A1 Solicitud de Inscripcin Perodo 2.016 / 2.

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Rgimen de VERANO - Direccin General de Educacin Primaria y E.I
Asistentes Escolares
TODA DOCUMENTACIN NO DECLARADA EN EL PRESENTE FORMULARIO Y NO PRESENTADA NO SER VALORADA
Fecha Orden Ins. Esc. Reinsc. Departamentos de eleccin
Apertura de Legajo/ No necesita incluir el departamento de su
Re- Inscripcin localidad (se incluir automticamente).
Consigne a lo mximo dos diferentes.
Apellido/s y Nombre/s Femenino Dpto:

Masculino Dpto:
ro
N Documento C.U.I.L Fecha Nac. Lugar de Nacimiento Nacionalidad Edad

Domicilio Telfono Correo Electrnico Antigedad docente

a Diciembre/15

Localidad de Residencia Fecha ltimo Cambio

Domicilio

Cargo al que aspira

Nivel Primario Educacin Especial Nivel Primario Educ. en Contexto de Privacin de la Libertad

Aos de Promedio
Ttulo Base Carrera General

Mritos Acadmicos (Posttulos, Postgrados y otros ttulos) Aos de Carrera

N Resolucin
Cursos de Capacitacin ( 2013, 2014, 2015 ) Carga
Ao Horaria

Fecha Jornadas Institucionales (Mximo 3 jornadas por ao. Julio/15 a Junio/16)

Concepto Profesional Operativos de Evaluacin de la Calidad: mejor Rendimiento Asistencia Perfecta

Establecimiento N Nota Establecimiento N

Funciones Transitorias Concurso de Antecedentes y Oposicin aprobados

Cargo Desde Hasta Fecha

Cargo al que Aspira Reservado Establecimiento Receptor

Fecha
ro
N de Documento Apertura Legajo Orden Insc. Esc. Reinsc.
Firma / Sello
Re - Inscripcin Receptor

Apellidos y Nombres Cantidad de folios adjuntos

al formulario
 Fecha Participacin en Simposios, Seminarios, Congresos y Similares Panel. Expo. Asist.

Desempeo como Capacitador (Mximo 9 pts.) Carga Horaria

Conduccin de Alumnos (Concursos, Olimpiadas o similares. Mximo 3 certificados)

Participacin en Proyectos y/o Programas Nacionales y/o Provinciales (Mximo 3 pts.)

Fecha Desempeo como Miembro de Jurado (Mximo 3 concursos)

Distinciones y Premios Oficiales (Provincial, Regional, Nacional e Internacional)

Produccin Intelectual (3 Mximo)

Los reclamos por error u omisin de datos y valoracin solamente podrn hacerse en el periodo de tachas.
Cantidad de folios adjuntados al Formulario:

Manifiesto que los datos consignados en esta solicitud son exactos y revisten el carcter de declaracin jurada.

Firma y sello del Receptor Firma del Solicitante