Reglamento Interministerial para la

Gestin Integral de Desechos Sanitarios

Acuerdo Ministerial: 5186
RO 379 20/XI/2014

DIRECCIN NACIONAL DE AMBIENTE Y SALUD

QUITO ECUADOR
Marzo 2017
 TTULO I OBJETO, MBITO DE APLICACIN Y CLASIFICACIN DE LOS
CONTENIDO DESECHOS SANITARIOS

TTULO II DE LAS RESPONSABILIDADES

TTULO III DE LA GESTIN INTEGRAL DE LOS DESECHOS SANITARIOS

TTULO IV BIOSEGURIDAD

TTULO V DEL CONTROL, SEGUIMIENTO, PROHIBICIONES Y SANCIONES

DIRECCIN
NACIONAL DE TTULO VI DE LAS DEFINICIONES
AMBIENTE Y SALUD
DISPOSICIONES GENERALES

DISPOSICIONES TRANSITORIAS

DISPOSICIN DEROGATORIA

DISPOSICIONES FINALES
 TTULO I
OBJETO, MBITO DE APLICACIN Y CLASIFICACIN DE LOS
DESECHOS SANITARIOS

Normar la gestin
integral de los
desechos sanitarios,
Para prevenir,
OBJETO mitigar y reducir los
riesgos a la salud de
toda la poblacin y el
ambiente.

Aplicacin nacional y cumplimiento

obligatorio para todas las personas
MBITO DE responsables de la gestin de desechos
sanitarios, establecimientos de salud
APLICACIN pblicos y privados, prestadores de
servicios, Gobiernos Autnomos
Descentralizados Municipales otros que
generen desechos sanitarios.
 TTULO I
OBJETO, MBITO DE APLICACIN Y CLASIFICACIN DE LOS
DESECHOS SANITARIOS
CLASIFICACIN
Desechos Peligrosos Desechos y/o residuos no
Infecciosos Biolgicos peligrosos
Antomo patolgicos Biodegradables
Corto punzantes
Cadveres o partes de animales provenientes de establecimientos de
atencin veterinaria o que han estado expuestos a agentes infecciosos,
en laboratorios de experimentacin
Qumicos Caducados o fuera de especificaciones Reciclables

Farmacuticos Medicamentos caducados, fuera de especificaciones y parcialmente

consumidos. Comunes
Dispositivos mdicos

Radiactivos
Contienen uno o varios nucledos que emiten espontneamente
partculas o radiacin electromagntica, o que se fusionan
espontneamente, puede ser: material contaminado y secreciones de
los pacientes en tratamiento

Otros Descritos en el Listado de Desechos Peligrosos expedido por la

Autoridad Ambiental Nacional
 TTULO II
DE LAS RESPONSABILIDADES
DE LA AUTORIDAD SANITARIA Y AMBIENTAL

Coordinar acciones Controlar y vigilar el

interinstitucionales cumplimiento de la normativa
ambiental y sanitaria.

Designar un
responsable de la Registrar a generadores y
gestin de desechos otorgar permiso ambiental
sanitarios a nivel zonal

Estructurar el plan Validar los mtodos y

anual de difusin y tecnologas de tratamiento
capacitacin de desechos sanitarios
 TTULO II
DE LAS RESPONSABILIDADES
DE LOS GOBIERNOS AUTNOMOS DESCENTRALIZADOS MUNICIPALES

Cumplir con los Regular y controlar a

lineamientos los establecimientos Remitir al MAE
Generar actos
dispuestos por la de su jurisdiccin y a informacin anual de
normativos segn
autoridad Ambiental quienes ejecuten gestin de desechos
competencias.
y de Salud gestin externa de sanitarios.
Nacionales. desechos sanitarios.
 TTULO II
DE LAS RESPONSABILIDADES
DE LOS ESTABLECIMIENTOS Y DE SU PERSONAL
Garantizar la
sostenibilidad
de la gestin
integral de los
desechos Cumplir y exigir
sanitarios el
generados cumplimiento
de la
normativa
vigente

Elaborar el Plan
Nombrar un DE LOS de gestin de
desechos
comit de ESTABLECIMIENTOS sanitarios,
gestin de DE SALUD Y SU conforme a lo
desechos
PERSONAL descrito en la
Norma Tcnica

Contar con Disponer de

personal infraestructura
capacitado y fsica y
suficiente para la materiales
gestin interna de Registrarse necesarios para
desechos como la gestin de los
sanitarios generador de desechos
desechos sanitarios
peligrosos
 TTULO II
DE LAS RESPONSABILIDADES
FUNCIONES DEL COMIT DE GESTIN DE DESECHOS SANITARIOS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Elaborar e implementar el Plan de Gestin Integral de Desechos Sanitarios

Monitorear y evaluar permanentemente la Gestin Interna de Desechos

Sanitarios

Estructurar y ejecutar un Plan de Capacitacin

Realizar el diagnostico anual de la generacin de desechos y la aplicacin

de normas de bioseguridad en la institucin.

Determinar la posibilidades de reso y reciclaje de residuos no peligrosos.

 TTULO III DE LA GESTIN INTEGRAL DE LOS DESECHOS
SANITARIOS
Etapas del manejo interno y externo de los desechos sanitarios, generacin, tipo de fundas y recipientes a
usar, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final

GESTIN INTERNA Seccin 1ra: De los desechos

Generacin, acondicionamiento, etiquetado, separacin Infecciosos
en la fuente y almacenamiento primario.
Almacenamiento intermedio o temporal.
Recoleccin y transporte interno Seccin 2da: De los Desechos
Tratamiento Interno Qumicos, Farmacuticos y
Almacenamiento final Dispositivos mdicos

Seccin 3ra: De los desechos

Radioactivos
GESTIN EXTERNA
Recoleccin externa
Transporte diferenciado externo Seccin 4ra: De otros
Almacenamiento temporal externo desechos peligrosos
Tratamiento externo
Disposicin final
Seccin 5ra: De los Desechos
y/o residuos no peligrosos
 TTULO IV BIOSEGURIDAD

Los establecimientos de salud .

cumplirn con las disposiciones Todo el personal que
laborales pertinentes manipule desechos
sanitarios, utilizar las
medidas de proteccin
personal de acuerdo al riesgo
que genere el desecho
A fin de precautelar y manejado en su gestin
garantizar la salud y integral. Se utilizar mnimo:
seguridad de sus
trabajadores

Los establecimientos de salud

Se mantendr una estadstica a realizarn un chequeo mdico
travs de un registro de anual a todo su personal. Dicho
accidentes laborales y control de personal contar con el carnet de
pinchazos inmunizacin.
 TTULO V DEL CONTROL, SEGUIMIENTO, PROHIBICIONES Y SANCIONES

CONTROL Y SEGUIMIENTO PROHIBICIONES Y SANCIONES

Incorporar a trabajadores informales o no autorizados por la Autoridad Ambiental

La Autoridad Sanitaria
verificar el
Quemar desechos sanitarios a cielo abierto
cumplimiento de la
gestin de desechos Reciclar y reutilizar los desechos infecciosos
sanitarios, como parte
del control y vigilancia a
los establecimientos. Reciclar y reutilizar los recipientes para los desechos corto-punzantes.

Mezclar los desechos no peligrosos con los desechos peligrosos.

La Autoridad Ambiental Reciclar y reutilizar fundas que contengan desechos sanitarios peligrosos.
verificar el cumplimiento
del Plan de Manejo Importar desechos sanitarios peligrosos
Ambiental mismo que
debe incluir el Plan de
Gestin Integral de Transportar desechos peligrosos, en los recolectores de desechos no peligrosos
Desechos Sanitarios
Transportar desechos infecciosos en vehculos de otros usos

Disponer los desechos peligrosos sin previo tratamiento, en las celdas destinadas para
Las Autoridades Sanitaria desechos no peligrosos de los rellenos sanitarios
y Ambiental segn sus
competencias; verificar Desinfectar con hipoclorito de sodio los desechos a ser tratados por incineracin o
cumplimiento y, de ser el autoclave.
caso, se tomarn las
acciones legales que Depositar los desechos sanitarios lugares no autorizados para el efecto.
correspondan
Descargar las aguas residuales a la red de alcantarillado, sin previo tratamiento
TTULO VI DE LAS DEFINICIONES

Definiciones aplicables
en el mbito del
Reglamento
Interministerial para la
Gestin Integral de
Desechos Sanitarios
 DISPOSICIONES GENERALES

PRIMERA.- Los establecimientos que tengan la
capacidad de esterilizar exclusivamente desechos
biolgicos y corto-punzantes generados por su
actividad, lo realizarn cumpliendo con la
Normativa Ambiental y de Salud pertinente, para
el efecto debern contar con el Permiso Ambiental
correspondiente.
Los desechos que sean esterilizados dentro de un
establecimiento de salud bajo las regulaciones
ambientales y de salud, que cuenten con los
medios de verificacin que garanticen la eficacia y
eficiencia de reduccin microbiolgica del sistema
de esterilizacin, sern considerados desechos
comunes y se entregarn a los Gobiernos
Autnomos Descentralizados Municipales para su
disposicin final.
SEGUNDA.- Las Mancomunidades que crearen los
Gobiernos Autnomos Descentralizados
Municipales, a fin de prestar el servicio de
tratamiento de los desechos sanitarios cumplirn
con los lineamientos del presente Reglamento y
la Norma Tcnica que ser expedida para la
aplicacin del mismo.
Dichas Mancomunidades contarn
con el Permiso Ambiental, emitido por
la Autoridad Ambiental competente.
 DISPOSICIONES TRANSITORIAS
PRIMERA.- En el plazo de tres (3) meses, contados a partir de la publicacin del presente Acuerdo Interministerial en el Registro
Oficial, los Ministerios de Salud Pblica y Ambiente, expedirn la Norma Tcnica para la aplicacin del presente Reglamento.

SEGUNDA.- En el plazo de dos (2) aos contados a partir de la publicacin del presente Acuerdo Interministerial en el Registro
Oficial, las personas naturales, jurdicas pblicas o privadas, nacionales o extranjeras, que forman parte del mbito de aplicacin
de ste instrumento jurdico, adecuarn sus procesos, a las disposiciones aqu emitidas. Mientras tanto, se podr disponer los
desechos sanitarios en rellenos sanitarios que cuenten con celdas de seguridad y con el respectivo Permiso Ambiental o
entregarlos a gestores ambientales autorizados por la Autoridad Ambiental competente.

TERCERA.- En el plazo de un (1) ao contado a partir de la publicacin del presente Acuerdo Interministerial en el Registro Oficial,
todos los establecimientos de salud pblicos y privados que forman parte del Sistema Nacional de Salud, Prestadores de Servicios
de la Gestin Integral o parcial de Desechos Peligrosos, Gobiernos Autnomos Descentralizados Municipales, establecimientos
sujetos a vigilancia y control por parte de la Autoridad Sanitaria y otros cuya actividad genere desechos sanitarios y que adems
forman parte del mbito de aplicacin del presente Reglamento, debern estar registrados como generadores de desechos
peligrosos, caso contrario se aplicar las sanciones correspondientes. Lo cual no exime de la obligatoriedad de realizar un
manejo ambientalmente adecuado de los desechos sanitarios, as como mantener la bitcora de la generacin y gestin de
dichos desechos.

CUARTA.- En el plazo mximo de dos (2) aos contados a partir de la publicacin del presente Acuerdo Interministerial en el
Registro Oficial, todos los establecimientos de salud pblicos y privados que forman parte del Sistema Nacional de Salud,
Prestadores de Servicios de la Gestin Integral o parcial de Desechos Peligrosos, Gobiernos Autnomos Descentralizados
Municipales, establecimientos sujetos a vigilancia y control por parte de la Autoridad Sanitaria y otros cuya actividad genere
desechos sanitarios que forman parte del mbito de aplicacin del presente Reglamento deben contar con el Permiso Ambiental
respectivo, caso contrario se aplicar las sanciones correspondientes.

QUINTA.- En el plazo de un (1) ao, contado a partir de la publicacin del presente Acuerdo Interministerial en el Registro Oficial, los
Gobiernos Autnomos Descentralizados Municipales, que realicen la disposicin final de desechos sanitarios en los respectivos
rellenos sanitarios, debern cumplir con los requisitos establecidos en el Anexo B, Modalidad F del Acuerdo Ministerial No. 026 o la
Normativa Ambiental que lo sustituya.
 DISPOSICIN DEROGATORIA

PRIMERA.- Derogase todas las normas de igual o menor jerarqua que

se opongan a las disposiciones del presente Acuerdo Interministerial,
expresamente el Acuerdo Ministerial No. 00000681 de 30 de
noviembre de 2010, publicado en el Segundo Suplemento del Registro
Oficial No. 338, de 10 de diciembre de 2010, que expide el Reglamento
Sustitutivo al Reglamento para el Manejo Adecuado de los Desechos
Infecciosos Generados en las Instituciones de Salud en el Ecuador
 DISPOSICIONES FINALES

PRIMERA.- El presente Acuerdo Interministerial entrar en vigencia a partir de su publicacin en

el Registro Oficial.

SEGUNDA.- Encrguese de la ejecucin del presente Acuerdo Interministerial al Ministerio de Salud Pblica a
travs de la Subsecretara Nacional de Prevencin, Promocin de la Salud e Igualdad o quien ejerza sus
competencias y al Ministerio
del Ambiente a travs de la Subsecretaria de Calidad Ambiental o quien ejerza sus competencias.