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Esta publicacin fue posible gracias al apoyo del Gobierno de los Estados Unidos de Amrica a travs de su
agencia para el Desarrollo Internacional (USAID). Sus contenidos son responsabilidad de sus autores y no
necesariamente reflejan las opiniones de USAID o del Gobierno de Estados Unidos de Amrica.
Resumen Ejecutivo
Encuesta Nacional de Demografa y Salud
2
RESUMEN EJECUTIVO
PROFAMILIA
MARTA ROYO SANDRA MARCELA SNCHEZ MOLANO
Directora Ejecutiva Directora trabajo de campo
3
PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN ISABEL CRISTINA RUIZ BUITRAGO
JOS GUILLERMO ROJAS GONZLEZ Captulo: Mortalidad
ANA ELVIRA VEGA BOLAOS
MARA LOURDES CALDERN MENDOZA
EQUIPO DE INVESTIGACIN Captulo: Deteccin temprana de cncer
4
RESUMEN EJECUTIVO
CONTENIDO
INTRODUCCIN ENDS 2015 7
CAMBIOS DEMOGRFICOS 10
MIGRACIN30
FECUNDIDAD 37
FECUNDIDAD ADOLESCENTE 40
SALUD MATERNA 59
VIOLENCIAS DE GNERO 78
5
6
RESUMEN EJECUTIVO
ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFA Y SALUD ENDS - 2015
E
l presente documento es un resumen en el que se sobre los conocimientos, actitudes y prcticas en Salud Sexual y
extraen los principales hallazgos del anlisis hecho Salud Reproductiva de mujeres y hombres en edad frtil.
por el equipo de investigacin de la Encuesta Na-
cional de Demografa y Salud (ENDS) 2015.
Objetivos especficos
La ENDS 2015 hace parte del Sistema Nacional de Encuestas
y estudios Poblacionales para la Salud del Ministerio de Salud Identificar los cambios en la estructura poblacional del
y Proteccin Social. Los estudios poblacionales del Sistema se pas en los ltimos cinco aos y las actuales caractersticas
definen como investigaciones para la salud que se ocupan socioeconmicas de la poblacin colombiana.
del anlisis de grupos poblacionales en funcin de sus rela- Establecer las actuales condiciones habitacionales de las
ciones econmicas o socioculturales, con una descripcin viviendas y la composicin de los hogares colombianos.
demogrfica y epidemiolgica, valorando los factores socia- Establecer las caractersticas sociodemogrficas de
les, culturales, econmicos y polticos que pueden modificar mujeres y hombres en edad reproductiva con nfasis en
la composicin de los grupos estudiados. el acceso a la educacin y a los servicios de salud de la
poblacin colombiana.
La ENDS 2015 es referente para el monitoreo de las metas pro- Estimar los niveles de migracin interna e internacional, y
puestas en la Dimensin de Sexualidad y Derechos del Plan las caractersticas de los emigrantes, as como los motivos
Decenal de Salud Pblica 2012 2021; para el seguimiento de la emigracin.
del cumplimiento de los objetivos de la Poltica Nacional de Estimar los niveles de mortalidad infantil y adulta a partir
Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos de de preguntas sobre la sobrevivencia de las hermanas de
2014; as como de los compromisos adquiridos en el marco las personas entrevistadas.
del Consenso de Montevideo sobre Poblacin y Desarrollo Establecer la variacin de los determinantes prximos
para Amrica Latina y el Caribe 2013; y los Objetivos de Desa- (edad de la primera relacin sexual, edad de la primera
rrollo Sostenible a implementar a travs de una agenda que unin, uso de mtodos anticonceptivos y tipo de unin)
se desarrollar durante los prximos 15 aos. de la fecundidad de las mujeres de 13 a 49 aos y los
hombres de 13 a 59 aos.
La ENDS 2015 se hizo en tres fases, a travs de un convenio Establecer los niveles de exposicin al riesgo del embara-
marco de cooperacin suscrito entre el Ministerio de Salud y zo y de la infertilidad postparto.
Proteccin Social y Profamilia, y con el apoyo de la Agencia Establecer la necesidad de mtodos anticonceptivos para
de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), las mujeres unidas y para las mujeres no unidas sexual-
el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA), Onu mente activas.
Mujeres Colombia y The Open Society Foundation. Determinar los niveles y tendencias del uso de los servi-
cios de salud materno e infantil.
Estimar los niveles de conocimiento, actitudes y prcticas re-
Objetivo general lacionadas con el autoexamen de seno, la citologa vaginal, la
mamografa, el examen de prstata y autoexamen testicular.
El objetivo general de la ENDS 2015 es establecer los cambios Estimar los niveles de conocimiento, actitudes y prcticas
demogrficos de la poblacin colombiana ocurridos en los lti- relacionadas con las Infecciones de Transmisin Sexual
mos cinco aos (2010 2015), y obtener informacin actualizada (ITS) y VIH/Sida.
7
Estimar los niveles de violencia sicolgica, econmica, fsi- un enfoque integral y de complementariedad desde el punto
ca y sexual contra las mujeres y hombres, y determinar los de vista temtico y de las poblaciones objeto de investigacin,
niveles de tolerancia a las violencias de gnero. en trminos de representatividad y desagregacin similar de
Medir los niveles de autonoma de las mujeres y de los los resultados de los estudios del Sistema Nacional de Estu-
hombres en la toma de decisiones en el hogar, del cuida- dios y Encuestas Poblacionales para Salud. La Muestra Maestra
do de su salud, del manejo de su dinero y sobre la vivencia de Salud, es probabilstica, de conglomerados, estratificada y
de su sexualidad; as como establecer inequidades entre polietpica, y a partir de ella se seleccionan las submuestras
mujeres y hombres en cuanto a sus conocimientos, acti- probabilsticas requeridas por los diferentes estudios.
tudes y prcticas en Salud Sexual y Salud Reproductiva.
Evaluar la participacin y percepcin de las mujeres en El universo de estudio para la ENDS est constituido por la po-
edad frtil (13 a 49 aos) y de los hombres de 13 a 59 aos blacin civil, no institucionalizada, de 13 a 69 aos, de las zonas
sobre la educacin integral de la sexualidad. urbanas y rurales de 1,122 municipios de 32 departamentos de
Colombia y Bogot D.C. Para su seleccin se utiliz como mar-
co muestral el Censo de Poblacin y Vivienda de 2005.
Metodologa
La encuesta efectiva se llev a cabo en una submuestra
La Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2015 se aplic probabilstica de hogares en la que se identificaron 92.799
en una muestra representativa de mujeres de 13 a 49 aos, y personas elegibles para encuesta individual (52.479 mujeres
de hombres de 13 a 59 aos. de 13 a 69 aos y 40.300 hombres de 13 a 69 aos), prove-
nientes de 44,614 hogares urbanos y rurales de los diferen-
tes estratos socioeconmicos, concentrados en 295 muni-
Muestra cipios agrupados en 258 Unidades Primarias de Muestreo
(UPM), de los 32 departamentos del pas y Bogot. El total
La Ends 2015 se desarroll en una submuestra de la Muestra de segmentos efectivamente trabajados fue de 4,878, de los
Maestra de Hogares para Estudios en Salud que fue diseada cuales el 74 por ciento pertenecen a la cabecera y el 26 por
por el Ministerio de Salud y Proteccin Social para garantizar ciento son rurales.
Departamentos y ciudades en la clasificacin de regiones y subregiones en 1990, 1995, 2000, 2005 y 2010.
Regin Subregiones en
Subregiones en 2005 , 2010 Y 2015 Subregiones en 1990
1995 y 2000
Guajira, Cesar, Magdalena dem dem
Barranquilla (rea Metropolitana), Atlntico sin Barranquilla
Atlntica
San Andrs, Bolvar Norte Atlntico, Bolvar Norte Atlntico
Bolvar Resto, Sucre, Crdoba Bolvar, Sucre, Crdoba
Santanderes dem dem
Oriental
Boyac, Cundinamarca, Meta dem dem
Bogot Bogot (sin Soacha) Bogot (con Soacha) dem
Medelln (rea Metropolitana) dem dem
Antioquia sin Medelln dem dem
Central
Caldas, Risaralda, Quindo dem dem
Tolima, Huila, Caquet dem dem
Cali (rea Metropolitana) dem dem
Valle del Cauca (sin Cali y sin Zona Costera) dem Valle del Cauca (sin Cali)
Pacfica
Cauca y Nario (sin la Costa Pacfica) dem Choc, Cauca, Nario
Litoral Pacfico: Choc; Zona Costera del Valle, Cauca y Nario dem na
Arauca, Casanare, Guaina, Vichada, Amazonas, na dem
Orinoqua y Amazona
Putumayo, Guaviare, Vaups
Nota: En la presentacin de resultados en 1990, Cali y Medelln no se mostraron por separado.
na = No aplica
INTRODUCCIN 8
RESUMEN EJECUTIVO
Nmero de hogares, nmero de entrevistas y tasas de respuesta, segn zona y regin de residencia, Colombia 2015
Zona Regin
Caracterstica Orinoqua y Total
Urbana Rural Atlntica Oriental Bogot Central Pacfica Amazona
Entrevistas de hogar
Hogares seleccionados 44,012 14,996 13,600 8,705 4,737 14,391 9,195 8,380 59,008
Hogares ocupados 39,362 12,621 12,273 7,441 4,409 12,587 7,919 7,354 51,983
Hogares entrevistados 32,936 11,678 10,388 6,469 3,069 10,947 7,022 6,719 44,614
Tasa de respuesta de hogares 83.7 92.5 84.6 86.9 69.6 87.0 88.7 91.4 85.8
Entrevista de mujeres de 13 a 49 aos
Mujeres elegibles 34,041 10,692 11,228 6,090 3,176 10,104 7,054 7,081 44,733
Mujeres entrevistadas 30,656 8,062 8,278 6,615 6,640 9,560 6,657 969 38,718
Tasa de respuesta 85.2 90.9 87.7 86.1 74.6 86.2 87.4 90.1 86.6
Entrevista de mujeres de 50 a 69 aos
Mujeres elegibles para deteccin temprana de cncer 11,422 3,319 3,563 2,151 1,060 4,035 2,227 1,705 14,741
Mujeres entrevistadas para deteccin temprana de cncer 10,645 3,116 3,327 2,025 925 3,795 2,065 1,624 13,761
Tasa de respuesta 93.2 93.9 93.4 94.1 87.3 94.1 92.7 95.2 93.4
Entrevista de hombres de 13 a 59 aos
Hombres elegibles 34,756 13,133 12,439 6,849 3,460 10,702 7,190 7,249 47,889
Hombres entrevistados 27,252 8,531 7,641 6,225 5,993 8,898 6,141 885 35,783
Tasa de respuesta 72.5 80.7 74.7 73.0 56.6 76.2 76.2 81.4 74.7
Entrevista de hombres de 60 a 69 aos
Hombres elegibles para deteccin temprana de cncer 3,521 1,653 1,265 807 284 1,446 766 606 5,174
Hombres entrevistados para deteccin temprana de cncer 3,015 1,502 1,081 707 214 1,269 673 573 4,517
Tasa de respuesta 85.6 90.9 85.5 87.6 75.4 87.8 87.9 94.6 87.3
9
CAMBIOS DEMOGRFICOS
D
esde la dcada del 60, Colombia ha vivido un Tasas de mortalidad infantil y en la niez, segn las ENDS.
proceso acentuado de transicin demogrfica, 1995-2015
con un descenso marcado de la mortalidad, 36
principalmente infantil, y de la fecundidad.
25
Tendencias de la fecundidad 28 22
19
21 16
La reduccin de la fecundidad es quizs el cambio ms im- 19
portante en el contexto de la transicin demogrfica que ha 16
14
vivido el pas, no solo por sus consecuencias sobre el creci-
miento, sino tambin y, principalmente, por su incidencia en
la transformacin de la estructura por edad de la poblacin. 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015
El descenso fue un poco ms notorio en las zonas urbanas Periodo
que en las rurales. Mortalidad en la niez Mortalidad infantil
CAMBIOS DEMOGRFICOS 10
RESUMEN EJECUTIVO
Pirmide de poblacin, Colombia 2015
80 +
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
<5
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5
De igual manera se destaca el estrechamiento de la base de Para 2015 el 11.1 por ciento de los hogares es unipersonal,
la pirmide, que involucra a los grupos de 0 a 4 aos hasta el el 19.1por ciento est constituido por dos personas, y el 23.3
de 20 a 24 aos, el abultamiento de la poblacin en edades por ciento por tres personas.
activas y tambin el mayor envejecimiento de la poblacin
femenina frente a la masculina.
El cambio ms notorio frente al 2010 es el
incremento de hogares unipersonales. En 2010 eran
Tamao de los hogares
el 9.5 por ciento, para el 2015 representan el 11.2%.
En Colombia, como en otros pases de Amrica Latina, se han
identificado tendencias al descenso de los hogares con fa-
milias extendidas y compuestas, aumento de las parejas sin Asociado con el avance en la transicin demogrfica, principal-
hijos y de los hogares sin ncleo conyugal, incremento de los mente con el descenso de la fecundidad, as como tambin con
hogares monoparentales especialmente los de jefatura feme- los cambios en la composicin familiar, se viene observando un
nina y aumento de arreglos de convivencia que no incluyen descenso marcado del tamao de los hogares. El tamao pro-
parentesco. medio de los hogares colombianos es de 3.5 personas por hogar.
Tamao promedio de los hogares. ENDS 2010 - 2015
TOTAL 3,8
3,5
Urbana 3,6
ZONA 3,5
Rural 3,9
3,6
Atlntica 4,4
4,1
Oriental 3,7
3,5
Bogot 3,6
REGIN 3,4
Central 3,6
3,3
Pacfica 3,7
3,4
Orinoqua y Amazona 3,7
3,4
0 1 2 3 4 5
Porcentaje
2010 2015
11
Jefatura femenina
El 36.4 por ciento de los hogares en Colombia tiene jefatura fe- el 39.6 por ciento de los hogares en la zona urbana estn en
menina. Se trata de un fenmeno ms urbano que rural ya que cabeza de una mujer, y en la zona rural es del 25.5 por ciento.
Tipos de familias
Respecto a los tipos de familia, se encontr que un tercio del (pareja, ms hijos solteros, otros parientes, hijos con pareja
total de los hogares del pas (33.2%) est ocupado por fami- y/o con hijos); 9.8 por ciento son extensas monoparentales
lias nucleares biparentales (ambos padres e hijos), un 12.6 por (el jefe o la jefe sin cnyuge con los hijos solteros o casados y
ciento por nucleares monoparentales (falta el padre o la ma- otros parientes); 2.9 por ciento pertenecen a parejas sin hijos
dre) y un 9.8 por ciento de ellas por parejas sin hijos; un 12.8 junto con otros parientes y en un 4.5 por ciento de los hoga-
por ciento son ocupados por familias extensas biparentales res del pas vive el jefe con otros parientes.
Los hogares unipersonales y los hogares ocupados por familias nucleares, principalmente los de familias nucleares
biparentales, son ms frecuentes en las zonas rurales, mientras que los hogares ocupados por familias extensas son
ms frecuentes en las zonas urbanas que en las rurales.
CAMBIOS DEMOGRFICOS 12
RESUMEN EJECUTIVO
Grupos tnicos
Razn para no asistir a una institucin: menores de 6 aos
De acuerdo con los resultados de la encuesta, un 14.4 por No hay una No consigui No cumple con
ciento de la poblacin del pas se auto reconoci como per- Caracterstica
institucin cerca cupo los requisitos
teneciente a un pueblo indgena o como afrodescendiente. Zona
Urbana 1.7 4.0 5.3
Rural 32.8 3.7 4.5
En la poblacin rural hay una proporcin mayor poblacin Regin
que se declara indgena (15.2%) frente a solo un 2.9 por cien- Atlntica 12.9 4.3 5.1
Oriental 13.7 3.3 4.9
to en la poblacin urbana. Las regiones donde hay una mayor Bogot 1.0 4.2 3.6
proporcin de la poblacin se declar indgena son: Orino- Central 16.4 3.0 8.1
Pacfica 6.4 4.5 2.5
qua y Amazona (16.9% de su poblacin total), seguida por la Orinoqua y Amazona 17.8 6.2 3.2
Atlntica (10.3% de su poblacin) y la Pacfica (9.8%). Quintil de riqueza
Ms bajo 34.8 3.9 4.3
Bajo 4.5 4.9 7.7
Por su parte, la regin en donde una mayor proporcin de su Medio 1.8 5.7 4.3
Alto 0.7 2.4 4.3
poblacin se declar afrocolombiana fue la Pacfica (25.8%), Ms alto 1.5 1.4 4.1
seguida de la Atlntica (7.9%) y la de Bogot (5.4%). Total 11.2 3.9 5.0
Registro civil
Casi el 80 por ciento de indgenas pertenece a los El derecho de las nias y los nios a la identidad abarca los
quintiles bajo y ms bajo de riqueza. La poblacin derechos al nombre, a la nacionalidad y a la familia; es la for-
ma legal de demostrar que una persona existe jurdicamente
afrocolombiana est un poco menos afectada por como ciudadano pleno de derechos y deberes. Su carencia
la pobreza: el 55 por ciento de ella pertenece a somete a los nios y nias al riesgo de ser excluidos de servi-
cios esenciales en salud y educacin.
los quintiles bajo y ms bajo de riqueza.
En 2005, cerca de un 3.5 por ciento de los nios menores de 5
aos carecan de registro, con porcentajes mayores en zonas ru-
rales con poblacin dispersa y en zonas de frontera, en grupos in-
Derechos de los nios dgenas y poblacin desplazada. En 2015, un 1.4 por ciento de los
nios menores de cinco aos en Colombia no fueron registrados.
Asistencia a programas de atencin dirigidos a
nias y nios La causa ms frecuente es la ausencia, abandono o no reco-
El 48.4 por ciento de los nios y nias menores de 6 aos nocimiento por parte del padre, que se presenta en el 23 por
asisten a programas de atencin a la primera infancia. En- ciento de los casos. Le siguen en frecuencia que la madre est
tre los que asisten, la mayor proporcin, el 25.2 por ciento, en recuperacin (14.6%) y que los padres no tienen papeles
lo hace a los Hogares Comunitarios de Bienestar (HCB), le (14.1%). La lejana del sitio de registro y la falta de tiempo son
siguen en importancia los jardines preescolares privados dos problemas de acceso relacionados entre s, cada uno con
(18.6%), los hogares Fami del Instituto Colombiano de una frecuencia superior a 10 por ciento, pero que en conjun-
Bienestar Familiar (16.3%) y los jardines preescolares oficia- to seran la segunda causa del no registro (20.9%). Tambin
les (15.1%). hay una frecuencia no menor de casos en que los padres con-
sideran que el nio es muy pequeo (7.5%).
Ms de la mitad de los nios y nias menores de 6 aos de
la zona urbana (50.3%) asisten con mayor frecuencia a los
programas pblicos y privados de atencin, en la zona rural
asiste el 43.5 por ciento. El porcentaje de nios no registrados es mayor en la
zona rural (2.5%) que en la urbana (0.9%).
Entre las razones de no asistencia se destacan, el no contar
con una institucin cerca a la casa de los menores; el no con-
seguir cupo no cumplir con los requisitos para el ingreso
13
CARACTERSTICAS DE LOS
HOGARES Y LA POBLACIN
L
Fuente de agua para beber por regin
a Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDS)
2015 analiza las caractersticas socioeconmicas de los
hogares y de las personas, como parte de los factores 95,0
37,7
El anlisis se realiza bajo tres perspectivas: la primera se
14,4 12,7
9,7
refiere al anlisis de las condiciones de las viviendas; en un 0,1 12,1 20,7
10,2
5,5 17,1 5,6
4,7 14,0 3,7 11,3
segundo abordaje se hace una aproximacin al mtodo 10,1 4,0
0,1
de ndice de Pobreza Multidimensional (IPM) y en la
Bogot Central Pacfica Oriental Atlantica Orinoqua y
tercera, las condiciones de las viviendas se combinan con Amazona
la informacin sobre la posesin de bienes duraderos en
el hogar, para producir la estratificacin por quintiles de
riqueza, que constituye el criterio bsico de estratificacin Otras fuentes Agua embotellada Acueducto Acueducto pblico
socioeconmica utilizado en las ENDS. o en bolsa comunal o
veredal
por el 75.9 y 15.3 por ciento de los hogares del total del pas, Tipo de vivienda ocupada por los hogares
respectivamente. El sanitario conectado a alcantarillado es el La casa es el tipo de habitacin ms usual en las zonas rurales,
ms frecuente en las zonas urbanas, donde lo poseen el 93.6 con una frecuencia de ms del 93 por ciento de los hogares,
por ciento de los hogares. En las zonas rurales, solo el 15 por mientras la frecuencia de apartamentos es muy baja (3.5%).
ciento de los hogares dispone de conexin a alcantarillado y Por su parte, en las zonas urbanas, aunque tambin predomi-
la mayora, el 53.6 por ciento, utilizan pozos spticos. nan las casas (60.5%), la diferencia es que los apartamentos
alcanzan frecuencias mayores (36.4 %).
15
Los quintiles de riqueza
El indicador de hacinamiento, que hace parte del Para la clasificacin socioeconmica de los hogares, en la
ndice de Pobreza Multidimensional, ratifica que ENDS 2015 se ha utilizado la metodologa de quintiles de ri-
queza, desarrollada por el Banco Mundial y que viene siendo
las zonas rurales, la regin Atlntica y la regin aplicada de forma regular en todas las encuestas de demo-
Orinoqua y Amazona, son las que tienen un grafa y salud a nivel mundial. Con base en la posesin de bie-
nes de consumo duradero en los hogares encuestados, que
ndice de hacinamiento mayor que el promedio
representan activos o riqueza y en combinacin con ciertas
nacional, pero entre ellas, la que sufre una caractersticas de las viviendas, la metodologa asigna a cada
peor situacin es la regin Atlntica. residente del hogar un valor que lo grada en la escala de
posesin de bienes y caractersticas positivas de su vivienda,
para generar quintiles de bienestar o riqueza, es decir, cinco
grupos con el mismo nmero de personas a nivel del total de
pas; de manera que cada grupo (quintil) representa un nivel
Forma de tenencia de las viviendas ms alto de cumplimiento de las caractersticas. Los quintiles
El total de viviendas propias (totalmente pagadas o en pro- estn ordenados de menor riqueza (quintil 1) a mayor riqueza
ceso de pago) constituye un 54.3 por ciento del total. La (quintil 5). En la medida en que el porcentaje de poblacin en
frecuencia de vivienda propia totalmente pagada es mayor un quintil de una regin sea mayor que 20 por ciento, quiere
(64.2%) en las zonas rurales que en las urbanas (44.5%), mien- decir que hay una concentracin de poblacin mayor que el
tras que el arriendo es menos frecuente en las zonas rurales promedio o que lo esperado en ese quintil y viceversa.
(9.9 %) que en las urbanas (39.1%).
Ms bajo
2,8
Bogot es la nica regin en donde la Ms alto
Bajo 26,0
frecuencia de la tenencia en arriendo 19,8
(44.2%) supera a la de la propiedad (39%),
tendencia frecuente en ciudades grandes.
Medio
25,6 Alto
25,9
Disponibilidad de bienes de
consumo duradero
Quintiles de riqueza zona rural
Los resultados de la ENDS permiten hacer una anlisis
complementario del grado de bienestar de los hogares
con base en la posesin de bienes de consumo duradero
Bajo
que permiten suplir necesidades de orden menos bsico 20,6
como son las de comunicacin (telfono, radio, televisin,
computador, Internet), de apoyo en las tareas del hogar
(nevera, lavadora, microondas) y de movilidad y transporte Medio 1,6
Alto 0,6 Ms bajo
(motocicleta, carro y bicicleta). Ms alto 0,2 76,9
La poblacin rural est concentrada casi en su totalidad (97.5%) superar los crculos de pobreza y exclusin. Junto con la
en los dos quintiles de menor riqueza (ms bajo y bajo), en tan- anticoncepcin, la educacin es el principal determinante del
to que en las zonas urbanas, en esos dos grupos se acumula cambio en el comportamiento reproductivo experimentado
solo el 22.6 por ciento de la poblacin, y en cambio en estas zo- en el pas en las ltimas dcadas, con claras implicaciones
nas hay una concentracin relativa en los dos quintiles de ma- sobre el riesgo de embarazo, el uso de anticoncepcin, la
yor riqueza (alto y ms alto), cuya suma alcanza 51.9 por ciento. fecundidad, la mortalidad y la salud infantil.
17
Nivel de educacin por sexo Diferenciales socioeconmicos y de gnero en los
niveles educativos
24,2
La proporcin de poblacin femenina que no tiene educa-
20,5
cin es sustancialmente mayor en los quintiles bajos y dis-
17,4 17,9
minuye marcadamente a medida que se avanza hacia los
quintiles ms altos. Lo mismo sucede con la proporcin de
Porcentaje
Sec. incompleta
21,3
Prim. incompleta
Primaria completa 35,3
10,3
Prim. incompleta En cuanto a los hombres, la proporcin de quienes alcanzan
16,1 Sin educacin
Sin educacin 9,5
la educacin superior en el quintil ms alto es 15 veces supe-
3,7 rior a la del quintil de riqueza ms bajo, mientras que en el
Urbana Rural caso de las mujeres esa brecha es de 10 veces.
Primaria completa: complet 5 grados
Secundaria completa: complet 6 grados
Sec. incompleta
23,0
En las zonas rurales, el 81.8 por ciento de
Primaria completa Prim. incompleta
9,9 36,1 mujeres no ha alcanzado la secundaria
Prim. incompleta
17,0 Sin educacin
completa; en las zonas urbanas, el
Sin educacin 9,5
3,6 porcentaje es de 51.4.
Urbana Rural
Primaria completa: complet 5 grados
Secundaria completa: complet 6 grados
Por sexo, es claro el mejor nivel educativo de las mujeres en a medida que se avanza hacia los quintiles de riqueza ms
comparacin con los hombres, tanto en las zonas urbanas altos, tanto para las mujeres como para los hombres.
como rurales y, adems, los diferenciales urbano - rurales son
ms marcados en el caso de los hombres, sobre todo en el ni- Las tasas brutas de asistencia a la secundaria son mayores a me-
vel superior, ya que los hombres que llegan a ese nivel cons- dida que se avanza de los quintiles bajos a los quintiles altos; tam-
tituyen el 5.2 por ciento en las zonas rurales y 25.5 por ciento bin en las zonas urbanas en relacin con las rurales y sistemtica-
en las zonas urbanas (5 veces ms). mente mayores las tasas de las mujeres que las de los hombres.
19
Afiliacin al Sistema de Seguridad Social
en Salud y tipo de afiliacin
La desercin afecta ms a los hombres que
En 2015, la afiliacin de la poblacin total presente en los ho-
a las mujeres, tanto en primaria como en gares al rgimen contributivo ascendi moderadamente a un
secundaria (aunque el diferencial se invierte 45.9 por ciento y la afiliacin al rgimen subsidiado aument
a 45.3 por ciento, mientras que el porcentaje de no afiliados
en los grados noveno y dcimo).
baj de ms de 12 por ciento en 2010 a solo un 5.5 por ciento
en 2015.
35,9
Porcentaje
DISCAPACIDAD
El porcentaje de poblacin de las zonas rurales
A partir de la Convencin sobre los Derechos de las Per-
que acude al mdico o a una institucin de sonas con Discapacidad promulgada por la Asamblea de
salud (57.4%) es inferior en casi 9 puntos Naciones Unidas el 13 de diciembre de 2006 y aprobada
porcentuales al de las zonas urbanas (66.5 %). por Colombia mediante la Ley 1346 de 2009, se reconoce
que la discapacidad es un concepto que evoluciona y que
resulta de la interaccin entre las personas con deficien-
cias y las barreras debidas a la actitud y al entorno que
evitan su participacin plena y efectiva en la sociedad, en
igualdad de condiciones con las dems [] de igual ma-
Con excepcin de Bogot, el porcentaje de nera se reconoce la necesidad de promover el respeto por
personas que se automedica es relativamente la diferencia y la aceptacin de las personas con discapa-
alto en todas las regiones, del 12.2 por ciento cidad como parte de la diversidad y la condicin humana
(ONU, 2006).
en la Central al 18.0 por ciento en la Atlntica.
21
Dificultad que ms afecta el desempeo de las
Salvo en el caso de la prdida de la agudeza actividades diarias
visual que afecta a las personas de todos los La dificultad para ver (49.2%), para moverse o caminar (19.3%)
y para hacer las tareas diarias por problemas cardiacos, res-
niveles educativos, se encuentran ms personas piratorios o renales (10.2%) son las que ms afectan el des-
con discapacidad en el menor nivel educativo. empeo de las actividades diarias del mayor porcentaje de
personas con alguna dificultad.
51,1
Ver 46,7
20,6
Moverse 17,5
4,1
Agarrar o mover objetos 3,5
10
Hacer las tareas diarias 10,4
6
Or 9,3
4,8
Entender o recordar 6,6
2,1
Hablar 3,6
0,6
Comer o vestirse solos 1
0,7
Relacionarse con los dems 1,5
Porcentaje
Mujeres Hombres
Barreras de acceso a los servicios de salud camentos o terapias. La necesidad del apoyo permanente de
El 51.3 por ciento de las personas con discapacidad encontr otras personas es del 18 por ciento para el total de las perso-
problemas en la prestacin de los servicios de salud cuando nas con discapacidad.
acudi a consultas relacionadas con sus dificultades.
Los problemas de acceso relacionados con barreras en Necesidad de apoyo permanente de otra persona
la disponibilidad de servicios en los centros de atencin Lo ms frecuente es que las personas con discapacidad reci-
mencionados con mayor frecuencia son la falta de dispo- ban el cuidado y apoyo de una mujer del hogar o de la familia
nibilidad de profesionales de salud en los servicios (21.4%) (17.1%): la madre (4.9%), la hija (5.3%), la hermana (2.6%), otra
y las dificultades para la entrega de medicamentos pres- familiar mujer (3.3%) o la abuela (1.0%).
critos (8.5%).
No obstante, la mayor vinculacin de las mujeres al mercado
laboral y el cambio en las relaciones intrafamiliares aumen-
Necesidad de ajustes razonables, apoyos o ayudas tan la probabilidad de que los hombres participen en estas
permanentes actividades; es as como en el 10.1 por ciento de los casos el
El mayor porcentaje de personas con discapacidad necesita cuidado de las personas con discapacidad est a cargo de
apoyos tecnolgicos (59.7%). El 34.7 por ciento de las perso- un familiar hombre: padre (2.2%), hijo (3.5%), hermano (1.9%),
nas con discapacidad necesita permanentemente de medi- otro familiar hombre (2.2%) o el abuelo (0.3%).
E
n la Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDS)
Distribucin del quintil de riqueza por sexo
2015 se aplic por primera vez un conjunto de preguntas
sobre las caractersticas y comportamientos sexuales y
reproductivos de los hombres, en esta ocasin se presen- 20,5 21,1 20,4 20,4
20,2 20,5 20,4
tan tambin las caractersticas individuales de ellos y su anlisis 19,3 19,3
se realiza de manera comparativa, aportando de esa forma a la
17,6
indispensable aplicacin de una perspectiva de gnero con el
Porcentaje
fin de establecer las inequidades entre mujeres y hombres.
23
Nivel educativo por sexo
52,1
49,2
La principal diferencia del nivel educativo
33,5
de mujeres y hombres se marca por la
proporcin que llegan a la educacin
Porcentaje
27,6
18,5
16
superior, 27.6 por ciento para los hombres,
inferior en casi 6 puntos porcentuales
1,8 1,3 a las de las mujeres.
Sin educacin Primaria Secundaria Superior
Mujeres Hombres
33,5
TOTAL 27,6
Urbana 39,6
33,7
ZONA
RuraL 10,6
8,2
Atlntica 31,9
25,8
Oriental 32,6
25,9
Bogot 44,2
36,6
REGIN
Central 31,9
26,1
Pacfica 29,5
25,8
Orinoqua y 24,0
Amazona 21,1
Porcentaje
Mujeres Hombres
Por cada tres mujeres en edad escolar que asisten, Los mayores ndices de inasistencia o abandono (71.9%) se
observan para las mujeres que ya alcanzaron la educacin
hay dos que no lo hacen. El 59.5 por ciento de las secundaria completa. Es un grado muy alto de inasistencia:
mujeres adolescentes y jvenes de 13 a 24 aos casi tres de cada cuatro mujeres jvenes que alcanz este
est asistiendo actualmente a un establecimiento nivel no est estudiando. Esto constituye un indicador de
las dificultades que enfrentan las jvenes para entrar a la
educativo mientras que el 40.5 por ciento no. universidad.
40,5
Total 40,3
Se cas 1,8
0,5
Tena que cuidar los nios 1,8
Razones econmicas 13,8
19,1
Se gradu/ suficiente estudio 5,6
4,5
5,1
No quiso estudiar 9,8
Tramitologa/ papeles 1,4
2,2
Tena que prestar servicio militar 0,8
Escuela muy lejos/ no hay institucin 0,5
4,1
Otra razn 2,9
Porcentaje
Mujeres Hombres
Nivel de alfabetismo
El alfabetismo es una condicin educativa bsica sin la cual mayor en la zona rural que en la urbana: 8.2 por ciento contra
las personas pueden estar sometidas a drsticas limitaciones 1.3 por ciento.
para desempear tareas cotidianas simples, incluyendo las
relacionadas con su propio cuidado, la nutricin de los hijos y
el saneamiento de sus hogares. Situacin de empleo
La participacin laboral es otro factor de reconocida impor-
El 82.7 por ciento de las mujeres colombianas ha alcanzado tancia como determinante del cambio de los patrones repro-
un nivel educativo de secundaria o superior y por tanto sabe ductivos que se han dado en el pas.
leer y escribir. Otro 15.2 por ciento no ha alcanzado ese nivel,
pero tambin saben leer y escribir y solo el 2 por ciento de las El 67.7 por ciento de las mujeres trabaj en los ltimos 12 me-
mujeres no sabe leer ni escribir. El analfabetismo de las muje- ses. De ellas, el 53.6 por ciento est trabajando actualmente y
res del rea rural es superior al de las mujeres del rea urbana: el 14.1 por ciento ya no lo hace.
6.2 por ciento contra 0.9 por ciento.
Comparando con la ENDS 2010, el porcentaje de mujeres de
El nivel de analfabetismo de los hombres de 13 a 49 aos (3%) 15 a 49 aos que trabaj en los ltimos 12 meses pas de 66.3
es superior al de las mujeres del mismo rango de edad. Es por ciento en 2010, a 71.2 por ciento en 2015.
25
En relacin con el nivel educativo, se ocupan ms las mujeres Mujeres y hombres que trabajaron en los ltimos
12 meses segn tipo de ocupacin
con educacin superior (68.9%) y aquellas con educacin pri-
maria (51.3%) y las que menos se ocupan son las mujeres con
educacin secundaria (44%), incluso menos que las mujeres
70
sin educacin (49%).
60
Porcentaje
desempleados actualmente (10.6%) es inferior a la de las mu- 20
jeres en un 33 por ciento.
10
5,3 5,5 4,3 4,3 nes claras de trabajar como profesionales, tcnicas o gerentes
3,5
(38.1%) y como oficinistas (18.1%). En el otro extremo, las mu-
13-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 jeres que no tienen educacin o solo cuentan con primaria,
son las que presentan proporciones mayores (26.7% y 21.5%)
en actividades agrcolas.
Mujeres sin empleo actual Hombres sin empleo actual
En el nivel de educacin influye de manera crucial en la pro-
porcin de hombres que se emplean como profesionales, tc-
nicos y gerentes: la proporcin de los hombres con educacin
superior que tiene esa ocupacin llega al 38.6 por ciento, leve-
Tipo de ocupacin mente superior a las de las mujeres de igual caracterstica.
De las mujeres de 13 a 49 aos que trabajaron en los doce
meses anteriores a la encuesta, la mayor proporcin, un 59.1
por ciento eran trabajadoras de ventas y servicios, seguido por
un 16.7 por ciento que trabajaban como profesional, tcnico o
Es de destacar la dedicacin temprana de los
gerente, y un 9.8 por ciento que trabajaban como oficinistas. hombres adolescentes a las ventas y servicios
de 13 a 14 aos (47.6%) y de 15 a 19 aos
Los hombres estn con menos frecuencia ocupados en ac-
tividades de profesionales, tcnicos y gerentes (13.5%), de (49.1%) y a la agricultura de 13 a 14 aos
oficinistas (6.1%) y en ventas y servicios (39.3%), mientras que (36%) y de 15 a 19 aos (23.5%).
tienen proporciones mayores en actividades manuales califi-
cadas (14%), no calificadas (9.8%) y agrcolas (17.4%).
Forma de remuneracin los hombres les pagan solo en dinero, frente al 70 por ciento
El 92 por ciento de las mujeres reciben la remuneracin por de las mujeres.
su trabajo en forma de dinero solamente, el 4.6 por ciento lo
recibe en dinero y en especie y a un 2.6 por ciento de ellas no
le pagan por su trabajo. Opciones de cuidado de los nios y nias
El no disponer de opciones de cuidado de las nias y nios me-
Las principales diferencias entre las mujeres y los hombres nores, al momento de ausentarse del hogar, se puede convertir
con relacin a la remuneracin son: las proporciones de en un grave factor limitante para la participacin econmica de
hombres a los que les pagan solo en dinero son mayores la pareja. Al mismo tiempo la necesidad puede forzar a la pareja a
sea trabajo agrcola o no agrcola, de la zona rural o urbana; acudir a opciones de cuidado como los nios mayores del hogar
frente a las proporciones de hombres a los que les pagan o a vecinos y amigos, que son riesgosas desde varios puntos de
solo en especie o no les pagan son menores que en el caso vista, incluidos el riesgo de abuso sexual. Por ello, establecer op-
de las mujeres; la mayor diferencia a favor de los hombres ciones adecuadas de cuidado es un elemento clave dentro de
se presenta en el caso de remuneracin solo monetaria en las polticas tendientes a incentivar la participacin econmica
trabajo agrcola de la zona rural donde al 87 por ciento de y otras formas de participacin de los miembros de los hogares.
La mayor proporcin de las mujeres tiene que acudir a los que han alcanzado los miembros de los hogares, especial-
abuelos independientemente de su estado conyugal, pero mente las mujeres. La autonoma y participacin son aspec-
esa frecuencia es mayor cuando son solteras y menor cuando tos muy vinculados a las concepciones de gnero predo-
las mujeres estn unidas. minantes.
Entre el cuidado de los nios y el quintil de riqueza hay dos El 64.5 por ciento de las mujeres entrevistadas que reciben
relaciones claras: a medida que aumenta el quintil de riqueza, dinero por su trabajo deciden solas como gastar el dinero
se acude ms a los abuelos y a la empleada domstica. que ganan, 33.9 por ciento toman la decisin junto con su
pareja y en muy pocos casos interviene otra persona o decide
la pareja.
Decisiones sobre el uso del dinero
Las transformaciones en el comportamiento reproductivo El porcentaje de mujeres que deciden solas sobre los gastos
que se han experimentado en el pas tienen una indudable viene descendiendo a travs de las encuestas, en 2005 era el
interrelacin con el nivel de autonoma y de participacin 90 por ciento y en 2010 el 76 por ciento.
27
En el caso de los hombres de 13 a 49 aos, la decisin total- deciden solo ellos sobre cmo gastar su ingreso en el hogar
mente autnoma del gasto de su salario, es mucho menos y en un 67.2 por ciento de los casos toman la decisin de
frecuente (26.9%) que en el caso de las mujeres, la decisin manera compartida.
compartida con su pareja es mucho ms frecuente (67.4%)
que en el caso de las mujeres, e incluso la frecuencia de casos
en que la decisin la toma solo la pareja (5.3%) es mayor que Participacin en la toma de decisiones en el hogar
en el caso de las mujeres. En las decisiones sobre la salud el 36.4 por ciento de las mu-
jeres son autnomas, seguido por las decisiones sobre los ali-
mentos que se cocinan cada da (31.9%) y el estudio (27.5%).
Contribucin al gasto de los hogares Las decisiones que ms consultan con la pareja son las rela-
El aporte de las mujeres a los gastos de sus hogares es muy ciones sexuales (37%), las visitas familiares (30.2%) y las gran-
importante: un 4.5 por ciento de las mujeres cubre todos los des compras del hogar (28.5%).
gastos de su hogar y un 46.3 por ciento cubre la mitad o ms
de la mitad. Las decisiones que con mayor frecuencia toman de manera
autnoma los hombres son acerca de su propia salud (27%) y
El porcentaje de los hombres que aportan la mitad del gasto del sobre el estudio (18.9%). Las que ms consultan con su pareja
hogar (24.5%) son mucho menores que en el caso de las mujeres, son el tener relaciones sexuales (37.9%), las visitas familiares
mientras que las proporciones de los que aportan todo el gasto (32.2%) y las compras grandes del hogar (28.6%). Las decisio-
del hogar (39.1%) son muy superiores al caso de las mujeres. nes que los hombres dejan con mayor frecuencia a su pareja
son las que tienen que ver con qu cocinar cada da (21.1%).
Control de los ingresos para contribuciones a Persona que tiene la ltima palabra en decisiones
especficas del hogar
gastos especficos del hogar
Cuando la mujer no contribuye a los gastos del hogar, en el Actualmente en unin
85.7 por ciento de los casos es ella sola la que decide sobre Entrevistada(o) Pareja
Mujeres Hombres Mujeres Hombres
cmo gastar el dinero, pero en un 13.1 por ciento, comparte la
Su propia salud 36.4 27.4 2.7 4.1
decisin con su pareja. Cuando la mujer contribuye con todo Grandes compras del hogar 11.3 8.5 7.3 5.8
el gasto del hogar, en un 66.5 por ciento de los casos es ella Compras diarias del hogar 18.7 6.4 5.5 12.0
sola quien decide y en un 30.7 por ciento comparte la decisin. Visitar familiares o amigos 13.5 7.3 3.1 3.2
Qu alimentos cocinar cada da 31.9 3.7 1.8 21.1
En el caso de los hombres, cuando aportan todo, en una pro- Estudiar 27.5 18.9 1.6 2.7
porcin del 27.1 por ciento, mucho menor que las mujeres, Tener relaciones sexuales 8.9 4.1 3.4 2.3
Porcentaje
Mujeres Hombres
Exigencia de certificaciones y despido El 45.7 por ciento de las mujeres de 13 a 49 estn afiliadas
durante el embarazo al rgimen contributivo, el 46 por ciento al rgimen sub-
Dos aspectos que han sido fuente de discriminacin y maltra- sidiado. Los hombres de 13 a 49 aos estn afiliados con
to contra las mujeres en el mercado laboral son la exigencia una frecuencia apenas un poco mayor al rgimen contri-
arbitraria de certificaciones y el despido durante el embarazo. butivo, 47 por ciento y menos al rgimen subsidiado, 41.5
por ciento. Sin embargo, el porcentaje de no afiliacin es
Le exigieron Le exigieron Le exigieron La despidieron mayor para los hombres: 8.3 por ciento, que para las mu-
Edad y zona prueba de certificado prueba de estando
jeres: 5.4 por ciento.
embarazo esterilizacin Sida embarazada
Grupo de edad
13-14 0.7 0.0 0.0 0.0 Tanto para las mujeres como para los hombres, los porcen-
15-19 7.5 0.4 1.7 0.5 tajes de afiliacin son mayores en la zona urbana que en la
20-24 27.5 1.9 6.8 2.4
25-29 37.3 2.1 9.7 2.7 rural. En el caso de las mujeres, el porcentaje de no afiliacin
30-34 42.0 2.5 9.8 4.0 tambin es mayor en la zona urbana.
35-39 37.0 2.8 8.2 4.3
40-44 37.2 2.5 9.3 4.0
45-49 32.5 2.8 6.0 3.8
Zona Percepcin del estado de salud
Urbana 37.0 2.5 8.5 3.3
Rural 12.9 1.0 4.0 2.3
La percepcin de las mujeres sobre el estado de su salud es
Total 32.5 2.2 7.6 3.1 buena en un poco ms de la mitad de los casos (54.1%), otro
cuarto (26.7%) lo percibe como excelente o muy bueno; en
Al 32.5 por ciento de las mujeres que han trabajado alguna vez el otro extremo, el 18.2 por ciento de las mujeres lo percibe
le exigieron prueba de embarazo, al 2.2 por ciento le solicitaron como regular y una fraccin muy pequea, como malo.
prueba de esterilizacin, al 7.6 por ciento le pidieron prueba de
Sida y al 3.1 por ciento la despidieron cuando estaba embarazada. En general, los hombres tienen una mejor percepcin de su
estado de salud: tambin un poco ms de la mitad de ellos lo
La solicitud de pruebas y el despido durante el embarazo son percibe como bueno (51.8%), pero ms de un tercio (34.8%)
ms frecuentes en las zonas urbanas que en las rurales. lo percibe como excelente o muy bueno y menos proporcin
que las mujeres lo perciben como regular (12.7%).
A medida que aumenta el nivel educativo de las mujeres, se
incrementa la frecuencia con que les piden prueba de emba-
Hombres y mujeres segn percepcin de su estado de salud por
razo: de 6.1 por ciento a 44.2 por ciento.
quintil de riqueza ms bajo y ms alto
60
Afiliacin al Sistema de Seguridad Social en Salud
La afiliacin al sistema de seguridad social puede entenderse 50
como un indicador aproximado del grado de formalizacin
del trabajo. 40
Porcentaje
30
Afiliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud
20
47,0
45,7 45,0 41,5
10
Porcentaje
8,3
1,2 1,3 5,4 0
1,3 1,2 Ms bajo Ms alto Ms bajo Ms alto
MUJERES HOMBRES
EPS Contributivo EPS Subsidiado Excepcin Especial No afiliada(o)
Excelente Muy bueno Bueno Regular Malo
Mujeres Hombres
29
MIGRACIN
L
a migracin interna e internacional se estudian en la Emigrantes internacionales por pas de residencia actual
ENDS 2015 como elemento indispensable del pano-
rama demogrfico, pero adems, atendiendo a la rele-
vancia que ha alcanzado recientemente la emigracin
Estados Unidos 24,0
internacional y otros fenmenos como el desplazamiento Venezuela 20,2
forzado por causa del conflicto armado interno. Espaa 14,2
Chile 6,6
Ecuador 6,0
Migracin internacional Otros Europa
Otro pas
5,4
5,0
Argentina 4,4
Caractersticas de los emigrantes internacionales Mxico 4,2
Panam 2,9
Se evidencia que ms de la mitad de los emigrantes interna-
Canad 2,4
cionales de Colombia son mujeres (56.6%) mientras que el Brasil 2,2
43.3 por ciento son hombres; el mayor porcentaje (32.7%) de Australia 1,9
migrantes tiene entre 30 y 39 aos. Per 0,6
Porcentaje
17,0%
13,6%
36,0
6,7%
2,7%
0-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+ 24,5
Grupo de edad
Porcentaje
15,5
12,9
11,0
MIGRACIN 30
RESUMEN EJECUTIVO
66,8 66,5
Migracin interna
A partir de la dcada de 1990 se ha agudizado el desplazamiento
forzado interno, que ha alcanzado proporciones de desastre hu-
36,6
manitario y ha significado un agudo despoblamiento de las zo-
Porcentaje
31
por ciento son hombres, lo que corrobora la tendencia a la Inmigrantes por zona
feminizacin de la migracin, para el caso de la migracin
interna.
Urbana 77,6
75,0
Inmigrantes por grupos de edad
31,9
29,3 22,4
Rural
25,0
18,0 Porcentaje
Porcentaje
No inmigrante Inmigrantes
La mayor proporcin de los inmigrantes estn en las edades Las reas tradicionales de atraccin interna se han modificado
de 5 a 19 aos (31.9%) y los porcentajes mayores de inmi- moderadamente, principalmente por la prdida de atraccin
grantes son acogidos en hogares de los quintiles de riqueza de varias de las ciudades (Bogot, Medelln y Cali). Atraccin
bajos (24.8%). que se ha trasladado a las subregiones que estn en sus
entornos geogrficos ms inmediatos. Centros de atraccin
como Barranquilla o el Eje Cafetero continan activos.
Inmigrantes por nivel educativo
40,3
Razones para emigrar
El motivo principal que origin el movimiento de los in-
migrantes captados por la ENDS 2015 son las razones fa-
28,4 miliares, 45.4 por ciento; seguido por la busca de mejoras
25,6 econmicas, 32.9 por ciento; la educacin, 8.5 por ciento, y
la violencia causada por los grupos armados 6.1 por ciento.
Porcentaje
MIGRACIN 32
RESUMEN EJECUTIVO
Inmigrantes nacionales por razn de migracin segn sexo
51,4
39,1 39,5
26,6
Porcentaje
9,5
7,4 6,0 6,2
3,6 2,8 4,5
0,5 0,4 2,4
33
MORTALIDAD
Mortalidad infantil y en la niez durante el primer ao de vida corresponde a la Mortalidad
Infantil, la probabilidad de morir entre el primero y el quinto
L
a informacin generada por las ENDS sobre la morta- aniversario corresponde a la Mortalidad Post-infantil y final-
lidad infantil y en la niez, permite las estimaciones mente, la probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos co-
indirectas de esta mortalidad que sirven de referencia rresponde a la Mortalidad en la Niez.
para el seguimiento de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible; de igual manera son un referente de compa- La Tasa de Mortalidad Infantil ha venido en descenso progre-
racin con las estadsticas vitales as como un aporte a las sivo desde 1990 con una tasa de 27 por mil nacidos vivos,
proyecciones de poblacin al no contar con Censo reciente hasta 14 en el 2015, lo que significa una disminucin del 48
en Colombia. por ciento en la tasa total. En 2015 la mortalidad infantil de la
zona rural es 1.5 veces ms alta que la tasa de la zona urbana
La probabilidad de morir durante el primer mes de vida co- y 1.28 veces ms alta que la tasa de mortalidad infantil para
rresponde a la Mortalidad Neonatal, la probabilidad de morir todo el pas.
27
Tasa por mil nacidos vivos
20
18 18
14
ENDS 2015
MORTALIDAD 34
RESUMEN EJECUTIVO
Urbana 13
ZONA 15
Rural 22
27
Atlntica 21
25
Oriental 12
15
Bogot 15
16
REGIN
Central 14
16
Pacfica 15
19
Orinoqua y Amazona 24
27
Sin educacin 51
65
Primaria 19
EDUCACIN DE 24
LA MADRE Secundaria 15
17
11
Superior 13
22
Ms bajo 27
21
Bajo 23
QUINTIL DE 10
Medio 12
RIQUEZA
14
Alto 17
5
Ms alto 7
35
Tasa de Mortalidad Perinatal para el periodo de cinco aos antes de la encuesta
EDAD DE LA <20 20
MADRE AL 20-29 10
30-39 10
NACIMIENTO
40-49 61
Primer embarazo 13
INTERVALO DE <15 15
EMBARAZO 15-26 15
ANTERIOR 27-38 17
39+ 12
Urbana 12
ZONA Rural 17
Sin educacin 31
EDUCACIN DE Primaria 10
LA MADRE Secundaria 15
Superior 12
Ms bajo 17
Bajo 16
QUINTIL DE
Medio 9
RIQUEZA
Alto 14
Ms alto 6
Tasa de mortalidad por mil nacidos vivos
MORTALIDAD 36
FECUNDIDAD
L
a fecundidad es la capacidad reproductiva de una po- La fecundidad es mayor en la zona rural, en las regiones me-
blacin, hace referencia al nmero de hijos o hijas que nos desarrolladas, en los quintiles ms bajos de riqueza y en
una mujer tendra a lo largo de su perodo reproducti- los de menor nivel de educacin. Mientras que las mujeres
vo (entre los 15 a 49 aos). En Colombia, el nivel de fe- ms educadas, las del quintil ms alto de riqueza, las que vi-
cundidad ha disminuido sistemticamente de 6.7 hijos o hijas ven en la zona urbana o en las regiones ms desarrolladas tie-
por mujer en 1967 a 2.1 en 2010. Para la ENDS 2015 se reporta nen niveles de fecundidad por debajo del nivel de reemplazo
una tasa global de fecundidad de 2 hijos por mujer. (2 hijos o hijas por mujer).
La fecundidad es mayor en la
4,5 zona rural, en las regiones menos
Nacimientos por mujer
3,6
3,2
desarrolladas, en los quintiles ms
2,9 3,0
2,6 2,4 bajos de riqueza y en los de menor
2,1 2,0
nivel de educacin.
1964 1967 1972 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015
Urbana 1,8
ZONA
Rural 2,6
Central 1,6
Bogot 1,8
Pacfica 1,9
REGIN Oriental 2,0
Orinoqua y Amazona 2,2
Atlntica 2,5
Superior 1,6
Secundaria 2,1
EDUCACIN
Primaria 3,0
Sin educacin 3,9
Ms alto 1,3
Alto 1,5
QUINTIL DE 1,9
Medio
RIQUEZA
Bajo 2,3
Ms bajo 2,8
Porcentaje
Hijos por mujer
37
Los diferenciales de la fecundidad se presentan por nivel edu- rural (4.4%), en las que no tienen educacin formal (3%) y en
cativo y quintil de riqueza. Es as como mientras una mujer las del quintil ms bajo de riqueza (4.7%).
de 15 a 49 aos sin educacin tiene en promedio 3.9 hijos o
hijas, una mujer con educacin superior tiene en promedio La regin con mayor porcentaje de mujeres embarazadas
1.6. Por su parte, una mujer en el quintil de riqueza ms bajo es la Atlntica con 3.8 por ciento, por departamentos los
2.8 hijos y una mujer en el quintil de riqueza ms alto tiene porcentajes mayores se encuentran en Vaups (9%), Choc
en promedio 1.3. (6.1%), Amazonas (5.7%) y Huila (5.1%).
Por zona y regin los diferenciales son menores, pero signifi- Los departamentos con el menor porcentaje de mujeres em-
cativos: una mujer que vive en la zona rural tiene en prome- barazadas al momento de la ENDS 2015 son Caldas (1.8%),
dio 2.6 hijos o hijas mientras que una de la zona urbana tiene Bogot (2.2%) y San Andrs (2.4%).
en promedio 1.8. La regin en la que se registra el mayor pro-
medio de hijos o hijas por mujer es la Atlntica con 2.5 y la de
menor promedio es la Central con 1.6. Hijos nacidos vivos y sobrevivientes
El promedio de hijos o hijas nacidos vivos y de sobrevivientes,
Mujeres embarazadas a cada edad, es mayor para las mujeres que para los hombres.
Para el total del pas, en 2015, el promedio de hijos o hijas naci-
Entre las mujeres de 15 a 49 aos entrevistadas el 3.2 por dos vivos de mujeres de 13 a 49 aos es de 1.47, mientras que
ciento se encontraba embarazada al momento de la encues- en los hombres es de 1.04. Es decir, las mujeres tienen 1.4 veces
ta, estos porcentajes son ms altos en las mujeres de la zona ms hijos o hijas nacidos vivos en promedio que los hombres.
1,47
TOTAL 1,04
1,35
Urbana 0,98
ZONA
Rural 1,92
1,23
15-19 0,16
0,02
20-24 0,74
0,27
25-29 1,35
0,75
GRUPO DE
30-34 1,86
EDAD 1,30
35-39 2,27
1,83
40-44 2,63
2,24
2,78
45-49 2,55
Mujeres Hombres
FECUNDIDAD 38
RESUMEN EJECUTIVO
39
FECUNDIDAD ADOLESCENTE
L
a fecundidad en la adolescencia se convierte en un El descenso del porcentaje de adolescentes madres o embaraza-
problema de salud pblica cuando a partir de 1990 se das del primer hijo o hija entre 2010 y 2015 se present en todos
detecta su tendencia sistemticamente creciente que los niveles de desagregacin: edad, zona, regin, nivel educativo
encuentra el valor mximo en 2005; el descenso em- y quintil de riqueza, siendo mayor entre las mujeres de 19 aos.
pieza a partir de 2010 como lo confirman los hallazgos de la
ENDS 2015. El porcentaje de adolescentes, de 15 a 19 aos, El mayor descenso se da en los grupos de adolescentes ms
madres o embarazadas del primer hijo o hija aumenta de 12.8 favorecidos socialmente: en los quintiles alto y ms alto de
por ciento en 1990 a 20.5 por ciento en 2005, para luego dis- riqueza, en el nivel superior de educacin, en la zona urbana
minuir a 19.5 por ciento en 2010 y a 17.4 por ciento en 2015. y en las regiones ms desarrolladas; esta disminucin diferen-
cial por grupos sociales lleva a que en 2015 se amplen las
Mujeres de 15 a 19 aos que son madres o estn brechas socioeconmicas.
embarazadas de su primer hijo(a) ENDS 2010 - 2015
El porcentaje de adolescentes de 15 a 19 aos del quintil bajo
38,4 de riqueza madres o embarazadas por primera vez es 5.8 veces
el porcentaje observado en las adolescentes de la misma edad
27,6 del quintil alto de riqueza; la prevalencia de la maternidad o
33,0
Porcentaje
19,1 26,5 primer embarazo entre las adolescentes con educacin prima-
9,5 ria es 5.2 veces la de aquellas con educacin superior.
5,2 16,9
TOTAL 3,7
13,6
Urbana 3,5
ZONA 11,6
RuraL 4,4
20,3
Bogot 3,4
8,8
Oriental 4,5
12,5
3,7
Pacfica 12,9
REGIN 2,9
Central 14,1
Atlntica 4,4
16,7
2,6
Orinoqua y Amazona 20,7
Primaria 5,4
EDUCACIN 36,4
Secundaria 3,9
13,8
Superior 2,6
5,5
Ms bajo 4,4
22,7
QUINTIL DE Bajo 5,3
19,9
RIQUEZA Medio
4,6
12,0
Alto 2,4
7,4
Ms alto 1,2
3,5
Est embarazada Ha tenido hijos
FECUNDIDAD ADOLESCENTE 40
RESUMEN EJECUTIVO
TOTAL 13,6
1,5
Urbana 11,6
ZONA 2,0
Rural 20,3
2,6
Atlntica 16,7
2,9
Oriental 12,5
1,1
Bogot 8,8
REGIN 2,4
Central 14,1
2,0
Pacfica 12,9
2,1
Orinoqua y Amazona 20,7
2,2
Primaria 36,4
EDUCACIN 4,2
Secundaria 13,8
2,0
Superior 5,5
0,9
Ms bajo 22,7
2,8
QUINTIL DE Bajo 19,9
3,3
RIQUEZA
Medio 12,0
2,5
Alto 7,4
0,8
Ms alto 3,5
1,1
Muejeres Hombres
Factores asociados al embarazo en la algunas variables relacionadas con las causas que influyen de
adolescencia una u otra manera en el embarazo en adolescentes.
La fecundidad en la adolescencia est influenciada por una se- La diferencia de edad de la mujer con la pareja padre del
rie de factores individuales, familiares, sociales y polticos. En hijo o hija refleja condiciones de asimetra de poder -en
la ENDS 2015 se recogi, por primera vez, informacin sobre negociacin en pareja sobre temas de sexualidad, toma de
41
decisiones, planes de vida, etctera-, como tambin aspectos As mismo, la supervisin parental es considerada un factor
de desigualdad de gnero: a mayor edad del hombre con res- protector del embarazo en la adolescencia, que se presenta
pecto a la de la mujer, mayor la asimetra de poder desfavora- en mayor medida cuando disminuye la supervisin paren-
ble a la mujer y mayor la desigualdad de gnero. tal, tanto en las mujeres como en los hombres, aunque el
gradiente es mayor en las mujeres que en los hombres.
Un 4.6 por ciento de las adolescentes madres era por lo menos 20
aos menor que la pareja al momento del nacimiento del primer Por ejemplo, el porcentaje de mujeres madres es mayor,
hijo o hija; un 18.5 por ciento era por lo menos 10 aos menor, y (28.4%) entre las mujeres adolescentes de 13 a 19 aos cu-
un 43.5 por ciento era por lo menos 6 aos menor. Es decir, un yos padres nunca saben dnde est cuando sale de la casa,
poco menos de la mitad de las adolescentes est en condiciones mientras que es de solo 4.9 por ciento entre aquellas cuyos
de asimetra de poder con el padre de su primer hijo o hija. padres siempre saben dnde est.
28,4
24,5 25,3
20,1
Porcentaje
4,9 5,1
3,4 4,0
2,0 2,5 2,3 2,1
0,7 0,6 0,4 0,7
Siempre Nunca Siempre Nunca
Mujeres Hombres
Sabe dnde est cuando sale de casa Sabe con qu amigos sale
Le pone horario de salida y entrada Sabe cmo le va en el estudio
cuando sale con amigos o amigas
La norma social percibida por el adolescente y la presin de relaciones sexuales (23.3%) que entre aquellas que
los pares para el inicio de relaciones sexuales, el inicio de la consideran que ninguna ha iniciado relaciones sexuales
maternidad o el uso del condn, entre otros, son factores de- (2.4%). As mismo, es mayor en el grupo que percibe que
terminantes de la maternidad en la adolescencia.
ninguna de sus amigas activas sexualmente usa condn
El embarazo en las mujeres de 13 a 19 aos es mayor (15.8%) mientras que es menor entre las que piensan que
entre las que perciben que todas sus amigas ya iniciaron todas usan condn (7.5%).
FECUNDIDAD ADOLESCENTE 42
ANTICONCEPCIN:
CONOCIMIENTO Y USO DE MTODOS
Conocimiento de mtodos
anticonceptivos Entre mujeres y hombres adolescentes
E
l conocimiento sobre algn mtodo anticonceptivo
de 13 a 19 aos el conocimiento de
y algn mtodo moderno es universal en Colombia algn mtodo anticonceptivo est por
entre las mujeres y los hombres encuestados. Es encima del 97 por ciento.
mayor el conocimiento de mtodos anticonceptivos
modernos frente a los tradicionales, tanto en mujeres como
en hombres.
Uso alguna vez de mtodos anticonceptivos
Para mujeres y hombres encuestados, los mtodos moder-
nos ms conocidos son el condn masculino, esterilizacin Entre las mujeres entre 13 y 49 aos en unin y las que re-
femenina y pldora (todos por encima del 90%). Los menos portan actividad sexual reciente sin vivir en unin, el uso en
conocidos son: espuma/jalea, parche anticonceptivo, M- el pasado de mtodos anticonceptivos modernos es del 96.7
todo de Amenorrea por Lactancia (MELA) y anillo vaginal. por ciento y 88.3 por ciento, respectivamente.
43
Uso actual de mtodos anticonceptivos
Uso actual de mtodos anticonceptivos - Mujeres de 13 a 49 aos
19,1
No usa actualmente
17,5
Porcentaje
Mujeres actualmente unidas Mujeres no unidas sexualmente activas
17,3
No usa actualmente 10,4
Porcentaje
Hombres actualmente unidos Hombres no unidos sexualmente activos
El 69.9 por ciento de las mujeres adolescentes entre 15 y 19 aos no usan mtodos
anticonceptivos, comparado con los hombres adolescentes en el mismo rango de edad que son
el 52.7 por ciento.
45
conocimiento del perodo frtil de la mujer. Entre las mujeres Informacin suministrada durante la
entrevistadas, solo el 29.2 por ciento reconocen que el perodo prescripcin de mtodos anticonceptivos
frtil ocurre entre dos perodos menstruales del ciclo ovulatorio modernos
de la mujer.
El 65.6 por ciento del total de las mujeres fueron informadas
Por primera vez se observa esta informacin en hombres. El 22 sobre posibles efectos secundarios o problemas durante la
por ciento de todos los hombres respondi correctamente, en- prescripcin de un mtodo anticonceptivo. Los porcentajes
tre los que usan este mtodo el porcentaje fue de 37.1 por ciento. ms altos sobre informacin suministrada durante la pres-
cripcin de mtodos anticonceptivos se registra entre las
usuarias de implantes y de DIU.
Solo el 56.2 por ciento de las mujeres usuarias del
ritmo respondieron que el perodo frtil ocurre
entre dos perodos menstruales del ciclo ovulatorio Sobresale la situacin de desventajada
de la mujer; es decir que ms del 40 por ciento en la regin Atlntica con porcentajes
de mujeres en el pas usa incorrectamente este de reporte relativamente ms bajos
mtodo tradicional. que las dems (54.7%). La regin con
mejores resultados de informacin
suministrada durante la prescripcin de
Fuente de suministros de mtodos mtodos es Bogot (76.1%).
anticonceptivos en las mujeres
El 40.7 por ciento de las mujeres reportaron haberse realizado
la esterilizacin femenina en el hospital/centro o puesto de
salud del Gobierno.
En el caso especfico de la esterilizacin
Las drogueras son la principal fuente de suministro de la pl-
dora 42.6 por ciento e inyeccin mensual 32.2 por ciento en
femenina, al 91.1 por ciento de sus usuarias les
la zona urbana. explicaron que el mtodo es irreversible.
Son las drogueras la principal fuente de suministro del con-
dn masculino en la zona rural 66.3 por ciento y urbana 71.7
por ciento.
Porcentaje
de las mujeres en unin manifest que no intentarn usar al-
gn mtodo de anticoncepcin en el futuro.
47
NUPCIALIDAD Y EXPOSICIN
AL RIESGO DE EMBARAZO
E
l inicio de relaciones sexuales y la actividad sexual previa Grupo de Edad de las Mujeres Grupo de edad a la menarquia
y reciente son indicadores de la exposicin al riesgo de 13 a 14 aos 11.9
embarazo que tradicionalmente se han incluido en la 15 a 19 aos 12.4
Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDS). Sin 20 a 24 aos 12.7
embargo, la ENDS 2015 recoge informacin sobre inicio de 25 a 29 aos 12.9
relaciones sexuales y de actividad sexual previa y reciente no
30 a 34 aos 12.9
solo para las mujeres de 13 a 49 aos, sino tambin para los
35 a 39 aos 13.1
hombres en edad reproductiva entre 13 a 59 aos.
40 a 44 aos 13.1
El adelanto de la menarqua o primera menstruacin, que mar- Actualmente, las adolescentes en Colombia adquieren su ca-
ca el inicio del perodo reproductivo en la mujer, se evidencia pacidad reproductiva desde los 12 aos.
en Colombia al comparar cohortes de edad que muestran un
descenso de un ao entre el grupo de mujeres de 25 a 29 aos En promedio, la edad a la menarquia es de 11.8 aos en la
y 13 a 14 aos, tanto en la zona urbana como en la rural. Es zona urbana y de 12.1 en la rural; 11.8 aos en las mujeres
decir, se podra estar dando un descenso de aproximadamente del quintil ms alto de riqueza y de 12.1 en las del quintil ms
un mes por ao entre las mujeres de 25 aos y de 13 aos. bajo de riqueza.
13,1
12,9 12,9
12,7 12,7
12,3
11,8 12,1
Urbana Rural
Porcentaje
44,5
Edad mediana a la primera relacin sexual entre 40,6
las mujeres de 25 a 49 aos. ENDS 1990 -2015
30,1
19,9
49
EDAD DE LA PAREJA EN LA PRIMERA Grupo de edad 13 a 49 aos Caracterstica
RELACIN SEXUAL DE HOMBRES Y MUJERES Nunca ha tenido relaciones
13.8%
sexuales
La diferencia de edad con la primera pareja sexual es un indica- Hombres Tuvo relaciones sexuales en las
dor de la existencia de asimetras de poder en las relaciones de 62.2% cuatro semanas previas a la
pareja en negociacin sobre temas de sexualidad, uso de m- entrevista.
todos anticonceptivos, uso del condn. A mayor la diferencia
de edad entre las parejas sexuales, mayor la asimetra de poder.
La frecuencia de las relaciones sexuales disminuye con el ni-
vel educativo y con el nivel de riqueza en las mujeres de 15
Hombres a 49 aos.
Los resultados indican que un 10 por ciento de los hombres
inici relaciones sexuales con una mujer de mayor edad, un
Relaciones sexuales
3.8 por ciento lo hizo con una mujer de menor edad (por lo en las ltimas Grupo de Edad Educacin Quintil de riqueza
menos 10 aos menor), mientras que cerca de un 60 por cuatro semanas
ciento lo hizo con una mujer de su misma edad o menor 66.9%
58.1% ms bajo
(pero no ms de 5 aos menor). sin educacin
Mujeres 13 a 49 aos
54.7% quintil de
60.0% superior
riqueza ms alto
Mujeres
En el caso de las mujeres, los resultados indican que casi un
10.4 por ciento inici relaciones sexuales con un hombre por
lo menos 10 aos mayor, un 2.8 por ciento con un hombre
de menor edad y un 67.9 por ciento con un hombre de su
misma edad o no ms de 5 aos mayor. Contrario a lo observado en las
mujeres, en los hombres la relacin
Estos resultados evidencian una mayor asimetra de poder en
sexual en las ltimas cuatro semanas
las mujeres que en los hombres en el inicio de relaciones se-
xuales, mayor en las zonas rurales que urbanas. es ms comn en la zona urbana
(63.3%) que en la rural (58.5%).
RELACIN SEXUAL PREVIA Y RECIENTE
La exposicin al riesgo de embarazo est determinada no
solo por la edad de inicio de las relaciones sexuales, sino por
la frecuencia de las relaciones sexuales, especialmente en au-
sencia de uso de mtodos anticonceptivos eficientes. NUPCIALIDAD
La mayor frecuencia de relaciones sexuales es ms comn en ESTADO CONYUGAL ACTUAL
los hombres que en las mujeres. Al igual que en las mujeres,
el porcentaje de hombres que nunca ha tenido relaciones se-
xuales disminuye con la edad, mientras que la frecuencia de Del total de mujeres de 13 a 49 aos, un 35.6 por ciento nun-
las relaciones sexuales aumenta con la edad. ca ha estado unida, un 32.6 por ciento est en unin consen-
sual y solo un 17.1 por ciento est casada. En los hombres, el
Grupo de edad 13 a 49 aos Caracterstica porcentaje nunca en unin es significativamente mayor que
Nunca ha tenido relaciones en las mujeres, para el mismo grupo de edad, 13 a 49 aos:
15.9% 46.4 por ciento. La condicin de nunca unida o unido dismi-
sexuales
Mujeres Tuvo relaciones sexuales en las nuye con la edad, mientras que la condicin de separadas o
56.1% cuatro semanas previas a esta separados, divorciadas o divorciados, y viudas o viudos au-
encuesta. mentan con la edad.
Tanto en hombres como en mujeres y en zonas urbanas En las mujeres de 25 a 49 aos, la edad mediana est alrede-
como rurales, la edad mediana a la primera unin no ha cam- dor de los 21.4 aos, mayor en la zona urbana (22 aos) que
biado de manera importante. Esto es evidente al comparar la en la rural (19.5 aos), sin grandes diferencias por grupos de
edad mediana por grupos de edad. edad. En los hombres la edad mediana a la primera unin es
de 24.7 aos en los hombres de 25 a 49 aos, siendo mayor
en la zona urbana (25 aos) que en la rural (23.9 aos).
Las mujeres rurales son las que muestran un patrn por edad
Entre ms jvenes se unan las personas, a la primera unin ms temprano y ms denso, mientras que
los hombres urbanos son los que ms postergan la confor-
especialmente la mujer, mayor ser el macin de su primera unin.
tiempo de exposicin al riesgo de embarazo.
DIFERENCIA DE EDAD CON LA PRIMERA
Las mujeres adelantan 3 aos la PAREJA CONYUGAL
conformacin de su primera unin La diferencia de edad con la primera pareja conyugal es un
indicador de la existencia de asimetras de poder en las rela-
respecto a los hombres. ciones de pareja (en negociacin sobre temas de sexualidad,
uso de mtodos anticonceptivos, uso del condn, etc.): a ma-
yor la diferencia de edad entre las parejas conyugales, mayor
la asimetra de poder.
Diferencia de edad con la primera pareja conyugal. Diferencia de edad con la primera pareja conyugal.
Mujeres de 13 a 49 aos Hombres de 13 a 49 aos
Pareja entre 6
a 9 aos mayor, Pareja de menor
19,2 edad, 31,5
Pareja de la
misma edad o
mximo 5 aos
mayor, 47,8 Pareja por lo Pareja de
menos 10 aos Pareja por lo la misma edad
mayor, 20,0 menos 10 aos o mximo 5
mayor, 6,6 aos mayor,
50,2
Pareja entre 6
a 9 aos mayor,
Pareja de menor 12,2
edad, 12,6
Una de cada 5 mujeres de 13 a 49 aos se uni por primera vez con una pareja de mucha ms edad,
implicando asimetras de poder en la relacin, desfavorables a las mujeres. Esta situacin de asimetra
en la primera unin de la mujer es mayor en la zona rural que la urbana.
51
Diferencia de edad con la primera pareja conyugal En los hombres de 40 a 59 aos, los porcentajes suben a 31.4
en mujeres adolescentes
por ciento y 9.5 por ciento, respectivamente.
Diferencia de edad de
Edad Zona
6 a 9 aos Distribucin de los hombres de 15 a 49 aos alguna vez unidas
Urbana 22.3
15 a 19 aos segn nmero de uniones
Rural 33.9
77,5
Diferencia de edad con la primera pareja conyugal 73,4
70,3
en hombres adolescentes 68,1
Diferencia de edad de
Edad Zona
6 a 9 aos
Urbana 0.0
15 a 19 aos
Porcentaje
Rural 2.5
Del total de mujeres de 15 a 39 aos alguna vez unidas, el Una unin Dos uniones Tres o ms
22.6 por ciento tiene dos o ms uniones y el 3.8 por ciento
tiene 3 o ms uniones.
mujeres y hombres
23,9 Aproximadamente un 10 por ciento de las segundas uniones
18,6 20,3
19,4 son rematrimonios, tanto en las mujeres como en los hombres;
mientras que las segundas uniones son en su mayora uniones
3,6 4,4 5,2 5,8 libres (96.4% y 92.5% respectivamente). Es decir, la forma de re-
Urbana Rural Urbana Rural constitucin de la familia deja de ser a travs de rematrimonios
15 a 39 aos 40 a 49 aos para pasar a ser cohabitacin postmatrimonios.
Un 98.2 por ciento de las mujeres y un 98.8 por ciento de los Duracin mediana de meses en amenorrea, abstinencia
hombres actualmente en unin tienen pareja de sexo contra- e insusceptibilidad postparto.
rio (son parejas heterosexuales) mientras que un 1.7 por cien-
to de las mujeres y un 1.1 por ciento de los hombres en unin Edad de
Caractersticas 2010 2015
tienen pareja del mismo sexo (son parejas homosexuales). las mujeres
Amenorrea 4.6 4.0
15 a 49 aos Abstinencia 2.4 1.6
Estos porcentajes tienden a ser similares en Insusceptibilidad 6.0 5.4
la zona rural y la urbana y, aunque bajos, La duracin mediana, y promedio, del perodo de insuscep-
son dicientes de una realidad de nuevas tibilidad posparto disminuye entre 2010 y 2015 debido a un
descenso en la duracin de la abstinencia y de la ameno-
organizaciones familiares diversas. rrea posparto, pero principalmente de la primera. Esto lleva
a que el porcentaje de nacimientos con madres en ameno-
rrea posparto aumente levemente entre 2010 y 2015, mien-
tras que disminuye el porcentaje en abstinencia posparto y
INFERTILIDAD POSPARTO Y MENOPAUSIA en insusceptibilidad posparto.
53
PREFERENCIAS DE FECUNDIDAD Y
DEMANDA DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS
EN MUJERES Y HOMBRES
E
l uso voluntario de mtodos anticonceptivos eficaces es Preferencias de fecundidad por nmero de hijos
esencial para reducir la carga de eventos relacionados con sobrevivientes
la Salud Sexual y Salud Reproductiva (SS y SR), incidiendo El 27.5 por ciento de las mujeres de 15 a 49 aos en unin no
en la disminucin de la mortalidad y morbilidad materna desea tener ms hijas o hijos. Esta cifra llega al 66 por ciento
e infantil, y disminuyendo la necesidad de abortos inseguros.1 si se suman las mujeres que se han realizado la esterilizacin
femenina. El 38.6 por ciento de los hombres de 13 a 49 aos
en unin no desea tener ms hijas o hijos, si se suman los
Una de cada tres muertes maternas relacionadas que estn esterilizados, el deseo de no tener ms hijos o hijas
llega a 43.6 por ciento.
con el embarazo y el parto podran evitarse si las
mujeres que quieren una anticoncepcin eficaz
tuvieran acceso a la misma.
10,9
Tener otro pronto 14,3
16,6
Tener otro despus 16,5
Indecisa 2,1
1,8
No desea ms 27,5
42,4
Esterilizada/o 38,5
5,5
3,5
Infecunda/o 17,4
Porcentaje
Hombres actualmente unidos Mujeres actualmente unidas
(Guttmacher Institute, 2010; Singh, Darroch, Ashford, & Vlassoff, 2009; UNFPA, 2005)
1
Sin tomar en cuenta mujeres y hombres esterilizados, se evi- anticoncepcin para espaciar (3.2%) con la necesidad para
dencia que el porcentaje de hombres que no desea tener limitar (3.4%).
ms hijas o hijos (38.6%) es considerablemente mayor en re-
lacin al porcentaje de mujeres (27.5%). El grupo de edad que presenta el mayor porcentaje de nece-
sidades insatisfechas es el de 15 a 19 aos (19.3%), constituido
principalmente por necesidad de espaciamiento de los naci-
Cambios en las preferencias de fecundidad mientos. En la zona rural, la necesidad insatisfecha es mayor
La ENDS 2015 muestra el nivel ms bajo de mujeres que re- que en la zona urbana (8.8% y 6% respectivamente). Por tipo
portan no querer ms hijas o hijos (27.5%), el cual ha oscilado de necesidad, tambin se observan porcentajes mayores en
entre 42.6 por ciento en 1990 y 31.8 por ciento en 2010. Las zona rural (4.2%) que en la urbana (3.0%) para espaciamiento,
mujeres esterilizadas han pasado de 21.4 por ciento en 1990 y 4.6 y 3.1 por ciento respectivamente, para limitacin.
a 38.5 en 2015.
Referente al nivel educativo y la riqueza, las mujeres sin edu-
El porcentaje de mujeres que desea ms hijas o hijos aumen- cacin formal y en quintil ms bajo de riqueza reportaron ma-
t a 28.3 por ciento, alcanzando un nivel similar al observado yores porcentajes de necesidad insatisfecha.
en el ao 1990 (28.4%).
Preferencia
ENDS Mientras aumenta el nivel educativo y el
2015 2010 2005 2000 1995 1990
No desea ms hijas(os)
quintil de riqueza, disminuye el porcentaje
No quiere ms 27.5 31.8 38.1 41.5 40.9 42.6 de necesidad insatisfecha de mtodos
Esterilizada1 38.5 38.3 33.0 28.1 26.4 21.4
Desea ms hijas(os)
anticonceptivos entre las mujeres en unin.
Desea 28.3 25.8 24.4 27.0 29.7 28.4
Indecisa 2.1 1.8 1.7 1.0 1.2 3.6
Se declarada infecunda 3.5 2.3 2.7 2.5 1.6 3.1
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
1
Incluye esterilizacin femenina y masculina
55
Necesidad satisfecha de mtodos anticonceptivos
Hay mayor necesidad insatisfecha para espaciar el prximo para las mujeres no unidas sexualmente activas
nacimiento en mujeres no unidas sexualmente activas (7.9%) Frente a la necesidad satisfecha de demanda por espaciar, se
y para limitar (3.8%), que en todas las mujeres (3.1% y 2.4% observa un porcentaje mayor entre mujeres no unidas sexual-
respectivamente). mente activas (45.6%), con relacin a todas las mujeres (19.9%).
16,4
12,9 13,5
11,7 11,1
10,1
Porcentaje
7,5 7,8
6,9 6,7
4,8
3,8
Demanda total de anticonceptivos para las mujeres El nmero ideal de hijas o hijos para todos los hombres en el
no unidas sexualmente activas grupo de edad de 13 a 49 aos es de 2.4; por zona de resi-
La demanda total de mtodos anticonceptivos es casi un 30 dencia es de 2.4 en zona urbana y de 2.7 en rural.
por ciento ms alta para mujeres no unidas sexualmente acti-
vas (94.2%) en relacin a todas las mujeres (66.6%). Entre los hombres de 13 a 49 aos actualmente en unin el
ideal es de 2.7 hijas o hijos. Por zona de residencia, en la zona
urbana el ideal de hijos o hijas es 2.6 y en la zona rural 3.0.
Se encuentran los porcentajes ms altos de Para el total de mujeres se evidencia un promedio de dos hi-
jas o hijos como nmero ideal (52.2%) seguido por tres hijas
demanda total de anticoncepcin en mujeres o hijos (17%) y un hijo (15.6%). En los hombres, al igual que en
no unidas sexualmente activas, de 13 a 19 las mujeres, el nmero ideal reportado es dos (53.5%), segui-
aos (igual o mayor al 97.5%), sin educacin do por tres (20.1%) y uno (10.3%).
29,2
Tasa de fecundidad deseada y observada
Porcentaje
21,3
La medicin de la fecundidad deseada y observada permi-
te entender el impacto de los nacimientos no planeados, lo
cual se puede relacionar con necesidad insatisfecha de an-
ticoncepcin y determinantes sociales asociadas a barreras
individuales o contextuales para el uso de mtodos anticon-
Lo quera entonces Lo quera ms tarde No lo quera ceptivos.
En cuanto al orden de nacimiento en hijas o hijos deseados La tasa de fecundidad deseada y observada fue de 1.6 y 2.0
en ese momento, el porcentaje ms elevado es del segundo respectivamente.
(54.3%) y el primero (52.3%).
La tasa de fecundidad deseada y observada en la zona ur-
Para las mujeres que exponen que deseaban su hija o hijo bana es de 1.5 y 1.8 hijas o hijos por mujer respectivamente,
despus, el orden de nacimiento con mayor porcentaje es el y en la zona rural 1.9 y 2.6 hijas o hijos por mujer, respecti-
primer hijo (37%). vamente.
Tasa de fecundidad deseada y observada
TOTAL 2,0
1,6
Urbana 1,8
1,5
ZONA Rural 2,6
1,9
Atlntica 2,5
2,0
Oriental 2,0
1,7
Bogot 1,8
1,5
REGIN
Central 1,6
1,3
Pacfica 1,9
1,4
Orinoqua y Amazona 2,2
1,6
Sin educacin 3,9
2,9
Primaria 3,0
EDUCACIN 2,2
Secundaria 2,1
1,7
Superior 1,6
1,4
2,8
Ms bajo 2,0
Bajo 2,3
QUINTIL DE 1,8
RIQUEZA Medio 1,9
1,6
EDUCACIN
1,5
Alto 1,4
Ms alto 1,2
1,3
Observada Deseada
57
INFERTILIDAD De las mujeres de 13 a 49 aos que no han podido quedar
embarazadas y que han visitado un especialista, el 47.7 por
La infertilidad es un tema menos explorado en la literatura ciento reporta que la causa es un problema de la mujer.
basada en las ENDS y encuestas similares. Sin embargo, cons-
tituye informacin til para una mirada integral de derechos En cuanto a recibir un tratamiento para la infertilidad, el 19.3
y gnero en Salud Sexual y Salud Reproductiva. La definicin por ciento declar estar en tratamiento y el 24.2 por ciento
de la OMS seala que la planificacin de la fecundidad se al- reporta no recibir tratamiento dado el alto costo.
canza con el uso de mtodos anticonceptivos y con el trata-
miento de la infertilidad. Entre las mujeres que no han podido quedar embarazadas,
el 45 por ciento no ha consultado sobre infertilidad con
El porcentaje de las mujeres de 13 a 49 aos que desean uno un especialista debido a razones personales, en segun-
o ms hijas o hijos y han tenido problemas de fertilidad es de do orden 17.2 por ciento, no han consultado por razones
10.2 por ciento. econmicas.
L
a ENDS 2015, indaga sobre la atencin prenatal para el
ltimo nacimiento entre mujeres de 13 a 49 aos, que Se observan diferencias por nivel de educacin. Las mu-
tuvieron nacimientos en los cinco aos que preceden jeres sin educacin formal tienen la cobertura ms baja
la encuesta. Con relacin a los resultados obtenidos de atencin prenatal por parte de un profesional de la
en la ENDS 2010, se evidencia a nivel nacional que la aten- salud (65.7%); as como las mujeres en el quintil de rique-
cin prenatal brindada por parte de profesional calificado za ms bajo.
69,5
Porcentaje
30,5
5,8 6,7
1,8 0,3 2,2 1,0 0,4 0,0
Sin Primaria Secundaria Superior Ms bajo Bajo Medio Alto Ms alto
educacin
EDUCACIN QUINTIL DE RIQUEZA
Con respecto al nmero de visitas prenatales de control, 92 zona, comparado con la ENDS 2010, pero a su vez refieren la
por ciento obtuvo cuatro visitas o ms en la zona urbana; situacin de desventaja en la que se encuentran las gestantes
y el 83.7 por ciento en la zona rural. Estas cifras evidencian en zona rural, estando 8 puntos por debajo de aquellas en
un aumento del 1 y 3 por ciento respectivamente para cada zona urbana.
59
Visitas Prenatales de Control y Meses de Embarazo al Primer Control
Ninguna 1,1
6,0
1 0,6
NMERO DE VISITAS 1,5
4,4
2-3 7,9
4+ 92,0
83,7
1,1
Sin atencin prenatal
6,0
<4 83,0
MESES DE EMBARAZO 71,5
EN LA PRMERA VISITA 14,3
4-6 19,8
7+ 1,5
2,5
Porcentaje
Urbana Rural
A mayor nmero de hijos disminuye el nacimiento en establecimiento de salud, mientras que a mayor
nivel de educacin y de riqueza aumenta el nacimiento en establecimiento de salud.
63,6
Sin educacin 36,4
Primaria 91,4
EDUCACIN 8,6
DE LA MADRE Secundaria 97,9
2,1
Superior 99,7
0,4
Ms bajo 88,8
11,2
Bajo 99,1
0,9
QUINTIL DE 99,5
Medio
RIQUEZA 0,5
Alto 99,5
0,5
Ms alto 100
0
Porcentaje
Establecimiento de salud En la casa u otro lugar
Aunque la cantidad de partos ocurridos en casa, no supera el tres formal (33%), as como habitantes de los departamentos de La
por ciento a nivel nacional, se evidencia una mayor predominancia Guajira (13.2%), Cauca (10.9%), Choc (26.6%), Guaina (16.6%),
en mujeres con quintil de riqueza ms bajo (9.9%) y sin educacin Amazonas (25.3%), Putumayo (11.7%) y Vaups (51.9%).
SALUD MATERNA 60
RESUMEN EJECUTIVO
Lugar de ocurrencia del parto por departamento
Mujeres de 13 a 49 aos con nacimientos en los ltimos 5 aos
San Andrs
Risaralda
Cundinamarca
Bogot
Atlntico
Quindo
Valle
Sucre
Boyac
Meta
Arauca
Norte de Santander
Magdalena
Huila
Guaviare
Casanare
Bolvar
Santander
Caldas
Tolima
Cesar
TOTAL
Antioquia
Caquet
Vichada
Crdoba
Nario
Cauca
Putumayo
La Guajira
Guaina
Amazonas
Choc
Vaups
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Porcentaje
61
Razones complicacin del parto
El 36.7 por ciento de las mujeres que tuvieron un nacimiento En el caso de labor prolongada, la brecha entre zonas urbana
en los cinco aos anteriores a la encuesta, present alguna (19%) y rural (22.1%) es relativamente menor, que para san-
complicacin durante el parto. Las razones de mayor reporte grado excesivo. En el caso de sangrado excesivo hay diferen-
fueron la labor prolongada y el sangrado excesivo con una cias porcentuales importantes entre la zona urbana (17.4%) y
prevalencia de 20% cada una. rural (25.3%).
Razones de complicaciones del parto
Mujeres de 13 a 49 aos con nacimientos en los ltimos 5 aos
25,3
22,1
19,0 17,4
Porcentaje
5,1
3,3
1,3
0,8
Atencin postnatal
El 77.5 por ciento de las mujeres que tuvieron un nacimiento en un establecimiento de salud (80.2%), las mujeres con nivel
durante los ltimos cinco aos previos a la encuesta, recibi superior de educacin (90%) y, en el quintil de riqueza me-
control mdico postparto. Se observan niveles superiores al dio (83%), alto (90%) o ms alto (93%). As mismo, hay mayor
total nacional entre: las mujeres entre 20 y 34 (79.4%) y ma- atencin postnatal para las mujeres residentes en zona urba-
yores de 35 aos de edad (81.4%), as como si el parto fue na (82%) comparado con las que viven en zona rural (64%).
Atencin postnatal
Mujeres de 13 a 49 aos con nacimientos en los ltimos 5 aos
Porcentaje
SALUD MATERNA 62
RESUMEN EJECUTIVO
Informacin sobre anticoncepcin Se encontr que 94.6 por ciento de los hombres de 13 49
postparto aos que han tenido hijos en los ltimos dos aos, saben que
su pareja tuvo controles prenatales, pero solo 56.9 por ciento
Solo el 52.6 por ciento de las mujeres que reportaron al menos report haber acompaado a la pareja y 46.2 por ciento dijo
un nacimiento en los ltimos cinco aos recibi informacin estar presente en alguno de los controles.
sobre mtodos anticonceptivos. Se observa que las mujeres en
mayor desventaja para recibir informacin sobre anticoncep- Los hombres ms jvenes son los que reportan menor cono-
cin posparto fueron las adolescentes menores de 20 aos, las cimiento sobre los controles prenatales de su pareja (87.4%),
mujeres con ms de treshijas/os y las que tienen el parto en mientras en los dems grupos de edad los porcentajes son simi-
lugares diferentes a un establecimiento de salud. lares. Por nivel de educacin, los hombres sin educacin (79.9%)
reportan el nivel ms bajo en comparacin con los dems nive-
les de educacin, mientras que por quintil de riqueza se obser-
Conocimiento sobre salud materna por van valores para todos los grupos por encima de 90 por ciento.
parte de la pareja
Entre zona urbana (95.5%) y rural (92.3%) se observan brechas
Por primera vez la ENDS recoge informacin reportada por sobre el conocimiento de los controles prenatales de la pareja.
los hombres sobre varios indicadores de la salud materna de En las regiones se destaca la Orinoqua y Amazona con el nivel
sus parejas. ms bajo (88.4%); por subregiones el Litoral Pacfico (84.1%).
63
Aborto e Interrupcin Voluntaria del
Embarazo naliz parcialmente el aborto en Colombia (Sentencia C-355
de 2006), se realizaron en hospitales, centros o puestos de
Cerca del 10 por ciento del total de mujeres encuestadas refiri ha- salud pblicos (28.5%). No obstante, esta proporcin es con-
ber tenido una terminacin del ltimo embarazo. El 1.1 por ciento siderablemente menor a la atencin de los dems tipos de
de terminaciones correspondieron a interrupciones o aborto indu- evento obsttricos. En el 26.1 por ciento no hubo atencin,
cidos, y 6.8 por ciento a prdidas o abortos espontneos. y en el 17.5 por ciento la atencin se dio en un consultorio
mdico particular. Cabe anotar que la atencin en centros de
La mayora de atenciones en casos de interrupcin o aborto EPS en los casos de interrupcin o aborto inducido (13.3%)
inducido despus de mayo de 2006, fecha en la que se despe- fue menor que en los dems eventos (23%).
Porcentaje
No tuvo control Hospital/ puesto de salud del gobierno Hospital/ clnica privada
Centro de atencin de una EPS Consultorio mdico particular Otro
SALUD MATERNA 64
DETECCIN TEMPRANA
DEL CNCER
DETECCIN TEMPRANA DE CNCER DE Departamento % Si conoce la CCU % Se ha hecho la CCU
CUELLO UTERINO La Guajira 94,2 86,8
Cesar 99,6 90,6
Magdalena 98,8 87,6
Citologa Cervicouterina (CCU) Atlntico 99,4 92,5
De acuerdo con los resultados de la ENDS 2015, entre las San Andrs 99,5 93,8
mujeres de 21 a 69 aos, 99.4 por ciento conoce la citologa Bolvar 99,6 92,5
cervicouterina y 94.6 por ciento se la ha realizado en algn Sucre 98,1 92,1
momento de su vida. Crdoba 98,4 94,9
Norte de Santander 99,8 92,0
Santander 99,9 95,1
El nivel de conocimiento y prctica de la citologa es mayor
Boyac 99,5 93,3
entre las mujeres del rgimen contributivo (99.8% y 97.1%) Cundinamarca 100,0 95,3
frente a las del rgimen subsidiado (98.9% y 92.3%). Meta 100,0 95,5
Bogot 99,9 96,4
Conocimiento y prctica de la citologa cervicouterina Antioquia 99,6 96,2
Mujeres de 21 a 69 aos Caldas 99,9 95,8
Risaralda 99,8 97,5
99,8 Quindo 99,8 96,4
Tolima 99,0 95,1
97,1 Huila 99,3 95,6
98,9
Caquet 99,0 94,4
Valle 99,5 95,5
Cauca 99,0 93,3
Porcentaje
65
es mayor a medida que se incrementa el nivel educativo y el Entre las mujeres que reclamaron el resultado de la ltima
quintil de riqueza; es mayor en mujeres afiliadas al rgimen citologa, 3.8 por ciento report que fue anormal. Quienes
contributivo, con 71.9 por ciento, frente a 61.7 por ciento del reportan anormalidad en resultados son principalmente las
subsidiado y en residentes en zonas urbanas, con 67.1 por mujeres de 21 a 24 aos (5.5%), las que no tienen hijas o hijos
ciento frente a 63.9 por ciento de la zona rural. (4.3%), las pertenecientes al rgimen subsidiado (4.1%) y con
residencia en zonas rurales (4.2%). Igualmente, es mayor en
Tambin se pudo establecer que 91.1 por ciento de las mu- mujeres residentes en la regin Pacfica y Bogot.
jeres que se realizaron la citologa reclam el resultado. La
frecuencia es mayor para las mujeres del rgimen contribu- Ahora bien, las mujeres que no reclamaron el resultado de la
tivo (92.1%), y para las mujeres residentes en zonas urbanas ltima citologa, refieren como principal causa el descuido o la
(92.1%). Igualmente, incrementa el porcentaje de mujeres falta de tiempo (36.1%). Otras de las causas son la reciente rea-
que reclam el resultado a mayor nivel educativo (92.4%) y lizacin, la demora en la entrega de resultados, viajes y proble-
mayor quintil de riqueza (93.4%). mas de salud, que les impiden acudir a reclamar los resultados.
Se sinti maltratada/ofendida
2,3
cuando le hicieron el examen
Otro 23,6
Porcentaje
Sobre las razones para no hacerse la citloga, la ENDS 2015 iden- El conocimiento sobre VPH es menor en los afiliados al rgi-
tific que el 4.8 por ciento de las mujeres entre 21 a 69 aos men subsidiado y en residentes en zonas rurales. En cuanto
nunca se ha hecho una citologa; esto sucede especialmente a regiones, se presenta menor conocimiento en la zona de
entre las mujeres con menor nivel educativo (7.8%) y quintil de Orinoqua y Amazona y es mayor en Bogot. Esta situacin
riqueza ms bajo (7.3%), al analizar el sitio de residencia, es ma- se presenta tanto en mujeres como en hombres.
yor el porcentaje en mujeres residentes en zonas rurales (6.6%),
frente al 4.3 por ciento en zonas urbanas. Los departamentos El 40.4 por ciento de las mujeres de 13 a 69 aos conoce las
con las mayores proporciones de mujeres que nunca se han pruebas que diagnostican del VPH. El conocimiento es mayor en
realizado la citologa fueron Choc (13.8%), Amazonas (13.7%), las mujeres del rgimen contributivo (43.2%), frente al subsidiado
Guaina (10.8%), Vichada (10.3%) y Magdalena (11.1%). (37.5%), en las residentes en zonas urbanas (42%, respecto a
34.2% de zonas rurales), en las de mayor nivel educativo (48.1% En relacin con la prctica del autoexamen de seno, 71.8
en mujeres con educacin superior, frente a 34.6% en mujeres por ciento de las mujeres manifest habrselo practicado.
sin educacin formal) y mayor quintil de riqueza (43.8% en el Esta prctica es menor en las mujeres con mayor nmero
quintil alto, frente a 33.2% del quintil ms bajo). de hijas o hijos, afiliadas al rgimen subsidiado, sin educa-
cin, ubicadas en el quintil de riqueza ms bajo, residentes
de zonas rurales y regin Atlntica, Orinoqua y Amazona.
DETECCIN TEMPRANA DE Los departamentos con mayor porcentaje de prctica fue-
ron Huila (85%), Quindo (81.5%), Bogot (79.5%) y Risaral-
CNCER DE MAMA da (77.9%).
La ENDS 2015 revel que 93.9 por ciento de las mujeres en- El 51.3 por ciento de las mujeres que se practicaron el au-
cuestadas de 21 a 69 aos, mencion que conoce el autoexa- toexamen de seno, revel que fue a travs del mdico o la
men de seno, conocimiento que es mayor en las mujeres sin enfermera que recibieron informacin acerca de este, 32 por
hijas o hijos, en las mujeres solteras con educacin superior y ciento a travs de su institucin de salud y el 23 por ciento
con quintil ms alto de riqueza. mediante medios masivos de comunicacin.
Este conocimiento disminuye en las mujeres ubicadas en la El 37.7 por ciento de las mujeres que indicaron practicarse el
zona rural, as como en las regiones Atlntica, Orinoqua y Ama- autoexamen de seno lo hace cada mes. El 41.9 declar ha-
zona. Los departamentos con menor porcentaje de conoci- crselo en cualquier momento, 18.7 por ciento se lo realiza
miento hacia el autoexamen de seno fueron Vaups, Guaina y despus de la menstruacin y 6.7 por ciento lo hace antes de
Amazonas (43.8%, 70.9% y 75.1% respectivamente). la llegada de la menstruacin.
41,9
27,8
Porcentaje
18,7
6,7
3,4
67
Mujeres que se han realizado examen clnico de seno y mujeres a quienes les han detectado un tumor
< 30 36,4
3,6
EDAD 30-49 50,6
6,0
50-69 54,0
6,7
42,3
Sin hijos 5,5
HIJOS 50,8
NACIDOS .1-3 6,0
VIVOS 43,5
4 y ms 4,4
42,7
Atlntica 5,1
49,7
Oriental 5,0
54,5
REGIN Bogot 5,8
46,9
Central 6,0
50,2
Pacfica 6,3
39,3
Orinoqua y Amazona 4,6
32,0
Sin educacin
2,5
40,3
Primaria 4,5
EDUCACIN 47,5
Secundaria 5,5
56,9
Superior 7,1
32,4
Ms bajo 3,4
Bajo 40,3
QUINTIL DE 4,4
RIQUEZA Medio 46,3
4,9
54,5
Alto 6,2
61,8
Ms alto
8,4
Porcentaje
Mujeres con ECM Mujeres a quienes les han detectado un tumor
El 48.1 por ciento de las mujeres entre los 40 a 69 aos se ha practicado mamografa. Respecto a la
ENDS 2010 se reporta un aumento de dicha practica de ms del 10 por ciento (2010: 38%).
Urbana Rural
El 87.6 por ciento de los hombres de 50 a 69
aos conoce el tacto rectal, pero solamente
Para la ENDS 2015 el mayor porcentaje de mujeres con ma-
mografa estuvo en los departamentos: San Andrs (62.8%), 34.6 por ciento se lo ha realizado.
Bogot (57.8%), Cundinamarca (56.3%), Quindo (55.7%),
Antioquia (52.9%) y Valle (53.2%). En Bogot, 74.6 por ciento
de las mujeres se practic la mamografa por chequeo, 94.9
por ciento reclam el resultado, 1.7 por ciento tuvo resulta- Es mayor el conocimiento y la realizacin en Bogot (cono-
dos anormales en la mamografa, y de estas 1.1 por ciento se cimiento del 92.4% y realizacin del 43.1%) y es menor en
practic biopsia. No obstante, la prctica de la biopsia por re- la Orinoqua y Amazona (conocimiento del 75.7% y realiza-
sultados anormales en la mamografa se redujo entre la ENDS cin del 23.8%). El departamento en el que ms se conoce y
2010 y 2015 de 1.8 por ciento a 1.5 por ciento. practica el tacto rectal es San Andrs, (97.5% y 54.9% respec-
tivamente) y en el que menos se evidencia conocimiento y
Al indagar por la prctica de la mamografa se encontr que cobertura es en Vaups (40.2% y 6.7%, respectivamente).
43.1 por ciento de las mujeres encuestadas manifest que se
han practicado la mamografa solo una vez; este porcentaje Entre los hombres de 50 a 69 aos que manifiestan haber-
fue de 65.4 por ciento en las mujeres de 40 a 49 aos y de se realizado el tacto rectal, 49.4 por ciento indica que se lo
37.5 por ciento en las mujeres de 50 a 69 aos. El 28.3 por ha realizado una sola vez, 22.9 por ciento cada ao, 6.4 por
ciento dijo practicrsela una vez al ao y 13.8 por ciento cada ciento cada dos aos, 9.5 por ciento cada tres aos y 3.9 por
dos aos. ciento ms de una vez al ao.
Ahora bien, entre las principales razones sealadas por las Las principales razones para no hacerse el tacto rectal son:
mujeres entre 40 a 69 aos, para no practicarse la mamogra- falta de tiempo, desconocimiento del sitio en donde le pres-
fa, estn: personales (53.9%), relacionadas con los servicios tan el servicio, horarios de consulta inadecuados, descuido,
de salud (28.1%), otras razones como el que no haya sido or- pereza, no sentirse a gusto con el procedimiento y falta de
denada por el mdico, fueron sealadas con 17.2 por ciento; credibilidad en sus resultados.
y finalmente 0.8 por ciento refiri las razones econmicas
como el motivo para no realizarse la mamografa. De igual modo el 12.5 por ciento de los hombres manifesta-
ron razones atribuidas a los servicios de salud, como la leja-
na respecto al servicio de salud, percepcin de mala calidad,
DETECCIN TEMPRANA DE CNCER falta de atencin, filas muy largas, mal trato por el personal,
DE PRSTATA demoras en la atencin y demoras en la asignacin de citas
y falta de realizacin por el personal de salud. Por su parte,
En Colombia, el cncer de prstata ocupa el primer lugar en el 14.2 por ciento de los hombres refirieron otros tipos de ra-
incidencia por cncer en la poblacin masculina. El Antgeno zones para no haberse realizado el tacto rectal, dentro de las
Prosttico Especfico (PSA por sus siglas en ingls), es actual- cuales las dos ms frecuentemente nombradas, fueron que el
mente la principal prueba para la deteccin temprana del mdico no se lo haba ordenado y que ya se haba realizado el
cncer de prstata, en combinacin con el tacto rectal. antgeno prosttico. Los departamentos en los que ms se re-
ferenci esta causa fueron Valle, Antioquia, Vichada y Bogot.
69
Conocimiento y prctica del Antgeno DETECCIN TEMPRANA DE CNCER
Prosttico (PSA) DE COLON Y RECTO
El 74.0 por ciento de los hombres de 50 a 69 aos conoce el
antgeno prosttico y 44.6 por ciento se lo ha realizado. Se La mejor estrategia para la deteccin temprana de cncer
evidencia por tanto menor porcentaje de conocimiento de colorrectal, es la prueba de Sangre Oculta en Materia Fecal
esta prueba frente al tacto rectal, pero una mayor practica (SOMF). Al respecto se encontr que de las mujeres entre 50
de la misma. El conocimiento como la realizacin del PSA, es a 69 aos, 24.9 por ciento dijo conocer sobre el examen de
mayor en los hombres del rgimen contributivo, frente a los SOMF, pero solo 8.6 por ciento manifest habrselo practi-
pertenecientes al rgimen subsidiado y los no afiliados, y es cado. La prctica del examen de SOMF, aumenta con el nivel
an mayor en los regmenes especiales; es mayor en los hom- de educacin y el quintil de riqueza. Esta prctica es mayor
bres que viven en la zona urbana y se incrementa con mayor en mujeres de la zona urbana (9.6%) y residentes de regiones
nivel educativo y quintil de riqueza. Bogot (11.1%) y Pacfica (10.0%).
S
egn la ENDS 2015, casi el 100 por ciento de las a una sola pareja sexual que no est infectada es la prctica
mujeres y de los hombres de 13 a 49 aos han ms segura.
escuchado sobre el VIH/Sida. Sin embargo el menor
nivel de conocimiento general, tanto en mujeres
como en hombres, est relacionado con los menores niveles
educativos, en las personas ms jvenes, quienes nunca han
tenido relaciones sexuales, en la zona rural y en el quintil de El usar condones cada vez que tienen
riqueza ms bajo. relaciones sexuales y limitar las
Mujeres y hombres de 13 a 49 aos que conocen formas relaciones sexuales a una sola pareja
de prevencin del VIH que no tiene otra pareja sexual fue
mencionado por el 76.8 por ciento de
87,2
85,7 86,2 los hombres y por el 73.1 por ciento
83,4 de las mujeres.
81,5 82,2
Porcentaje
79,6
78,7
71
Conocimiento de prcticas seguras
Mujeres y hombres de 13 a 49 aos
El 73.6 por ciento de las mujeres y el 67.1 por ciento de los
77,7 81,3 hombres sabe que una persona no puede quedar infec-
72,2 77,1
68,1 70,9 tada compartiendo alimentos con una persona que tiene
60,0 VIH/Sida.
50,6
Porcentaje
El 62.5 por ciento de las mujeres frente al 55.7 por ciento de El 37.1 por ciento de las mujeres y el 33.7 por ciento de los
los hombres indica que el VIH no puede ser transmitido por hombres de 13 a 49 aos tienen conocimiento comprensivo
la picadura de mosquitos. sobre el VIH/Sida.
TOTAL 37,1
33,7
13-19 26,4
23,6
20-24 36,1
32,1
EDAD 25-29 39,9
35,3
30-39 42,2
39,7
40-49 40,6
37,9
Urbana 40,3
ZONA 37,7
Rural 24,9
21,0
Sin educacin 8,6
8,7
Primaria 20,5
EDUCACIN 16,9
Secundaria 33,4
31,3
Superior 51,4
51,1
Ms bajo 22,1
18,5
Bajo 31,2
QUINTIL DE 29,5
Medio 38,1
RIQUEZA 33,2
Alto 42,4
40,0
Ms alto 49,5
47,7
Porcentaje
Mujeres Hombres
Porcentaje
El 48.2 por ciento de las mujeres sabe que el VIH/Sida se pue-
de transmitir durante la lactancia, y un 22.9 por ciento conoce
sobre la reduccin del riesgo de la transmisin del VIH/Sida
si la madre toma medicamentos especiales durante la gesta-
cin. En hombres, este conocimiento fue menor que en las Conoce que el VIH puede Conoce que el VIH Desconoce que el riesgo
mujeres (44.8%) y (16.2%) respectivamente. ser transmitido durante la puede ser transmitido de la TMI del VIH puede
gestacin durante la lactancia ser reducido si la madre
toma medicamentos
especiales durante la
Actitudes hacia personas que tienen VIH/Sida. gestacin
A las mujeres y hombres encuestados se les realizaron preguntas
especficas sobre la aceptacin hacia las personas con VIH/Sida.
gunta relacionada con mantener en secreto que un familiar
En los hombres los resultados frente a las actitudes de acep- tiene VIH/Sida, la cual fue menor en las mujeres que en los
tacin fueron similares al de las mujeres, excepto en la pre- hombres.
Porcentaje
Mujeres Hombres
73
Relaciones de alto riesgo y uso de condn en la ltima relacin
Enseanza sobre el uso del condn para prevenir sexual de alto riesgo
la transmisin del VIH/Sida Mujeres y hombres de 13 a 49 aos
A las mujeres y hombres de 18 a 49 aos se les pregunt si
estaran de acuerdo con que a nias y nios de 12 a 14 aos
se les ensee el uso adecuado del condn para prevenir el Relaciones de 52,9
VIH/Sida, y si estaran de acuerdo que se entreguen condones alto riesgo
como parte de la educacin de la sexualidad. Hombres
Aceptacin de la enseanza del uso adecuado del condn y de Uso de condn 53,7
la entrega de condones a nias(os) de 12 a 14 aos
Mujeres y hombres de 18 a 49 aos
Relaciones de alto 35,3
83,5 83,0 riesgo
Porcentaje
Aceptan Aceptan la Aceptan Aceptan la
enseanza del entrega de enseanza del entrega de
uso del condn condones uso del condn condones
Mujeres Hombres
Prueba de VIH/Sida en el pasado
La prueba de VIH/Sida constituye una oportunidad para que
las personas con VIH/Sida tengan acceso al diagnstico opor-
La aceptacin de la enseanza del uso adecuado del condn tuno y que conlleve a un inicio temprano del tratamiento, lo
a nias y nios de 12 a 14 aos de edad, fue mayor que el por- cual disminuye en gran medida la morbilidad y la mortalidad
centaje de aceptacin de la entrega de condones como parte vinculadas con esta infeccin.
de la educacin de la sexualidad, tanto en hombres como en
mujeres. El 80.0 por ciento de mujeres recibieron informacin sobre
dnde realizarse la prueba de VIH/Sida frente a un 72.8 por
ciento de los hombres.
Relaciones de alto riesgo y uso de condn
El 4.5 por ciento de mujeres de 13 a 49 aos, han tenido dos o
ms parejas sexuales en los ltimos 12 meses, a diferencia de Se han hecho la prueba
Porcentaje
los hombres que fue del 21.2 por ciento. del VIH alguna vez
Hombres de 13 a 49 aos 30.2
El 26.5 por ciento de las mujeres y el 42.7 por ciento de los Mujeres de 13 a 49 aos 50.9
hombres de 13 a 49 aos que tuvieron relaciones sexuales en
los ltimos 12 meses, manifestaron haber tenido relaciones
sexuales de alto riesgo (relaciones sexuales con una perso- En los ltimos 12 meses el porcentaje de hombres y mujeres
na que no era su pareja estable en los ltimos 12 meses). Se que se realizaron la prueba y recibieron los resultados fue de
encuentra un porcentaje mayor en los hombres que se auto- 6.5 por ciento y 9.6 por ciento respectivamente.
definieron con una orientacin bisexual con 81.7 por ciento.
El promedio de parejas sexuales durante toda la vida es de 3.0 Hombres que han tenido encuentros,
en mujeres y 10.8 en hombres. acercamientos o relaciones sexuales
con otros hombres
La proporcin de uso de condn en la ltima relacin sexual en La ENDS 2015 indag en todos los hombres que tuvieron
las mujeres y hombres que tuvieron dos o ms parejas en los relaciones sexuales, si alguna vez haban tenido encuentros,
ltimos 12 meses, fue de 31.7 y 46.7 por ciento respectivamente. acercamientos o relaciones sexuales con otro hombre.
JVENES
De todos los hombres de 13 a 49 aos, Conocimiento comprensivo del VIH/Sida
el 2.4 por ciento refiri haber tenido El nivel de conocimiento comprensivo sobre VIH/Sida en j-
encuentros, acercamientos o relaciones venes fue menor (27.1%) en los hombres que en las mujeres
(30.4%). Los hombres con orientacin homosexual presentan
sexuales con otro hombre. De estos, el cerca del doble de conocimiento comprensivo (58.4%) que
49.6 por ciento se autodefini con una las mujeres (32.7%) y los heterosexuales (26.5%).
orientacin heterosexual, el 33.3 por ciento
homosexuales y 17.1 por ciento bisexuales.
Aunque se observa un incremento en el nivel
de conocimiento comprensivo del VIH/Sida
Relaciones sexuales vaginales, relaciones sexuales en mujeres jvenes, comparado con el 2010,
anales y uso del condn el nivel de desconocimiento sigue siendo alto;
El uso del condn en las relaciones sexuales es un mtodo de solo 3 de cada 10 jvenes cuentan con un
anticoncepcin y de proteccin para evitar la transmisin del
VIH/Sida e ITS. conocimiento comprensivo del VIH.
El 53.1 por ciento de las mujeres de 15 a 49 aos, recibi ase- Por otra parte, el 64.9 por ciento de las mujeres de 18 a 24
sora, le ofrecieron hacerle la prueba y acept, y recibi el re- aos, tuvieron su primera relacin antes de los 18 aos. En los
sultado. hombres fue del 81.1 por ciento.
75
Uso de condn en la primera y ltima relacin sexual 20.9% y hombres 18.4%) y porque a la pareja no le gusta usar-
En los hombres y mujeres de 13 a 24 aos, el porcentaje de lo (mujeres 14.2% y hombres 12.9%).
uso de condn en la primera relacin sexual fue del 56 por
ciento. Los jvenes con mayor acceso la educacin y con mayor
edad, no usan el condn debido a que usan otro mtodo an-
Los porcentajes ms bajos de uso del condn en la prime- ticonceptivo, desconociendo la doble proteccin y la necesi-
ra relacin sexual en hombres y mujeres se presentan en el dad de prevenir la transmisin del VIH/Sida e ITS.
quintil de riqueza ms bajo (50.1% y 43.6% respectivamente),
en los que tienen educacin primaria (47.5% y 34.9% respec-
tivamente), y los de la zona rural (52.9% y 46.8% respectiva- Actividad sexual y uso del condn
mente). Entre las mujeres jvenes el porcentaje que inform que nun-
ca ha tenido relaciones sexuales fue de 56.3 por ciento. Los
El 30.3 por ciento de las mujeres de 13 a 24 aos y el 56.1 por mayores porcentajes se presentan en las mujeres del rango
ciento de los hombres de 13 a 24 aos usaron condn duran- de edad de 13 a 17 aos (80.7%), de la zona rural (66.7%), con
te la ltima relacin sexual. educacin primaria (74.7%), y las del quintil ms bajo de ri-
queza (68.8%).
Mujeres Hombres En los hombres entre 13 a 24 aos estos porcentaje son ma-
yores, 51.4 por ciento han tenido relaciones sexuales de alto
riesgo y de estos, el 76.6 por ciento us condn en la ltima
Razones de no uso de condn en la ltima relacin relacin sexual de riesgo.
sexual en mujeres y hombres jvenes
El 69.7 por ciento de las mujeres y el 43.9 por ciento de los
hombres jvenes no usaron condn en la ltima relacin se- Relaciones sexuales con parejas de mayor edad
xual y las tres principales razones para no usarlo fueron el uso El 8.9 por ciento de las mujeres jvenes y el 2.5 por ciento de los
de otro mtodo de anticoncepcin (mujeres 38.7% y hom- hombres de 13 a 19 aos han tenido relaciones de alto riesgo
bres 40.7%), seguido por tener una pareja estable (mujeres en los ltimos 12 meses con una persona 10 o ms aos mayor.
Prueba del VIH/Sida ms reciente entre los El conocimiento que tienen las mujeres sobre dos o ms
y las jvenes sntomas de ITS en mujeres fue del 42.6. Este mismo conoci-
El porcentaje de mujeres jvenes que han tenido relaciones miento en los hombres fue del 35.8 por ciento.
sexuales en los ltimos 12 meses, se realizaron la prueba del
VIH y recibieron los resultados, fue de 48.5 por ciento; los ma-
yores porcentajes se presentaron en el grupo de edad de 23 El mayor desconocimiento sobre ITS y sus sntomas
a 24 aos (63.9%).
se encontr en las personas sin educacin formal
El porcentaje de hombres jvenes que han tenido relaciones tanto en hombres como en mujeres.
sexuales en los ltimos 12 meses, que se realizaron la prueba
del VIH y recibieron los resultados, fue de 19.7 por ciento; los
mayores porcentajes se presentaron en el grupo de 23 a 24 Auto reporte de infecciones de transmisin sexual
aos (31.0%). (ITS) y sus sntomas
El 2.2 por ciento de las mujeres report haber tenido alguna
una ITS en los ltimos doce meses; esta misma informacin
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS) en hombres fue del 0.9 por ciento.
77
VIOLENCIAS DE GNERO
L
as violencias de gnero se entienden como violaciones amenazas son ejercidas en su mayora por los hombres contra
sistemticas y masivas de derechos humanos y sus parejas: El 7 por ciento de las mujeres manifest que su pa-
libertades fundamentales, asociadas a las relaciones reja las haba amenazado con un arma, frente a 5.4 por ciento
asimtricas de poder, que determinan una posicin de de los hombres. El 15.5 por ciento de las mujeres y el 13.1 por
sumisin y vulnerabilidad de unas personas frente a otras. ciento de los hombres manifestaron que su pareja los haba
amenazado con abandonarlos o irse con otra pareja; y el 12.8
Segn la Ley 1257 de 2008, la violencia de gnero se entiende por ciento de las mujeres y el 9.4 por ciento de los hombres,
como: cualquier accin u omisin, que le cause muerte, dao dijeron que sus parejas les haban amenazado con quitarle los
o sufrimiento fsico, sexual, psicolgico, econmico o patrimo- hijos.
nial por su condicin de mujer, as como las amenazas de tales
actos, la coaccin o la privacin arbitraria de la libertad, bien
sea que se presente en el mbito pblico o en el privado. El control es la forma de violencia
A partir de los datos recolectados en la ENDS 2015 se pudo es-
psicolgica ms comn entre las pareja, sin
tablecer que el tipo de violencia ms reportado por mujeres y embargo son las mujeres las que reportan
hombres, en el marco de las relaciones de pareja, es la psico- ms intimidaciones y amenazas por parte
lgica seguida por la violencia fsica, la violencia econmica
y la violencia sexual. de su compaero.
VIOLENCIAS DE GNERO 78
RESUMEN EJECUTIVO
El uso de la fuerza para someter es ms alto por parte de por ciento. As mismo, el intento de estrangulamiento o
los hombres que de las mujeres, el 8.7 por ciento de las quemar a la pareja tambin es mayor contra las mujeres; al
mujeres ha sido pateada o arrastrada por parte de su pa- 4.4 por ciento de ellas su pareja ha tratado de estrangularla
reja, a diferencia de los hombres que reportan en un 1.8 o quemarla.
8,7
Le ha pateado o arrastrado
1,8
Le ha empujado/zarandeado 28,8
18,5
Porcentaje
Mujeres Hombres
La ENDS 2015 evidencia que la violencia fsica es mayor en la patrimonial con ocasin de la violencia como prdida, trans-
medida que aumenta la edad de las mujeres; el porcentaje formacin, sustraccin, destruccin, retencin o distraccin
ms alto se present en las mujeres entre los 45 y 49 aos de objetos, instrumentos de trabajo, documentos personales,
(33.9%), mientras que en los hombres hay una tendencia a bienes, valores, derechos econmicos destinados a satisfacer
disminuir a medida que su edad aumenta, ya que los mayo- las necesidades de la mujer.
res porcentajes fueron reportados por los jvenes de 15 a 19
aos (31.1%). El 31.1 por ciento de las mujeres report haber sido vctima
de violencia econmica, frente al 25.2 por ciento de los hom-
En las mujeres, la violencia fsica se concentra entre quienes bres. As mismo, el 14 por ciento de las mujeres manifest
alcanzaron la secundaria (35.3%), y en el quintil de riqueza bajo que su pareja le prohibi trabajar o estudiar, frente al 1.5 por
(36.9%); mientras que en hombres se concentra en quienes ciento de los hombres; y el 10.5 por ciento de ellas manifes-
terminaron educacin secundaria (24.7%), y en quienes se ubi- t que su pareja amenaz con quitarle el apoyo econmico,
can en los quintiles de riqueza bajo (26.2%) y medio (26.7%). frente al 2 por ciento de los hombres.
79
Mujeres y hombres alguna vez unidos que reportaron
violencia econmica por parte de su pareja
13,5
Le ha vigilado cmo gasta el dinero
22,5
10,5
Le ha amenazado con quitarle apoyo econmico
2
Le ha prohibido trabajar/estudiar 14
1,5
16,2
Se gast dinero que se necesitaba en la casa
4,6
Porcentaje
Mujeres Hombres
Violencia sexual ejercida por la pareja afectaciones en la salud fsica y mental que producen en las
vctimas y sus familias, y el costo econmico y social.
La violencia sexual es una forma de violencia de gnero, con-
siderada como una de las manifestaciones ms severas de Frente a la ENDS 2010, las consecuencias de la violencia en
desigualdad entre hombres y mujeres, y que reafirma un ejer- mujeres entre los 15 y 49 aos, en todas sus manifestaciones
cicio de poder en el que se evidencia un claro desequilibrio. han disminuido, a excepcin de la prdida o aborto que au-
ment 0.4 puntos porcentuales.
El 7.6 por ciento de las mujeres reportaron que fueron vcti-
mas de violencia sexual por parte de su pareja. En 2010 el 9.7 En lo que se refiere a las consecuencias fsicas, en mayores
por ciento de las mujeres reportaron haber sido vctimas de porcentajes las mujeres frente a los hombres manifestaron
este tipo de violencia. que como consecuencia de la violencia tuvieron moretones
y dolores en el cuerpo (con una diferencia de ms de 30 pun-
La violencia sexual ejercida por la pareja se presenta en ma- tos porcentuales), una herida o hueso quebrado (ms de 4
yor proporcin en las mujeres entre los 45 a 49 aos (11.4%), puntos porcentuales) y que se enfermaron fsicamente (ms
seguida entre los 40 a 44 aos (9.3%) y los 35 a 39 aos (9.1%). de 20 puntos porcentuales frente a los hombres). As mismo,
En referencia con el nivel educativo, entre mayor es ste la al 2.5 por ciento de ellas, la violencia les caus la prdida de
violencia sexual disminuye, mujeres que cursaron primaria su embarazo o aborto.
(9.6%) y aquellas que alcanzaron educacin superior (5.5%);
adems, se concentra en los quintiles de riqueza bajo y me- En lo que tiene que ver con las consecuencias psicolgicas,
dio (8.8% y 8.3%). tambin en mayores porcentajes, las mujeres frente a los
hombres sealaron una diferencia que supera los 10 puntos
porcentuales. Particularmente las mujeres perdieron el in-
Consecuencias de la violencia ters en las relaciones sexuales, en segundo lugar disminu-
y su autoestima, en tercer lugar dicen haberse enfermado
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, las mentalmente, as como disminucin de la productividad en
violencias de gnero constituyen un grave problema de el trabajo; y finalmente la violencia afect la relacin con las
salud pblica y tienen proporciones epidmicas, debido a las hijas e hijos.
VIOLENCIAS DE GNERO 80
RESUMEN EJECUTIVO
Consecuencias emocionales o fsicas por causa de la volencia,
entre las mujeres de 15 a 49 aos
50,4
Moretones y/o dolores en el cuerpo
57,7
Herida o un hueso quebrado 11,0
13,8
28,2
FSICAS Se enferm fsicamente
41,9
Prdida/aborto 2,5
2,1
Prdida de rgano/funcin 1,0
2,2
12,1
Deseos de suicidio 23,1
31,1
Disminuy autoestima
50,6
18,4
Afect relacin con los hijos
30,3
No volvi a hablar con nadie 13,3
23,2
19,6
EMOCIONALES Disminuy productividad en estudio/trabajo
39,2
Se enferm mentalmente 22,3
39,0
44,4
Perdi inters en las relaciones sexuales
70,7
Tuvo que dejar de trabajar 11,3
Porcentaje
2010 2015
81
Forma en que la(el) entrevistada(o) o su
pareja castiga a sus hijos o hijastros
Violencia psicolgica ejercida por
personas diferentes a la pareja
26,3 De acuerdo con los resultados de la ENDS 2015, el 17.2
por ciento de mujeres y el 14.5 por ciento de hombres
manifestaron que alguna persona diferente a la pareja se
haba dirigido en trminos desobligantes. El 39.8 por ciento
18,0 de las mujeres y el 29.5 por ciento de los hombres dijeron
15,8 14,7 que fueron sus padres o madres quienes les hablaron en
Porcentaje
12,3 esos trminos. De igual modo, son los padres y las madres
10,2 de las personas encuestadas las que han ejercido control,
7,3 impidindoles encontrarse con sus amigos; as lo reportan el
5,5 62.4% de las mujeres y 55.3% de los hombres.
VIOLENCIAS DE GNERO 82
RESUMEN EJECUTIVO
Mujeres de 15 a 49 aos que han sido tocadas o manoseadas
sin su consentimiento y lugar donde sucedi. ENDS 2015
As mismo, el mayor porcentaje de mujeres que han sido (50.3%) como hombres (41%) pidieron ayuda en su mayora a
tocadas o manoseadas sin su consentimiento se concentra sus padres, y en segundo lugar, persona un pariente, seguido
en los quintiles de riqueza alto (21.2%) y ms alto (22.4%); en por una amiga o vecina.
los quintiles de riqueza medio (43%), bajo (42.5%) y ms bajo
(38.2) se concentran las mujeres que fueron manoseadas sin
su consentimiento en su casa. En la medicin del 2015, el 76.4 por
En cuanto a los hombres, en un porcentaje inferior al de las ciento de las mujeres y el 90.1 por
mujeres, el 9.4 por ciento manifest que los haban tocado o ciento de los hombres nunca han
manoseado sin su consentimiento. Los hombres han agre-
didos mas en el espacio pblico y en menor proporcin en
buscado ayuda en instituciones.
el espacio privado. Al igual que en el caso de las mujeres, el
evento ocurre en mayor porcentaje en la zona urbana (10.4%)
que en la zona rural (6.3%). Denuncia de la violencia
Adems de la pregunta sobre la bsqueda de ayuda, se in-
Solicitud de ayuda por parte de las dag a mujeres y hombres si denunciaron la violencia y ante
vctimas de violencia quin lo hicieron.
Con respecto a las mujeres y en relacin a la medicin del El 20 por ciento de las mujeres denunciaron la violencia de la
2010, el porcentaje de mujeres entre 15 y 49 aos que nun- que fueron vctimas. De estas, el 39,8 por ciento lo hizo ante
ca ha pedido ayuda con ocasin de la violencia aument del la Comisara de Familia y el 39.6 por ciento ante la Fiscala; el
72.7 por ciento al 76.1 por ciento en 2015. 24.4 por ciento ante una inspeccin de polica, el 5.7 ante otra
entidad y el 2.9 ante un juzgado.
El 43.6 por ciento de las mujeres de 13 a 49 aos y el 28 por
ciento de los hombres de 13 a 49 aos, que reportaron violen- En un porcentaje inferior que el de las mujeres, el 7.7 por
cia fsica, solicitaron ayuda a personas cercanas. Tanto mujeres ciento de los hombres denunci la violencia vivida y, a
83
diferencia de stas, el mayor porcentaje de denuncias, el 40.3 Los hombres entre los 45 a 49 aos presentaron los menores
por ciento, se realiz ante una Inspeccin de Polica; el 37.2 porcentajes de sanciones al agresor (12.5%); igualmente, los
por ciento denunci ante la Fiscala, el 19 por ciento ante la hombres entre los 20 a 24 aos presentaron los ms bajos
Comisara de Familia, el 7.1 por ciento ante otra entidad y el porcentajes de quienes fueron citados a conciliacin (18.5%);
2.4 ante un juzgado. y, de quienes afirmaron que la violencia no ces, el porcen-
taje ms bajo se encuentra en los hombres entre los 40 a 44
Autoridad ante la cual denunci el maltrato por sexo aos (0.3%) y entre los de 15 a 19 es de (0%).
VIOLENCIAS DE GNERO 84
RESUMEN EJECUTIVO
60,1 61,8
50,1
39,4 41,3
36,5
Porcentaje
Los hombres de Una buena esposa obedece Las mujeres que siguen con sus
verdad son capaces de a su esposo siempre parejas despus de ser golpeadas
controlar a sus parejas es porque les gusta
Mujeres Hombres
85
ROLES DE GNERO, IDENTIDADES DE
GNERO Y ORIENTACIONES SEXUALES
E
ste captulo se centra en el anlisis de los imaginarios que las mujeres, a quienes se les relaciona tradicionalmente
relativos a los roles de gnero entendidos como el con- con lo femenino, sean posicionadas en un lugar de sumisin,
junto de creencias, deberes, prohibiciones y expectati- subordinacin y, por tanto, de desigualdad respecto a lo
vas sobre el ser hombre o ser mujer impuestos social, masculino.
cultural e histricamente.
Las diferencias entre hombres y mujeres acerca de las per-
cepciones relacionadas con la subvaloracin de las muje-
Percepciones generales sobre atribuciones res se presentan a travs del acuerdo o desacuerdo con
a la masculinidad y la feminidad cinco afirmaciones: Los hombres son la cabeza del hogar,
las familias que cuentan con un hombre tienen menos pro-
Con el fin de identificar aspectos relacionados con las nociones blemas, una mujer necesita un hombre para ser feliz, los
sobre la masculinidad, la feminidad, los imaginarios y actitudes so- hombres necesitan de una mujer en la casa y, cuando se tie-
ciales sobre los roles de gnero que pueden favorecer las inequi- nen que tomar las decisiones en la casa, los hombres tienen
dades y la tolerancia a la violencia, la encuesta indag en torno a la ltima palabra.
algunas de las percepciones asociadas a lo femenino y masculino.
Estar de acuerdo con las afirmaciones relacionadas con la
subvaloracin de las mujeres est mayormente arraigado
Subvaloracin de las mujeres en los hombres. Los porcentajes ms altos se presentaron
en hombres y mujeres que no tienen educacin, que se ubi-
Los roles de gnero establecen poder, privilegios y valores a can en el quintil de riqueza ms bajo; en la zona rural y en
lo masculino que se imponen sobre lo femenino, generando la regin Atlntica.
Mujeres y hombres de 13 a 49 aos que estn de acuerdo con cada frase sobre
las relaciones entre los hombres y las mujeres
36,5
Los hombres son la cabeza del hogar 51,4
14,7
Una mujer necesita un hombre para ser feliz 32,8
Porcentaje
Mujeres Hombres
Ejercicio de la sexualidad
La construccin y asignacin de los roles de gnero ha jugado desacuerdo con las siguientes afirmaciones: la masturbacin
un papel frente al control del cuerpo y la sexualidad de las mu- es cosa de hombres, los hombres no hablan de sexo, lo hacen, los
jeres y frente al ejercicio de la sexualidad de los hombres. Para hombres siempre estn listos para tener sexo, los hombres necesi-
indagar sobre las percepciones en lo referente al ejercicio de tan ms sexo que las mujeres, sera un atrevimiento que la mujer
la sexualidad se pregunt a hombres y mujeres su acuerdo o pida usar condn, las mujeres se deben casar vrgenes.
30,2
Los hombres necesitan ms sexo que las mujeres 27,3
45,5
Los hombres no hablan de sexo, lo hacen 39,8
55,2
Los hombres siempre estn listos para tener sexo 44,1
5,8
Sera un atrevimiento que la mujer pida usar condn 8,9
Estn de acuerdo en todas las afirmaciones relacionadas con rangos de edad: los y las ms jvenes y en las personas mayo-
el ejercicio de la sexualidad en mayores porcentajes los hom- res; entre quienes no cuentan con educacin formal; se ubi-
bres y mujeres sin educacin; en el quintil de riqueza ms can en los quintiles inferiores de riqueza y quienes habitan en
bajo; en la zona rural y en la regin Atlntica. la zona rural.
87
Legitimacin de la violencia: y mujeres su acuerdo o desacuerdo con las siguientes afirma-
masculinidad y feminidad ciones: el papel ms importante de las mujeres es cuidar su casa
y cocinar para la familia; cambiar paales, baar a las nias y
Para enriquecer la comprensin sobre las violencias de gnero, nios y alimentarlos es responsabilidad de las mujeres y es ms
en este captulo se tuvieron en cuenta otros aspectos relaciona- grave que una mujer deje a sus hijos a que un hombre lo haga.
dos con la construccin de la masculinidad y la feminidad que le-
gitiman las violencias de gnero. Para ello, se pregunt a hombres Se identific una valoracin mayor por parte de los hombres
y mujeres su acuerdo o desacuerdo con afirmaciones tales como: frente al rol de las mujeres en la responsabilidad de las tareas
una mujer debe aguantar la violencia de la pareja para mantener su del hogar y una valoracin mayor por parte de las mujeres
familia unida; y algunas veces se justifica golpear a las mujeres. frente a la responsabilidad del cuidado de hijos e hijas.
Legitimacin de la violencia
Legitimacin de la violencia Mujeres y hombres de 13 a 49 aos que estn de acuerdo con cada
Mujeres y hombres de 13 a 49 aos que estn de acuerdo con cada frase sobre las relaciones entre los hombres y las mujeres
frase sobre las relaciones entre los hombres y las mujeres
6,0 El papel ms importante
5,3 de las mujeres es cuidar 31,9
su casa y cocinar 36,8
para su familia
Porcentaje
Es mayor el porcentaje de hombres que de mujeres que con las implicaciones que ello trae para la vida y la salud
aporta todos o ms de la mitad de sus ingresos a los gas- de las mujeres.
tos del hogar. Aunque la divisin sexual del trabajo que ha
asignado a los hombres el papel de proveedor se mantie- La participacin de las mujeres que aportan la mitad de sus
ne, el porcentaje mayor de las mujeres frente a los hom- ingresos a los gastos del hogar, muestra la importancia de la
bres que aportan la mitad de su salario a los gastos del contribucin de los ingresos del trabajo femenino remunera-
hogar, no coincide con una mayor presencia de los hom- do a la economa del hogar, el cual sumado al trabajo doms-
bres en el mbito de lo domstico y del cuidado, lo que tico y de cuidado no remunerado realizado por las mujeres,
evidencia la existencia de la doble jornada laboral femenina, contribuyen a la economa nacional.
89
Percepciones y actitudes hacia la El 98.2 por ciento de las mujeres vive en pareja con un hom-
poblacin LGBT bre, el 1.7 por ciento de las mujeres tiene una pareja mujer, el
0.1 por ciento una pareja hombre transgnero y menos del
En la ENDS 2015 se indag sobre la percepciones y actitudes 0.1 por ciento una pareja mujer transgnero.
de mujeres y hombres respecto a las personas gais, lesbianas,
bisexuales y transexuales; al respecto se encontr que tanto Entre los hombres, el 98.8 por ciento vive en pareja con una
en hombres como en mujeres, el nivel de aceptacin es ms mujer, el 1.1 por ciento tiene una pareja hombre y el 0.1 por
alto entre las personas de 13 a 24 aos. ciento una pareja hombre transgnero y menos del 0.1 por
ciento una pareja mujer transgnero.
En los hogares entrevistados se auto reconocieron 38 perso-
nas transgnero de las cuales 24 son hombres transgnero
y 14 son mujeres transgnero, el reducido nmero de casos Derechos de la poblacin LGBT
no permite hacer anlisis de inferencia estadstica; sin em-
bargo es una lnea de base importante para avanzar en nue- Los mayores niveles de aceptacin de las personas homo-
vas encuestas con otras preguntas que permitan precisar sexuales se encontraron en los contextos de mayor desarrollo
asuntos acerca de esta poblacin particular, atendiendo al mientras que los menores niveles de aceptacin se encontra-
enfoque de gnero que arrojen hallazgos relevantes acerca ron entre las personas sin educacin formal o con primaria,
de roles y estereotipos. en el quintil ms bajo de riqueza y en la zona rural.
Hombres y mujeres de 13 a 49 aos que han presenciado hechos de discriminacin hacia personas
homosexuales segn personas que los han discriminado
42,2
35,8 31
30,7 33,5
32,5
Porcentaje
18,6
15,4 14,8
12,6
Violencia o discriminacin ocurridos mayor nivel educativo, los quintiles de riqueza alto y ms alto.
en razn de la orientacin sexual o Destaca que entre los menores y mayores niveles de edu-
identidad de gnero de otra persona cacin y de riqueza se encuentran diferencias de ms de 20
puntos porcentuales.
Los hombres, en mayor porcentaje que las mujeres, han pre-
senciado hechos discriminatorios. Las mujeres y hombres que Entre las afirmaciones relacionadas con la no aceptacin de la
han presenciado con mayor frecuencia hechos discriminato- poblacin LGBT, en el mayor porcentaje las mujeres (68.4%) y los
rios hacia la poblacin homosexual se encuentran en el nivel hombres (70.1%) estn de acuerdo con es mejor que dos perso-
de educacin superior, el quintil ms alto y la zona urbana. nas del mismo sexo no se besen en la calle. La no aceptacin de las
expresiones pblicas de afecto de las personas del mismo sexo
es mayor a partir de los 30 aos, en la zona rural, en las personas
Actitud de respuesta ante hechos sin educacin formal y en el quintil ms bajo de riqueza.
de violencia presenciados contra
poblacin LGBT Al 32.7 por ciento de las mujeres y al 44 por ciento de los
hombres no le gusta ver a un hombre con actitudes feme-
Se pregunt a mujeres y hombres sobre su respuesta ante ninas; de igual manera, al 38.7 por ciento de las mujeres y al
hechos de violencia presenciados contra poblacin LGBT y 45.7 por ciento de los hombres no les gusta ver a una mujer
se encontr que el 57 por ciento de las mujeres y el 42 por con actitudes masculinas.
ciento de los hombres defendera a la persona agredida. La
indiferencia entre las mujeres sera del 17 por ciento y del 34
entre los hombres. Actitudes hacia la posibilidad de tener un
hijo o hija homosexual
El 39.7 por ciento de las mujeres y que el 27.9 por ciento de
Resulta relevante que solo el 2.3 por
los hombres apoyara a un hijo o hija homosexual. Los mayo-
ciento de las mujeres y el 1.6 por res niveles de apoyo se encuentran en las mujeres y hombres
ciento de los hombres manifiesta que con educacin superior y en el mayor quintil de riqueza y en
la zona urbana.
si un desconocido es agraviado por
ser homosexual, llamara a la polica. Resulta relevante que la regin Atlntica que presenta los n-
dices ms bajos en materia de aceptacin al reconocimiento
de derechos para personas homosexuales, bisexuales y trans-
generistas del pas, sea en donde es mayor el porcentaje de
Entre las afirmaciones relacionadas con mayor aceptacin de aceptacin a un hijo o hija homosexual, tanto en hombres
la poblacin LGBT, el mayor porcentaje de mujeres (54.3%) y (28.3%) como en mujeres (26.3%). Este resultado puede indi-
de hombres (51.8%) estn de acuerdo con que una persona car que las personas tienden a cambiar de actitud en la medi-
homosexual puede ser buen padre o buena madre y en se- da en la que sienten que se afectan sus seres queridos.
gundo orden, el 20.5 por ciento de las mujeres y el 17.9 por
ciento de los hombres estn de acuerdo con dejar a su hijo o Dos de cada trece mujeres y dos de cada once hombres
hija al cuidado de una persona homosexual. no sabran qu hacer si tienen un hijo o hija homosexual.
Los mayores niveles de incertidumbre se encuentran en los
Al igual que en el reconocimiento de los derechos de la po- hombres y mujeres de 13 a 19 aos y en la zona rural y son
blacin LGBT, los mayores niveles de aceptacin se encontra- superiores al 30 por ciento en las mujeres y hombres sin
ron en los contextos de mayor desarrollo: las personas con educacin formal.
91
EDUCACIN INTEGRAL
DE LA SEXUALIDAD
L
a Educacin de la Sexualidad en Colombia ha sido motivo Informacin sobre sexualidad a la que
de debate desde 1993 cuando se establece su obligato- acceden mujeres y hombres
riedad en el mbito escolar; hace parte de la Constitucin
Poltica de 1991 y de diversas polticas que implican ac- De los 17 temas de sexualidad indagados, en promedio, las
ciones de educacin que justifican el inters por indagar por las mujeres y hombres recibieron informacin sobre 11 temas;
oportunidades que tienen las mujeres y los hombres para acce- este promedio es mayor entre las personas con educacin
der a informacin veraz, oportuna y de buena calidad acerca de superior (13.6) y en el quintil de riqueza ms alto (12.6). El me-
los asuntos concernientes con la sexualidad. nor nivel de acceso a informacin de calidad se encuentra
entre grupos menos favorecidos socialmente: las personas
sin educacin, en promedio, solo recibieron informacin so-
Situacin de la educacin integral de la bre 4 mtodos y las personas en el quintil ms bajo solo reci-
sexualidad 2015 bieron, en promedio, informacin sobre 9 temas.
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Porcentaje
Mujeres Hombres
Los temas relacionados con los Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos son los que menos
se abordan en las iniciativas educativas.
93
Edad a la que por primera vez se accede a Fuentes de informacin acerca de la
informacin sobre sexualidad sexualidad
Las mujeres acceden a informacin de la sexualidad ms tar- Las instituciones educativas constituyen la primera fuente de
de (16.2 aos) que los hombres (15.5 aos). La edad a la que informacin sobre todos los temas de la sexualidad entre las
se accede por primera vez a informacin sobre sexualidad es mujeres y los hombres de 13 a 49 aos. Les siguen, en orden
menor para las mujeres y hombres de 13 a 49 aos que alcan- de importancia, los servicios de salud, los medios de comuni-
zan niveles ms altos de educacin, las que viven en zonas cacin, las amistades y la comunidad.
urbanas y las que pertenecen al quintil de riqueza ms alto
y tambin se relaciona con el nmero de hijas o hijos, con Los medios de comunicacin son la primera fuente de infor-
la maternidad y el embarazo: las mujeres que no han tenido macin sobre el derecho a la interrupcin voluntaria del em-
hijas o hijos y que no han estado embarazadas son las que barazo, la violencia basada en gnero y los mecanismos para
reconocen haber recibido informacin a menor edad. denunciar situaciones de vulneracin de Derechos Sexuales
y Derechos Reproductivos.
El acceso a informacin sobre asuntos relacionados con la se-
xualidad coincide con el inicio de la pubertad y se centra en
temas relativos a la dimensin biolgica: antes de los 14 aos Se observa que en el pas no se estn usando
recibieron informacin por primera vez sobre los siguientes
temas: cambios de la pubertad, funcionamiento de los rga- las redes sociales y el celular como medios de
nos sexuales y relaciones afectivas. comunicacin para acceder a informacin sobre
temas relacionados con la sexualidad.
Las mujeres y los hombres reciben
informacin tardamente (despus de los
17 aos) sobre la interrupcin voluntaria
Participacin en actividades de
educacin de la sexualidad en
del embarazo y sobre los mecanismos para los ltimos 12 meses
denunciar la vulneracin de los derechos. El 80 por ciento de las mujeres y el 82.5 por ciento de los
hombres no ha participado en actividades de educacin de
la sexualidad en instituciones educativas en el ltimo ao.
87,2
87,4 86,8 86,8
86,0
Porcentaje
85,8
85,1
Mujeres Hombres
Pese a que las iniciativas de promocin de los Derechos Se- las mujeres y hombres que se encuentran sin educacin, de la
xuales y Derechos Reproductivos incluyen procesos de edu- zona urbana, as como quienes se encuentran en los quintiles
cacin sobre temas relacionados con la sexualidad en mbi- alto y ms alto de riqueza no han participado de las actividades
tos comunitarios, se encontr que ms del 94 por ciento de en torno a temas de educacin sexual en sus comunidades.
36,4
La educacin para la sexualidad es la responsable de tanto 53
embarazo en la adolescencia 37,2
52,7
52,5
Para evitar las infecciones de trasmisin sexual se debe dar 39,3
educacin para la sexualidad desde el preescolar 56,5
36,2
52,8
La educacin para la sexualidad aumenta la curiosidad de 33,9
nios(as) por cosas que no deben saber a su edad 55,1
32
Porcentaje
95
Utilidad percibida de las actividades de Actitud hacia la educacin integral de la
educacin de la sexualidad sexualidad de mujeres y hombres
Se observa que ms del 80 por ciento de las mujeres y de los
hombres que han participado en actividades de educacin
de la sexualidad en los ltimos 12 meses opinan que les han
sido tiles para aclarar dudas; adquirir conocimientos; aclarar
sus propios valores, creencias y actitudes; desarrollar habilida-
des para la toma de decisiones; comprender y respetar lo que Se encontr una actitud ms
piensan y sienten otras personas. favorable frente a la educacin
Se encontraron diferencias significativas entre el porcentaje
de la sexualidad en las mujeres y
de mujeres y hombres que consideran que la educacin de hombres de que han alcanzado
la sexualidad les ha servido mucho para: niveles ms altos de educacin,
que viven en zonas urbanas y
Caracterstica Mujeres Hombres
Aclarar dudas 86.8% 82.0% pertenecen al quintil de riqueza
Adquirir conocimientos 86.8% 83.7% ms alto.
Adquirir sus propios valores y creencias 83.8% 76.3%
Desarrollar actitudes para tomar decisiones 85.3% 80.7%
Comprender y respetar lo que sienten las otras personas 87.3% 82.8%
Aprender a comunicar sus opiniones 81.8% 74.4%
Saber a quin, cmo y dnde solicitar ayuda 76.9% 68.8%