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Para explicar las fases del ciclo de la experiencia Gestalt se procede a dividir el
crculo en ocho partes. Las fases del ciclo de la experiencia se refieren a las etapas
que componen este ciclo en el que la persona resuelve sus necesidades hasta
cerrarlo por completo otorgndole un significado de crecimiento personal para s
misma.
GRFICO 3
IDENTIFICACIN DE LAS FASES EN EL CICLO DE LA EXPERIENCIA GESTALT
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En la zona de energetizacin, se rene la energa que la persona cree
indispensable para llevar a cabo la demanda de acuerdo con la necesidad que se
haya formado y despus de haber estudiado diversas alternativas.
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GRFICO 4
CORRESPONDENCIA DE LAS FASES Y BLOQUEOS EN EL CICLO DE LA
EXPERIENCIA GESTALT
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Proyeccin.- Este bloqueo consiste en atribuir algo externo al individuo lo que
le pertenece as mismo negndolo en l. Es el bloqueo que impide que la
persona contine el ciclo hacia la fase de formacin de la figura. Las
personas asignan adjetivos o experiencias de su propia existencia a
experiencias ajenas.
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Fijacin.- Consiste en la necesidad de no retirarse del contacto, lo que lo lleva
a rigidizar sus patrones de conducta. Es el bloqueo que impide que una
persona contine el ciclo hacia la fase de postcontacto. La persona se
estanca en un suceso de su existencia, mediante conductas que repetitivas
que reconstruyen el contacto con sus experiencias en el pasado.
Hasta ahora se han mencionado las fases y los bloqueos que corresponden a
cada una de las etapas en el ciclo de la experiencia Gestalt, y asimismo a cada
una de estas fases (mencionadas afuera del crculo), corresponde un bloqueo
(de color azul en el cuadro nmero 4), un valor (en verde), un mensaje (de color
anaranjado), una frase (de color azul), un temor (de color morado) y una actitud
(en el centro del crculo), como se muestra en el grfico nmero 5.
GRFICO 5
CORRESPONDENCIA ENTRE LAS ETAPAS, BLOQUEOS, FRASES,
MENSAJES, TEMORES, VALORES Y ACTITUDES EN EL CICLO DE LA
EXPERIENCIA GESTALT
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Manejo psicoteraputico de las autointerrupciones de energa en el ciclo de
la experiencia
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est acompaando en el proceso teraputico, pero quien decide sanar es el
paciente.
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observaciones como: Veo que ests sonriendo cuando me cuentas esto
Sonres a menudo cuando te enojas?. Entonces quizs el sujeto deje de jugar y
en realidad se enoje, as se tendr la oportunidad para trabajar con el enojo.
Cuando el paciente juega una y otra vez sin indicar algo que al terapeuta le
podra parecer evidente, el terapeuta no podra mantenerse tambin inmovilizado,
as que es momento de que se ayude de la corporalidad, indicando las
observaciones que tiene, por ejemplo: Te das cuenta que tienes los brazos y las
piernas completamente cerrados y tensos?. Quizs de este modo el paciente dirija
su atencin hacia donde est su energa en ese momento y abra el camino para
tratar de resolver su situacin inconclusa.
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corporalidad. El individuo estar generando resistencia al cambio y podra llegar a
sentirse atrapado. El paciente descubre por s mismo estas reacciones. El terapeuta
le acompaar con preguntas como: Dnde imagina que se encuentra?, En
dnde est su atencin en este momento?, Cmo vivencia esta experiencia?
El paciente podra evadir una y otra vez su realidad por medio de la fantasa
y evitando el momento presente. Para trabajar con esta evasin hay que darle la
oportunidad al paciente de que se haga consciente de su propia fuga y luego se
enfrente a la situacin que le ocasiona conflicto en vez de huir. Ya que podra hacer
enfermar su cuerpo fsico o racionalizar sus experiencias para evadirse. En otras
ocasiones podra estar murmurando, y cuando esto ocurre es tambin cuando el
paciente evade su realidad, pues habla de alguien que no est presente en su
refugio aislado en la razn. El paciente hace de su voz, instrumento para representar
roles, murmura, susurra o junta palabras para hacer ininteligible e inaudible en vez
de expresar lo que siente. Tambin puede evadir con las gesticulaciones de su
rostro o con el cuerpo, tensar los msculos o cambiar el sentido de las palabras o
de las frases.
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Test Psicodiagnstico Gestalt de Salama.
Ficha tcnica
Autor: Hctor Salama Penhos
Ao: 2006
Origen: Mxico
Objetivo: Determinar los bloqueos que presenta una persona en cada una de las
fases del ciclo de la experiencia Gestalt (a cada fase del ciclo corresponde un
bloqueo).
Administracin: Individual
Duracin: 20 minutos
Aplicacin: Personas entre 14 y 64 aos que sepan leer y escribir.
Material: lpiz, papel y cuestionario
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Calificacin
Los 40 reactivos se distribuyen en 8 subgrupos para su evaluacin, los cuales
corresponden a cada uno de los bloqueos del ciclo de la experiencia. Cada
subgrupo contiene cuatro reactivos (ver Cuadro 3) que representan S
(Verdadero) o No (falso) le corresponde una posicin Superior o Inferior y un
puntaje determinado dependiendo de su posicin espacial dentro de la plantilla.
Cuadro 3
Reactivos y bloqueos en el Ciclo de la Experiencia Gestalt
En el Test se anexa una hoja para la calificacin del instrumento y ello facilita el
proceso de calificacin. Cada uno de los reactivos tiene un puntaje que puede ser
0 o 2 puntos. Como cada uno de los bloqueos (retencin, desensibilizacin,
proyeccin, introyeccin, retroflexin, deflexin, confluencia y fijacin), son
evaluados por 4 reactivos, se suman los puntajes obtenidos en cada bloqueo. Por
ejemplo si en el reactivo 7, 14, 23 y 32 (que son los reactivos correspondientes a la
fase de fijacin) se obtienen 2 puntos en cada reactivo, sumndolos da como
resultado 8 puntos, por lo que se considerar que la persona est completamente
bloqueada con la autointerrupcin de fijacin. Sin embargo existen otros niveles
posibles en los que una persona se puede bloquear.
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disfuncional y si se obtiene un puntaje de 8, entonces est bloqueada. El cuadro 4
muestra el porcentaje de bloqueo que existe en una fase:
Cuadro 4
Porcentaje bloqueado en cada fase del ciclo de la experiencia Gestalt
Confiabilidad
Salama (2006), indica que el TPG se aplic a 1000 participantes, de la zona centro
poniente del Distrito Federal en Mxico, de manera aleatoria. Cuyas edades
estuvieron comprendidas entre 14 y 64 aos de diferentes estratos
socioeconmicos, actividades laborales y ocupaciones diferentes, de los cuales 500
fueron mujeres y 500 varones y las reas especficas fueron: intrapersonal e
interpersonal exactamente al 50 por ciento. Estas personas, tenan como nicas
condicionantes que su edad quedara dentro del rango marcado y que no estuvieran
presentando ningn tipo de crisis.
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La investigacin que sustenta este Test, se estructur como un estudio de
campo exploratorio-descriptivo de tipo correlacional, con un diseo de carcter ex -
post-facto, lo cual permiti conocer cmo respondieron los sujetos de la muestra
estudiada, segn edad y gnero.
La importancia de que ste sea un estudio de campo, le da la
representatividad, no slo por la inclusin de varios sujetos en distintos momentos,
sometidos a la pluralidad social, sino que el investigador observ la relacin del
sujeto con su grupo, lo cual le da al Test en estudio las caractersticas bsicas
propuestas por Kerlinger (2002): realismo, significancia, fuerzas de variables,
orientacin de la teora y cualidad heurstica, y se refleja realmente el contenido de
la informacin y permite la utilidad en la aplicacin del Test. El Test puede aplicarse
N veces al mismo sujeto o grupo y fue confrontado con los siguientes instrumentos
psicomtricos: Tennessi, Idare, Williams, Minessota y Rogers. Este instrumento
muestra los siguientes porcentajes:
Sensibilidad 78.7%
Especificidad 91%
Confiabilidad 93%
Validez 92%
Exactitud 93%
Validez
En cuanto a la organizacin interna de la validez, Salama (2006), expone Este Test
de Psicodiagnstico fue sometido a pruebas de exactitud, con la finalidad de evaluar
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el procedimiento exploratorio en relacin con la presencia o ausencia de bloqueos
() (p. 125).
Con el ndice de Kappa, se valor el grado de exactitud y se corrieron series
de personas, con los que se indag la presencia o ausencia de bloqueos en el ciclo
de la Experiencia Gestalt. Este ndice es la razn entre la exactitud de las
respuestas esperadas y los datos que sobrepasan las posibles respuestas
esperadas, sobre la exactitud mxima alcanzable, que sobrepasa lo esperado por
el azar.
Sensibilidad: Es la capacidad del procedimiento de efectuar diagnsticos
correctos de cuando est presente (Verdaderos positivos o bloqueados).
Especificidad: La capacidad del procedimiento de efectuar diagnsticos
correctos de ausencia de patologa (Verdaderos negativos o desbloqueos).
La sensibilidad considera los aciertos positivos en tanto que la especificidad
considera los aciertos negativos. El ndice de exactitud (Kappa) fue de 93%; con
este clculo, el error estndar est de acuerdo con los subtotales de cada serie,
tanto por grupos de edad, como por sexo y respuestas esperadas; se multiplic
despus por el factor de conexin del ndice 1.96 (esto se calcul por el valor de Z
para probabilidad de 0.025) con lo que se obtuvo la validez. Fue confrontado con
los siguientes instrumentos psicomtricos: Tennessi, Idare, Williams, Minessota y
Rogers. Se obtuvieron los siguientes porcentajes: Sensibilidad 78.7%, Especificidad
91%, Confiabilidad 93%, Validez 92% y Exactitud 93%.
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Aplicacin: Personas que sepan leer y escribir, mayores de 12 aos.
Material: lpiz, papel y cuestionario
Descripcin de la Escala
La Escala de Adherencia al Tratamiento para pacientes con enfermedades crnicas,
basada en comportamientos explcitos, de Soria, Vega y Nava (2009) evala a
travs de 21 tems, la percepcin subjetiva de los pacientes acerca de su grado de
adherencia global (escala 0 menos adherencia a 10 mxima adherencia).
Calificacin
La Escala de Adherencia Teraputica est basada en comportamientos explcitos,
y contiene 21 tems, en la que el paciente elige, en trminos de porcentaje la
efectividad de su comportamiento. Este instrumento se califica con una plantilla, en
donde se le otorga un valor de 100/21 a cada reactivo que para las autoras refleja
una correcta adherencia al tratamiento. Cuando el paciente est ms cercano al
100, se entiende que es ms adherente.
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Confiabilidad
Para obtener la confiabilidad del instrumento participaron 200 enfermos crnicos,
adultos, voluntarios, que presentaban alguno de los siguientes padecimientos:
diabetes, hipertensin, osteoporosis, enfermedades cardacas, artritis,
hipercolesterolimia, enfermedades renales, arterioesclerosis o cncer. Todos ellos
residentes en la Ciudad de Mxico. Fueron contactados en clnicas del IMSS. De
estos participantes, 114 fueron mujeres y 86 hombres.
El instrumento en general obtuvo un nivel alto de confiabilidad. El anlisis de
fiabilidad de la escala arroj un Alfa de Cronbach de .919, lo que significa que el
instrumento es fiable en un 92%. La confiabilidad final para los tems que forman
parte del instrumento fue superior a .883. No se elimin ningn tem, quedando un
total de 21 reactivos.
Validez
Respecto al anlisis factorial los tems se agruparon en tres dimensiones, cada una
de ellas con 7 tems. La primera, Control de ingesta de medicamentos y alimentos,
evala la medida en la que el individuo sigue las instrucciones mdicas para la
ingesta de medicamentos y alimentos. Por ejemplo, si el individuo ingiere el
medicamento en las horas prescriptas, si consume los alimentos indicados, o si
efecta el tratamiento por el tiempo requerido. La segunda, Seguimiento mdico
conductual, evala la medida en la que el individuo cuenta con conductas efectivas
de cuidados de salud a largo plazo. Por ejemplo, asistir a consultas de seguimiento,
realizar los anlisis clnicos y consultas peridicamente, entre otras. Finalmente, la
tercera, Autoeficacia, evala la medida en la que el individuo cree que lo que hace
beneficia su salud. En el cuadro nmero 5 se especifica la relacin de los factores
con los reactivos que evalan cada uno de ellos.
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ANEXO 4
TEST DE PSICODIAGNOSTICO GESTALT DE SALAMA (TPG)
INSTRUCCIONES.- Marque con una X la respuesta que coincida con las caractersticas
descritas en cada uno de los reactivos.
SI NO
1.- Yo soy insensible
2.- Soy feliz como soy
3.- Cuando algo me disgusta lo digo
4.- Me molesta que me vean llorar
5.- Soy emocional, pero me aguanto
6.- Me desagrada hacer siempre lo mismo que los dems
7.- Me es imposible dejar de ser como soy
8.- Evito culpar a los dems si me siento mal
9.- Siempre termino lo que empiezo
10.- Me siento culpable si culpo a los dems
11.- Debo evitar mostrar mi enojo
12.- Me abstengo de discutir
13.- Hago lo que los dems quieren aunque me disguste
14.- Me disgusta pensar, sentir o hacer lo mismo mucho tiempo
15.- Me gusta aprender cosas nuevas
16.- Dejo las cosas para despus
17.- Expreso lo que me molesta
18.- Evito sentir
19.-Sera feliz si no fuera por los dems
20.- Soy constante en mi inconstancia
21.- Hago lo que quiero a pesar de que me digan lo contrario
22.- Siempre estoy de acuerdo con los dems
23.- Soy capaz de dejar de tener una idea fija
24.- Evito enfrentar
25.- Me disgusta evitar lo inevitable
26.- Me gusta sentir
27.- Evito manifestar lo que me molesta
28.- Evito dejar para maana lo que puedo hacer hoy
29.- Me abstengo de culpar a los dems si fracaso
30.- A veces dejo las cosas para despus
31.- Me disgusta que me digan lo que tengo qu hacer
32.- Me es imposible dejar de pensar en lo que ya pas
33.- Soy como me ensearon que debo ser
34.- Defiendo mis opiniones
35.- Debo hacer lo que los dems quieren
36.- Soy sensible
37.- Me desagrada terminar lo que empiezo
38.- Expreso lo que me disgusta
39.- Estara bien si no fuera por los dems
40.- Me siento mal cuando me presionan.
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HOJA DE CALIFICACIN DEL TPG
Nombre: __________________________________ Fecha: _____________
Edad: _________________ Sexo: F MOcupacin: ________________
Tema especfico: ________________________________________________
rea especfica: __________________ Intrapersonal Interpersonal
# Bloqueos 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Fase 2 NO
2 Fase 4 SI
3 Fase 6 SI
4 Fase 5 NO
6 Fase 7 SI
7 Fase 8 NO
8 Fase 3 SI
9 Fase 1 SI
11 Fase 4 NO
12 Fase 6 NO
13 Fase 7 NO
14 Fase 8 SI
16 Fase 1 NO
17 Fase 5 SI
18 Fase 2 NO
19 Fase 3 NO
21 Fase 4 SI
22 Fase 7 NO
23 Fase 8 SI
24 Fase 6 NO
26 Fase 2 SI
27 Fase 5 NO
28 Fase 1 SI
29 Fase 3 SI
31 Fase 7 SI
32 Fase 8 NO
33 Fase 4 NO
34 Fase 6 SI
36 Fase 2 SI
37 Fase 1 NO
38 Fase 5 SI
39 Fase 3 NO
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REFERENCIAS
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