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1.

- Una de las siguientes acciones NO es propia de la


progesterona:

1) Es producida por el cuerpo lteo.


2) Relaja la musculatura lisa.
3) Disminuye la temperatura corporal un grado centgrado tras
la ovulacin.
4) Disminuye la cantidad de moco cervical y su contenido en cido
silico.
5) Prepara las mamas para la lactancia.

2.- Mujer de 25 aos con amenorrea secundaria. Tras el


tratamiento con progesterona no tiene la regla. La
administracin de una secuencia de estrgenos y
progestgenos va seguida de un sangrado. Los niveles de
gonadotropinas son bajos. El TAC de silla turca es normal. Lo
ms probable es que se trate de:

1) Sndrome de ovario poliqustico


2) Falla ovrica autoimune
3) Prolactinoma hipofisiario
4) Sinequias uterinas (Sndrome de Ashermann)
5) Tumor cerebral

3.- Paciente de 67 aos que acude a urgencias por episodios


de
metrorragia abundante, el ltimo de 3 das de evolucin. Se le
practica legrado fraccionado y se la diagnostica de hiperplasia
simple con atipias de endometrio. Qu tratamiento aplicara?

1) Clomifeno.
2) Estrgenos.
3) Gestgenos.
4) Histerectoma total simple.
5) Histerectoma y doble anexectoma.

4.- Seale la afirmacin FALSA respecto al tumor Phillodes:

1) Suele aparecer en la 4-5 dcada de la vida.


2) Se trata de un tumor benigno con un gran potencial de
crecimiento.
3) La clnica ms frecuente es la mastodinia.
4) Existe un importante porcentaje de recidivas tras su extirpacin.
5) El tratamiento recomendado es la mastectoma simple.

5.- Cul es la va de diseminacin ms frecuente del cncer


de
ovario?

1) Por extensin directa o continuidad.


2) Implantacin directa en cavidad abdominal.
3) Va linftica.
4) Va hematgena.
5) Transporte a travs del tracto genital.

6.- NO es cierto, en la epidemiologa del cncer de


endometrio:

1) El consumo de tabaco aumenta el riesgo.


2) El riesgo es mayor en estriles.
3) Los gestgenos tienen efecto beneficioso.
4) Diabetes e HTA predisponen.
5) Se relaciona tambin con ciclos anovuladores.

7.- Seale la afirmacin INCORRECTA:

1) Si un endometrio atrfico recibe estrgenos, se hace


proliferativo.
2) Si un endometrio atrfico recibe estrgenos y progestgenos,
se hace secretor.
3) Si un endometrio atrfico recibe progestgenos, se
hace secretor.
4) Si un endometrio proliferativo recibe progestgenos,
se hace secretor.
5) Si un endometrio proliferativo recibe estrgenos y
progestgenos se hace secretor.

8.- Una paciente de 30 aos que consulta por amenorrea


secundaria presenta unas concentraciones plasmticas
basales de: FSH 2 mH/ml, LH 1,5 mH/ml, prolactina 9 ng/ml.
Tras la administracin de acetato de medroxiprogesterona, 10
mg por da durante 5 das, no se observa sangrado vaginal. En
cambio, tras la administracin de estrgenos equinos
conjugados, 1,25 mg por da durante 25 das y progestgenos,
s se observa sangrado vaginal. De estas causas de
amenorrea, cul es la que ms se corresponde con el cuadro
clnico?

1) Sndrome del ovario poliqustico.


2) Fallo ovrico autoinmune.
3) Prolactinoma hipofisario.
4) Sinequias uterinas (sndrome de Asherman).
5) Tumor cerebral.

9.- La anticoncepcin hormonal es un factor de riesgo para la


enfermedad tromboemblica y el infarto de miocardio. Seale
la opcin FALSA:

1) El tromboembolismo venoso es una reaccin adversa


infrecuente, pero grave, asociada a cualquier tipo de
anticonceptivo oral combinado.
2) El riesgo de tromboembolismo venoso es bajo, por lo que
el balance beneficio-riesgo de todos los anticonceptivos
orales combinados disponibles permanece favorable.
3) El riesgo es mayor durante el primer ao de utilizacin
de un anticonceptivo oral hormonal (de cualquier tipo).
4) Los factores de riesgo conocidos de tromboembolismo
venoso incluyen la obesidad, el periodo post-parto,
intervencin quirrgica reciente o antecedentes familiares
de trombosis venosa.
5) El riesgo de tromboembolismo venoso asociado al uso
de cualquier anticonceptivo oral combinado es mayor
que el correspondiente al embarazo.

10.- Mujer de 28 aos, que acude a revisin ginecolgica.


Como antecedentes de inters, destacan reglas dolorosas, con
importante mastodinia y dolor durante las relaciones
sexuales. La realizacin de una ecografa transvaginal detecta
una imagen qustica en anejo derecho de 78x42 mm, de
ecogenicidad heterognea con bordes regulares, sin papilas ni
tabiques. Sobre la patologa que usted considera ms
probable, seale la opcin FALSA:

1) La aparicin de Ca-125 elevado nos hara descartar


definitivamente este diagnstico.
2) En ms de la mitad de las pacientes aparecen alteraciones
menstruales.
3) El diagnstico definitivo se realiza mediante laparoscopia
y estudio anatomopatolgico de la pieza.
4) Los anlogos de la GnRH pueden ser usados en el
tratamiento.
5) En raras ocasiones puede degenerar en carcinoma

11.- En una paciente con antecedentes de ser portadora de


enfermedades de transmisin sexual y que consulta por la
aparicin de una leucorrea amarillenta, espumosa y muy
irritante, debemos pensar, como agente causal, en:

1) Virus del papiloma humano.


2) Candida albicans.
3) Haemophilus vaginalis.
4) Trichomona vaginalis.
5) Chlamydia trachomatis.

12.- Mujer de 27 aos que acude a urgencias refiriendo cuadro


de 2 das de evolucin de fiebre (38,5 C) y dolor hipogstrico.
Regular estado general. ltima deposicin hace 48 horas de
caractersticas normales. No vmitos. Antecedentes
personales: 1 parto eutcico hace dos aos; previamente 2
interrupciones voluntarias de gestacin en primer trimestre.
Tipo menstrual 5/28 das. No realiza revisiones peridicas
ginecolgicas. Exploracin: flujo amarillento espeso sobre
OCE, crvix de multpara con leve eritroplasia periorificial,
movilizacin dolorosa; tero en anteversin de tamao
normal; anejos no se palpan patolgicos, pero la exploracin
resulta dolorosa. Abdomen blando, depresible. Ruidos
hidroareos presentes, abdomen doloroso a la palpacin
profunda en hipogastrio y ambas fosas ilacas. No signos de
irritacin peritoneal. Hemograma: 13.000 leucocitos (89%
neutrfilos), resto normal, ecografa: anejo derecho
ligeramente engrosado y escasa cantidad de lquido libre en
Douglas. Seale la respuesta INCORRECTA:

1) El diagnstico de certeza de la patologa que sospechamos


lo dar la laparoscopia.
2) El tratamiento de esta patologa es emprico.
3) El tratamiento en este caso se realizar inicialmente de
forma ambulatoria.
4) Una de las pautas de eleccin incluye ceftriaxona (una
dosis I.M.) y doxiciclina V.O. durante 14 das.
5) La secuela ms frecuente de este cuadro es la esterilidad.

13.- Uno de los siguientes marcadores es tpico del tumor


mucinoso de ovario, seale cul:
1) CA125
2) AFP
3) BetaHCG
4) CA 19.9
5) Los oncogenes her-2/neu y p21.

14.- Mujer de 25 aos, que en una revisin ginecolgica se


palpa masa anexial de 10 cm de dimetro. La ecografa
realizada informa de sospecha de malignidad por la aparicin
de crecimiento papilar en la pared de la tumoracin. En la
laparotoma se aprecia: tumor limitado al ovario derecho que
no invade otras estructuras ginecolgicas. El lavado peritoneal
es positivo para malignidad. No se aprecia ninguna
metstasis peritoneal ni a distancia. De qu estadio estamos
hablando?

1) Estadio Ia.
2) Estadio Ib.
3) Estadio Ic.
4) Estadio IIa.
5) Estadio

15.- Cul de los siguientes factores inmunohistoqumicos se


considera de mal pronstico en el cncer de mama?

1) Bajos niveles de EGFR y TGF-a.


2) Expresin de protenas de membrana bcl-2 y pS2.
3) Receptores hormonales positivos.
4) Sobreexpresin de oncogn C-erbB-2 (HER-2-neu) y
mutaciones del p53.
5) ndice proliferativo Ki67 bajo (<13%).

16.- En una mujer de 38 aos, nuligesta y con deseos de tener


hijos, la citologa ginecolgica informa de una lesin escamosa
de alto grado. La colposcopia muestra una lesin acetoblanca
extensa del ectocervix que se introduce por el canal
endocervical. Las biopsias de esa lesin
informan de la presencia de una carcinoma in situ, pero en
una de ellas hay un foco de carcinoma epidermoide que invade
el estroma cervical en 2 mm de profundidad. Cul de las
siguientes opciones teraputicas es la ms correcta?
1) Histerectoma total, salpingo-ooforectoma y linfadenectoma
plvica.
2) Radioterapia abdominoplvica.
3) Braquiterapia (radioterapia intracavitaria).
4) Conizacin cervical y control posterior.
5) Destruccin fsica de la lesin con lser.

17.- Paciente de 42 aos, con historia de leucorrea


ocasionalmente
hemorrgica, que presenta crvix engrosado,
ptreo, fijo a la pared plvica derecha. Por RM y por tacto
rectal se observa afectacin parametrial. La biopsia es
informada como carcinoma infiltrante de crvix. Qu
tratamiento propone?
1) Conizacin.
2) Histerectoma total.
3) Histerectoma radical y linfadenectoma plvica.
4) Braquiterapia.
5) Quimio-radioterapia.

18.- Seale la afirmacin INCORRECTA acerca del SOP:

1) Existe una elevacin de LH por pulsos demasiado rpidos


en la secrecin hipotalmica de GnRH.
2) Lo caracterstico al microscopio ptico es la hiperplasia de
la granulosa, con una capa de la teca poco desarrollada.
3) El sntoma ms frecuente es la esterilidad, y se debe a la
anovulacin.
4) En el laboratorio encontraremos un aumento de LH y disminucin
de FSH con un cociente > 2,5.
5) El diagnstico de certeza nos lo da la anatoma patolgica
de una biopsia ovrica.

19.- Seale cul de las siguientes NO es una contraindicacin


para la colocacin de un dispositivo intrauterino:

1) Enfermedades hematolgicas o pacientes con tratamiento


anticoagulante.
2) Infeccin plvica aguda.
3) Riesgo de ETS.
4) tero miomatoso.
5) Hipertrigliceridemia.
20. Seale la FALSA acerca de la endometriosis:

1) Existe mejora al comienzo de la menopausia.


2) El embarazo agrava los sntomas.
3) Existe riesgo de malignizacin.
4) Puede aumentar el riesgo de embarazo ectpico.
5) La neoplasia ms frecuentemente asociada es el cncer
endometrioide de ovario.

21.- Qu podemos considerar FALSO respecto a la


tuberculosis
genital?

1) El sntoma ms frecuente es la esterilidad.


2 La va de diseminacin ms frecuente es la hematgena.
3) La regin afectada con mayor frecuencia es la trompa.
4) Una imagen sugestiva de tuberculosis genital en la
histerosalpingografa es el signo de Netter.
5) El tratamiento es principalmente quirrgico.

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