l c a m p o , sino que t o d o l o
existente, sujeto, ciudadana y l o que se concibe c o m o e x t e r i o r i d a d (en el f o n d o sujeto y
objeto), son p r o d u c t o de este c a m p o social. V i s t o as, los sujetos y sus actuaciones son
todas relaciones de i n t e r i o r i d a d . Produccin que i m p l i c a p e r m a n e n t e m o v i m i e n t o y
c a m b i o , p e r m a n e n t e transformacin, permanente actuacin, d o n d e el t o d o slo p u e d e ser
e x p l i c a d o desde la p r o p i a accin h u m a n a , sin n i n g u n a r e a l i d a d exterior ajena a los
p r o p i o s sujetos. As, la l i b e r t a d y la ciudadana n o son a t r i b u t o s intrnsecos, sino
p r o d u c c i o n e s histricas. ^ -

Entender la ciudadana e n este m b i t o i m p l i c a considerar que el c a m p o m i s m o , las

relaciones m i s m a s son la ciudadana. Es decir, la ciudadana c o m o constituyente. N o es
q u e exista u n sujeto q u e requiere habilidades para ejercer u n a l i b e r t a d de conciencia
p r i o r i , i n n a t a , sino, que la ciudadana m i s m a es el sujeto. N o hay sujeto y ciudadana,
sino que l a ciudadana p r o d u c e al sujeto. Sujeto y contexto son p r o d u c t o d e l m i s m o
espacio social, de la ciudadana.

Para ello, n o es necesaria la rehabilitacin de capacidades y d e s e m p e o s que

p e r m i t a n ejercer el derecho l o que te hace c i u d a d a n o . N o es la capacidad como
f u n d a m e n t o p r i m a r i o , pues esa capacidad siempre g u a r d a relacin c o n u n estndar y
n o r m a , c o n u n consenso social q u e d e f i n e l o esperado. Esa definicin al darse, ya p o r s
m i s m a generar u n a h o m o g e n i z a c i n de l o esperado, de capacidades esperadas, la m e d i a ,
generando s i m u l t n e a m e n t e la exclusin. N o slo eso, sino que la capacidad es puesta
en el sujeto c o m o u n sustrato p r o p i o , que al n o tenerla, pone a la c i u d a d a n a en
dependencia de l a condicin i n d i v i d u a l de cada persona.

L o c o n t r a r i o sera la ciudadana c o m o p r o d u c t o r a de capacidades. Es decir, el ser

c o n s t i t u t i v a m e n t e c i u d a d a n o p r o d u c e la potencia y l a h a b i l i d a d . E n algo se a p r o x i m a
este p l a n t e a m i e n t o a l o sealado p o r Armartya Sen e n cuanto a la ciudadana c o m o
r^roduccin de capacidades y la ciudadana c o m o transformacin social.

E n sntesis, ciudadana c o m o sujeto, i m p l i c a intercambios de recursos y emociones

en u n a persona, f a m i l i a y c o m u n i d a d . Intercambios de t i p o m a t e r i a l , simblico y
semitico que tiene c o m o efecto la produccin de capacidades. Ello i m p l i c a , reconocer
como p r e m i s a la diferencia y que la ciudadana n o es u n tema de acceso y o p o r t u n i d a d ,
sino, u n m o d o de v i d a .

C o m o seala Willians Valentini (42) "creemos que la ciudadana c o m o condicin de

::enestar h u m a n o , es posible en u n a c i u d a d - c o m u n i d a d valiente, q u e enfrenta los
cesafos de u n m u n d o multitnico que refleje sobre las v i d a s clandestinas, sobre las v i d a s
-ie ios s i n techos, sobre las v i d a s conducidas p o r la r u t a marcada por el abuso de alcohol
estupefacientes, sobre las v i d a s cortadas p o r u n a soledad p r o f u n d a , sobre las v i d a s que
- c c e n de pases d o n d e se e n f r e n t a n guerras terribles, as c o m o c o n v i d a s que i n v o c a n
restelas de justicia, de s o l i d a r i d a d inteligente, la esperanza en u n f u t u r o posible y en
cr. sentido p a r a la existencia que p u e d a ser siempre revisado y c o m p a r t i d o " .

2 . 5 . La influencia de la educacin popular sobre la

praxis comunitaria

La E d u c a c i n P o p u l a r es u n a corriente educativa que se caracteriza p o r ser, a la vez

. r f e n m e n o s o c i o c u l t u r a l y u n a concepcin de educacin. L a Educacin P o p u l a r se
~ : " i a m e n t a e n p r i n c i p i o s tico-polticos q u e apuestan a la construccin de relaciones
..manas equitativas y justas e n los d i s t i n t o s mbitos de la v i d a . Se f u n d a m e n t a tambin
. m a p e d a g o g a crtica y creadora, que busca el desarrollo p l e n o de las capacidades
m i t i v a s , psicomotoras, c o m u n i c a t i v a y e m o c i o n a l e n las personas. E n ese sentido, l o
r e c u l a r " hace referencia a procesos de transformacin social y personal que buscan
- - o e r a r las relaciones de dominacin, de opresin, de discriminacin, de explotacin, de
. c u i d a d y de exclusin. (37).

-41 -