Bogot D.C.

, xx Octubre de 2011

Seores

XYZ SAS

Direccin

La Ciudad.

Ref. Aplicacin Retencin Especial independientes Decreto 3590 de 2011.

Me permito certificar que mis ingresos mensuales son inferiores a $7.539.600 (300
UVT), los cuales son requisito esencial para acceder al procedimiento estipulado
en el decreto en referencia, as mismo a la fecha en la cual se expide esta
certificacin mis contratos por prestacin de servicios son:

Cordialmente
P. Coelho
C.C. xx.xxx.xxx
Rgimen (Comn o Simplificado)