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INTRODUCCION

La anemia infantil es un problema de Salud Pblica que no solo aqueja al departamento de Puno, sino a
la poblacin infantil a nivel mundial, siendo nuestro departamento de Puno el que presenta la mayor
cantidad de infantes con esta patologa, teniendo como causa muchos factores que la desencadenan. Es
por la cual nos permitimos extraer datos estadsticos de los diferentes establecientes de nuestro
departamento para poder analizar, estudiar, planificar y buscar alternativas de solucin a este problema.
Con el aporte de los datos y resultados obtenidos, esperamos que sea el inicio para que muchos
profesionales de la salud tengan en cuenta estudiar e investigar este problema de salud pblica.

OBJETIVOS
Analizar la situacin epidemiolgica de la anemia infantil en nios menores de 3 aos en el
departamento de Puno.
Identificar la Provincia que presenta la mayor cantidad de nios afectados por esta patologa.
Determinar qu tipos de anemia segn la OMS es la que predomina en nios menores de 3 aos
en el Departamento de Puno.

BASES TERICAS
1.- DEFINICION DE ANEMIA:
La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glbulos rojos de lo normal. Tambin se
presenta anemia cuando los glbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina es una
protena rica en hierro que le da a la sangre el color rojo. Esta protena les permite a los glbulos rojos
transportar el oxgeno de los pulmones al resto del cuerpo.(1)
Si usted tiene anemia, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxgeno. Como resultado, usted
puede sentirse cansado o dbil. Tambin puede tener otros sntomas, como falta de aliento, mareo o
dolores de cabeza.(1)
La anemia grave o prolongada puede causar lesiones en el corazn, el cerebro y otros rganos del
cuerpo. La anemia muy grave puede incluso causar la muerte. (1)
La anemia puede estar provocada por muchos factores, pero los tres principales mecanismos corporales
que la producen son:
destruccin excesiva de glbulos rojos
prdida de sangre
produccin inadecuada de glbulos rojos(2)
Entre muchas otras causas, la anemia puede ser el resultado de trastornos
hereditarios, problemas nutricionales (como la deficiencia de hierro o de vitaminas), infecciones, algunos
tipos de cncer o la exposicin a frmacos o toxinas.(2)
2.- CLASIFICACIN DE LAS ANEMIAS
Segn la etiopatogenia se pueden clasificar en:
Anemias hemolticas: (Aumento de destruccin)
Corpusculares: alteraciones de membrana, dficit enzimtico y alteraciones de la hemoglobina.
Extra corpusculares: agentes txicos, infecciosos, causas mecnicas e inmunolgicas.
Anemias arregenerativas:
a) Falta de produccin por alteracin de la clula madre
- Cuantitativas:
. Congnitas: selectivas (eritroblastopenia) globales (fallo medular)
. Adquiridas: selectivas (eritroblastopenia) globales (aplasia)
- Cualitativas:
. Congnitas: diseritropoyesis
. Adquiridas: sndrome mielodisplsico
b) Trastorno de factores eritropoyticos
Hierro: falta de hierro (anemia ferropnica) bloqueo del hierro (anemia
inflamatoria) metabolismo del hierro (anemia sideroblstica)
Vitamina B12 y cido flico: Congnita (malabsorcin) Adquirida (alimentacin)
Eritropoyetina
Hormonas tiroideas
Segn el Volumen Corpuscular Medio (VCM) se dividen en:
Normoctica: VCM normal, secundarias a infecciones, neoplasias, algunas hemolticas etc.
Macrocticas: VCM alto, dficit de B12, cido flico, algunas hemolticas, Anemia de Fanconi,
diseritropoyesis, etc.
Macrocticas: Ferropenia, hemoglobinopatas, saturnismo, etc.(3)
3.- ETIOLOGIA
Las causas de la anemia varan segn la edad. La anemia no debe ser considerada como un diagnstico,
sino que se debe investigar su etiologa. En los nios, generalmente es causada por una disminucin de
la produccin de glbulos rojos o el aumento del recambio de glbulos rojos. La deficiencia de hierro
suele causar disminucin en la produccin de la concentracin de glbulos Rojos (CGR). Los factores
de riesgo incluyen el nacimiento prematuro, la mala alimentacin, el consumo de ms de 24 onzas
de leche de vaca por da, y la prdida crnica de sangre. Otras causas de la disminucin de la produccin
de glbulos rojos incluyen la inflamacin crnica de la infeccin u otras condiciones
inflamatorias, insuficiencia renal, el uso de medicamentos, enfermedades virales, y trastornos de la
mdula sea. El aumento de volumen de glbulos rojos puede ser un resultado de la prdida de sangre,
destruccin mecnica de los glbulos rojos, o hemlisis. La Hemlisis puede resultar de defectos
heredados en los glbulos rojos, por lo tanto, el sexo, origen tnico, y los antecedentes familiares son
potenciales factores de riesgo. Los medicamentos pueden causar anemia debido a hemolisis inmune o
el estrs oxidativo. (3)
4.-ANEMIA MICROCITICA EN INFANTES
La caracterstica de la deficiencia de hierro por microcitosis se relaciona con un elevado ancho
de distribucin de glbulos rojos (CGR). Debido a que la anemia es leve y estar la historia y los
valores de laboratorio en concordancia con la deficiencia de hierro, es conveniente realizar tratamiento
presuntivo con terapia con hierro oral y repetir la prueba en un mes. El Tratamiento de la anemia leve es 3
a 6 mg de hierro elemental por kg por da. Una vez al da resulta similar como dos o tres veces al da y no
aumenta significativamente eventos adversos. Un aumento de hemoglobina de ms de 1 g por dL
despus de la terapia con hierro confirma el diagnstico de deficiencia de hierro. Si el nivel de Hb no
aumenta o si la anemia inicial es grave, la evaluacin debera incluir un conteo sanguneo completo, frotis
de sangre perifrica, estudios de hierro, y pruebas de sangre oculta en heces.(4)
Los pacientes con talasemia suelen tener un ndice de Mentzer menos de 13 y pueden ser de
ascendencia africana, asitica o mediterrnea. En pacientes con talasemia, la electroforesis de Hb puede
mostrar un aumento en los niveles de hemoglobina A o F.
La Anemia sideroblstica, la cual es raro, da como resultado una alta CGR (hierro normal o elevado), el
diagnstico requiere de aspiracin de mdula sea. La deficiencia de hierrodebe ser tratada hasta un mes
despus de la normalizacin de los niveles de hemoglobina. El tratamiento total es tpicamente tres
meses.(4)

ANEMIA NORMOCITICA EN NIOS


El primer paso en la evaluacin de la anemia normoctica es determinar el recuento de reticulocitos para
distinguir los casos de aumento de volumen de glbulos rojos, como la hemlisis, trastornos de la mdula
sea. El recuento bajo de reticulocitos sugiere hipofuncin de la mdula sea. La Leucemia y la anemia
aplstica reducen la produccin de glbulos rojos. La leucemia se considera en el diagnstico diferencial,
y un frotis de sangre perifrica, que confirme el diagnstico de leucemia.(3)
Si el diagnstico hubiera sido menos claro, una evaluacin ms cuidadosa hubiera incluido historia clnica
y pruebas de niveles de hierro y pruebas de funcin heptica, renal y tiroidea para evaluar enfermedad
crnica. La baja saturacin de contenido de hierro sugiere deficiencia temprana de este. Presencia de
bajos niveles de hierro en sangre y saturacin normal o elevada de hierro sugiere infeccin o enfermedad
crnica.(3)
CUADRO N 1
CONCENTRACIONES DE HEMOGLOBINA PARA DIAGNOSTICAR ANEMIA-OMS
FUENTE:OMS
CUADRO N 2
INFORMACION DEL SIEN ANEMIA MENORES 3 AOS ANUAL DEL 2015
ANALISIS DEL CUADRO N02
El presente cuadro nos da referencia a que el todo el Departamento de Puno est afectado por la anemia
en nios menores de 3 aos por ms de la mitad de la poblacin.
Por otra parte la Provincia que presenta el mayor porcentaje de nios menores de tres aos con esta
patologa es la Provincia del Collao.
La anemia severa es la que se hace presente con mayor nfasis en la Provincia de San Roman.
La provincia que presenta el 60.91% es la de Sandia, la cual representa que que esta con menor
porcentaje de anemia en nios menores de 3 aos.
Segn en anlisis demogrfico tenemos que tomar en cuenta que estos porcentajes no muestran la
realidad puesto que la cantidad de habitantes por provincia es diferente.
FIGURA N1
PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE TRES AOS CON ANEMIAA SEGUN PROVINCIA
PUNO 2015
FUENTE: ELABORADO POR EL AUTOR
ANALISIS DEL GRAFICO
El presente grafico se muestra grafico de barras comparativas por Provincia , la cual identifica con ms
cantidad de afectados por la anemia a la Provincia del Collao.
De la misma forma observamos que en menor porcentaje est afectada la Provincia de San Romn.
FIGURA N2
GRAFICO DE BARRAS QUE MUESTRA LA INCIDENCIA DE ANEMIA LEVE EN NIOS MENORES DE
TRES AOS SEGUN PROVINCIA
PUNO 2015

FUENTE: ELABORADO POR EL AUTOR


ANALISIS DEL GRAFICO
En este grafico podemos observar que la provincia de San Romn y la Provincia de Puno son las que
presentan mayor cantidad de nios afectados con anemia leve.
Por otra parte la Provincia de Sandia es la que presenta menor cantidad de nios con anemia leve.
FIGURA N3
GRAFICO DE BARRAS QUE MUESTRA LA INCIDENCIA DE ANEMIA MODERADA EN NIOS
MENORES DE TRES AOS SEGUN PROVINCIA
PUNO 2015
FUENTE: ELABORADO POR EL AUTOR
ANALISIS DEL GRAFICO
En este grafico podemos observar que la provincia de San Romn es la que presentan mayor cantidad de
nios afectados con anemia moderada, seguido de la Provincia de Puno.
Y la provincia de Sandia presenta la menor cantidad de nios afectados con anemia moderada.
FIGURA N4
GRAFICO DE BARRAS QUE MUESTRA LA INCIDENCIA DE ANEMIA SEVERA EN NIOS MENORES
DE TRES AOS SEGUN PROVINCIA
PUNO 2015

FUENTE: ELABORADO POR EL AUTOR


ANALISIS DEL GRAFICO
En este grafico podemos observar que la provincia de San Romn es la que presentan mayor cantidad de
nios afectados con anemia severa, seguido de la Provincia de Huancane.
Y la provincia de Sandia presenta la menor cantidad de nios afectados con anemia severa.

CONCLUSIONES
La anemia en nios menores de 3 aos en el Departamento de Puno es un gran problema de
Salud Pblica, puesto que en toda la poblacin infantil ms de la mitad de estos presentan esta patologa.
Siendo la Provincia de San Romn la ms poblada, tambin es la que presenta el mayor
porcentaje de nios menores de 3 aos con anemia y la Provincia de Sandia es la que presenta menor
cantidad de nios menores de 3 aos con esta patologa.
En porcentajes, la anemia leves es que se presenta con ms frecuencia, no obstante la anemia
severa es la que porcentualmente se presenta en mayor cantidad en la provincia de San Romn.
BIBLIOGRAFIA
.1. https://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/anemia
2. http://kidshealth.org/es/parents/anemia-esp-1.html
3. http://www.webconsultas.com/anemia/tipos-de-anemia-268
4. http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=85500

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos109/anemia-ninos-menores-3-anos-departamento-puno-


segun-redes-2015/anemia-ninos-menores-3-anos-departamento-puno-segun-redes-
2015.shtml#bibliograa#ixzz4kBG37dN2

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