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07 de Junio de 2012
Cada beb es nico, por eso, los cuidados dependern de ese nuevo ser, de su madre y del
vnculo entre ambos. Madre e hijo de a poco aprendern a conocerse y a seguir construyendo ese
vnculo tan especial que se inici en el embarazo.
El objetivo de esta gua ser, entonces, ayudarte a cuidarlo sin que te compliques y a entenderlo
mejor para que puedas relajarte y disfrutar de tu beb en cada paso de su crecimiento y desarrollo.
Exmenes
El test de Apgar consiste en valorar el estado del beb al nacer. Para ello se tienen en cuenta
determinados signos vitales: ritmo cardaco, patrn de respiracin y llanto, color de la piel, tonicidad
muscular y reacciones reflejas. Estas mediciones y observaciones se toman en tres momentos
distintos dentro de los primeros cinco minutos de vida. De acuerdo con los resultados obtenidos el
mdico evaluar si el beb requiere atencin especial de inmediato.
Por otro lado entre los 2 y 5 das de vida se le realizar un anlisis de sangre (conocido
como anlisis del taln o pesquisa neonatal) para detectar la presencia de la fenilcetonuria,
el hipotiroidismo congnito y la fibrosis qustica. En la Argentina, existe una ley que establece la
obligatoriedad de este estudio.
Mucosa
En los primeros dos o tres das de vida es comn en algunos bebs la secrecin de gran cantidad
de mucosa incolora que hasta puede causarle vmitos y/o regurgitaciones. Esto se debe a que
ocasionalmente su estmago se llena de esta sustancia y el beb la eliminar a travs de su
garganta.
Piernas y brazos
Normalmente, al nacer y por un perodo breve de tiempo despus, los bebs mantienen sus brazos
y piernas dobladas. Esto se debe a la posicin en la que estuvieron durante los meses de
gestacin en el tero materno. Ante cualquier duda consult a tu mdico.
Pechos
En muchos casos, tanto los varones como las mujeres, nacen con sus pechos inflamados. Las
hormonas maternas que han pasado al cuerpo del beb antes de nacer son las causantes.
Generalmente los pechos tardarn en deshincharse entre una semana y hasta dos meses.
Si tu beb tiene los pechos hinchados no intentes apretarlos, puesto que puedes causar una
infeccin.
Flujos vaginales
Con frecuencia, las nias recin nacidas pueden sangrar muy levemente a travs de la vagina
durante el primer y segundo da de vida y hasta doce das despus. Esto se debe a que las
hormonas maternas han pasado al cuerpo del beb antes del nacimiento.
Otra posible secrecin vaginal es la de una mucosa blanca inmediatamente despus del parto.
Este tipo de secrecin es mucho ms comn.
Ser importante determinar si el sangrado proviene de la zona vaginal o rectal, puesto que las
causas de uno y otro no son las mismas.
De todos modos, en el caso que tu beb est entre estos casos, consult a tu mdico.
Piel
Al nacer, la piel de tu beb puede an conservar una vellosidad llamada lanugo en su espalda,
hombros y brazos. Esto es totalmente normal y la ir perdiendo con el roce de la ropa y el bao.
Adems, es probable que notes pequeas marcas blancas ("manchas de leche") en la cara. Estas
desaparecern en uno o dos meses sin aplicar ningn tratamiento.
Asimismo, en algunos casos notars eritema, unas manchitas color prpura entre los ojos, por
sobre la nariz y/o arriba del rea de la nuca. Generalmente desaparecern en uno o dos aos.
Por otro lado, con frecuencia, luego del primer o segundo da de vida, los recin nacidos
desarrollan una erupcin colorada que se asemeja a la picadura de mosquito. Esta clase de
urticaria es inofensiva y desaparecer eventualmente.
Tambin puede desarrollar dermatitis del paal. Esto ocurre ocasionalmente uno o dos das
despus del parto. Simplemente increment el tiempo de exposicin de su piel al aire cuando le
cambis el paal o cuando lo bas. En estos casos pods pedirle a tu mdico que te recomiende
alguna crema para aplicarle en la zona afectada.
Fontanela
En la parte centro superior de la cabeza de tu beb donde no hay hueso del crneo, se encuentran
espacios blandos. Estas aberturas entre los huesos craneales se denominan fontanelas y permiten
achicar el dimetro de la cabeza y de esa manera permitir su pasaje por el canal de parto.
Por lo general, las fontanelas se cierran entre los seis y dieciocho meses de vida.
Deposiciones
En el primer y segundo da de vida tu beb ensuciar el paal con una sustancia llamada meconio
de color oscuro, casi negro.
Despus de dos o tres das de alimentarse del pecho sus deposiciones sern color amarillo-
mostaza y su consistencia floja.
En caso que el beb se alimente con frmula sus deposiciones iniciales (meconio) cambiarn de
tono primero hacia el verde y luego hacia el amarillo a medida que pasan los primeros das.
A medida que tu beb comienza a alimentarse, notars que tendr una deposicin despus de
cada comida. De todos modos, la cantidad de deposiciones diarias disminuirn luego de algunas
semanas. Los bebs que toman frmula pueden ver reducidas sus deposiciones a una diaria.
Muchos bebs lloran y se molestan con las primeras deposiciones. Todo esto es normal, siempre y
cuando el beb no est constipado, fenmeno que se torna poco probable si le das pecho.
Ictericia
Durante la primer semana de vida la piel y la esclertica (parte blanca del ojo) de tu beb pueden
tornarse amarillos, a esto se le llama ictericia del recin nacido.
En los comienzos, el hgado de tu beb no est listo para soportar el aumento de la bilirrubina,
sustancia que se genera al producirse la ruptura de los glbulos rojos. En la mayora de estos
casos esta condicin desaparecer gradualmente luego del cuarto o quinto da de vida. Sin
embargo, en casos ms severos se lo deber tratar. A medida que se normaliza el funcionamiento
del hgado se desvanecer esa tonalidad de su piel y de sus ojos.
Cordn umbilical
Veinticuatro horas despus del nacimiento se le quitar el broche que se le coloc en el cordn
umbilical al nacer.
Algunos expertos recomiendan no baar al beb en la baadera para no mojar el cordn mientras
no se le haya cado. Sin embargo, hay quienes no estn de acuerdo. Usualmente, el cordn se
caer de una a dos y hasta tres semanas despus del parto.
Lo importante es mantener el paal por debajo del cordn para permitir que se seque con el
contacto con el aire y aplicar alcohol en la parte ms cercana a la piel utilizando una gasa cada vez
que le cambies el paal.
Si la zona se torna colorada o dura o si tiene alguna secrecin o mal olor puede tratarse de una
infeccin, consult a tu mdico; l te indicar el tratamiento a seguir.
Aumento de peso y crecimiento
Todos los bebs pierden peso en los primeros tres o cuatro das y luego comienzan a aumentar de
peso. Como regla general, los bebs duplican su peso a los cinco meses y lo triplican al ao.
Pene y vagina
Al higienizar su pene no intentes tirar del prepucio (la piel que cubre el glande), puesto que
generalmente est adherido (si tu beb no est circuncidado) y se puede desgarrar. En muchos
casos estar adherido durante los primeros aos de vida. Por lo tanto al higienizarlo, slo hacelo
en forma exterior.
En el caso de las nenas, us una tela limpia suave, agua tibia y jabn neutro para remover
cuidadosamente los restos de las deposiciones que pudieran quedar entre los labios de la vagina.
Siempre higieniz esta zona de adelante hacia atrs para evitar que los grmenes del recto lleguen
a la vagina.
Ojos
Notars que al nacer se le colocar un antibitico en forma de pomada en sus ojos para prevenir
posibles infecciones.
No es necesario seguir ningn procedimiento especial para la higiene de sus ojos siempre que la
esclertica (parte blanca del ojo) est blanca.
Para higienizar la zona us slo agua tibia y una tela limpia o un poco de algodn, desplazndolo
desde la parte ms cercana a la nariz hacia afuera.
Los bebs recin nacidos suelen estornudar sin razn aparente. Con frecuencia estornudan al
exponerlos de repente a la luz.
Llanto
Los bebs lloran ms a partir del segundo o tercer da de vida, puesto que en los comienzos est
ms somnoliento y menos hambriento.
Pero tu beb no siempre llorar por hambre. Durante nueve meses tu beb estuvo contenido
dentro tuyo. La temperatura a la que estaba expuesto era la correcta, la cantidad de alimento era el
correcto, la luz o mejor dicho la falta de luz junto con los sonidos y el movimiento que disfrutaba le
proporcionaban el medio ideal.
Ahora tu beb est en el mundo exterior y es probable que por momentos se sienta solo y
desprotegido. Es por eso que a veces llorar para llamarte y tenerte cerca. Simplemente necesita
sentir tu calor y tu olor.
No temas malcriar a tu beb al responder de inmediato a su llanto; de esta manera crears un
vnculo basado en la comprensin y ayudars a que se sienta seguro de si mismo brindndole
seguridad. No te desanimes si los comienzos son difciles; de a poco aprenders a reconocer los
distintos llantos de tu beb.
Sueo
Los incidentes de sndrome de muerte sbita pueden reducirse colocando al beb sobre su
espalda y no sobre su estmago al dormir. Por eso es importante acostarlo boca arriba siempre.
Asimismo, asegurate que la ropita no le ajuste alrededor del cuello y que al acostarlo sus bracitos
queden por fuera de las sbanas o frazadas de manera que no pueda taparse la cara. No debe
tener nada que le impida mover su cabecita hacia los lados. Adems, su colchn debe ser firme y
durante los primeros seis meses de vida es preferible que duerma en una cuna sin almohadas o
muecos de peluche con los que se pueda sofocar.
Hipo
En muchos casos los bebs tienen hipo despus de comer. Esto se debe a que han tragado
mucho aire. No es para alarmarse, slo les durar de cinco a diez minutos. Pods intentar que
eructe, ofrecele un poco ms de leche o el chupete para apresurar su conclusin.
Eructo
Si no eructa intent acostarlo sobre su pancita por unos minutos y volv a levantarlo. Por lo general
esto hace que las burbujas de aire cambien de posicin y salgan.
En ciertas ocasiones los bebs no necesitan eructar (muchos bebs que toman pecho no tragan
aire al comer). As que no te desesperes si no eructa luego de intentarlo por varios minutos.
En ciertos casos algunos bebs necesitan eructar antes de comer, especialmente si lloraron por un
rato.
Bao
Muchos padres baan a sus bebs todos los das. Sin embargo, un bao completo dos o tres
veces por semana es suficiente para un beb recin nacido.
La regla principal para el bao consiste en comenzar higienizando las partes ms limpias (ojos) y
por ltimo las ms sucias (cola y genitales).
De ms est decir que la cola debe higienizarse cada vez que se cambia el paal.
Si tu beb no disfruta del bao, en lugar de darle un bao completo lavale la cabeza un da, el
cuerpo al siguiente y sus brazos y piernas al siguiente. De este modo le habrs dado un bao
completo en tres das.
Para limpiar su nariz y odos no utilices objetos duros ni hisopos. Un trozo de tela hmeda sobre la
punta de tu dedo ser suficiente. No intentes limpiar sus canales auditivos o dentro de su nariz.
Temperatura ambiente
Es difcil generalizar acerca de qu temperatura ambiente debe estar el beb. Para la mayora de
los bebs recin nacidos la habitacin debe estar en 20 grados centgrados aproximadamente. Si
tu beb est muy abrigado sentir calor y notars que suda y puede desarrollar urticaria.
Si tu beb tiene fro, tendr sus manos y pies fros, su espalda estar fra y se acurrucar en su
cuna para conservar el calor (mientras que tiene calor se estira para perder temperatura corporal).
La temperatura ambiente ser la correcta si sus manos y pies estn frescos y el resto del cuerpo
tibio.
Para ayudarle a retener la temperatura corporal colocale un gorro de algodn especialmente por la
noche.
Ropa
No debera ser difcil determinar cun abrigado debe estar el beb. Si las temperaturas son bajas
simplemente agregale ropita hasta que su cuerpo est y se mantenga tibio.