You are on page 1of 31

SEMANGAT MANTEMAN !!!

1. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS:6/6 emetrop, pada kongjungtiva bulbi terdapat jaringan
fibrovaskuler bentuk segitiga dengan ujung masuk 3mm dari limbus kornea. Apakah diagnosis yang tepat
untuk pasien tersebut?
a. Pterigium d. Pingicula
b. Simblafaron e. Kista kongjungtiva
c. Pseudopterigium
2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tungkai bawah kanannya
membesar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan scrotum membesar. Dari hasil pemeriksaan darah malam
hari didapatkan larva dengan selubung dan inti teratur. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Dietilkarbarmazin d. Lovamisol
b. Mebendazol e. Pirantel pamoat
c. Piperazin
3. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri di tungkai bawah
kiri yang timbul setelah terjatuh dari tangga (dengan tinggi sekitar 2m) ia juga mengeluhkan adanya
pembengkokan dan bengkak di bawah lutut kiri, dan tidak dapat digerakkan. Tidak ada luka sama sekali.
Dari anamnesis didapatkan keterangan ia terjatuh sekitar 5 jam yang lalu ia mengeluh timbul nyeri yang
menetap di bawah lutut. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Fraktur tertutup, dengan sindrom d. Fraktur tertutup, dengan hematoma
kompartement e. Fraktur tertutup, dengan kontosiu
b. Fraktur tertutup, dengan hemarthrosis jaringan lunak.
c. Fraktur tertutup, dengan ruptur arteri
poplitea
4. Seorang perempuan hamil 5 bulan datang ke praktek dokter umum meminta untuk dilakukan tindakan
abortus provokatus. Ibu beralasan bahwa janinnya menderita Down syndrome berdasarkan pemeriksaan
amniosintesis yang telah dilakukan sebelumnya. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Meminta persetujuan suami untuk melakukan abortus provokatus
b. Merujuk ke dokter spesialis kandungan
c. Menasehati supaya menerima janin dengan ikhlas karena semua ada hikmahnya
d. Memberi obat plasebo untuk memicu abortus
e. Melakukan abortus provokatus karena hukumnya boleh.
5. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan
dirasakan kurang lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan
rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih beban berat disertai dengan keringat
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremiats dingin, nadi 112
kali/menit isi dan tekanan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas adalah?
a. Brnkopneumonia d. Sepsis
b. Sindroma koroner akut e. Oedema pulmo akut
c. Gagal jantung kongestif
6. Seorang anak perempuan usia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena demam sejak 4 hari yll.
Keluhan disertai mimisan, mual, dan nyeri perut. Dari hasil pemeriksaan diperoleh tampak gelisah, denyut
nadi 110x/menit pulsasi teraba lembut, TD 100/85 mmHg, S=368 oC, mulut tampak sianotik, kulit
ekstremiats teraba dingin dan lembab. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. DHF derajat I d. DHF derajat II
b. DHF derajat IV e. DHF derajat III
c. Profound shock
7. Seorang dokter diminta sebagai saksi ahli di pengadilan sehubungan dengan telah mengambil peluru
perampok yang tertembak. Dokter dihadapkan pada dua pilihan, bila bersedia berarti telah mengkhianati
sumpahnya yang harus memegang teguh rahasia pasien, dan bila tidak bersedia, perampok akan bebas dan
membahayakan keamanan masyarakat. Dilema dirasa makin berat karena dokter mengkhawatirkan
keselamatan diri dan keluarganya. Apakah langkah yang sebaiknya diambil dokter tersebut?

1
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Memberi kesaksian secara tertulis d. Memberikan surat sakit sebagai


tanpa hadir di persidangan alasan tidak hadir
b. Membuka rahasia demi untuk e. Memberi kesaksian palsu untuk
keamanan masyarakat menjaga rahasia
c. Mengajukan haknya untuk undur diri
sebagai saksi ahli
8. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung, mulas, tidak BAB
serta kentut sejak 3 hari yang lalu pada pemeriksaan fisikdidapatkan dinding perut membuncit, auskultasi
peristaltik bertambah. Metalic sound (+), perkusi hypertimpani. Tampak benjolan di regio inguinal kanan.
Dilakukan foto abdomen 3 posisi. Apakah kemungkinan hasil radiologi yang mungkin ditemukan?
a. Step ladder sign d. Birds beak apperance
b. Psoas line mengabur e. Apple core sign
c. String sign
9. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mengalami bengkak pada
keduamata sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra dan pemeriksaan
laboraturium rutin Hb 11g/dl, jumlah dan hitung jenis leukosit dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
urine rutin warna kuning keruh, protein:+2, leukosit gelap 2-5/LPB, eritrosit 79 LPB. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Sindroma nefrotik d. Glomerulonefritis
b. Nekrosis tubular akut e. ISK
c. BSK
10. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata gatal, merah. Pasien
tidak merasa mengalami penurunan tajam penglihatan. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS
6/6. Injeksi kongjungtiva, sekret (+) mukoid, coble stone (+), Tantras Dots (+). Apakah diag nosis yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Kongjungtiva alergi d. Kongjungtivitis vernal
b. Kongjungtiva virus e. Kongjungtivitis bakteri.
c. Keratokongjungtivitis
11. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas karena nyeri perut bawah saat menstruasi. Dari
anamnesis didapatkan bahwa nyeri terjadi setiap kali menstruasi, dirasakan sampai ke pinggang. Kadang
disertai mual dan pusing yang menggangu. Diamengalami menstruasi yang teratur. Pada pemeriksaan USG
eksplorasi organ hepar, VF, pancreas, Lien< kedua renal, VU dan uterus DBN, tampak area hipoekoik
solid, inhomogen batas tak tegas pada salphynx. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Endometritis d. Abses pelvic
b. Endometriosis e. Apendecitis
c. Salphyngitis kronik
12. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dikeluhkan mengalami BAB cair 8x sehari dan tinjanya tampak
kemerahan disertai lendir, bayi muntah setiapkali minum. Dari hasil pemeriksaan bayi tampak rewel, mata
dan ubun-ubun vekung, turgor kulit turun, temperatur 38 oC. Bagaimanaka penatalaksanaan yang tepat?
a. AB, terapi cairan, probiotik, PCT d. Terapi cairan, AB, PCT
b. Zink, terapi cairan, PCT e. Terapi cairan, Probiotik, PCT
c. AB, zink, terapi cairan, PCT
13. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering nyeri ekpala. Dokter
menggali lebih d`alam riwayat pasien, dan ditemukan bahwa nyeri kepala dimulai sejak ia sering
bertengkar dengan istrinya karena masalah ekonomi keluarga. Nyeri kepala mulai bertambah berat sejak 5
bulan YLL karena diberhentikan dari pekerjaan. Manakah perangkat penilaian keluarga yang sedang
diidentifikasi oleh dokter dalam kasus tersebut?
a. Family lifeline d. Family lifecyle
b. Family genogram e. Family apgar
c. Family lifecyle
14. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang kembali ke dokter bedah untuk menyetujui tindakan amputasi
jari kakinya yang telah dianjurkan dokter ebberapa hari sebelumnya. Pasien berkata Dok, saya menyadari

2
SEMANGAT MANTEMAN !!!

bahwa tindakn amputasi, insya Allah merupakan tindakan yang paling tepat untuk kesehatan saya
selanjutnya. Saya sudah siap dok, mudah-mudahan berhasil dan saya bisa kembali sehat. Apakah tahapan
yang sedang dialami pasien dalam reaksi terhadap penyakit yang dialaminya menurut Kuble Rose?
a. Tawar menawar d. Depresi
b. Marah e. Denial
c. Penerimaan
15. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke Puskesmas untuk mengambil hasil pemeriksaan BTA.
Dari hasil pemeriksaan disimpulkan bahwa pasien menderita TB Paru aktif dan dokter menjelaskan hal
tersebut kepada pasien. Pasien berkata Dok, bukankah penyakit TBC itu penyakit yang biasa diderita oleh
orang yang kurang gizi dan tidak menjaga kebersihan. Padahal selama ini saya selalu menjaga makanan
dan rumah saya juga selalu bersih. Dalam keluarga dekat saya tidak pernah ada yang menderita penyakit
tersebut. Apa kesimpulan tersebut tidak keliru dok? Saya yakin kalau saya gak mungkin karea penyakit
TBC dok Apakah tahapan yang sedang dialami pasien dalam reaksi terhadap penyakit yang dialaminya
menurut kuble Ross?
a. Tawar menawar d. Depresi
b. Marah e. Denial
c. Penerimaan
16. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan
keluar cairan yang berbau. Anak sering batuk dan radang tenggorok, hampir tiap 2 bulan sekali. Pada
pemeriksaan didapatkan perforasi emmbran timpani, tonsil membesar. Orang tua anak tersebut juga sering
menderita batuk pilek tetapi tidak ada keluhan telinga apakah penyebab kelainan yang mungkin pada
penderita tersebut?
a. Faktor anatomi tuba d. Faktor anatomi tonsil si anak
b. Faktor anatomi telinga e. Faktor kebiasaan jajan si anak
c. Faktor kebersihan diri pada anak
17. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, dibawa ke UGD RS setelah jatuh dari motor. Dada terbentur stang
motor. Penderita datang dengan sesak nafas dan ngorok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi tak
teraba, akral dingin, dada kiri hipersonor, dan tertinggal saat bernapas. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan?
a. Pemberian O2 sungkup, nafas bantu, c. Intubasi, pemberian O2 sungkup,
dekompressi jarum nafas bantu, dekompresi jarum
b. Intubasi, pemberian O2 sungkup, nafas d. Langsung dekompresi jarum
spontan, dekompresi jarum
18. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke puskesma dengan keluhan pandangan mata kabur sejak 2 hari
yll. Keluhan dirasakan pada mata kanan, terasa nyeri dan silau dan tanpa keluar kotoran mata, pasien tidak
mengeluh pusing, riwayat menggunakan lensa kontak (+). Dari hasl pemeriksaan dapat melihat jari tangan
pada jarak 6 meter, mata kiri normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Episkleritis d. Subkongjungtiva bleeding
b. Kongjungtivitis e. Keratitis
c. Skleritis
19. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan merasakan beberapa kali tegang pada
otot betisnya. Pasien adalah atlet lari jarak 200 m. Keluhan ini dirasakan setelah mengikut kejuaraan.
Proses apa yang dapat menjadi epneybab keluhan tersebut?
a. Metabolisme lemak tubuh d. Metabolisme glukosa anaerob
b. Metabolisme glikogen e. Metabolisme protein tubuh
c. Proses anabolisme tubuh
20. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar bapaknya ke puskesma dengan keluhan batuk ngekel &
sesak nafas. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu badan 39,5oC,
frekuensi nafas 30x/menit, N 120 x/menit, disertai nafas cuping hidung (+). Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Asma bronkhiale c. TB paru
b. Bronkitis akut d. Pneumonia lobaris

3
SEMANGAT MANTEMAN !!!

e. BP
21. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan
kurang lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah.
Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih berat disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, N 112 x/menit isi dan tekanan kesan
melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan Laboraturium didapatkan hassil
SGOT 65, SGPT 24. CKMB 45, EKG ST elevasi di Lead II, III, aVF dan T inverted di V1-V4. Apakah
pengelolaan di RS yang paling ideal bila menghadapi kasus diatas?
a. ISDN d. PCI/katerisasi
b. Reperfusi e. CABG/operasi by pass
c. Anti agregasi trombosit
22. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kepala pusing. Keluhan disertai
gemetaran dan keluar keringat yang banyak. Hal ini terjadi setelah pasien minum obat yang baisa
dikonsumsi sejak pasien diketahui menderita penyakit kencing manis. Apakah obat yang paling mungkin
diminumnya?
a. Ploglitiazone d. Tolbutamid
b. Miglitol e. acarbose
c. Metformin
23. Sebuah penelitian potong lintang yang memiliki faktor resiko bayi berat badan lahir rendah disuatu RS.
Setelah dilakukan penelitian dan analisis didapatkan 3 faktor resiko penyebab tersering yaitu asupan
nutrisi, pengetahuan dan anemia pada ibu. Dalam penelitian ini ditemukan penyebab yang paling
berpengaruh. Berat badan bayi lahir berskala nominal dikotom. Apakah analisis statistik yang paling tepat
pada pemeriksaan ini?
a. Uji korelasi d. Uji T berpasangan
b. Regresi lineier e. Regresi logistik
c. Uji T independen
24. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesma dengan keluhan demam dan badan terasa kaku.
Sebelumnya pasien didiagnosa cholesteatoma. Apakah kemungkinan komplikasi yang muncul pada kasus
tersebut.?
a. Cerebelar abses d. Acute mastoiditis
b. Lateral synus thrombosis e. Sinusitis
c. Labyrinitis
25. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam, keluhan dirasakan
sudah 4 hari dan sering mengalami odinofagi dengan frekuensi lebih dari 5 kali pertahun dalam kurun
waktu 2 tahun berturut-turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar T2-T2, hiperemis, kripte
lebar, permukaan tidak rata dan didapatkan detritus. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan keterangan
bahwa penderita sering mengalami linu atau nyeri yang berpindah-pindah pada sendi-sendi tulangnya.
Apakah kuman yang mungkin menginfeksi pasien pada kasus diatas?
a. Staphylococcus aureus c. Pseudomonas aureginosa
b. Streptococcus Beta hemolitikus Grup d. H.Influenza
A e. Corynebacterium diphteria.
26. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke praktek dokter umum bersama istrinya untuk memeriksakan
dirinya. Pada pemeriksaan tidak ditemukan tanda-tanda gumma. Dokter tersebut harus memahami konsep
wajib simpan rahassia. Resiko penularan penyakit tersebut juga menjadi perhatian yang perlu
dikomunikasikan. Dari persepsi apsien, dia mempunyai hak autonomi untuk menentukan nasibnya sendiri.
Apakah yang harus dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Memberitahukan kemungkinan penyakit pasien kepada istrinya
b. Memberitahukan kemung5kinan penyakit pasien, tidak didepan istrinya
c. Memberitahukan kemungkinan penyakit pasien, tidak didepan istrinya namun memberitahukan
resiko penularannya.
d. Memberitahukan kemungkinan penyakit kepada pasien dan istrinya

4
SEMANGAT MANTEMAN !!!

e. Sebelum memberitahukan penyakit, menanyakan apakah istri pasien boleh mendengarkan


keterangan tentang kemungkinan penyakitnya.
27. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kunjung berhenti. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat, akral dingin, TD 60/20 mmHg. Apakah
tindakan yang paling tepat?
a. Beri inotropik d. Beri karbon aktif oral
b. Infus cepat dengan RL e. Injeksi anti muntah
c. Segera infus dengan Glukosa 5%
28. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di
wajah. Bintil-bintil di sekitar lubang hidung dan mulut terasa sedikit gatal dan pecah mengeluarkan cairan.
Dari pemeriksaan didapatkan lesi papulopustula eritema disertai krusta tebal berwarna kuning seperti
madu. Apakah etiologi kelainan tersebut?
a. C.pergfingens d. S.pyogenes
b. S.aureus e. S.beta hemolitikus
c. P.aeruginosa
29. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga dengan keluhan bercak merah
dan gatal pada perut sejak 3 minggu yll. Pada pemeriksaan fisik diperoleh plak eritem polisiklik, berbatas
tegas dengan central helaing pada sekitar umbilikus. Apakahkemungkinan yang paling sesuai untuk kasus
tersebut?
a. Neurodermatitis d. Tinea korporis
b. Dermatitis numularis e. Psoariasis vulgaris
c. Dermatitis kontak alergi
30. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun di bawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
skrotum sejak 10 haru yll. Keluhan disertai mual dan muntah. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan skrotum membesar nyeri tekan dan eritema. Transluminasi (-). Testis kanan
tampak dalam posisi transversal. Refleks cremaster hilang pada sisi skrotum yang bengkak. Apakah
tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. Urinalisis d. Aspirasi cairan dalam skrotum untuk
b. Manual detorsion, jika gagal langsung analisis lab
operasi e. Orchidektomi
c. AB penicilin dosis tinggi IV
31. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas untuk kontrol pengobatan bulan ke 5.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien eritem hiperpigmentasi dengan anastesi apda lengan kiri dan
pembesaran saraf ulnaris. Apakah edukasi yang perlu diberikan kepada keluarga untuk memperbaiki
dampak sosial penyakit pada kasus tersebut?
a. Penderita harus berobat sampai 12 bulan d. Tetangga perlu memberi bantuan keuangan
b. Kemungkinan penularan penyakit kecil e. Penderita tidak perlu merasa rendah diri
c. Anastesi telapak tangan dapat membaik
kembali
32. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua mata kabur seperti
melihat kabut. Mata tidak merah dan tidak sakit. Pasien sering berganti akca mata. Sebelumnya pasien
penglihatan jauh normal. Pada pemeriksaan oftalmologi VOD 6/20 S-1.00 6/8.8 nbc VOS 6/60 S-2.00 nbc,
ODS fundus refleks (+) suram, iris shadow (+), iris bombay (-), tekanan bola mata digital N. Apakah
komplikasi yang paling mungkin terjadi pada kasus di atas?
a. Hipermetropisasi d. Lensa induced uveitis
b. Miopisasi e. Presbiopia
c. Lensa induced glaucoma
33. Anda mnejadi seorang dokter di Sebuah Puskesmas B didaerah tersebut mendadak angka kejadian diare
anak meningkat selama 2 bulan terakhir. Anda akan melakukan penyuluhan pada kader dan tokoh desa
tersebut. Media promosi kesehatan manaka yang paling tepat?
a. Flipchart c. Poster
b. Film d. Leaflet

5
SEMANGAT MANTEMAN !!!

e. Stiker
34. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS Dengan keadaan syok deng5=an skor
GCS 10. Baju pasien tampak kotor dan berdasarkan alloanamnesis pasien mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pinggang kiri terdapat echimosis, ekskoriasi dan teraba massa,
apa yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Trauma ginjal kiri d. Trauma lambung
b. Trauma ureter kiri e. Trauma limpa
c. Trauma colon desendent
35. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, menjalar
ke bahu dan lengan kiri keluhan tersebut dirasa darasakan setelah aktivitas dan hilang saat istirahat. Pasien
memeiliki riwayat hipertensi. Apakah terapi awal yang harus diberikan?
a. Captopril d. Nitrogliserin
b. Atropin e. Asam mefenamat
c. Nifidipin
36. Seorang mahasiswi berusia 20 tahun dengan tinggi 155 cm dan BB 70 kg. Sudah berusaha menurunkan
berat badannya, kondisi badanya membuat mahasiswa tersebut menjadi kurang perjaya diri. Tidak seperti
teman-temannya, dia jarang bergaul dengan teman-temannya. Orang tuanya selalu mencukupi kebutuhan
primer maupun sekundernya karena termasuk keluarga yang berada. Dari skenario diataa apakah aspek
yang perlu di gali?
a. Budaya d. Psikologi
b. Biologi e. Ekonomi
c. Sosial
37. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun daang ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai demam keluhan
dirsakan sejak 2 minggu yll. Dari epmeriksaan fisik didapatkan BB 20 kg, S 38oC. Dokter meresepkan
amoksisilin sirup dalam dosis terbagi tiap 8 jam. Jika sediaan sirup yang tersedia adalah sediaan
amoksisilin 125 mh/5 ml. Berapa mL yang dapat diberikan pada kasus diatas?
a. 35 mL d. 30 mL
b. 15 mL e. 20 mL
c. 25 mL
38. Seorang laki-laki berusia 49 tahun terjatuh saat bermain ice skating dengan posisi tangan kanan teregang
ekstensi. Beberapa hari kemudian pasien mengeluhkan nyeri pergelengan tangan kanan yang konstan dan
progresif. Nyeri dirasakan didaerah Tabatiere anatomica (anatomical snuffbox) yang semakin menjadi jika
prgelangan fleksi, ekstensi atau deviasi ke arah ulnae. Ada nyeri tekan di daerah Tabatiere anatomica
tapi tidak ada bengkak. Test Finkielstein negatif. Apakah diagnosis yang menurut anda paling mungkin?
a. Scaphoid fracture d. De quervains disease
b. Boxers fracture e. Cervical radiculopathy
c. Compartement Syndrome
39. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan merasakan beberapa kali tegang pada
otot betisnya. Pasien adalah atlet lari jarak 200 m. Keluhan ini dirasakan setelah mengikut kejuaraan.
Proses apa yang dapat menjadi epneybab keluhan tersebut?
a. Metabolisme lemak tubuh d. Metabolisme glukosa anaerob
b. Metabolisme glikogen e. Metabolisme protein tubuh
c. Proses anabolisme tubuh
40. Laki-laki usia 32 tahun, mengeluh lutut kanan terasa sakit dan bengkak. Pada foto ini tampak gambaran
apakah?

6
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Lesi sun berbentuk sun ray app kesan osteosarkoma


b. Gambaran lesi kistik bersepta dengan buble soap app, kesan gian cell tumor
c. Gambaran lesi kistik batas tegas, tunggal mengarah simple bone cyst
d. Lesi berbentuk onion skin app, kesan ewing sarkoma
e. Gambaran cauli flower, didiagnosis osteosarkoma
41. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan terasa gatal dan seperti
terbakar. Keluhan terjadi setiap pasien selesai mencuci pakaian dengan tangan. Karena sangat teras gatal
pasien sering menggaruknya hingga kulitnya terkelupas. Pada pemeriksaan status dermatologi ditemukan
kelainan kulit berupa vesikel-vesikel kecil di celah jari-jari pasien, skuama, likenifikasi dan eritema berbatas
tegas di tangan pasien. Apkah diangnosis yang mungkin?
a. Dermatitis numularis d. DKI
b. Neurodermatitis e. DKA
c. Dermatitis atopi
42. Dokter A yang merupakan pimpinan puskesma saat ini sedang melakukan program identifikasi masalah.
Ditemukan di desa B prevalensi angka kematian bayi tinggi. Angka penyakit dapat dicegah dengan
imunisasi (PD31) juga tinggi. Infrastruktur kurang dan selama 3 tahun berturut-turut tidak mencapai target
UCI (Universal Chil imunization). Manakah program imunisasi tambahan yang sesuai untuk penanganan
masalah tersebut?
a. Crush program d. Sub PIN
b. Catch up campak e. Baclog fighting program
c. PIN
43. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke tempat praktik seorang dokter umum dengan keluhan
hidungnya sering tersumbat. Keluhan ini muncul bila yang bersangkutan terkena udara dingin terutama pada
pagi atau malam hari. Disamping itu, juga mengeluh sering keluar lendir jernih dan bersin-bersin 2-3 kali
setiap kali bersinnya. Dia pernah periksa ke dokter umum yang lain dan dinyatakan aergi dingin. Apakah
penanganan yang tepat pada kasus diatas?
a. Menghindari pencetusnya d. Diberikan dekongestan
b. Diberikan antihistamin e. Rujuk ke spesialis THT
c. Diberikan anti inflamasi
44. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa orang tuannya ke UGD puskesmas dengan keluhab sesak
nafas sejak 15 menit yll. Keluhan disertai penurunan kesadaran dan bibir biru. Sebelumnya pasien bangun
tidur dan kemudian BAB tetapi mengalami kesulitan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah. Kesadaran somnolen. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi nafas cepat, denyut nadi
cepat tapi teraba kuat, temperatur normal. Pemeriksaan fisik didapatkan bibir dan lidah sianosis, pada toraks
di dapatkan retraksi sternal. Paru dalam batas normal, jatung terdapat bising ejeksi sistolik di sela iga I-II
linea sternalis kiri dan menjalar ke prekordial, ujung ekstremitas sangat sianosis. Apa penyebab sianosis
pada kasus tersebut?
a. Desaturasi O2 Hemoglobin vena d. Desaturasi O2 hemoglobin arterial
b. Derasnya aliran paru kiri ke kanan e. Kegagalan perfusi perifer
c. Gangguan ventilasi perfusi paru
45. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter keluarg5a dengan keluhan gangguan pada telinga kanan
yang semakin lama semakin berat. Pada pemeriksaan rinoskopi posterior, tampak massa pada fossa
rosenmuler kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
a. Polip antrokoana d. Adenoid persisten
b. Angiofibrioma nasofaring e. Karsinoma nasofaring
c. Papiloma inverted
46. Seorang nak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan sering diare.
Diare terjadi sebanyak 3-4 kali setelah minum susu, konsistensi cair tanpa lendir maupun darah. Pasien
menjadi rewel kembung dan sering buang angin. Tidak ada riwayat demam maupun muntah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen permukaan cembung,
supel, perkusi timpani, dan bisisng usus meningkat. Bagaimanakah patofisiologi yang mendasari terjadinya
diare pada kasus tersebut?

7
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Peningkatan tekanan osmotik intraluminal interstinal


b. Peningkatan tekanan hidrostatik sel-sel intestinal
c. Kegagalan absorpsi air di kolon
d. Hipermotilitas peristaltik intestinal
e. Hipersekresi mukus sel-sel intestinal
47. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktek umum untuk berkonsultasi mengenai
pencegahan malaria. Pasien akan melakukan penelitian mengenai malaria di daerah endemis lampung.
Apakah terapi yang tepat?
a. Klorokuin d. Primakuin
b. Sulfadoksin e. Kuinin
c. Dehidroartemisin
48. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan gangguan bicara mendadak. Saat pemeriksaan
pasien dapat mengerti maksud atau eprintah. Pemeriksa namun tidak dapat berbicara lanjar. Apakah jenis
kelainan pasien tersebut?
a. Afasia global d. Afasia sensorik
b. Afasia motorik e. Afasia transkortikal
c. Disfasia
49. Seorang nak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa ibunya ke dokter keluargab dengan keluhan gatal pada kedua
tungkai sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum cukup dan subfebris.
Pada kedua tungkai tampak ulkus sebagian dengan perdarahan dan pustulisasi multiple tersebar. Limfonodi
inguinal kanan kiri teraba membesar dan nyeri. Apsien sudah diberikan PCT dan amoksisilin. Apakah terapi
topikal yang paling sesuai untuk kasus tersebut?
a. Mupirosin d. Mikonazol
b. Neomisin e. Desoksimetason
c. Mebendazol
50. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala dan tangan kesemurab,
pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 65 kg, TB 155 cm. Hasil pemeriksaan Lab didapatkan LDL 170
mg/dl, kolesterol $00 mg/dl, TG 250 mg/dl. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Gemfibrozil d. Aspimox
b. Pirobukol e. Fenofibrat
c. Simvastatin
51. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kiri dan bibir atas
akibat dipukul oleh temannya. Pasien telah melaporkan kejadian ini ekpada pilisi. Pemeriksaan fisik menun
jukkan keadaan umum baik, TD 120/80 mmHg denyut nadi 76x/menit, frekuensi nafas 18x/menit. Tampak
luka mengelilingi mata kanan berukuran 5x7 cm, serta pada bibir atas berukuran 4x5 cm, warna merah
kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Kesimpulan apakah yang dapat diambil?
a. Luka memar di mata kiri dan bibir atas akibat pukulan tumpul oleh tersangka
b. Luka memar dimata kiri dan bibir atas akibat dipukul
c. Luka memar di mata kiri dan bibir atas karena kekerasan tumpul
d. Luka memar dimata kiri dan bibir atas karena dipukul benda tumpul.
52. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan penglihatan dobel. Pada
pemeriksaan didapatkan bola mata kiri tidak dapat digerakkan maksimal ke arah kri, gerak bola mata yang
lain DBN. Manakah otot mata yang mengalami kelainan pada kasus tersebut?
a. M.levator palpebra d. M.rectus medial
b. M.obliqus superior e. M.obliqus anterior
c. M.rectus lateral
53. Seorang wisatawan asing laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS karena tiba-tiba mengalami kram
oerut disertai mual dan diare cair dirasakan setelah 6 jam sebelumnya pasien minum minuman dingin di
warung kaki lima. Dari hasil pemeriksaan didapatkan KU baik, tampak kesakitan, tanda vital DBN, dari
pemeriksaan miukroskopis feses ditemukan kuman batang negative, peragi laktosa. Apkah kuman penyebab
infeksi pada pasien tersebut yang diarenya terjadi karena pengundulan (effacement) pada mikrovili usus
kecil?

8
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Enteroagregatif E.coli d. Enteropathogenic e.coli


b. Enterohemoragig e.coli e. Enterotoxigenic e.coli
c. Enteroinvasif e.coli
54. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan bercak kecoklatan pada kedua
pipi, keluhan dirasakan 1 tahun terakhir tanpa disertai rasa gatal atau panas dan dirasakan semakin meluas.
Dari anamnesis diperoleh bahwa pasien adalah akseptor KB suntik sejak 7 tahun. Pemeriksaan dermatologi
menunjukkan patch hiperpigmentasi ireguler, batas tegas. Apakah kemungkinan diagnosis paling tepat untuk
kasus tersebut?
a. Melasma c. Frekles
b. Lentigo d. Nevus pigmentosa
55. Seorang laki-laki usia 23 tahun mengeluhkan pusing dan mual setelah mengalami KLL dan dicurigai adanya
perdarahan intracerebral. Hasil CT Scan menunjukkan adanya lesi hyperdens, bentuk semilunair regio
parietalis kiri. Apakah diagnosis pada penderita rersebut?
a. Subarachnoid hematom d. Subdural hematom
b. Intraventrikuler hematom e. Epidural hematom
c. Intracerebral hematom
56. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan nyeri pinggul kiri sejak 3 hari yll. Nyeri pinggul
kambuh-kambuhan yang disertai dengan demam mengigil, dan pusing. Dari hasil pemeriksaan diperoleh
pasien tampak kesakitan, tanda vital DBN. Pemeriksaan darah menunjukkan ureum 55 mg/dl, bakteri uria
(+) jenis e.Coli. apakah sel radang yang dapat dijumpai pada pemeriksaan mikroskopis kasus tersebut?
a. Histiosit d. Eosinofil
b. Neutrofil e. Basofil
c. Lymphosit
57. Seorang laki-laki 47 tahun mengeluh kaki tangan nyeri bila digerakkan dan tidak dapat bangun berdiri dan
berjalan setalah jatuh terduduk dari ketinggian sekitar 6 meter. Hasil foto lumbosakral AP lat dan oblique
didapatkan corpus VL.2 fraktur membentuk bangunan segitiga. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Wedge frakture d. Listhesis
b. HNP e. Axial kompressi
c. Lamellar frakture
58. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan kurang
lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri
dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih ebban berat disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali permenit isi dan tekanan kesan
melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Apakah pemeriksaan lab yang paling penting adalah
untuk menegakkan diagnosis addalah?
a. Troponin d. LDL-HDL
b. TG e. CKMB
c. SGOT SGPT
59. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah. Pasien tidak
merasa penurunan tajam penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi VODS 6/6. OD: injeksi kongjungtiva sekret
(+) purulen, nyeri pre aurikula (-) diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Kongjungtivitis virus d. Kongjungtivitis alergi
b. Kongjungtivitis bakteri e. Kongjungtivitis vernal
c. keratoKongjungtivitis
60. Seorang anak-anak tersedak kelereng sewaktu bermain dengan temannta. Terjadi obstruksi total jalan nafas.
Manakah tindakan berikut yang paling tepat?
a. Hemlich manuver d. Eksterasi ekpala
b. Sellic manuver e. Beri napas buatan
c. Jaw thrust
61. Seorang anak umur 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan BAK bercampur darah sejak 2 minggu yll. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kedua palpebra edema, tekanan darah 150/100 mmHg, Nadi 100x/menit, suhu

9
SEMANGAT MANTEMAN !!!

36,8oC. Dari pemeriksaan urin didapatkan urin berwarna kuning kecoklatan, protein +3, epitel (-), silinder (-
) diagnosa yang paling tepat, adalah?
a. SN d. Sistisis
b. Glumerulonefritis e. Sindrom nefritis
c. ISK
62. Seorang perempuan berusia 53 tahun, datang ke poli umum dengan keluhan kedua matanya berangsur-
angsur semakin tidak bisa melihat sejak 3 bulan yang lalu. Mata merah dan sakit disangkal. Riwayat DM (+)
sejak 8 tahun yll, akdar gula darah terakhir 440 mg/dl/ pada pemeriksaan mata di peroleh visus kedua mata
2/60, mata tenang, kornea jernih, refleks pupil baik, lensa keruh kurang padat. Apakah omplikasi yang paling
mungkin?
a. Strabismus d. Meningioma
b. Atropi optic e. Glaukoma sekunder
c. Parese N.VI
63. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan terasa panas saat
kencing. Dari anamnesis didapatkan pasien sedang hamil 5 bulan. Oleh dokter dilakukan cek urin dan
ternyata hasilnya adalah bakteriuria. Antibiotik apa yang tidak dapat diberikan pada kasus tersebut?
a. Siprofloksasin d. Eritromisin
b. Ampisilin e. Sefadroksil
c. Amoksisilin
64. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Dri
anamnesis didapatkan ia sedang menstruasi dan banyaknya darh menstruasi lebih dari biasanya. Pemeriksaan
tes kehamilan urin menunjukkan hasil negatif. Pada pemeriksaan USG didapatkan pembesaran uterus,
stroma tampak homogen dan tidak didapatkan kontur masa yang tegas, tidak nyeri tekan ekoik. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Endometriosis d. Hiperplasia endometrium
b. Adenomiosis e. Leiomyioma
c. Endometritis kronis
65. Seorang laki-laki usia 45 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing hebat yang terus menerus.
Keluhan disertai keluar cairan berbau busuk dari telinga kiri sejak 3 bulan yll. Pasien juga mengeluh keluar
cairan dari telinga sejak kecil kambuh-kambuhan, pendengaran sangat berkurang. Pada pemeriksaan fisik
tampak cholesteatom dan discharge kehijauan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. OMSA d. OME
b. OMSK benign e. OMSK maligna
c. Otitis media serosa
66. Seorang laki-laki berusia 49 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS setelah terjatuh dari atap rumahnya
setinggi 3,5 meter. Pada pemfis, ditemukan memar pada jaringan lunak didaerah mastoid kiri serta keluar
cairan jernih dari lubang hidungnya. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hematoma epidural d. Contosiu cerebri
b. Fraktur basis kranii e. Herniasi tonsilaris
c. Komosio cerebri
67. Seorang laki-laki 78 tahun mempunyai keluhan nyeri hilang timbul disertai adanya pembengkakan serta
kemerahan pada lutut kiri. Pasien pernah didiagnosis OA kedua lututnya gingga pernah dilakukan
penyedotan serta pemeriksaan cairan sendi dan didapat adanya kristal urat. Pad apemeriksaan Lab kadar
asam urat 10 mg/dl. Manakah usaha profilaksis yang paling efektif untuk kondisi pasien diatas?
a. AINS d. AB
b. Colchisin e. Kortikosteroid
c. Allopurinol
68. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada dubur terutama
pada malam hari. Keluhan disertai penurunan nafsu makan dan sukar tidur. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak lemas dan kurus, didaerah perianal tampak ekskoriasi. Pada pemeriksaan
mikroskopis dari anal swab didapatkan gambaran?
Apakah organisme penyebab penyakit pada pasien ini?

10
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Enterobius vermicularis d. Ancylostoma duodenale


b. Necator americanus e. Ascaris lumbricoides
c. Trichuris trichuria
69. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun pada lengan bawah kiri bengkak setelah terjatuh. Dilakukan foto
antebrachii sinistra tampak garis frakture transversal pada daerah cortex tulang. Apakah nama fracture pada
anak tersebut?
a. Colles fracture d. Montegia fraktur
b. Comminutive fracture e. Gallesis fracture
c. Grenstick fracture
70. Seorang perempuan usia 5o tahun datnag dengan keluhan penurunan fungsi pendengran perlahan-lahan sejak
2 tahun terakhir yang semakin lama semakin memberat. Dari pemeriksaan diperoleh tanda ketulian konduksi
MT dan fungsi tuba normal. Apakah kemungkinan penyebab kasus tersebut?
a. OMSK d. Otosclerosis
b. OME e. Malingering
c. Tympanosclerosis
71. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kiri dan bibir atas
akibat dipukul oleh temannya. Pemeriksaan fisik menun jukkan keadaan umum baik, TD 120/80 mmHg
denyut nadi 76x/menit, frekuensi nafas 18x/menit. Tampak luka mengelilingi mata kanan berukuran 5x7 cm,
serta pada bibir atas berukuran 4x5 cm, warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Tindakan
selanjutnya apakah yang akan anda lakukan?
a. Tidak membuat VER karena korban tidak didampingi oleh polisi serta tidak membawa surat
permintaan VER
b. Membuat VER dan menyerahkan kepada korban dan menyuruh melaporkan kejadian ke polisi
c. Membuat VER dan menyerahkan kepada korban
d. Membuat VER dan menyerahkannya jika polisi datang
e. Tidak membuat VER karena tidak ada barang bukti yang jelas
72. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari
yll. Nyeri dirasakan tajam dan tersebar di seluruh bagian perut. Keluhan disertai rasa mual, nafsu makan
berkurang, tidak BAB dan tidak dapat menentukan waktu terakhir buang angin. Pasien mempunyaib riwayat
nyeri ulu hati sejak remaja dan muntah disertai darah 5 tahun yll. Dari epmeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum tampak kesakitan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen tampak sedikit cembung,
tegang, bisisng usus menurun, nyeri tekan difus dengan muskular lokal kuadran kiri atas abdomen. Apakah
usulan pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Foto abdomen dengan kontras barium d. USG Abdomen
b. Foto polos abdomen 3 posisi e. CT Scan Abdomen
c. Foto polos abdomen AP
73. Pasien laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD karena ditemukan tergeletak dirumahnnya. Dari pemriksaan
fisik didapatkan airway clear, nadi tak teraba, pernapasan tidak ada. Tindakan apa yang segera dilakukan?
a. Beri nafas buatan d. bilang pada keluarga, pasien telah
b. Panggil bantuan meninggal
c. cek respon lebih dulu e. segera pijat jantung luar
74. seorang perempuan 21 tahun mengeluh hidung tersumbat sering mimisan dan pilek dengan lendir serous.
Hasil pemeriksaan mikroskopis tampak Russel Bodies. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Rhinosporodosis b. Polip nasi

11
SEMANGAT MANTEMAN !!!

c. Aspergilosis e. Rhinoscleroma
d. Sarcoidosis
75. Seorang lak-laki berusia 16 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS setela sebelumnya ditabrak oleh sepeda
motor dari belakang ketika pasien berjalan du tepi jalan. Saat kejadian tersebut. Pasien sempat pingsan
sekitar 3 menit. Sekitar 1 jam kemudian pasien mengeluh nyeri di regio kiri atas perut dan juga bahu kiri.
Pasien juga mengeluh pusing serta kepala terasa ringan saat berdiri. Pada pemeriksaab fisik didapatkan
adanya hipotensi ortotastik. Pemeriksaan jantung dan paru normal. Auskultasi abdomen normal, tetapi
pasien mengeluh nyeri tekan di daerah perut kiri aras. Pemeriksaan RT normal. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Fraktur iga bawah kiri d. Kontusio ginjal kiri
b. Pneumothoraks sinistra e. Ruptur lien
c. Dislokasi bahu kiri
76. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan kurang
lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri
dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih berat disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, N 112 x/menit isi dan tekanan kesan
melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Apakah penanganan awal yang tepat pada penderita
tersebut?
a. Aspilets d. Oksigen
b. AB e. Clopidogrel
c. ISDN
f.
77. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke praktik umum dengan keluhan kedua matanya
sering terasa gatal. Keluhan disertai mata berair dan silau terutama setelah bermain. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema palpebra. Tampak gambaran coble stone pada kongjungtiva tarsalis superior, dan sekret
mukoid. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pterigium
b. e. Kongjungtivitis Vernalis
c. Keratitis f. Kongjungtivitis bacterial
d. Blepharitis
78. Seorang laki-laki beusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan kurang
lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri
dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih beban berat disertai dengan keringat dingin. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali/menit isi dan tekanan
kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan laboraturium didapatkan
hasil Hb 11 mg, leukosit 8900, trombosit 235000, ureum 35 mg, creatinin 0,90, GDS 88 mg, kolesterol 315
mg/dl, LDL 210, HDL 45, asam urat 9.0, SGOT 65, SGPT 24, CKMB 45, EKG ST elevasi di lead II,III,
AvF dan T inverted di VI-V4. Apakah faktor resiko yang terdapat pada penderita diatas sehingga terjadi
serangan jantung?
a. Hipertensi dan dyslipidemia d. Merokok dan dyslipidemia
b. Hiperuricemia dan dyslipidemia e. Hiperuricemia dan hipertensi
c. Dislipidemia dan hipertensi
79. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga dengan keluhan gatal-gatal di
seluruh tubuh, keluhan dirasakan sejak kecil makin lama makin memberat. Aya paisen juga mempunyai
keluhan yang sama dengan pasien. Riwayat atopi pasien (-). Pasien juga mrasakan kuling sering kering dan
bersisik. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan kulit xerotik. Sebagian dengan ekskoriasi yang tersebar
di seluruh tubuh. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Ikhtyosis d. Eritroderma
b. DKI e. Dermatitis atopik
c. Pitiriasis Rosea
80. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke UGD RS bersama ibunya dnegan keluhan tiba-tiba batuk
darah. Dari hasil anamnesis diketahui batuk sudah berlangsung selama 1 bulan. Batuk dirasakan semakin

12
SEMANGAT MANTEMAN !!!

memburuk bila beraktivitas dan juga disertai sesak nafas dan penurunan berat badan. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan clubing finger, warna kulit kebiruan dan wheezing serta ronkhi pada paru bagian bawah.
Apakah pemeriksaan radiologis yang paling dianjurkan?
a. Foto thoraks AP d. Foto lateral dekubitus kanan
b. Bronchografi e. Foto th6oraks proyeksi PA dan lateral
c. Foto lateral dekubitus kiri
81. Seorang apsien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan berdebar-sebar sejak 3 minggu yll. Keluhan
disertai rasa lemas yang dirasakan semakin memberat sejak mengalami perdarahan setelah operasi lambung
1 bulan yll. Dari hasil pemeriksaan fisik diperoleh KU tampak lemah dan kesakitan, kongjungtiva tampak
anemi, TD 100/6o mmHg, N 104 x/menit, N 27/menit, S 36,5oC, hasil epmeriksaan lab diperoleh Hb 6,7
g/dl, angka leukosit 4500/mm3, trombosit 350.00 /mm3. Apakah transfusi yang paling tepat diberikan?
a. TC d. FFP
b. Ehole Blood e. Kriopresipitat
c. PRC
82. Seorang laki-laki usia 5o tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kungjung berhenti. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat, acral dingin, TD 60/20. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
a. Dehidrasi berat d. Diare persisten
b. Syok hipovolemik e. vomitus
c. Penurunan eksadaran
83. Wanita 20 tahun berobat ke poli dengan keluhan kedua kaki bengkak sejak 5 hari yll. Keluhan disetai BAK
berwarna merak, sejak 3 hari yll, frekuensi dan jumlah BAK berkurang. Keluhan tidak disertai demam
maupun rasa nyeri saat berkemih. TD 160/90 mmHg, suhu 36,8oC, N 100x/menit, piting edema pada kedua
tungkai. Hasil pemeriksaan urin: wara kuning, protein: epitel;silinder, eritrosit 2-3/lpb, pemeriksaan darah:
ureum 150 mg/dl, kreatinin 3,8 mg/dl. Diagnosa pasien ini adalah?
a. SN d. GNAPS
b. Piolonefritis akut e. Akut tubulo interstitial
c. Nefrolithiasis
f. nephritis
84. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke tempat praktik seorang dokter umum dengan keluhan demam
3 hari disertai hidung tersumbat. Keluarnya lendir dari hidung yang berwarna jernih. Pasien juga
mengeluhkan nyeri kepala. Apakah etiologi yang tepat untuk kasus di atas?
a. Jamur d. Bakteri
b. Alergi e. parasit
c. Virus
85. seorang permpuan berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari satu bulan,
keluhan disertai berat badan menurun, demam dan berkeringat malam hari. Pasien menyangkal mengalami
penyakit serupa sebelumnya, pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah di apex paru. Setelah
dilakukan pemeriksaan lab sampe dahak sewaktu pagi sewaktu diperoleh hasil BTA +3. Dokter memberikan
obat berdasarkan Standar program nasional TBC sistem DOTS selam 6 bulan. Apa kombinasi obatnya
selama 2 bulan pertama?
a. INH+Rifampicin+Pirazinamid c. INH+Rifampicin+Streptomicin
b. INH+Rifampicin+etambutol+Pirazina d. INH+Rifampicin+etambutol
mid e. INH+Streptomycin+etambutol
86. Seorang perempuan hamil G1P0A0 berusia 25 th, hamil 34 minggu, datang sendiri ke Puskesmas dengan
keluhan kedua kaki bengkak sejak 5 hari yll, tidak berkuran dnegan istirahat pasien juga mengeluh nyeri
ekpala, tangan dan kaki sering kesemutan. Sebelum hamil pasien tidak memiliki riwayat darah tinggi. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, N 88x/menit, N 18x/menit. Dari epemriksaan lab
didapatkan kadar protein urin +1 pada dua kali pemeriksaan. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Hipertensi kronik d. Hipertensi gestasional
b. Superimposed preeklampsia e. Preeklampsia ringan
c. Preeklampsia berat

13
SEMANGAT MANTEMAN !!!

87. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mimisan. Keluhan
disertai demam tinggi mendadak sejak tiga hari yll dan nyeri kepala. KU compos mentis, TD 110/70 mmHg,
N 78x/menit, N 21x/menit. Dari hasil pemeriksaan lab darah didapatkan hematokrit 39% dan trombosit
50.000/mm3 apakah diagnosis yang paling tepat?
a. DBD derajat I d. DBD derajat IV
b. DBD derajat II e. Demam dengue
c. DBD derajat III
88. Seorang naka laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya karena terdapat luka didalam mulutnya.
Dari anamnesis diperoleh luka tersebut terjadi ..3 hari yll, diawali demam dan kemudian timbul gelembung-
gelembung kecil berisi air dan kemudian pecah menjadi luka. Hasil epmeriksaan fisik intra oral terlihat
ulserasi tidak teratur ditutupu pseudomembran kekuningan dimukosa bibir, mukosa pipi dan anterior lidah.
Apakah diagnosis yang paling ,mungkin?
a. Lichen planus erosif d. Stomatitis herpetika primer
b. Leukoplakia e. Eritema multiformis
c. Stomatitis aftosa rekuren
89. Seorang ibu berusia 45 tahun datang ke praktek dokter untuk menyerahkan hasil pemeriksaan Lab glikosa
darah dan kolestrol kepada dokter. Pemeriksaan hasil laboratutium menunjukkan kadar glukosa darah 2 jam
setelah makan (post prandial) 160 mg/dl. Kolestrol 200 mg/dl. Oleh dokter didiagnosis intoleransi glukosa
karena kurang aktifnya sel hati dan sel otot mengambil glukosa dalam darah untuk proses metabolismenya.
Bagaimana proses ambilan glukosa pada kasus diatas?
a. Difusi terfasilitasi d. Transport aktif
b. Endositosis e. Pinositosis
c. Osmosis
90. Seorang perempuan usia 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan luka memar pada wajah dan punggung.
Pasien tampak binggung, ketakuran dan sulit berkomunikasi. Manakah pertanyaan yang tidak langsung yang
paling tepat pada saat anamnesis pada pasien tersebut?
a. Pada zaman sekaran, sudah tidak pantas bahwa seorang perempuan menjadi korban kekerasan,
baik fisik, psikis dan seksual. Apakah ibu pernah mengalaminy?
b. apakah suami ibu pernah ketagihan alkohol, narkoba, atau berjudi? Apakah hal tersebut ada
pengaruhnya terhadap ibu dan anak?
c. masa kanak-kanak sangat mempengaruhi perilaku seseorang setelah dewasa. Apakah suami anda
pernah mengalami kekerasan fisik masa kanak-kanak?
d. kadang-kadang bila saya melihat luka seprni ini, sering berkaitan dengan luka pukul oleh
seseorang. Apakah hal ini juga dialami ibu?
e. Perbedaan pendapat antara suami dan istri merupakan hal biasa. Apaka suami anda pernah
memakakan kehendaknya kepada anda?
91. Seorang perempuan berusia 45 tahun, menolak untuk dilakukan mstektomi seperti dianjurkan oleh dokter
bedah. Setelah hasil pemeriksaannya menunjukkann pasien menderita Ca mammae yang masih dapat
dioperasi. Pasien berkata dok, tidak ada gunanya saya operasi, toh tidak menjanjikan kesembuhan 100%.
Saya pasrah saja, mungkin lebih baik saya segera diambil-Nya sahja, agar saya tidak menjadi beban bagi
keluarga saya. Tidak perlu dokter memberikan tindakan-tindakan untuk saya. Apakah tahapan yang sedang
dialami pasien dalam reaksi terhadap penyakit yang dialaminya menurut Kuble Rose?
a. Transferase d. Ligase
b. Transaminase e. Hidrolase
c. Oksidoreduktase
92. Seorang laki-laki beusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan kurang
lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri
dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih beban berat disertai dengan keringat dingin. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali/menit isi dan tekanan
kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan laboraturium didapatkan
hasil Hb SGOT 65, SGPT 24, CKMB 45. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambar seperti dibawah ini?
Apakah diagnosis yang paling tepat menurut kriteria WHO pada penderita tersebut diatas?

14
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. STEMI d. Non stemi


b. Unstable angina pectoris e. Syok kardiogenik
c. Stable angina pectoris
93. ,,
94. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa keluarganya ke U dengan keluhan nyeri pada skrotum sejak
10 hari yll. Keluhan disertai mual danmuntah. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum membesar, nyeri tekan dan eritema. Transluminasi (-). Testis kanan tampak dalam posisi
transversal. Refleks cremaster hilang pada sisi skrotum yang bengkak. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Testicular torsion d. Epydidymitis
b. Varicocele e. Hydrocele
c. Orchitis
95. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala dan
kesemutan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bb 65 kg, tb 155 cm dan pemeriksaan lain dalam batas
normal. Pemeriksaan profil elmak darah didapatkan LDL 170 mg/dl, kolestrol total 400 mg/dl dan TG 100
mg/dl. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Simvastatin d. Fenofibrat
b. Cemfibrozil e. Probukol
c. Acipimox
96. Seorang wartawan asing laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS karena BAB cair 10 kali dalam
sehari, berwarna kuning cair tanpa lendir dan darah. Keluhan disertai mulas dan dirasakan setelah pasien
makan diwarung kaki lima. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran kompos mentis, TD 110/80
mmHg, denyut nadi 84x/menit, temperatur aksila 37,5oC. Apakah penyebab pertama kali dipikirkan?
a. E.coli c. Salmonella
b. Amoeba d. Virus norwalk
97. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit menutup mata sebelah kanan.
Dua minggy sebelumnya dia pernah berobat ke poliklinik THT dengan keluhan keluar cairan kuning kental
dari telinga kanan. Hasil pemeriksaan wajah tampak asimetris. Pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi
atik membran timpani disertai koleastetoma. Kemungkinan kuman apa yang menyebabkan proses infeksi
pada kasus tersebut?
a. H.influenza d. Streptococcus
b. Pseudomonas e. Moraxela
c. Staphilococcos
98. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu yll. BAK tidak ada keluhan.
Pada pemeriksaan didapatkan; TD:120/80 mmHg, creatinin: 1,4 mg/dl, albumin urin +1, silinder leukosit 10-
12/lpb. Apa diagnosis oasien tersebut?
a. Divertikulitis d. Pielonefritis
b. Sistisis e. Appendicitis
c. Vesikolitiasis
99. Seorang laki-laki berusia 80 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan kedua matanta tidak bisa melihat.
Keluhan tersebut dirasakan semakin memberat sejak 3 bulan yll. Mata merah dan skair disangkal, riwayat
hipertensi dan trauma mata disangkal. Riwayat DM (+), kadar gula darah terakhir g0 mg/dl. Pada

15
SEMANGAT MANTEMAN !!!

pemeriksaan mata diperoleh visus kedua mata 2/60, mata tenang, kornea jernih, refleks pupil baik, lensa
keruh kurang padat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Retinoblastoma d. Retinopati diabetikum
b. Ablasio retina e. Katarak senilis imatur
c. Katarak senilis matur
100. Seorang perempuan berusia 65 tahun dengan diagnosis Ca.mammae bertanya kepada dokter yang
merawatnya. dok, apakah setelah minum obat ini bisa saya segera pulih? dokter menjawab maaf bu, saa
tidak bisa memberikan jaminan bahwa ibu bakal sembuh setelah minum obat ini, yang terpenting buat kita
adalah sama sama berusaha untuk memperoleh yang terbaik. Sembuh dan tidaknya kita pasrahkan kepada
Allah apakah alasan pembenar mengapa dokter menjawab pertanyaan pasien dnegan jawaban sebagaimana
kasus diatas?
a. Tindakan medik hasilnya tidak dapat dipastikan secara yakin oleh faktor-faktor diluar kemapuan
dokter
b. Menghindari salah pengertian pasien oleh karena sudah terlalu tua untuk memahami penjelasan
dokter
c. Sudah merupakan standar pelayanan medik dan prosedur tetap setiap pusta layanan kesehatan
d. Sesuai dengan lafal sumpah dan kode etik kedokteran indonesia
e. Jawaban sederhana dokter agar pasien tidak semakin khawatir atas kondisi penyakitnya, terutama
bila penyakitnya memang tidak bisa disembuhkan.
101. Seorang dokter psukesmas mendapati didaerahnya mengalami wabah demam berdarah dan chingkungunya.
Manakah pernyataan berikut ini yang paling tepat dilakukan dokter tersebut?
a. Memberikan informasi pada masyarakat untuk pendah sementara ke tempat yang tidak ada wabah
b. Mengerakkan masyarakat untuk mengajukan kompensasi pemerintah
c. Membantu kelancaran pelaksanaan pemusnahan hewan baik membawa penyakit tmaupun tidak
d. Memberikan informasi adanya penderita penyakit
e. Mengisolasi penderita dan keluarganya dari pergaulan masyarakat.
102. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit perut disertai menstruasi. Dokter
mendiagnosis pasien tersebut appendisitis akut dab garus segera dioperasi. Dokter menjelaskan kepada
pasien tentang kondisinya dan tindakan operasi yang akan dilakukan. Pasien menyetujui dan segera
memberitahu kepada keluarganya tentan rencana tindakan medik tersebut. Apakah istilah medikolegal untuk
kasus diatas yang paling tepat?
a. Advanced statement d. Mandatory consent
b. Advance directives e. Presumed consed
c. Informed consent
103. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit menutup mata sebelah kanan.
Dua minggu sebelumnya dia pernah berobat ke poliklinik THT dengan keluhan keluar cairan kuning kental
dari telinga kanan. Hasil pemeriksaan wajah tampak asimetris. Pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi
atik membran timpani disertai koleastetoma. Kemungkinan kuman apa yang menyebabkan proses infeksi
pada kasus tersebut?
a. H.influenza d. Streptococcus
b. Pseudomonas e. Moraxela
c. Staphilococcos
104. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam. Dari epmeriksan fisik
didapatkan BB 20 kg. TB 115 cm suhu 38oC. Untuk mengatasi demam, pasien diberi PCT. Berapa dosis
sekali minum pada pasien berdasar luas permukaan tubuh?
a. 300 mg d. 225 mg
b. 175 mg e. 400 mg
c. 120 mg
105. Seorang perempuan berusia 41 tahun dirujuk ke UGD oleh bidan dengan perdarahan hebat pasca
melahirkan, kondisi pasien saat tiba di UGD dalam keadaan kritis. Pada akhirnya pasien meninggal dunia.
Dokter menyampaikan keterangan mengenai kematian pasien kepada suami pasien. Bagaimanakah
penyampaiannya?

16
SEMANGAT MANTEMAN !!!

a. Mohon bapak nanti mengklarifikasi dnegan pihak bidan, mengapa perdarahannya gagal tertangani
b. Ibu sudah meninggal Pak, ini akibat terlalu lama pengiriman yang dilakukan
c. Kami menyesalkan kejadia ini, karena pertolongan persalinan kurang mengantisipasi faktor usia
ibu
d. Maaf pak, kami smeua sudah berusaha, tetapi Allah berkehendak lain.
e. Kenapa Pak, ibu yang sudah berumur kok amsih bisa hamil semestinya kemarin ikut KB mantap
106. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek berbau busuk sejak 2 bulan
yll. Keluhan disertai pusing dan nyeri diantara kedua mata. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
tekan regio pangkal hidung. Pemeriksaan rinoskopi tampak lendir mukopurulen di meatus medius. Apakah
komplikasi pada organ terdekat yang mungkin dialami pasien tersebut?
a. Brain abses d. Epidural abses
b. Meningitis e. Subdural abses
c. Subperiosteal abses
107. Seorang dokter UGD melakukan pemeriksaan awal dengan cepat kepada semua pasiennya guna menskrining
pasien yang gawat sehingga sepintas terkesan komunikasi dokter pasien tidak memuaskan. Hal ini terjadi
akrena pada saat yang hampir bersamaan di UGD datang 15 pasien dari 7 diantaranya dalam kondisi gawat.
Apakah asas etika yang mendominasi etika pada kasus tersebut?
a. Budi pekerti dan perilaku luhur d. Menghormati ekonomi pasien
b. Menghormati hidup e. Kejujuran dan keadilan
c. Tidak melakukan hal yang membahayakan
108. Seorang wanita 29 tahun mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai nyei terutama pagi hari. Rasa
nyeri berkurang saat beraktivitas. Paada pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi
metatrsaphalangeal dan interphalang proksimal kedua tangan. Mana berikut ini merupakan diagnosis yang
paling mungkin?
a. RA d. Reactive arthitis
b. SLE e. Gout arthritis
c. OA
109. Seorang dokter yang bekerja disebuah klinik pratama melakukan tindakan operasi pengambilan lipoma di
punggung pasien. Dalam prosedurnya dokter rersebut sudah melakukan semua pemeriksaan penunjang
seperti darah rutin dan tanda vital yang semuanya dalam batas normal. Dokter menanyakan kesiapan pasien
untuk proses operasi tersebut. Pasien merasa siap menjalani operasi tersebut. Namun setelah dokter
memberikan suntikan anastesi lokal untuk operasi pasien tersebut mengalami syok anafilaktik. Apaka
kesalahan dokter pada kasus diatas yang dapat mengakibatkan tuntutan ke arah hukum?
a. Melakukan operasi tidak di rumah sakit d. Tidak melakukan persetujuan medis secara
b. Bekerja di klinik pratama tertulis
c. Kompetensi dokter umum yang tidak e. Tidak melakukan tes pemeriksaan penunjang
disesuai yang memadai
110. Seorang wanita 50 tahun dengan riwaya stroke sejak 5 tahun yll dibawa anaknya ke klinik dengan keluhan
sering lupa dan rawat dirinya sudah tidak dapat mandiri. Pasien sudah tidak minum obat dengan rutin.
Apakah diagnosis komplikasi stroke yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Demensia pre senilis d. Demensia vaskuler
b. Demensia alzheimer e. Demensia prekok
c. Demensia senilis
111. Seorang laki-laki usia 32 tahun, mengeluh lutut kanan terasa sakit dan bengkak. Pada foto genu kanan
tampak lesi expansi dengan gambaran bubble soap app dan penipisan cortex, apa kemungkinan diagnosis
kasus tersebut?
a. Osteosarkoma d. Ewing sarcoma
b. GCT e. adamantinoma
c. Osteokondroma
112. Seorang laki-laki, 15 tahun dibawa ke puskesmas karena beberapa bula terakhir mandi terlalu lama. Pada
pemeriksaan didapatkan pasien mengulang-ulang menyabun dan menguyur tubuhnya karena merasa belum
bersih, khawatir masih ada kuman atau kotoran yang emnempel kuman atau kotoran yang menempel.

17
SEMANGAT MANTEMAN !!!

Bahkan pasien sering mandi lebih dari 3 kali sehari. Pasien berusaa melawan keinginan itu tetapi justru
menyebabkan apsien merasa cemas. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. GCM d. Stress paska trauma
b. Gang. Waham menetap e. Gangguan afektif
c. Gang.Obsesif Kompulsif
113. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa neneknya ke UGD RS karena bibir terlihat pucat kebiruan. Sebelumnya
bayi mengalami kejang selama 5 menit. Keluhan disertai BAB cair sejak 3 hari yang lalu dan muntah kira-
kira 10x sehari. Sudah diberi obat oralit 1 bungkus dilarutkan dalam gelas air. Dari hasil pemeriksaan fisik
kesadaran apatis, tampak nafas yang cepat, tersengal-sengal tanda vital denyut nadi 200x/menit dengan isi
dan tegangannya sangat kurang, temperatur 39oC, turgor kulit turun. Hasil pemeriksaan darah angka leukosit
15.000/mm3. Apakah proses yang mendasari kejang pada kasus tersebut?
a. Hipernatremia d. Hiperkalemia
b. Hiperglikemia e. Hiponatremia
c. Hipoglikemia
114. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan VODS; 6/6. Emetrop pada kongjungtiva bulbi terdapat jaringan
fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan ujung masuk 3 mm dan limbus kornea. Apakah penatalaksanaan
yang tepat pada kasus tersebut?
a. Flep kongjungtiva d. Simblefarektomi
b. Graft kongjungtiva e. Ekstirpasi pterigium
c. Ekstirpasi granuloma
115. Seorang laki-laki umur 42 tahun pada siang hari saat bekerja tiba-tiba sakit kepal kiri, muntah-muntah
kemudian lumpuh anggota separuh kanan, bicara pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi soporius. Tensi
220/120 mmHg pada pemeriksaan motorik hemiplegia kanan tipe UMN. Terdapat parese N.VII kanan tipe
sentral. Onset penyakit mendadak. Apa kemungkinan diagnosa pasien tersebut?
a. Perdarahan epidural d. Stroke perdarahan SAH
b. Stroke trombosis e. Stroke perdarahan ICH
c. Stroke emboli
116. Seorang perempuan berusia 41 tahun dirujuk ke UGD oleh bidan dengan perdarahan hebat pasca
melahirkan, kondisi pasien saat tiba di UGD dalam keadaan kritis. Pada akhirnya pasien meninggal dunia.
Dokter menyampaikan keterangan mengenai kematian pasien kepada suami pasien. Bagaimanakah
penyampaiannya?
a. Mohon bapak nanti mengklarifikasi dnegan pihak bidan, mengapa perdarahannya gagal tertangani
b. Ibu sudah meninggal Pak, ini akibat terlalu lama pengiriman yang dilakukan
c. Kami menyesalkan kejadia ini, karena pertolongan persalinan kurang mengantisipasi faktor usia ibu
d. Maaf pak, kami smeua sudah berusaha, tetapi Allah berkehendak lain.
e. Kenapa Pak, ibu yang sudah berumur kok amsih bisa hamil semestinya kemarin ikut KB mantap
117. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 3 hari
yll. Keluhan muncul disertai demam, mual, dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan dan nyeri
lepas abdomen kanan bawah. Pada pemeriksaan laboraturium didapatkan Hb 11 g/dl, leukosit 12.000.
apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pankreatitis d. Kolestitis akut
b. Cystitis e. Kehamilan ektopik terganggu
c. Appendicitis akut
118. Seorang anak usia 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan di kulit kepala. Benjolan
berwarna merah, jika pecah keluar nanah dan terasa nyeri. Tidak ada keluhan demam. Dari epemriksaan
kulit didapatkan lesi papulopustule eritema dan ditemukan rambut ditengahnya. Apakah diagnosis yang
paling tepat adalah?
a. Ektima d. Impetigo
b. Furunkel e. Folikulitis
c. Acne Vulgaris

18
SEMANGAT MANTEMAN !!!

119. Seorang pria, 37 tahun datang ke dokter mengeluh kulitnya tampak menghitam pada beberapa bagian tubuh,
tulang rawan telinganya juga tampak kehitaman dan pada bagian putih matanya terdapat bercak kehitaman.
Pria tersebut juga mengeluh kedua sendi lututnyta terasa bengkak dan sakit saat digerakkan. Dari anamnesis,
dokter mendapatkan cerita saat pasien berkemih urinnya apabila diamati lama-kelamaan berubah warna
menjadi hitam. Dari epemriksaan fisik didapatkan peningkatan pigmentosa di daerah telinga, kongjungtiva,
leher, serta terdapat artritis pada tulang belakang. Kedua sendi lutut dan jari-jari tangan. Pada pemeriksaan
lab didapatkan peningkatan asam homogentisit. Diagnosis kelainan diatas adalah:
a. Alkaptonuria d. Sindroma Richner Hanhart
b. Glisinuria e. Tirosinemia
c. Phenylketonuria (PKU)
120. Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dibawa ibunya ke UGD RS, karena sering BAB berdarah dan
berlendir. Sehari sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking. Hal ini terjadi berulang-ulang.
Tidak ada demam sebelumnya, pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan tidak ada portio like
app pada colok dubur. Diagnosis paling tepat adalah:
a. Perforated meckels diverticulum d. Hirschprung disease
b. Intussuception e. Disentri basiler
c. Ulcerative colitis
121. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang ke RS untuk kontrol setelah amputasi karena kecelakaan 2
minggu yll, sambil menangus pasien berkata Dok, kenapa tuhan tega menghukum saya dengan cara begini.
Saya masih muda dan harus kehilangan kaki saya. Kenapa saya yang harus mengalaminya? Kenapa buka
orang lain saja yang mengalaminya. Apoakah tahapan yang sedang dialami pasien dalam reaksi terhadap
penyakit yang dialaminya menurut Kuble Ross?
a. Denial d. Tawar menawar
b. Depresi e. Marah
c. Penerimaan
122. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas karennya nyeri perut bawah saat menstruasi. Dari
anamnesis didapatkan ketenangan bahwa nyeri trejadi setiap kali menstruasi dirasakan sampai ke pinggang,
kadang disertai mual dan pusing yang menggangu. Dia mengalami menstruasi yang teratur. Pada
pemeriksaan USG eksplorasi organ hepar, VF, pankreas, lien, kedua renal, VU, dan uterus dalam batas
normal, tampak area hipoekoik solid, inhomogen batas tak tegas pada salphynx. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Endometritis d. Endometriosis
b. Abses pelvik e. Salphyngitis kronik
c. Apendecitis
123. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS mengalami KLL. Pasien mengeluh pusing, mual.
Dari epmeriksaan pasien tampa luka lecet di regio temporal sinistra, GCS 10. Dari hasil CT Scan kepada
menunjukkan adanya lesi hyperdens, bentuk semilunair di regio parietalis kiri. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Epidural Hematoma d. SAH
b. Intraventrikel Hematom e. Intracerebri hematom
c. Subdural Hematome
124. Seorang dokter jaga di bangsal mendapat laporan dari perawat karena tekanan darah ibu pasca seksio sesaria
turun dan pasien mengeluh mual. Diketahui operasi memakai anastesi spinal. Apa yang anda lakukan
sebagai dokter jaga?
a. Segera telpon dokter anastesi d. Jaga airway dengan menganjal bahu
b. Injeksi efedri iv e. Beri obat anti muntah
c. Beri obat penenang
125. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter untuk perawatan kecantikan kulitnya. Dokter
kemudian memberikan suntikan vitamin. Beberapa menit setelah penyuntikan diberikan, pasien mengeluh
pusing dan lemas. Dokter kembali membaringkan pasien. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah tak teratur
dan nadi tak teraba, respirasi 32 x/menit, dan pasien tidak sadar. Apakah terapi farmakologis utama pada
pasien tersebut?
a. Hidrokortisokon b. Epinefrin

19
SEMANGAT MANTEMAN !!!

c. Ephedrine e. Klorpeniramin
d. Digoksin
126. Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dengan keluan muntah tiap diberi ASI. Warna muntahan putih seperti
yang diminum. Dari pemeriksaan yan dilakukan tampak ujung selang NGT terputar ke atas (membentuk
lengkungan). Apakah kemungkinan diagnosis bayi tersebut?
a. Sliding hernia d. Hiatus oesephagus
b. Achalasia e. Atresia oesphagus
c. Massa oesphagus
127. Seorang perempuan 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar-putar disertai mual.
Apsien mengaku mempunyai riwayat cholesteatoma. Apakah kemungkinan penyebab dari keluhan tersebut?
a. Labyrinthine fistula d. Lateral sinus thrombosis
b. Sinusitis e. Acute petrositis
c. Temporal lobe abscess
128. Seorang perempuan usia 35 datang ke Puskesmas dengan keluhan lecet pada badan. Keluhan dirasakan sejak
2 bulan yll. Lecet didahului dengan timbulnya lepuh kecil yang mudah pecah. Hasil pemeriksaan fisik
keadaan umum dan tanda vital baik, kesa kesakitan dengan mouse odor. Apakah kemungkinan diagnosis
paling sesuai untuk kasus tersebut?
a. Epidermiolisis bulosa d. Subcorneal pustulosis
b. Dermatitis herpetiformis e. Pemfigoid bulosa
c. Pemfigus vulgaris
129. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam, keluhan
dirasakan sudah 4 hari dan sering mengalami odinofagi dengan frekuensi lebih dari 5 kali pertahun dalam
kurun waktu 2 tahun berturut-turut . pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar, hiperemis, kripte
melebar, tidak rata dan didapatkan detritus. Dari anamnesa lebih lanjut didapatkan keterangan bahwa
penderita sering mengalami linu atau nyeri yang berpindah-pindah pada sendi-sendi tulangnya. Apakah
pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk kasus diatas?
a. ASTO d. Bukan uji kepekaan
b. Laju endap darah e. CRP
c. Darah rutin
130. Seorang perempuan berusia 23 tahun, dibawa ke puskesmas karena banyak bicara dan mudah marah, sejak 3
bulan yll, pasien mulai sering bangun malam hari dan langsung beraktivitas sambil bernyanyi-nyanyi
sehingga sering menganggu tetangga. Akhir-akhir ini pasien sering pergi dari ruma dan mendatangi laki-laki
di jalan. Dua tahun yang lalu pasien sering mengaku sebagai kembang desa yang disukai banyak laki-laki
manakah farrmakoterapi yang paling tepat?
a. Asam valproat d. Amitriptilin
b. Fluocetin e. Haloperidol
c. Alprazolam
131. Seorang laki-laki, berusia 23 tahun dibawa ke puskesmas karena mengamuk tanpa sebab. Aloanamnesis
didapatkan bahwa sejak 2 bulan yll pasien mulai sering mengurung diri, tidak mau bergaul selalu curiga dan
sulit tidur. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa pasien menyerang tetangganya karena dia merasa bahwa
tetangganya sering emmbicarakan dirinya, mengejar-ngejar dan merencanakan akan mencelakainya atau
membunuhnya serta sering mendenar bisikan-bisikan suara tanpa wujud. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Gangguan skizoaktif d. Gangguan psikotik akut
b. Gangguan stress pasca trauma e. Gangguan waham menetap
c. Gangguan skizofrenia
132. Seorang perempuan berusia 63 tahun, datang ke praktek dokter dengan kelugan kedua matanya berangsur-
angsur semakin tidak bisa melihat sejak 3 bulan yll. Mata merah dan sakit disangkal, riwayat hipertensi dan
trauma mata disangkal. Apda pemeriksaan mata diperoleh vsius kedua mata 2/60, mata tenang, kornea
jernih, refleks pupil baik, lensa keruh kurang padat. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
a. Hersberg test c. Fluoresensi tes
b. Shadow test d. Schimmer test

20
SEMANGAT MANTEMAN !!!

e. Anel tes
133. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kana yang muncul
mendadak disertai sesak nafas. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan pasien
afebris dengan frekuensi napas 28x/menit, tekanan darah 100/70 mmHg dan denyut nadi 120x/menit. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan deviasi trachea, pada pemeriksaan dada tampak penurunan fremitus,
perkusi hipersonor dan auskultasi suara nafas berkurang pasca hemithoraks dekstra. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Tension pneumothoraks d. Pulmonary embolus
b. Spontaneous pneumothoraks e. Pneumonia
c. Secondary pneumothoraks
134. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pernafasannya berbunyi seperti suara
meniup. Dari hasil pemeriksaan tampak perforasi septum bagian posterior. Apakah penyebab paling sering
pada kasus tersebut?
a. Sarcoidosis d. Tubercolosis
b. Rhinoscleroma e. Syphilis
c. Polip nasi
135. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan gangguan pendengaran pada
telinga kanan yang semakin lama semakin berat. Dari pemeriksaan rinoskopi posterior tampak masa pada
fossa Rosenmuller kanan. Apakah penyebab gangguan pendengaran pada penderita tersebut?
a. Oklusi tuba auditiva, otitis media kronik
b. Oklusi tuba auditiva, otitis media dengan efusi
c. Oklusi tuba auditiva, otitus media dengan efusi otitis media kronik
d. Otitis media dengan efusi otitis media akut
e. Oklusi tuba auditiva, otitis media akut
136. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan demam keluh6=an dirasakan
sudah 4 hari dan sering mengalami odinofagi dengan frekuensi lebih dari 5 kali pertahun dalam kurun
waktu 2 tahun berturut turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar T2-T2 hiperemis, kripte lebar,
permukaan tidak rata dan didapatkan detritus. Apakah tindakan yang tepat untuk kasus diatas?
a. ...disertai edukasi
b. Diredakan terlebih dahulu radang sakitnya, kemudian menjalani pengobatan secara rutin.
c. Diredakan terlebih dahulu rdang sakitnya, kemudian dilakukan tonsilektomi
d. Dilakukan tonsilektomi
e. Cukup dengan medikamentosa
137. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun diantar ibunya berkonsultasi ke dokter umum dengan keluhan
pandangannya kabur setiap berpindah dari ruangan yang terang ke ruangan yang lebih gelap tetapi setelah
beberapa saat dapat melihat jelas lagi. Ibu anak tersebut merasa khawatir dengan kondisi anaknya. Bagian
mata apa yang bekerja pada keadaan diatas?
a. Otot bola mata
b. Sel cone retina
c. Sel batang retina
d. Kornea
e. Kongjungtiva
138. Seorang anak-anak tersedak kelereng sewaktu bermain dengan temannta. Terjadi obstruksi total jalan
nafas. Manakah tindakan berikut yang paling tepat?
a. Hemlich manuver
b. Sellic manuver
c. Jaw thrust
d. Eksterasi ekpala
e. Beri napas buatan
139. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke iGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu terakhir. Apda
pemeriksaan vital sign didapatkan suhu 38,7oC. R; 42x/menit, N;72x/menit, T;120/90 mmHg. Perkusi:

21
SEMANGAT MANTEMAN !!!

redup di dada kanan bawah, auskultasi: vesikuler melemah didada kanan. Laboraturium darah; jumlah
leukosit 14.000. hasil pemriksaan foto thoraks didapatkan seperti dibawah ini.
Manakah pernyataan dibawah ini yang paling Benar?

a. Tampak gambaran opasitas di hemithoraks dextra mengarah efudi pleura


b. Tampak opasitas dengan gambaran fibroinfiltrat di perikardial mengarah ke TB paru aktif
c. Tampak gambaran opasitas homogen, bentuk bulat di parakordial dextra mengarah karsinoma paru
d. Tampak gambaran opasitas hampir homogen dnegan air broncjogram (+) bentuk bulat mengarah
ke Rounded Pneumonia
e. Tampak gambaran opasitas di parakordial dextra, bentuk bulat, batas tegas mengarah ke abses
paru.
140. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah. Pasien tidak
merasa terjadi penurunan tajam penglihatan. Pemeriksaan oftalmologis VODS 6/6. OD: injeksi
kongjungtiva, sekret purulen (+), nyeri pre aurikula (-). Adakah hasil pemeriksaan lab yang khas pada
kasus tersebut?
a. Hifa d. Eosinofil
b. Leukosit PMN e. Mononuklear
c. Inclusion bodies
141. Seorang perempuan berusia 45 taun , ibu dengan 4 anak, datang ke UGD mengeluh mendadak nyeri pada
epigastrik dan kuadran kanan atas perut. Nyeri menyebar ke punggung dan menyebabkan muntah. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan rasa nyeri muncul pada nyeri kuadran kanan atas, suara usus menurun.
Pada pemeriksaan lab didapatkan leukositosis, nilai amilase dan lipase dan bilirubin normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Kolestitis akut d. Perforasi ulkus peptikum
b. Diverticulitis sigmoid e. Pankreatitis akut
c. Infark miokard
142. Seorang perempuan G1P0A0 berusia 30 tahun, hamil 30 minggu,datang diantar suami ke Puskesmas. Dari
anamnesis pasien mengeluh kedua kaki bengkak sejak 1 minggu yll, tidak berkurang dengan istirahat.
Apsien juga mengeluh nyeri kepala, tangan, dan kaki kesemutan serta penghasilannya agak kabur sejak 2
hari yll. Sebelum hamil pasien memiliki riwayat darah tinggi yang tidak terkontrol. Dan pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, denyut nadi 90x/meni, frekuensi nafas 22 kali/menit,
temperatur 38oC. Dari pemeriksaan laboraturium didapatkan kadar protein urin 300 mg/dl pada 2 kali
epmeriksaan. Apakah diagnosis yang laing tepat?
a. Eklampsia d. Hipertensi gestasional
b. Superimposed preeklampsia e. Bronkhitis berat
c. Preeklmapsia ringan
143. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik karena latah terlalu berlebihab
dabs ering meniru gerakan orang yang sedang dilihatnya. Keluhan akan semakin memberat jika dalam
keadaan terkejut. Pasien mengaku merasa lelah jika sering mengikuti gerakan orang lain ettapi tidak dapat
juga menghentikannya. Apa gangguan yang dialami pasien?
a. Eksentrik b. Katalepsia

22
SEMANGAT MANTEMAN !!!

c. Echoprasia e. Katapleksia
d. Echolalia
144. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Dari
anamnesis didapatkan ia sedang menstruasi dan banyaknya darah lebih dari biasanya. Pemeriksaan tes
kehamilan urin menunjukkan hasil negatif, pada pemeriksaan USG didapatkan pembesaran uterus, stroma
tampak h6omogen dan tidak didapatkab kontur massa yang tegas, nyeri tekan ekoik. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Hiperplasia endometrium d. Leimyoma
b. Endometriosis e. Adenomiosis
c. Endometritis kronis
145. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke puskesmas pandangan mata kabur keluhan dirasakan semakin
memberat dalam 1 minggu terakhir, pasien tidak merasakan nyeri maupun silau. Berdasarkan anamnesis
lebih lanjut, pasien pernah mengalami kecelakaan lalu lintas dengan benturan pada bagian mata. Pasien
menderita kencing manis sejak 3 tahun yang laludengan gds terakhir 230 mg/dl. Hassil pemeriksaan fisik
diperoleh mata tidak tampak merah, lensa keruh. Apakah diagnosis yang tepat?
a. katarak diabetika d. Katarak traumatika
b. Katarak sekunder e. Katarak senilis
c. Katarak matur
146. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bula pada bagian lengan
dan badan yang dirasakan sejak 1 bulan terakhir, makin lama makin banyak dan disertai rasa nyeri, tidak
ada riwayat demam atau trauma. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan bula berdinding kendor, isi jairan
jernih, nikolsky sign positif, multiple tersebar di seluruh lengan dan badan. Apakah terapi kausatif yang
paling sesuai untuk pasien tersebut?
a. Asiklovir d. Ketokonazole
b. Prednisone e. Cetrizine
c. Eritromisin
147. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering BAK sejak 1 tahun yll. Dari
anamnesis didapatkan urine berwarna kuning, tidak ada darah, pancaran mengecil dan tidak lampias.
Malam hari pasien sering trebangun untuk kencing. Pasien tidak mengeluhkan adanya demam. Hasil
pemeriksaan fisik suprasimpisis tidak didapatkan nyeri tekan. Hasil pemeriksaan RT didapatkan tonus
sfingter ani normal prostat teraba kenyal, nodul (-), simetris, pole atas terjangkau, nyeri tekan (-),
bulbocavernosusu refleks (+). Dilakukan pemeriksaan urinalisa dengan hasil normal dan PSA total dengan
hasil 2,4 mg/ml. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Alpha adrenergic blocker d. 5 alpha reduktase
b. Pembedahan e. FDE inhibitor
c. Antibiotik
148. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut semakin membesar.
Keluhan disertai muntah darah dan berak berwarna merah kehitaman. Pada pemeriksaan fisik abdomen
didapatkan capu medusa, terdapat pekak alih. Pada pemeriksaan USG didapatkan hepar mengecil, tepi
ireguler, ekogenitas meningkat, kasar homogen. Selain itu didapatkan gambaran lien membesar dan
gambaran anechoic pada mourison pouch dan paravesika. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Carsinoma hepatoseluler (h6epatoma) d. Abses hepar
b. Sirosis hepatis e. Hepatitis kronis
c. Hepatitis akut
149. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke tempat praktik seorang dokter umum dengan keluhan
hidungnya sering tersumbat. Keluhan ini timbul bila yang bersangkutan dengan udara dingin terutama pada
malam hari. Disamping itu, juga mengeluh sering keluar lendir jernih dan bersin 2-3 kali setiap kali
bersinnya. Dia pernah periksa ke dokter umum yang lain dan dinyatakan alergi dingin. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas?
a. Rhinosinusitis d. Rhinitis alergika
b. Rhinitis akut e. Rhinitis akut simpleks
c. Rhinitis vasomotor

23
SEMANGAT MANTEMAN !!!

150. seorang anak perempuan berusia 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rambut rontok dan tampak
sisik keputihan. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu disertai rasa gatal. Pasien sangat aktif dan
berkeringat banyak. Selain itu hasil pemeriksaan dermatologi diperoleh alopesia tanpa skar diatas plak
eritem, berskuama keputihan. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling sesuai untuk pasien tersebut
a. Gray patch d. Kerion celsi
b. Tinea glabrosa e. Tinea cruris.
c. Tinea fasialis
151. seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak-bercak
kemerahan diseluruh tubuhnya. Bercak muncul sehari sebelumnya dimulai dari wajah kemudian ke lengan
dan badan. Pasien sudah mulai demam dan batuk 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
tubuh 38,7C. terdapat bercak koplik didekat gusi dan papul eritema di seluruh tubuh, pembesaran kelenjar
getah bening periauricular. Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. Rubella d. Varicella
b. Demam berdarah e. Herpes zoster
c. Morbilli
152. seorang perempuan usia 45 tahun dengan keluhan sulit menutup mata sebelah kanan. Dua minggu
sebelumnya pasien pernah berobat ke poliklinik THT dengan keluhan keluar cairan kuning kental dari
telinga kanan. Hasil pemeriksaan wajah tampak asimetris, pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi atik
membrane timpani disertai kolesteatoma. Apakah gejala awal yang menunjukan indikasi komplikasi
intracranial dapat muncul pada kasus tersebut
a. Perot d. CHL
b. Abses di leher e. SNHL
c. Sakit kepala terus menerus
153. seorang perempuan berusia 39 tahun datang ke praktek dokter untuk berkonsultasi karena kelebihan berat
badan. Pasien mengaku sejak kelahiran anak keduanya berat badan meningkat terus karena kebiasaannya
ngemil makanan kecil. Banyaknya pekerjaan rumah yang harus diselesaikan membuat pasien merasa stress
dan melampiaskannya dengan makin banyak ngemil sehingga bertambah gemuk. Padahal kedua orangtuanya
memiliki riwayat penyakit diabetes mellitus sehingga dia khawatir dengan kegemukan yang dialaminya.
Apakah jenis konseling yang paling tepat diberikan kepada pasien sehubungan dengan hal tersebut
a. Konseling chatarsis education action c. Konseling chatarsis education action
individu keluarga
b. Konseling psikoterapi d. Konseling modifikasi gaya hidup
e. Konseling client centred
154. seorang dokter disebuah puskesmas menemukan diare disentriform di daerahnya. Dokter ingin meneliti lebih
lanjut dengan tujuan untuk menganalisis hubungan antara ketersediaan air bersih dengan kejadian diare.
Penelitian ingin dilakukan dengan waktu yang singkat dengan biaya yang efisien. Apakah desain penelitian
yang sesuai
a. Case control d. Cross sectional
b. Case report e. Cohort
c. Case series

155. sebuah studi intervensi tentang apakah terapi kelompok (self help grup) dapat menurunkan skor depresi pada
perempuan diabetisi. Sebanyak 90 perempuan diabetes bersedia diteliti, kemudian dibandingkan skor depresi
sebelum dan sesudah terapi kelompok. Distribusi data diasumsikan tidak normal. Apakah uji statistic yang
sesuai dengan studi di atas
a. Uji ANOVA satu arah d. Uji T berpasangan
b. Uji Wilcoxon signed rank e. Uji Mann Whitney
c. Uji T independen
156. seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas ke puskesmas dengan keluhan
demam tinggi sampai mimisan yang kemudian didiagnosis demam berdarah dengue. Kemudian dokter

24
SEMANGAT MANTEMAN !!!

menjelaskan penyakit tersebut kepada masyarakat melalui media radio. Apakah peran dokter yang
dijalankan dalam kasus tersebut menurut five star doctor dari WHO
a. Manager d. Community leader
b. Decision maker e. Care provider
c. Communicator
157. Seorang anak laki-laki 20 tahun di bawa ke UGD karena KLL. Dari pemeriksaan didapatkan penurunan
kesadaran, airway clear, tidak ada pernapasan, nadi 120x/menit. Apa tindakan yang paling tepat
a. Pijat jantung luar d. Pasang jalur infus
b. Beri bantuan napas e. Periksa tekanan darah
c. Injeksi ianotropik
158. seorang laki-laki usia 58 tahun dengan keluhan batuk dan sesak napas terutama bila beraktifitas. Foto thorax
PA dan lateral didapatkan apex jantung tenggelam dan corakan vascular meningkat dengan gambaran bat
wing appearance dan garis kerley B (+) di laterobasal paru kanan. Apakah diagnosis yang paling sesuai
untuk kasus tersebut ?
a. Gagal jantung kiri dan oedem paru non d. Gagal jantung kiri dengan oedem paru
kardiogenik kardiogenik
b. Gagal jantung kiri dengan oedem paru e. Bronchopneumonia dan kardiomegali
interstitial
c. Gagal jantung kanan (right heart failure)
dengan oedem paru
159. seorang anak perempuan berusia 2 bulan dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perut kembung,
sering muntah, tidak buang air besar sejak 4 hari yang lalu. Ada riwayat diare menyemprot. Pada
pemeriksaan ditemukan pergerakan meconium yang lambat dan obstipasi berulang. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Diare akut d. Enterocolitis
b. Hisphrungs disease e. Ulcerative colitis
c. Intussuception
160. anak laki-laki 11 tahun dengan keluhan sering pilek, pipi dan keningnya nyeri bila ditekan. Dokter THT
menduga anak tersebut mengalami peradangan pada sinus paranasal. Pemeriksaan radiologi apakah yang
dapat diusulkan untuk menegakkan diagnosis penderita tersebut ?
a. Foto kranial posisi towne dan CT Scan kepala
b. Foto kranial posisi water dan CT Scan kepala
c. Foto kranial submentoverteks dan schuller
d. Foto cranial posisi Caldwell dan rhese
e. Foto kranil posisi water dan towne
161. seorang anak berusia 12 tahun di bawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan di kuli kepala.
Benjolan berwarna merah, jika dipecah keluar nanah dan terasa nyeri. Tidak ada keluhan demam. Dari
pemeriksaan kulit didapatkan lesi papulopustule eritema dan ditemukan rambut ditengahnya. Apakah
etiologi keluhan tersebut?
a. Clostridium perfringens d. Streptococcus beta hemoliticus
b. Pseudomonas aeruginosa e. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus pyogenes
162. seorang anak laki-laki berumur 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal pada sela
jari tangan dan kaki. Gatal dirasakan setiap hari namun semakin meningkat pada malam hari hingga
mengganggu tidur anak. Ibu mengaku bahwa ia dan suaminya juga mengalami hal yang serupa. Pada
pemeriksaan status dermatologi ditemukan ujud kelainan kulit berupa papul, pustule dan ekskoriasi pada sela
jari tangan dan kaki. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Scabies d. Dermatitis
b. Prurigo e. Creeping eruption
c. Pedikulosis corporis

25
SEMANGAT MANTEMAN !!!

163. seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam lebih dari 1 minggu, perut
terasa sebah, badan lemah dan sklera tampak kuning. Pemeriksaan fisik tekanan darah 11090 mmHg, napas
18xmenit, nadi 98x/menit, sklera ikterik, hepar teraba 3 jari dibawah arcus costalis. Nyeri tekan.
Pemeriksaan laboratorium SGOT 113 IU/L, SGPT 154 IU?L, bilirubin total 4,3 mg/dl, protein total 5 g/dl
dan globulin 3 g/dl. Serologi HbsAg negative, anti HbsAg negative. Apakah interpretasi pemeriksaan
tersebut ?
a. Penderita infeksi berulang d. Menunjukan kronisitas
b. Akhir infeksi HBV bila anti-HBc positif e. Proses infeksi virus hepatitis B
c. Menunjukan (window periode) berlangsung.
164. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga dengan keluhan bercak merah
dan gatal pada perut sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diperoleh plak eritem polikistik, batas
tegas dengan central healing pada sekitar umbilicus. Apakah terapi topical yang sesuai untuk kasus tersebut ?
a. Mikonazol d. Asiklovir
b. Gentamisin e. Metronidazole
c. Desoksimetazon
165. Seorang perempuan berusia 83 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut, tidak
bias buang air besar dan muntah tiap kali makan dan minum. Dokter keluarga menyatakan pasien tersebut
untuk dirawat di RS, namun pasien menolak dan mengataan lebih nyaman berada di rumah. Bahkan dirinya
berkeinginan untuk mennggal di rumah saja. Karena dokter dan keluarga tidak berhasil membujuk, maka
dokter mengizinkan pasien dirawat di rumah. Apakah prinsip dasar bioetik yang dipakai sebagai dasar
pertimbangan dokter ?
a. Justice d. Non-Maleficience
b. Otonomi e. Benefecience
c. Altruism
166. Seorang pelajar 18 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Tadi pagi dia memanaskan motornya di garasi
yang masih dalam keadaan tertutup dan banyak keluar asap dari knalpot motornya. Beberapa waktu
kemudian pelajar merasa sesak napas. Kemungkinan pelajar tersebut keracunan gas CO. gas ini menghambat
rantai respirasi dengan mengganggu enzim ?
a. Sitokrom oksidase d. Fenolase
b. Aerobic dehidrogense e. Katalase
c. Oksigenase
167. seorang anak perempuan berusia 2 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan perut kembung, sering
muntah, tidak buang air besar sejak 4 hari yang lalu. Ada riwayat diare menyemprot. Pada pemeriksaan
ditemukan pergerakan meconium yang lambat dan obstipasi berulang. Manakah di antara pernyataan berikut
yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. NGT dapat mengurangi distensi abdomen
b. Pemeriksaan yang paling akurat untuk diagnosis pasti adalah CT Scan abdomen
c. Rektal biopsy harus dilakukan secepatnya untuk diagnosis pasti
d. Abdominal X ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani
e. Rectal biapsi dapat dilakukan pada keadaan akut
168. seorang perempuan berusia 24 tahun rujukan dari bidan datang ke UGD RS dengan perdarahan pervaginam.
Pasien baru saja melahirkan anak ke-3 sekitar 1 jam yang lalu. Menurut bidan, pasien mengalami pedarahan
setelah melahirkan sebanyak 600 cc, plasenta telah lahir. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan umum
lmah, pucat, akral dingin. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 24xmenit. Pemeriksaan fisik abdomn didapatkan TFU setinggi umbilicus, konsistensi uterus
lunak. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Atonia uteri d. Retensio plasenta
b. Plasenta restan e. In
c. Rupture uteri
f. version uteri
169. seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan mata kabur sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai silau dan rsa nyeri pada kedua mata. Adanya kotoran mata disangkal, riwayat

26
SEMANGAT MANTEMAN !!!

menggunakan lensa kontak (+). Dari hasil pemeriksaan mata kanan dan kiri visus hanya dapat melihat jari
tangan pada jarak 6 meter. Berapakah hsil pemeriksaan visus pasien tersebut ?
a. 3/60 d. 3/60
b. 6/60 e. 1/300
c. 1/60
170. Seorang wanita berusia 8 tahun datang ke puskesmas dngan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu yang
lalu. Keluhan disertai lemah, sering berkeringat pada amalam hari, demam tidak terlalu tinggi, penurunan
nafsu makan dan penurunan berat badan. Apakah baku emas pemeriksaan penunjang pada kasus tersebut ?
a. Tes mantoux d. Foto thorax
b. Sputum BTA SPS e. Kultur sputum
c. Darah lengkap
171. seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar bapaknya ke puskesmas dengan keluhan batuk ngekel dan
sesak napas. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu badan 39,5C,
frekuensi napas 30x/menit, frekuensi nadi 120x/menit dan disertai napas cuping hidung positif. Apakah
terapi yang pertama kali harus diberikan ?
a. Infuse ringer glukosa d. Pemberian antikejang per rektal
b. Pemberian oksigen e. Pemberian antipiretik IV
c. Pemberian antibiotika IV
172. pasien laki-laki umur 38 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pusing berputar, dengan sifat terus
menerus. Dilakukan pemeriksaan dan ditemukan nystagmus vertical 21 (+), lax ataksia (+). Terapi yang
tepat ?
a. Ketoroloac d. Betahistin mesilat
b. Asam mefenamat e. Ibuprofen
c. Metamizole
173. Seorang perempuan beusia 29 tahun dibawa keluarganya ke dokter praktek umum dengan keluhan demam
tinggi sejak 4 hari. Demam terjadi setiap 2 hari. Dari anamnesis didapatkan pasien sedang hamil 3 bulan dan
hidup di daerah endemis malaria. Apa terapi yang tepat ?
a. Korokuin d. Primakuin
b. Kuinin e. Pirimetamin-sulfodoksin
c. Artemisin
174. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan
setelah berenang. Pada pemeriksaan didapatkan membrane timpani perforasi dengan tepi perfosasi rata, licin,
dan menebal disertai secret yang keluar dari perforasi. Apakah edukasi yang tepat pada penderita tersebut ?
a. Pemberian tetes telinga terus menerus d. Rajin membersihkan telinga dengan cotton
b. Hindari telinga kemasukan air bud
c. Timpanoplasti e. Control secara terus menerus
175. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke puskesmas karena mengamuk tanpa sebab. Alonamnesis
didapatkan bahwa sejak 2 bulan yang lalu pasien mulai sering mengurung diri, tidak mau bergaul, selalu
curiga dan sulit tidur. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa pasien menyerang tetangganya karena dia merasa
tetangganya sering membicarakan dirinya. Mengejar-ngejar dan merencanakan akan mencelakainya atau
membunuhnya serta sering mendengar bisikan-bisikan suara tanpa wujud. Manakah farmakoterapi yang
paling tepat ?
a. Fluoxetine 1x20 mg d. Amitriptilin 2x25 mg
b. Diazepam 2x2 mh e. Carbamazepine 2 x 200 mg
c. Haloperidol 2x2 mg
176. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ketempat praktek seorang dokter umum dengan keluhan
demam 3 hari. Keluhan disertai hidung tersumbat dan keluarnya lender dari hidung yang berwarna jernih.
Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas ?
a. Rhinitis akut simpleks d. Rhinitis akut bacterial
b. Rhinosinusitis e. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis alergika

27
SEMANGAT MANTEMAN !!!

177. Seorang laki-laki 62 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan diare berulang sejak 2 bulan.
Kadang-kadang buang air besar bercampur darah dan tidak dapat ditahan. Badan dirasa semakin kurus dan
terasa lemah. Apakah pemeriksaan radiologis yang tepat diusulkan untuk menegakkan diagnosis ?
a. BNO IVP d. Foto polos Abdomen 3 posisi
b. BNO e. Colon in loop
c. USG Abdomen
178. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa neneknya ke UGD RS karena terlihat pucat kebiruan. Sebelumnya
bayi mengalami kejang selama 5 menit. Keluhan disertai buang air besar cair sejak 3 hari yang lalu dan
muntah kira-kira 10 kali, sudah diberi oralit 1 bungkus dilarutkan dalam gelas air. Dari hasil
pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tampak napas yang cepat, tersengal-sengal, tanda vital denyut nadi
200x/menit dengan isi dan tegangannya sangat kurang. Temperature 39C. turgor kulit turun. Hasil
pemeriksaan darah angka leukosit 15.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Diare akut dengan dehidrasi berat d. Diare akut dengan dehidrasi sedang
b. Diare akut dengan kejang demam e. Diare akut dengan dehidrasi ringan.
c. Diare akut tanpa dehidrasi
179. seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare 10 kali sehari disertai badan
lemas, nafsu makan berkurang. Dari pemeriksaan fisik, ditemukan tanda-tanda dehidrasi berat sehingga
perlu dirawat. Bagaimana keadaan cairan darah yang mungkin terjadi pada anak tersebut ?
a. Tekanan uap darah turun d. Viskositas darah naik
b. Tegangan permukaan naik e. Tegangan permukaan cairan turun
c. Viskositas darah turun
180. seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum untuk berkonsultasi mengenai kehidupan
seksualnya. Pasien mengeluh tidak dapat mencapai kepuasan saat berhubungan intim dengan istrinya.
Kepuasan justru tercapai jika menyaksikan istrinya berhubungan intim dengan laki-laki lain. Apakah
gangguan yang dialami pasien ?
a. Fetihisme d. Volyeurisme
b. Transvetisme e. Masokisme
c. Ekshibionisme
181. Seorang perempuan usia 30 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran dari pemeriksaan
didapatkan airway clear, napas mengorok, tekanan darah 200/120 mmHg. Pasien diduga mengalami stroke
pendarahan. Tindakan apa yang paling tepat dilakukan ?
a. Beri napas bantuan d. Segera konsul kebagian saraf
b. Lakukan CT Scan segera e. Pasang IV line
c. Pasang Mayo
182. seorang laki-laki berusia 80 tahun yang pikun menderita stroke dan dirawat di rumah sakit dengan dipasang
infus dan sonde lambung untuk makan minum. Karena merasa terganggu, pasien berusaha untuk melepas
infus dan sonde sehingga tangannya diikat. Keluarga tidak tahu apa yang harus dilakukan dan kondisi social
ekonomi pasien tidak mampu. Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter sesuai dengan etika profesi
medis?
a. Melakukan euthanasia pasif dengan membiarkan pasien tanpa pengobatan
b. Tetap meneruskan terapi sesuai standar
c. Pasien dipulangkan karena tidak ada lagi yang dapat diperbuat
d. Memberikan suntikan morfin tiap hari untuk menenagkan pasien
e. Melepas infus dan sonde lambung untuk menyenagkan pasien
183. seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah. Keluhan tersebut tanpa
disertai penglihatan kabur. Pekerjaan pasien adalah sopir truk. Dari hasil pemeriksaan mata diperoleh
kotoran banyak dan lengket. Pemeriksaan kultur secret mata ditemukan mikroorganisme diplococcus gram
negative. Apakah kemungkinan mikroorganisme penyebab kelainan tersebut ?
a. Stafilokokus aureus d. Candida albicans
b. Neisheria gonorrhea e. Streptococus pyogenes
c. Aspergilus niger

28
SEMANGAT MANTEMAN !!!

184. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata.
Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS 6/6 emetrop. Pada konjungtiva bulbi terdapat jaringan
fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan ujung masuk 3 mm dari limbus kornea. Apakah factor resiko
pencetus pada kasus tersebut ?
a. Trauma tajam d. Trauma kimia
b. Kemasukan serangga e. Iritasi debu
c. Infeksi
185. seorang prempuan usia 50 tahun datang ke praktek dokter karena mengeluh fungsi organ pendengarannya
semakin menurun. Dua bulan yang lalu pasien pernah periksa dan didiagnosis menderita tuli konduktif. Dari
hasil pemeriksaan telinga diperoleh membrane timpani dan fungsi tuba eustacius normal. Diagnosisnya
adalah ?
a. OMSK d. Otitis media dengan efusi
b. Otosklerosis e. Tympanosclerosis
c. Otitis media serosa
186. seorang perempuan usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan mata mendadak kabur
dalam 3 hari terakhir. Keluhan disertai rasa nyeri pada kedua mata. Riwayat keluhan yang sama sebelumnya
disangkal. Riwayat menderita diabetes sejak 6 tahun lalu. Hasil pemeriksaan mata dipoeroleh tampak merah,
pupil midriasis, kornea udem. Apkah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Glaucoma akut d. Retinopati diabetikum
b. Hifema e. Ablasio retina
c. Keratitis
187. seorang laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya karena terdapat luka didalam mulutnya. Dari
anamnesis diperoleh luka tersebut terjadi 3 hari yang lalu, diawali demam dan kemudian timbul
gelembung-gelembung kecil berisi air dan kemudian pecah menjadi luka. Hasil pemeriksaan fisik intraoral
terlihat ulserasi tidak teratur ditutupi pseudomembrane kekuningan dimukosa bibir, mukosa pipi dan anterior
lidah. Apakah penyebab kelainan tersebut ?
a. Virus HIV d. Virus Herpes Simplek
b. Virus Varicella Zoster e. Virus Papiloma
c. Virus Epstein Barr
188. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa ke puskesmas karena badannya kaku yang terjadi sejak beberapa
jam yang lalu, kemudian diikuti banyak mengeluarkan air liur (ngeces), bicara sulit. Pada pemeriksaan
didapatkan mata melirik keatas, tangan dan kakinya gemetar. Penderita adalah pasien gangguan jiwa, pulang
dari perawatan di rumah sakit 2 minggu yang lau. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Piradidal sindrom d. Ekstrapiramidal sindrom
b. Dopamine sindrom e. Sindrom withdrawal
c. Intoksikasi obat
189. seorang laki-laki berusia 38 tahun datang bersama keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
badan bengkak. Bengkak terutama terjadi di wajah, perut, dan kedua tungkai. Pasien juga mengeluh matanya
kuning, mual, perut terasa penuh, buang air kecil jarang dan berwarna merah kecoklatan seperti teh. Dari
pemeriksan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg. Denyut nadi
96x/menit, pernapasan 24x/menit, kulit hiperpigmentasi. Dari pemeriksaan mata didapatkan sklera ikterik,
pemeriksaan abdomen didapatkan bentuk perut cembung, tampak striae dan caput medusa, perabaan supel,
didapatkan pekek alih. Kedua tungkai pitting edema. Bagaiman patofisiologi yang mendasari keadaan
bengkak pada kasus diatas ?
a. Terjadinya penurunan tekanan osmotic plasma
b. Terjadinya peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah
c. Terjadinya peningkatan tekanan hidrostatik
d. Terjadinya penurunan fungsi degradasi metabolit kimia
e. Terjadinya penurunan pembentukan hormone aldosterone
190. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan gatal pada bagian dubur,
keluhan dirasakan terutama pada malam hari dan terlihat seperti ampas kelapa disekitar dubur. Hasil

29
SEMANGAT MANTEMAN !!!

pemeriksaan fisik ditemukan adanya bekas garukan di sekitar anus. Apakah terapi yang paling tepat
diberikan ?
a. Oxantel pamoat d. Mebendazol
b. Bithionol e. Diethylcarbamazine
c. Praziquantel
191. seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena terlihat lemas dan mengantuk.
Sejak 2 hari yang lalu pasien mengalami buang air besar cair lebih dari 10 kali tanpa disertai lender dan
darah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, denyut nadi 110x/menit pulsasi teraba lemah,
frekuensi napas 22x/menit terlihat cepat dan dalam, temperature 38C. manakah nilai laboratorium analisa
gas darah yang sesuai pada kasus tersebut ?
a. PH meningkat, HCO3 menurun, CO2 d. PH menurun, HCO3 menurun, CO2
menurun menurun
b. PH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 e. PH menurun, HCO3 meningkat, CO2
menurun menurun
c. PH normal, HCO3 meningkat, CO2
meningkat
192. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas karena batuk disertai darah. Dari anamnesis
diperoleh bahwa batuk telah dialami selama 1 bulan, yang disertai demam naik turun, nafsu makan dan berat
badan tuun. Apakah pemeriksaan baku emas yang dilakukan pada pasien tersebut.
a. Radiologi thorax d. Darah lengkap
b. Pemeriksaan sputum BTA SPS e. Hitung darah lengkap dan KED 1 dan 2
c. Uji PPD (mantoux) jam
193. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang ke UGD RS bersama ibunya dengan keluhan tiba-tiba batuk
darah. Dari hasil anamnesis diketahui batuk sudah berlangsung selama 1 bulan, batuk dirasakan semakin
memburuk bila beraktivitas dan juga disertai sesak napas dan penurunan berat badan. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan clubbing finger, warna kulit kebiruan dan whiing serta ronki pada paru bagian bawah.
Apakah yang diharapkan dari gambaran foto thorax ?
a. Suram, homogen d. Suram beserta rongga radiolusen
b. Suram beserta gambaran tubuler bercampur radiopak
radiolusen e. Suram berbentuk bercak-bercak
c. Suram beserta rongga radiopak
194. Seorang laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan terdapat bintil-bintil di
wajah. Bintil-bintil terdapat disekitar hidung dan mulut, terasa sedikit gatal, mudah pecah dan mengeluarkan
cairan. Dari pemeriksaan kulit didapatkan lesi papulopustula eritema disertai krusta tebal berwarna kuning
seperti madu. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Impetigo bulosa d. Acne Vulgaris
b. Furunkelosis e. Impetigo Krustosa
c. Folikulitis
195. Seorang laki-laki berusia 42 tahun melakukan pemeriksaan general check up dengan hasil HBsAg positif,
SGOT 22 IU dan SGPT 18 IU. Dari pemeriksaan tidak ditemukan kelainan. Laki-laki tersebut memiliki
riwayat 4 tahun yang lalu pernah mengalami sakit kuning. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hepatitis B kronik aktif d. Chirosis hepatis akibat virus hepatitis B
b. Hepatitis B akut ringan e. Hepatitis B karier sehat
c. Hepatitis B kronis dengan chirosis
196. Seorang perempuan berusia 23 tahun dibawa ke puskesmas karena banyak bicara dan mudah marah. Sejak 3
bulan yang lalu, pasien mulai sering bangun malam hari dan langsung beraktivitas sambal bernyanyi-nyanyi
sehingga sering mengganggu tetangga. Akhir-akhir ini pasien sering pergi dari rumah dan mendatangi laki-
laki di jalan. Dua tahun yang lalu pasien dirawat dengan gejala yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan
dandanan pasien berlebihan, banyak bicara, tampak gembira dan bersemangat, mudah tersinggung dan
marah-marah, mengaku sebagai kembang desa yang disukai banyak laki-laki. Apakah diagnosis yang paling
mungkin ?
a. Gangguan psikotik akut b. Gangguan skizoafektif

30
SEMANGAT MANTEMAN !!!

c. Gangguan waham menetap e. Gangguan skizoprenia


d. Gangguan bipolar tipe manik
197. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam. Demam dirasakan sejak
2 hari yang lalu disertai nyeri pinggang kanan. Selama 1 minggu sering merasakan tidak nyaman pada perut
bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/90 mmHg. Nadi 98 x/menit, R 16x/menit, suhu 36,7C,
ditemukan nyeri ketok pinggang kanan. Analisa urine : protein +1, leukosit : pucat 0-3/LPB, leukosit gelap
10-15/LPB, eritrosit 3-4/LPB, epitel transisional 4-7/LPK. Apakah diagnosis yang aling mungkin ?
a. Infeksi Eschericia Coli d. Sindroma nefrotik
b. Pyelonephritis e. Vesikulolithiasis
c. Glomerulonefritis
198. seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam. Demam dirasakan sejak
2 hari yang lalu disertai nyeri pinggang kanan. Selama 1 minggu sering merasakan tidak nyaman pada perut
bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/90 mmHg. Nadi 98 x/menit, R 16x/menit, suhu 36,7C,
ditemukan nyeri ketok pinggang kanan. Analisa urine : protein +1, leukosit : pucat 0-3/LPB, leukosit gelap
10-15/LPB, eritrosit 3-4/LPB, epitel transisional 4-7/LPK. Apakah diagnosis yang aling mungkin ?
a. Infeksi Eschericia Coli d. Sindroma nefrotik
b. Pyelonephritis e. Vesikulolithiasis
c. Glomerulonefritis
199. seorang laki-laki berusia 70 tahun diantar anaknya ke UGD RS dengan keluhan tidak bias kencing sejak
malam dan perut bawah terasa sakit. Pada anamnesis penderita belum pernah mengalami keadaan seperti ini
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik teraba kandung kencing penuh. Apakah tindakan yang pertama kali
harus dilakukan ?
a. Suntik spasmolitik d. Pemeriksaan RT
b. Infuse NaCl e. Kateterisasi
c. Operasi Cito
200. seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan lalulintas. Saat tiba di UGD pasien
mulai tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan GCS 7, sumbatan jalan napas (-), apnue, frekuensi nadi
120x/menit. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan ?
a. Beri bantuan napas d. Pemberian injeksi inotropic
b. Pijat jantung luar e. Pasang pipa orofaring
c. Pasang oksigen 10 L/menit

31

You might also like