Tema: Enfermedades parasitarias de la piel

1. GLUCANTIME:
Farmacologa: es un antimonial orgnico, se desconoce, aunque se sabe que
reaccionan fcilmente con los grupos sulfidrilo. La droga es selectivamente
incorporada mediante un proceso de endocitosis y llega a los fagolisosomas de los
macrfagos en donde se encuentran alojados los parsitos
Administracin: 60 a 70 mg/kg/da por va intramuscular, es decir alrededor de 20
mg/kg/da de antimonio. El comienzo del tratamiento debe hacerse a dosis
progresivamente crecientes:
o Un cuarto de dosis el primer da.
o Media dosis el segundo da.
o Tres cuartos de dosis el tercer da.
o Dosis total el cuarto da.
Precauciones:
o Embarazo: El antimoniato de meglumina puede ser administrado durante el
embarazo siempre y cuando el mdico tratante considere que los beneficios
sobrepasan el riesgo potencial.
o Lactancia: Se desconoce si esta droga es excretada en la leche materna. La
administracin a madres lactantes se debe evita
2. LEISHMANIASIS (Inmunoterapia):
La estimulacin inmunolgica puede lograrse con la vacuna y se acompaa
de un aumento de la sntesis de interfern gamma y de interleuquina (IL) 2,
con activacin de macrfagos y mayor capacidad de destruccin de parsitos
a travs del incremento de los niveles de radicales libres de oxgeno,
especialmente xido ntrico. Adems, el interfern induce en los macrfagos
la produccin de IL-12 que acta sobre los linfocitos y las clulas natural
killer que potencian la respuesta inmunitaria.
3. DEMODICIDOSIS: Una infeccin parasitaria causada por el caro Demodex
(Demodex folliculorum y Demodex brevis) que normalmente vive sin causar dao en
los folculos pilosos del rea facial. El caro puede causar sntomas en personas
inmunocomprometidas.
4. LESIONES POR PICADURAS DE PULGAS: Esta dermatitis originada por
picaduras de pulgas puede ser causada por un solo ejemplar, ya que la picadura de
una sola pulga es capaz de producir una respuesta alrgica severa y prolongadas
reacciones de rascarse en los animales.
Clnica:
i. Picazn (puede ser intensa y generalizada o slo donde se localiza la
erupcin cutnea)
ii. Erupcin con pequeas protuberancias que pican y pueden sangrar
iii. Localizadas en la axila o pliegue de una articulacin (en el codo,
rodilla o tobillos) la cantidad de piel afectada aumenta con el tiempo
 (agrandando la erupcin cutnea o lesin) o la erupcin se extiende a
otras reas
iv. Cuando se presiona el rea, sta se vuelve blanca (blanquea al tacto)
v. Pueden afectarse los pliegues de la piel por debajo de las mamas o en
la ingle (intertrigo)
vi. Inflamacin slo alrededor de una lcera o lesin
Tratamiento:
i. El objetivo del tratamiento es deshacerse de las pulgas tratando los
hogares, las mascotas y las reas exteriores con insecticidas. Los nios
pequeos no deben estar en el hogar cuando se estn empleando los
insecticidas e igualmente se deben proteger los peces y pjaros durante
la aspersin Los atomizadores caseros y los collares contra las pulgas
no siempre funcionan. Si los tratamientos caseros no funcionan, se
puede necesitar el exterminio realizado por profesionales.
ii. Si se presentan picaduras de pulgas, una crema de hidrocortisona de
venta libre al 1% puede ayudar a aliviar la picazn.

Bibliografa:
Mara, D., Rojas, T., Alba, D., Quiones, G., Jos, A., Lugo, R., & Landaeta-jimnez, D.
M. (1997). Reporte Comparacion Del Tratamiento Glucantime Y / O Inmunoterapia
En Distintos Grupos De Edades Con Leishmaniasis Tegumentaria Americana, 35,
137141.