I.

OBJETIVOS

Conocer y diferenciar las patologas citomorfolgicas presentes en las estructuras sanguneas.

Pgina 1
II. MARCO TEORICO

Las enfermedades de la sangre bsicamente, pueden afectar elementos celulares (eritrocitos,

plaquetas y leucocitos), plasmticos (inmunoglobulinas, factores hemostticos), rganos
hematopoyticos (mdula sea) y rganos linfoides (ganglios linfticos y bazo). Debido a
las diversas funciones que los componentes sanguneos cumplen, sus trastornos darn lugar
a una serie de manifestaciones que pueden englobarse en diversos sndromes.

Se presentaran algunos resmenes de sus definiciones

1. CITOMORFOLOGIA PATOLOGICA DE LOS HEMATIES

A. ALTERACIONES DEL TAMAO:

ANISOCITOSIS: Desigualdad en el tamao de los hemates.
MICROCITOSIS: Trastorno hematolgico que se caracteriza por la presencia de
hemates con un tamao inferior al normal.
MACROCITOSIS: Proliferacin anormal de macrocitos en la sangre perifrica.

B. ALTERACIONES DE FORMA:
ACANTOSITOSIS: Presencia de acantocitos en la sangre circulante, que se asocia sobre todo
con la abetalipoproteinemia, en la cual hasta un 80% de los hemates son acantocitos.

Pgina 2
 DIANOCITOSIS : Hemate anormal caracterizado cuando se tie y se ve al microscopio por un
centro densamente teido rodeado por un halo palido sin pigmentar. Presente en Talasemias y
Hepatopatas

DREPANOCITOSIS: La drepanocitosis o anemia de hemates falciformes es un padecimiento

hereditario, ampliamente distribuido en todo el mundo como gen autosmico codominante. Los
sujetos heterocigotos (AS) se designan como portadores, o que tiene el rasgo drepanoctico.
Los homocigotos (SS) sufren de anemia drepanoctica.
Anemias de clulas falciformes

Pgina 3
 ESFEROCITOSIS: Es un trastorno de la capa superficial (membrana) de los glbulos rojos,
que lleva a que dichos glbulos rojos tengan forma de esfera y a que se descompongan en
forma prematura ( anemia hemoltica). Presente en Anemias hemolticas y Esferocitosis
hereditarias.

ELIPTOCITOS: La eliptocitosis es un trastorno hereditario de los glbulos rojos. En esta

condicin, los glbulos rojos toman una forma elptica en vez de su tpica forma redonda.
En Anemias ferropenicas , Anemias Megalob. Y Eleptositosis hereditaria

C. ALTERACIONES DE COLOR
ANISOCROMASIA: Desigualdad de coloracin de los glbulos rojos
HIPOCROMIA: Baja tonalidad de color
HIPERCROMIA: Alta tonalidad de color
POLICROMASIA: Diferentes tonos de color

D. ALTERACIONES INTRAERITROCITARIA:
Se encuentran dentro del citoplasma erictrocitario:
Cuerpos de Heinz.
Precipitados de Hb.
De color prpura a la coloracion de cristal violeta.
Enf. Congnitas

Pgina 4
 En pesencia de sulfamidas
Cuerpos de Howell-Jolly.
Pequeo residuo nuclear
Pac. esplenectomizados
Inclusines Parasitarias
Anillos paldicos
Paludismo: vivax,malareae,falciparum,ovale

2. CITOMORFOLOGIA PATOLOGICA DE LOS LEUCOCITOS

A. ALTERACIONES MORFOLGICAS LEUCOCITARIAS:

Polisegmentacin de neutrfilos
Hiposegmentacin de neutrfilos
Granulaciones txicas
Vacuolas citoplasmticas
Cuerpos de Dohle.
Linfocitos reactivos
Linfocitos atpicos
Clulas inmaduras

B. AGRANULOCITOSIS Y PANCITOPENIA
AGRANULOCITOSIS
Disminucion o incluso desaparicion de los granulocitos
Puede ser idioptica, secundaria o infecciones, radiaciones sus. Txicas.
Generalmete se acompaa de : fiebre, infecciosas

Pgina 5
 PANCITOPENIA:
Agranulocitosis
Anemia
trombopenias

C. LEUCOPENIA Y LEUCOCITOSIS
Leucopenia o leucocitopenia: recuento de leucocitos inferior a 4,000pmm3
Leucocitosis: 10,000 25,000 pmm3
Reaccion Hiperleucoctica: Leucocitos supera 25,000 pmm3
Reaccion Leucemoide: Formas leucocitarias anormales (no blsticas)
- fase de recuperacion de la agranulocitosis
- mononucleosis infecciosa
- linfocitosis aguda benigna.

D. NEUTROPENIA Y NEUTROFILIA
disminucion de nmero de neutrfilos
Agranulocitosis
Anemia aplasca
Anemia megaloblstica
Algunas infecciones( tifoidea,brucelosis,hepatitis vrica,etc.)
NEUTROFILIA
Embarazo
Ansiedad
Hemorragias graves
La gota
Infecciones bacterianas, ( sepsis).

E. EOSINOFILIA
Por Alergias
Medicamentos
Parasitosis
Enfermedades de la piel
Enfermedades vasculares de la colgena
Post-esplenectoma
Pgina 6
Post-radiacin
Carcinomas
S.Mieloproliferativos
Enf. de Hodgkin
S.Hipereosinfilico

F. BASOFILIA
Hipersensibilidad a medicamentos o alimentos
Mixedema
Colitis ulcerativa
Enfermedad de Hodgkin
Sndromes Mieloproliferativos
Hipotiroideismo
Urticaria pigmentosa

G. MONOCITOSIS
Convalescencia de enfermedades infecciosas
Infecciones bacterianas crnicas
Endocarditis bacteriana sub-aguda
Infecciones por rickettsias
Enfermedad de Hodgkin
Alteraciones del metabolismo de lpidos

H. LINFOCITOSIS
Fisiolgicas
Infecciones virales
Convalescencia de enfermedades bacterianas
Tirotoxicosis
Enfermedades bacterianas crnicas
Leucemia linfoide crnica

I. LINFOPENIA
Tratamiento con corticoides
Afectacin ganglionar extensa
Pgina 7
Enfermedades virales : V.I.H.
Tuberculosis miliar
Txicas

Alteraciones Morfolgicas Plaquetarias

Macroplaquetas

Plaquetas hipogranulares
Vacuolas

Pgina 8
III. PROCEDIMIENTO E INTRUMENTACION:

A. MATERIALES:
11 microscopios
Muestras clnicas para observacin
Porta objetos
Aceite de Inmersin

B. PROCEDIMIENTO:
Colocar las muestras clnicas al microscopio
Enfocar con u aumento de 100 X
Proceder a observacin

Pgina 9
IV. RESULTADOS

En la observacin de la prctica se reconocieron las siguientes estructuras normales, con

la ayuda del microscopio y a un aumento de 100X.

Hipocromia moderada Leucocitosis

Linfocito reactivo

Pgina 10
 V. CONCLUSION

Se reconocieron las estructuras sanguneas patolgicas del tejido sanguneo, siendo las
siguientes: Leucocitosis, hipocroma moderada y linfocito reactivo.

Pgina 11
 VI. RECOMENDACIN

Manipular correctamente las muestras, ser constante con los conocimientos tericos, para
la rpida y correcta identificacin de las estructuras sanguneas.

Pgina 12
 BIBLIOGRAFA

1. Carr-Rodak-ATLAS DE HEMATOLOGIA CLINICA, ANALISIS E INTERPRETACION-

tercera edicin. editorial Medica Panamaricana-Real Madrid-Espaa 2009.
2. Rodak HEMATOLOGIA Fundamentos y aplicaciones clinicas- segunda edicin 2002.
Editorial Medica Panamericana- Montevideo. Uruguay 2002.
3. Win. Alen. Janda. Koneman- KONEMAN. DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO- sexta
edicin 2006- editorial Medica Panamaricana-Real Madrid-Espaa 2006.

Pgina 13