ANATOMI

1. Fascia cervicalis profundus

Fascia cervicalis profundus merupakan jaringan fibrosa miskin adiposa yang terletak di bawah fascia
cervicalis superficialis (jaringan fibroadiposa). Fascia cervicalis profundus terbagi kepada lapisan luar,
tengah, dan dalam. Lapisan-lapisan ini menimbulkan ruang-ruang potensial di bagian leher dalam. Ruang-
ruang potensial ini memberikan barier lemah terhadap penyebaran infeksi. Susunan lapisan-lapisan fascia
ini menentukan manifestasi klinis, arah penyebaran, dan penatalaksanaan infeksi leher dalam.

1.1 Lapisan luar

Lapisan luar dari fascia cervicalis profundus merupakan lapisan yang membungkus semua struktur di
dalam sistem leher dalam. Ia membungkus m. sternocleidomastoideus, m. trapezius, otot-otot mastikasi,
kelenjar submandibula dan kelenjar parotid. Ia membungkus venter anterior dari m. digastricus sekaligus
membentuk lantai ruang submandibula. Ia juga membentuk bagian lateral dari selubung karotid (vaginae
caroticae). Batas superior lapisan ini adalah crista nuchae, tulang mandibula, tulang zygoma, tulang
mastoid, dan tulang hyoid. Batas inferior lapisan ini adalah tulang klavikula, manubrium sterni, spina
skapula, dan tulang akromion.

1.2 Lapisan tengah

Lapisan tengah dari fascia cervicalis profundus terbagi kepada dua, yaitu bagian musculare dan bagian
viscerale. Bagian musculare membungkus otot-otot infrahyoid yaitu otot sternohyoid, sternotiroid,
tirohyoid, dan omohyoid. Batas superior bagian musculare adalah tulang hyoid dan kartilago tiroid. Batas
inferior bagian musculare adalah tulang klavikula, sternum, dan skapula.

Bagian viscerale, yang lebih dikenal sebagai fascia pretrachealis, membungkus trakea, esofagus, dan
kelenjar tiroid. Fascia pretrachealis membantu melekatkan kelenjar tiroid pada trakea, sehingga kelenjar
tiroid akan ikut bergerak dengan laring dan trakea saat menelan. Fascia pretrachealis meluas sampai ke
dalam toraks sehingga bergabung dengan perikardium. Oleh sebab itu, infeksi di antara bagian musculare
dan bagian viscerale dapat menjalar ke dalam mediastinum superior. Kedua bagian ini menyumbang
kepada pembentukan selubung karotid (vaginae caroticae).

1.3 Lapisan dalam

Lapisan dalam dari fascia cervicalis profundus terbagi kepada fascia pervertebralis (posterior) dan fascia
alaris (anterior).