PrematureAtrialContraction/AtrialEkstrasistol

Premature Atrial Contraction atau Atrial Ekstrasistol merupakan suatu beat

prematuryangfokusnyaberasaldariatrium
KarenaFokusyangberasaldariluarSANode,MakamorfologigelombangPpada
PAC/AESberbedadengangelombangPsinus
Karakteristik beat prematur ialah fokus ektopik muncul sebelum SA node
mengeluarkanimpuls
PenyebabPAC/AES:
Anxietas
Penggunaanobatperangsangsimpatis
KelebihanKafein
GangguanElektrolit
IskemiaMiokardium

KarakteristikEKGPAC/AES:

BeatPAC/AESselaluPrematur,dalamartiangelombangPektopikdari
PAC/AESmunculsebelumjadwalgelombangPdariSANode
BeatPAC/AESberasaldarifokusektopik,dalamartiangelombangPnya
ektopik(morfologitidaksamadengangelombangPsinus)

Panah meenunjukkan PAC yang muncul prematur dengan gelombang P yang

berbeda,QRSsempitdanterdapatNonCompensatoryPausesetelahPAC

BeatPAC/AESakanmenghasilkangelombangQRSyangsempit,karena
berasaldarisupraventrikuler,kecualiterjadikonduksiaberan
 SetelahterjadiPAC/AES,akantampakNonCompensatoryPause(Pause
setelahPAC/AEStidaksamadengan2xIntervalRRsebelumnya)

KlasifikasiPAC:
BerdasarkanTerkonduksiatautidak:

ConductedPAC= PACyangterkonduksimelaluiAVNodedan
menghasilkangelombangQRSyangsempit(Gambar1)
NonconductedPAC/BlockedPAC=PACyangtidakterkonduksi
melalui AV Node akibat masa refrakter, sehingga tidak
menghasilkangelombangQRS(Gambar2)
AbberantlyConductedPAC=PACyangterkonduksimelaluiAV
NodesecaraaberanatauterdapatBBBsebelumnyasehingga
menghasilkangelombangQRSyanglebar(Gambar3)

BerdasarkanPola:

AES/PACBigemini=TiapBeatberikutnyamerupakanPAC

AES/PACTrigemini=Tiap2BeatberikutnyamerupakanPAC
AES/PACQuadrigemini=Tiap3BeatberikutnyamerupakanPAC

AES / PAC Couplet = 2 PAC yang terjadi berturutturut secara

konsekutif
AES / PAC Triplet = 3 PAC yang terjadi berturutturut secara
konsekutif(>3xberturutturutAtrialTachycardia)

BerdasarkanFrekuensi:
FrequentPAC=PACyangterjadi>5kalidalamsemenit
InfrequentPAC=PACyangterjadi<5kalidalamsemenit

ContohGambarEKGPAC/AES:

PerhatikanStripdiatas,TerlihatLingkarBirupadaleadaVFmerupakan
AbberantlyConductedPAC(terdapatgelombangPektopiksebelum
gelombangQRSyanglebar)
TerdapatNormallyConductedPACpadaLingkarBirupadaleadIIpanjang

LingkarBirumemperlihatkanBlockedPAC(TidakdisertaigelombangQRS)