Urocultura

n principal se recolteaz urin. n funcie de forma clinic se poate

recolta i snge (EX. n pielonefrita acut). Pe lng regulile cunoscute,
trebuie subliniat c iniial se realizeaz toaleta local. Atunci cnd nu se
poate recolta prima urin de diminea, trebuie ateptat pentru recoltare
3-4 ore dup miciune. Dac p.p. nu este prelucrat imediat (n maxim 30
de minute dup recoltare), trebuie meninut la temperatura frigiderului
iar transportul trebuie realizat la +. Se recolteaz urina din mijlocul
jetului. Exist i alte tehnici de recoltare, neinvazive sau invazive (puncie
i aspiraie suprapubian, cateterizare uretral, cu riscurile respective).
Dup examenul macroscopic (EX. urina poate fi tulbure) pregtim un
sediment urinar. Examinm preparatul ntre lam i lamel; ncercm s
stabilim numrul de bacterii pe cmp i respectiv numrul de
PMN(polimorfonucleate-granulocite) pe cmp (dac exist leucociturie).
Pentru cultivare putem utiliza mai multe medii diferite. Este de reinut c
facem o urocultur cantitativ (trebuie s determinm numrul de
bacterii/ml de urin). De EX., dac nsmnm 0,1 mililitri de urin
diluat (ex. 1/1.000), incubm i dup apariia coloniilor calculm
numrul de bacterii/ml nmulind nr. de colonii cu 10 i cu 1.000. Asta
nseamn c, n condiiile de mai sus, prezena a 7 colonii nseamn
70.000 bacterii/ml. (Figura nr. 2)
Ce nseamn urocultur cantitativ? Avnd n vedere cele de mai sus,
dac numrul de bacterii/ml este mai mare de 100.000, considerm
urocultura ca fiind pozitiv. Lipsa coloniilor sau un numr de maxim
10.000 bacterii/ml, semnific o urocultur negativ. ntre 10-100.000
bacterii/ml eventual repetm analiza.
Dac urocultura este pozitiv, bacteria izolat se identific pe baza
caracterelor prezentate anterior i se trateaz conform antibiogramei.