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Applying nursing process: a case study of a pregnant patient of 31.6 weeks, premature rupture of
membranes and twin pregnancy
RESUMEN
La Rotura Prematura de Membranas (RPM) es una complicacin del embarazo que causa el 40% de los partos
prtermino y conlleva el 10% de la mortalidad neonatal. El presente estudio tuvo como objetivo implementar el
proceso de Enfermera en el cuidado de una gestante de 31.6 semanas por FUR, Rotura Prematura de Membranas,
embarazo gemelar, antecedentes de fertilizacin in Vitrio e ITU en tratamiento, del Servicio de Ginecobstetricia
Sala B del Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom en el perodo de noviembre diciembre 2011.
Los datos fueron obtenidos despus de la valoracin por patrones funcionales de Marjory Gordon, posteriormente
se encontraron diagnsticos de la Taxonoma II NANDA International 2012 2014 fundamentados en el modelo
de Virginia Herdenson. Se estandarizan los siguientes diagnsticos enfermeros para el plan de cuidados: Riesgo
de alteracin de la diada materno fetal. Perfusin tisular perifrica ineficaz. Riesgo de infeccin. Dolor agudo.
Ansiedad. Deterioro de la movilidad fsica. Trastorno del patrn de sueo. Dficit de autocuidado: bao, uso
de inodoro. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea. Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional.
Disposicin para mejorar la gestin de la propia salud. El proceso de atencin de Enfermera es importante
porque tiene repercusin sobre la profesin, la paciente y la enfermera; profesionalmente el proceso define el
foco del trabajo enfermero en la prctica clnica, con la perspectiva de favorecer la calidad de vida de la paciente
a travs de los cuidados de calidad, y as seguir consolidando el trabajo de la Enfermera.
Palabras clave: Rotura Prematura Membranas, embarazo gemelar, proceso de atencin de enfermera.
ABSTRACT
Premature Rupture of Membranes (PROM) is a complication of pregnancy that causes 40% of pre-term births
and carries 10% of neonatal mortality. This study aimed to implement the nursing process in the care of a 31.6
week old pregnant woman, Premature Rupture of Membranes, Twin pregnancy, history of fertilization in vitrio
and UTI treatment, in Obstetrics and Gynecology Service Room B National Teaching Hospital Child Mother
St. Bartholomew in the period November December 2011. Data was obtained after the evaluation of Marjory
Gordons functional patterns, later diagnosed by The NANDA Taxonomy II International 2012 2014, a model
founded by Virginia Herdenson. The following nursing diagnoses for standardized care plan are as follows: Risk
of impaired fetal maternal Dyad, Ineffective peripheral tissue perfusion, Risk of infection, Acute pain, Anxiety,
Impaired physical mobility, sleep pattern disorder, Self-care deficit: bathing, toilet use, Risk for impaired skin
integrity, Risk for dysfunctional gastrointestinal motility and Willingness to better manage their own health.
The process of nursing care is important because it has an impact on the profession, the patient and nurse;
Professionally process defines the focus of nurses working in clinical practice, with a view to enhance the quality
of life of the patient through quality care and thus further strengthen the work of nursing.
______________________
Enfermera especialista Ginecobstetricia, Profesor auxiliar de la E.A.P de Enfermera, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad
1
Desde el punto de vista de la madurez pulmonar, Segn el protocolo de la S.E.G.O. se debe de valorar
la seguridad en el diagnstico y la gravedad de la de forma individualizada el riesgo de prematuridad
afectacin fetal, se podr valorar completando el y de infeccin. El tratamiento conservador con el
tratamiento con corticoides para finalizar la gestacin. objetivo de continuar, en la medida de lo posible, la
(Cararach, 2006). gestacin estara indicado hasta que se compruebe
la madurez fetal, aparezcan complicaciones que
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