1. Bayi lahir pada usia kehamilan 30 minggu, dengan berat badan lahir 1.250 gram.

Lahir secara SC
atas indikasi perdarahan antepartum. Saat lahir langsung menangis, 10 menit kemudian bayi
menjadi sesak. Retraksi intercostal (+). Pernapasan cuping hidung (+). Tonus otot tidak aktif.
Ekstremitas kebiruan. Tangisan merintih. Apa tatalaksana kasus tersebut?
A. Antibiotik
B. Kortikosteroid
C. Antibiotik dan surfaktan
D. Surfaktan dan kortikosteroid
E. Antibiotik dan kortikosteroid

2. Anak usia 8 tahun dating diantar ibunya dengan keluhan bab cair sejak 2 hari, tanpa lender, darah,
anak sadar, rewel. Vital sign dalam batas normal, turgor kulit kembali cepat, tidak ditemukan mata
cekung. Dokter menganjurkan pemberian oralit. Apa obat tambahan yang tepat sesuai dengan
WHO pada kasus ini?
A. Probiotik
B. Zink
C. Antibiotik selektif
D. Loperamide
E. Karbon attalpugite

3. Seorang anak laki-laki 2,5 tahun keluhan gejala gangguan pertumbuhan, edema dan diare. Pada
anamnesis anak tersebut rentan terhadap infeksi. Pem. Fisik : hepatomegali, hasil lab protein total
4 gr/dl, albumin 2 ge/dl, globulin 1,5 gr/dl. Keadaan hepatomegaly terjadi karena gangguan
sintesis?
A. Khilomikron
B. VLDL
C. IDL
D. LDL
E. HDL

4. Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. Bayi lahir dengan apgar score 5-8. Bayi
mengalami kejang. Apa penyebab kejang pada bayi tersebut?
A. Hiperkalemia
B. Hipermagnesemia
C. Hipoksemia
D. Hipoglikemia
E. Hiperkapneu

5. Seorang bayi usia 94 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu.
Empat hari sebelumnya, bayi terlihat lesu, malas minum, kadang-kadang disertai muntah 2-3 kali
sehari dan panas badan. Keluhan disertai dengan kencing berwarna seperti the pekat sejak kemarin.
Bayi lahir normal, spontan, dengan berat badan 3200 gram, panjang badan 50 cm, ditolong oleh
bidan. Selama hamil ibu kontrol ke bidan. Pada anamnesis lebih lanjut ibu pasien diketahui pernah
bekerja sebagai PSK. Apakah sebaiknya pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan?
A. HbsAg dan IgM anti HAV
B. Anti HbS dan IgM anti HAV
C. HbE Ag dan Anti HBs
 D. IgM anti HbC dan HBE Ag
E. HbsAg dan IgM anti HbC

6. Seorang anak 3 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan mencret berbau asam bercampur darah
serta tampak kemerahan disekitar anus sejak 3 hari. Ibu mengaku keluhan ini terjadi setiap
anak minum susu formula. Anak baru saja pulang dari perawatan 5 hari lalu karena mengalami
diare. Pasa pemeriksaan, anak tampak aktif, turgor baik, eritema natum(+), hasil lab clinitest
(+). Diagnosis anak ini adalah
A. Alergi susu sapi
B. Intoleransi laktosa primer
C. Intoleransi laktosa sekunder
D. Intoleransi laktosa kongenital
E. Disentri amoeba

7. Anak perempuan umur 1 tahun diantar ibu dengan keluhan diare cair tanpa lendir dan darah sejak
1 hari. Pada pemeriksaan feses ditemukan bakteri basil gram negative, membentuk koloni bundar,
memfermentasi laktosa dan tumbuh du agar Mac Conkey. Bakteri penyebab adalah
A. Enterotoxigenic E.coli (ETEC)
B. Enteropathogenic E.coli (EPEC)
C. Enterohemorrhagic E.coli (EHEC)
D. Enteroinvasive E.coli (EIEC)
E. Enteroaggregative E.coli (EAEC)

8. An bayi 4 tahun ke IGD Karena bengkak didaerah betis setelah terjatuh dari speda pada
pemeriksaan ditemukan krepitasi. Hasil X ray menunjukkan adanya patah tulang baru os tibia.
Tampak juga bekas fraktur lama di beberapa tempat. Ditemukan pula sklera berwarna biru
diagnosis nya adalah
a. Osteoporosis
b. Child abuse
c. Osteopenia
d. Osteogenesis imperfecta
e. Dysplasia fibrosa

9. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke PUSKESMAS karena mencret seperti pancuran
air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan laboratorium menunjukkan vibrio cholera
positif. Apakah penyebab diarrhea sekretorik pada anak diatas?
A. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak peristaltik usus amat bermakna
B. Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang memicu sekresi cairan usus
C. Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan natrium, chlor serta air
D. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh mukosa usus
E. Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa usus yang luas

10. Anda menolong persalinan seorang bayi dengan usia gestasi 32 minggu. Saat lahir bayi tidak
menangis. Setelah bayi diposisikan, dikeringkan, dan dihangatkan bayi tampak bernafas sekali-
sekali, frekuensi jantung bayi 80x/menit. Tindakan apa yang anda lakukan setelahnya?
a. Lakukan kompresi dada + ventilasi tekanan positif
b. Pasang kateter umbilikal, bolus NaCl 0,9 %
c. Lakukan ventilasi tekanan positif
d. Injeksi epinefrin 1 mg IV
 e. Observasi selama 30 detik, baru putuskan langkah selanjutnya.

11. Anak laki-laki usia 4 tahun 3 bulan datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 7 hari. Bengkak awalnya di kelopak mata kemudian ke wajah dan tungkai. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/65 mmHg, N 90 x/menit, RR 30 x/menit, Tax 36,7 0C. dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 15 gr/dL, leukosit 6.500/L, trombosit 350.000/L,
hematokrit 45 %, kolesterol 430 mg/dL, dan albumin 1,2 gr/dL. Hasil urinalisis sebagai berikut:
protein 4+, pH 7, BJ 1.025, nitrit negative, sedimen eritrosit 3-4/LBP, sedimen lekosit 3-4/LBP,
dan bakteri (-).

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?

a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps jarang
c. Sindrom nefrotik relaps sering
d. Sindrom nefrotik depend steroid
e. Sindrom nefrotik resisten steroid

12. Seorang bayi berumur 6 bulan datang ke tempat praktek saudara. Hasil pemeriksaan fisik:
konjunctiva anemis, kulit pucat, ubun-ubun lebar, lien dan hepar membesar. Hasil pemeriksaan
laboratorium: Hb 5,7 g/dL, leukosit 12.300 sel/mm3, dan trombosit 425.000 sel/mm3, MCV 57 FL,
MCHC 20 g/dL, dan MCH 17 g. Untuk menegakkan diagnosis pada bayi tersebut, manakah
rujukan pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan?
A. Morfologi darah tepi, analisis hemoglobin, Fe, dan Ferritin
B. Retikulosit, TIBC, ferritin, bilirubin direct-indirect, dan SGOT
C. Morfologi darah tepi, analisis Hb, bilirubin direct-indirect, dan SGPT
D. Morfologi sumsum tulang, analisis Hb, dan golongan darah bayi-kedua orang tua
E. Morfologi sumsum tulang, elektroforesis protein, golongan darah bayi, dan feritin

13. An. 9 bulan 10 hari dibawa karena sering kesakitan saat BAK dan BAK berbau menyengat.TTV
normal. Pemeriksaan lab yg menunjang diagnosis?
A. Protein
B. Esterase eritosit 6-9 LPB
C. Esterase leukosit 14-16 LPB
D. Sitrat oxalat
14. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulab dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan diare
sudah 2 hari. Frsekuensi diare 7-8 kali sehari, tinja cair, banyaj dna tidak ada darah. Anak
tidak muntah, tetapi mulai hari ini tidak mau makan, minum hanya sedikit dan badan teraba
hangat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemas, napas tenang dengan
frekuensi napas 28x/menit, suhu 38 derajat C, mata cekung, bibir kering dan ekstremitas
teraba hangat. Apakah patogen penyebab tersering penyakit ini?
a. E. Coli
b. Shigella
c. Yersinia
d. Rotavirus
e. Salmonella
15. An. Monica 3 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan rewel dan seri ng menangis sejak
3 hari lalu. Setiap malam pasien terlihat sulit tidur dan menangis kencang sambil
mengangkat kedua kakinya. Sebelumnya pernah mengeluarkan BAB yang berdarah dan
berlendir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bising usus meningkat dan ditemukan massa
memanjang seperti sosis. Apa diagnosis yang tepat ?
a. Volvulus
b. Atresia duodenum
c. Hernia umbilikal
d. Invaginasi
e. Disentri basiler