Introduccin: Acogimiento y Adopcin: Retos e

Implicaciones para el Futuro

Introduction: Adoption and Fostering: Challenges

and Implications in Adult Life
M Fe Rodrguez Muoz Jos Manuel Morell Parera
Facultad de Psicologa UNED, Espaa Escuela Nacional de Formacin Aldeas Infantiles,
Sos, Espaa

Resumen. En Espaa existen cerca de 40.000 menores en situacin de desproteccin. El

acogimiento familiar es uno de los recursos de proteccin con los que cuentan estos meno-
res que estn en situacin de riesgo o de maltrato. Esta figura est pensada para todos aque-
llos nios que por diversas razones tienen que salir de sus familias debido a situaciones de
desproteccin. Cuando la situacin es tan grave que impide a los padres biolgicos hacerse
cargo de los menores indefinidamente, estos pueden ser adoptados por una nueva familia.
Tanto la adopcin como el acogimiento ofrecen a los nios la oportunidad de crecer en un
entorno seguro, responsable y emocionalmente disponible a las necesidades del menor.
Palabras clave: acogimiento familiar, adopcin, necesidades de los nios.

Abstract. In Spain there are about 40,000 children in vulnerable situations. Foster care is
one of the resources at their disposal protect these children who are at risk or abuse. This
figure is meant for all those children who for various reasons have to leave their families
because of situations of vulnerability. When the situation is so serious that prevents biolog-
ical parents take care of children indefinitely, they can be adopted by a new family. Both
adoption and foster care offer children the opportunity to grow in a safe, responsible and
emotionally available environment to the childs needs.
Keywords: foster care, adoption, childrens needs.

En Espaa hubo, durante el ao 2009, un total de
38.397 expedientes abiertos a menores como conse-
cuencia de alguna medida de proteccin, no inclu-
yndose en esta cifra los datos provenientes de todas
las Comunidades Autnomas, segn los datos que
maneja el Observatorio de la Infancia del Ministerio
de Sanidad, Poltica Social e Igualdad (Ministerio de
Sanidad, Poltica Social e Igualdad, 2011). Los
expedientes abiertos se refieren a nios y adolescen-
tes que tienen alguna medida proteccin de tutela y
guarda por parte de la administracin pblica.
Metafricamente hablando y teniendo en cuenta
el nmero de expedientes abiertos, podramos cons-
truir una nueva ciudad invisible en la geografa
espaola, poblada de nios y sus familias que nece-
La correspondencia sobre este artculo debe enviarse a la primera
autora al e-mail: mfrodriguez@psi.uned.es
sitan apoyo social, psicolgico y econmico para
garantizarla satisfaccin de las necesidades bsicas
de la infancia y adolescencia. En general, se suele
hablar de la invisibilidad de la infancia, ms an, si
nos enfocamos en la infancia maltratada.
En un artculo publicado en la revista Papeles del
Psiclogo en su monogrfico La intervencin psi-
cosocial en proteccin a la infancia, del ao 2009,
el profesor Joaqun de Pal Ochotorena de la
Universidad del Pas Vasco, hizo un recorrido crti-
co muy acertado sobre los cambios producidos y los
logros alcanzados en materia de proteccin a la
infancia en los ltimos 20 aos en nuestro pas.
Podran citarse, entre otros logros: cambios en la
legislacin, una mayor sensibilidad para la detec-
cin de casos de maltrato infantil, la relevancia y
papel que adquieren los servicios sociales de las
comunidades autnomas, la aparicin de equipos

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multidisciplinarios, la individualizacin en el estu-
dio de los casos y los procedimientos para su valo-
racin, la importancia de la evaluacin de los con-
textos familiares para el diagnstico y puesta en
prctica de los programas preventivos dirigidos a las
familias en riesgo para evitar la salida de los meno-
res del hogar as como el inters por parte de la
administracin pblica por favorecer la reintegra-
cin a la familia de origen en los casos de una sali-
da temporal del menor, etc.
A todos estos logros habidos desde los aos 90 en
el sistema de proteccin a la infancia, habra que
aadir un nuevo reto, urgente y prioritario, como es
el caso de la investigacin, evaluacin, diagnstico
y el desarrollo de programas de intervencin en
materia de salud mental dirigidos a la poblaciones
infanto-juveniles que estn bajo medidas de protec-
cin por parte del administracin o que hayan sido
adoptados- acogidos en familias. En definitiva,
debemos conocer la situacin de los menores, de sus
familias y de las instituciones en las que algunos de
ellos se encuentran. Continuando con las metforas,
tenemos un tringulo y sus tres vrtices (nios,
familias e instituciones) son nuestro objetivo.
Sabemos desde el mbito de la psicologa clnica
aplicada que estamos acudiendo a una epidemia
silenciosa cuando nos referimos a la salud mental
infanto juvenil y es previsible que ste mismo fen-
meno, se est presentado en nios y jvenes que
estn bajo medidas de proteccin. Epidemia silen-
ciosa en un doble sentido: lo de epidemia para
referirnos al incremento de patologa mental infanto
juvenil que se viene produciendo y que se prev
seguir en aumento en los prximos aos y por otro,
silenciosa, remarcando la necesidad de detectar
aquellas patologas menos visibles, principalmente
las de tipo internalizante (los nios silenciosos que
en muchas ocasiones pasan desapercibidos) ms an
si enfocamos nuestra atencin a poblaciones de
nios que provienen de ambientes de maltrato en
cualquiera de sus formas de presentacin.
Existen patologas externalizantes que son de ms
fcil deteccin por parte de la familia y la escuela,
aunque los recursos para su afrontamiento y solu-
cin tardan mucho en llegar y los problemas se cro-
nifican y escalan en su gravedad e incluso cambian
en su forma de presentacin, debido a las caracters-
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ticas que especficas de cada estadios evolutivos, lo
cual le confiere un peor pronstico de recuperacin.
Cuando nos dirigimos al otro extremo continuo
de la patologa infantil y juvenil, es decir, los proble-
mas internalizantes, nos encontramos con mltiples
dificultades que van desde la dificultad para su
deteccin temprana en el contexto de la familia,
colegios e incluso los servicios de salud, hasta la
ausencia de tratamientos que el nio necesita y que
han de apoyarse en intervenciones familiares y pro-
fesionales. Es fundamental la evaluacin clnica
individual de todos los menores que se encuentran
bajo el sistema de proteccin, apoyndose en proto-
colos de evaluacin diagnstica validados para tal
cometido y dirigidos a la identificacin y deteccin
temprana de problemas de salud mental e iniciar, si
los hay, sin demora, la intervencin psicoteraputi-
ca. Esperar a que los problemas de salud mental en
la infancia y adolescencia se resuelvan de manera
espontnea con el paso del tiempo, es un plantea-
miento equvoco, donde le restamos posibilidades al
nio/joven para su bienestar presente y futuro.
Ms all de la evaluacin y el diagnstico psico-
patolgico, existe la necesidad de llevar a cabo pro-
gramas de tratamiento para los problemas de salud
mental infanto juvenil, que tengan garantas de xito
y que estn suficientemente validados dentro de la
comunidad cientfica, para una poblacin tan sensi-
ble, donde la intervencin es crucial para evitar la
escalada de la patologa. Estas intervenciones se
deben de orientar desde una coordinacin de todos
los agentes implicados: la familia, escuela, servicios
sociales, centros de salud mental infanto juvenil y
pediatra.
En Espaa cabe destacar los resultados obtenidos
por del Valle, Sainero y Bravo (2011) por la signifi-
cacin que poseen en el mbito de la psicologa cl-
nica: una alta incidencia de problemas de salud men-
tal en general en los menores y en sus familias de
origen, dificultad para la deteccin de trastornos
internalizantes si no se utiliza una evaluacin clni-
ca individual, la presencia de un mayor nmero de
casos de discapacidad intelectual frente a la pobla-
cin general y que puede explicar el retraso del len-
guaje y del aprendizaje que presentan muchos de
estos menores, la dificultad para detectar casos de
abuso sexual a menores a travs de la informacin
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suministrada por sus educadores y sobre todo,
aspecto este muy destacable, las diferencias que
aparecen en la identificacin de caso clnicos en el
proceso de diagnstico psicopatolgico segn la
fuente de informacin utilizada (informacin sumi-
nistrada por los educadores de referencia frente a los
datos obtenidos a travs de una evaluacin clnica
individual); por ltimo destacar de este estudio, la
identificacin de problemas clnicos en nios y ado-
lescentes que necesitando de un tratamiento psicote-
raputico no los estn recibiendo por falta de una
evaluacin diagnstica adecuada. Los propios auto-
res sealan en este estudio, que segn investigacio-
nes realizadas en otros pases, existe un porcentaje
de ms del 50% de nios y jvenes que requieren
tratamiento psicolgico.
En el mundo de la psicopatologa, se ha dedicado
muchos ms recursos e investigaciones en el tema
de psicopatologa de los adultos en detrimento de la
psicopatologa infantil/juvenil. Esta situacin va
cambiando actualmente y se est dedicando una
mayor atencin a la promocin de la salud mental de
los ms pequeos, mxime cuando acumulamos
cada da ms evidencias, que indican que una parte
importante de la psicopatologa de la vida adulta
tiene sus races en problemas aparecidos en la infan-
cia y adolescencia. Cuando nos acercamos al mundo
de la infancia y adolescencia maltratada, la investi-
gacin en psicopatologa, lleva an, un mayor retra-
so. Hay que invertir en investigacin en esta rea,
necesitamos saber el estatus de la salud mental de
nios y jvenes que estn con medidas de protec-
cin. Urge conocer cuntos menores tienen proble-
mas de salud mental, qu tipo de problemas presen-
tan y qu programas de intervencin son los ms
indicados. Este sera el primer vrtice del tringulo,
conocer la situacin de salud mental de stos meno-
res y desarrollar programas de intervencin eficaces
adaptados a este contexto.
La adopcin, pero tambin el acogimiento ofre-
cen a los nios la oportunidad de crecer en un entor-
no seguro, responsable y emocionalmente disponi-
ble a las necesidades del menor. Encontrar el
momento y la frmula adecuada para manejar estos
cambios requiere e un proceso de elaboracin y
reflexin que promueva un sentido saludable de s
mismos en los menores y en esta elaboracin inter-
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viene como actor fundamental la familia. En este
sentido, en Espaa, existen propuestas de formacin
para familias acogedoras como son el Programa de
formacin de familias acogedoras de urgencia diag-
nstico (Amors, Palacios, Fuentes, Len y Mesas,
2002), el clsico programa de Amors, Fuertes y
Roca del 94 o el reciente programa de Rodrguez
Muoz y Morell (2012). En Adopcin tambin exis-
ten programas de formacin Fernandez-ziga,
Rodrguez, Moya y Morgado, (2009a,b). Todas
ellas, junto a otras que estn apareciendo desde los
Servicios Sociales de las Comunidades Autnomas
son propuestas interesantes que merecen de mayor
investigacin en el futuro. Aqu nos encontraramos
con el segundo vrtice tringulo, las familias que
adoptan o acogen a estos nios y que necesitan saber
qu estrategias son las ms adecuadas para la nueva
familia que se ha creado. A modo de ejemplo de por
dnde se puede plantear las intervenciones en este
vrtice de la adopcin- acogimiento Brodzinsky
(2011), propone una serie de recomendaciones para
mejorar el proceso de adaptacin del menor a su
nueva familia biolgica. Estas recomendaciones
intentan ayudar a comprender a los nios porqu son
adoptados, pero tambin pueden ser tiles en el pro-
ceso del acogimiento. Las lneas generales son las
siguientes:
Comprender la adopcin-acogimiento no es
un evento puntual, es un proceso que requie-
re tiempo. Algunos estudios sealan, como es
lgico por otra parte, que existen grandes nive-
les de ansiedad en todo este proceso tanto para
los padres como para los nios. Las explicacio-
nes deben estar adaptadas a las circunstancias y
proceso evolutivo de cada nio. Podemos dar al
nio mucha informacin desde el principio,
pero puede que este todava no est preparado,
ni emocional, ni cognitivamente para digerir
esta informacin.
La informacin sobre la adopcin- acogi-
miento no es una revelacin que hacen los
padres a los hijos, es un dialogo donde todos
aprenden. Aunque en un primer momento son
los padres quienes dan informacin, este es un
proceso de preguntas y respuestas. Estas res-
puestas deben ir encaminadas a normalizar la
curiosidad de los nios.
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Las explicaciones a los nios deben estar
adaptadas a cada etapa evolutiva ya la capa-
cidad de comprensin en relacin a la edad
de los nios. Segn Brodzinsky, normalizar el
vocabulario de la adopcin y hablar sobre ello
desde el principio constituye un proceso de
desensibilizacin sistemtica, tanto para los
padres como para los nios, que ayuda reducir
los niveles de ansiedad.
Estar siempre emocionalmente disponible y
escuchar siempre que el nio lo requiera.
Los padres deben saber que no es suficiente
con estar presentes fsicamente. Tambin hay
que escuchar, especialmente cuando los nios
dan muestras elevadas de ansiedad o tienen
dificultades en sus estrategias de coping.
Presentar la adopcin como una forma de
diversidad. Existen muchos tipos de familia y
entre ellas estn las familias de adopcin. La
adopcin- acogimiento no es el mal menor para
un nio. Es otra forma de vivir y entender la
familia tan vlida como puede ser la tradicio-
nal.
Validar y normalizar todas las preguntas y
curiosidades de los nios hacia sus padres
biolgicos. Los nios adaptados o acogidos
necesitan relaborar su historia, comprender su
situacin y crear una historia sobre su vida que
sea saludable y que les ayuda a crecer con resi-
liencia. Antes de embarcarse en esa tarea, los
padres adoptivos o de acogimiento deben revi-
sar sus creencias para que estas estn ajustadas
y libres de ansiedad. De no hacer esto, podemos
correr el riesgo de transmitir al nio una imagen
distorsionada o negativa sobre sus padres biol-
gicos que no beneficiar su desarrollo.
La perspectiva de los centros-residencia ha sido
estudiada por Bravo y del Valle (2009) con intere-
santes propuestas que mejoran la estancia de los
menores en estos centros. Nos encontramos con el
ltimo vrtice del tringulo, las instituciones donde
viven algunos de stos menores. Cmo est la
salud mental de estos menores? Qu necesidades
especficas tienen es este sentido? Como bien puede
observarse este es un terreno que merece la pena
seguir estudiando para mejorar la eficacia en trmi-
nos clnicos de los programas de intervencin.
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Con todo ello, el presente monogrfico pretende
revisar, actualizar y promover la investigacin en la
adopcin y el acogimiento, ya que como hemos visto
hasta ahora todava queda mucho terreno por atender
desde el punto de vista de la psicologa clnica y de
la salud. Para este monogrfico se ha contado con la
colaboracin de deferentes autores, tanto espaoles
como extranjeros que han trabajada en el rea.
Desde la Universidad de Bristol, Jo Staines
(2012) nos plantea unos resultados preliminares
sobre los problemas emocionales y conductuales
que presentan los nios que estn en situacin de
acogimiento. Aunque en Inglaterra, el sistema de
proteccin al menor es diferente al espaol, este
estudio nos confirma la presencia de estos proble-
mas en una proporcin mayor que la poblacin nor-
malizada. Para llevar a cabo este estudio, la autora
trabaja con el Cuestionario de Fortalezas y
Debilidades de goodman (1997). Los resultados
ponen de manifiesto que este cuestionario puede ser
un buen instrumento de screening para estas mues-
tras ya que es capaz de discriminar qu nios estn
desajustados y qu mecanismos de apoyo se pueden
utilizar para disear intervenciones adecuadas.
Snchez-Sandoval y Palacios (2012) muestran
un interesante trabajo sobre los problemas emociona-
les y comportamentales que plantean los nios adop-
tados. Para ello utilizan la escala Revised Rutter
Teacher Scales (Hogg, Rutter y Richman, 1997)
dando informacin desde la perspectiva del profesor.
Los autores, en su riguroso trabajo, utilizan una
muestra de 569 nios divida en tres grupos (adopta-
dos, nios que vivan con sus familias biolgicas en
las zonas de procedencia de los adoptados y menores
en acogimiento residencial). Las conclusiones de
este estudios no son solamente importantes por los
datos que nos reflejan una problemtica mayor en los
chavales de acogimiento residencial, despus los
adoptivos y por ltimo los que viven con sus familias
biolgicas tambin lo son por la reflexiones que
plantean al lector a cerca de la sobrerrepresentacin
de los menores adoptados en muestras clnicas.
Fernndez-Zuiga y Cogolludo (2012) presen-
tan un caso clnico de una nia adoptada que sufre
ansiedad por separacin. Las autoras efectan una
evaluacin a travs de la entrevista clnica, la obser-
vacin de conducta y la realizacin de pruebas
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estandarizadas tales como las Escalas McCarthy
(MacCarthy, 1986), Evaluacin del lenguaje a travs
de la Escala de Reynell (Reynell, 1989), el cuestio-
nario CASI-T (gonzlez, Mndez e Hidalgo. 2008)
y la escala BASC (Reynolds, Kampaus, 1992). Las
autoras tras la evaluacin y el pertinente anlisis
funcional de conducta plantean como objetivos la
necesidad de tratar la ansiedad de separacin y los
problemas de conducta y vinculacin que han apare-
cido especialmente en el ltimo ao. La interven-
cin se llev a cabo con terapia cognitivo-conduc-
tual. Para ello se realiz una intervencin con los
padres centrada en tcnicas operantes pero sin per-
der de vista la perspectiva del desarrollo emocional
y del establecimiento del vnculo en los nios.
Fisher y Gilliam (2012), desde la Universidad de
Oregn y ms concretamente desde el Oregon
Social Learning Center, presentan una revisin del
programa que estn llevando a cabo con nios en
acogimiento. En concreto, el programa propuesto
fue diseado para trabajar las necesidades emocio-
nales, de desarrollo y de determinados aspectos de la
salud mental de nios que han sido vctimas de
negligencia, maltrato o abusos sexuales. Este pro-
grama de intervencin se lleva a cabo en tres grupos
de edades diferentes (3-5 aos, 6-12 y 13- 18 aos).
Los autores presentan evidencias, a travs de la revi-
sin terica de sus trabajos y de otros autores, sobre
la eficacia de su programa de intervencin en la
salud mental, el bienestar y el rendimiento escolar,
adems de mitigar los efectos de las experiencias
adversas vividas por estos nios.
Abrines et al. (2012) Realiza un interesante estu-
dio comparando una muestra de nias chinas adopta-
das frente a un muestra de nias del este de Europa
tambin adoptadas. Los resultados ponen de mani-
fiesto que las nias provenientes del este de Europa
presentaban mayores niveles de inatencin e hiperac-
tividad que las nias chinas. Los resultados obtenidos
son independientes de la edad, del nmero de herma-
nos o de la edad de adopcin. Este trabajo, abre un
camino interesante a los investigadores y a todos los
psiclogos aplicados que trabajan en este campo: es
necesario tener en cuenta la idiosincrasia del pas
donde proceden los nios adoptados para poder com-
prender mejor los problemas que pueden presentar.
Todos los artculos responden a la premisa que se
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les plante a los autores, y cada uno con un enfoque
diferente, permiten hacernos una idea global acerca
de en qu punto se encuentra la investigacin y
hacia dnde deben enfocarse las intervenciones. No
se trata de patologizar a estos menores, ni de plante-
ar un modelo de dficit -aunque tambin es necesa-
ria esta perspectiva-. Se trata de conocer su verdade-
ra problemtica para que los procesos de adopcin y
acogimiento se realicen en un contexto saludable
que promueva su crecimiento. Tambin desde este
monogrfico se ha pretendido invitar a la reflexin:
queda mucho camino por andar y es necesario aunar
esfuerzos para promover un nivel de investigacin
mayor desde la psicologa clnica y de la salud. Todo
ello unindose a los esfuerzos de otros profesiona-
les, mdicos, trabajadores sociales, pedagogos, psi-
clogos educativos que trabajan en este campo con
el objetivo de ayudar a estos menores a construir una
vida plena. Agradecemos desde aqu la participacin
de los autores de este monogrfico que han hecho
posible la presentacin de un estado del arte sobre
los nios de adopcin y acogimiento. Como cierre
debemos decir que este monogrfico no pretende ser
un punto y final sino ms bien el punto de inicio.
Este monogrfico fue pensado como un punto de
partida para motivar a investigadores y clnicos a
trabajar por estos nios que todos juntos podran
crear una ciudad invisible de casi 40.000 habitantes.
Merece la pena la tarea.
Conceptos clave
Adopcin: En la adopcin se establece un vncu-
lo de parentesco entre dos personas con una relacin
equivalente a la paternidad. De esta manera el
menor rompe toda vinculacin con su familia biol-
gica. Esta es la diferencia fundamental con el acogi-
miento. En el acogimiento no se pierde la relacin,
de hecho se fomenta que el menor en la medida de
lo posible vuelva a su familia biolgica.
Tipos de acogimiento
Acogimiento de Urgencia-Diagnstico. La finali-
dad de esta modalidad es doble: por un lado, se evita
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la institucionalizacin del menor y por otro se dispo-
ne de un plazo para realizar una valoracin en pro-
fundidad de las circunstancias individuales, familia-
res y sociales que han provocado la situacin de des-
proteccin. Su ejecucin se realizar por acogedores
que debern estar disponibles para acoger a un nio
en cualquier circunstancia y momento.
Acogimiento Familiar Simple. Tiene carcter
transitorio, bien porque de la situacin del menor se
prevea la reinsercin de ste en su propia familia,
bien en tanto se adopte una medida de proteccin
que revista un carcter ms estable.
Acogimiento Familiar Permanente. En este de tipo
de acogimiento la edad u otras circunstancias del
menor o su familia aconsejan dotarlo de una mayor
estabilidad por lo que se convierte en permanente.
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