NUTRICIN Universidad Nacional de Rosario

EXAMEN ORAL

UP 1: El profesor mir a sus alumnos y pregunt: Tenemos algo

en comn con el Universo? Somos polvo de estrellas? Qu pasara si una mano
gigante apagase el Sol?

Los seres humanos somos parte del Universo, que es la totalidad del
espacio y del tiempo, con todas las formas de materia y energa.
Actualmente, la teora cientfica que explica el origen del Universo es el
Big Bang, donde se originaron los primeros tomos que formaron las estrellas y planetas.
Nosotros evolucionamos de esas mismas partculas y por eso se puede decir que somos
polvo de estrellas.
Nuestro sol, tambin generado por esa gran explosin, es la fuente de
energa de nuestro planeta, y sin esa energa, no existira vida en nuestro planeta.

Preguntas bsicas de la UP 1 que tenes que saber:

Que es el Universo? Como ocurri el Big Bang? Que es cosmogonia? Que es

metabolismo, energa, termodinmica, termognesis, entalpia, entropia, energa libre,
energa de activacin? Que es oxidacin, reduccin, anabolismo, catabolismo,
fosforilacin, descarboxilacin, hidrlisis? Que es la fotosntesis y que hace con la energa
del sol? Seres auttrofos y hetertrofos? Que es nutricin, nutriente, alimento,
alimentacin, dieta, hambre? Como surgi la vida en la Tierra? Que es el coacervado?
Como era la clula primitiva? Como ocurre el flujo de energa? Que son los seres biticos
y abiticos? Como utilizamos la energa? Que son los sistemas, modelos, consumo
interno y consumo externo?

Elaborado por Silas Moreno 1

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UP 2: Mauricio, de 4 aos, intenta darle de comer una galletita a su

hermanita Micaela, de 3 meses. No entiende por qu su mam lo detiene y le dice
que Micaela todava no puede comer galletitas.

La mam de Maurcio est correcta, porque la incorporacin de alimentos

a una nia como Micaela de solamente 3 meses debe ocurrir solamente despus de los 6
meses, y hasta all, debe ser lactante exclusiva.
Eso ocurre porque el tracto gastrointestinal de un nio posee diferencias
significativas en comparacin al adulto. Micaela todava tiene un tubo digestivo inmaturo,
desde los dientes, la saliva, enzimas y secreciones necesarias para la digestin de la
galletita, as como una inmadurez neurolgica, sin movimientos voluntrios para la
masticacin, y tambin una inmadurez inmunolgica.

Preguntas bsicas de la UP 2 que tenes que saber:

Que contiene la galletita? Cuales son los nutrientes que ella no puede digerir? Cuales son
los principales macronutrientes y como estn formados? Que enzimas hacen la digestin
de los macronutrientes? Cuales son las diferencias entre el aparato digestivo de un nio y
de un adulto? Cuales enzimas todava no tiene? Que alimentos actan en la mielinizacin
y como ayuda en la masticacin? Que anticuerpos el nio recibe? Como ocurre la
masticacin, deglucin, secrecin, absorcin, digestin y motilidad? Como acta el
sistema nervioso en la fisiologa de la digestin? Cuales son los principales
neurotransmisores? Como es la anatoma y histologa del tracto gastrointestinal, y como
se relacionan con las estructuras cercanas? Cuales son las caractersticas de la cavidad
oral, dientes, lengua, faringe, esfago, estmago, hgado, pncreas, intestinos, recto y
ano? Cuales son los principales msculos? Como ocurre la irrigacin y drenaje? Cual es
el trayecto de la arteria aorta y las venas porta y cava? Como ocurre la inervacin
simpatica y parasimptica? Cuales son las caractersticas qumicas de los glcidos,
lpidos, protenas y vitaminas? Como se forman? Cuales son los enlaces qumicos? Cual
es el principal de la alimentacin? Que enzimas hacen la digestin? Como ocurre el
metabolismo de glcidos, lpidos y protenas? Grasos saturados y insaturados, omega 3 y
omega 6? Funciones biolgicas de las vitaminas. Secreciones del tubo digestivo?

Elaborado por Silas Moreno 2

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UP 3: Nahuel naci con 3 Kg. Andrea, su mam, quiere darle bibern

porque las vecinas dicen que su leche es muy clara y no lo alimenta. Su hermanita
Betania de dos aos prefiere tomar en mamadera

La lactancia materna es la forma de alimentacin ideal para el recin

nacido como Nahuel, salvo alguna contra indicacin que pueda ocurrir.
Como mdico, debo informar la madre sobre la importancia de la lactancia
y sus beneficios para el nio para que pueda desarrollarse de manera saludable.
Le explicara que su leche puede tener apariencia ms clara porque
existen diferentes tipos de leche con caractersticas distintas, pero que eso no afecta la
nutricin de su hijo.
Tambin es importante dejar clara la importancia de la amamentacin en
el pecho hasta los 6 meses, porque la leche artificial no tiene los mismos nutrientes que la
leche humana.

Preguntas bsicas de la UP 3 que tenes que saber:

Como es la estructura histolgica de la mama? Donde se localiza? Cuales hormonas

actan en la lactancia? Como ocurre la produccin y excrecin de leche? Estrgeno,
progesterona, prolactina y oxitocina.. como se relacionan? Como esta formada la leche
materna? Valor nutricional, componentes, composicin qumica, sabor, color, cantidad?
Cuales son los glcidos, lpidos y protenas que contiene y cuales son sus beneficios?
Como se relaciona con la mielinizacin y la inmunidad? Como ocurre el apego y
maternaje? Diferencias entre la leche humana, de vaca y leche de frmula? Hasta cuando
se debe tomar la leche materna? Donde se toma? Cuales son los tipos? Como esta
formado el calostro, leche de transicin y leche madura? Cuales son las diferencias? Que
nutrientes aportan al nio? Cuales son los principales minerales y vitaminas? Que es la
microbiota y como se forma? Como ocurre la Gluclisis? Ciclo de Krebs? Cadena
respiratoria? Cuales enzimas actan? FAS, FOX, oxidaciones, beta oxidacin?
Glucogenognesis, glucogenolisis, ciclo de la urea?

Elaborado por Silas Moreno 3

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UP 4: Gustavo de 17 aos, es alumno de una escuela tcnica. Como

tiene doble escolaridad no almuerza al medioda. Un da al percibir un agradable
aroma a carne asada, siente que se le HACE AGUA LA BOCA y un RUIDO en el
abdomen. Recuerda la mesa de los domingos en familia. Mira la hora, solo quedan
15 minutos antes de su prxima clase, abre su mochila y saca un alfajor, mientras
se dirige al aula

Gustavo, como la mayora de los adolescentes, no se alimenta

correctamente por su cotidiano y rutina de estudios, pero el cuerpo posee su propia
regulacin en funcin de sus necesidades energticas.
Podemos ver que factores externos desencadenaron diversas reacciones
en su sistema digestivo, como salivacin y ruidos del estmago. Eso puede ser debido a
reflejos de salivacin frente a estmulos externos y los ruidos contracciones de hambre,
debido a un ayuno prolongado.
El responsable por eses controles es el hipotlamo, que estimula y
controla el hambre y la saciedad a travs de los centros de alimentacin y saciedad.

Preguntas bsicas de la UP 4 que tenes que saber:

Que es metabolismo basal o gasto basal de energa? Que es termorregulacin?

Hidrlisis? Inhibidor enzimtico? Que es y como est formado el sistema lmbico? Que es
el hipocampo? Como es la estructura del hipotlamo, donde se localiza, como acta,
como se relaciona con el sistema lmbico? Como ocurre la sensacin del gusto? Como
est formada una yema gustativa, botn gustativo, clula gustativa, papila gustativa, cilios
gustativos? Cuales son las sensaciones gustativas primarias? Cuales son las vas
sensitivas para el gusto? Que nervios llevan la informacin del gusto? Nervios linguales,
cuerda del tmpano, facial, glosofarngeo, vago, donde actan? Donde hacen sinapsis?
Describir la va gustativa desde los receptores. Como ocurre la sensacin del olfato?
Describir la va olfatoria. Como se relaciona con la salivacin? Caractersticas de las
glndulas salivales y de la saliva? Como el olfato estimula la salivacin y como se
relaciona con el hipotlamo y el sistema lmbico? Contracciones del hambre?

Elaborado por Silas Moreno 4

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UP 5: Tras una encuesta nutricional, Martn mdico de APS,

descubre la necesidad de implementar un taller para promover un plan alimentario
saludable. Su preocupacin surge de observar, entre sus pacientes, adolescentes y
adultos jvenes, una constante bsqueda de la IMGEN FSICA DESEADA.

Martin, como mdico de APS, debe orientar a los adolescentes sobre

hbitos alimentares saludables, para prevenir problemas de salud en la fase adulta.
Especialmente con los adolescentes que estn pasando por cambios
fsicos, psicolgicos y sociales, con gran influencia de amigos y medios de comunicacin.
Ese plan alimentario saludable debe ser individualizado, segn la edad,
sexo, talla, peso, etc, para que sea adecuado a sus necesidades.

Preguntas bsicas de la UP 5 que tenes que saber:

Que es la APS? Estrategias de salud pblica. Prevencin y promocin a salud? Cociente

respiratorio? Plan alimentario? Que son las pautas alimentarias? Ejemplos de
recomendaciones para una alimentacin saludable. Cuales son las leyes de escudero?
Que es la adolescencia, cuando comienza, y que cambios produce? Metabolismo y
absorcin el el tubo digestivo? Fisiologa de la absorcin. Metabolismo de aminocidos,
protenas, lpidos, cidos grasos, triglicridos, Beta oxidacin.

Elaborado por Silas Moreno 5

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UP 6: Roberto ha trabajado siempre en el turno de la tarde. Pero

desde hace un mes lo cambiaron a la maana y ahora, al levantarse, ya no tiene
tiempo de tomar unos mates con su esposa. Mientras mira una propaganda
televisiva, advierte algo preocupado que no est evacuando su intestino con la
frecuencia de antes. En la oficina hay un solo bao y siempre est ocupado.

La situacin de Roberto nos muestra que es importante conocer la rutina

alimentaria del paciente, lo que come, los horarios de las refecciones y la cantidad de
lquidos que ingiere al da.
Es importante saber la frecuencia que evacuaba antes y despus del
cambio de turno o si comi algo diferente en los ltimos das. Ese cambio de rutina puede
tener afectado a su ritmo biolgico o algo emocional, como estrese, que puede afectar la
fisiologa de su organismo en la evacuacin.
Pero como mdico, debo recomendar el adecuado consumo de fibras,
con vegetales, frutas, cereales y leguminosas, alimentos naturales en general con
adecuada ingesta de agua, que facilitan el transito intestinal y la evacuacin.

Preguntas bsicas de la UP 6 que tenes que saber:

Que es la constipacin o estreimiento? Que es la defecacin? Como est formado y

cuales son las caractersticas de las heces, color, odor, textura? Como es la escala de
Bristol? Como est formada la microbiota y cuales sus funciones? Anatomia y histologia
del clon, recto y ano. Como est irrigado, drenado y invervado? Como acta el sistema
simptico y parasimptico en la motilidad? Que neurotransmisores estimulan y inhiben?
Que es el sistema nervioso entrico? Cuales son los movimientos del clon. Como se
relacionan con las estructuras vecinas? Como es la fisiologa de la motilidad, absorcin y
evacuacin? Que alimentos colaboran con la evacuacin? Mezcla, propulsin,
peristaltismo, movimientos de masa? Composicin de la yerba mate y como ayuda en la
evacuacin?

Elaborado por Silas Moreno 6

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UP 7: Marina, una mujer de 75 aos, pensionada, concurre al Centro

de Salud en busca de informacin sobre una nutricin saludable para su edad. Le
cuenta al mdico que le est costando ms trabajo masticar pero que, por suerte,
siempre le ha gustado tomar leche.

Marina es una adulta-mayor, que desea mejorar sus hbitos alimentares.

Como mdico, debo conocer las caractersticas normales del adulto-mayor, con sus
cambios fisiolgicos, para poder desarrollar una adecuada promocin de su salud.

Preguntas bsicas de la UP 7 que tenes que saber:

Que cambios ocurren en el envejecimiento en relacin con la digestin? Que cambios

ocurren en relacin a enzimas digestivas, hidratacin, fibras? Cuales son los principales
cambios anatmicos en relacin con los huesos, dientes y msculos? Como ocurre el
metabolismo fosfoclcico? Que hormonas actan? Que es la PTH, calcitonina, y como se
relacionan? Glndulas paratirideas y suprarrenales, y como se relacionan con la PTH,
calcitonina y vitamina D? Cual es la estructura de la vitamina D y como cambia su
estructura qumica en la piel, hgado y suprarrenales? Cual es la vitamina D activa? Como
ayuda en la absorcin de calcio por la calbindina? Que alimentos aportan el calcio? Cual
la importancia del calcio para un adulto mayor? Cuales son las clulas que forman en
tejido seo? Como los osteoblastos, osteocitos y osteoclastos se relacionan con el PTH?
Que factores estimulan la resorcin y formacin sea? Que es la hipocalcemia y
hipercalcemia? Fisiologa general del metabolismo fosfoclcico.

Elaborado por Silas Moreno 7